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齐齐哈尔医学院学报

齐齐哈尔医学院学报杂志

Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보

  • 主管单位: 黑龙江省教育厅
  • 主办单位: 齐齐哈尔医学院
  • 影响因子: 0.85
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1002-1256
  • 国内刊号: 23-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 14-257
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 齐齐哈尔医学院学报编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编:
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 全胸腔镜肺叶切除手术治疗复杂原发性肺癌的价值研究

    作者:张锡贵;倪武;林育超;毛岸云;梁国连;李袓设

    目的:探讨分析全胸腔镜肺叶切除手术治疗复杂原发性肺癌的临床疗效。方法选择我院自2013年6月至2014年12月在我院进行治疗的复杂原发性肺癌患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用传统开胸手术对患者进行治疗,观察组采用全胸腔镜肺叶切除手术对患者进行治疗。观察两组患者手术中、手术后的情况,包括手术时间、手术后引流、淋巴清扫组数、手术中血流量、住院时间,观察患者静息情况下面部表情、咳嗽以及深吸气试验等,对患者疼痛程度与止痛效果进行评分,观察并记录患者手术后并发症情况。结果在本次实验中,观察组患者手术治疗时间、手术后引流时间和住院时间明显比对照组短,组间差异具有显著统计学意义(P<0.05);观察组患者手术中出血量明显比对照组少,组间差异具有显著统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后第1天、第3天疼痛程度和止痛效果评分明显比对照组低,组间差异具有显著统计学意义(P<0.05);对照组并发症总发生率为28.00%,观察组并发症发生率为12.00%,组间差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除手术和传统开胸手术相比,手术中出血量较少,手术时间较短,患者恢复较快,住院时间短,疼痛程度较轻,并发症发生率低,安全性高,因此值得推广。

  • 血清总胆汁酸测定在肝病诊断中的价值分析

    作者:赵洪波;薛璟;李国锋

    目的:探讨血清总胆汁酸( TBA)诊断肝病的临床意义。方法选择我院收治的134例肝病患者(观察组),并选择同期134例健康体检者(对照组),比较两组血清TBA、ALT(丙氨酸氨基转移酶)及AST(天冬氨酸氨基转移酶)等指标。结果观察组中各类肝病患者血清TBA水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组中各类肝病患者血清TBA阳性率明显高于其它指标P<0.05。结论血清总胆汁酸用于诊断肝病具有较高的临床价值,可作为评估肝脏受损程度及预后质量的重要指标。

  • 有氧运动联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的平行对照研究

    作者:周明霞

    目的:探讨有氧运动联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法将广西省玉林市容县人民医院2013年1月至2013年12月收治的肥胖2型糖尿病患者48例按照入组先后顺序分为观察组与对照组,每组各24例,对照组患者采用二甲双胍口服治疗,观察组在对照组基础上进行有氧运动。结果治疗6个月后,观察组完全缓解6例,部分缓解15例,无效3例,对照组完全缓解2例,部分缓解13例,无效9例,观察组疗效显著优于对照组,P=0.025,观察组治疗有效率(87.5% VS 62.5%)显著高于对照组,P<0.05,观察组患者治疗后的BMI指数(31.2±1.8kg/m2 vs 32.0±2.1kg/m2)、腰臀比(0.89±0.04 vs0.95±0.06)显著低于对照组治疗后,P<0.05;观察组治疗后的胰岛素敏感指数(0.0087±0.005 vs 0.0060±0.006)显著高于对照组治疗后,P<0.001。结论有氧运动联合二甲双胍可有效缓解糖尿病状况,降低BMI指数及腰臀比,提升胰岛素敏感指数。

  • 高龄妊娠妇女孕前和孕期保健体会

    作者:方晏红

    目的:探讨高龄妇女的孕前和孕期保健。方法选取2013年2月到2015年2月于我院实施孕前和孕期检查的高龄妊娠妇女142例作为本次研究的对象,将所有孕妇随机分成两组,对照组与研究组分别有71例孕妇,对照组孕妇未实施孕前与孕期保健工作,研究组孕妇均实施孕前保健与孕期保健工作。结果研究组孕妇的妊娠合并症与产科并发症发生情况要明显优于对照组;研究组新生儿的低出生体重儿、新生儿畸形以及巨大儿发生情况要显著优于对照组。结论临床医护人员加强对高龄妇女孕前与孕期保健,完成好孕前和孕期监护工作,可以有效减少各种并发症的发生,获得理想的妊娠结局,值得在临床上大力推广应用。

