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免疫窗流脑疫苗
可预防的疾病流行性脑脊髓膜炎.流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是一种急性呼吸道传染病,主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直、烦躁等症状,进而出现皮肤黏膜出血点或瘀斑,婴幼儿常有囟门隆起,严重者可有败血症休克及脑实质损害.
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浙江省东阳市3～15岁人群流行性脑脊髓膜炎抗体水平监测分析
目的 了解浙江省东阳市流行性脑脊髓膜炎(流脑)高危人群免疫水平.方法 随机抽取3-15岁儿童采集有效血样601份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定,并对监测结果进行统计分析.结果 3～15岁的健康人群A群流脑Nm抗体阳性率为93.67%,几何抗体平均滴度(GMT)为1:28.07.不同年龄组抗体阳性率和GMT差异无统计学意义;C群流脑Nm抗体阳性率为83.53%,GMT为1:25.96,不同年龄组抗体阳性率及GMT差异有统计学意义.结论 东阳市健康人群对A群、C群流脑具有较高的免疫力,在继续做好常规基础免疫接种和免疫水平监测的同时,还应注重流脑的加强免疫工作.
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江苏省流脑流行前期健康人群血清学与病原学监测
为了解我省健康人群流行性脑脊髓膜炎(流脑)免疫现状,加强流脑流行病学监测,为今后流脑疫情预测、预报建立相关的科学数据,2001-2002年我们在省内建立了监测点,对流脑流行前期健康人群血清学和病原学进行监测.现将结果报告如下.
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2005年春季金华市流行性脑脊髓膜炎疫情的流行病学分析
目的了解金华市2005年春季流脑流行状况,探索流脑高发的原因,为制定控制流脑的有效措施提供依据.方法对2005年1月1日至4月30日金华市的流脑病例进行流行病学分析.结果全市共报告流脑病例43例,报告发病率为0.81/10万,是继1996年以来发病率高的一年;病例年龄构成以15岁以上人群为主;职业构成以外来民工和学生为主,儿童所占比例下降.结论2005年春季金华市流脑呈现高发态势.在民工中开展流脑疫苗接种,将A+C群流脑疫苗纳入常规免疫,预防性服药和有效的应急接种等是当前控制流脑发病的有效措施.
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东莞市2004年流脑疫情分析及防制对策探讨
目的对东莞市2004年流脑疫情进行分析,为探讨东莞市流脑防治策略提供依据.方法采用描述性和分析性流行病学研究方法对东莞市2004年的流脑疫情、流行菌株进行分析,采用纸片法检测菌株的药敏情况.结果东莞市流脑以散发为主,也偶有暴发疫情发生;外来青工是发生流脑的高危人群;流脑流行的优势菌群和耐药性均已发生较大改变.结论建议在外来青工中开展A+C群流脑菌苗普种.在疫情处理时,选择脑膜炎双球菌对之敏感的利福平等药物作为预防药物
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贵州省流行性脑脊髓膜炎流行特征分析
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是一种经呼吸道传播的主要危害儿童健康的传染病.20世纪80年代以前我省流行有明显的周期性,每3-5年一次小流行,8-10年一次大流行,流行年优势菌群大多为A群,散发者以B群多见.80年代全面使用A群流脑多糖菌苗后,流行周期已不明显,发病率逐渐下降至1/10万左右相对稳定的水平.但因长期使用单价菌苗、人群频繁流动、监测乏术等问题,是否会出现新的菌群暴发流行,一直是防疫工作者关注的焦点.为探讨贵州流脑流行特征,现将1951-1999年流脑疫情资料分析如下.
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从病人脑脊液中分离出一株C群脑膜炎奈瑟双球菌
目的查明引起流脑流行菌群,为安徽省流脑预防与控制工作提供科学依据.方法采集流脑病人脑脊液用卵黄琼脂培养基直接分离,置37℃含5%～10%CO2条件下培养18～24 h.结果分离培养出C群脑膜炎奈瑟双球菌,同时对密切接触者进行预防服药,有效地控制了疫情.结论为一步预防和控制疫情曼延,应对当地18岁以下儿童进行流脑A+C疫苗接种.
