齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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中西医结合治疗反复发作霉菌性阴道炎132例
霉菌性阴道炎是妇科常见病,直接影响妇女身心健康,如未彻底治疗,在阴道环境适宜时念珠菌则大量繁殖,引起复发,病情缠绵,以致久治不愈.我科自1992年以来采用中西医结合、内服外治结合治疗反复发作霉菌性阴道炎132例,疗效满意,现报道如下.
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药物诱发肺性脑病43例临床分析
肺性脑病是由慢性肺胸疾病伴有呼吸功能衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经症状的一个综合征,是肺心病常见的并发症之一,死亡率很高,现将我院收治的因药物而诱发肺性脑病43例分析如下.
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内窥镜鼻窦手术中鼻甲处理方式的探讨
目的探讨内窥镜鼻窦手术中对中鼻甲的处理方式.方法72例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,在内窥镜鼻窦手术中,一组保留中鼻甲(包括6例部分切除);另一组切除中鼻甲,观察术后治疗效果,术腔粘连,筛窦闭塞,保留的中鼻甲形态变化.结果切除或保留中鼻甲,疗效差异无显著性(P>0.05);筛窦闭塞率分别为46.8%、15%,有显著差异(P<0.01);保留的中鼻甲呈良性转归,未出现息肉.结论应根据不同的病变性质采用不同的方式处理中鼻甲.
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氯胺酮复合连续硬膜外阻滞在小儿麻醉中的应用
为了探讨小儿下腹部手术中氯胺酮全麻复合连硬膜外阻滞的效果,我们将结果与氯胺酮全麻(由术者完成部位麻醉)进行了对比,现将结果报道如下.
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危重病人口腔自动持续净化消毒装置在临床应用体会
目的探讨利用危重病人口腔自动持续净化消毒装置对危重病人口腔进行护理治疗的意义和体会,以提高危重病人口腔并发症的防治和护理水平.方法利用能模拟口腔湿度、温度和气体、液体流动冲洗吸引装置,对含有人工介入物或昏迷病人进行自动持续湿化喷淋吸引等口腔护理和治疗,并进行临床统计和对照.结果该装置能起到主动调节口腔温度、湿度、pH值和气体、液体交换等作用,有保温、保湿、促进粘膜创面愈合和防治菌群失调等作用.可显著延长和改善介入物使用时间和口腔环境质量.结论对危重病人进行主动积极自动持续口腔护理治疗,是对传统的口腔护理治疗的大改进,对提高危重抢救成功率具有重要意义.
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利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症阴性症状的对照研究
目的了解利培酮和氟氮平对难治性精神分裂症患者阴性症状的疗效.方法对64例,符合难治性精神分裂症诊断标准且以阴性症状为主的患者,随机分成两组,分别用利培酮和氯氮平治疗6个月,在治疗前及治疗后2、4、6个月用BPRS、SANS、TESS量表评定疗效和副反应.结果治疗难治性精神分裂症阴性症状:利培酮有效率21.87%,氟氮平有效率19.35%,量表显示两药对难治性精神分裂症阴性症状疗效相似.利培酮主要不良反应为轻度静坐不能、失眠、震颤、急性肌张力障碍;氟氮平为嗜睡、流涎、头晕、恶心、呕吐.结论利培酮与氯氮平对治疗难治性精神分裂症阴性症状均有效,且以利培酮疗效较好,但二者疗效差异无显著性.
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乙型肝炎患者干扰素抗体的检出及其意义
目的研究乙型肝炎患者的血清中干扰素(IFN-α)抗体的检出率及其意义.方法将研究对象分为正常对照组,急、慢性乙肝及肝炎肝硬化组,用酶联免疫测定法检测各组的血清IEN抗体阳性率,进行统计分析.结果急性乙肝组IFN抗体检出率较对照组无显著变化,慢性乙肝和肝炎肝硬化组显著增高,用IFN-α治疗第3个月IFN抗体显著增加.结论长期的乙肝病毒感染者存在免疫功能紊乱,IFN抗体可能是肝炎迁延的原因之一.
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小剂量尿激酶及肝素治疗脑梗死的时间探讨
我院近年来采用小剂量尿激酶加小剂量肝素钙治疗发病6小时以后的脑梗死,临床疗效满意,现将所收治的23例报道如下.
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曲马多硬膜外镇痛对剖宫产术后的影响
目的探讨剖宫产术后曲马多硬膜外自控镇痛(PCEA)对产妇和新生儿的影响.方法选择160例硬膜外麻醉剖宫产术的产妇,随机分PCEA组98例,术毕硬膜外导管连接设置好的PCEA曲马多混合液装置,对照组62例,术后4~6小时肌注盐酸哌替啶100mg.观察镇痛效果、产妇恢复、血清泌乳素(PRL)及新生儿体重变化.结果PCEA组的术后8小时、24小时镇痛效果为97.95%、93.87%高于对照组的60.90%、29.03%的效果,差异有显著性(P<0.05),PCEA组的术后肛门排气时间、产妇下床活动时间、产后36~48小时PRL、出生后新生儿体重下降幅度及回复率,比较对照组均有明显的差异(P<0.05),而对术后子宫复旧及产后出血无明显的影响.结论剖宫产术后PCEA曲马多镇痛效果确切,对母婴无明显的副作用,促进了母乳喂养.
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33例慢型克山病心电图分析
我国已无急型、亚急型及慢型急性发作新病例出现[1].现将我们在全国克山病重点监测地区陕西省黄龙县克山病普查中发现的33例慢型克山病患者的心电图加以整理和分析,结合文献评价心电图在慢型克山病普查中的价值.
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鼾症患者手术前后心率、心律及血氧饱和度的变化分析
目的探讨鼾症患者手术前后心率、心律及血氧饱和度变化.方法回顾性研究配对设计比较鼾症患者手术前后心率、心律及血氧饱和度变化,进行统计学分析.结果术后患者平均心率减慢,心律失常得到改善,血氧饱和度升高,具有统计学意义.结论鼾症患者手术治疗能改善心脏状况,降低平均心率,改善心律失常,提高血氧饱和度.
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未离心血尿对尿液分析仪测定胆红素及尿胆原结果的影响
尿红细胞检测是诊断泌尿系统疾病的重要实验指标之一,而胆红素,尿胆原的测定是诊断肝胆系统,特别是黄疸类型鉴别的方法之一.随着自动化尿液分析仪的问世,给尿分析带来了方便,但该仪器是否受血尿的影响,使胆红素、尿胆原的测定结果为假阳性,对此我们进行了研究,现报道如下.
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推拿治疗肩周炎48例疗效观察
肩周炎即肩关节周围炎,是肩关节软组织的一种慢性退行性病变,多发生于50岁左右的人,故又称"五十肩".临床表现早期多以疼痛为主,以后发展为功能障碍,严重者肌肉痿缩,呈"方肩"畸形,后出现肩关节的固定.本病严重影响患者的生活和工作,我院采用推拿所治肩周炎48例效果令人满意,现将治疗情况介绍如下.
