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齐齐哈尔医学院学报

齐齐哈尔医学院学报杂志

Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보

  • 主管单位: 黑龙江省教育厅
  • 主办单位: 齐齐哈尔医学院
  • 影响因子: 0.85
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1002-1256
  • 国内刊号: 23-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 14-257
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 齐齐哈尔医学院学报编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编:
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 医源性桡神经损伤临床分析

    作者:夏影涛;车明霞;马震宇

    本文报道了医源性桡神经损伤原因及手术治疗的方法.

  • 原发性闭经患者的细胞遗传学研究

    作者:李小红;蔡珠

    目的研究女性原发性闭经与异常染色体的关系.方法常规进行外周血淋巴细胞培养、制片、核型分析.结果在35例原发性闭经患者中,发现染色体有异常的11例,占原发性闭经的31.4%.结论性染色体异常可导致性腺发育障碍.

  • 脑动脉瘤的比较诊断

    作者:李铁铮

    目的探讨不同的影像检查方法对脑动脉瘤的诊断意义,以发现佳诊断方法.方法对247例动脉瘤患者行CT、DSA、MRI检查,其中男149例,年龄25~62岁;女98例,年龄27~62岁.发现阳性率分别为71.26%、93.79%、93.57%.结论由于动脉瘤的大小、结构、部位及组织关系的不同,靠单一诊断均难完全确诊,故应联合使用以利于提高动脉瘤及合并疾病的诊断率和治愈率.

  • 复发鼻咽癌二程超分割加适形放疗的疗效分析

    作者:刘欣红;张秀芝;张玲

    目的评价超分割外照射加立体定向适形放疗治疗局部复发鼻咽癌的临床疗效和毒副作用.方法对2000~2002年收治的14例复发鼻咽癌进行超分割外照射(1.3 Gy/次,2次/天,总剂量42~60 Gy)加立体定向适形放疗推量(4 Gy/次,隔日照射,共10次,总量20 Gy)的临床研究.结果总有效率(CR+PR)分别为85.7%(12/14),其中完全消退(CR)64.3%(9/14),部分消退(PR)21.4%(3/14),稳定14.3%(2/14),2年总生存率57.1%(8/14),无瘤生存率42.9%(6/14),靶区肿瘤控制率78.6%(11/14).结论超分割外照射加立体定向适形放疗治疗局部复发鼻咽癌在临床上是可行及有效的.

  • 腹腔镜对异位妊娠诊治的临床分析

    作者:陈西平

    目的探讨腹腔镜在异位妊娠的早期诊断与治疗的价值.方法回顾分析我院2003年8月~2005年8月经腹腔镜治疗的96例输卵管妊娠患者的临床资料.结果所有患者均经腹腔镜完成手术,无1例中转开腹,无并发症发生,术后均痊愈出院.结论腹腔镜能对异位妊娠进行早期诊断,手术创伤小、恢复快、住院时间短,是诊治异位妊娠的首选方法.

    关键词: 腹腔镜 异位妊娠
  • 睾丸扭转12例诊治体会

    作者:林宗棋;蔡建通

    睾丸扭转是阴囊急症之一,在临床上并不少见.初诊时易误诊为急性睾丸附睾炎,造成睾丸缺血坏死,以致睾丸切除.早期诊断以及及时手术是关键.我院自1994~2005年收治12例,报道如下.

  • 中药治疗单纯性病毒性角膜炎疗效观察

    作者:刘绍德;时秀云

    单纯性病毒性角膜炎是临床常见的角膜病,病程长,易复发,目前虽有抗病毒药物,但对某些病例疗效尚不满意,笔者根据中医辨证,对肝火炽盛行、单纯疱疹性角膜炎治疗效果满意,现报道如下.

  • 子痫前期患者脐带血管内皮细胞损伤与粘附分子的关系

    作者:郑锐青;许瑞环;魏萍;刘丽

    目的探讨子痫前期患者脐带血内皮细胞及血管内皮细胞粘附分子(VCAM-1)的变化.方法将子痫前期孕妇血清与其共同培养,采用免疫荧光分析法,检测内皮细胞上粘附分子VCAM-1的表达情况.结果子痫前期孕妇血清作用于内皮细胞表面,细胞粘附分子(VCAM-1) 的表达增高,而正常孕妇血清作用无变化.结论子痫前期孕妇血清可以在内皮细胞诱发产生大量的细胞粘附分子,使得内皮细胞易从基质上丢失,造成内皮细胞的损伤.

  • CT引导下经皮穿刺肺活检的临床病理分析

    作者:赵莺;张继贤

    目的探讨CT引导下经皮肺穿刺对肺占位性病变的诊断价值.方法在CT引导下对64例肺周围病变患者进行肺穿刺活检,并对部分组织进行免疫组化分析.结果穿刺成功62例 48例患者诊断为肺癌,结核为7例,炎性假瘤3例,未确诊4例.诊断率达93.5%.恶性组织免疫组化标记均为阳性,未确诊4例中有2例免疫组化标记阳性,术后证实为鳞癌和鳞腺癌.结论 CT引导肺活检不失为一种比较安全、可靠的辅助检查技术.