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山西省健康人群A群流脑抗体及A群流脑多糖菌苗免疫效果血清学观察
流行性脑脊髓膜炎(流脑)起病急,死亡率高,是山西省重点防治的传染病.自使用流脑多糖菌苗免疫以来,发病率明显降低,打破了流脑的流行周期.为了解近年流脑的人群免疫状况和免疫效果,为流脑的防治提供依据,我们于春季采集了全省部分区县健康人群和昔阳县新近流脑菌苗免疫和近年来未免疫人群的血清标本,进行了流脑抗体水平和免疫效果观察.现将结果报告如下.
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一起由A群脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎暴发
目的探讨贵州省流脑暴发疫情的流行特征和控制措施.方法对德江县2005年的一起流脑暴发疫情调查资料和实验室结果进行了分析.结果21例病人中5～15岁年龄组占76.19%.全部病例既往无流脑疫苗接种史.病人脑脊液和密切接触者咽拭子标本中分离出7株A群脑膜炎奈瑟菌.菌株对磺胺、头孢曲松和利福平敏感.结论早期明确诊断和报告、将流脑疫苗纳入计划免疫应该是今后贵州省控制流脑疫情的关键.
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健康人群流行性脑脊髓膜炎流行前期和流行期A、C群脑膜炎奈瑟菌抗体水平研究
目的 掌握合肥市健康人群A、C群脑膜炎奈瑟菌(Nm)抗体水平现状.方法 应用重复横断面监测研究模式,以合肥市辖3县4区划分为7个研究地区,在2005-2006,2006-2007年流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行季节流行前期和流行期,采用整群重复抽样方法,应用酶联免疫吸附试验,对健康人群A、C群Nm抗体水平进行调查.结果 连续监测健康人群2次流行前期和流行期,实际抽样范围672-690人.2次流行前期和流行期之间A群无差异,C群差异有统计学意义;2次流行期之间A、C群差异均有统计学意义.0-5岁和≥21岁组相对较低,11～15岁、16-20岁、≥21岁组流行期明显上升.同期不同地区之间差异均有统计学意义,肥西县、长丰县呈现明显低抗体水平.结论 健康人群中存在一定A、C群Nm抗体水平,结合现状应确保儿童和青少年疫苗有效接种率,加强成人流脑预防控制工作.
关键词： 健康人群 A、C群脑膜炎奈瑟菌抗体水平 流行性脑脊髓膜炎 -
东阳市流行性脑脊髓膜炎流行病学调查分析
流行性脑脊髓膜炎(流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,是一种经呼吸道传播的主要危害儿童健康的传染病.2004年1月28日至3月27日,东阳市共发生流脑12例,发病率为1.53/10万,死亡4例,病死率为33.33%,现将流行病学调查情况分析如下.
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龙里县摆省乡流脑暴发的流行病学调查报告
2002年4月6-30日,龙里县摆省乡暴发流行性脑脊髓膜炎病例24例,经流行病学调查,证实为流行性脑脊髓膜炎(流脑)暴发流行,现报告如下.
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番禺市1997年流脑疫情分析
广东省流行性脑脊髓膜炎(流脑)的发病率虽然已降到低水平,但是散发病例还时有发生,现对1997年我省番禺市流脑疫情调查处理情况报告如下.
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广州市外来建筑工人流脑病原菌带菌状况调查
目的了解广州市建筑工地外来民工流脑病原菌带菌状况,为该市流脑的防治工作提供科学依据.方法采集相关人群咽拭子,用双抗巧克力平板分离培养,挑取疑似菌落作纯培养,再进一步作涂片、染色、镜检、生化反应及血清学鉴定.结果调查的545名外来建筑工人脑膜炎奈瑟菌带菌率为10.83%.其中疫点带菌率高达13.54%,血清学鉴定以A群为主(59.57%),B群、C群、1916型、待定型分别占3.17%、0.86%、0.29%、1.15%.非疫点带菌率为6.06%;以B群为主(占91.67%).调查的216名当地居民带菌率为2.78%,也是以B群为主(占66.67%).结论广州市外来建筑工人脑膜炎奈瑟菌带菌率较高,今后应将外来流动人口纳入监测的范围.
