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  • Cook宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟中的应用

    作者:何晓婷;成志

    目的 观察Cook宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟中的应用效果.方法 选取2015年3月至2017年3月待产的96名足月妊娠产妇,采用随机数字表法将产妇分为对照组与试验组,各48名.对照组使用缩宫素,试验组使用Cook宫颈扩张球囊.对比两组产后出血量、宫颈成熟度、分娩结局及不良反应情况.结果 试验组治疗后12hBishop评分高于对照组,剖宫产率低于对照组,阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量、新生儿娩出情况及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Cook宫颈扩张球囊可较好的促进足月妊娠产妇宫颈成熟,提高阴道分娩率,安全性较好.

  • COOK宫颈扩张球囊联合缩宫素促进宫颈成熟和引产效果分析

    作者:毛文佳

    目的 分析COOK宫颈扩张球囊联合缩宫素促进宫颈成熟和引产的效果.方法 将2017年7月—2018年4月该院产科收治的具有引产指征伴宫颈不成熟产妇150例随机分为对照组(72例)和观察组(78例).对照组采用缩宫素引产,观察组采用cook宫颈扩张球囊联合缩宫素引产,观察两组采用引产措施后的治疗有效率、引产成功率和各产程时间.结果 采取引产措施后,对照组和观察组宫颈Bishop评分分别为(5.52±1.13)分和(7.31±1.01)分,均明显高于采取引产措施前,差异有统计学意义(t=4.04、12.17,P<0.01),且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=10.24,P<0.01);治疗有效率对照组为72.22%,观察组为93.59%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=12.31,P<0.01);引产成功率分别为58.33%和80.77%,观察组明显高于对照组,差异统计学意义(x2=8.97,P<0.01);第一产程和总产程时间观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(t=15.28、15.25,P<0.01).结论 COOK宫颈扩张球囊联合缩宫素能明显促进宫颈成熟、提高引产成功率和缩短第一产程和总产程时间.

  • 两种宫颈扩张球囊在中期妊娠引产中的应用及比较

    作者:张海瑛;朱明洋

    目的:比较两种促宫颈成熟机械装置的功效。方法:对中期妊娠引产患者使用米非司酮150 mg口服+Foley导尿管(实验组)与常规使用Cook宫颈扩张球囊引产60例患者(对照组)进行对照研究。结果:①两组相比实验组宫缩发动时间和球囊使用到分娩的时间短于对照组(( P均<0.05);住院天数缩短(P<0.05);②Cook宫颈扩张球囊促进宫颈成熟度效果比Foley导尿管好。其他结果无显著差异。结论:Foley导尿管配伍米非司酮片口服在中期妊娠引产中应用比常规使用Cook宫颈扩张球囊促进宫颈成熟具有经济负担低、花费时间短的优势。

  • COOK宫颈扩张球囊联合缩宫素促进宫颈成熟和引产的临床观察

    作者:岑倩丽;吴言英;欧小燕;卢亘华

    目的:考察COOK宫颈扩张球囊联合缩宫素促进宫颈成熟和引产的临床效果.方法:选取宫颈不成熟的临产妇90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者给予常规静脉滴注缩宫索引产,观察组患者采用COOK宫颈扩张球囊扩张后再行静脉滴注.对比两组宫颈成熟效果、临产开始时间、产程、引产成功率和妊娠结局.结果:观察组患者宫颈成熟有效率显著高于对照组(x2=4.05,P<0.05).观察组患者临产开始时间、产程显著短于对照组(P<0.01).观察组患者引产成功率和妊娠结局显著优于对照组(P<0.05).结论:COOK宫颈扩张球囊联合缩宫素促进宫颈成熟更优、引产效果更佳,具有临床应用价值.

