齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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综合治疗橡皮套正畸引起的中切牙脱位
在基层医院或个人牙科治疗中切牙间隙时,经常用橡皮圈套入两个上中切牙远中来关闭间隙,当皮圈滑入牙根部,致使牙槽骨压迫吸收,牙齿逐渐伸长,后甚至脱落.近来也常有文献报道[1].以往临床医生对此类患者多将脱位牙拔除,近年来我院用综合治疗方法为4例患者治疗,取得良好的疗效.
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心脏创伤救治的体会
心脏创伤发生突然,伤情凶险,如不及时救治多在短时间内死亡.我院1990年1月~2002年12月救治心脏创伤23例.现将救治体会总结报道如下.
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酚妥拉明用于治疗产后尿潴留85例分析
产后尿潴留是产科急症,也是产后常见并发症之一,如果处理不及时可影响子宫收缩.我们采用酚妥拉明治疗产后尿潴留取得满意的疗效.
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绝经后张力性尿失禁手术疗效分析
有相当多的老年女性,在绝经后渐出现张力性尿失禁症状,常继发会阴部尿性皮炎,严重影响日常生活劳作.自1994年2月~1996年12月,我们对绝经后张力性尿失禁患者进行以手术治疗为主、雌激素替代疗法并盆底肌肉锻炼为辅的综合疗法,并随诊至今,效果满意,现报道如下.
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"环形管"尿道扩张治疗后尿道狭窄30例
骨盆骨折致后尿道损伤的病例在基层医院是比较常见的疾病,特别是对第四类"尿道损伤",即后尿道破裂或断裂并有骨盆骨折的处理,至今,国内外尚未完全统一.单纯耻骨上膀胱造瘘或尿道会师,虽手术简单易行,但狭窄的发生率很高.一期尿道修补吻合术能达到满意的解剖复位,效果好,但手术野深,难度大,伤员情况严重者难以承受.以上的各种处理方法都难以避免后尿道的瘢痕狭窄,引起病人排尿困难.我院自1998年6月~2003年6月,5年中共收治此类病例30例,除3例并发头颅、胸及腹部的复合伤,病人病情危重,无局部手术的可能性而给予耻骨上膀胱造瘘,3个月后行尿道瘢痕切除加尿道吻合术外,其余27例病人均行一期尿道会师,术后环形管定期尿道扩张,均取得了非常满意的效果,无1例病人再出现尿道狭窄.现将该做法的体会总结如下.
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乙肝患者血清前S1抗原与HBV血清标志物的检测结果分析
乙型肝炎病毒(HBV)外膜蛋白包括S、前S2和前S1三种成分.含有前S1的蛋白主要存在于Dane颗粒上,在病毒感染,装配,复制和刺激产生免疫反应等方面具有十分重要的作用.一般认为与HBV复制有密切关系[1].国外对HBV前S1抗原研究较多,在国内也越来越多的受到人们的重视与关注.为了进一步探讨和证实前S1抗原的表达与乙型肝炎病毒标志物之间的关系,我们对1441例乙肝患者进行前S1抗原和乙肝病毒标志物检测,并对其结果进行了分析.
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宫腔镜在诊治宫内节育器异位中的应用
目的探讨宫腔镜在诊治宫内节育器异位中的应用.方法回顾性分析19例宫内节育器的异常情况和取出方法.结果对取环困难的患者行宫腔镜检查,若环在宫腔内均可经宫腔镜取出,若环外移可在腹腔镜配合下取出.结论对取环困难的患者,宫腔镜的应用避免或减少了开腹手术的痛苦.
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羊水过少44例回顾性分析
目的探讨羊水过少的相关因素及早期诊断,寻求适宜的处理方法,降低围生儿的死亡率.方法对44例羊水过少病例资料进行回顾性分析.结果羊水过少大多发生于38周以后,随着孕周的增加,羊水量进行性减少;而羊水量的减少,羊水的胎粪污染、胎儿窘迫率增加;B超对羊水过少的早期诊断准确性高.结论 38周以后常规B超检查,确诊后尽早终止妊娠,方式以剖宫产为好.