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降纤酶联合灯盏花素治疗脑梗死30例临床观察
近2年来,我科用降纤酶联合灯盏花素治疗脑梗死患者在临床上有较好的效果,现报道如下.
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巩膜帽羟基磷灰石义眼台眶内植入术
目的探讨改良自体巩膜壳包襄HA义眼台植入效果.方法1)眼球摘除者,采用带四组肌肉固定缝线的HA义眼台,自体巩膜壳包裹球体前1/4部分,行眶内植入术.2)眼内容物剜出术者,采用巩膜壳直肌间对角线剪开,HA球置肌锥内,双层巩膜缝合.结果两种术式均使巩膜壳以"帽形"屏障防止HA台脱出,并大限度增大HA台与周围组织接触面积,加快与周围组织整合.无不良并发症发生.薄片义眼运动良好.结论此两种术式简单、安全、可靠.
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自拟"益胃散"与甲硝唑或痢特灵合用治疗消化性溃疡效果观察
自1986年以来,我们运用自拟"益胃散"为基本方,根据病人症状体征随症加减,并同时加服甲硝唑250 mg/次,或痢特灵100mg/次,治疗消化性溃疡216例,临床均获满意疗效.现将临床资料较为完备,并经胃镜或X线检查证实的97例,报道如下.
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LASIK术后修氏和非接触眼压计测量结果的比较
目的评价修氏眼压计和非接触眼压计(NCT)在激光原位角膜磨镶术(LASIK)后的眼压测量结果及其相互比较.方法随机选择接受LASIK治疗的高度近视患者165例,排除青光眼或高眼压症,于术前用非接触眼压计测量眼压,术后1年以非接触眼压计和修氏眼压计进行测量.结果1)非接触眼压测量术前平均(13.9±2.5)mmHg,术后1年平均为(7.0±1.8)nmHg;平均眼压测量值下降(6.9±2.1)nmHg;2)术后1年眼压修氏测量平均为(14.3±3.5)mmHg,与非接触眼压测量比较,二者差异有显著性(P<0.05).3)非接触眼压测量改变值与预期屈光度矫正值存在统计学的相关性(r=0.237 9,0.002>P>0.001).结论术后NCT测量值与修氏眼压计测量值比较明显偏低,二者测量结果存在显著性差异(P<0.05).激光切削是导致手术后非接触眼压计测量结果下降的直接原因,其下降值与预期屈光度矫正值存在相关性,预期屈光度矫正值越大,下降值越大.LASIK术后不能按传统正常值衡量非接触眼压计测量结果,否则可能延误类固醇性青光眼的早期诊断.术后NCT测量值与修氏眼压计测量值比较明显偏低,其原因可能是由于两种眼压计的设计的原理不同.
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伽玛钉治疗老年人股骨粗隆周围骨折
目的介绍伽玛钉(Gamma nail)在治疗老年人股骨粗隆周围骨折的方法及疗效.方法对37例老年患者(Evas'n标准分型Ⅰ~Ⅳ),术前行3~7天胫骨结节外展30度骨牵引,后在麻醉下行小切口闭式伽玛钉内固定术.结果37例患者伤口均一期愈合.经1~2年随访,骨折愈合,功能满意,未发生卧床并发症及髋内翻.结论伽玛钉可用于各种类型股骨粗隆骨折,属微创手术,且具有手术损伤小,出血少,固定牢靠等优点.特别是粉碎性骨折,是其他内固定手术难以替代的.
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三组药物根除幽门螺杆菌的效果观察
目的探索较理想的根除幽门螺杆菌的治疗方案.方法将幽门螺杆菌阳性的患者随机分成3组,分别给予H2受体拮抗剂法莫替丁、质子泵抑制剂奥美拉唑和铋剂得乐胶囊为基础的3组方案治疗,以观察幽门螺杆菌的根除率.结果以H2受体枯抗剂和质子泵抑制剂为基础的幽门螺杆菌的根除率明显高于以铋剂为基础的,两者相比,差异有显著性(P<0.05).结论以H2受体拮抗剂法莫替丁为基础的短程三联治疗可作为根除幽门螺杆菌的较理想的治疗方案.
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分娩预测在停经41w后引产中的应用
目的通过测定宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1,判定宫颈成熟度,指导停经 41 w后引产,提高引产成功率.方法选择正常单胎头位停经41 w后具有引产指征而无禁忌症孕妇87例,进行分娩预测后,阳性组30例即行蓖麻油煎蛋,催产素引产,阴性组分2组:一组即予引产,方法同阳性组;另一组先予口服米索50μg,每日1次共3次后再予引产.结果分娩预测阳性组口服蓖麻油引产及催产素引产3天内成功率均高于阴性组,差异有显著性.分娩预测阴性组口服米索促宫颈成熟后再予口服蓖麻油煎蛋、催产素引产,其引产成功率均高于分娩预测阴性未服药组,但低于分娩预测阳性组,差异有显著性.结论分娩预测能判定宫颈成熟度,预测分娩时间,确定何时引产,提高停经41 w孕妇引产的成功率.
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279例选择性冠状动脉造影与心电图ST-T改变的对比分析
采用目前冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断的"金标准"--选择性冠状动脉造影,对我院1996年6月~2001年5月所做的279例冠脉造影结果和心电图的ST-T表现进行对比分析,探讨心电图在冠心病诊断中的临床应用价值.
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保留血管的子宫次全切除术术式的探讨及效果观察
目的保留来源于子宫旁的卵巢血运,避免切除子宫后出现的卵巢早衰.方法行保留血管的次全子宫切除术(实验组)64例,传统子宫次全切除术(对照组)32例,对2组术后更年期症状的发生率,手术前后血清性激素测定结果进行比较.结果更年期症状发生率两组差异具有非常显著性.血清性激素FSH、E2测定结果比较,传统的子宫次全切除术组术前术后存在非常显著差异,保留血管组术前术后则无明显差异.结论保留血管的子宫次全切除术不影响卵巢功能,不改变盆腔解剖关系,术后恢复快.
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出血性输卵管炎31例临床分析
出血性输卵管炎是妇科急腹症之一,因发病率低,确诊困难,临床上往往不够重视.我院1998年1月1日~2000年12月31日共收治确诊的出血性输卵管炎31例,现分析报道如下.
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7例结肠癌胃十二指肠浸润的诊断与治疗
近年来,随着结肠癌发病率逐年增高,结肠癌浸润胃十二指肠时有发现.自1990年3月~2001年3月,本院共手术治疗7例,现报道如下.
