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阑尾炎患者在手术期的临床观察及护理
目的:研究阑尾炎患者在手术过程中的临床护理以及观察效果.方法:选取某医院自2013年6月~2013年12月进行阑尾炎手术患者90例,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,每组患者为45例,对照组给予常规护理,观察组则采用常规护理基础加入系统护理,对两组患者的治疗效果进行对比分析,主要包含下床活动时间、肛门初次排气时间以及住院时间等项目.结果:经治疗之后,对照组的术后下床活动时间为(28.88±4.99)h,肛门初次排气时间为(43.11±5.32)h,住院时间为(11.22±2.77)d;观察组的术后下床活动时间为(12.48±4.69)h,肛门初次排气时间为(23.11±6.32)h,住院时间为(5.23±3.77)d,两组患者在下床活动时间、肛门初次排气时间以及住院时间的比较中存在着显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:经研究发现,采用常规护理联合系统护理可以有效的减少患者术后并发症,同时对于患者的治疗效果具有显著的促进作用,值得科学的研究以及临床的推广.
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乳腺癌患者围手术期心理护理程序研究
近年来,我国乳腺癌的发病率以及死亡率呈明显升高趋势,其死亡率居女性肿瘤死亡之首[1].手术是治疗乳腺癌的重要手段,但手术给患者带来的心理冲击远远大于癌症本身[2].患者的心理状态及心理支持直接影响到治疗效果和生活[3,4],所以,在对乳腺癌患者护理过程中,注重心理护理是非常重要的.
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腹腔镜手术期的护理体会
我院是县级二级甲等医院,手术室面积800多平方米,手术间11间,麻醉医生15人,护士35人,2005年开始引进使用腹腔镜,进行微创手术,通过几年来的手术,做胆囊切除术200余例,子宫肌瘤切除术300余例,成功率达98%,效果显著.腹腔镜手术是一种微创手术,利用人工气腹,通过穿刺孔建立可视通道和操通道,借助电视荧屏图像的观察,而完成的手术操作,目前我院已开展了腹腔镜的胆囊切除术,妇科的子宫肌瘤切除术等,通过几年来的腹腔镜手术治愈的500余例患者,确实体会到了微创手术的好处,它具有切口小,损伤小,术后疼痛轻,恢复快,腹腔粘连少,住院时间短等优点.现就近年来通过腹腔镜手术患者的护理体会总结报告如下.
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胆道手术患者的心理护理
护理心理学是一门新兴的学科,随着现代医学的发展,心理护理已成为新的医学模式的重要组成部分,也是维护人们身心健康,使患者取得好治疗效果的必要条件,胆道疾病是我区常见病、多发病.这些疾病的特点是胆道感染和梗阻,绝大部分需要手术治疗.因手术期的心理护理尤为重要,将直接影响到手术的成败及健康愈后.对开展胆道手术的患者进行心理护理的体验,结合几年来的外科临床护理实践,特介绍如下.
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乳腺癌患者围手术期的心理护理
目的:探讨乳腺癌患者围手术期的心理状态及相关因素并提出相应的护理措施.方法:将60例乳腺癌手术患者分为试验组30例和对照组30例.对照组进行乳腺手术的常规护理,试验组在常规护理基础上做特殊心理护理与心理疏导.结果:试验组围手术期的焦虑程度明显低于对照组,手术后配合治疗程度则明显高于对照组,差异有非常显著性.结论:乳腺癌患者围手术期实施合理的心理护理方案,可以有效地改善乳腺癌患者的心理状态,有利于手术的进行和疾病的恢复.
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护理干预对剖宫产手术期焦虑的影响分析
目的 探讨护理干预对剖宫产手术期焦虑的影响.方法 剖宫产手术期合并焦虑患者80例随机平分为2组-治疗组与对照组各40例,2组都进行一般护理措施,治疗组在此基础上则实行整体化的护理干预措施.结果 经过护理后,治疗组的满意度为95.0%,对照组的满意度为75.0%,治疗组的满意度明显好于对照组(P<0.05).2组干预前的焦虑评分无明显差异(P<0.05),而治疗组的干预后的焦虑评分明显低于对照组(P<0.05).结论 护理干预应用于剖宫产合并焦虑产妇能有效缓解焦虑症状,提高产妇满意度,值得推广应用.