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急性脑血管病后抑郁症的临床研究
目的探讨急性脑血管病后抑郁症的发病机理及防治规律.方法 66例符合DSM-Ⅲ-R抑郁症诊断标准的急性脑血管病后抑郁症患者进行脑CT扫描,并除常规脑血管病治疗外,选用抗抑郁药治疗,辅以护理干预.结果 1)病灶多数均位于大脑半球前部;2)抑郁症患者康复率31.8%,好转率93.9%.结论 1)脑血管病时病灶位于大脑半球前部者较之后部者易发生抑郁症;2)急性脑血管病后抑郁症的治疗除选用抗抑郁药外,辅以护理干预治疗是有效而必要的方法.
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胆系引流管的观察和护理
目的总结胆道引流管的护理经验,提高护理水平.方法回顾性分析我院1993~2002年10年间379例患者胆道各种引流管护理的经验教训.结果 379例患者共使用各种胆道引流391例次,护理中的主要问题有导管移动或脱落6例,导管阻塞3例,胆道出血2例,胆汁渗漏4例.结论正确的管理好术后各种胆道引流管直接关系到治疗措施的成败及病人的预后.
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血液净化的临时导管应用及护理
血液净化-透析疗法已成为治疗急慢性肾衰患者的重要手段.透析中的血管通路导管在透析间隙期用来补液、给药、采集血标本、测压等经静脉操作,可减少多次穿刺给患者带来的痛苦,为危重症的抢救赢得时间.特别是对小儿及高度水肿、易出血及外周静脉穿刺困难的患者,利用好,可起到事半功倍的作用.我科通过对2001年9月~2003年2月32例临时导管的应用及护理,总结如下.
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10例口腔癌病人手术前后的护理
通过对16例行口腔癌手术患者的护理,提出口腔科专业护士应具备口腔外科手术的理论知识,全面了解手术的操作过程,并以此做好患者的心理、术前、术后护理.护士接待术后患者时不可大意,及时估计可能发生的并发症,实施恰当的处理措施.
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移植肾自发性破裂的护理
目的提高移植肾自发性破裂的护理水平.方法总结我院同种异体肾移植发生移植肾自发性破裂的病例,分析其病因及护理要点.结果自1986~2002年12月共行同种异体肾移植1100例,其中发生移植肾自发性破裂30例,占2.8%.经及时手术抗排斥治疗,严密的观察及护理,24例保留,6例切除,全部康复出院.结论早期诊治急性排斥反应是预防移植肾自发性破裂的重点,及时发现生命体征、尿量、移植肾情况的变化是关键.
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物品基数本在手术室管理中的作用和体会
我院是一所具有900余张床位的三级甲等医院,手术室承担着全院十多个科室的手术和急诊工作.手术室共有护士25名,护士长1名.每年手术例数约5000例,人员相对不足.在手术室的日常工作中,按照以往的管理方法,每天均需要安排一名相对固定的人员负责检查手术间的仪器和附设用物,以及补充各个手术间内消耗的各种必须物品,这种做法由于人力资源没有得到充分的利用,影响了手术工作的人员安排.我科自2002年初开始设立了手术间物品基数本后,明显地节约了人力资源,提高了工作效率和护理工作质量.
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应用医疗服务监督卡全面提高护理水平
随着人们生活水平的提高,患者不但对医疗技术水平的期望值增加,同时对各方面的医疗服务的要求也越来越高,为了满足广大患者的需求,提高服务水准,适应新的医疗市场竞争的需要,在医务人员不断改善服务的基础上,通过加大患者对医疗服务的监督力度,以便使护理服务上档次、上水平,我院实行了医疗服务全程监督卡,促进医院护理服务优质化,收到了良好的效果.
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腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合
腹腔镜下直肠癌根治术是治疗直肠癌极具应用前景的微创外科新技术,在减少患者并发症、住院时间和肿瘤复发,延长患者生存期方面均优于开腹手术[1-2].我院于2003年1~6月在腹腔镜下行直肠癌根治术14例,效果满意.现将手术配合报道如下.