  • COOK宫颈扩张球囊用于不同年龄段促宫颈成熟及引产的临床观察

    作者:焦洁;程红;彭文;查媛

    目的 观察不同年龄段产妇使用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟效果以及引产情况.方法 选取2015年3月~2016年3月我院入院进行生产的96例孕妇,按孕妇年龄的不同分为观察1组(年龄23~<35岁)、观察2组(≥35岁),各48例.所有产妇生产过程中均使用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟,以帮助产妇引产,观察不同年龄段产妇宫颈成熟情况、引产成功率、分娩情况,以及胎儿与母体情况.结果 观察1组、观察2组宫颈成熟率分别为95.8%、83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察2组较观察1组第一产程时长、总产程长、产后出血量多、引产成功率低(P<0.05);观察2组新生儿窒息、胎儿窘迫、宫颈裂伤、阴道血肿发生率依次为16.7%、18.8%、29.2%、25.0%,高于观察1组的6.3%、4.2%、10.4%、10.4%(P<0.05).结论 临床采用COOK宫颈扩张球囊帮助产妇进行引产,其成功率较高,但对于不同年龄段产妇,≥35岁者较<35岁产妇出血量多、引产成功率低、不良结局发生率高.

  • COOK宫颈扩张球囊和缩宫素促宫颈成熟和引产的效果差异

    作者:李华锦;赵丽君;吕勇

    目的 探究COOK宫颈扩张球囊和缩宫素促宫颈成熟和引产的效果差异.方法 选取我院收治的40例分娩初产妇,分为20例观察组,20例对照组,对其临床资料进行回顾性分析,对两组产妇的引产效果及新生儿情况进行对比分析.结果 观察组Bishop评分高于对照组;观察组促宫颈成熟有效率高于对照组(P<0.05);观察组在第一产程、阴道分娩率,剖宫产率及产后出血量等指标明显优于对照组(P<0.05).结论 将COOK宫颈扩张球囊应用于促产妇宫颈成熟中,可以明显缩短产程,减少剖宫产例数,有效改善新生儿预后情况,值得临床推广应用.

  • 宫颈扩张球囊与欣普贝生用于妊娠期糖尿病引产的效果

    作者:饶芸;张新清;胡璇

    目的:比较宫颈扩张球囊及地诺前列酮栓(欣普贝生)用于妊娠期糖尿病(GDM)引产的有效性和安全性。方法150例足月GDM初产妇采用随机数字表法分成治疗组与对照组,各75例,治疗组患者进行COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟治疗,对照组患者进行阴道后穹窿放置欣普贝生促宫颈成熟治疗。对两种方法的促宫颈成熟效果、临产时间、分娩方式、血糖变化及不良反应进行分析比较。结果治疗组促宫颈成熟的效果及阴道分娩率与对照组相近(P>0.05),不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对足月GDM初产妇采用COOK宫颈扩张球囊及欣普贝生均可以有效促进宫颈成熟, COOK宫颈扩张球囊的不良反应少,值得推广。

  • 导尿管、宫颈扩张球囊与米非司酮分别配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中促宫颈成熟的临床对比研究

    作者:周友芬;郭雅琴;马少群

    目的:对比分析导尿管、宫颈扩张球囊与米非司酮分别配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中促宫颈成熟的效果.方法:选取2015年1月-2016年12月于本院就诊的瘢痕子宫中期妊娠引产患者120例,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各40例.A组给予Foley's导尿管,B组给予COOK宫颈扩张球囊,C组给予米非司酮,三组均配伍米索前列醇,对比三组促宫颈成熟的效果.结果:A组宫颈成熟总有效率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组宫颈成熟总有效率均显著高于C组(P<0.05).A、B组在口服米索前列醇后规律宫缩开始时间、规律宫缩至胎盘娩出时间、引产出血量均显著优于C组(P<0.05).A、B组引产失败率、软产道损伤率、发热率及胎膜胎盘残留率均显著低于C组(P<0.05).结论:Foley's导尿管与COOK宫颈扩张球囊在瘢痕子宫中期妊娠引产中促宫颈成熟的效果相似,能够有效缩短引产时间、减少引产并发症,引产失败率较低、安全有效,其中Foley's导尿管与COOK宫颈扩张球囊相比较,价格便宜,容易取材,值得在基层医院中推广使用.

  • COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的临床观察

    作者:闫春玲;任淑莉

    目的:观察COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:选择乌苏巿人民医院2014年5月-2015年5月有引产指征,宫颈评分≤4分的孕妇200例,同等条件下自愿选择COOK宫颈扩张球囊引产的100例为观察组,选择缩宫素引产100例为对照组,分析两组引产方式促宫颈成熟的效果及安全性。结果:观察组放置12小时后宫颈评分、阴道分娩率均高于对照组,两组出血量及新生儿窒息率无明显差异。结论:COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟引产安全有效,值得推广应用。

  • COOK宫颈扩张球囊在足月妊娠引产中的临床观察

    作者:俞海珍;唐照青

    目的:探讨COOK宫颈球囊在足月妊娠引产中的优越性。方法:选择自2015年1月~12月我院住院分娩100例足月妊娠初产妇为研究对象,随机分为两组,观察组予COOK宫颈球囊联合催产素静滴,对照组单用催产素静滴,对比两组促进宫颈成熟效果、引产效果及母儿结局等。结果:观察组和对照组平均诱发临产时间分别为14.8±3.6h和30.4±6.2h,总产程时间分别为8.6±2.0h和19.2±1.0h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组促宫颈成熟有效率分别为90%和52%,剖宫产率分别为10%和44%,引产成功率分别为90%和56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组发生产后盆腔感染、新生儿窒息等不良影响比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK宫颈球囊有效促进宫颈成熟,其联合催产素静滴引产成功率明显升高,且不增加产后盆腔感染及新生儿窒息等并发症,是一种安全、简单、有效的引产方法。

  • Cook宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的临床研究

    作者:沈欢欢

    目的:对Cook宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的应用价值进行探讨和分析。方法选择45例于2012年7月至2013年10月间我院产科有引产指征的妊娠晚期初产妇资料进行研究和分析,将产妇分为对照组和观察组两组,对照组20例患者应用催产素进行治疗,观察组25例患者应用宫颈扩张球囊进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果两组产妇用药前宫颈Bishop评分差异不具有统计学意义(P>0.05),用药后差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组宫颈成熟率明显低于观察组,剖宫产率明显高于观察组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05),对照组1例产妇产后出血,5例胎儿窘迫,观察组1例产妇产后出血,4例胎儿窘迫,1例新生儿窒息,两组产妇产后出血、胎儿窘迫以及新生儿窒息发生率差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论将Cook宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟中具有较高的安全性和可靠性,能够使剖宫产率获得有效降低。

  • 85例COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产的临床观察

    作者:袁爱燕;张兰兰

    目的:观察COOK宫颈扩张球囊在促宫颈成熟和引产中的作用.方法:选择有引产指征的孕妇170例,宫颈评分≤5分,随机分为COOK宫颈扩张球囊的观察组和小剂量缩宫素静滴的对照组,比较两组宫颈Bishop评分、引产成功率、分娩情况以及对产妇、胎儿和新生儿的影响.结果:观察组放置球囊12 h后促宫颈成熟有效率为94.20%,显著高于对照组75.17%(P<0.05);观察组引产成功率89.49%,明显高于对照组65.40%(P<0.05);观察组平均临产时间为(11.30±4.82)h,明显低于对照组平均临产时间(48.55±13.21) h(P<0.05);观察组剖宫产率11.05%,显著低于对照组31.70%(P<0.05);两组对母儿结局的影响无显著差异(P>0.05).结论:COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟安全有效,提高了引产成功率,降低了剖宫产率,值得推广应用.