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肝硬化门脉高压血流动力学变化与食管静脉曲张出血的关系
目的为了探讨肝硬化门脉高压血流动力学变化与食管静脉曲张(EVB)的关系.方法采用彩色多普勒流速剖面(CDVP)技术检测86例肝硬化门脉高压患者和52例正常人门脉主干(PT)、门静脉右支(RAB)、脾静脉(SV)的大截面平均流速(CS-Vmax)、流量、瘀血指数(CI)、剖面参数n值和流量历时变化曲线,比较EVB阳性和阴性两组间的血流动力学差异,多元线性回归分析与EVB相关的因素.结果肝硬化组PT、RAB的CS-Vmax较正常组明显减低,PT、SV的流量及SV与PT流量比(SV/PT)较正常组明显增高,PT、RAB及SV的CI均较正常组明显增高,流量化曲线在肝硬化组RAB恒定型增多,SV周期变化型增多.肝硬化EVB阳性组与阴性组相比,PT的n值明显低下,SV流量、SV/PT及脾脏大小均增高,多元线性回归分析发现PT的值和SV/PT是与EVB相关的两个独立因素.结论肝硬化时,门脉系处于阻力增高和高动力循环并存状态,但不同的血管有不同的表现,形成了血管越趋向肝脏血流越大,越远离肝脏高动力循环越明显的规律.SV高动力循环是门静脉血流量增加的主要来源,是触发出血的危险因子.SV/PT流量比和PT的n值可望成为EVB的预测指标.
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大剂量CF+5-FU持续静脉输注治疗晚期胃癌的临床研究
目的评价大剂量CF联合5-FU持续静脉输注72小时治疗晚期胃癌的客观疗效及毒副反应.方法对58例晚期胃癌患者,采用大剂量CF联合5-FU持续静脉输注120小时的方案进行化疗,每3周重复1次,客观疗效与毒性反应按WHO标准进行评价.结果可评价病例48例,48例患者CR 2例,PR 17例,NC 16例,PD 10例,有效率为39.58%.患者的主要毒副作用为外周静脉炎、消化道反应和骨髓抑制,其中外周静脉炎为明显,发生率为83.91%,其中Ⅲ~Ⅳ度者占37.36%,腹泻发生率为26.44%,恶心和呕吐的发生率为20.11%,WBC下降、PLT下降和Hb下降分别为14.94%、8.05%、10.92%,多为Ⅰ~Ⅱ,患者耐受好.结论大剂量CF+5-FU持续静脉输注治疗晚期胃癌疗 效较好,毒副反应小,值得在临床上推广应用.
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踝阻滞在足部手术的临床应用
近年来,我们对78例足部手术的患者进行了踝阻滞麻醉,取得了满意的效果,报道如下.
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外伤后脑梗死的诊断治疗
目的探讨创伤后脑梗死的诊断和治疗.方法回顾性研究1992~1998年6年内受治的22例外伤后脑梗死患者的临床症状、CT表现,分析了发生伤后脑梗死可能的原因;并对本病的治疗进行初步探讨.结果痊愈12例,好转6例,死亡4例.临床医生应对外伤后脑梗死引起重视,早期发现、积极治疗,可取得较满意的结果.
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氨甲喋呤治疗输卵管妊娠72例临床分析
目的探讨用小剂量氨甲喋呤(MTX)多次肌肉注射治疗输卵管妊娠的方法和疗效.方法回顾分析6年来我们对72例输卵管妊娠患者采用小剂量MTX多次肌肉注射的治疗情况.结果成功56例,成功率77.78%,16例失败,失败率22.22%.成功与失败的关键取决于停经天数,治疗前血8-HCG水平和包块直径的大小,而与年龄、孕次、产次无显著关系.结论MTX小剂量多次肌肉注射治疗输卵管妊娠疗效肯定.
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血清总胆汁酸测定在肝胆疾病诊断中的价值
测定279例肝胆疾病患者及81例正常人的血清总胆汁酸(TBA).结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清TBA明显高于正常对照组(P<0.01),胆石症患者与正常对照组差异不显著(P>0.05).结果提示血清TBA测定对各种肝胆疾病都有一定的诊断价值.
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52例反复呼吸道感染患儿免疫球蛋白测定
小儿反复呼吸道感染是儿科常见病,常引起患儿并发多种疾病,如营养不良、多系统感染、败血症等,形成恶性循环,严重影响小儿的身体健康,加重了家庭经济负担.免疫球蛋白(Ig)是反映人体免疫水平的一种非特异综合指标,具有广泛的抗菌和抗病毒活性,对疾病的发生及恢复都具有重要的作用,为了解这类患儿机体免疫球蛋白的水平,我院儿科对这类患儿进行Ig测定,现分析报道如下.
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尿激酶溶栓治疗前后检测纤维蛋白原含量对预测出血的初步评价
目的脑梗死溶栓治疗继发出血是增加死亡率的主要并发症.溶栓治疗前后检测血液中出、凝血相关指标,被列为预测出血可能指标,国内专家提出纤维蛋白原<1.0 g/L定为提示继发出血的危险指标.我们依据此标准进行临床检测,观察纤维蛋白原与继友出血的关系,提出了可能安全指标和危险指标的范围.方法在时间窗6小时以内、尿激酶剂量固定的条件下,进行溶栓前、溶栓后2小时、24小时后检测纤维蛋白原含量的变化.结果所检病人溶栓前、溶栓后2小时、24小时纤维蛋白原含量有显著差别,经统计学处理P<0.001.结论提出溶栓后纤维蛋白原<1.0g/L不够准确,认为溶栓后2小时纤维蛋白原含量在1.0~0.5 g/L之内是安全指标,<0.5g/L为危险指标.为医生提供了一个可参考的符合实际的临床实验室指标,对指导脑梗死溶栓治疗有非常重要的意义.
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硫酸镁加甘露醇治疗10例输尿管结石的疗效观察
泌尿系结石是泌尿系常见病之一,治疗方法很多,但效果一般均不理想,自2000年8月~2001年4月我院应用25%硫酸镁及20%甘露醇静脉滴注治疗泌尿系结石,取得满意效果,报道如下.
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胃平滑肌肉瘤的诊断与治疗
胃平滑肌肉瘤临床少见,且缺乏特异检查方法.为了探讨其诊断与治疗方法,对我院1992年6月~2000年6月收治的10例胃平滑肌肉瘤的临床资料进行了回顾性分析,现报道如下.
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抑凋亡基因Bcl-XL在肝细胞癌中的表达及与Fas、FasL的关系
目的了解Bcl-XL在肝细胞癌中的作用及与Fas、FasL的关系.方法免疫组化SP法对57份肝细胞癌组织进行Bcl-XL、Fas、FasL染色,统计学处理采用x2检验.结果57份肝细胞癌中BclXL、Fas、FasL的阳性率分别为63.2%、50.9%、50.9%,其中Bcl-XL的表达水平有随组织分化程度的降低而增强的趋势,而Fas、FasL有随组织分化程度下降表达程度递减的趋势.结论Bcl-XL在肝细胞癌组织中表达活跃抑制了Fas、FasL介导的肝细胞凋亡作用.
