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化学物质溅入眼内怎么办
学生在做化学实验时难免操作不慎,将酸性或碱性化学物质溅入眼内,造成眼部损伤.轻者可仅有眼痛,流泪,结膜充血、水肿,视力轻度下降等;重者视力严重下降,角膜烧成灰白色,甚至坏死脱落,形成溃疡穿孔.碱性物质还容易渗入前房,引起剧烈的虹膜睫状体炎,并可继发青光眼.那么,如何采取措施,才能将损伤减少到低限度呢?
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免疫窗麻风腮疫苗
可预防的疾病麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,发病后除有高热、咳嗽、结膜充血、皮疹等症状外,还可并发肺炎、喉炎、中耳炎及脑炎,亦可发生罕见的亚急性硬化性全脑炎(SSPE).风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,感染后通常伴有皮疹及淋巴结肿大,少数患者可并发心肌炎、脑炎等.
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维生素C联合自家全血适时应用治疗碱烧伤所致眼睑球结膜粘连
眼部碱烧伤时有发生,眼睑球结膜粘连常造成患者眼球转动受限,眼感不适,自家全血适当时期应用,及维生素C合理应用,可减少眼睑球结膜粘连,促进角膜结膜恢复.2010年3月至2012年3月对我院眼部化学性碱烧伤患者36例进行治疗,观察角膜结膜变化、眼睑球结膜粘连情况,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:化学性碱烧伤36例,患眼42只.男性32例,女性4例.年龄4~62岁.石灰水烧伤26例,石灰膏1例,白灰粉8例,氨水1例.烧伤程度按全国眼外伤职业病学组通过的分度标准[1],其中Ⅰ度烧伤29例(35只眼),Ⅱ度6例(6只眼),Ⅲ度1例(1只眼).就诊时间10 min至38 h,就诊时均有不同程度的眼睑肿胀、结膜充血、水肿,部分结膜贫血、角膜水肿,上皮剥脱,实质层混浊,荧光染色阳性,房水轻混,瞳孔圆形,光反射迟钝.
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乌体林斯引起过敏性休克1例
患者,男,40岁.平素体质较差,常患感冒.咳嗽、咳痰、低热1个月,于2001年7月11日到我所就诊.查体:T:37℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:18/10kPa,双肺听诊呼吸音略粗,未闻及干湿口罗音,心律规整,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,肝脾未触及.实验室检查:WBC4.4×109L,LYM33%,ESR74mm/h,TBAb(+),痰抗酸杆菌(-).X线胸片显示:双上肺小斑片阴影,密度不均,边缘模糊.诊断为双上肺结核.给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗结核化疗.同时给予乌体林斯17.2μg,每2周1次肌注,7月11注射后无任何副反应.7月25日患者在接受第2次肌注约5min后突然出现呼吸困难,烦躁不安,颜面晦暗,四肢厥冷,继而神志不清,血压测不到,脉搏微弱触不清.立即平卧给予0.1%肾上腺素1ml皮下注射,同时给予氧气吸入,给50%葡萄糖40ml+10%葡萄糖酸钙20ml静推,10%葡萄糖250ml+阿拉明20mg静脉滴入.30min后血压升至5/2.5kPa,90minBP:16/9kPa,P:80次/分,R:17次/分,意识恢复,能准确回答问话,球结膜充血,颜面及周身潮红,各项生命体征恢复正常后转市急救中心观察,次日随访无异常.
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一起麻疹暴发的教训与反思
1 基本情况剑川县属边疆少数民族特困县,辖9个乡(镇)92个行政村405个自然村,总人口约17万人,农业人口占90.39%,以白族为主,占91.63%,自计划免疫实施以来麻疹年平均发病率在1/10万以下.2004年9月15日,县疾控中心收到疑似麻疹疫情报告后,立即开展流行病学调查,病例主要临床表现为发热、咳嗽、卡他症状、结膜充血、腹痛、腹泻(痢疾样便),相继出现全身弥漫性鲜红色斑丘疹,全身症状较重.
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川崎病的护理
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征.本病是以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病.本病主要特点:发热伴皮疹,指趾红肿和脱屑,口腔黏膜和眼结膜充血,颈淋巴结肿大,以5岁以内婴幼儿发病为主,男孩多见.