  • 酚妥拉明治疗氯胺酮精神症状的临床观察

    作者:林祖亮;林建新;陈育人;许德明;周昶碧;陈晓

    目的对15例酚妥拉明治疗氯胺酮麻醉苏醒期出现谵语、梦幻和精神激动的病人进行总结.方法氯胺酮辅助麻醉病人在苏醒过程出现谵语、梦幻和精神激动时静脉注射酚妥拉明1 mg,必要时5~10分钟后重复1次.观察酚妥拉明注射后SpO2、HR、BP的变化、注射酚妥拉明次数及效果.结果全组15例,氯胺酮用量30~100 mg,平均57.33±29.15 mg,11例注射1次,4例注射2次酚妥拉明后症状消失,5~10分钟后逐渐清醒,醒后未再次出现精神症状.结论酚妥拉明能减轻和治疗氯胺酮精神症状,促进病人苏醒,使病人苏醒过程平稳.

  • 新生儿泪囊炎的几种术式治疗的体会

    作者:钱国宏;董莉

    新生儿泪囊炎是一种常见的眼科疾病,由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致.临床表现为婴儿出生以后,一眼或双眼泪溢并有较多分泌物,常被误认为结膜炎.压迫泪囊有粘液或脓性分泌物溢出.少数病例可由骨部狭窄或鼻部畸形造成泪道阻塞.我院于2003年10月~2005年3月眼科门诊共收治186例新生儿泪囊炎患儿,通过治疗总结,现报道如下.

  • 周氏剖宫产术200例临床效果研究

    作者:真酌;闫瑞华;沈连春;张桂荣

    目的探讨周氏剖宫产术式临床效果.方法抽取采用周氏剖宫产术式、传统子宫下段剖宫产术式、腹部横切口子宫下段剖宫产术式各200 例对照,观察手术时间、术中出血量、术后排气时间等指标.结果三组比较周氏剖宫产术式从手术时间、术中出血、术后排气时间等临床指标明显优于传统子宫下段剖宫产术式及腹部横切口子宫下段剖宫产术式,统计学处理差异有显著性.结论周氏剖宫产术式术时短、损伤小、出血少、产妇疼痛轻、恢复快且切口美观,临床效果满意.

  • 中西医结合治疗阻塞性输卵管不通不孕58例分析

    作者:朱正文

    随着社会发展,生活节奏加快,许多青年妇女因经期、产后、术后调养不当,未能很好休息以及抗炎治疗,长期炎症刺激导致慢性盆腔炎症、输卵管阻塞引起不孕,输卵管阻塞是引起不孕症的主要原因之一.据报道,由于输卵管不通致不孕者占总数的23.3%[1],临床治疗效果不理想,给广大妇女及其家庭带来精神上的痛苦,同时亦增加了家庭的不稳定因素.笔者采用中西医结合治疗输卵管不通致不孕疗效显著、妊娠率高、效果满意.报道如下.

  • 低分子肝素联合血塞通治疗不稳定型心绞痛60例临床观察

    作者:闫怀江;赵彦华

    目的讨论不稳定型心绞痛60例治疗效果.方法 60例患者均应用低分子肝素及血塞通联合治疗,以达到治愈疾病的目的.结果 60例患者治疗后病情明显缓解,有效率达90%.结论该疗法安全有效,简便易行,值得临床推广.

  • 依达拉奉治疗急性脑出血临床观察

    作者:沈莉

    脑出血(ICH)后脑损伤病理过程中,自由基损伤是主要的机制之一.依达拉奉是一种强效的羟自由基清除剂,可抑制脂质过氧化反应引起的神经细胞损伤,提高缺血神经元的生存能力.本研究旨在观察依达拉奉对急性脑出血的疗效.

  • 加用大黄蔗虫胶囊治疗黄褐斑的疗效观察

    作者:张学玲;毛东军;沈景刚;沈弈

    目的将263例黄褐斑患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服中成药大黄蛰虫胶囊,口服维生素E、维生素C、胱氨酸口服治疗.对照组口服维生素E、维生素C、胱氨酸口服治疗.均以56天为1疗程,治疗1疗程后,根据治疗前后皮损颜色评分判断疗效,并进行比较.结果两组有效率比较有显著性差异(P<0.05).加用大黄蔗虫胶囊治疗黄褐斑疗效明显优于单纯口服西药组.

  • 自制FRC滴鼻液加红霉素眼膏治疗鼻中隔粘膜糜烂30例分析

    作者:曾虹丹

    鼻中隔粘膜糜烂、渗血是耳鼻喉科常见病.我们从2001年开始采用自制FRC[成分:纤维连结pr(Fibrotin)病毒唑(Ribavirini)氯霉素(Chloromycetin)简称FRC]滴鼻液加红霉素眼膏(新乡恒久远药业有限公司生产)治疗鼻中隔粘膜糜烂、渗血30例,取得满意疗效,现报道如下.

  • 临时护士的管理问题对策

    作者:胡春华;龚爱军

    随着我国人事制度的改革,越来越多的临时护士从事临床护理工作,她们成为护理队伍的一个不可缺少的组成部分.

  • 567例大肠息肉高频电凝电切除术的配合与护理探讨

    作者:黄月爱;徐宝珠;李素萍;陈秋连

    目的探讨高频电凝电切大肠息肉术的治疗效果及护理配合措施.方法应用高频电凝电切术对567例共1 033颗大肠息肉患者进行治疗、配合、护理进行分析.结果高频电凝电切术治疗大肠息肉成功率为99.82%(1例穿孔/567例).结论高频电凝电切大肠息肉术的治疗操作简单、安全、创伤小、成功率高.

