齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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肝硬化与肝源性糖尿病关系32例临床分析
目的 探讨肝硬化与肝源性糖尿病关系.方法 对32例肝源性糖尿病患者肝功能与血糖进行分析.结果 肝源性糖尿病患者血糖与肝功能有关,糖尿病增加了肝硬化并发症发生的危险性.结论 临床医师应重视肝源性糖尿病发病率,对于肝硬化患者空腹血糖检测应列为常规,及时对其做出诊断和治疗.
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影响腰椎间盘突出症手术疗效原因分析和对策
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛常见的原因.临床治疗方法很多,在非手术治疗无效的情况下,约10%~20%的患者选择手术冶疗.手术病例的增多,出现效果不满意的病例也在增加.从2002年1月～2007年12月,我院共行腰椎间盘手术352例,对一些出现问题的病例进行分析并提出相应的处理办法.现报道如下.
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双环醇联合丹参抗肝纤维化的疗效观察
目的 观察双环醇联合丹参抗慢性乙肝肝纤维化的疗效.方法 将36例慢性乙肝患者随机分为治疗组(双环醇联合丹参),对照组(西利宾胺联合丹参),比较其治疗前后肝纤维化血清学指标变化.结果 治疗组治疗后肝纤维化指标下降明显,与治疗前及对照组比较均有显著差异(P<0.05).结论 双环醇联合丹参可显著改善肝纤维化指标,有明显的抗肝纤维化作用.
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电子阴道镜在诊治宫颈病变的临床分析
目的 探讨电子阴道镜在诊治宫颈病变中的临床价值.方法 对2004年12月～2008年8月1271例宫颈病变患者的阴道镜检查及宫颈组织检查结果 及治疗愈后进行回顾性总结分析. 结果 电子阴道镜检查1271例的宫颈病变中,全部行病理学检查,CINI-II 389例,原位癌20例,宫颈浸润癌16例,宫颈湿疣样变2例,宫颈结核1例,慢性宫颈炎843例.对1271例治疗后病人随访,仍有症状者行阴道镜定期复查及对症治疗.结论 阴道镜检查对宫颈癌,癌前病变的早期诊断及治疗具有重要价值,特别是对CIN的早期诊断早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要价值.
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电子阴道镜在宫颈病变中的临床应用
目的 探讨电子阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析2008年6月～12月我院门诊218例宫颈疾病患者的阴道镜情况.结果 经阴道镜检查218例宫颈病变中,全部行病理学检查,病理检查确认为轻中度不典型增生(CINⅠ-Ⅱ)30例,原位癌5例,宫颈浸润癌2例,慢性宫颈炎191例.结论 阴道镜检查对宫颈癌前期病变、宫颈癌的早期诊断具有重要的临床价值.
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急诊PCI对老年急性冠脉综合征患者的临床观察
目的 评价急诊PCI治疗老年急性冠脉综合征的疗效及安全性.方法 68例老年急性冠脉综合征患者(>60岁)分为两组,其中分为PCI组36例,对照组32例.PCI组于发病12小时内行急诊PCI术;对照组给予尿激酶150万U静脉溶栓治疗.两组患者均长期服用抗凝、抗血小板药物及冠心病二级预防药物,观察1年内主要不良心脏事件的发生情况.结果 PCI组主要不良心脏事件的发生率低于对照组,差异有统计学意义.结论 急诊PCI治疗老年急性冠脉综合征安全性高,疗效可靠.
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60例急性胰腺炎螺旋CT诊断分析
目的 探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值.方法 对我院60例急性胰腺炎患者的临床及CT资料进行回顾分析.结果 本组60例诊断为急性水肿型胰腺炎47例,急性出血型胰腺炎13例,合并胆系结石15例,胆囊炎9例、肝脏密度减低8例、肝内低密度改变1例,脾大2例.结论 CT能评价急性胰腺炎的严重程度,指导治疗,提示及影响预后.螺旋CT可很好显示病变部位、坏死程度及各种并发症,在病情允许的情况下可作为诊断急性胰腺炎的首选.