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麻疹病人的护理
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床上以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血、麻疹黏膜斑和全身红色斑丘疹为特征,多见于小儿,易并发肺炎.今年麻疹有皮疹不典型,症状重,病例多等特点.对麻疹病毒至今尚未发现特异的抗病毒药物,故治疗重点在加强护理,对症处理和防治并发症.
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一起风疹爆发流行病学调查报告
基本资料例1:患者,男,回族,14岁,寄宿于学校,家庭住址新华镇大寨村,于3月16日出现发热,两颊发迹出现红色丘疹,至17日蔓延至前胸、后背,伴上呼吸道卡他症状、眼结膜充血,无淋巴结肿大,随即到新华卫生院就诊,经门诊医师诊断,确诊为风疹,在隔离观察室接受治疗.当天发病的还有2名学生,寄宿于学校,17日到新华卫生院就诊.
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大疱型水痘2例
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染所引起的急性传染性疾病.患者主要为儿童,表现为分批出现的皮肤黏膜的斑、丘、疱疹及结痂,全身症状轻微.而大疱型水痘少见,病情重,高热,全身中毒症状重,今年发现2例大疱型水痘,现报告如下.病历资料例1:患者,男,10岁,因"发热、全身疱疹6天",2011年7月22日收入院.患者入院前有激素应用史.体格检查:T 37.8℃,P 96次/分,R 21次/分,神志清,精神可,全身皮肤可见散在疱疹,部分融合成大疱,大4cm×3.5cm,疱疹液混浊,部分破溃,浅表淋巴结未触及肿大,眼睑溃烂,结膜充血,咽部充血,口腔黏膜弥漫性糜烂,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,巴氏征阴性.
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庆大霉素口服致多形红斑样药疹1例
病历资料患者,男,45岁.因腹泻在家口服硫酸庆大霉素注射液8万U,3次/日.次日全身起皮疹伴有剧烈瘙痒、发热而入院.查体:T 39.8℃.痛苦面容,双眼结膜充血,分泌物增多,口唇及口腔黏膜可见多处疱疹,部分水疱已破溃有少许渗血.躯干及四肢可见豌豆至蚕豆大圆形和椭圆形水肿性红斑和丘疹.
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双硫仑样反应致高血压危象1例分析
病历资料患者,男,37岁.因饮用啤酒后突发头痛,全身颤抖,心慌,胸闷1小时入院.患者入院前饮用啤酒约500ml后即可出现头痛、头晕、全身颤抖、心慌、胸闷、无恶心及呕吐,入院查体:BP 280/140mmHg,青年男性,神志清,痛苦貌,烦躁不安,查体合作.面红,双眼睑结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏.双肺呼吸音粗,无啰音,心率120次/分,律规整.四肢肌力、肌张力正常.
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重型渗出性多型红斑合并闭塞性细支气管炎1例报告
病历资料患儿,男,2岁3个月,以"气促3天,发热、皮疹、口腔破溃2天"入院.缘于入院前3天出现气促,无发绀,当地医院予"头孢唑肟、痰热清、甲强龙、氨茶碱"等治疗2天,气促好转,2天前出现发热,高达39.8℃,波动在38.5℃左右,2天前开始出现眼睑浮肿,眼红,伴脓性分泌物、睁眼困难,颜面部出现散在皮疹,后波及全身,高出皮肤表面,伴瘙痒,渐出现水泡,透明,随后出现口唇及口腔内广泛破溃,手足掌面出现散在红色皮疹,指端无脱皮、硬肿,无关节酸痛.既往史:否认近期使用"抗癫痫药物"病史,否认输血史,余无特殊.入院查体:体温38.8℃,神志尚清楚,精神倦怠,口吐黄白色泡沫痰,呼吸稍急促;全身皮肤散在疱疹,部分破溃结痂,以颜面为主,手足掌面可见散在红色斑丘疹,双侧颈部可触及数个肿大淋巴结,大约1.0cm×0.8cm×10.5cm,活动度可,质中;颈软,无抵抗,双眼结膜充血明显,见大量脓性分泌物,口唇及口腔内黏膜广泛破溃,舌苔厚,口腔内可见大量脓性物,咽部及双侧扁桃体未能查看到;双肺呼吸音粗,闻及大量散在痰鸣音及中小水泡音,未闻及干啰音;心率170次/分,律齐,心音尚有力,无杂音;腹平软,肝脾肋下未及,肛周无脱皮、皮疹,肢端暖,未见紫花纹,神经系统未见阳性体征.