  • 腹腔镜手术治疗老年输尿管结石的方法选择

    作者:王立鹤;秦进;朱彩红;董波;徐广驰;张晓阳;刘巍

    目的:评价不同腹腔镜入路方式治疗老年输尿管结石的临床效果。方法对2014年1月至2015年10月收治的60例老年输尿管结石患者进行随机分组,其中27例采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗(后腹腔镜组),33例采用经腹腔镜输尿管切开取石术治疗(经腹腔镜组),综合比较两组患者在年龄、手术时间、术中出血量、住院天数以及结石清除率等指标。结果两组手术均顺利完成,经腹腔镜组手术时间明显短于后腹腔镜组(P<0.05),后腹腔组患者术后拔引流管时间和住院时间显著优于经腹腔组(P<0.05);两组术中出血量、结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗老年输尿管结石时,根据结石位置不同,选择相应的手术方案,能够降低患者痛苦,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

  • 集束化护理对 ICU急性重症胰腺炎(SAP)治疗的效果分析

    作者:宋鹏飞

    目的:探讨ICU重症胰腺炎( SAP)患者在集束化护理下的影响。方法选取2015年1月至2015年8月我院收治的25例SAP为研究组,对照组为2014年1月至2014年8月收治的25例SAP患者,研究组实行集束化护理,比较两组治疗效果,并且分别在转入ICU第1天,第10天进行APACHEⅡ评分。结果研究组的治疗护理效果明显好于对照组,APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05)。结论在集束化护理下ICU的SAP患者治疗效果明显提高,生存质量也得到改善。

  • 护理干预对脑卒中患者的照顾者负性情绪的影响

    作者:张小培;钱海兰

    目的:探讨护理干预对脑卒中患者照顾者心理影响。方法将100例住院脑卒中患者照顾者分为研究组和对照组各50例,对照组采取常规护理,研究组在常规护理的基础上给予心理干预,比较照顾者在患者入院3天内和出院当日Zung抑郁自评量表和Zung焦虑自评量表得分的变化。结果脑卒中患者照顾者普遍存在抑郁和焦虑情绪,抑郁比例高达45%,焦虑比例达到了66%。护理干预后,照顾者的抑郁自评量表及焦虑自评量表总分均显著低于护理干预前,且研究组照顾者的改善程度较对照组更为显著。结论护理干预可有效改善住院脑卒中患者照顾者的焦虑抑郁情绪。

  • 放射性口腔黏膜炎患者的疼痛护理

    作者:贾如

    目的:通过对鼻咽癌同期放化疗患者进行疼痛护理,减轻患者的放射性口腔黏膜炎带来的痛苦,从而提高患者的生活质量。方法按照随机数字表的分组方法将98例鼻咽癌同期放化疗患者分为对照组和观察组,各49例。对照组患者接受常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予疼痛护理。比较两组患者放射性口腔黏膜炎的反应程度,疼痛程度及患者治疗前后生活质量评分等。结果观察组放射性口腔黏膜反应程度低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组疼痛程度及生活质量改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论护理人员通过规范化的疼痛护理,给予必要的药物治疗和心理支持,减轻了患者放射性口腔黏膜炎所带来的痛苦,从而改善了患者的生活质量。

  • 乳腺癌化疗患者超声引导下外周静脉PICC 穿刺术的应用

    作者:钟番香;林小芳;敖步升;黄先玲;黄格

    目的:探讨乳腺癌化疗患者超声引导下外周静脉置入中心静脉导管( Peripherally Inserted Central Venous Catheters ,PICC)穿刺术的应用效果。方法回顾性分析我院于2012年9月至2015年9月期间,治疗106例乳腺癌化疗患者的临床资料,其中观察组53例患者,在超声引导下外周静脉PICC穿刺术;另外53例患者采用传统置管方法进行外周静脉PICC穿刺术,作为对照组;对比两组患者的置管成功率、并发症发生情况、置管操作时间、导管留置时间、置管长度及置管后生活质量评分标准( QOL)的各项指标评分。结果观察组一次置管成功率为83.02%,显著大于对照组的43.40%;两组数据具有显著性差异(P<0.05);观察组并发症发生率为5.66%,显著小于对照组的30.19%;两组数据具有显著性差异(P<0.05);观察组置管操作时间、置管长度均显著短于对照组,导管留置时间显著长于对照组;具有显著性差异(P<0.05);观察组置管后QOL总分、QOL的各项指标评分均显著高于对照组;具有显著性差异(P<0.05)。结论乳腺癌化疗患者超声引导下外周静脉PICC穿刺术与传统外周静脉PICC穿刺术对比,置管成功率高,置管操作时间、置管长度短,导管留置时间长,可显著减少相关并发症的发生,改善置管后患者的生活质量。