关键词： 螺旋计算机体层摄影术 急性胰腺炎 -
孤立结节性周围型肺癌的CT诊断与穿刺活检
目的 探讨CT对≤3cm以孤立结节为表现的周围型小肺癌的CT诊断及穿刺活检价值.方法 搜集62例经穿刺活检,病理证实的周围型小肺癌的完整CT资料进行回顾性分析.结果 均显示为肺内的孤立性结节.其中,毛刺征45例,长毛刺征15例,空洞(偏心)9例,小泡征4例,胸膜凹陷征11例,它处转移19例,17例胸水.CT导引下穿刺针均进入肺内病灶,准确率及满意率100%,病理证实腺癌42例,鳞癌18例,巨细胞癌2例.并发症:咯血2例(3.2%);少量气胸1例(1.6%),无严重并发症.结论 CT,特别是MSCT对孤立结节性小肺癌的征象显示充分,有很高的定性价值,CT引导下经皮肺穿,是周围型肺癌定性诊断的首选途径.
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慢性胃炎合并亚临床甲状腺功能异常51例分析
目的 探讨亚临床甲状腺功能异常对慢性胃炎患者的影响,提高对其的认识,改善相关的慢性胃炎症状.方法 对51例慢性胃炎合并亚临床甲状腺功能异常患者,分亚临床甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能减低两组进行回顾分析.结果 慢性胃炎合并亚临床甲状腺功能异常(亚临床甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能减退两组)患者,临床多见于老年患者,女性为主,病程长,除均具备消化道症状,还多有乏力,全身不适,睡眠差,焦虑、忧郁情绪等全身症状.在常规治疗基础上予以相应针对甲状腺药物治疗,症状可获改善.结论 亚临床甲状腺功能异常影响老年慢性胃炎患者的症状表现,要重视慢性胃炎相关的甲状腺疾病因素.
关键词： 慢性胃炎 亚临床甲状腺功能异常 -
环孢素A联合治疗慢性再生障碍性贫血临床观察
目的 观察环孢素(CsA)联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效.方法 应用环孢素(CsA)联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血24例,观察疗效及不良反应.结果 基本治愈6例,缓解8例,明显进步5例,无效5例,总有效率79.2%;不良反应轻微.结论 CsA联合治疗慢性再生障碍性贫血疗效好,不良反应轻.
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胃癌合理手术治疗预后的临床研究
目的 本文拟对与胃癌生存率有关的因素应进一步深入研究,找出预后因素,并探讨提高胃癌疗效的方法 ,以提高病人的生存率.方法 所研究的全部对象由我们医院外科提供,自2001年10月～2005年4月间经病理确诊,共407例进入研究队列.Kaplan-eier法对资料的预后因素进行生存率分析,采用Log-ankTest和Cox比例风险模型对与胃癌术后生存率有关的因素进行单因素分析和多因素分析.结果 1)所有胃癌患者中,死亡病例为249例占61.1%,生存病例为158例占38.9%.其中总的一年生存率为71.87%,三年生存率为45.33%,五年生存率为40.05%.2)多因素分析影响胃癌患者预后的因素有:Borrmann大体分型,手术根治度,化疗时间,TNM分期.结论 1)胃癌的Borrmann大体分型,TNM分期是影响胃癌患者术后生存的生物学因素.在指导治疗和决定其预后方面起着重要作用.2)外科手术是治疗胃癌有效的手段,根治性切除是使其达到治愈的唯一途径.
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多功能电离子治疗机治疗48例腋臭者的临床观察
目的 探讨使用多功能电离子治疗机的两种治疗方法 对两组腋臭者的治疗效果.方法 我们将48例腋臭者分为两组,即常规组和实验组,分别采用不同的工作电流和刺入皮下的深度来治疗,先将患者的腋毛剪短至0.2cm左右作标记,在局部麻醉下,通过使用电离子机治疗笔沿着汗毛孔刺入皮下来破坏腋下大汗腺,从而阻止臭味的放出.术后保持创面清洁、干燥.定期随诊.结果 观察48例腋臭者,其中有38例显效,10例不明显显效.常规组显效率为66.7%,实验组显效率为91.6%.通过对两组腋臭者计数资料的X2检验,得出P<0.05,即常规组和实验组的治疗效果存在明显差异.结论 通过分组治疗,实验组的治疗效果明显优于常规组的治疗效果.此疗法简单、易于操作、创伤小、感染和形成瘢痕机会很小.
