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筷子不可超期使用
随着人们健康意识的提高,很多人都知道,牙刷要定期更换,但一双筷子使用几年却是常有的事.有调查数据显示,许多家庭一双筷子短则用上一两年,长则四五年.他们普遍认为,筷子没坏就没有必要换,但专家却说,筷子使用期不宜超过半年,否则可能引发健康问题.超期使用的家用筷子会滋生各种霉菌,轻者可能导致感染性腹泻、呕吐等消化系统疾病.严重发霉的筷子会滋生“黄曲霉素”,该物质已经被广泛认定可诱发肝癌.超期使用的家用筷子,含水量特别高.因为家用筷子使用频率高,且长期用水洗涤,很容易成为细菌生长的温床,如黄色葡萄菌、大肠杆菌等.长期将筷子摆放在橱柜内,则可能让筷子变质的几率提高五倍以上.
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筷子天天用讲究益健康
随着人们健康意识的提高,很多人都知道了牙刷要定期更换,但一双筷子使用几年却是常有的事.有调查数据显示,许多家庭一双筷子短则用上一两年,长则四五年.他们普遍认为,筷子没坏就没有必要换,但专家却说,筷子使用期不宜超过半年,否则可能引发健康问题.超期使用的一次性筷子会滋生各种霉菌,轻者可能导致感染性腹泻、呕吐等消化系统疾病.严重发霉的筷子会滋生“黄曲霉素”,该物质已经被广泛认定可诱发肝癌.超期使用的家用筷子,含水量特别高,因为家用筷子使用频率高,且长期用水洗涤,很容易成为细菌生长的温床,如黄色葡萄菌、大肠杆菌等.长期将筷子摆放在橱柜内,则可能将筷子变质的几率提高五倍以上.
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活络效灵丹加味联合三黄洗剂治疗糖尿病皮肤溃疡临床研究
糖尿病患者由于高血糖利于细菌生长,糖代谢紊乱导致细胞免疫和非特异性免疫功能降低[1],容易发生感染,感染使血糖难以控制,相互影响;另研究证明糖尿病患者因为高血糖导致血液处于高凝状态,局部组织缺血、微循环障碍、局部感染、免疫力低下导致溃疡难以愈合[2],一般的西医治疗方法,控制血糖、抗感染、外科清创换药、改善微循环等治疗效果不甚理想,愈合慢、溃疡反复发作向深部发展导致截肢,严重影响患者生活质量[3],甚至因感染导致死亡,患者住院时间长,费用高,治愈困难均给社会及家庭带来很大的负担。中医药内外治在治疗糖尿病皮肤溃疡上有很多优势[4],我科在西医治疗(抗感染、改善循环)的基础上配合活络效灵丹加味口服、三黄洗剂外用治疗糖尿病皮肤溃疡取得满意效果,现报告如下。
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女性糖尿病患者合并泌尿道感染43例临床分析
糖尿病患者由于内分泌代谢紊乱和并发症,机体防御功能显著降低,对感染的易感性明显增高.女性糖尿病患者由于尿道短而直,尿道开口与肛门邻近的解剖生理特点,另外如合并神经性膀胱、尿潴留及血糖控制差,尿糖增多,有利于细菌生长,尤其容易发生泌尿道感染,本研究对43例糖尿病合并泌尿道感染的女性患者进行了临床分析、总结.
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用抗菌后效应理论指导临床给药方案
抗生素的抗菌后效应(Postantibiotic effectPAE)是指细菌接触抗生素一定时间,当药物消除后,细菌生长受到持续抑制的效应,近年来,随着国内外对PAE的研究日益深入和广泛,为临床抗生素药物的合理应用提出了新的理论和认识.本文对PAE的理论指导临床用药.