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提高认识转变观念做好整体护理工作
随着医疗卫生事业的发展,护理学科已由简单的、从属的、辅助的学科逐渐发展成为复杂的、独立的、现代的护理学科,护理模式的转变,整体护理的实施,向护理人员提出了新的更高的要求.作为护理工作者如何适应社会发展,把自己塑造和培养成为适应时代发展需要的高素质护理人才,是我们每一个医护人员都面临的问题,现就这个问题与护理工作的同行探讨,共同商榷现代护理人才的培养之路.
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肺癌化疗后脑转移放疗患者的康复护理
目的通过对肺癌化疗后脑转移放疗患者的康复护理,探讨提高晚期肿瘤患者生存质量的护理方法.方法运用护理程序,制订针对性、可行性的护理计划,对166例肺癌化疗后脑转移放疗患者实施康复护理.结果患者能适应现状,保持情绪稳定,心理平衡,配合治疗与护理,减轻了身心痛苦.结论通过有效的康复护理,改善生存质量,体现了以人为本的护理宗旨.
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盖诺外渗的原因分析及护理对策
化疗的主要不良反应之一就是静脉炎,化疗药性静脉炎及渗漏损伤的发生,既给病人造成痛苦,又增加了护理人员静脉穿刺的难度,影响了化疗方案的顺利实施.盖诺是抗肿瘤植物新药,对非小细胞肺癌疗效显著,现已广泛应用于临床,但盖诺对局部皮肤、组织的刺激性较大,常累及整个穿刺手臂,给病人带来很大痛苦.据文献报道局部静脉炎发生率可达57.6%[1].在我科近一年来进行盖诺化疗30人次中,发现4例病人出现外渗现象,现报道如下.
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双眼包扎诱发心因性精神障碍的护理
双眼包扎为内眼手术后常规处置方法,有利于术眼的充分休息和预防术眼并发症的发生.但双眼包扎不足之处除了可导致眼部温度升高,为细菌生长提供良好的环境外[1],还可诱发心因性精神障碍[2],我们于1997年5月~2002年12月遇见5例,现结合护理工作报道如下.
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下肢深静脉血栓介入治疗的护理
下肢深静脉血栓(DVT)在临床上较为多见,好发于髂股静脉,由于右髂动脉横跨左髂静脉前,是本病多发左下肢的解剖学因素.发病时患侧肢体肿胀、疼痛、活动受限,严重影响患者的工作能力和生活质量,血栓脱落致肺梗死可危及生命.DVT治疗方法有溶栓、外科手术取栓、静脉搭桥术等.而介入治疗清除血栓则有其损伤小、并发症少、成功率高、疗效显著等优点.我院介入病房于2000年4月~2002年12月经下肢深静脉血栓介入治疗DVT病人18例,现将护理体会总结如下.
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改进新生儿肌内注射配合热敷预防硬结形成
在基层医院里,新生儿预防性使用抗生素及止血剂经常采用肌内注射.新生儿的臀部肌肉尚未充分发育,肌内注射不易吸收,极易形成硬结. 对成人肌内注射硬结防治方面的研究较多[1-4],但对新生儿肌内注射的方法及硬结预防方面研究较少[5].2002年8~12月,本科通过对46例新生儿肌内注射方法进行改进配合热敷,并与以往用传统肌内注射方法对照,取得了较好效果.现将结果报道如下.
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喉癌手术前后的护理
喉癌是头颈部肿瘤中常见的恶性肿瘤之一,其手术治疗方法为全喉切除和部分喉切除[1].术后患者不仅要从生理上适应造口呼吸,还要从心理上适应失去发音功能而导致的发音障碍和外观形象的改变.因此喉切除术后患者的康复护理,对改善患者自理能力,提高生活质量起着重要的作用.我科自1999年8月~2002年8月行喉切除手术80例,我们对术后加强了康复指导,获得满意效果.