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腮腺部分切除术治疗腮腺良性肿瘤30例分析
目的 探讨腮腺部分切除术治疗直径小于2cm的腮腺良性肿瘤的可能性.方法 对2003～2007年江都市人民医院口腔科30例直径小于2.0cm的腮腺浅叶良性肿瘤病例,作腮腺部分切除术,于肿瘤外0.5～1.0cm切除肿瘤与周围正常腺体组织.结果 采用腮腺部分切除术的病例术后疤痕、面部凹陷畸形、味觉出汗综合征、暂时性面瘫发生等方面均优于传统的腮腺浅叶及全叶切除术.结论 对于界限清楚,直径小于2.0cm的腮腺良性肿瘤,采用腮腺部分切除,有诸多优点.
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肌电生物反馈及康复指导治疗102例早期脑卒中后偏瘫患者的临床疗效
目的 探讨肌电生物反馈联合康复指导在脑卒中偏瘫患者中的治疗作用.方法 102例患者被分为药物康复指导+肌电生物反馈治疗组(观察组52例),单纯药物治疗组(对照组50例),观察两组治疗前后临床肢体运动功能简化Fugl-Meyer评分(FMA),日常生活活动能力(ADL)按Barthel指数评分(MBI)评定,比较两组的治疗效果.结果 观察组治疗后临床FMA、MBI与对照组相比,差异有显著性(P<0.01).结论 肌电生物反馈联合康复指导能明显改善脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损、肢体运动功能及日常生活活动能力.
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意外事故致十二指肠损伤12例诊治体会
目的 探讨十二指肠损伤的诊断与治疗要点.方法 收治未累及胰腺的十二指肠损伤12例,行十二指肠修补单纯胃肠减压1例;逆行空肠造瘘3例、胃造瘘2例,行十二指肠-空肠Roux-en-Y吻合术4例,损伤修复幽门旷置术1例,十二指肠憩室化1例.结果 治愈10例,死亡2例中,术后并发十二指肠瘘致水电解质紊乱死亡1例,十二指肠憩室化术后并发应激性溃疡大出血死亡1例.术后并发症:十二指肠瘘2例,十二指肠狭窄1例,肺部感染、胰漏等并发症4例,并发症总发生率58%.结论 十二指肠损伤术前诊断困难,剖腹探查及时仔细是减少漏诊的重要手段.
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5例急性百草枯中毒患者的抢救与护理
目的 探讨急性百草枯中毒的抢救措施与护理经验.方法 分析和总结5例百草枯中毒患者的抢救与护理过程.结果 治愈4例,病情加重放弃治疗1例.结论 及时清除毒物防止毒物继续吸收减少毒物对重要脏器的损害,尽早行血液灌流,将尚未与血浆蛋白结合的百草枯吸附出来,减少肺损害,改善进行性呼吸困难,护理中加强病情的动态监测,做好预见性的抢救准备,做好口腔护理、心理护理、健康教育.有效的抢救与护理是提高该类患者救治成功率的关键.
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高血压病患者社区综合干预效果评价
目的 对社区高血压病患者实施社区管理前后的相关指标进行分析,初步探索高血压社区防治的途径及干预管理模式.方法 分析社区高血压病患者的高血压相关知识、不良生活方式、服药的依从性的现状,对干预组制定相应的干预措施进行管理,评价社区综合干预的效果.结果 社区综合干预提高了高血压病患者高血压相关知识的知晓率,促进了不良生活方式的改变,提高了服药的依从性,降低了心脑血管病的发生率.结论 社区综合干预可以作为人群高血压的防治措施和管理模式.
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自制冰块预防高剂量马法兰导致口腔粘膜炎的护理体会
目的 探讨自制冰块用于预防高剂量马法兰导致口腔粘膜炎的效果.方法 将32例单次马法兰预处理的患者进行口腔护理指导的基础上从化疗当日开始使用冰块含漱,至马法兰输注结束.结果 所有患者均能良好耐受冰块的冷刺激.化疗后3级口腔粘膜炎的发生率为15%,无4级粘膜炎发生.结论 自制冰块用于预防高剂量马法兰导致口腔粘膜炎的效果较好.