  • 阑尾炎手术应用围术期护理对术后恢复效果的价值评估

    作者:李玲

    目的:探讨阑尾炎手术应用围术期护理对术后恢复效果的影响。方法选取我院2013年7月至2015年8月收治的180例阑尾炎患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组90例。观察组给予围手术期综合护理干预,对照组给予常规护理,比较两组术后机体恢复情况、住院时间及并发症情况。结果观察组术后下床活动时间、肛门排气时间、体温恢复时间、腹痛缓解时间、住院时间分别为(11.73±3.26)h、(18.63±2.57)h、(1.78±0.46)d、(1.88±1.42)d、(5.51±1.02)d,均明显短于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为1.11%,相较于对照组的16.67%有明显下降(P<0.01)。结论对阑尾炎切除术患者采取围术期综合护理干预后可减少术后并发症发生,加快机体恢复,值得临床推广应用。

  • 透明质酸钠凝胶预防急性弥漫性腹膜炎术后肠粘连的护理

    作者:肖育梅

    目的:探讨透明质酸钠预防急性弥漫性腹膜炎术后肠粘连的护理措施及护理满意度的提高。方法收集我院进行治疗的弥漫性腹膜炎患者共80例,随机分为观察组和干预组,两组均采用相同的手术方式及运用透明质酸钠凝胶,观察组采用基本护理模式,干预组采用积极护理干预,比较两组治疗效果。结果(1)两组患者的粘连评分比较无差异,干预组住院时间短于观察组;(2)观察组的肛门排气时间、肛门排便时间和肠鸣音恢复时间明显长于干预组,比较差异明显;(3)干预组护理满意度高于观察组,差异具有统计学意义。结论透明质酸钠凝胶用于预防急性腹膜炎患者的术后粘连有较好的疗效,能有效的缩短患者的住院时间,对患者的预后有积极作用。积极的护理干预对患者术后胃肠功能恢复效果好,能有效的提高护理满意度,提升护理质量。

  • 电视胸腔镜下心脏外科手术的护理配合

    作者:阮思美;连绮文;梁爱群;梁毅

    目的:探讨电视胸腔镜下心脏外科手术的配合要点。方法回顾性分析我院2015年1月至12月收治的18例采用电视胸腔镜治疗的心脏外科手术患者的临床资料,对术前访视、术中巡回护士和器械护士的配合要点进行总结和分析。结果18例患者均顺利完成手术,无中转开胸手术,手术时间为150~225 min,平均(180.5±26.8)min。术后未见明显并发症,恢复良好,8~15 d出院,平均(11.5±3.5) d。结论胸腔镜是治疗心脏疾病的手术辅助治疗方式,良好的护理配合是缩短手术时间、保证手术成功的关键。

  • 4R危机管理理论在ICU患者皮肤护理管理中应用效果

    作者:佟亚娟;熊小玲;黄苑玲

    目的:研究4R危机管理理论在ICU患者皮肤护理管理中的应用效果。方法选择2013年4月至2015年5月我院综合ICU收治的患者540例,随机将其分成对照组和管理组,每组各270例。对照组采用传统管理方法对患者皮肤进行护理管理,管理组采用传统管理方法+4R危机管理理论对患者皮肤进行护理管理。观察两组患者皮肤情况。结果管理组湿疹、压疮及皮肤破损的发生率均明显低于对照组,院外压疮护理好转情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用4R危机管理理论对ICU患者皮肤进行护理管理,能完善皮肤管理制度,有效的减少患者皮肤问题的发生,保证ICU患者的皮肤健康,可推广应用。

