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心因性精神障碍肇事两例
心因性精神障碍,是由于社会心理因素所致的精神障碍.患者所表现的精神症状与受到较强精神刺激有关.在肇事者中,除违法乱纪、以身试法者外,心因性精神障碍经常可见.
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心因性精神障碍的观察及护理体会
目的:探讨心因性精神障碍的护理措施及效果.方法:选取2012年1月至2016年1月我院接收的48例心因性精神障碍患者为研究对象,按照就诊时间顺序,将其分为对照组和观察组,各24例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比两种护理方法的实践效果.结果:观察组患者各项精神病性症状评分均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为8.33%,对照组复发率为29.17%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对心因性精神障碍患者采用优质护理,所得效果较好,值得临床推广.
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赌"六合彩"致精神障碍浅析
目的分析赌"六合彩"所致的精神障碍.方法对13例致精神障碍患者进行临床资料、"六合彩"赌博特点及患者发病感受等调查.结果大多数患者对赌博的欺骗性缺乏认识,发病与"六合彩"赌输有直接或间接的关系,多归属为心因性精神障碍.结论戒赌,克服不良心理,有心理障碍或精神问题及早就医.
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适应性障碍是怎么回事
编辑同志:我外甥26岁,硕士研究生毕业,后出国深造攻读博士学位.在国外三个多月,他未能适应当地工作与生活,自感异常苦恼,心情烦闷,沮丧无望,终日沉默少语,不与人交往,闭门不出,也不愿吐露自己的思想,夜间还时常睡不好觉,觉得困难重重,在国外呆不下去了;因没有做好导师交予的实验工作,未能完成读博学业,无奈之下,回国求医.经心理科医生诊断为适应性障碍,服用抗抑郁药物和施以心理治疗,两个多月后逐渐恢复.请问适应性障碍是怎样的一种疾病?河南田××田读者:你好!适应性障碍是由心理社会因素导致的心因性精神障碍的三大类型之一,另两个类型为急性应激反应和创伤后应激障碍.适应性障碍是一种短期的和轻度的烦恼状态及情绪失调,常影响到社会功能,但不出现精神病性症状.本病的发生是对于某一明显的处境变化或应激性生活事件所表现的不适应,诸如更换新的工作、考入大学、移居国外、离退休后或患严重躯体疾病等所引起的社会生活适应障碍.
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双相情感障碍误诊20例
我科于2001-2003年住院患者中确诊为双相情感障碍35例.其中首诊误诊20例,现分析如下.1临床资料本组35例患者,根据ICD-10诊断标准,诊断为双相情感障碍.其中男21例,女14例,年龄17~72岁.平均42岁,平均病史13年,平均住院次数3次.其中误诊为慢性酒精中毒的7例,精神分裂症的6例,分裂情感性精神障碍的4例,心因性精神障碍的2例,脑外伤伴发精神障碍的1例.
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传统中医的情志疗法刍议
1 言语疏导法 适用于心身疾病的神经症 (癔症、焦虑性神经症、恐怖性神经症、疑病性神经症、抑郁性神经症 )、心因性精神障碍、精神分裂症和情感性 (心境 )障碍的缓解恢复期。以帮助病人树立信心,指导其解决心理矛盾和冲突,重新适应社会环境。具体方法主要是依靠医生的威信,在深入了解患者病前的先天禀赋、性格特征、人际关系、社会环境、精神活动等演变过程的基础上,通过四诊和辨证过程中的言谈话语,抓住患者痛苦和关心的事情,进行劝导和启发,让病人把心中的积郁苦闷都倾吐出来。然后针对性的疏导其情感,给予精神上的支持,解除病人思想束缚,增强战胜疾病的信心和能力,从而有利病情的康复。
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诸眠焦躁 烦倦 压抑 皆属于心——仝小林教授治疗心因性精神障碍
心因性精神障碍,即心理因素导致的精神障碍,中医归于"情志病"的范畴,主要由五脏气机逆乱而产生.仝小林教授认为该病多责之于心,与肝脾肾联系密切,气机不畅是核心病机.该病初发为实,久病多虚.临床辨治此类疾病,多从"调理气机"入手,并结合虚实辨证对心因性精神障碍作出区分.其辨治以虚实为总纲,实则泻,虚则补.实证多用四逆散、丹栀逍遥散、黄连温胆汤或白金丸等理气清热化痰之方消除体内气滞郁热痰浊之病机;虚证多用归脾汤、安神定志丸、黄连阿胶汤或二仙汤等补益之方温补脏腑之虚损.经临床验证,通过虚实辨证对心因性精神障碍进行整体论治,卓有成效,为中医治疗心因性精神障碍开阔思路.
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心因性精神障碍司法精神鉴定责任能力的多因素分析
目的探讨评定心因性精神障碍司法精神鉴定责任能力的方法.方法对 72例心因性精神障碍的刑事案例资料用SPSS统计包进行等级相关和逐步判别分析,筛选出对责任能力评定有关因素及有影响的判别因子.结果作案方式、案情、意识障碍、妄想、幻听、举鉴者、作案动机、思维形式障碍、幻视、情感障碍、作案后果、作案对象、个性等19个因素与责任能力有关,有判别作用的因素为作案方式、案情、意识障碍、妄想、幻听、劳动环境、适应能力共7个因子,建立了评定心因性精神障碍责任能力的判别方程.组内回代检验总体判断正确率为93.3%.结论多元判别分析方法可作为评定心因性精神障碍责任能力的方法.