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皮下注射低分子肝素钙两种不同进针方法的比较
目的 探讨腹壁皮下注射低分子肝素钙的方法 ,提高药物的吸收效果,减少不良反应的发生.方法 选取40例行腹壁皮下注射低分子肝素钙的患者,随机分为观察组和对照组各20例.对照组采用教科书传统皮下注射方法 (即注射时针头斜面向上,使之与皮肤成30～40°刺入);观察组采用垂直皱褶法皮下注射(即注射时左手拇指、食指捏起腹壁皮肤形成皱褶,右手持针在皮褶高点垂直进针),观察两组患者的疼痛、皮下出血、瘀血、皮下硬结、心理紧张等不良反应.结果 两种不同的皮下注射方法 出现的不良反应发生率经统计学分析,差异有显著性意义(P<0.01),观察组不良反应发生率明显低于对照组.结论 腹壁垂直皱褶法皮下注射低分子肝素钙可有效减轻患者的疼痛、减少皮下出血、瘀血、皮下硬结以及心理紧张等不良反应的发生率.
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胰腺疾病患者ERCP术后并发胰腺炎的护理
目的 探讨胰腺疾病患者行ERCP术后并发胰腺炎的危险性及护理.方法 观察32例胰腺疾病患者ERCP术后4小时、24小时血、尿淀粉酶、症状、体征及急性胰腺炎发生情况,并与40例非胰腺疾病行ERCP术病例进行对比研究.结果 胰腺疾病组ERCP术后血、尿淀粉酶均升高,其中6例患者发生急性胰腺炎(18.75%),明显高于非胰腺疾病组(2.50%,P<0.05).结论 有胰腺疾病基础患者ERCP术后发生急性胰腺炎机率较非胰腺疾病患者明显增高,护士应加强对该类患者的观察和护理.
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不同血液透析患者健康教育需求调查及分析
肾病患者一旦发展到需靠血透来维持延长生命,这个阶段心理会变的极为复杂.患者除了要承受机体和生活的不便,还要经受巨大的精神创伤和经济负担的重压[1].有研究表明健康教育可以有效改变血透患者的生活能力[2].为了有针对性地对血液透析患者进行健康教育,提高血液透析患者的生存能力及生活质量,对本透析室26例血液透析患者的健康教育认知情况及需求情况进行调查.
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循证护理在全髋置换术(THA)术后假体脱位预防中的应用
目的 探讨循证护理在预防全髋置换术(THA)术后假体脱位中的应用,为有效降低脱位的发生率提供护理学理论依据.方法 对68例THA术后(本组病例多采用改良后外侧入路)患者进行循证护理,成立循证护理小组,提出"THA术后假体脱位预防"的问题;查阅相关资料,寻找循证支持,进行护理干预.结果 68例患者中无1例发生假体脱位,发生率为0.结论 循证护理使护理人员对THA术后假体脱位预防的必要性有了深刻的认识,从而大大减低了其发生率,为临床提供了科学性、实用性较强的护理依据,提高了护理人员的综合能力.
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肾移植术后巨细胞病毒感染患者静脉滴注更昔洛韦观察与护理
目的 通过对肾移植术后巨细胞病毒感染静脉滴注更昔洛韦不良反应的观察及比较不同的护理措施,寻找出较为适合患者静脉滴注更昔洛韦的护理措施,以减少不良反应的发生.方法 对100例使用更昔洛韦静脉滴注治疗肾移植术后巨细胞病毒感染的患者所出现的不良反应进行观察并采取不同护理措施,观察其效果.结果 通过采取有效的护理措施,试验组52例患者静脉滴注更昔洛韦后引起静脉炎等不良反应的发生率均较对照组低.结论 通过采取进食后输注、选择条件良好的静脉、控制滴速等护理措施,可以降低肾移植术后静脉滴注更昔洛韦不良反应的发生率.
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腹腔镜下胆囊切除术巡回护士与器械护士的配合体会
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术中,手术室巡回护士,器械护士的护理配合在手术过程中的作用.方法 回顾分析我院近1年来90例胆结石行腹腔镜下胆囊切除术患者手术住院时间以及并发症的情况,结合腹腔镜胆囊切除术具体手术操作,总结该手术对护理人员专业知识的要求.结果 巡回护士,器械护士在腹腔镜下胆囊切除术的护理中要有较强专业知识和熟练操作技巧,才能保证手术的顺利完成.结论 通过医护人员密切的配合能显著减少腹腔镜下胆囊切除手术时间,减少胆囊切除术后并发症的发生.