  • ISO9000管理方法在感染性疾病门诊护理管理中的应用

    作者:于有琴

    探讨ISO9000质量标准在感染性疾病门诊运行中对规章制度的建立、感染性疾病的诊治流程,为患者提供高质量护理的应用价值.在感染性疾病门诊依据ISO9000标准来建立质量管理文件,完善质量管理程序,护理服务流程化、消毒隔离防护标准化、护理标识的可追溯性、人员培训制度化管理.通过ISO9000标准在感染性疾病门诊的实际应用,有效地控制传染源,使感染性疾病患者得到良好的诊疗服务.

  • 68例喉癌患者手术治疗的临床护理

    作者:张秀娟;陈建美;贺芹

    喉癌是耳鼻咽喉科较常见的恶性肿瘤,近年来发病率有日益增高的趋势,男性明显高于女性,据国外资料统计男女之比为8.4~25.6:1,好发年龄为50~70岁[1].目前其治疗方法主要为手术治疗加术后放疗.我院自2000年1月~2005年1月共收治喉癌患者68例,其中男64例,女4例,均手术切除,通过精心的术前术后护理,其中3例因并发咽瘘延期2周出院外,余65例皆无并发症发生,术后恢复良好治愈出院.现将护理体会总结如下.

  • 重型颅脑损伤伴严重复合伤患者的救治和护理

    作者:戚益群;吴金燕;莫双娥

    通过对15例重型颅脑损伤伴严重复合伤患者的救治和护理,认为建立快速便捷的"绿色通道",保持呼吸道通畅,维持有效循环血容量,降低颅内压,做好胸腹部损伤术后的护理,加强基础护理,预防并发症的发生是抢救成功率的重要保证.

  • 白内障伴高血压患者超声乳化术的血压监测

    作者:郑虽梅;孔凡杰;于伟民

    由Kelman(1967年)创立的晶状体超声乳化术成为目前国际上一种先进的白内障手术方法,该方法切口小,手术时间短,术后散光小,视力恢复快等优点.我院眼科自2004年4月~2006年2月采用超声乳化仪已为216例(232只眼)白内障伴高血压患者施行超声乳化术,由于术前和术中合理有效地控制血压,无1例因高血压出血而影响手术的顺利进行.

  • 糖尿病并发医院感染的特点及护理对策

    作者:张定芬

    目的探讨糖尿病患者医院感染的临床特点及相关因素,以便采取有效的护理对策.方法对335例糖尿病患者进行回顾性调查分析.结果糖尿病医院感染率为12.24%,感染部位以呼吸道多,泌尿系次之.老年、住院时间长、有并发症、血糖控制不稳定等为糖尿病医院感染的相关因素.结论糖尿病患者为医院感染易感人群,主要与高血糖,机体抵抗力下降等因素有关.落实健康教育,加强基础护理,积极控制感染,运用现代护理和管理手段则是防治糖尿病患者发生医院感染的有效对策.

  • 晚期非小细胞肺癌顺铂联合羟基喜树碱时辰化疗的护理

    作者:肖春莲;刘虹;吴继红;李莉

    目的对比观察顺铂(DDP)联合羟基喜树碱(HCPT)时辰化疗与常规化疗在同时期化疗应用过程中对晚期非小细胞肺癌的疗效.方法选择药物的药效峰值时间给药,顺铂于6 pm用药,羟基喜树碱于4 pm用药;将50例晚期非小细胞肺癌患者随机分为时辰化疗组(CC组)27例,常规化疗组(RC组)23例.结果观察组中CR率18.5%(CR+PR)66.7%,对照组中CR率8.7%,(CR+PR)39.1%.两组的有效率有显著性差异(P<0.05),骨髓抑制,消化道反应亦有显著性差异(P<0.05).结论顺铂联合羟基喜树碱时辰化疗对晚期非小细胞的治疗的效果较好,毒副反应较低,给临床提供了一种新的治疗方法,值得推广.

  • 重型流行性乙型脑炎并多器官功能衰竭的护理

    作者:卢建英

    目的探讨重型流行性乙型脑炎并多器官功能衰竭的临床护理.方法总结7例重型流行性乙型脑炎并多器官功能衰竭的护理体会.结果 7例均抢救成功,6例痊愈,1例留有后遗症.结论认真细致的观察,及时实施有效的治疗护理措施,是抢救成功的关键.预防并发症的发生,有利于病人康复.

  • 重型颅脑损伤病人鼻饲并发症的预防及护理对策

    作者:张宗雪;毛秀莲;杨燕群;莫冬梅;胡梅荣

    目的多方面了解并发症发生的原因,及时采取有效的措施.方法针对并发症发生的原因,进行了相对应的治疗、护理.结果 23例出现腹泻,5例发生呕吐,4例发生误吸,17例发生高血糖,2例发生低血糖,11例发生高钠血症性脱水,3例脱管,2例堵管.结论及早发现并发症,把准备做在前面,对减少鼻饲并发症的发生和促进病人康复至关重要.

  • 经尿道电切综合征的早期观察与护理

    作者:孟作为;王芳;夏帆;张田;石兰萍

    目的探讨经尿道电切综合征(TURS)的早期观察与护理.方法回顾性分析27例TURS的早期临床表现和护理.结果打呵欠、血压、心率下降等是TURS发生的早期临床表现,一旦发现应及时按TURS处理,应用10%氯化钠溶液、补充血容量及血管活性药等处理后迅速恢复正常.结论认识及观察TURS的早期症状,及时采取相应治疗措施,是使患者转危为安的关键.