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中年人肺鳞形细胞癌摘除术麻醉配合41例
目的 研究中年人肺鳞形细胞癌患者摘除手术的麻醉配合方法.方法 针对我院肿瘤科自2010 年1 月至2011 年12 月收治的41 例确诊的肺鳞形细胞癌患者手术期麻醉配合情况,进行临床分析.结果 41 例患者中,37 例已经康复出院,1 例出现低氧血症,3 例出现低血压症状.结论 虽然中年人肺鳞形细胞癌患者手术麻醉有一定的风险,但是只要运用适当的麻醉方法配合,做好术前准备和术后的监护,预后效果良好.
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围术期心肌梗死的诊断与防治进展
围术期心肌梗死系由于冠状动脉血流中断或急剧减少.使相应的心肌发生持续而严重的缺血,终导致心肌缺血性坏死,常由于急性冠状动脉栓塞所致.既往无心肌梗死病史的普通外科病人围麻醉、手术期心肌梗死的发生率介于0.1%与0.7%之间;有病史者其发生率增大10-70倍,即心肌梗死的发生率达7%,其手术死亡率高达50%<'[1]>,故应引起足够重视.本文拟对近年来围术期心肌梗死的诊断和防治进展方面进行综述.
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先天性肛门闭锁患儿手术期低体温的预防
目的 探讨先天性肛门闭锁患儿手术期低体温的发生原因及有效的预防护理措施,提高患儿的护理质量.方法 综合分析先天性肛门闭锁患儿手术期发生低体温的影响因素,针对性给予预防护理措施,将60例手术病例分为常规组及保温组,采用机体局部保暖供热、输注加温液体等措施进行护理干预,观察两组术前、术中、术后的生命体征、尿量变化及术后麻醉清醒恢复情况.结果 与保温组相比,常规组新生儿术后清醒延迟,发生并发症及住院天数等明显高于保温组.结论 术中低体温使术后潜在并发症的发生机会增加,术中局部保暖、输注加温液体等预防先天性肛门闭锁患儿手术期低体温的护理措施可行、有效.
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护理访视对颌面部局麻手术患者疼痛的影响
目的研究术前术后护理访视作为手术全期护理的全新内容,是否有助于患者应对手术.方法颌面部局麻手术患者196例,随机分为2组,实验组由巡回护士进行访视和回访;对照组不进行访视,只做简单的术前解释.术后2~3d对疼痛程度、手术耐受分值和满意率3项进行评估和记录.结果实验组与对照组比较:疼痛0级、Ⅰ级者多于对照组,而疼痛Ⅱ级、Ⅲ级者不少于对照组.耐受分值0分、1分者明显少于对照组,而耐受分值2分、3分者明显多于对照组.实验组对手术室的工作满意率也大于对照组.结论术前术后护理访视对减轻颌面部局麻手术患者的手术疼痛,提高手术耐受能力,增加对手术室工作的满意度有明显的积极作用,可使患者以恰当的应激水平去应对手术,增强患者对护士的信赖感,消除或减轻恐惧心理,从而提高手术成功率,并使围手术期护理更趋于人性化、科学化.
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腰椎间盘突出症围手术期的健康教育
目的探索腰椎间盘突出症患者健康教育指导模式.方法针对患者围手术期心理、身体、药品、术后麻醉、饮食、翻身、负压引流袋、体温、肿胀、疼痛、功能锻炼诸方面进行健康教育,制定出规范化的模式,由主管护士亲自进行,组长补充、护士长检查把关,不懂不足之处再补充,切实落到实处.结果使患者能够自觉地、科学地配合医护人员的各项治疗护理工作,顺利渡过围手术期,并提高自我护理的能力及家庭护理质量,促进早期康复.结论健康教育是整体护理的重要组成部分,是切实"以病人为中心"的具体体现,是提高护理质量,提高护理人员在患者及其家属心中的地位及信任度,改变护士形象的重要举措.