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现实护理工作与现代护理要求之间的差距及原因分析
目的通过调查现实护理工作状况,找出与现代护理要求之间的差距并分析原因.方法实地调查某三级医院内科一个护理单位的护理状况,对照现代护理要求分析原因.结果对护士调查显示大部分人对从事护理工作出于无奈,护患关系错位;对患者调查结果显示:护患交流、基础护理、主动征求患者意见三项与现代护理要求差距较大,服务态度、技术水平患者对半数护士满意.结论被调查单位现实护理工作与现代护理要求存在着较大差距,其根本原因是,以人为本的思想尚未深入,主从关系错位.解决方法有待改革的深化和市场经济的成熟.
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运用护理程序进行护理教学查房的探讨
目的探讨运用护理程序进行护理教学查房的模式.方法通过开放式讨论,寻求解决问题的捷径.结果所提护理问题恰当、针对性强,护理措施切实可行.结论提高了护理人员的专业水平,锻炼了口头表达能力,使管理者了解护士对护理问题的应用情况并提出指导性意见,从而提高了危重病人的护理质量.
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老年急性心肌梗死的病情观察与护理
急性心肌梗死(AMI)是心血管常见病之一,发病突然、病情凶险、恢复缓慢,常因各种并发症而丧失生命.特别是老年患者症状不典型,观察时稍有疏忽就会延误病情.我科于1998年1月~2002年12月共收治老年AMI 32例,经有效的临床观察抢救治疗和细致护理,降低了死亡率,提高了治愈效果.现将护理体会报道如下.
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血管内皮生长因子在胰腺癌中的表达及其意义
目的探讨血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)在胰腺癌中表达的临床意义.方法应用免疫组织化学染色法对30例胰腺癌和10例正常胰腺组织进行VEGF表达检测.结果胰腺癌VEGF表达率为73.3%,明显高于癌旁组织13.3%和正常胰腺组织10%(P<0.01);VEGF表达与胰腺癌的淋巴结转移有关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分化无关(P>0.05).结论 VEGF可作为胰腺癌转移与预后分析的指标.
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老年糖尿病病人甲状腺激素与血清白蛋白、尿白蛋白排泄率关系的临床研究
目的研究老年糖尿病病人甲状腺激素与尿白蛋白排泄率、血清白蛋白的关系.方法将42例老年糖尿病病人分为A、B、C 3组,测定血清甲状腺激素、尿白蛋白排泄率、血清白蛋白.结果 3个组的尿白蛋白排泄率与T3、T4、FT3、FT4呈负相关;而血清白蛋白与T3、T4、FT3、FT4呈正相关.C组与A、B组比较,血清甲状腺激素水平更低,尿白蛋白排泄率水平更高和血清白蛋白水平更低.结论测定老年糖尿病病人的血清甲状腺激素、尿白蛋白排泄率及血清白蛋白水平对糖尿病肾病的预示及预后有一定的临床意义.
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静脉丙种球蛋白治疗中性粒细胞减少症31例临床观察
目的探讨静脉丙种球蛋白佐治中性粒细胞减少症的疗效.方法对52例中性粒细胞减少症进行临床回顾分析.结果发现静滴丙种球蛋白的病人在体温和中性粒细胞恢复至正常的时间,及住院时间等方面均优于对照组,两组间比较有显著差异(P<0.05,P<0.01,P<0.05).结论静脉丙种球蛋白治疗中性粒细胞减少症效果好.
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NST和胎动计数监测羊水过少306例分析
目的探讨羊水过少的监测方法和围生儿预后,降低围生儿病死率.方法分析了306例羊水过少的临床资料,运用NST、胎动计数、AFI和观察羊水粪染程度进行监测.结果 306例羊水过少中,NST正常295例,占96.4%,NST异常11例,占3.6%;胎动计数正常者302例,占98.7%,胎动减少者4例,占1.3%;羊水粪染Ⅲ度92例,占30.1%;发生胎儿窘迫30例,占9.8%,新生儿窒息21例,占6.9%,围生儿死亡2例,占6.5‰.结论羊水过少高发于孕40周后;NST和胎动计数是羊水过少监测的重要指标;羊水过少时,NST正常者、胎动计数正常者、AFI>5 cm和羊水粪染I~Ⅱ度者的胎儿窘迫、新生儿窒息发生率及围生儿死亡率均明显分别低于NST异常者、胎动减少者、AFI≤5 cm和羊水粪染Ⅲ度者,有显着差异(P<0.01).
