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饮料洁净室无菌灌装的四大因素分析
饮料洁净室无菌灌装是指将杀菌后的无菌状态的半成品流体,封闭在已杀菌的容器中,在洁净环境下灌注,灌装后灌装容器保持密封以防止再度感染,达到在不加防腐剂、不需冷藏条件下能够具有较长质保期的灌装方法.由于无菌饮料灌装的灭菌时间短,因而饮料的营养成分破坏少,色、味也保持较好.近年来无菌饮料的灌装方法在牛奶、酸奶、果汁等包装中均得到广泛应用. 无菌灌装包含灌装材料无菌、灌装产品无菌、灌装环境无菌和灌装后完整封合4个要素.“无菌”表明了产品中不含任何影响产品质量的微生物,“完整封合”表明经过适当的机械手段将产品封合到一定容积的容器内,能防止微生物和气体或水蒸汽进入.
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3M Steri-VacTM8XL环氧乙烷气体灭菌器检修
3MSteri-VacTM8XL环氧乙烷气体灭菌器是利用EO气体杀死包括细菌芽胞在内的所有微生物,并且灭菌物品可以被包裹,可保持使用前呈无菌状态,有很强的穿透性并灭菌形状不规则物品,而且配有生物监测系统和化学监测系统(3MEO指示胶带、complyTM包内指示卡)用于证实灭菌参数是否达到,灭菌是否有效.可用于精密器械、光学仪器、各种导管及塑料制品等的灭菌,所以国内外各大医院广泛采用.由于该型设备使用率高、年限增长,故障率增多,下面谈几点检修3MSteri-VacTM8XL环氧乙烷灭菌器故障时的步骤及方法,供大家参考.
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内眼手术前后点眼药的护理
眼科患者做内眼手术前局部点眼药可以协助检查、降低眼内压、冲洗眼结膜囊,使眼球表面处于无菌状态,为手术做好准备;内眼术后点药可减轻炎性反应、降低眼内压、防止眼内感染、促进伤口愈合等,是手术成功的关键一环.我们对2003年收治的496例(512只眼)病人进行点眼治疗及点眼效果观察,总结出几个点眼的注意事项,现报告如下.
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压力蒸汽灭菌干燥时间与无菌包有效期的关系
压力蒸汽灭菌过程中有个必要的干燥程序,以保证无菌物品在储存过程中保持无菌状态.预真空压力蒸汽灭菌干燥时间一般为7、10~15 min和30 min不等.干燥时间的差异导致灭菌工作所需的时间长短不一,如果能在不影响无菌物品保存有效期的情况下,缩短干燥时间,则可加快灭菌速度,提高工作效率,为此,我们对压力蒸汽灭菌干燥时间与灭菌包保存期限关系进行了研究.
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医疗用品使用一次性纸塑包装袋包装性能观察
无菌医疗用品包装材料必须具备两种关键性能即能经相关灭菌处理和能在室温下储存并保持无菌状态.医院供应室使用的包装材料,主要有全棉布和金属硬质容器,这些包装材料均不适合无菌物品长期保存.目前,推广使用一次性纸塑包装袋,但对包装性能尚存在一些疑问.为此,本研究对一次性纸塑包装袋包装医疗用品进行了灭菌处理、保存质量观察.现将结果报告如下.
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清洁待灭菌包的卫生质量监测结果
包装是保持灭菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段.保证灭菌物品的质量,是供应室工作的重点.因此,为了解我院各科室制作的清洁待灭菌包的卫生质量,对全院198件清洁待灭菌包进行质量监测.
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锐器保护卡在纸塑包装中的应用
随着医疗事业的迅猛发展,各种各样精密且锐利的器械越来越多,在灭菌储存运输及临床科室存放的过程中,精密器械易被损坏,且锐利部分易刺破包装袋,破坏了无菌物品的无菌状态而影响临床使用.为了保证器械物品的完好性及临床科室更好的存放和使用,我们在用纸塑袋对锐器包装时进行了技术改良,取得良好效果.