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肺癌患者全肺切除术后护理体会
全肺切除术是治疗肺癌患者常见的有效手段,术后并发症常较多,因此,术后护理的质量直接影响患者的康复.总结了我院2004~2007年全肺切除术患者共31例,现就其护理体会报道如下.
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肝癌手术治疗营养护理的探讨
目的 探讨肝癌患者手术前后营养支持的护理方案.方法 对50例原发性肝癌患者按照住院号末位数字奇偶分成普通组及实验组,奇数为普通组,偶数为实验组.普通组按卫生宣教方法 于术前及术后进行饮食指导,实验组术前及术后按患者营养状况、营养需求、经济状况进行分别指导.结果 两组患者术后康复情况、并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 减少影响食欲的因素,预防并发症的发生,对保证手术成功起到了重要作用,是提高患者的生存质量,促进康复的重要手段之一.
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云南省护理管理者科研能力调查分析与对策
目的 调查云南省护理管理者的科研能力现状,影响护理科研开展的因素,及其对促进护理科研开展、提高护理科研能力提出的对策,并进行分析讨论.方法 应用自行设计的问卷对云南省护理管理者进行随机抽样,并进行统计分析.结果 云南省护理管理者科研能力不足,发表论文率低,主要有五大影响因素,并提出了相应的改善对策.结论 为了提高护理队伍的科研能力,应加大投入,为护理人员进行各种科研培训,提供良好的科研条件.
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动脉旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理
下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是动脉粥样硬化所致的慢性动脉闭塞性疾病.随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变以及人均寿命的延长,ASO的发病率不断上升,已成为血管外科的常见病.目前临床药物缺乏直接针对动脉硬化的治疗,更多的方法都是试图延缓动脉硬化的进程.很多时候,保守治疗已经无法及时有效的改善患者肢体缺血症状,减轻患者痛苦,必要行外科手术治疗才有机会获得成功[1].其中动脉旁路术是治疗ASO的主要方法,其术式根据血管替代材料不同包括大隐静脉旁路术及人造血管旁路术.
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硅霜的皮肤毒理学实验研究
目的 观察动物对硅霜的毒理反应.方法 家兔30只,随机均分为6组,观察硅霜对家兔完整及破损皮肤的急性毒性反应;家兔10只,随机均分为2组,观察硅霜对家兔完整及破损皮肤的刺激反应;小白鼠30只,随机均分为3组,观察硅霜对小白鼠的皮肤致敏反应.结果 硅霜对家兔未出现任何急性毒性反应;家兔完整及破损皮肤无任何刺激性反应;小白鼠皮肤未见过敏反应.结论 硅霜是一个安全无毒的外用药物.
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4、5、7-三羟异黄酮对大鼠颌骨缺损愈合的影响
目的 通过建立大鼠的下颌骨缺损模型,研究4、5、7-三羟异黄酮对大鼠颌骨缺损愈合的作用.方法 建立SD大鼠单侧下颌骨颊舌向贯穿的骨缺损模型,分为骨缺损用药组与骨缺损组,每组30只,骨缺损用药组术后每天注射4、5、7-三羟异黄酮.分别于给药后7、14、28天检测血清骨碱性磷酸酶(B-ALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨钙素(BGP)的生化指标,并各处死10只大鼠取下颌骨,进行X线摄片分析、组织学染色观察.结果 相同时间点,骨缺损用药组B-ALP、PICP、BGP的水平显著降低;骨缺损用药组大鼠下颌骨缺损区的X线平均灰度值明显高于骨缺损组.组织学观察,骨缺损组缺损区愈合明显延迟于骨缺损用药组.结论 4、5、7-三羟异黄酮可调节颌骨代谢,促进大鼠颌骨缺损的愈合.
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乙肝病毒血清标志物与DNA定量联合检测的临床应用价值
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)两对半抗原抗体系统、前S1蛋白(Pre-S1)和HBV脱氧核糖核酸(HBV-DNA)之间的关系及临床意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清标志物,用荧光定量PCR检测HBV-DNA.结果 A组(HBsAg+HBeAg+抗HBc+)HBV-DNA、Pre-S1阳性率为98.63%、86.30%;B组(HBsAg+抗HBe+抗HBc+)HBV-DNA、Pre-S1阳性率为48.37%、22.22%;C组(其它模式)HBV-DNA、Pre-S1阳性率为4.96%、0.83%.HBV-DNA定量结果 A组显著高于B、C两组(P<0.01);B组显著高于C组(P<0.05).结论 正确合理地分析HBV血清学指标出现的类型,与HBV-DNA的联合动态检测有助于临床诊断、疗效观察及预后判断.