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我国粮食作物中的黄曲霉毒素的研究进展
黄曲霉毒素(aflatoxin,AFT)是霉菌,有着大量的代谢产物的,多达20多种,其代谢产物对水稻、玉米、小麦等粮食作物有着很强的侵染性。这种霉变发生多发生在热带地区中,随着粮食作物出口贸易的加深,粮食作物在采收、储藏和运输的过程中,都面临着黄曲霉毒素污染的危险,这些污染对粮食作物造成不可弥补的损失。黄曲霉毒素对人体的危害作用主要包括对人体细胞的致癌作用、细胞毒性、对免疫系统的损害、肝脏细胞的毒性等有毒物质的侵害作用。寄生曲霉菌和黄曲霉菌在细菌生长过程中会产生次级代谢产物黄曲霉素M1、M2、G1、G2、B1和B2等,这些次级代谢产物都有着很强的毒性。即使在很低的浓度范围内也会对人体细胞照成很严重的影响,这种小分子物质进入人体后,由于不能被人体的免疫系统所消灭,会对人体照成很大的危害。因此,黄曲霉素在粮食作物中的检测技术有着重要的意义。
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啤酒生产过程中的有害微生物控制
啤酒在含有丰富营养的同时也具有生产周期长,制作过程复杂,容易被有害微生物污染的特点。但由于啤酒还含有酒精、酒花物质、二氧化碳、二氧化硫等能够抑制细菌生长的物质以及具有低pH值和低氧气含量等不利于细菌生长的环境,因此,啤酒生产中碰到的有害微生物种类并不多,主要集中在几类细菌和野生酵母上。已知的啤酒有害微生物中尚未发现含有致病微生物的报告,啤酒中的有害微生物都是致腐微生物或潜在的致腐微生物。啤酒生产中有害微生物的污染可导致啤酒产生从较小的风味变化到浑浊、沉淀及较大风味改变等的质量缺陷。因此,在啤酒生产中要做好有害微生物污染的控制工作。
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YLQ0.5/1型婴儿氧舱常见故障的排除
YLQ0.5/1型婴儿高压氧舱是婴幼儿高压氧医学临床治疗和研究的专用医疗设备。高压氧疗法能使大量的氧通过弥散作用进入毛细血管内,其中 10%与血红蛋白相结合, 90%溶解在血浆中,起抑制革兰阳性、革兰阴性细菌生长的作用,还能帮助白细胞杀菌。因此,高压氧疗法是一种既无损伤、无侵害性,又无毒素,且能使人体增强抵抗疾病能力和消除病痛的自然疗法。现将我们在使用过程中的常见故障及排除方法归纳如下。 1 使用故障 (1)按操作规程在准备过程中,要严格进行舱内外物品及环境消毒,防止交叉感染。清洁氧舱时不能使用酒精等有机溶剂;舱体要避免阳光直射、不能采用紫外线消毒灭菌。 (2)氧源 (氧气瓶 )要使用医用氧,且保证氧充足。要做到无菌湿化,保证舱内湿度大于 70%。氧气吸入器必须处于正常工作状态。供氧、排氧软管连接处必须密封良好。 (3)氧舱内外的螺栓、铰链、接头等需要润滑的部位,要绝对禁油。必要时要用硅脂润滑。氧舱供氧工作时不许拆动零部件。 (4)为防止产生静电火花,婴儿进舱前要严格检查,托盘内的被垫、枕头和衣物必须是全棉制品,好是氧舱专用品。
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贮 FFP冰箱实施《临床输血技术规范》探讨
1 引言 《临床输血技术规范》由卫生部依据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法(试行)》制定。自 2000年 10月 1日起实施,共 7章 38条,有 9个附件。该规范第二十二条第 10项规定新鲜冰冻血浆 (FFP, Fresh Frozen Plasma)保存温度- 20℃以下,保存期一年。本条还规定了当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录。第二十三条规定“贮血冰箱内严禁存在其他物品;每周消毒一次,无霉菌生长或培养皿 (90mm)细菌生长菌落 2 贮 FFP冰箱 (柜 )的质控供血全过程中,贮血过程所占时间多,可长达一年甚至几年。因此冰箱的状态对保证供血质量的影响较大。在此围绕《临床输血技术规范》讨论贮 FFP冰柜的质控。
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手术室全麻气管插管消毒管理措施的探讨
目的:探讨全麻气管插管的消毒管理措施.方法:对我院2001年至2002年1236例全麻气管插管病例进行回顾性分析.比较全麻气管插管消毒措施改进前后与医院感染的关系,各抽查60根麻醉机螺纹管作生物学监测.结果:全麻气管插管消毒措施改进后,生物学监测麻醉机螺纹管内无细菌生长.结论:全麻气管插管实现整体消毒是降低医院感染率的重要措施.