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无菌胶贴取代消毒棉球覆盖输液瓶口的应用
治疗室护士在执行配药操作后,通常以碘伏或酒精棉球覆盖输液瓶口,保持相对无菌状态.治疗室护士需浸泡碘伏或酒精棉球,每日更换和检测消毒缸含氯消毒液浓度,每周对无菌镊、缸灭菌处理两次,工作流程繁琐,污染环节多,且棉球容易脱落,用胶布固定费时费钱又不美观.
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一次性医用纸塑卷袋包装材料使用中的问题及对策
灭菌包装材料是医院必备的耗材,主要用于临床诊疗器材灭菌前的包装,避免灭菌后的器材在进行无菌存放和无菌传递过程中受到污染,在打开包装使用时还保持无菌状态.一次性医用纸塑卷袋是近年来医院消毒供应中心常用的无菌物品包装材料.
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环氧乙烷灭菌出现不合格原因分析
环氧乙烷灭菌技术适用于微创手术器械、呼吸机管道、各种腔镜、口腔手机等不耐高温、高湿的物品,能杀灭所有微生物,包括细菌芽孢,能穿透灭菌形状不规则物品,灭菌后物品可保持无菌状态.我院消毒供应中心自2003年开始使用环氧乙烷灭菌技术,取得了较好效果.但近来,在灭菌血液透析室管道末端塑料帽时,出现包内化学指示卡变色不均匀现象,对此物品进行细菌培养,结果显示有细菌生长,经分析原因、采取措施后,重新灭菌合格.
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乙型脑炎病毒高株部分基因序列分析
乙型脑炎病毒(JEV)高顺生株(高株)是我国学者于60年代从病人脑内分离到的乙脑病毒野毒株,其血凝活性的pH值较宽,与其他乙脑毒株不同,国内外对高株分子生物学研究尚未开展。我们对高株这两段基因保守区进行了DNA序列分析,以初步了解高株与其他乙脑野毒株基因序列的不同,为进一步阐明高株基因组结构与功能的关系奠定基础。 1 材料和方法 1.1 病毒的培养将中国预防医学科学院病毒学研究所虫媒病毒研究室冻存的感染高顺生野毒株的鼠脑在无菌状态下仔细研磨,离心取上清,10倍稀释后接种单层BHK细胞,数天后出现典型细胞病变(CPE)。
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巧用一次性注射器包装袋保护雾化吸入器吸嘴
雾化吸入器已在临床工作中广泛应用,而雾化器吸嘴在给病人使用前暴露在空气中的时间越长,污染率越高.如何有效地保持雾化器吸嘴的无菌状态,避免污染,足雾化器使用过程中预防和降低医院感染及交义感染的关键.以往雾化器吸嘴消毒完毕后采用儿菌纱布帽式包扎,以防止空气中的尘埃污染,但应用起来有一定的弊端或不便之处.在临床实践中,我们利用一次性注射器包装袋替代无菌纱布,同样可达到防尘、防污染的目的,且操作方便、实用、美观.现介绍如下.
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巧用一次性呼吸回路帽盖保护简易呼吸器接头
简易呼吸器在临床工作中被广泛应用,而简易呼吸器接头在给病人使用前暴露在空气中的时间越长,污染率越高.如何有效地保持简易呼吸器接头的无菌状态,避免污染是简易呼吸器使用过程中预防和降低医院感染及交叉感染的关键.
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3L医用敷巾妙用
《中国误诊学杂志》编辑部:我科于2006-06引进江西3L医用制品有限公司生产的规格为150cm×100cm医用敷巾.由于其在敷巾四周增加了塑料护袋,可容纳手术中溢流的液体及血液,防止渗湿敷料,保持无菌状态,防止切口感染等,在剖宫产手术中收到了满意效果.