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赤芍总苷对荷瘤鼠体内IL-10、IL-12、TGF-β1分泌及细胞免疫功能的影响
目的 观察赤芍总苷对荷瘤鼠免疫功能的调控作用.方法 分组给药7d后,处死小鼠测定胸腺指数、脾指数;IL-10、IL-12、TGF-β1测定采用ELISA法;流式细胞仪检测血液中CD4+、CD8+T细胞的数目比例.结果 赤芍总苷使荷瘤鼠的胸腺指数和脾指数都增加,能降低IL-10和TGF-β1分泌,增加IL-12分泌,纠正荷瘤机体的Th1/Th2漂移现象,维持Th1的优势状态.结论 赤芍总苷具有调节IL-10、IL-12、TGF-β1细胞因子分泌的作用,增加CD8+T细胞数量,调节荷瘤鼠的免疫功能.
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不同生化分析系统间检测结果的偏差评估
目的 通过对同一临床实验室不同生化分析系统进行方法 比对和预期偏差评估,探讨不同生化分析系统间检测结果 是否一致或检测结果 的偏差是否在允许范围内.方法 依据EP9-A文件方案,以Olympus Au 2700(日本)全自动生化分析仪为对比方法 ,Vitros 250(美国强生)干化学分析仪为试验方法 ,用患者血清对尿素、白蛋白、葡萄糖等8个项目进行检测,计算相关系数和直线回归方程,对两分析系统之间的预期偏差进行评估.结果 在检测的8个项目中,直接胆红素(DBIL)两系统检测结果 的相关系数r<0.975,其余项目测定结果 的相关系数r<0.975.结论 当实验室内同一检测项目存在两套以上分析系统时,应对其进行方法 对比和偏差估计,以保证检测结果 的准确稳定.
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高压加热抗原修复法在宫内膜癌雌、孕激素受体检测中的应用
目的 探讨高压加热抗原修复法(HPCARM)在宫内膜癌雌、孕激素受体检测中的应用.方法 对65例宫内膜癌组织分别作抗原修复和未作抗原修复,并采用免疫组化方法 进行雌、孕激素受体检测,显微镜下观察.结果 HPCARM对宫内膜癌的雌、孕激素受体检测的阳性率分别提高了18.46%、16.93%,并降低免疫组化背景染色.结论 HPCARM应系一种简便有效的抗原修复方法 ,值得推广应用.
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ACEI、他汀类药物、阿魏酸钠联合治疗对糖尿病肾病的影响
目的 评估福辛普利、辛伐他汀、阿魏酸钠三种药物联合治疗临床糖尿病肾病的有效性和安全性.方法 收集60例临床糖尿病肾病患者,随机分为三组.A组口服福辛普利10mg/日;B组口服福辛普利10mg/日+辛伐他汀20mg/日;C组口服福辛普利10mg/日+辛伐他汀20mg/日+阿魏酸钠300mg/日.疗程6个月.观察治疗前后血压、24h尿蛋白定量、肾功能、血脂、血清电解质等的改变.结果 三组患者治疗后与治疗前相比,24小时尿蛋白定量均明显降低(P<0.01).尿蛋白定量平均降低幅度:A组12.4%,B组34.3%,C组34.8%.三组患者治疗后与治疗前相比,尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)均降低,但差异无统计学意义(P>0.05).三组患者治疗后与治疗前相比,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P<0.01),3组间差异有显著意义(P<0.01).降低TC、LDL-C、TG以及升高HDL-C的作用,B组优于A组(P<0.01),C组优于A组、B组(P<0.05或P<0.01).三组患者治疗后与治疗前相比,收缩压(SBp)与舒张压(DBp)均有下降(P<0.01),B组、C组收缩压下降幅度大于A组(P<0.01),C组舒张压下降幅度大于A组、B组(P<0.05).三种药物联合后未发现不良反应增加.结论 针对临床糖尿病肾病的治疗,饮食和血糖控制是基础.福辛普利、辛伐他汀、阿魏酸钠三药联合治疗对于蛋白尿、血压、血脂的治疗效果优于单用福辛普利或福辛普利与辛伐他汀联合,提示从多环节共同阻断DN的进展能取得更大的治疗效果.