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肺结核继发噬血细胞综合征一例
患者,男,18岁。因发热、肝脾大、全血细胞减少1月于2000年1月23日入院。发病2周后,当地医院诊断为“上呼吸道感染”,给予“青、链霉素”肌注,仍持续高热达40.3℃且出现颈部多个淋巴结肿大及鼻衄。查血红蛋白81g/L,红细胞2.391×1012/L,白细胞0.53×109/L,血小板23×109/L,遂来我院。查体:体温38.3℃,一般状况差,皮肤未见出血点及皮疹,颈部、腋窝及腹股沟均可及3~4个肿大淋巴结(2cm×4cm),质韧、活动,心肺未见异常。肝肋下3cm,脾肋下5cm,质韧。查血红蛋白64g/L,红细胞1.86×1012/L,白细胞0.67×109/L,血小板22×109/L,网织红细胞1.3%。骨髓象(河北医科大学附属二院报告):有核细胞增生明显活跃,粒系统以晚期细胞为主,红系以中幼红细胞为主,多见噬血细胞,类上皮样细胞,巨核细胞33只,可见分叶核过多现象。血小板散在少见。谷丙转氨酶(SGPT)35.4U/L,谷草转氨酶(SGOT)118.7U/L,尿素氮(BUN)4.83mmol/L,乙肝表面抗原(HbsAg)(-),红细胞沉降率31mm/h,痰查结核菌三次,一次阳性,血培养无细菌生长。
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心脏黏液瘤误诊结核性胸膜炎1例
患者,男,24岁,农民,发热、胸闷、气短2个月余,于2004年7月20日入院. 患者2004年5月初无明显原因发热,体温高38 ℃,伴胸闷、气短.X线胸片示:双侧胸腔积液,本市某医院抽出黄色混浊积液共约1 800 ml(双侧).胸液常规:李凡他试验(+),白细胞:0.19×109/L,胸液培养无细菌生长,胸液乳酸脱氢酶(LDH)216 U/L.
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β-内酰胺类抗生素及其与酶抑制剂的复合剂在抗分支杆菌方面的作用
一、β-内酰胺类抗生素的回顾1.青霉素的发现及头孢菌素类的发展Tyndall于19世纪下半叶观察到青霉属(Penicillium)真菌能拮抗细菌生长,并作了记载,但对拮抗现象是否由于青霉素的存在还不清楚.
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一次性使用医疗用品微生物污染调查
为了加强一次性使用医疗用品的监控工作,确保医疗质量,2000年1~12月,对本院购进的一次性使用医疗用品采取随机抽样进行检测,凡包装破损者不作为样品.用破坏性方法取样,即用无菌剪刀剪断用品,取样2 g(5 ml注射器直接取外套、内芯、针头),分别接种于10 ml需-厌氧肉汤中.于35℃培养7 d,再转种血平板,置35℃培养24 h,观察有无细菌生长.
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气管切开内套管消毒方法的改进
气管切开可有效改善各种原因引起的喉部机械性梗阻及呼吸障碍,是临床抢救急、危重病人的有效措施之一.气管切开后,气管内套管的消毒质量是预防局部感染及肺部并发症的关键.2005年对全院气管切开病人随机进行内套管细菌培养,共检测107次,发现存在大量细菌生长,主要为绿脓杆菌、克雷伯氏菌等.临床各科室现用的消毒方法为煮沸消毒,针对这一感染隐患,消毒供应中心主动承担内套管的处理,改进内套管消毒方法,引进配有多个内套管型号的不锈钢气管内套管,经严格的六步清洗,纸塑单包装压力蒸汽灭菌.经过供应中心处理的687套内套管,随机检测138次,全部无菌生长.现将处理方法介绍如下.
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对有效期无菌手术盒内检出存活菌的分析处理
定期对供应室无菌间存放的无菌物品作抽样检测,是保证无菌物品安全发放使用的有效方法之一.本院供应室在一次对无菌间有效期内无菌物品抽样检测,检出有细菌生长.经分析认为:①现使用的脉动真空压力蒸汽灭菌锅陈旧,可能存在故障;②灭菌锅内可能有冷空气未排除干净,而B-D实验未发现或未检出;③存放物品无菌室内空气质量及室内环境洁净度不达标或工作人员保管不当,造成污染.对此作出如下分析处理.