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肝豆状核变性的诊断(附14例临床分析)
肝豆状核变性又称Wilson病(WD),是由于铜代谢障碍所致的常染色体隐性遗传病.本病好发于青少年,主要表现为肝硬化、脑部尤其是基底节变性、角膜色素环(K-F环)和肾脏损害等.因本病发病率低,且起病隐袭,早期表现不典型,不易引起亲属及医生的重视,常延误诊治.为探讨肝豆状核变性的临床特点及诊断方法,以求早期诊治,减少误诊误治,提高患者生存质量,现将我院1990-1999年收治的14例肝豆状核变性患者的临床表现及诊断分析如下.
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嗜铬细胞瘤的诊治(附65例报告)
目的总结嗜铬细胞瘤诊治体会.方法测定患者血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、24 h尿香草基苦杏仁酸(VMA);做肿瘤CT扫描,同位素间位碘苄胍(131 I-MIBG)显像;口服酚苄明、心得安控制血压、心率,术前3天置中心静脉导管(置管),扩充血容量(扩容);采用硬膜外加气管插管麻醉;胸、腹膜外十一肋间径路行肿瘤切除术.结果NE、E、VMA升高58例,占89.2%.CT扫描54例,准确率96.3%.131I-MIBG显像55例,阳性率100%.术前未置管、扩容12例,肿瘤切除后出现休克,其中1例心跳骤停和1例急性心衰均抢救成功;置管、扩容53例,低血压6例,补液后恢复正常.肿瘤包膜残留5例,复发2例,二次术后1年死亡;4例恶性嗜铬细胞瘤根治术后存活<3年1例,>3年3例.结论本病诊断,术后随访首选测定NE、E、VMA,行CT扫描和131I-MIBG显像.术前置管、扩容是预防术中低血容量休克,补液过量的关键.硬膜外加气管麻醉对控制血压波动及抢救十分有利.胸、腹膜外十一肋间径路暴露好,并发症少,适用巨大的、与大血管关系密切的嗜铬细胞瘤切除和腹膜后淋巴结清扫术.作者主张尽可能完整切除肿瘤并进行长期随访.
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心电图PtfV1值和隐性左心衰的关系探析
通过对84例隐性左心衰心电图PtfV1值对比发现:隐性左心衰时,PtfV1负值比心功能正常时明显增大(-0.037±0.018比-0.020±0.015),隐性左心衰转为心功能正常后,其PtfV1负值也随之减小,转为显性左心衰后,其PtfV1负值也随之增大.结果提示:心电图PtfV1值可作为隐性左心衰的诊断指标及判定隐性左心衰转归的重要指标.
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低分子肝素治疗急性缺血性脑梗死的疗效观察
低分子肝素是近年应用于临床的抗凝及溶栓新药,我们对急性脑梗死患者加用低分子肝素治疗,取得了令人满意的效果,现报道如下.
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阑尾切除术后发生粪瘘的诊治与体会
阑尾切除术是常见小手术,但如延误诊治或手术探查操作不仔细可造成粪瘘,给患者带来痛苦.我院自1990年10月~2001年2月共收治12例阑尾切除术后并发粪瘘患者,现就诊治情况及体会报道如下.
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胃大部切除术后并发症的防治
胃、十二指肠溃疡的手术疗效大多满意,但少数病例术后可发生各种并发症,而因恶性疾患作胃大部切除者也同样具有这种可能,并发症中某些是机械性的,多需再次手术治疗,某些是属生理功能性紊乱,多用药物治疗,为探讨胃大部切除术后并发症的防治问题,对我院外科1985~2000年行胃大部切除术624例病例进行回顾分析,现报道如下.
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永久性栓塞-神经导航下手术联合疗法治疗高分级脑动静脉畸形
目的评价Spetzler高分级脑动静脉畸形(CAVM)永久性栓塞后于神经导航下手术切除联合疗法的优缺点.方法以Spetzler评分为标准,选择积分>3分(即Ⅲ级以上)的脑动静脉畸形进行超选择性插管,以永久性栓塞剂NBCA(α-氰基丙烯酸正丁酯)栓塞,栓塞后1~2周在神经导航下行显微外科手术切除.结果本组病人共10例,手术治疗后影像学复查显示:CAVM血管团完全消失,达到治愈.栓塞后出现头痛2例,经对症治疗消失;手术后短暂单侧肢体不全瘫1例,经营养神经及针灸治疗1个月后康复.结论血管内栓塞结合神经导航下显微外科手术是治疗高分级CAVM的佳方案.
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两种修复体在前牙美容中的临床疗效观察
我们在工作中,对金属烤瓷冠修复及光固化复合树脂贴面修复的患者,修复后2年内的脱落、折裂、崩瓷情况进行了随访观察,现报道如下.
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黛安神治疗神经症32例的疗效观察
近年来随着人们生活节奏的加快及竞争的日益激烈,患以疲劳、焦虑、抑郁、周身不适等症状的神经症患者日趋增多,为了探讨治疗神经症的有效方法,本人应用黛安神治疗32例神经症患者取得令人满意的效果,现报道如下.
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介入治疗消化道恶性肿瘤肝转移的疗效观察
目的分析介入治疗消化道恶性肿瘤肝转移的疗效.方法48例随机采用介入治疗24例(介入组),并与全身化疗24例(化疗组)相比较.结果介入治疗组有效率为79.1%,全身化疗组有效率为33.3%,两组有效率比较P<0.01.介入治疗组24例6、12和24个月的生存率分别为95.8%、70.8%和45.8%;全身化疗组24例6、12、和24个月的生存率分别为87.5%、41.7%和12.5%.结论肝动脉化疗加栓塞是治疗消化道恶性肿瘤肝转移的有效方法,较全身化疗的疗效及生存率有较大提高.
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胃癌P53和Ki-67表达与淋巴结转移的相关性
目的研究P53和Ki-67抗原的表达与胃癌淋巴结转移的关系.方法45例胃癌分2组,淋巴结转移组28例,无转移组17例.以P53和Ki-67的单克隆抗体,用SP法免疫组织化学技术对淋巴结转移组和无转移组进行标记.结果淋巴结转移组与无转移组P53阳性表达分别为19例(19/28),5例(5/17),转移组的p53阳性率高于无转移组,差异有显著性(P<0.05).淋巴结转移组和无转移组的Ki-67高表达分别为21例(21/28)、7例(7/17),转移组Ki-67高表达率明显高于无转移组(P<0.05).P53阳性组的Ki-67高表达率明显高于p53阴性组(P<0.01).结论淋巴结转移组p53阳性表达和Ki-67高表达明显高于无转移组(P<0.05).p53和Ki-67表达可作为预测淋巴结转移,判断预后的指标之一.
