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TTV病原学研究进展
甲-戊型肝炎病毒是人类肝炎的主要原因,但部分病人不具备上述任何病毒标志物,这提示还存在其它能引起肝炎的病毒.近,日本学者报道了一种新的可经输血传播的DNA病毒,即TT病毒,并认为该病毒可能与某些肝病有关.到目前为止,人们对TTV的认识还不全面,本文仅对TTV病原学研究的新进展作一综述.
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TTV病原学研究进展
甲-戊型肝炎病毒是人类肝炎的主要原因,但部分病人不具备上述任何病毒标志物,这提示还存在其它引起肝炎的病毒.近,日本学者报道了一种新的可经输血传播的DNA病毒,即TT病毒,并认为该病毒可能与某些肝病有关.到目前为止,人们对TTV的认识还不全面,本文仅对TTV病原学研究的新进展作一综述.
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苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察
我国是病毒性肝炎的高发区,青壮年中HBsAg阳性率为8%~16%[1],其中有一部分发展为肝硬化甚至原发性肝癌,目前尚无清除体内HBV复制的有效药物,筛选有效的抗HBV和抗纤维化药物是治疗HBV感染的重要途径,我科从2000年应用苦参素治疗慢性乙型肝炎60例,观察对乙肝病毒标志物和血清肝纤维化指标的影响.
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乙型肝炎病毒标志物检测结果的研究
目的:探讨乙型肝炎患者病毒标志物的检测结果.方法:对2017年8月~2018年8月我院收治的229例乙肝病毒肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,探讨病毒标志物的检测结果.结果:经检测得到6种感染模式,且HBV-DNA阳性率为76.8%,Pre-S1阳性率为70.7%.结论:HBV-DNA和Pre-S1比乙肝病毒血清免疫标志物更加敏感,在临床上好结合使用HBV-DNA和Pre-S1两种指标.
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58例丙肝阳性血清检出乙肝病毒标志物情况研究
目的:观察丙肝患者发生乙肝重叠感染的情况,并分析丙肝感染与乙肝感染之间的关系.方法:收集丙肝阳性患者作为观察组以及手术前抗-HCV阴性患者58例作为对照组,取其血清标本进行HBV标标志物检测.结果:本组58例丙肝感染患者中,有50例(86.2%)患者具有乙肝病毒感染,显著高于对照组的77.6%.丙肝阳性患者同时发现乙肝病毒复制指标的检出率比较低,而抗-HBs的阳性率较高.结论:丙肝病毒可抑制乙肝病毒的复制,但出现抗-HBs并不能够说明患者的乙肝痊愈,在治疗丙肝过程中应积极控制乙肝病毒感染.
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化学发光免疫分析法与酶联免疫吸附法检测乙肝病毒标志物临床探讨
目的:探讨化学发光免疫分析法和酶联免疫吸附法分别应用于检测乙肝病毒标志物的临床效果.方法:将某院2011年12月至2012年12月收治的345例患传染病的患者作为研究对象,使用化学发光免疫法与酶联免疫吸附法对血清中的HBcAb、HBeAb、HBeAg、HBsAb、HBsAg进行检验,并对两种方法对于乙肝病毒标志物的检出率进行比较.结果:酶联免疫吸附法对于HBsAg、HBeAb的检出率明显低于化学发光免疫分析法,差别具有统计学意义(P<0.01),两种方法对于HBcAb、HBsAb以及HBeAg的检出率相互之间的差别不具有统计学意义(P>0.05);化学发光免疫分析法所检测出的低浓度明显小于酶联免疫吸附法所检测出的低浓度.结论:化学发光免疫分析法与酶联免疫吸附法相比,具有较强的特异性,灵敏度也比较高,是当今标记免疫测定的新技术.