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不同时间用紫外线消毒手术室空气效果的比较
1998年以来,我们对紫外线照射消毒手术室空气,分别于夜班护士接班后照射1h或于次日晨手术前2 h内照射1 h,进行比较.各10次用普通营养琼脂平板沉降20min采样,检测空气细菌总数.结果,晚间照射者细菌总数为176 cfu/m3,术前照射者平板均无细菌生长.
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一次使用性医疗用品质量检测
1999年1月~2000年5月,对本院所用5种一次使用性医疗用品质量进行了检测。采取破坏性采样,即用无菌剪刀剪断用品,取样1.5~2.0 g(5 ml注射器直接取外套、内芯、针头),分别接种于10 ml需氧、厌氧肉汤中。于35℃培养7 d,转种血平板。置35℃培养24 h,观察有无细菌生长。输液器、注射器除检测无菌外,尚需鲎试验阴性(无热原),澄明度检查(注入无菌注射用水洗后,将水集中于莫斐氏滴管中)肉眼观察清亮、无颗粒,pH试纸测上述水pH 5~7,氯化物检测合格(上述水中加1滴硝酸银后不浑浊)。
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环氧乙烷灭菌出现不合格原因分析
环氧乙烷灭菌技术适用于微创手术器械、呼吸机管道、各种腔镜、口腔手机等不耐高温、高湿的物品,能杀灭所有微生物,包括细菌芽孢,能穿透灭菌形状不规则物品,灭菌后物品可保持无菌状态.我院消毒供应中心自2003年开始使用环氧乙烷灭菌技术,取得了较好效果.但近来,在灭菌血液透析室管道末端塑料帽时,出现包内化学指示卡变色不均匀现象,对此物品进行细菌培养,结果显示有细菌生长,经分析原因、采取措施后,重新灭菌合格.
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经阴子宫肌瘤切除术后发热之讨论
患者,女性,48岁,2013年1月23日就诊。因“经阴子宫肌瘤切除术后1个月,发热20余天”以“发热原因待查;子宫肌瘤切除术后”入院。患者1月前因“子宫肌瘤”行经阴子宫肌瘤切除术+阴道后壁修补术。术后给予左氧氟沙星+奥硝唑静滴治疗,第3天出现发热,体温39.5℃。查体:咽部略充血,双肺呼吸音清晰、无啰音,腹软无压痛;妇科检查未见明显异常;血常规基本正常,肺炎支原体阴性,B 超提示盆腔未见异常。考虑上呼吸道感染,遂于术后第4天更换克林霉素、阿奇霉素继续抗感染治疗,同时给予地塞米松5 mg/d。术后第7天体温降至正常,第8天体温再次升至38.3℃,患者及其家属拒绝继续治疗,要求出院。出院后自行到当地诊所输液治疗(具体不详),体温降至正常,治疗10 d后停药,3 d后体温再次升高至39℃,再次到当地诊所输液治疗(具体不详),体温降至正常。现患者感下腹轻微坠胀痛,无阴道流血,阴道分泌物不多。查体:体温36.7℃,心率78次/min,呼吸19次/min,血压110/80 mmHg(1 mmHg=0.1333 kPa)。心肺、腹部未见异常,下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及。舌体肥胖,苔厚腻,脉象沉滑而细数。妇科检查:刀口愈合好,阴道通畅,无充血,分泌物不多。宫颈光滑,子宫后位、稍大、质中、轻压痛,后壁触痛(+),双侧附件区压痛。血培养:厌氧培养无细菌生长;需氧培养无细菌生长。血红蛋白浓度103 g/L,白细胞7.60×109/L、中性细胞77.7%、淋巴细胞12.2%,红细胞比容30.3%,血小板332×109/L,红细胞沉降率88 mm/h、C反应蛋白20 mg/L;尿常规隐血(+);B超:子宫体为5.8 cm×5.9 cm×6.7 cm,饱满,肌壁回声不均匀,后壁见5.0 cm×3.5 cm×5.1 cm不均匀弱回声,边界尚清,内见少量液性回声,未见明显血流信号,内膜厚0.4 cm,双附件未见明显异常;诊断:发热原因待查;子宫肌瘤剔除术后。