  • 颅脑损伤昏迷病人胃管喂养消化道并发症分析及护理

    作者:陈志珍

    目的探讨颅脑损伤昏迷病人胃管喂养消化道并发症预防及护理措施.方法对92例颅脑损伤昏迷病人胃管喂养引起的消化道并发症的原因进行分析.结果出现腹泻15例,便秘8例,恶心、呕吐7例,胃潴留2例,消化道出血4例.结论护理人员应重视颅脑损伤昏迷病人胃管喂养消化道潜在并发症的发生,及时采取有效的预防和护理措施,将能保证和改善病人的营养状况,促进病人康复.

  • 伊托必利与氟西汀联用治疗功能性消化不良的临床疗效观察

    作者:彭海鹰;王合金

    目的观察伊托必利与氟西汀联用治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效和安全性.方法110例FD患者随机分为观察组60例,伊托必利50 mg,3次/d,氟西汀20 mg,1次/d;对照组50例:伊托必利50 mg,3次/d,各药均在餐前30 min口服,疗程均为4周.结果观察组总有效率总有效率90.0%,疗效明显高于对照组(72.5%) (P《 0.05);各主要症状明显缓解(P《0.05或P《0.01);观察组用药后餐后饱胀、上腹胀满、早饱、嗳气等症状改善优于对照组(P《0.05或P《0.01).结论伊托必利与氟西汀联用明显缓解FD患者症状的作用,疗效优于单用伊托必利,不良反应轻微,是治疗FD的较好方案.

  • 更年期妇女抑郁症患者的治疗和护理

    作者:刘莉;邹晓波;周权英;林举达

    目的观察更年期妇女抑郁症患者的药物治疗结合心理护理效果.方法对住院的更年期妇女抑郁症患者44例,年龄(48.2±3.6)岁,选择口服激素替代治疗药物利维爱,结合百优解和心理护理,治疗前后以雌二醇水平及进行Green更年期量表疗效评定.结果疗效佳,口服药物实施心理护理8周后,Green更年期量表评定焦虑症状、抑郁症状、躯体不适症状、血管舒缩症状、性兴趣各因素的评分显著降低.治疗8周后雌二醇(E2)升高.结论更年期妇女抑郁症进行利维爱、百优解结合心理护理可以取得较好效果.

  • GABA对大鼠束旁核痛抑制神经元电活动的影响

    作者:丛凯;张辉

    目的本实验采用电生理学方法,通过观察侧脑室注射γ-氨基丁酸(GABA)、荷包牡丹碱(Bicuculline,Bic)对大鼠束旁核(PF)痛抑制神经元(PIN)电变化的影响,从而进一步研究GABA与PF在痛觉调制中的作用及其相互关系.结论本实验结果证明:1)外源性GABA可使正常大鼠PF中痛反应神经元对伤害性刺激的反应减弱,表现为镇痛效应;2)GABA的这种镇痛作用主要是通过GABAA受体介导的.该结果揭示,GABA和PF在痛觉调制中具有非常重要的作用.

  • 丙戊酸钠治疗对血清瘦素、体重指数的影响

    作者:张一攀;许国英

    目的服用丙戊酸钠(VPA)抗癫痫治疗的患者,15%~70%的成人可发生体重增加[1-2],而瘦素在体重和能量平衡的调节中起重要影响,近年来许多研究表明VPA引起的体重改变可能与瘦素有关.探讨丙戊酸钠抗癫痫治疗对血清瘦素的影响,该影响与患者体重改变的相关性,以及瘦素的可能机制.方法以丙戊酸钠治疗超过3个月的33例癫痫患者为治疗组,20例未经丙戊酸钠治疗癫痫患者作为对照组来比较,检测患者体重、身高、血清瘦素水平,比较两组的体重指数(BMI)、血清瘦素水平.结果丙戊酸钠治疗组的血清瘦素(8.850 3±4.792 4)ug/ml与对照组(2.849 0±1.396 2)ug/ml比较有增高,治疗组BMI(23.720 2±2.518 2)高于对照组(20.846 8±1.681 5).结论丙戊酸钠治疗可能引起血清瘦素、体重指数增高,很可能通过诱导导致瘦素抵抗的机制之一,从而导致患者体重增加.

  • 含奈达铂方案治疗顺铂耐药的晚期鼻咽癌

    作者:杨瑜;林剑扬;陈英;王剑峰

    目的观察奈达铂联合方案治疗顺铂耐药的晚期鼻咽癌的疗效及毒性反应.方法对15例根治性放疗后远处转移并经含顺铂方案多程治疗失败的晚期鼻咽癌,予奈达铂联合方案化疗,化疗Ⅱ周期或以上者,评价客观疗效,全部病例评价毒副反应.结果 15例中没有CR病例,有效率(RR)66.7%.疾病进展时间(TTP)2~8个月,中位疾病进展时间为4.5个月.15例共接受38个周期化疗,主要毒性反应为骨髓抑制,Ⅰ、Ⅱ度白细胞下降为47.4%,Ⅲ度为52.6%;Ⅰ、Ⅱ度血小板下降为52.6%,没有Ⅲ、Ⅳ度血小板下降,恶心呕吐反应轻微.结论奈达铂与顺铂无完全交叉耐药,对顺铂治疗失效的晚期鼻咽癌仍然有效,毒性反应可耐受,值得临床扩大使用.