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化学发光法与 ELISA 法检测乙型肝炎病毒标志物的结果比较
目的:比较化学发光法与酶联免疫分吸附测定法(ELISA)检测乙型肝炎病毒标志物的异同及优劣。方法收集2015年5~10月门诊及住院445份乙型肝炎病毒感染者的血清,分别用化学发光法及 ELISA 检测乙型肝炎病毒标志物,包括乙型肝炎表面抗原( HBsAg)、乙型肝炎表面抗体( HBsAb)、乙型肝炎 e 抗原(HBeAg)、乙型肝炎 e 抗体(HBeAb)以及乙型肝炎核心抗体( HBcAb),比较同一份标本检测结果。结果ELISA 法中 HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb 及 HBcAb 阳性率分别为90.11%、6.07%、29.21%、56.04%及91.01%。化学发光法中 HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb 及 HBcAb 阳性率分别为97.08%、6.52%、29.44%、57.75%及95.28%。两组检测 HBsAb、HBeAg 及 HBeAb 阳性差异无统计学意义(P >0.05),HBsAg、HBcAb 阳性率检测差异有统计学意义(P <0.05)。结论化学发光法与 ELISA 法均具有较高的阳性率,但化学发光法为定量检测更敏感。
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饮食、公共场所从业人员HBV DNA感染水平调查及意义探讨
饮食、公共场所从业人员HBV感染率有很多报告,其传染性多以乙肝病毒标志物(HBVM)来评价,目前认为HBVM是病毒基因编码的产物,只有HBV DNA才是乙肝病毒复制、传染的直接证据,而且传染水平与HBV DNA的浓度相一致.[1]为了解两大行业HBV感染者的传染水平,制定有效的乙肝防治措施,我们应用PCR对577例HBV感染者进行了HBV DNA的定量检测,同时用固相放免(RIA)检测HBVM.在了解传染水平的同时对PCR定量检测HBV DNA与RIA之间的关系进行了初步探讨和评价.
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乙肝标志物检测结果分析
乙肝标志物包括检测乙肝五项指标,以往应用广的就是俗称的乙肝"两对半".我国是乙肝病毒感染人数多的国家,乙型肝炎病毒标志物的血清学检测是临床化验室的常规检查项目,而采供血单位按有关规定只对献血者检测乙肝HBsAg和其它项目.因凡HBsAg阳性者终身不得献血.作为临床医生或采供血单位的工作人员须有较丰富的乙肝病毒相关知识才能从容面对献血者的诊断解释和咨询相关的重要问题.
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浅谈血清丙氨酸氨基转移酶检测的质量保证
血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)检验是献血者健康体检筛查项目之一,检测血清 ALT 有助于鉴别输血相关肝炎病毒携带者,同时可以在一定程度上弥补某些肝炎病毒标志物未被检测及感染"窗口期"的缺陷,有助于预防输血相关肝炎的传播.目前,我国因血清 ALT 检验不合格淘汰者献血者比例非常高,造成血源及血液的大量报废,对我国无偿献血工作的开展有极大的负面影响.笔者就环境、仪器、试剂、标本、方法学上参数的设置等几方面来谈谈 ALT 检测的质量保证.
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山东省胜利油田石油工人肝癌患者肝炎病毒检测分析
为了解胜利油田石油工人肝癌患者血清肝炎病毒标志物的状况,对151例研究对象进行了检测分析.
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乙型肝炎病毒标志物血清学转换者追踪观察
为了解乙型肝炎(乙肝)患者乙肝病毒(HBV)血清学转换结局如何,我们对46例乙肝患者进行了2年的随访观察,结果报告如下.
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HBsAg阳性孕妇的婴儿经宫内阻断治疗后乙型肝炎病毒标志物模式及意义
母婴传播是乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要途径之一,我国成人慢性HBV感染约50%来自母婴传播,经母婴联合免疫阻断后,仍有5%~10%的婴儿免疫失败,免疫成功的婴儿其乙型肝炎病毒标志物(HBVM)可有多种模式,不同的HBVM往往具有特殊的临床意义,对行母婴阻断后婴儿HBVM的研究有助于加深HBV母婴传播的生物学特点和感染发病机制的认识,提高母婴传播的诊断和防治水平.
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慢性乙型肝炎中医证候客观化研究概况
慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis type B,CHB)是危害人类健康的传染病之一,至今为止,现代医学对其治疗效果仍不理想.中医治疗CHB具有一定优势.辨证论治是中医治疗取得疗效的基础,然而辨证分型主要靠经验积累,以临床症状为依据,缺少临床流行病学依据.近年来,不少中医学者在CHB的辨证分型研究方面做了大量研究,本文总结近年来有关中医证型与现代医学实验室指标相关性的研究,从病毒标志物、肝功能、肝纤维化指标、免疫学指标等方面进行归纳,以期为中医辨证分型的客观化、规范化提供参考.
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浅谈病毒性乙型肝炎的辨证分型
近10年来,我们对300例病毒性乙型肝炎进行了系统的中医辨证分型治疗和观察,将本病分为4型.气阴初挫:症见乏力,纳呆,潮热,虚烦,脉沉细,舌质红、苔薄.此型患者临床症状较轻,自觉症状时有时无、时轻时重,肝脾肿大多不明显,肝功能化验正常,乙型肝炎病毒标志物(HBVM)检测:HBsAg呈低比数持续稳定,抗-HBc阳性、抗-HBe阳性、HBeAg阴性,HBV-DNA阴性.此型患者大多数属乙肝病毒携带者,亦有少部分属慢性迁延性乙型肝炎,个别急性乙型肝炎患者如临床症状较轻也应当属于此型.