关键词: P53 Ki-67 胃癌 免疫组织化学 -
抑郁症患者危险行为的预测
目的预测抑郁症患者的危险行为,有效防止危险事件的发生.方法用HAMD、MMPI量表及"精神症状问卷"等工具进行检查,并用明显攻击行为量表(MOAS)评定其入院15天内的危险行为.使用整群随机取样法分实验组和对照组,用x2检验进行统计分析.结果与对照组相比,既往有危险行为和企图行为的31人具有以下共同点:有既往危险行为史;HAMD量表的"睡眠障碍"、"有罪感"、"绝望感"、"抑郁"、"日夜变化"5个因子分较高.MMPI的F、D、Pt、Sc分量表原始分较高.患者的"睡眠障碍"、"绝望感"、"抑郁"、"日夜变化"4个精神症状得分较高.结论抑郁症患者的危险行为多为"自身攻击".能及时准确的预测,可有效的避免多数危险事件发生.
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急性颅脑损伤病人SpO2监测的护理体会
急性颅脑损伤病人常因各种原因引起呼吸功能不全,氧合障碍而发生低氧血症,重者危及病人生命,轻者影响病人预后.无创搏动性血氧饱和度(SpO2)能间接地反映机体组织的氧合功能,是神经外科重症监护的重要内容之一.我科从1999年1月~2001年12月.对272例严重颅脑损伤病人进行SpO2监测,收到较好效果,现将应用体会报道如下.
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影响急诊护士观察力的因素及排除对策
急诊科是医院医疗护理工作的前沿阵地,患者多,病种复杂,病情危重,且变化快,这就要求急诊护士不但具有高度的急救意识及娴熟的急救技能,还必须具有敏锐的观察力.观察是知觉的一种特殊形式,即有目的、有计划的主动的知觉过程[1].护士通过观察患者的意识、生命体征、肢体的活动情况,为诊断提供重要的依据,以减少漏诊或误诊,提高急诊护理质量.现对影响急诊护士观察力的原因进行分析,并对排除对策加以探讨.
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腹腔镜诊治不孕症围手术期的护理
近几年,未婚妊娠及未婚人工流产率在增加,不孕症患者也越来越多.腹腔镜手术治疗不孕症已越来越多地在临床广泛应用.如腹腔镜下行:输卵管造口术及输卵管通液术,输卵管卵巢炎症周围粘连分离术,内膜异位症、多囊卵巢综合征及不明原因的不孕症,据报道75%通过腹腔镜可追查到原因,以达到诊断和治疗不孕症的目的.我院自1999年3月~2001年2月,通过腹腔镜手术治疗128例不孕症患者,为使患者安全度过手术期及早日治愈,我们采取了一系列的护理措施,使患者术后恢复快,住院天数缩短,收到更加令人满意的效果.
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射频消融治疗室上性心动过速的护理体会
射频消融术是近10年来应用于临床治疗快速性心律失常的一种安全和有效的方法,成功率高,并发症少,适用于各种年龄的患者.针对患者在术前、术中、术后的不同问题,实施有效的护理,是使患者得到有效治疗的重要措施.
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女性性器官恶性肿瘤化疗康复期的护理
女性性器官恶性肿瘤患病率较高,它不仅造成患者生理上的伤害,还使患者在心理上、精神上受到严重的创伤.尤其使婚姻满意度、夫妻交流、性生活等方面受到严重影响,直接影响患者的生活质量和预后.我科于2000年1~12月,收治150例女性性器官恶性肿瘤术后化疗康复期患者,在护理上除常规护理外,增加了对患者康复期的护理指导,包括心理状态的评估,不同心理反应的护理指导,性生活的指导,帮助患者得到家属和社会的理解支持等,现将具体做法和体会报道如下.
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硬膜外麻醉腹腔镜术后患者自控镇痛术的护理
硬膜外麻醉患者自控镇痛技术(PCEA)是应用于临床疼痛治疗的新进展,与传统肌肉注射镇痛药相比,PCEA具有镇痛效果好、用药量少、血药浓度维持恒定,可根据不同个体对止痛药的需求而投放用药等优点.我院2000年1~11月,普外科有200例腹腔镜(LC)术后患者接受了PCEA镇痛治疗,取得了满意的效果.现将镇痛期间护理体会介绍如下.
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异位妊娠保守治疗的护理
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其发生率有逐年上升的趋势,其中以输卵管妊娠为常见,占95%,这与输卵管炎、盆腔炎有直接的关系,若不及时诊断和处理,可危及生命[1].异位妊娠原则上以手术为主,其次是非手术治疗.近年来我院采用米非司酮和甲氨喋呤对异位妊娠的保守治疗已取得显著的效果.现就如何加强异位妊娠保守治疗的护理,总结如下.
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手术室实施整体护理的做法与体会
在医院中手术室具有其独特的专业性及工作的规律性,如何"以病人为中心"做好术前、术中、术后系统化整体护理是一项新的工作:现将我院手术室实施整体护理工作的做法与体会介绍如下.
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GS1波动式防治褥疮床垫在预防褥疮中的应用
预防褥疮的发生是临床护理工作中的一项极为重要的内容,据文献报道,神经科疾病中褥疮的发生率高达30%~60%.其发生的主要原因是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂、坏死.目前认为把褥疮改称为压力性溃疡似更为妥当[1].因而避免或减少压力对组织损坏是预防褥疮有效的护理措施.自1999年1月以来,我科给66例诊断为"潜在的褥疮"和"可能发生的褥疮"患者,应用广东省汕头市永泰医疗器械厂生产的GS1波动式防治褥疮床垫(以下简称"气垫床"),在预防褥疮护理方面取得了效果.现介绍如下.
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纳洛酮救治急性酒精中毒的观察护理
急性酒精中毒在急诊急救工作中较常见,近年来急性酒精中毒患者有上升趋势.自2001年1~5月共收治24例酒精中毒患者,均应用了盐酸纳洛酮注射液治疗,效果显著.现将盐酸纳洛酮救治酒精中毒患者的观察护理体会介绍如下.
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急诊科门诊护生临床带教方法的改进
急诊科门诊的带教不同于病房,工作主要是分诊和抢救急危重症患者,工作忙乱、紧张,患者流动性大.因此,要求护理人员技术性高,知识面广,应急能力强,经验丰富,而护生专业理论粗浅,技术操作能力薄弱,面对焦急万分的急诊患者和家属,以及抢救危重患者"时间就是生命"的快节奏,护生根本就没有实践的机会.传统的"流动式"带教方法,师生间的陌生感限制了教与学的相互交流,影响了实习计划的圆满完成,也影响了急救人才的培养.为了提高教学质量,我们对带教方法的改进进行了探讨,自1998年开始,实行阶梯式四步带教法,效果显著.现报道如下.