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年轻乳腺癌患者和中老年乳腺癌患者疾病特征的对照研究
目的分析年轻乳腺癌患者和中老年乳腺癌患者在病理分类、淋巴结转移率、以及相关因子中存在的差异.方法常规病理检验以及应用免疫组化SP法分别测定年轻乳腺癌患者和中老年乳腺癌患者的ER、PR、CD44v6、CerbB-2.结果年轻乳腺癌患者浸润性非特异性乳腺癌的百分比为70.7%,特异性乳腺癌的百分比为29.4%;中老年乳腺癌患者的浸润性非特异性乳腺癌的百分比为91.3%,浸润性非特异性乳腺癌的百分比为5.6%,经卡方检验,P<0.05.两组淋巴结转移率分别为70.1%和44.4%,P<0.05.两组ER阳性伴淋巴结转移的比例经卡方检验,P<0.05.结论年轻乳腺癌患者和中老年乳腺癌患者在病理分类、淋巴结转移率、ER阳性率对淋巴结转移的影响上有显著性差异.
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小鼠附睾表皮生长因子受体的区域性差异表达
目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)在附睾管不同区域的表达.方法采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶(SP)免疫组织化学和图像分析法对给予HCG前后的小鼠附睾起始部、头部和体部的附睾管的EGFR表达进行观察比较.结果 EGFR分布在附睾管上皮顶部的胞质内,附睾管头部Ⅱ区(CⅡ)的表达强.给予HCG使起始部(IS)、头部Ⅲ区(CⅢ)和体部(corpus)的表达增强.CⅡ的表达不受HCG的影响.结论小鼠附睾管EGFR表达具有区段差异性.HCG促进附睾起始部、头部和体部EGFR的表达.
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胃癌细胞凋亡、增殖和p53蛋白表达的研究
目的研究胃癌细胞凋亡和细胞增殖状态的变化以及p53基因蛋白表达,探讨其在胃癌恶性转化进程中的作用.方法采用脱氧核糖核酸转移酶介导的生物素化dUTP缺口末端标记(TUNEL)技术和免疫组织化学S-P法分别检测58例胃癌及癌旁粘膜组织凋亡和增殖状态及p53基因的表达.结果胃癌组织细胞凋亡指数显著低于癌旁对照组织(2.8±0.8、6.9±0.3, P<0.01);前者细胞增殖指数明显高于后者(65±16.2、 11±1.01、P<0.01),且凋亡/增殖比率呈递减趋势(0.05±0.01、0.64±0.03,P<0.01).胃癌p53基因突变阳性组与阴性组的凋亡指数AI分别为1.61±0.4和4.15±0.7;PI分别为72±6.5、54±8.1, 差异均有显著性(P<0.01).结论在胃癌组织中癌细胞凋亡明显受到抑制,细胞凋亡、增殖状态和p53基因表达的改变是胃癌发生的重要因素之一.
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阿拉明预防咪达唑仑-异丙酚-芬太尼全麻诱导时的低血压反应
目的观察预防性应用阿拉明对咪达唑仑-异丙酚-芬太尼全麻诱导期间血流动力学稳定性的影响.方法选择全麻气管或支气管插管病人20例,随机分成阿拉明(A)组(n=10)和对照(C)组(n=10).所有病例采用咪达唑仑0.1 mg*kg-1,异丙酚1.0 mg*kg-1,维库溴铵0.1~0.15 mg*kg-1,芬太尼5~6 mcg*kg-1,顺序静脉全麻诱导,于维库溴铵用药后3 min插管.A组连续静注诱导药物,并于芬太尼后静注阿拉明10 mcg*kg-1;C组在维库溴铵用药后等待2 min再静注芬太尼,并在芬太尼后1 min插管.每例分别于诱导前,插管前1 min,插管前即刻,插管后1、3、5、10 min测量SBP,HR和RPP.结果两组年龄,体重无统计学差异;C组SBP,HR和RPP在插管前后波动较大,波幅为24.3%,17.3%和40.9%,而A组的波动较小,波幅分别为10.3%,15.8%和23.9%,组间差异显著,P<0.05. 结论在咪达唑仑-异丙酚-芬太尼顺序静脉诱导中,适时适量地应用阿拉明可以对抗诱导期的低血压反应,并能起到稳定诱导插管期间血流动力的作用.