  • 痰液标本来源金黄色葡萄球菌的耐药性及感染分布分析

    作者:许志明;李婷;林大欢;钟如柱;温朝辉

    目的:探讨痰液标本来源金黄色葡萄球菌( SA)的耐药性及感染分布。方法126株痰液标本来源SA收集于2013年1月至2016年1月。运用全自动微生物分析仪鉴定细菌。采用K-B法检测药物敏感性。统计SA的标本类型、感染患者的年龄,采用χ2检验分析数据。结果 MRSA占73.02%(92株),红霉素的耐药率高(76.19%),MRSA对头孢西丁、阿米卡星和环丙沙星等耐药率明显高于MSSA (P<0.05)。来源于呼吸内科和ICU的SA分别占27.78%(35株)和17.46%(22株),MRSA在ICU的构成比为86.36%。 SA来源于≥60岁患者的构成比为69.84%。结论痰液标本来源SA的耐药形势不容乐观,MRSA的耐药形势更加严峻,SA来源于呼吸内科和≥60岁患者为常见,而MRSA在ICU的构成比高。

  • COOK 宫颈扩张球囊和控释地诺前列酮栓对孕足月宫颈条件不成熟孕妇进行引产的效果和安全性分析

    作者:欧小燕;岑倩丽;吴言英;卢亘华

    目的:探讨COOK宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓在孕足月宫颈条件不成熟孕妇中引产效果和安全性差异。方法选取2014年2月至2015年10月我院收治无阴道分娩禁忌症孕足月宫颈条件不成熟孕妇95例为研究对象,根据孕妇选择引产方式分为球囊组(49例)和药物组(46例),比较两组孕妇引产效果及不良妊娠结局发生率。结果球囊组患者引产总有效率显著高于药物组(97.96% vs.84.78%,P<0.05)。球囊组剖宫产、产程异常、羊水粪染发生率均低于药物组(4.08%vs.19.56%,4.08%vs.17.39%,0.00%vs.8.70%,P<0.05)。结论 COOK宫颈扩张球囊在孕足月宫颈条件不成熟孕妇中使用通过机械刺激作用促进宫颈成熟,相对控释地诺前列酮栓引产效果更显著、更安全。

  • 实时三维超声定量分析冠心病患者的左室容积及运动同步性

    作者:孟宪伟;冷晓萍;马晓非

    目的:探讨应用实时三维超声心动图定量分析技术(3D Quantification Adcanced ,3DQA)评价早期冠心病患者左室容积及运动同步性的变化。方法经冠状动脉造影( DSA)或CT血管造影( CTA)检查冠状动脉左前降支( LAD)狭窄的患者126例,按狭窄程度分成两组:Ⅰ组69例,狭窄率50%~75%;Ⅱ组57例,狭窄率76%~95%;对照组40例,无冠状动脉狭窄。分别应用二维Simpson法、三维超声检查,获得左室容积及射血分数参数,通过Q-Lab软件分析,获得同步性参数,比较组间各参数,并进行统计分析。结果各组间整体左室容积及射血分数差异无统计学意义。Ⅱ组LAD供血节段的舒张末容积、收缩末容积均增大,射血分数减小,同步性参数即各节段达小收缩容积的时间的标准差( Tmsv-SD)和大差( Tmsv-Dif)及经R-R间期校正后的标准差( Tmsv-SD%)和大差( Tmsv-Dif%)与对照组、Ⅰ组比较均较延迟,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组上述参数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RT-3DE能够在左室整体容积及射血分数还未发生变化时,较早发现并定量评价左室收缩功能及节段运动同步性,对冠心病的早期诊断有重要价值。

  • 早期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者胰高血糖素样多肽-1的影响效果

    作者:盘德益;梁凤庄;梁景强;李财润

    目的:探讨早期胰岛素泵持续皮下胰岛素输注治疗( Continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)对初诊肥胖与非肥胖2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者胰高血糖素样多肽-1(Glucagon -like peptide -1,GLP-1)影响的差异性。方法将62例T2DM患者按照体重指数(Body Mass Index,BMI)是否>25 kg/m2随机分为肥胖组(Ob)31例和非肥胖组(Non-Ob)31例,并比较两组的临床效果。结果两组治疗后FPG、2 hPG、GA、HOMA-IR均较治疗前具有显著的下降,FINS、C-P、GLP-l均较治疗前显著的升高(P均<0.05),Ob组GLP-l、FPG、2hPG、GA、FINS、HOMA-IR及C-P治疗前后变化量也显著的高于Non-Ob组(P均<0.05),而两组BMI、WC、WHR治疗前后无统计学差异(P均>0.05)。结论早期胰岛素泵强化治疗可改善初诊T2DM患者β细胞敏感性,两组GLP-1均明显的升高,增加功能细胞的数量和促进β细胞的增殖,能够有效的改善胰岛素抵抗,尤其对肥胖初诊T2 DM患者更加显著。