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前列腺增生术后镇痛泵应用的观察及护理
前列腺增生不管是开放切除术,还是经尿道前列腺电切术,都要进行膀胱冲洗及导管引流.因膀胱受外界的刺激,可引起不同程度的膀胱刺激症状,加上创口的疼痛,会使患者情绪焦虑、烦躁,而加重前列腺窝的出血,患者也得不到充分休息.使用临时止痛剂,只能暂时止痛.从2000年开始,我科对前列腺增生术后患者应用镇痛泵,用后膀胱刺激症状明显减少,只有3%的患者偶有尿道口溢血现象,无创口疼痛.持续镇痛泵由于时间长,患者翻身活动,容易脱出、扭曲,因此细致的观察及护理是保障止痛效果的重要环节.
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30例灭蝇药中毒的观察和护理体会
灭蝇药是一种高效剧毒的药物,灭蝇效果良好,故农村应用较为普遍,但对灭蝇药管理不当可发误服或自服而至中毒.我科自2000年1月~2000年12月共收治灭蝇药中毒患者30例,现将观察与护理体会报道如下.
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超声雾化吸入疗法治疗复发性口腔溃疡的疗效观察
复发性口腔粘膜溃疡是口腔科常见疾病之一,据有人统计发病率约占50.15%[1].目前,对于复发性口腔溃疡的发病机制还不十分清楚,多数学者认为与以下因素有关[2]:1)免疫学异常;2)社会心理因素;3)遗传因素;4)感染因素;5)营养缺乏;6)微循环障碍等.人们针对这些因素采取了相应的治疗,取得了一些效果,但还不十分理想.我们自2001年初以来,把超声雾化吸入疗法试用于复发性口腔粘膜溃疡的治疗,通过临床观察,效果满意,现报道如下.
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改善急救护理工作流程的做法与体会
我院根据以患者为中心的整体护理模式的要求,从2000年5月份对急诊护理流程做了改善,收到较满意的效果,现将我们的做法与体会介绍如下.
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保留灌肠治疗宫颈癌放疗后远期肠道并发症的观察
为探讨治疗宫颈癌患者放疗后远期肠道并发症的有效方法,采用保留灌肠.结果56例肿瘤患者经过1~2个疗程的治疗,放射性肠炎症状得到控制和治愈,总有效率91.07%~96.43%.结果提示,保留灌肠治疗子宫癌患者放疗后远期肠道并发症效果好,无毒副作用,适于临床应用.
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肺心病患者遵医行为的调查分析
为了解肺心病患者的遵医治疗的情况,采用自制肺心病患者遵医行为的调查问卷对172名肺心病患者进行调查.结果显示:只有84.30%的患者能讲究卫生,预防感冒,40.69%的患者能坚持呼吸功能锻炼,59.30%的患者能坚持适量活动,87.20%的患者戒除烟酒,77.33%的患者能遵医嘱进行正规的药物治疗,84.30%的患者配合氧疗,44.19%的患者能做到定期复查,66.86%的患者饮食合理.患者不遵医行为的原因为:医疗条件限制,知识缺乏,医疗意向不明确,年老体弱自理能力差,慢性缺氧症状的存在及病程迁延难以坚持等.作者认为应采取有效措施加强对患者的健康教育,提高患者的遵医率,实现治疗的佳目标.
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不同剂量前列地尔注射液治疗急性肝炎重症型的观察及护理
重型肝炎是由于急性大块肝细胞坏死,凝血酶原活动度为40%以下,肝昏迷Ⅱ度以上的一种严重疾病,生存率仅为25.5%,预后极差,使用前列地尔注射液(LipoPGE1)可预防肝功能进一步恶化,降低病死率.我院自1997年8月~2000年5月采用不同剂量前列地尔注射液治疗急性重症肝炎,并对大、中、小3种剂量的疗效进行了对比观察,现将观察与护理工作加以报道.
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5例阔韧带血肿的护理体会
阔韧带血肿多发于妊高征、手术产后.由于为内出血,病情急,变化快,如果观察不仔细,会延误诊治.护理不当,易发生并发症,影响预后.我科10年中有5例阔韧带血肿,其中3例保守治疗,2例手术治疗.由于及时发现,抢救、护理得当,均获痊愈.现将护理体会总结如下.
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重型颅脑损伤并发脑积水的观察与护理
重型颅脑损伤并发脑积水发病率较低.我院自1995~2000年共收治重型颅脑损伤并发脑积水病例10例.现将收治中的体会报道如下.
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脑池内灌注尼卡地平治疗脑血管痉挛的护理
脑血管痉挛(CVS)是颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血(SAH)及脑动脉瘤术后常见的并发症之一,是导致病人致残及死亡的主要原因.很多研究结果证实了钙离子通道阻滞剂如尼卡地平对治疗CVS有明确疗效[1].我们通过对应用脑池内灌注尼卡地平治疗CVS的观察与护理,可降低病人致残及死亡率,现报道如下.
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提高安全意识防范护理纠纷
随着社会日益进步,人们运用法律武器保护自己正当权益已渐成常识,护理人员稍不留意或违反操作规程,就会引起患者的不满和投诉,造成护患之间的矛盾和护理纠纷.一旦发生纠纷,所消耗的人力、物力、精力是不可低估的,并使医院医疗秩序受到干扰,名誉受到影响,困扰了医院的发展和生存.因此护理人员必须增强安全意识,防范护理纠纷.
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侵蚀性葡萄胎化疗的护理
化疗是临床治疗较广泛的一种有效方法,而应用化疗药物可引起患者骨髓抑制、胃肠道反应及肝、肾功能损害等一系列毒副反应,严重时可危及患者的生命.我院应用化学疗法治疗侵蚀性葡萄胎4例,我们对所出现的毒副反应进行了护理,现总结如下.
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优化和完善护理人员知识结构是实施整体护理的基本保证
整体护理的实施要求护士应用护理知识和技能,以人为中心,不仅重视疾病的生理护理,而且更重视病人的心理状态、精神文化、社会环境的影响以及疾病的预防和保健.然而,多年来我国护理教育模式及护理工作模式导致现有护理人员知识结构不合理的状态,因此,必须着力完善护理人员的知识结构,以适应开展整体护理的要求.
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后路单开门颈椎扩大成型术的护理体会
我科自1996年4月~2000年5月应用后路单开六椎管扩大成型术治疗发育性颈椎管狭窄、后纵韧带骨化和多节段颈间盘突出症的脊髓型颈椎病10例,取得较好的手术效果,现将护理体会报道如下.
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人工肝辅助治疗重症肝炎的效果观察
探讨人工肝辅助治疗重症肝炎的效果.8例重症肝炎患者应用血浆置换并胆红素吸附治疗22次,治疗后总胆红素、直接胆红素分别下降42%、47%,治疗前后P<0.05.4例患者顺利过渡到肝移植,2例患者因病情重未能过渡到肝移植而死亡,2例放弃治疗.说明人工肝辅助治疗能有效的清除胆红素,可使患者过渡到肝移植,具有临床应用价值.