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时间分辨荧光免疫法定量检测HBV标志物的临床意义
目的定量检测乙型肝炎血清标志物(HBVM),了解其与荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HBV DNA的关系及其临床意义.方法采用时间分辨荧光免疫(TRF)分析法和FQ-PCR技术,分别检测大三阳和小三阳共690份乙型肝炎血清HBV DNA和HBV M含量.结果在不同浓度HBeAg和HBeAb的标本中有不同比例的不同浓度HBV DNA的检出率,显示出e系统和HBV DNA在定量检测上有较好的一致性.结论 TRF是目前较好的定量检测HBV M的新技术,在乙肝患者传染性大小判断、疗效观察及预后判断等方面同FQ-PCR一样也将具有较大的临床指导价值.
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多塞平、西沙比利联合治疗功能性消化不良的临床疗效观察
目的观察多塞平、西沙比利联合治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法将88例FD患者随机分为治疗组和对照组,各44例,均给西沙比利5 mg,3次/d,餐前15~30 min,口服,治疗组加多塞平12.5 mg,1次/d,口服,疗程为4周.结果治疗组总有效率84.08%;对照组总有效率为59.09%,2组比较P<0.01.结论多塞平与西沙比利联合应用提高治疗FD的疗效.
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心律失常的非线性动力学控制方法研究
目的找到解决Hopf分岔,从而抑制心律失常的非线性动力学方法.方法基于心脏电生理活动模型,通过所设计的冲蚀滤波器,控制分岔指标.结果通过仿真实验,验证该控制方法可以控制分岔幅值以及分岔点的位置和稳定性.结论针对房颤和异位起搏等疾病的治疗,非线性动力学控制实用有效,对它的研究在临床上具有重要意义.
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冠心病患者免疫指标的检测及意义
目的探讨TNF,IL-6,IL-8在冠心病发病机制中的作用及检测意义.方法用双抗体夹心酶联免疫吸附法对40例CHD患者和27例健康人进行TNF,IL-6,IL-8测定.结果 CHD患者血清TNF,IL-6,IL-8水平较正常对照组均显著升高(P<0.01),心肌梗死组血清TNF,IL-6水平较心肌缺血组显著升高(P<0.01),心肌梗死组血清IL-8水平与心肌缺血组比较无意义.结论 TNF,IL-6,IL-8在CHD的病生理过程中起着重要作用,另外对这些指标的检测还可以作为CHD患者诊断、预后的一个依据.
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分子生物学智能题库的制作与应用
分子生物学是医学基础学科中一门非常重要的课程,随着科学技术的发展,其研究技术已经渗透到各个领域,在科学研究中得到广泛应用.分子生物学对于医学生来说是一门比较难以学习的课程,内容抽象,不好理解,为了能使学生在学习分子生物学这门课程中更好的理解教学内容,加强平时训练是非常重要的.为此,我们特制作了分子生物学智能题库.该题库以Authoware等软件为依托,具有自动出题,自动判分的特点.题库的形式多样,可以有单选、多选、填空、简答、判断题等.对教学起到了补充作用.学生可以根据光盘或者通过Internet Explorer连接网络服务器中在线题库.在答题过程中根据答案提示正确与否,并自动判断给分,答题结束后自动计算总分.