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35例眼附属器原发性淋巴瘤病理与临床
目的 研究眼附属器原发性淋巴瘤(primary ocular adnexal lymphoma,POAL)组织病理分型;凋亡调控基因p53、增殖细胞核抗原Ki-67在不同病理组织分型、临床分期中的表达.探讨p53、Ki-67对POAL生物学行为的影响,以期为POAL治疗、预后判断提供理论依据.方法 搜集1995年至2006年收治的经病理确诊的35例(39眼)眼附属器原发性淋巴瘤的病理与临床资料,采用免疫组化ABC法检测35例眼附属器原发性淋巴瘤LCA、CD3、CD45RO、CD79a、CD20、K、λ、BCL-2、Ki-67、P53的表达情况;结合临床病理资料及随访资料进行统计学分析.结果 1)35例POAL中28例(80.0%)为结外边缘区B细胞淋巴瘤、粘膜相关淋巴组织型(extranodal marginal-zone B-cell lymphoma, mucosa_associated lymphoid tissue type MZL-MALT).2)分期上,Ⅱ、Ⅲ期病例出现Ki-67、P53高表达,和Ⅰ期病例Ki-67、P53表达差异有显著性(P<0.01).3)非MALT细胞淋巴瘤Ki-67、P53阳性表达明显高于MALT,两者差异有显著性(P<0.05).结论 1)结外边缘区B细胞淋巴瘤、粘膜相关淋巴组织型(MZL-MALT)是眼附属器原发性淋巴瘤(POAL)常见的一种类型.2)Ki-67、P53的表达与病理类型、临床分期有密切关系,其检测有助于评价POAL的恶性程度及转移潜能,从而指导临床治疗.
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发挥多媒体优势,培养跨文化交际能力
培养大学生的跨文化交际能力是大学英语教学的重要目标.本文通过对大学生跨文化能力欠缺现象的分析,根据图式理论,阐述了在大学英语教学中如何发挥多媒体教学手段的优势,培养大学生的跨文化交际能力.
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护理本科生毕业论文的质量分析与思考
毕业论文工作的开展能培养学生独立工作能力和创新精神,锻炼学生从事科研的能力,从而成为提高本科学生综合素质的有效手段.本文通过近6年来护理本科生毕业论文指导和答辩时发现的一些问题,对学生毕业论文设计、写作、创新能力和科研能力的培养提出一些改进措施.
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医学院校心理学实验教学体系的构建研究
本文就目前医学院校心理学实验体系中的问题进行初步分析,发现问题.并有针对性的提出解决方案.同时结合目前学科发展的特点和实际需求提出了一套适合医学院校使用的实验体系建设方案,注重实效性和科学性,以发展的眼光处理问题,推动学科的进步.
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构建大学英语教学新模式,努力提高学生英语综合能力
本文深入地分析了我国的大学英语教学现状,通过对建构主义基本理论的研究,结合大学英语教学实践,对计算机网络化教学模式的实践过程进行了实证研究.研究证明这种教学模式实现了教与学之间的多向互动,有利于在整体上提高了学生的英语综合应用能力.
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大学英语教学中的情商培养
文中论述了英语教学与情商培养之间的关系,分析了"情商"培养的几大构成因素以及当前影响大学英语教学的诸多因素,据此,作者提出了把"情商培养"贯穿于英语教学之中,并提出了提高大学英语教学质量的几点建议.
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实验室开放式管理在组织胚胎学教学中的应用
随着科学技术的迅猛发展,社会对大学毕业生的要求是越来越高了,尤其体现在创新精神和实践能力上,培养出具有高素质,创新精神和实践能力的大学生已经成为高校的一个重要任务.高校实验室是学生探索研究活动的实验场所,也是理论联系实际,增加感性认识,提高动手能力,培养创新能力的场所.但是,传统的实验室教学模式已经不能满足现代教育的要求,因此实验室要开放,学校要为培养高素质人才提供技术条件,提供一个让学生的创新思维得以充分发挥和展示的场所.