  • 急性脑梗死患者 rt-PA溶栓对纤维蛋白原的影响

    作者:曹开谊

    目的:观察急性脑梗死患者行重组组织型纤溶酶原激活剂( rt-PA)溶栓治疗对纤维蛋白原( Fg)水平的影响。方法选取2013年1月至2015年8月期间我科收取的178例急性脑梗死患者为研究对象,按照溶栓与否分为研究组和对照组,两组各89例。对照组予以阿司匹林治疗,研究组予以rt-PA溶栓并视情况应用阿司匹林,两组疗程相同。比较两组患者的Fg水平。结果两组患者Fg水平在治疗后均有一定变化,但两组患者Fg水平相比,仍有显著差异(P<0.01);溶栓治疗有效与无效病例在治疗后2周不同时段中的Fg水平相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 rt-PA溶栓在降低急性脑梗死患者Fg水平方面的作用优于阿司匹林。

  • 微探头超声引导下行 ESD治疗直肠类癌有效性和安全性评价

    作者:支涛;缪佳蓉;张天梅;杨刚;谭英;南琼

    目的:评价微探头超声内镜( MPS)引导下行内镜下黏膜剥离术( ESD)治疗直肠类癌的有效性和安全性。方法分析我院2014年1月至2015年12月间经MPS初步诊断直肠类癌,行ESD治疗并有病理证实的13例病例(14处病变),其中男9例,女4例,平均年龄47岁(范围28~60岁),分析其内镜形态学特点、ESD治疗及预后。结果13例患者MPS主要表现为起源于黏膜下层未侵及肌层欠均匀低回声影像,直径均<1 cm。 ESD完整切除所有病变,病理结果显示ESD水平及垂直切缘均为阴性,术中均无出血及穿孔等并发症;与ESD术后病理诊断相比,MPS对直肠类癌诊断符合率为78.5%,对病变深度诊断准确性为100%,MPS测量病变大小较病理测量结果大(P<0.05);术后随访2~15月均无残留或复发。结论 MPS对直肠类癌具有较高诊断精度,可作为指导直肠类癌治疗必要程序,对病变大小<1 cm的直肠类癌患者,经MPS引导下行ESD治疗是有效、安全和适宜的。

  • 乳杆菌 A2代谢产物 LGF2对人口腔癌细胞增殖的抑制作用

    作者:李美景;关键;关宏;孙智辉;郭皓;宋振宇;徐飞

    目的:考察乳杆菌A2( Lactobacillus A2)代谢产物LGF2对人口腔癌细胞CAL-27、KB细胞增殖的抑制作用。方法采用凝胶层析法对乳杆菌A2( Lactobacillus A2)的乳清蛋白代谢产物进行分离纯化,部分收集器收集,真空冷冻干燥法进行冷冻干燥。采用MTT法检测收集组分对人口腔癌细胞增殖的抑制作用。采用倒置光学显微镜观察经乳杆菌代谢产物作用后肿瘤细胞的形态变化。结果层析产物LGF2作用于人口腔癌细胞,倒置光学显微镜观察显示随着药物浓度的提高人口腔癌细胞数量逐渐减少;MTT法检测结果表现出随着药物浓度的提高癌细胞抑制率提高,LGF2对人口腔癌细胞系CAL-27、KB细胞增殖的抑制作用其对应的IC50分别为0.723 mg/mL和0.729 mg/mL。结论 LGF2对人口腔癌细胞系CAL-27、KB细胞增殖有抑制作用且呈剂量依赖性关系。