  • 不同配伍的氯胺酮麻醉在小儿斜视矫正术中的应用

    作者:李斌;王永宏;罗健康

    目的比较3种不同配伍的氯胺酮在小儿斜视矫正术中的应用.方法 ASAⅠ~Ⅱ级眼外肌矫正术的患儿40例.随机分成3组,M组咪唑安定1 mg/kg;P组丙泊酚3~9 mg/(kg·h);MP组咪唑安定1 mg/kg丙泊酚3~9 mg/(kg·h).3组患儿视手术需要追加氯胺酮0.5~1 mg/kg.记录手术时间,苏醒时间,氯胺酮总量.术中5 min,20 min时HR、Bp的变化.结果 MP组患儿氯胺酮总量显著少于M组、P组(P《0.01).苏醒时间短于M组、P组(P《0.05).术后随访M组发生恶心呕吐例数多于P组、MP组(P《0.05).结论氯胺酮、咪唑安定、丙泊酚合用于小儿斜视矫正术为较好配伍.

  • LRP的表达与非小细胞肺癌耐药性的关系

    作者:宋晓荣;姬明丽

    目的探讨非小细胞肺癌的化疗耐药性和参与介导多药耐药的相关基因LRP和蛋白的表达,对比分析非小细胞肺癌的多药耐药性与LRP的关系.方法应用肿瘤细胞体外培养和MTT法对91例未经化疗的非小细胞肺癌进行体外化疗药物敏感性测试,观察非小细胞肺癌分别对环磷酰胺、阿霉素、顺铂+氟尿嘧啶三种单药和联合用药方案耐药情况和总的耐药情况,并用免疫组织化学方法对其进行LRP表达的检测,并将其表达情况与对应的化疗耐药性进行相关分析.结果 91例NSCLC化疗敏感性检测结果显示:53例(58.2%)对环磷酰胺耐药,51例(56.0%)对阿霉素耐药,42例(46.2%)对顺铂+氟尿嘧啶耐药.其中,19例(20.9%)对三种用药均敏感,27例(29.8%)对三种用药均耐药,其耐药性与组织学类型和分化程度无关(P>0.05).LRP在91例非小细胞肺癌中总的阳性表达率为53.8%鳞癌和腺癌相比LRP的表达无显著性差异(P>0.05).且LRP的表达与三种化疗用药的耐药性均呈显著正相关 (P《0.05),并且不同表达程度间也有显著差异性 (P<0.05).结论 LRP在非小细胞肺癌中均有较高的阳性表达并参与介导了非小细胞肺癌固有多药耐药机制.

  • 雄黄诱导白血病细胞凋亡及其bcl-2蛋白表达的研究

    作者:陈建霞;黄望香;高清平

    目的检测雄黄诱导白血病细胞凋亡能力,探讨分子机制.方法应用形态学观察细胞凋亡,计算细胞凋亡率,免疫组化方法检测白血病细胞bcl-2蛋白表达.结果雄黄可诱导白血病细胞发生典型的凋亡,同时雄黄可使白血病细胞bcl-2蛋白表达呈时间依赖性下降.结论雄黄通过影响白血病细胞bcl-2蛋白的表达,从而导致白血病细胞发生凋亡,这是其治疗白血病的重要分子机制.

  • 在治疗2型糖尿病中应用盐酸吡格列酮的探讨

    作者:欧少雯;郑日媛;林玲;罗荣珍

    目的探讨联合应用盐酸吡格列酮在治疗2型糖尿病中的疗效和影响.方法采用平行对照法,在原治疗方案基础上联合应用盐酸吡格列酮后分别测定空腹和餐后血糖、C肽水平、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的指标.结果在原治疗方案基础上联合应用盐酸吡格列酮,结果血糖、C-肽水平、糖化血红蛋白、甘油三酯都出现明显下降,总胆固醇、低密度脂蛋白都有下降,而高密度脂蛋白有所上升.结论联合应用盐酸吡格列酮,能有效地控制血糖,改善胰岛素抵抗,并能改善糖代谢、脂代谢紊乱.

  • 维持性血液透析患者遵医行为的调查分析

    作者:钟海英;冯佩兰;宋晓宇;莫世秀

    目的了解维持性血液透析(MHD)患者遵医行为及影响因素.方法采用自行设计(MHD)患者遵医行为及影响因素问卷,对65名MHD患者进行调查.结果遵医行为好的平均水平只有58.7%,完全遵医的有30例(占46.2%),影响MHD患者遵医行为的因素分别是性别、年龄、文化程度、经济状况、家庭照顾能力、对透析治疗的认识.结论 MHD患者遵医行为平均水平低,应采取加强健康教育,建立信任的护患关系,提供良好的社会支持,以帮助患者提高遵医行为.

  • 核磁共振弥散加权成像在急性脑梗死诊断中的临床价值

    作者:曹文斌;姚卫兰;曹丽华;阎俊杰;崔志堂;白玉海;耿志伟

    目的探讨核磁共振弥散加权成像(DWI)在急性脑梗死,尤其是对超早期脑梗死的诊断和治疗中的作用.方法对高度怀疑脑梗死的患者,分别做头CT、MRI、DWI检查,根据发病时间分3组进行比较,并比较发病<12小时和12~24小时两组DWI阳性病例弥散系数(ADC).结果 6小时之内的DWI检查阳性率为66.7%,发病6~12 小时阳性率为73.1%,其中,脑干、小脑梗死7例中DWI检查阳性的4例,阳性率为59.1%,发病12~24小时阳性率为100%.从12小时以内与12~24小时两组脑梗死DWI阳性病例弥散系数(ADC)的比较看出<12小时组与12~24小时组首先进行方差齐性检验,计算结果显示两组方差齐.两组间ADC 值有显著性差异,12~24小时组与<12小时组比较ADC 值降低更为明显.结论 DWI扫描可以明确的诊断早期脑梗死,尤其对脑干和小脑的早期梗死诊断更有临床价值,能正确的指导临床治疗及评估预后.