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浅谈产房护理临床带教
分析产房护理临床带教与其它临床科室的不同,认为在产房护理临床带教中应从入科教育、带教老师的要求、因材施教、注意培养护生的法律意识、沟通能力、慎独精神、观察及解决问题的能力,以及给护生有效的心理疏导,才能够得到较好的带教效果.
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制药工程专业药理学教学的实践与探讨
<药理学>是医学与药学间的桥梁学科,也是制药工程专业重要的药学基础课之一.根据本专业和学生的特点,适当调整教学内容,灵活运用多种教学方法 ,合理使用多媒体等辅助教学手段,对提高学生的学习积极性,增强实践能力,提高课堂教学的实效性及提高教学质量十分必要.
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医学类高校职业道德教育分析
在医学生中加强职业道德建设,就是在对医学生进行医学知识传授的同时,要更进一步的注重对医学生进行人文知识,特别是相关的医学伦理学课程的传授,也就是加强对医学生进行医风医德教育,使医学生在职前接受到系统的医学伦理学教育,树立正确的从业观念、奠定牢固的医学伦理学基础,为今后的求职、就业做好充分的准备.
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口腔临床实习应用参与式教学的探讨
本文探讨了参与式教学方法 在口腔实习教学中的应用.建立和应用参与式教学模式有利于激发学生学习兴趣,丰富教学内容,从而提高教学效果.并进一步锻炼学生独立思考能力、概括总结能力、表达能力等综合能力.因此,参与式教学模式适应现代医学发展的要求.但是,目前参与式教学方法 还需要选择性地进行.
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尾加压素II与糖尿病肾病的研究进展
尾加压素Ⅱ(Urotensin II,UII)早是从鱼的脊髓尾部下垂体中分离出的生长抑素样环肽[1],神经肽范围.近年,Coulouarn等[2]首次从人体中克隆出UII,于1999年Ames等[3]在<自然>杂志上首次报道UII的特异性受体是人体内一种G蛋白偶联受体,UII及其受体主要分布于心血管、神经系统和内分泌系统等.
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宝鸡市重点中学高中生健康状况调查分析报告
目的 了解宝鸡市高中学生亚健康状况.方法 根据"健康"概念与"亚健康"临床表现,利用我院自行设计的<学生健康经常出现的状态自我检测表>,以问卷的形式进行调查,此表按百分制标准,经综合分析,按照得分情况评判出轻、中、重度亚健康类型.结果 总体亚健康发生率为80.86%,年龄集中于15～18岁.1)不同年级的人群健康状况构成有显著性差异,高一高二年级健康状况的频数分布有显著性差异,高三、高一年级健康状况的频数分布有显著性差异,而高二、高三年级健康状况的频数分布没有差异.2)高一年级男女健康状况的频数分布有显著性差异,高二年级男女健康状况的频数分布有显著性差异,高三年级男女健康状况的频数分布没有差异.结论 高性亚健康发生率高,应引起学校、家长重视.
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精神分裂症阴性症状的行为康复护理
精神分裂症阳性、阴性症状划分的理论已被精神病学界所接受.由此而制定了阴性症状的评定量表[1],并对阴性症状有了明确的规定.精神分裂症阴性症状是指情感淡漠、活动减少、思维内容贫乏、孤僻少语、生活懒散、自理能力差、意志和兴趣缺乏、家庭及社会适应能力下降的一组综合征[2].这类患者病程长,病情迁延.我们采用阴性症状量表评定(SANS)、选择存在轻、中度的阴性病程5年以上的男性患者20例,并对他们实行了康复护理.效果显著,现将康复护理介绍如下.
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维生素B2片的含量均匀度测定
目的 建立维生素B2片含量均匀度测定方法 .方法 以0.01mol/L NaOH溶液为溶剂,UV法测定.结果 维生素B2在4～14μg/ml的浓度范围内呈良好的线性关系(r=0.9999).回归方程:A=0.0311c+0.0103.平均回收率为:99.55%(n=6).结论 本方法 快速简便,结果 准确,可用于维生素B2片的质量控制.
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应用因素分析法对我院业务收入进行评价分析
医院业务收入是反映医院运营的社会和经济效益以及医院管理水平高低的重要指标之一,是医护行政管理、工勤等人员劳动的经济成果.医院业务收入受多种因素的影响.本文应用因素分析法对我院两年门诊和住院业务收入进行因素分析,提示业务收入特点,为加强医院管理提供决策依据.
