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微探头超声内镜检查法文献资料
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微探头超声引导下行 ESD治疗直肠类癌有效性和安全性评价
目的:评价微探头超声内镜( MPS)引导下行内镜下黏膜剥离术( ESD)治疗直肠类癌的有效性和安全性。方法分析我院2014年1月至2015年12月间经MPS初步诊断直肠类癌,行ESD治疗并有病理证实的13例病例(14处病变),其中男9例,女4例,平均年龄47岁(范围28~60岁),分析其内镜形态学特点、ESD治疗及预后。结果13例患者MPS主要表现为起源于黏膜下层未侵及肌层欠均匀低回声影像,直径均<1 cm。 ESD完整切除所有病变,病理结果显示ESD水平及垂直切缘均为阴性,术中均无出血及穿孔等并发症;与ESD术后病理诊断相比,MPS对直肠类癌诊断符合率为78.5%,对病变深度诊断准确性为100%,MPS测量病变大小较病理测量结果大(P<0.05);术后随访2~15月均无残留或复发。结论 MPS对直肠类癌具有较高诊断精度,可作为指导直肠类癌治疗必要程序,对病变大小<1 cm的直肠类癌患者,经MPS引导下行ESD治疗是有效、安全和适宜的。
关键词: 直肠类癌 内镜下黏膜剥离术 微探头超声内镜检查法 超声内镜