  • sST-2对舒张性心力衰竭诊断的临床价值

    作者:陈贵发;谷欣;曾永清

    目的:探讨可溶性ST-2蛋白( sST-2)对舒张性心力衰竭诊断的临床价值。方法2014年1月至2015年1月,我院收治舒张性心力衰竭患者40例列为观察组,选取健康体检者40例列为对照组,比较观察组治疗前后以及两组的血清sST-2水平,同时应用Spearman相关分析观察组血清sST-2与氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)、左室射血分数(LEVF)以及NYHA心功能分级的相关性。结果对照组血清sST-2为(11.21±1.22)ug/L,观察组治疗前为(92.14±8.35)ug/L,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后为(24.38±3.41)ug/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中根据NYHA心功能分级后,两组sST-2、NT-proBNP相比较差异有统计学意义( P<0.05)。 LEVF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。并且观察组中患者血清sST-2与NT-proBNP、NYHA心功能分级采用Spearman相关分析,r=0.87,P<0.05,指标间呈正相关性。结论可溶性ST-2蛋白对舒张性心力衰竭的诊断有着较高的应用价值,随着病情的严重,sST-2在体内的含量越高。并且与NT-proBNP、NYHA心功能分级呈显著的正相关性。

  • EGFR -TKI治疗 EGFR 突变的 IV期 NSCLC 的临床观察

    作者:林景辉;何志勇;林动;徐海鹏;许凌;王强;王畅

    目的:回顾性分析EGFR-TKIs治疗EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌的临床资料和疗效、生存情况,探索影响疗效和预后的相关因素。方法收集65例福建省肿瘤医院2012年2月至2015年2月诊治的口服EGFR-TKI治疗的EGFR敏感突变的晚期(Ⅳ期)非小细胞肺癌患者的临床资料,分析其与EGFR-TKI的疗效关系。结果65例患者中,ORR 69.2%,DCR 96.9%。不同临床特征的各亚组间ORR率及DCR率差异无统计学意义。全组患者的中位PFS和中位OS分别为11.0月、28.0月。多因素回归分析显示:ECOG评分、基因突变类型(19del/L858R)为PFS的影响因素,ECOG评分为影响OS的独立因素。结论(1)EGFR-TKI治疗EGFR敏感突变的不同临床特征的患者均可获益,近期有效率及疾病控制率没有差别;(2)ECOG评分是影响PFS及OS的重要影响因素;(3)不同突变类型影响PFS(TKI)时间,19DEL突变者PFS优于L858R突变者。

  • 连续性肾脏替代治疗心肾综合征并重度心衰的临床研究

    作者:徐衡;黄家庆;李建彬

    目的:通过对比常规药物治疗与连续性肾脏替代治疗心肾综合征并重度心衰的临床效果,分析连续性肾脏替代治疗在心肾综合征并重度心衰中的临床价值。方法选取2012年1月至2015年10月期间在我院诊断治疗的心肾综合征并心功能IV级患者60例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患者采取常规药物治疗,实验组患者采取药物治疗联合连续性肾脏替代治疗,对比两组患者的临床效果。结果两组患者治疗前的纽约心功能分级( NYHA)、B型脑钠肽( BNP)、左心室射血分数( LVEF)比较无明显差异(P>0.05),治疗后以上各项心功能指标比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前后各项心功能指标组内进行比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的血清肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)以及内生肌酐清除率(Ccr)比较无明显差异(P>0.05),治疗后比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗前后各项肾功能指标组内比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论连续性肾脏替代治疗心肾综合征并重度心衰疗效显著,具有良好的临床应用价值。

  • β受体阻滞剂对雄性大鼠阴茎组织中内源性一氧化碳浓度及一氧化氮合酶活性影响的研究

    作者:李明;丁连芹;张万峰;王贵平;杨振涛;王洪杰

    目的:探讨β受体阻滞剂对雄性大鼠阴茎组织中内源性CO浓度及NOS活性的影响。方法健康雄性大鼠30只,分为三组,第一代β受体阻滞剂(普萘洛尔)饲养组,正常饲养组,第二代β受体阻滞剂(倍他乐克)饲养组,采用改良双波长分光光度法检测大鼠阴茎组织中CO浓度,改良Griess法检测大鼠阴茎组织中NOS活性。结果普萘洛尔饲养组大鼠阴茎组织中内源性CO浓度及NOS活性低于正常饲养组,正常饲养组大鼠阴茎组织中CO浓度及NOS活性低于倍他乐克饲养组,各组间差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论第一代β受体阻滞剂可导致成年雄性大鼠阴茎海绵体内源性CO浓度及NOS活性下降,而第二代β受体阻滞剂可增加成年雄性大鼠阴茎海绵体内源性CO浓度及NOS活性。