  • 产后妇康方辨证加减联合延长放置宫颈扩张球囊对阴道分娩引产指征孕妇预后的影响

    作者:陈亚宁;陈云燕;陈光盛;李琼删;张检生;王凌燕

    目的:探讨产后妇康方辨证加减联合延长放置宫颈扩张球囊对阴道分娩引产指征孕妇预后的影响.方法:选择2013年7月-2015年7月医院阴道分娩指征的产妇210例作为研究对象,均延长COOK宫颈扩张球囊达16 h左右,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各105例.对照组产后服用红糖水,观察组在对照组基础上给予妇康方辨证加减,两组均连续服用7d.记录产妇产后泌乳始动时间、产后7d泌乳、产后7d母乳喂养率及子宫复旧情况,测定纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平.结果:观察组<24 h泌乳率为58.10%高于对照组的26.67%,>48 h泌乳率为4.76%低于对照组的24.76% (P <0.05);观察组产后泌乳充足率和产后7d纯母乳喂养率分别为76.19%、84.76%高于对照组的58.10%、72.38%(P<0.05);观察组产后7d子宫底高度高于对照组,阴道恶露量少于对照组,恶露时间短于对照组(P<0.05);观察组产后7dD-D水平低于对照组(P<0.05).结论:阴道分娩引产指征孕妇予以延长放置宫颈扩张球囊引产后,给予妇康方辨证加减治疗,可降低D-D水平,缩短产后泌乳时间,促使子宫复旧.

  • 足月妊娠引产产妇应用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的效果

    作者:施展华;晏婷

    目的 探讨足月妊娠引产产妇应用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的效果,旨在为足月妊娠引产产妇促宫颈成熟的治疗提供理论依据.方法 选取2015年1月-2016年5月在永康市第一人民医院接受治疗的足月妊娠产妇40例为研究对象,采用随机数表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各20例.观察组给予COOK宫颈扩张球囊干预,对照组给予缩宫素干预,比较两组产妇干预前后Bishop评分改善情况、引产效果、分娩方式及新生儿结局情况.结果 治疗后,两组产妇的Bishop评分均有所升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组产妇的引产成功率高于对照组,平均临产时间及总产程显著短于对照组,产后出血量低于对照组,顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05):而两组产妇阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿体质量、Apgar评分、新生儿窒息以及新生儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 COOK宫颈扩张球囊应用于足月妊娠产妇引产,能够有效促进产妇宫颈成熟,具有较好的引产效果,可降低剖宫产率,是一种安全有效的引产方法.

  • 催产素联合COOK宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产的效果分析

    作者:孙桂蓉

    目的 探讨催产素联合COOK宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产的效果和安全性.方法 选取2014年2月-2015年2月该院收治的引产分娩单胎足月初产产妇140例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各70例.研究组产妇给予催产素联合COOK宫颈扩张球囊进行引产,对照组产妇单纯给予催产素引产.观察两组产妇的引产疗效,并评价两种引产方法的安全性.结果 研究组产妇宫颈评分、促进宫颈成熟率和引产成功率均显著高于对照组,剖宫产率小于对照组,诱发临产时间、第一产程、总产程时间显著短于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组产妇第二产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组新生儿窒息率、新生儿体质量和Apgar评分,产妇产后出血、盆腔感染、宫颈裂伤、羊水Ⅱ度以上等并发症比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);研究组羊水污染发生率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 催产素联合COOK宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产可有效降低产妇剖宫产率,缩短产程,提高引产成功率,引产后不会增加产妇出血、盆腔感染和新生儿窒息等风险,具有较好的安全性,可在临床上推广使用.

  • COOK 宫颈扩张球囊和控释地诺前列酮栓对孕足月宫颈条件不成熟孕妇进行引产的效果和安全性分析

    作者:欧小燕;岑倩丽;吴言英;卢亘华

    目的:探讨COOK宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓在孕足月宫颈条件不成熟孕妇中引产效果和安全性差异。方法选取2014年2月至2015年10月我院收治无阴道分娩禁忌症孕足月宫颈条件不成熟孕妇95例为研究对象,根据孕妇选择引产方式分为球囊组(49例)和药物组(46例),比较两组孕妇引产效果及不良妊娠结局发生率。结果球囊组患者引产总有效率显著高于药物组(97.96% vs.84.78%,P<0.05)。球囊组剖宫产、产程异常、羊水粪染发生率均低于药物组(4.08%vs.19.56%,4.08%vs.17.39%,0.00%vs.8.70%,P<0.05)。结论 COOK宫颈扩张球囊在孕足月宫颈条件不成熟孕妇中使用通过机械刺激作用促进宫颈成熟,相对控释地诺前列酮栓引产效果更显著、更安全。