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多媒体在组胚学教案中的应用
组织胚胎学是一门重要的医学基础课,是一门形态学科,其知识具有平面和立体、静态和动态、局部和整体相结合及结构细微的特点.在传统的教学中,常常表现为缺乏立体感和动态观察,如何在教学过程中使学生正确地观察、理解和记忆所学的组织学结构与胚胎发育过程,是组胚教学中长期探索的问题.随着计算机多媒体技术在医学计算机辅助教学(CAJ)的应用,尤其是形态学科图像信息方面的应用,使得上述问题得到很好的解决,具有传统的教学工具挂图所无法比拟的优越性,将CAJ引入教师备课,特别是理论课和实习课的教案的编写,可以明显地提高教学质量.
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加强实用性英语教学提高大学生英语综合应用能力
中国加入WTO,给经济发展带来巨大的机遇,对外交流不断扩大,市场对人才的要求因此不断提高,时代对大学英语教育提出了更高要求,大学外语教学也要适应这个新时代.我校学生就整体而言,并不具备英语综合运用能力,他们有一些阅读能力,但在听、说、写方面非常薄弱,语言知识和语言运用之间存在着很大差距.这一实际情况使我们认识到,在大学英语学习阶段,需要从课程设置、教学内容、授课形式、学习环境等方面入手为他们创造更好的语言实践氛围,帮助他们尽快提高使用英语的能力.本文针对上述情况探讨以实用性英语教学为出发点,提高大学生综合应用能力的有效途径.
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医学机能实验教学改革的实践
随着科学技术的发展,社会对高素质、复合型人才的需求,对医学教育也提出了新的更高的要求.历史的传统的医学教育的模式已明显滞后于社会对复合型人才的需求,医学教育的改革势在必行.机能实验教学改革就是在这个大背景下进行的,它打破了传统实验教学附属于理论教学的框架格局,形成独立的实验教学课程-医学机能实验学.
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浅谈英汉思维角度的差异
思维依靠语言来表达,语言是思维的工具,是思维外化的载体,记录着思维的成果,思维方式的不同决定了语言表达形式的多样性.由于英汉民族的历史、生态、宗教、民情、习俗不同,对于同一思维对象或内容,不同民族的思维角度可能不尽一致,从而在语言上会采用不同的表达形式.英汉思维的差异表现在很多方面,本文只从两民族观察事物的角度上来对比说明两者的不同.不同的民族,在观察某些事物现象时,所取的角度及思维的方向有时是极不相同的.表现在语言上,不同的民族有可能采用截然不同甚至相反的语言形式来描述同一事物、行为或现象.It had been a long time before he got to know the truth. 汉译:过了很长时间之后,他才知道真相.英汉两种语言采用了不同的表达方式来传达同一个意思.英文中用"before",说话者以当前的时刻为着眼点,思维方向是朝着过去的;汉语表达中用"……之后",说话者思维方向是朝前的. 如中国人出于礼貌在请对方先走、先行、先吃时常说"您(先)请",与此相反英语里习惯说法是"After you".汉语表达时以"说话者"为出发点,目标行为往前,而英语表达时,则以"听话者"为出发点,目标行为往后.就是说,一件事情,一个举动或同一种意思,汉英的表达方式完全相反.汉语中用"先"表达的意思,而英语中却用"后"表示.
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医疗纠纷的产生原因及防范对策
医疗纠纷是指发生在医患之间的,因患者对医务人员或医疗机构服务不满意与医方发生的争执.据北京等地十多家医院有关医疗纠纷的调查资料显示,近年来医疗纠纷呈逐年上升态势,尤以三级医院发生率为高[1].本文结合新形势下医疗纠纷发生的特点、产生原因与防范对策加以综述,仅供同行参考.
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1例永久性泌尿起博器植入治疗神经源性膀胱尿失禁的手术配合
永久性泌尿起博器植入治疗神经源性膀胱尿失禁是将电刺激系统通过外科植入患者骶骨,以刺激骶骨神经中的传入神经纤维激活骨髓内存在的抑制系统从而阻断逼尿肌的收缩,从而达到治疗神经源性膀胱,控制尿失禁的方法[1].该术式优点在于控制效果好,手术损伤小,术后自我操作方法简单.我院于2001年1月开展了1例永久性泌尿起博器植入术,随访术后控尿效果良好,现将手术配合报道如下.