  • 自制阳性标本在实验教学中的应用

    作者:马晓瑞;李世新;徐亚茹;苏加峰;林志国

    目的:通过自制的一些体液与排泄物标本,使这些标本与临床实际样本的阳性反应达到同一效果,以满足实验教学的要求。方法利用常规其化学方法自制部分基础液体,并在其中加入不同种类和剂量的化学物质或生物试剂,使其表现出的现象与临床检验结果相似。结果自制标本在妊娠尿定性实验、便潜血定性实验、脑脊液蛋白质定性实验中都出现了样本阳性结果。结论自制的实验样本成功的代替了临床实际样本所达到的结果,而且这种方法简单,容易在实验室内完成,既能完成实验教学任务又不会对学生和环境造成伤害,值得在实验教学中使用。

  • 概念图教学策略在促进我院护理教学模式改革中的应用探索

    作者:张伟新;杨立群;李强;唐美玲;张海丽

    为满足新世纪高等医学教育改革和卫生事业发展需求,培养护理专业应用型人才,结合齐齐哈尔医学院“三导向”特色应用型本科人才培养模式,探索“概念图”教学策略可以指导护生有效学习,提高自主学习能力,促进护生的有意义学习、合作学习、创造性学习和终身有意义学习。

  • PBL教学法在药学专业物理化学教学中的应用

    作者:隋小宇;韩翠艳;袁橙;刘畅;黄海涛;马晓星

    目的:对药学院药学专业物理化学的理论教学进行PBL教学法的尝试,并评价其效果。方法选取2012级44例学生在物化教学中应用PBL教学,PBL教学法的环节包括案例设计、教学实施、考核评价。通过问卷调查总结PBL教学的效果。结果在药学专业物理化学理论教学中应用PBL教学法,能够有效地增强物理化学教学效果。结论 PBL教学应用于物化教学,增强了专业针对性,提高学生的学习兴趣及独立分析解决问题的能力,改善教学质量。

  • 注重细节讲解提高临床微生物学实验教学水平

    作者:陈登宇;徐志本;郑庆委;管俊昌

    注重实验原理理论知识要点及实验操作细节讲解及示范,可提高临床微生物学实验教学效果。授课教师针对细菌鉴定实验教学中无菌观念、油镜使用、革兰染色、病原性球菌辨别、肠道杆菌鉴定、肥达反应分析等方面重点内容,强调突出要点的讲解及规范的操作示教,有利于微生物学实验教学水平的提高。

  • 网络化考试在《药物分析综合实验》课程中的应用

    作者:李文静;洪博;张杰;梁鑫;刘婷婷;野津;李莉

    目的:将网络化考试应用于药物分析综合实验课程中。方法利用实验课开始时的10分钟及实验课结束前10分钟对学生进行网络化考试,考察学生对实验课的预习情况及对本次实验课程的掌握情况,所得分数计为平时成绩。结果与传统实验教学相比,学生的实验技能得到了较大的提高,激发了学生对实验课的学习兴趣,受到学生们的一致好评。结论将网络化考试应用于实验课程,不仅能督促学生课前做好预习,还能保证学生课堂认真实验,网络化考试具有一定的推广价值,是未来发展的新趋势。

  • 微小 RNA 与心血管疾病

    作者:赵菁

    心血管系统疾病仍然严重威胁我国老年人群健康,其发病率和死亡率仍呈增长趋势。人们对于心血管疾病遗传危险因素的了解仍然知之甚少,近年来的研究发现微小RNA( miRNA)参与调控基因的表达,在心血管系统疾病的病理过程中发挥一定的作用。 miRNA与靶mRNA互补配对后,可以在转录后水平实现对基因表达进行调控,造成mRNA的降解或者抑制mRNA的翻译,成为一种调控基因,调控某些蛋白质编码基因。 miRNA在心血管疾病的发生、发展、早期诊断、病程监控、干细胞治疗等方面的作用受到越来越多的重视。本文拟就微小RNA与心血管疾病关系做一综述。

齐齐哈尔医学院学报分期目录

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