  • Stat3在肺癌中的表达和生物学意义

    作者:赵敏;孙翠云;刘婷;王爱香;吴兴业;袁玲;王新允

    目的研究肺癌组织中Stat3的表达并探讨其在肺癌中的生物学意义.方法采用免疫组织化学SP法检测54例肺癌和10例正常肺组织标本中Stat3蛋白的表达.结果 Stat3蛋白在实验组中的阳性表达率为 64.8%(35 /54),对照组中无1例阳性表达,二者之间具有显著性差异(P《0.01); Stat3表达阳性率与组织学分级、临床分期及淋巴结转移有关(均P《0.05),而与性别、年龄、肿瘤大小及组织学分型无关(均P》0.05).结论 Stat3的高表达可能在肺癌的发生发展中起重要作用;检测肺癌中Stat3的表达情况可作为判断其预后的参考指标.

  • 雷公藤多甙治疗糖尿病肾病病人时对血脂的影响

    作者:董兴刚

    目的观察雷公藤多甙在治疗糖尿病肾病病人时对血脂的影响.即探讨其对血脂的安全性.方法选择40例糖尿病肾病的病人,以雷公藤多甙治疗,剂量为60 mg/d;8周后观察其疗效及血脂、肾功能等相关指标的变化情况.结果治疗后尿蛋白定量为较治疗前明显下降 (P《 0.001),治疗后血甘油三脂、血胆固醇、LDL-C较治疗前明显下降 (P《 0.05),治疗后血HDL-C较治疗前明显升高 (P《 0.05);结果提示雷公藤多甙对血脂无不良影响.结论雷公藤多甙治疗糖尿病肾病病人,能明显降低蛋白尿的同时对血脂无不良影响.

  • 3种药物对老年性阴道炎的治疗效果分析

    作者:赵雪芳

    目的分析甲硝唑、混合雌激素、保妇康栓对老年性阴道炎的治疗效果.方法 96例老年性阴道炎患者随机分为3组,分别阴道给予甲硝唑、混合雌激素、保妇康栓,一疗程后观察患者治疗效果和不良反应发生情况.结果治疗后混合雌激素组与甲硝唑组、保妇康栓组之间差异均有显著性(P《0.05),但甲硝唑组和保妇康栓组间差异无显著性.保妇康栓组无明显的不适反应.结论保妇康栓的疗效与甲硝唑相当,但更安全,是较好的治疗方案.

  • 人胃癌细胞中Stat3和VEGF的定量表达

    作者:王菊岩;刘舒颖;傅嘉梅;吴康英;陈立军

    目的探讨信号传导和转录活化子(activated signal transducer and activator of transcription 3,Stat3)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在人胃癌细胞中表达及其与临床病理特征的相关性.方法利用荧光定量聚合酶链反应法测定32例人胃癌细胞和25例癌旁细胞内Stat3 mRNA 和VEGF mRNA的定量表达,分析这些指标的相互关系及其与临床病理特征的相关性.结果人胃癌细胞中Stat3 mRNA 和VEGF mRNA的表达与性别、年龄无关 (P》0.05).人胃癌细胞中Stat3 mRNA 和VEGF mRNA的表达明显高于癌旁细胞的表达(P《0.01).人胃癌细胞中Stat3 mRNA 和VEGF mRNA的表达与组织类别、浸润深度、分化程度、淋巴结转移、分期和大小有关(P《0.05).人胃癌细胞中Stat3 mRNA与VEGF mRNA呈显著正相关(r=0.633 03,P=0.000 1).结论 Stat3 mRNA 和VEGF mRNA表达上调与人胃癌发生、发展和转移有关,JAK/Stat信号传导途径可能与VEGF mRNA在胃癌细胞过度表达有关.

  • 双歧杆菌对NOD小鼠1型糖尿病的免疫干预作用

    作者:张梅;梁国光;李朝品;周丽

    目的了解早期应用双歧杆菌对非肥胖糖尿病(NOD)小鼠糖尿病发病的影响.方法将4周龄雌性NOD小鼠随机分为两组:实验组(20只)给予双歧杆菌0.25 mg/g体重/天(制备成活菌悬液0.5 ml),对照组(20只)给予等量的磷酸盐缓冲液(PBS).4周龄开始给药至30周龄,每周测体重,于15周龄时各组分别处死6只小鼠,取胰腺组织HE染色进行胰岛炎评分;其余小鼠30周龄时观察发病率,同时观察胰岛炎,脾脏T细胞亚群变化.结果双歧杆菌组糖尿病发病率28.57%,明显低于对照组78.57%(P<0.05),发病时间也显著延缓,胰岛炎程度明显减轻,残存胰岛数目高于对照组;脾CD4+、CD8+T细胞亚群双歧杆菌组明显低于对照组(CD4+T细胞P<0.01,CD8+T细胞P<0.05).结论双歧杆菌对NOD小鼠1型糖尿病发病有预防和延迟的作用,其机制可能与调节小鼠CD4+、CD8+T细胞亚群有关.

  • 矛盾修饰法的语用功能及美学意义

    作者:赵爱萍

    本文分析了"矛盾修饰法"在具体语境中的语用功能.即:幽默、讽刺;言简意赅;表层矛盾,深层统一;抒发感情、描写心理等语用功能."矛盾修饰法"常借助"语言变异"手段达到一些特殊的语用效果、具有极其重要的美学意义.