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生何首乌治疗乙型肝炎
病毒性乙型肝炎(以下简称乙肝),为临床常见传染病,中医辨证施治对乙肝的诊治有一定的优势.笔者在临床上用中药治疗乙肝时,每于处方中加用较大剂量之生何首乌(一般为15~30g,大可用至50g),对乙肝病毒标志物转阴和降ALT效果颇为满意.兹将典型病例和治验体会略述于此,供同道参考.
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人乳头状瘤病毒标志物在宫颈疾病诊断中的研究进展
宫颈癌是女性常见的第3大肿瘤,在世界范围内约85%的病例发生在欠发达国家[1]。在过去的几十年里,发达国家应用肿瘤筛查方法,成功地降低了宫颈癌的发病率和死亡率[2]。然而,在一些对宫颈癌不筛查或低质量筛查和低覆盖筛查的国家,宫颈癌的发病率已经在稳定或成更高趋势的增长[3?4]。研究发现,宫颈癌的发病与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有着非常密切的关系。一些生物标志物已可能大致确定HPV感染与宫颈癌进展自然史的特定阶段。这些生物标志包括病毒核酸、病毒蛋白或通过病毒癌基因诱导改变的因子。有效的生物标志物在临床应用于筛查HPV感染或细胞学异常女性的宫颈病变和分类中具有重要的意义。本文就HPV病毒检测在诊断宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌的研究进行综述。
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急性乙型肝炎血清学、病毒学某些指标动态变化研究
目的 通过对急性乙型肝炎(AHB)临床特征、病毒学动态变化及病理特征的分析,探讨AHB的临床特征及转归.方法 分析首都医科大学附属北京地坛医院2012年1月至2013年8月确诊的155例AHB患者的血清学、病毒学资料及22例AHB患者的病例资料.结果 AHB发病以男性多见(男与女性比为1.87∶1),高发年龄段为20~ 49岁(81.2%),81.9%传播途径不明,11.0%与HBV患者或携带者有性接触史,7.1%有乙肝家族史、吸毒史、看牙史或纹身史,100%无乙肝疫苗接种史.患者入院时ALT、AST、TBiL及乙型肝炎核心抗体(HBcIgM)的0(χ)±s分别为1531.56±790.764 U/L,698.64±499.844 U/L,102.04±70.194 μmol/L,23.70±8.427S/CO. ALT、AST、TBiL、HBsAg、乙肝E抗原(HBeAg)、HBV DNA定量恢复正常时间的M分别为30 d、30 d、30 d、30 d、7d、7d.结论 AHB的发病年龄以中青年为主,性接触可能为主要的传播途径;AHB的预后好,但仍有部分会发生慢性化;绝大部分患者2个月内转氨酶及黄疸恢复正常,3个月内HBsAg转阴;对3个月时HBsAg仍未转阴的患者进行抗病毒治疗,能改善其转归.
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新疆维吾尔族小学生血清乙型肝炎病毒标志物检测分析
目的:了解新疆南部维吾尔族小学生乙型肝炎病毒感染状况,为采取相应的预防措施提供科学依据。方法收集新疆南部地区398名小学生的血样和基本信息,利用酶联免疫吸附试验( ELISA)检测乙肝病毒五项感染指标。结果新疆南疆小学生HBsAg阳性率为1.26%(5/398)、HBsAb阳性率为50.47%(201/398),男性HBsAg、HBsAb阳性率与女性无差异(P>0.05)。结论新疆南疆小学生乙肝感染率低, HBsAg阳性率低于全国平均水平,应加强对新疆南疆地区人群的HBV流行调查分析及预防免疫工作。
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肝炎基因诊断芯片检测肝炎患者血清及肝组织中HBVDNA、HCVRNA的临床研究
肝炎基因芯片是根据肝炎病毒的特征基因片段设计探针序列,将探针以微阵列形式排列在经过特殊处理的玻片上,从待测血液、组织标本中抽取微量肝炎病原体DNA(RNA),与探针杂交,用特有的荧光波长扫描芯片,通过计算机软件进行分析诊断.我们用病毒性肝炎基因诊断芯片,分别双盲检测40份乙型肝炎患者和健康人、丙型肝炎患者血清,99份肝炎后肝硬化肝组织蜡块标本,15份慢性乙型肝炎患者肝组织活检标本;同时用荧光微粒子定量法测定血清中乙型肝炎病毒标志物HBcAg,PCR法检测血清中HBVDNA、HCVRNA,用免疫组化法、原位分子杂交法分别检测肝组织HBcAg、HBVDNA.结果报道如下.