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静脉内激光光凝术治疗静脉曲张
静脉内激光光凝术可用于治疗静脉曲张.本项研究中,主要用于治疗单纯性大隐静脉曲张.局部麻醉后,光纤经血管造影导管进入静脉内.使用810 nm或830 nm激光,功率密度12 W,暴光时间1.0 s.血管内膜由于光热效应被破坏,管腔进而闭塞.术后主要通过超声检查随访,随访期6~24个月(平均18个月).112例患者的治疗结果显示,血管内光凝治疗大隐静脉曲张具有诸多优点,如操作简单、手术期短、术后恢复快以及短期和中期疗效良好.远期疗效需要进一步确认.另外,静脉内激光光凝术联合静脉瓣修补术可治疗下肢深静脉功能不全.
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无痛人流60例临床分析
为提高计划生育手术质量,减少受术者痛苦,从2002年1月开始我院妇产科与麻醉科合作,开展无痛人流术.采用静脉注射异丙酚以达到镇痛麻醉效果,使病人在全麻状态下渡过手术期,以减少受术者痛苦和预防人工流产综合征的发生,现总结报道如下:
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手术病人心理护理体会
随着医学模式由过去的生物学模式向现在的心理-社会-生物学模式的急剧转变,推动了医学与医学心理学的飞速发展.采用适当的心理护理可以消除手术病人不良的心理刺激、协调机体各种功能、调动病人主观能动性、提高病人的应激能力,促使患者与医护人员密切配合,顺利渡过手术期.现将护理体会浅谈如下:
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肝脏手术中血液稀释法自体输血的应用
肝癌是我国常见的恶性肿瘤,在广西发生率高,手术切除是目前治疗肝癌的有效手段.由于肝脏是人体各种物质的代谢中心,血供丰富,肝切除术中出血量多少与术后病死率、并发症和预后有极其密切的关系.[1]如何减少术中出血并合理输血,使患者安全渡过手术期是医护人员积极探索的问题.
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胆心反射及胆心综合征的诊治
目的:探讨胆道手术中胆心反射及胆心综合征的诊治方法.方法:回顾性分析1 041例胆道手术患者的临床资料.结果:胆心反射发生率与年龄、性别无关;而与手术期限、手术方式、麻醉方式、切口选择、术前EKG改变、胆囊床局部封闭、静注阿托品等因素显著有关.结论:充分的术前准备、选择全麻、术中局部封闭及静注阿托品是预防胆心反射的有效措施;手术治疗胆道疾患是治疗胆心综合征的有效方法.
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围心脏手术期输库血对T淋巴细胞亚群的影响
近年来,不输库血或输自体血的心脏外科手术取得了很大成功.但术后免疫功能低下仍是一个严重的问题.为此,我们观察了围心脏手术期输库血对T淋巴细胞及其亚群的影响.
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应用微透析技术对老年颅脑外伤患者手术期液体治疗方案的评价
急性外伤性颅内血肿手术治疗的重要环节是控制脑水肿、降低颅内压和改善脑氧代谢,采取有效的降颅压方法是抢救患者生命的关键措施之一.
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老年直肠癌并哮喘患者术后护理
随着不良的生态、居住环境、生活方式和饮食习惯对人们身心健康的消极影响,伴以医学检测手段和诊断水平的提高,老年癌症患者越来越多,而老年患者随着生理功能的退行性改变,常伴发多种疾病,病情复杂,变化大,护理难度增加。我科于2000年8月收治了一老年直肠癌并哮喘患者,行手术治疗,术后哮喘发作,经对症治疗护理,患者顺利度过手术期,术后恢复良好,报告如下。
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术中自体出血回输在脊柱外科的应用
为安全渡过手术期,术中出血多于800ml者应该输血,以保证体内血液的扩容、灌注、携氧.然而输异体血有血源有限、传播疾病、输血反应等问题.近年来国内外常采用贮存式自身输血、稀释式自身输血、回收式自身输血三种方式.