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头孢哌酮过敏腹痛1例
病历资料患者,女,22岁,急性支气管炎,经试验头孢哌酮皮试阴性后,输注头孢哌酮3分钟,患者诉腹部疼痛,减慢输注速度,5分钟后患者出现腹痛加剧,面色潮红,眼结膜充血,呈痛苦状,有便意感,但无大便,3分钟后出现声嘶,喉头水肿症状,诊断为头孢哌,地塞米松5mg静脉注射,并给予山莨菪碱5mg肌肉注射.40分钟后,患者腹痛症状消失.
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当前麻疹控制的卫生监督策略
麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病,发病季节主要集中在冬、春季节,临床症状主要是发热、咳嗽、眼结膜充血、口腔粘膜柯氏斑以及皮肤同现斑丘疹等,可引起腹泻、脑炎,严重病例可导致死亡.自实施麻疹免疫计划以来,麻疹的流行强度减弱,降低了麻疹发病率.然而,由于麻疹病毒的基因变异、流动人口和免疫空白等原因,又导致近年来麻疹发病率回升趋势,患者的年龄分布也有所改变[1].近几年以来,浙江省麻诊疫情持续高发,报告病例数比2007年同期增长近10倍,麻疹防控形势十分严峻.
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临海市区咽结膜热发病情况调查
2004年7月,临海市市区两个游泳池的游泳人员相继出现了较多的持续发热伴咽和/或结膜充血病人,为查明原因,确定流行范围和强度,探索其与游泳的关系,我们在市区展开调查,抽取169名儿童进行队列研究,证实为11型腺病毒感染所致的咽结膜热,现报告如下.
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甘肃省庄浪县一起流行性脑脊髓膜炎爆发的调查
2005年3月初,甘肃省庄浪县发生了一起流行性脑脊髓膜炎(流脑)爆发疫情,发病4例,死亡3例.首例发生于2月17日,为诊断疑似流脑病例,3月1、5、6日各发生1例.患者临床表现为发热、头痛、恶心、喷射状呕吐和颈项强直、全身发红、结膜充血、全身大量瘀点、瘀斑、视物模糊等.
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一起腺病毒3型引起的儿童咽结膜炎爆发
病毒性结膜炎通常包括流行性出血性结膜炎、流行性角膜结膜炎和咽结膜炎,其病原体、临床和流行病学特征不同.流行性出血性结膜炎多由微小核糖核酸病毒引起,其爆发和流行的报道较多;流行性角膜结膜炎和咽结膜炎的病原体多为腺病毒8型和3型,尤以咽结膜炎临床经过较重,引起流行和爆发的文献较少.我们对深圳市某幼儿园发生的一起"结膜充血伴高热"爆发疫情进行流行病学调查,经病原学确诊,证实为腺病毒3型(adenovirus type 3, Ad3)引起的咽结膜炎爆发.
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孕39周妊娠合并肾综合征出血热死亡一例
患者女性23岁,外地来京务工者,孕39周.2004年8月24日和26日,患者出现无明显诱因的高热、头痛、眼结膜充血等症状,先后到两家综合医院就诊,均诊断为上呼吸道感染;
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一例轻型成人麻疹疫情处理后的几点思考
2003年3月4日,我们接到一例疑似麻疹病例报告,遂前往处理.患者男性40岁,铁路职工,10天前曾去太谷平遥旅游,返回后约1周出现发热、全身不适等症状,皮疹出疹顺序为耳后-发际-前额-面部-颈部-躯干-四肢,但手掌、脚心未见丘疹,无卡他症状,结膜充血,颊黏膜周围无柯氏斑.患者无免疫史,一同外出人群中未见此类症状者.
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一起腺病毒5型感染爆发的调查
1.流行病学特征:2000年5月京津地区之间某学校8天内相继有126人出现高烧、周身酸痛、咳嗽,部分病例有腹泻.主要症状以发热(95.35%)、头痛、肌痛(90.75%)为主,部分有呼吸道症状(24.4%),表现为咳嗽、流涕、鼻塞、胸闷等,扁桃腺肿大(17.1%);发热2~3天后部分病例出现消化道症状,其中腹泻(22.55%)、恶心(14%)、呕吐、腹痛(1.5%);1例(1.5%)有结膜充血,1例(1.5%)出现心动过缓(40次/min)住院治疗.