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温州市流行性脑脊髓膜炎监测分析
目的 了解浙江省温州市流行性脑脊髓膜炎(流脑)带菌状况,菌群分布,耐药特性和免疫抗体水平等情况,从而为合理制定有效的预防措施提供依据.方法 按流脑监测方案,选择温州市鹿城区、瓯海区作为监测点,采集各年龄组健康人群咽拭子接种含双抗的巧克力色血琼脂进行脑膜炎奈瑟菌(Nm)分离培养,鉴定和药敏试验,同时采集血液分离血清用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测流脑A群和C群抗体.结果 检出C群流脑患者1例(男,20岁);健康人群Nm的带菌率为2.98%(10/336);健康人群流脑A群抗体的总阳性率47.09%(81/172),健康人群流脑C群抗体总阳性率35.47%(61/172).结论 流脑的发病率低和健康人群Nm的带菌率低,大部分人对A群流脑有免疫力有关,而对C群流脑的免疫力低,有必要加强A+C群流脑疫苗的接种,同时应密切注视流脑菌群的变迁,关注不同血清群菌株耐药性变化.
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2012年浙江省湖州市自然人群A群C群流脑抗体检测结果及相关性分析
目的 了解浙江省湖州市自然人群A群C群流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗体水平及相关性,为制定防制策略提供依据.方法 采用分层随机抽样方法,分7个年龄组,采集635份健康人群血清,采用酶联免疫吸附试验检测A群、C群流脑IgG抗体含量,对A群和C群流脑抗体水平进行描述流行病学和相关性分析.结果 A群流脑抗体阳性率和保护率为89.92％和81.89％,C群流脑则为85.20％和63.76％,A群流脑抗体水平总体高于C群.A群流脑各年龄组间阳性率、保护率和抗体含量间存在正相关,7岁以上年龄组C群流脑抗体保护率和含量降幅较阳性率明显,仅保护率和抗体含量间存在正相关.A群、C群流脑抗体各年龄组间同时阳性和同时具有保护水平与C群流脑存在正相关.A群、C群流脑抗体保护率年龄分布均呈单峰分布,其中A群流脑以7 ～ 14岁组为高,C群高峰则在3～4岁组.5岁以下人群A群、C群流脑抗体阳性率、保护率、抗体含量差异无统计学意义,且抗体保护水平定性检测结果存在一致性.结论 湖州市存在C群流脑流行的血清学基础,需进一步加强含C群流脑成分疫苗接种.建议使用A群C群流脑结合疫苗代替2岁以内接种的A群流脑多糖疫苗,并对2岁以上儿童直接使用A群C群流脑多糖疫苗进行接种.
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浙江省诸暨市健康人群流行性脑脊髓膜炎W135、Y群抗体水平分析
目的 通过检测健康人群W135、Y群脑膜炎奈瑟菌人群免疫抗体水平,了解自然感染情况,为流行性脑脊髓膜炎(流脑)预防提供参考依据.方法 2011年10月至2012年3月按年龄分层随机抽样,采集浙江省诸暨市0 ～ 74岁人群血清1084份,用酶联免疫吸附试验检测流脑W135、Y群多糖抗体IgG含量.结果 1084名调查对象流脑W135群抗体阳性率为25.65％,人群保护性抗体比例为11.81％,人群抗体几何平均浓度(GMC)为1.49 μg/ml,各年龄组抗体阳性率差异有统计学意义(x2=66.973,P＜0.01),阳性率以30～39岁组为高(39.66％)；流脑Y群抗体阳性率为10.98％,人群保护性抗体比例为6.55％,人群抗体GMC为1.32 μg/ml,各年龄组抗体阳性率差异有统计学意义(x2=27.832,P＜0.01),阳性率以20 ～ 29岁组为高(17.21％).结论 人群对流脑W135、Y群普遍易感,应加强对脑膜炎奈瑟菌的监测,严防流脑W135、Y群的暴发流行.