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双眼包扎诱发心因性精神障碍的护理
双眼包扎为内眼手术后常规处置方法,有利于术眼的充分休息和预防术眼并发症的发生.但双眼包扎不足之处除了可导致眼部温度升高,为细菌生长提供良好的环境外[1],还可诱发心因性精神障碍[2],我们于1997年5月~2002年12月遇见5例,现结合护理工作报道如下.
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心因性精神障碍92例临床分析与随访
目的调查首次住院被确诊为心因性精神障碍者的病因、临床表现及诊治等情况.方法对1996~2001年期间,首次住院被确诊为心因性精神障碍者共92例,依病历资料逐项进行临床调查分析,于2004年底完成随访.结果男∶女=1∶2.2.初中及初中以下文化程度者占65.2%,城乡分布近似;每年平均占住院各类精神障碍者的0.98%;以急性起病多见(83.7%);临床症状复杂,治疗上以氯丙嗪为主(69.6%),合并电休克治疗者占14.1%;门诊诊断、初步诊断、再次确定诊断的一致率为60.9%;3年随访后有26例(28.3%)被修改诊断.结论心因性精神障碍症状复杂,无特异性,诊断上应慎重;亟需提高民族文化素质和心理素质,普及心理卫生知识,以促进全民心身健康.
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输卵管结扎术后急性心因性精神障碍
输卵管结扎术后的精神障碍以急性心因性精神障碍为主.现将我院收治的76例报告如下.
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心因性精神障碍伤情评定
心因性精神障碍的伤情评定比较复杂,现对16例心因性精神障碍的资料作回顾性评定,报告如下.
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与文化相关精神障碍的几个问题
在CCMD-2-R中,与文化相关的精神障碍是心因性精神障碍的一个特殊类别。有关这类疾病很少有研究报道。现拟对有关问题进行讨论。1 文化和文化的致病作用 关于文化,现在还没有公认的定义,有学者统计目前有关文化的定义有400余种。《文化学词典》将文化定义为:“可以包括人的一切生活方式和满足这些方式所创造出的事事物物,以及基于这些方式所形成的心理和行为。它包含着物的部分,心物结合的部分和心的部分”。文化主要的表现形式有艺术,语言,宗教,信仰,习俗等。其实,几乎所有的文化形式都可能对心理活动产生影响,也可能修饰精神症状表达的内容。研究与文化相关的精神障碍,着眼点不应该是所有的文化表现形式,而应主要着眼于文化的病源性,即引发、诱发或有利于精神障碍发生的文化实践。在各种文化形式中,只有某些可能强烈持久影响心理活动的文化现象才有可能成为病源性文化,这些文化主要是指流行于某些人群中的文化信念。ICD-10中,文化特定性障碍有12种形式,全部与某种特定的文化信念有关。文化信念是一种群体现象,这种现象可以强烈地影响群体中的个人,使其心理活动发生改变,文化特定性障碍就是这类心理活动改变的病理性结果。文化信念改变心理活动的过程是多样的和复杂的,人们对这类问题知之甚少,例如对文化特定性障碍中常出现的意识改变状态,就有一些矛盾的认识。
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是补贴而不是赔偿
由于A的行为不当(但未犯罪),使B受到精神创伤,以后B发生了精神分裂症,A的行为不当是发病的诱因,不是病因,不能说A有责任.若B发生的精神疾病是癔症、心因性精神障碍或反应性精神病等,病前B有一定的个性心理特征存在,A的不当行为是外因.
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两点建议
CCMD-3较CCMD-2-R有了很大的进步,理顺了一些困扰多年的疾病诊断的主从关系:如癔症与神经症分开,与文化密切相关的精神障碍从心因性精神障碍中分出来,以及感应性精神病与短暂性精神病相分开等.但仍有一些不尽人意的地方.
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为"心因性精神障碍"正名
针对中国精神障碍分类与诊断标准第3版在分类学上取消了心因性精神障碍进行阐述,并提出个人见解.
关键词: 心因性精神障碍 中国精神障碍分类与诊断标准第3版 -
颅脑外伤后精神障碍的护理
颅脑外伤后发生的精神障碍可分为两类:一类是心因性精神障碍.多见于家族中有精神病史者或患者本身即具有易发素质,在外伤前或多或少存在或潜在精神的因素;另一类是器质性精神障碍.多见于大脑额叶受伤,也可见于大脑颞叶及脑室旁组织受伤[1].本院从1998年10月至2001年6月,共治疗此类患者23例,效果满意.现将护理体会报告如下.
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心因性精神障碍案例分析
关键词: 心因性精神障碍 -
消防员心因性精神障碍1例护理干预效果分析
目的:了解护理干预对消防员心因性精神障碍患者临床康复的影响。方法对1例消防员心因性精神障碍患者的护理干预进行回顾性分析。结果该患者在常规治疗的基础上予以综合护理干预3周后各种精神症状消失,痊愈出院。结论护理干预能显著促进消防员心因性精神障碍患者的临床康复。
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银行反抢劫演习职员吓出精神病
<光明日报>消息:江苏省连云港市某金融单位组织反抢劫演习,由于事先没有告知单位职工,当班女营业员李某在演习中被蒙面"歹徒"恐吓而导致精神失常,李某因此住院治疗.事后,该单位领导没有妥善处理好李某的治疗与工作安排问题,却以李某装病为由,停发了她的工资,拒付其医疗费,不接受市劳动局依据精神疾病司法鉴定李某符合"延迟性心因性精神障碍"的结果而作出的仲裁.2001年5月29日,李某夫妇将该单位推上了被告席.