  • 案例教学法在精神病学临床教学中的应用

    作者:闫凤武;孙正海;曹运华

    案例教学是指以案例为教材,让受教育者通过阅读、分析和思考以及相互间进行讨论和争辩,以提高思维推理和处理问题能力的教学过程.案例教学具有高度的仿真性,富有能动性和创造性,是加强学生理论联系实际的有效教学方法之一,是将书本理论知识转化为现实工作能力的有效途径.它既是一种教学活动,也是一种教学方法.案例教学法起源于20世纪初美国的哈佛大学医学院、法学院,后经哈佛大学商学院的推广与发展,已成为一种成熟的教学方法.目前,案例教学法已普遍用于医学、法学,对提高学生的思维能力、实践能力很有帮助.我国高校课堂教学仍大多沿用以教师为中心的满堂讲授的方法,学生处于消极被动的学习状态.精神病学是一门实践性很强的学科,只有将课堂学习的定义、发病机制、临床表现、治疗原则与实际案例结合起来,才能充分理解其内涵.精神病学教学以实际案例贯穿教学过程的始终,是案例教学法在临床医学教育中的具体应用.

  • 浅谈图书馆网站建设的技术应用

    作者:董艳绯

    图书馆网站建设的技术应用问题直接关系到网站建设的效果,我们在建设图书馆网站的过程中应用了很多的方法,根据实际制作过程,我们在技术应用上主要总结了如下内容,在此和各位同行们共同探讨.

  • 创新意识培养在临床微生物学检验教学中的应用

    作者:姚淑娟;刘伯阳;蒋丽艳

    临床微生物学检验是医学检验专业的一门重要专业课,在临床医学中具有非常重要的作用.探讨细菌与感染的关系,明确病原的致病性,防止病原性疾病的传播,攻克微生物对人类健康的危害,都需要微生物学检验工作者的参与.但传统的教学模式,只重视基础理论的灌输,而忽视对学生创新意识的培养.这种教学方式培养出来的学生思维模式死板,缺乏独立工作能力,到了工作岗位以后往往无所适从,对以前学过的检查项目不知从何下手,尤其当实验结果出现误差或错误时,没有能力分析原因和解决问题,更不能带动科室进行科研和技术革新,使得大多数医院实验室的发展远远落后于临床医疗水平的发展.为了提高微生物学检验水平,与医学的发展保持平衡,并在未来的基因组时代发挥重要作用,必须对现有的教学模式进行变革,加强创新意识的培养,只有这样才能培养出高素质的微生物学检验人才.

  • 谈文献检索课双语教学应该注意的几个问题

    作者:张大尧

    在国家教育部的大力倡导下,在教育部的文件具体规定和要求下,高校双语教学已经开展起来,有的学校已经取得了很多成功的经验,有的高校还处在尝试与探索之中,如何搞好双语教学是高校教学工作的一个热门话题,除了各级文件要求外,还应该探讨不同学科的双语教学的开展工作,笔者对文献检索这门课程的双语教学工作进行了一些调查和了解,通过实践尝试工作,认为这们课程的双语教学应该注意以下几方面的问题.

  • 心理学实验教学中心体系的构建

    作者:姜晶;李荐中;张丽宏;姚齐和

    心理学实验教学中心承担着基础心理学、精神医学、临床心理学的实验教学任务,为了科学、合理高效地完成不同学科的实验教学任务,为了保证实验教学质量和提高实验教学效果,培养具有创新意识、创新能力的医学人才,通过研究建立完善的实验教学中心体系,促进实验教学向深层次、高水平发展,更具有重要的现实意义.为了体现专业特点,构建实验教学体系,着重从四个方面进行研究设计:

  • 人体解剖学常用教学方法浅析

    作者:高恒宇

    人体解剖学是医学院校的基础课之一,是许多临床及基础学科的基础,也是学生早接触的医学课程之一,因此对于这门功课的学习和掌握,直接影响到学生对其他医学课程的学习和把握,具有十分重要的实用价值.为使学生更好地学习掌握这门课程,我们在人体解剖学教学中经常采用一些方法组织教学,从而起到激发学生学习兴趣,提高记忆效果,促进知识点的掌握,终取得了较好的教学效果.当然,这些方法也各有利弊,报道如下.

  • 浅析大学生自杀心理的综合因素

    作者:赵云霞;吴仲江;刘亚军

    近年来,高校大学生自杀事件逐年剧增,某高校自去年以来就发生了5起大学生自杀事件,近期南方某高校开学不到10天又有4名大学生自杀身亡,自杀在法律上虽然不属于违法犯罪,但这类事件的发生,在社会上和校园里造成的负面影响,给家庭及他人带来的心理阴影,无法估算.这些风华正茂的天之骄子,为什么会轻易结束自己生命,选择不归之路的背后有着怎样的无奈?本文通过对大学生自杀心理因素综合分析,试图为我们找到答案.目的在于引起全社会的重视,对大学生的心理健康问题引起人们的普遍关注.

  • 多媒体在药理学教学中的应用体会

    作者:逄丽红;文丽波;单威

    随着科学技术的飞速发展,多媒体教学已成为医学教学研究的重要课题,就多媒体辅助药理学教学的优点和存在的不足进行了初步探讨,为新世纪药理学的改革提供了一些经验与借鉴.