关键词： 流行性脑脊髓膜炎 W135群脑膜炎奈瑟菌 Y群脑膜炎奈瑟菌 抗体水平 -
山东省济南市脑膜炎奈瑟菌多位点序列分型研究
目的 分析2005-2018年山东省济南市分离的脑膜炎奈瑟菌(Nm)分子流行病学特征.方法 采用多位点序列分型(MLST)方法,对Nm的分子分型进行研究,并使用BioNumerics软件进行分子分型分析.结果 2005-2018年,共分离到130株Nm,涵盖A、B、C、W135、Y5种血清群及不可分群(NG).130株Nm分为37种序列型(ST):2株A群分为2种ST,分别属于已知克隆群(cc)5和未知克隆群(UA);24株B群分为17种ST,分别属于cc4821、cc162及UA;39株C群分为8种ST,分别属于cc4821、cc32及UA;54株W135群分为3种ST,分别属于cc11和cc4821;1株Y群为ST-92型,属于cc92;10株NG分为8种ST,分别属于cc4821、cc198及UA.108株已知cc菌株中,cc11占48.15％(52/108),cc4821占45.37％(49/108);22株UA菌株包括18种ST,其中,15株B群具有10种ST.结论 济南市2005-2018年分离的Nm ST型别分布呈现多态性,在NG和B群中尤为明显.cc4821和cc11为两大优势克隆群,B群Nm呈现多克隆化趋势.
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2009-2010年中国流行性脑脊髓膜炎流行病学特征分析
目的 分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征,为流脑预防控制提供参考依据.方法 运用描述流行病学方法分析2009-2010年(2009年10月1日至2010年9月30日)全国法定传染病报告系统流脑疫情.结果 2009 -2010年与2008 - 2009年相比,发病率降低50.98％.病例相对集中于5个省,其发病数占全国病例总数的45.10％;0～ 14岁病例与病例总数的62.61％,其中＜2岁婴幼儿发病率高.结论 在近年来全国流脑报告发病水平持续下降的形势下,在监测点应持续开展急性脑炎脑膜炎症候群监测;应加强＜2岁儿童的流腩基础免疫工作;不推荐磺胺类和喹诺酮类药物作为流脑的预防性药物.
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产妇与婴儿血清流行性脑脊髓膜炎抗体水平变化特征研究
目的 研究流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗体在产妇及其婴儿体内的变化情况.方法 选取在广州市某妇幼保健院进行分娩的产妇及其新生儿作为研究对象,采用血清流行病学方法对产妇及新生儿、3月龄和6月龄的流脑抗体水平进行评价.结果 共纳入239名产妇及分娩的婴儿241名.产妇在分娩前A群、C群流脑抗体几何平均浓度(GMC)分别为8.13 μg/ml(95％ CI:2.89～22.88)和1.37 μg/ml(95％ CI:0.62 ～3.05).新生儿A群流脑抗体GMC为3.60 μg/ml(95％ CI:0.95 ～ 13.63),在3～6月龄时抗体水平在2.85 ～ 3.59 μg/ml间波动;C群流脑抗体GMC为0.49 μg/ml(95％ CI:0.15 ～ 1.63),至6月龄时抗体水平持续升高5.49 μg/ml(95％ CI:2.04 ～ 14.75).新生儿较其产妇A群、C群流脑抗体水平均有所下降.母婴A群、C群流脑抗体浓度均呈正相关.结论 新生儿与6月龄婴儿的流脑抗体水平和抗体保护率处临界水平,应加强婴儿与儿童流脑疫苗的免疫接种.