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危重症肝病合并侵袭性真菌感染的若干问题
重症肝病合并真菌感染不仅是导致患者肝功能衰竭的重要诱发因素,也是导致病情加重、甚至死亡的重要原因之一.研究表明[1-3],约14%~30%重型肝炎患者可继发真菌感染,严重者还可出现多部位感染和混合感染.赵志强等[4]通过调查慢性肝炎、肝硬化及重型肝炎患者发生真菌感染的情况发现,虽然慢性肝炎和肝硬化患者合并真菌感染率仅分别为0.29%和1.54%,重型肝炎患者真菌感染发生率却高达14.41%,其中65.7%的患者以侵袭性真菌感染为主.侵袭性真菌感染是指真菌穿透浅表组织侵犯至通常无菌状态的人体深部组织器官(包括内脏、皮肤角质层以下和皮下组织等)所致的感染,其发生取决于外界致病因素和人体免疫力的相互作用.
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使用中的无菌持物镊保持无菌状态的探讨
我国多数医院使用的无菌持物镊历来都采用压力蒸汽进行灭菌,在使用前则浸泡于消毒液中,每一容器只能放置一把镊子,消毒液应浸没镊子的三分之二以上.这样的处理方法作为评价无菌持物镊是否使用合格的主要指标,一直沿用至今.我院的无菌持物镊按以上的要求,用2%戊二醛浸泡,经我科的多次抽检,发现使用中的无菌持物镊表面细菌污染严重,不符合院感管理规定.为确保无菌镊子在使用中保持无菌状态,因此自1999年2月份后开始在一部分科室改用无菌干燥镊子罐来保存无菌镊子,多次的随机抽检结果报告如下.
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酸性电解质水在根管治疗中的应用
在根管治疗时,使制备好的根管达到无菌状态是根管治疗成功与否的关键环节.贴附在根管壁上的腐败牙髓组织、细菌和扩锉下的牙本质碎屑,影响根管无菌化程度及妨碍根管充填材料密封. 理想的根管冲洗剂应该具有杀菌作用和有效去除玷污层内有机与无机成分等功效.
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气囊尿管留置中常见问题原因分析及对策
气囊尿管导尿术是在无菌状态下,用气囊尿管经尿道进入膀胱引流出尿液的方法,是解决排尿困难和观察尿量的手段[1].具有固定牢靠、方便活动的优点.我院神经内科自2000年开始使用气囊导尿管,现将在置管过程中出现的问题、原因及对策总结如下:
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洁净手术部的建设与管理(二)--洁净手术室气流组织基本形式
1净化流程手术室人员及物品的接触感染,病人自身感染,手术室空气感染,是造成切口感染的3大来源.长期以来,手术前用化学和紫外线照射消毒,以达到手术室初始静态无菌状态.但在手术过程中,病员、医生、护士身体散发的细菌扩散污染了空气,使消毒后初始无菌状态被破坏,这是造成患者感染的重要途径.
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洁净手术室EICP的研制和应用
医院现代洁净手术室是应用控制技术、网络技术、空气洁净技术、医疗技术、建筑技术等多技术的综合体[1].手术室人员及物品的接触感染,病人自身感染,手术室空气感染是造成切口感染的3大来源[2],如何达到手术室初始静态无菌状态,手术中减少病员、医生、护士身体散发的细菌扩散污染空气,建立洁净、舒适、安全、高效的手术环境,使各项相关的技术参数都符合国家和部门所规定的标准,是现代综合医院的重要标志,也成为医学工程技术人员关注的热点.我院建设新病房大楼的特点是:医疗教学现代化,建筑智能化,病房家庭化,环境园林化.在"四化"中要求控制智能自动化,包括洁净手术室对空气净化、空调(温度、湿度)、手术无影灯、照明、空调机组等进行智能化控制.基于此,我们研制设计出嵌入式智能控制平台(EICP)技术对手术室空气实行自动净化,对温度和湿度通过平台设定自动调节,对手术无影灯以及照明操作简易,同时在控制平台显示实时温度、湿度和时间,便于人情化使用,美观得体.下面介绍EICP的原理以及应用.