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低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效观察及护理
普通肝素(SH)治疗缺血性脑血管病有确切的疗效,但因其较易引起自发性出血而限制了在临床上广泛应用.低分子肝素(LMWH)与普通肝素相比副作用较轻,且具有相同的抗血栓形成作用,同时具有较高的生物利用度,给药方便,目前正广泛应用于临床.现就治疗效果及护理工作介绍如下.
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如何做好一次性医疗物品的回收
随着医学科学的不断发展,一次性医疗物品日益增加,如一次性输液器、输血器、注射品、肛管、导尿管、鼻导管、尿袋、负压瓶等举不胜举.目前,医院使用一次性医疗物品皆是.这无疑是医药科学的一大进展给临床带来很大方便和安全.但如何处理这些使用的一次性物品则是供应室的一项不可忽视的工作.因此,医院一次性医疗用品的使用和管理,一定要建立一套严格的规章制度,坚持不懈地执行,才能真正发挥它的作用,否则将适得其反,为避免病原体向社会传播,防止院内交叉感染,本人就如何做好一次性医疗物品的回收谈点体会.
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助产士腰椎间盘突出症患病情况与预防方法
助产士工作紧张,劳动强度大,在工作中前屈、侧屈腰部的机会多,幅度大,持续时间长,致使助产士极易发生腰椎间盘突出症.为预防助产士发生腰椎间盘突出症,对助产士腰椎间盘突出症的发病情况进行了调查,针对原因提出了预防措施.
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试论信息环境下扩大图书馆服务范围的必要性
在数字时代里,图书馆为读者服务.但是,内涵也发生了变化,服务对象也随时代发展而增加新的内涵.在电脑发展年代,如何使更多的使用者获得电脑知识和准确的科技信息、生活信息等,是21世纪网络时代所面临的新课题.
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天疱疮的诊断与鉴别诊断
天疱疮(Pemphigus)是一种以正常皮肤、粘膜上出现松弛性大疱、棘层细胞松懈为特征的少见的慢性复发性皮肤病.目前认为本病属于自身免疫性疾病.其发病机制是天疱疮抗体与皮肤、粘膜鳞状细胞膜上的抗原糖蛋白结合,使之产生、释放或活化非溶酶体的表面糖蛋白(包括丝氨酸蛋白酶和羧基蛋白酶)和水解酶,分解表皮细胞表面的多糖萼,早期在非桥粒区分离,随后桥粒内附着板分离,张力细丝收缩,桥粒破坏而断裂,导致棘细胞松懈,形成裂隙,再扩大成为水疱[1].临床天疱疮分为四型:寻常型、增殖型、落叶型和红斑型.现就天疱疮的临床与病理诊断问题讨论如下.
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白内障超声乳化吸除术准备工作的做法与体会
目前,白内障超声乳化吸除术(Phaco)以其切口小、术后散光轻、视力恢复快等诸多优点,已成为白内障复明手术的主流.但由于技术要求高,在由ECCE向Phaco的转变过程中,如何避免少走弯路,在短时间内尽快的掌握Phaco手术技术,提高手术成功率:大程度地降低手术并发症,是一个不容忽视的重要因素.现就有关手术准备工作加以探讨.
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连云港市1997~1999年5岁以下儿童死亡原因的调查与分析
本文分析了1997~1999年连云港市5岁以下儿童死亡率及死亡原因.结果显示婴儿及5岁以下儿童死亡率分别由1997年的21.43‰、25.36‰,降至1999年的14.28‰及17.47‰.婴儿前3位死因是早产低出生体重、意外窒息、肺炎,1~4岁儿童前3位死因是溺水、其他意外、意外中毒.新生儿死亡占婴儿死亡的72.6%,意外死亡占1~4岁儿童死亡的73.58%.因此,减少新生儿死亡及意外死亡是降低婴儿及5岁以下儿童死亡的关键,应结合死因制定相应的预防措施.
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5423例婴幼儿的系统管理与生长状况的监测结果分析
根据全国散居儿童保健工作会议精神,为提高成都市儿童体质,降低新生儿、婴幼儿的患病率及死亡率.从1987年6月1日起在成都市城区开展散居儿童保健系统管理工作,为了探讨工作质量:现将我院儿保门诊11年来对5 423名婴幼儿生长的监测状况报道如下.
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原发性高血压防治中的问题及对策
目的调查公务员及科技人员引起高血压的原因和防治对策.方法收集1 257例公务员及科技人员体检者资料,调查他们在饮食习惯、饮酒、吸烟、体育锻炼、对健康知识了解程度等12个方面问题,并结合体检结果进行统计学处理.结果36~45岁年龄组高血压、高血脂、脂肪肝的发生率普遍高于其他年龄组,且男性高于女性.男性饮酒、吸烟者普遍也高于女性,且与高血压发生率有统计学意义(x2=17.43,P<0.01;x2=9.57,P<0.01).结论在高血压防治过程中,减少其发病应当采取的对策是普及健康知识、合理饮食、加强锻炼、降低体重、劝阻吸烟.
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16例剖宫产术后腹部切口感染因素分析
近年来,剖宫产率不断上升,手术切口感染是剖宫产术后并发症之一,感染增加了产妇的痛苦,故在注重母子平安的同时也应注意手术切口是否能如期愈合.为了解手术切口感染的发生情况及影响因素,现就我院1年间16例剖宫产术后腹切口感染裂开的因素分析如下.
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黑龙江省勃利县疾病监测点1991~2000年居民病伤死因分析
为探索我国北方危害人民健康的一些主要的疾病发生、发展及分布规律和影响因素,评价防治措施及卫生工作的决策效果,现将1991~2000年勃利县疾病监测点居民死亡结果报道如下.
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1例"W"型回肠代膀胱术围手术期护理体会
膀胱肿瘤患者行膀胱全切除回肠代膀胱术是为了解决患者术后尿路分流问题,目前,国内开展的该类手术多为"U"型回肠瓣代膀胱,我院于1999年8月4日在全身麻醉下成功地实施了1例膀胱肿瘤切除"W"型回肠代膀胱术,手术顺利,效果良好,现将围手术期护理体会报道如下.
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1例银屑病并发播散型水痘及肺部感染患者的护理
水痘是水痘病毒引起的急性传染病,以全身出现水疱疹为特征.在免疫功能低下时易形成扩散型水痘,侵犯心、肝、肺、脑等多种脏器,病情危重.我科于2001年5月收治1例银屑病并发播散型水痘并并发肺部感染的患者,现将护理方法及体会介绍如下.
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先天性梅毒1例
先天性梅毒已较少见,我们遇有1例,报道如下.1病例介绍患儿,女,31天.因颜面及周身皮肤黄染27天,于2001年9月10日入院.患儿系第一胎,第一产.妊娠足月,侧切娩出.生后无窒息,出生体重3 200g,生后7天其母发现患儿颜面及周身皮肤黄染,且发现双手、足底部、会阴部、肛门周围以及前胸皮肤出现斑丘疹,双手末梢、双足底皮肤裂纹、脱皮,曾在当地医院诊治,给予局部涂肤痣清10天,效果不佳.