  • 欣普贝生与Cook宫颈扩张球囊在足月妊娠引产中的应用比较

    作者:高贵花;颜涛玲

    目的:探讨欣普贝生与Cook宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的作用,比较两者的优劣势,为足月妊娠的计划分娩提供安全、有效的方法.方法:选取2016年1月-2018年2月入住厦门二院产科的292例孕产妇,其中140例应用欣普贝生(欣普贝生组),152例应用Cook宫颈扩张球囊(球囊组),记录用药或操作前后宫颈BishoP评分,记录分娩方式、产后出血量及副反应.结果:欣普贝生组、Cook宫颈扩张球囊组的宫颈评分和APgar评分比较,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).欣普贝生组产妇剖宫产率为40.71%,而球囊组为32.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).而两组产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).欣普贝生组有7例发生宫缩过度刺激,2例发生宫缩过频(为短小过频宫缩),2例产妇发生一过性恶心,自行缓解.欣普贝生组发生胎心监护异常多于球囊组,差异有统计学意义(P<0.05).产褥感染比较,球囊组有4例,且其中1例发生菌血症,血培养的结果为大肠埃希菌感染.结论:欣普贝生与Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟作用均显著,Cook宫颈扩张球囊引产的有效性和安全性更优于欣普贝生引产.

  • COOK宫颈扩张球囊与普贝生对孕足月宫颈条件不成熟孕妇引产的效果比较

    作者:冯强;梁丽丽;黄锡欢

    目的:对采用COOK宫颈扩张球囊和普贝生对孕足月宫颈条件不成熟孕妇进行引产的效果和安全性进行分析和探讨。方法:笔者所在医院2011年10月-2013年2月共选出400例足月孕产妇,采用随机数字表法分成治疗组与对照组,各200例。治疗组患者进行COOK扩张球囊促宫颈成熟治疗,对照组患者进行普贝生促宫颈成熟治疗。对比两种方法的促宫颈成熟效果,并对子宫过度刺激、胎儿窘迫、感染风险、引产效果进行分析和总结。结果:治疗组患者促宫颈成熟的效果、引产的成功率要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但是,治疗组体温与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对足月宫颈条件不成熟孕妇采用COOK宫颈扩张球囊,可以有效促进患者的宫颈成熟,Bishop评分较前明显提高,提高了引产的成功率,同时不会增加分娩过程中的感染、子宫过度刺激、胎儿窘迫等风险。

  • 羊水过少孕足月产妇使用COOK双球囊导管促宫颈成熟的优势

    作者:叶青燕

    目的:探讨COOK宫颈扩张球囊对足月妊娠促宫颈成熟引产的疗效和安全性.方法:选取2015年3月-2018年3月笔者所在医院因羊水过少、宫颈未成熟的足月妊娠产妇200例.随机数字表法分为观察组与对照组,各100例.观察组给予COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟,对照组给予地诺前列酮栓促宫颈成熟.对比两组孕妇促宫颈成熟前后宫颈评分,并对比两组孕妇引产成功率、剖宫产率、产后出血情况及不良反应发生率等.结果:促宫颈成熟后,与对照组及同组放置前对比,观察组孕妇宫颈Bishop评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组对比,观察组引产成功率显著升高,剖宫产率、产后出血、新生儿窒息及羊水污染发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:COOK宫颈扩张球囊显著提高孕足月宫颈不成熟孕妇引产成功率,安全性高,值得临床推广应用.

  • COOK宫颈扩张球囊和欣普贝生用于高龄初产足月妊娠引产的临床研究

    作者:陈丽云

    足月妊娠引产是指孕妇由于发生妊娠期并发症(如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、羊水过少等),于妊娠足月后而自主宫缩出现之前使用药物和(或)机械扩张等方法刺激子宫收缩达到阴道分娩.引产能否成功与多种因素有关,其中宫颈的成熟度起着决定性作用[1].高龄初产妇宫颈的扩张力差、坚韧,开宫口慢,容易发生宫颈水肿,导致宫颈难产,因此需要一种安全有效的方法来促进宫颈成熟.目前较新的方法有COOK球囊[2]和欣普贝生.本院2014年9月-2015年4月将两种方法进行比较,现报告如下.

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