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认知行为疗法结合药物治疗强迫症1例报告
强迫症是一种常见的神经症,以往对其治疗常偏重于药物以及一般的支持性心理治疗,效果往往不理想.笔者应用认知行为疗法结合药物治疗强迫症1例,效果显著,现报告如下:
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1例先天性无阴道阴道成形术的护理
先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全所致.对于有正常发育子宫者,月经初潮就应行人工阴道成形术,同时引流宫腔积血,以保留子宫生育功能[1].现将我院2002年收治的1病例介绍如下.
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血栓通引起全身严重过敏反应1例
血栓通引起严重过敏反应较少,我们遇有1例,报道如下.1 病例介绍患者,男性,71岁.因左侧面部及肢体麻木9小时,未做任何治疗,于2003年3月2日入院.入院后一般情况好,无头痛、恶心、呕吐及意识障碍.血压150/90mmHg.无药物过敏史.头颅CT无异常.诊断为"脑梗死",给予生理盐水100ml加血栓通注射液10ml静滴,每日1次.患者于3月9日出现散在皮疹,瘙痒明显,口服扑尔敏症状未缓解,3月10日皮疹范围增大.头面部、躯干、四肢内侧可见广泛融合成片的红色丘疹,无明显渗出,局部皮温高,压之退色,给予氢化考地松琥珀酸钠、开瑞坦、葡萄糖酸钙治疗,炉甘石止痒洗剂涂擦全身,停用血栓通,改为维脑路通0.4加生理盐水100ml静滴,皮疹于3月29日完全消退.
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一次性输液器、注射器毁形及无害化处理探讨
一次性输液器、注射器使用后,必须毁形及无害化处理[1],我们对全院使用的一次性输液器、注射器,经过各科初步消毒处理后,统一用回收车收回,用三种方法进行毁形及无害化处理,现报道如下.
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采集血液检验标本存在的问题和改进方法
临床上时常发生由于一些护士责任心不强,缺乏有关专业知识,在血液检验标本采集、送检过程中,操作不规范,致使检验结果产生较大误差,直接影响了临床诊断和治疗.为此,我院护理部对血液检验标本的采集工作进行了调查和分析,根据存在的问题采取了相应的措施,保证了标本采集、送检的规范性和准确性,效果较为满意.
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静脉留置针抽取血液标本的改良法应用
静脉留置针替代普通输液针进行临床输液治疗在临床上已广泛应用,而且为抽取血标本液提供了方便.从静脉留置针抽取血标本不但减轻了患儿的痛苦,也减轻了护士的工作量.儿科病人由于血管细,再加上禁食、脱水、应用脱水剂等原因使血液浓缩,用传统法从静脉留置针抽取血标本成功率低,而且浪费血液[1].我科从2002年3~10月采用改良法从静脉留置针抽取血标本成功率高,而且不浪费血液.现介绍如下.
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维持性血液透析患者的健康教育
维持性血液透析,是通过重复地进行血液透析以维持终末期肾病患者的生命,使他们尽可能健康地生活.自从70年代维持性血透在我国开展以来,越来越多的终末期肾病患者的生命得以延续,我国的维持性血透人数呈逐年递增之势,这是一个特殊的群体.维持性血透是漫长而艰难的替代治疗,为了提高血透病人的生活质量,延长生存期,对血透病人及其家属开展健康教育尤为重要.我们通过对血透病人及家属进行健康教育,使血透病人了解并增进了健康知识,建立了较好的生活方式,降低了危险因素,收到了较好的效果,现报道如下.
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实施全成本核算制在医院管理中的作用
我院自2000年以来,紧紧围绕"以病人为中心", 牢牢把握加强医院管理和内涵建设这一主线,以优质、高效、低耗的管理,在医院中实施了全成本核算,收到了良好的效果.