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1例末端阴茎再植加带血管蒂皮瓣移植的护理
阴茎完全离断伤在临床上较少见,往往病情危急,且需考虑功能恢复问题,手术处理困难.本院1990年3月为1例阴茎两处完全离断伤患者成功实施末端阴茎再植加带血管蒂皮瓣移植术,获得痊愈.现将护理体会介绍如下.
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骨水泥在胸椎管成形术中的应用
为了防止硬膜外血肿及瘢痕形成的粘连压迫,保持脊柱的完整性,保护硬膜囊和神经根.应用骨水泥塑成屋顶状,放置于减压的椎板处.这一方法具有手术简便,骨水泥材料易得,成形术与椎板减压术同时完成的优点.
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用废易拉罐片制作标牌的改进
为使医院消毒供应室各诊疗包标牌便于清洁消毒,解决以往用竹牌、木牌、硬纸张所做的标牌存在的问题,我院消毒供应室利用废易拉罐片制作标牌,效果良好.
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PP包装聚丙烯塑料输液瓶的几种新用途
自中国大冢输液剂在我院临床广泛应用以来,反映很好,而且在应用过程中,我们还发现了这种聚丙烯塑料瓶的几种新用.现介绍如下.
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仪器法血小板计数与血小板体积的关系
目的分析研究血小板体积对仪器法血小板科数的影响.方法根据仪器检测结果中血小板体积分布图(PDW)、血小板平均体积(MPV)提示,将50份样本分为小体积血小板增多、大体积血小板增多、正常体积血小板分布3组.用仪器法及手工法计数3次,取平均值,两组资料进行配对资料t检验.结果正常体积分布血小板组两法计数结果差异无显著性,两法相符率为90%,其他两组仪器法均低于手工法,两法差异有显著性,相符率分别为35%(小血小板组)和75%(大血小板组).结论影响血小板仪器法计数主要因素不是血小板本身的数量而是其体积大小是否改变.
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应用Pancherz分析法评价Twin-block矫治器的临床疗效
Twin-block矫治器Clark教授于1982年发明的一种改良肌激动器[1]Twin-block矫治器由分别就位于上、下颌的具有斜导面的咬合板组成的.通过咬合时斜面引导力的作用,使下颌骨向前移动,改善上、下颌骨矢状不调.本文运用Twin-block矫治12名安氏Ⅱ类错(牙合)病人,并以X射线头影测量对治疗前后牙及颌骨的位置变化进行观察来评价该矫治器的临床疗效.
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一种新的静脉用药法及对比分析
传统的静脉加管法是用注射器将药液直接经茂菲氏滴管加入,我们认为该法存在诸多弊端,现介绍一种新的小瓶输液法以取代上述方法,效果比较理想,现报道如下.
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血液透析患者健康教育的做法和体会
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿采用有利于健康的行为,消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率和致病率,提高生活质量,并对教育效果作出评价[1].维持性血液透析疗法(CHD)是治疗慢性肾功能衰竭,尿毒症的终身替代法之一[2].随着医学发展,提高血液透析患者生活质量,健康教育日益受到医学界专家及患者的重视.健康教育可有效地预防透析并发症,提高患者生活质量.现将我科在透析中运用健康教育的做法和体会总结报道如下.
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食管癌患者围手术期的健康教育
随着医学模式的转变和整体护理的开展,健康教育在护理工作中的重要性日渐突出.食管癌的手术治疗是胸部较大的手术,对机体损伤较大,术后恢复也需要较长时间.为了提高治疗效果,提高患者的生存质量,延长患者的生命,对患者及家属的健康教育显得尤为重要.近几年来,我们重视对患者的健康教育,取得了较好的护理效果.
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截瘫病人的健康教育和改善生活质量做法与体会
绝大多数创伤性截瘫系脊柱骨折、脱位所致,截瘫后患者发生一系列生理紊乱,进而导致多系统并发症,危及生命.这些并发症是否发生,与护理质量有直接的关系.因此,加强截瘫患者的护理对后期功能恢复和重建至关重要,并成为对患者实施健康教育过程中一个主要课题.笔者通过对115例患者社会期生活质量进行调查,并对所出现的问题采取相应的对策加以解决.
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臀肌挛缩症手术后康复指导
我院近8年来采收治臀肌挛缩症患者38例,均经手术治愈.通过术后及时康复指导,效果更加令人满意.
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网络环境下文献检索课教学改革之我见
本文论述了现代网络环境对文检课带来的巨大影响,以及文检课为适应这一变化所应进行的教学改革,目的在于改进文检课教学质量,提高广大教职员工的文检水平.
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改进教学方法提高医学生计算机统考成绩
自1995年以来,我校学生每年都参加黑龙江省高校非计算机专业计算机等级考试.从几年来辅导学生参加考试的教学实践中,我们不断总结和改进教学方法,逐渐摸索出了一套提高医学生统考成绩的方法.实践证明,效果良好.
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提高医学影像学教学质量的做法与体会
80年代以来,随着电子学和计算机科学的飞速发展,医疗检查设备不断创新,目前已从传统的放射诊断学发展为包括X线、超声、CT、DSA、MR以及介入影像学在内的综合影像诊断学科.这些检查手段的共同特点是通过不同方式的人体成像发现病变.它们之间对疾病的诊断可以互相印证,互相补充,更有助于疾病的诊断和治疗.这就要求医学生必须尽快适应发展趋势,掌握每种检查手段的成像原理、检查方法和临床应用.根据我们的实践,在提高影像诊断学教学质量方面,应注意以下三个问题.
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提高教师素质全面推进中等卫校素质教育
世纪之交是我国实施科教兴国策略迎接知识经济挑战的重要时期,各层次职业教育都肩负着为21世纪经济腾飞、民族振兴,培养"四有"人才的历史重任.以培养中初级卫生技术人才为主要任务的中等医学教育,为了适应社会主义市场经济的需求和可持续发展,迫切的任务应是深化教学改革、全面推行素质教育,由培养"专一型"卫生技术人才转向培养全面发展、整体素质高的"综合型"人才.而有效实施素质教育,培养高素质、有创新精神和创业能力的卫生技术人才,关键是要拥有一支高素质的医学教师队伍.为此,学校和全体教师应共同努力,尽快造就一支适应素质教育要求的高素质教师队伍.
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成年小鼠颈上交感神经节内有双核与三核神经元
目的证实正常成年小鼠颈上交感神经节内是否有双核、三核神经元.方法石蜡包埋,连续切片,HE染色.结果正常小鼠颈上交感神经节的神经元绝大多数含有1个大的圆形或卵圆形的核;但是,亦可见到双核与三核神经元.结论正常成年小鼠颈上交感神经节内有双核与三核神经元.