    关键词: 多媒体课件 药理学
  • 精氨酸、运动与免疫功能

    作者:单威;王玉春;逄丽红

    介绍了精氨酸(Arg)的生物功能,探讨其与免疫和运动的关系,发现中等强度的长时间运动训练会使精氨酸浓度下降,影响免疫和运动能力;适当的补充精氨酸可使浓度恢复和升高,改善由于运动引起的免疫系统和神经系统等的功能下降,延缓疲劳发生和促进疲劳恢复.

  • 呼伦贝尔市卫校学生体检HBsAg阳性结果分析

    作者:高玉龙

    目的了解我校学生HBsAg携带情况,以加强学校卫生管理和健康教育工作,防止HBV传播.方法对我校1998级~2004级学生体检检测HBsAg,检测方法采用酶联免疫吸附试验.采用u检验对结果进行统计学分析.结果我校2001级学生HBsAg阳性率较高(8.02%),其他各年级学生阳性率较低,平均阳性率为(4.15%).HBsAg阳性率男性高于女性,农村高于城镇,民族间无明显差异,阳性学生具有明显的家庭聚集性.结论我校学生HBsAg阳性率明显低于我国平均阳性率10.00%[1].

  • 1例射频消融术致心包积血的观察及护理

    作者:王玉英;于银辉

    本文就自己母亲进行射频消融术治疗室上性心动过速而导致心包积血的临床观察及护理体会介绍如下.

  • 室温储存5%葡萄糖注射液的稳定性

    作者:陈娟

    目的观察5%葡萄糖注射液室温下储存主要性能指标的稳定性.方法连续生产的9批成品留样,每月检测样品的5-羟甲基糠醛、葡萄糖含量、pH、热源和微粒,直至6个月.结果热源、pH和微粒检验均合格,葡萄糖含量虽逐渐减少,仍在药典规定范围内.5-羟甲基糠醛从成品的0.164±0.057增至第6个月的0.222±0.070(P<0.01),第1~第6个月5-羟甲基糠醛分别增加2%、5%、13%、16%、25%和35%.结论延长5%葡萄糖注射液储存期的关键环节是严格控制成品的5-羟甲基糠醛含量.

  • 指示剂法测定血清二氧化碳结合力在全自动生化分析仪上的应用范围

    作者:陈怡;李孟一;马莉

    目的了解指示剂法对二氧化碳结合力在全自动生化仪上的应用范围.方法使用全自动生化分析仪对其进行方法学评价.结论指示剂法二氧化碳试剂与PEPC法二氧化碳单试剂在全自动生化分析仪上结果无显著差异.

  • 激光汽化治疗腰间盘突出症病人的健康教育

    作者:蒲晓梅;刘瀛平

    目的帮助病人获得疾病相关知识和技能,促进康复.方法运用护理程序的方法对病人实施健康教育.结果病人对激光汽化治疗腰间盘突出症全过程的认识程度显著提高,提高了疗效,促进了康复.结论在激光汽化治疗腰间盘突出症的过程中实施健康教育是切实可行的,是有利于病人康复的.

  • 健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响

    作者:孔凡杰;郑虽梅;于伟民

    健康教育是指通过教学的途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识,自觉地培养关心健康的态度,形成健康的行为,从而使人们达到佳的健康状态.

  • 加强家属健康教育对老年痴呆患者生活质量的影响

    作者:吴敏玲;何永莲;洪荣梅

    目的探讨加强家属健康教育对老年痴呆患者生活质量的影响.方法选择85例老年痴呆患者,随机分成观察组43例,对照组42例,两组患者均予常规综合治疗,内容包括健康教育、饮食指导、运动指导、行为干预、药物治疗等.在此基础上,观察组加强家属健康教育.在患者住院后第4周采用生活质量评定表,分别对两组患者的生活质量进行总体评分.结果观察组患者总体生活质量明显高于对照组(P《0.05).结论加强家属健康教育可提高老年痴呆患者家属的照料水平及配合程度,以此提高老年痴呆患者的生活质量.

  • 健康教育干预对原发性高血压疗效分析

    作者:周取英

    目的探讨原发性高血压患者实施健康教育的效果.方法原发性高血压的患者100例随机分为实验组和对照组各50例,两组患者在常规药物治疗的基础上,对实验组在住院期间,出院时、出院后1年内增加高血压防治知识的健康教育,在健康教育干预前及干预期满1年分别对两组病人进行疗效评价.结果两组病人在血压控制效果、高血压相关知识的知晓率、相关行为转变率的差异均具有统计学意义(P《0.01).结论向原发性高血压患者实施健康教育,对控制其血压、改善疗效、减少并发症、减轻家庭和社会的经济负担具有重要意义.

  • 实施家属健康教育对乳腺癌病人生活质量的影响

    作者:罗秀丽;全晓国;李春连;李映奇;吴伟珍

    目的探讨对乳腺癌病人家属同步实施健康教育对乳腺癌病人生活质量的影响.方法选择住院的60例乳腺癌病人按首次住院的先后顺序分为两组,单号为观察组(n=30),双号为对照组(n=30),两组病人在常规治疗的同时接受健康教育;观察组在此基础上同步实施家属健康教育.在病人入院时及入院后第8周,采用生活质量指数评定量表,分别对两组病人生活质量进行评分并记录.结果第8周时,组间比较,观察组总体生活质量明显高于对照组,差异有显著意义(P《0.01).组内比较,观察组总体生活质量明显高于入院时,差异有显著意义(P《0.01).结论对乳腺癌病人家属同步实施健康教育,可提高家属的照料水平及配合程度,提高病人生活质量.

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