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  • 替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效分析与安全性评估

    作者:王德猛;刘胜军;朱继敏

    目的 探讨替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法 选择2012年1月~2016年7月解放军第457医院肿瘤科收治的年龄≥60岁的老年晚期胃癌患者87例,随机分为观察组(44例)应用口服替吉奥胶囊治疗,对照组(43例)应用静脉滴注奥沙利铂+亚叶酸钙+氟脲嘧啶方案治疗,观察两组临床疗效和不良反应.结果 观察组患者的总有效率和疾病控制率分别为59.0%和91.3%,对照组患者的总有效率和疾病控制率分别为37.2%和76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,其中白细胞减少发生率(45.4%)及恶心呕吐发生率(27.2%)显著低于对照组(67.4%,55.8%),差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效满意,不良反应发生率较少,且多为轻中度反应,患者均能耐受,安全性较高,口服方便,较适宜老年晚期胃癌患者使用.

  • 卡培他滨对晚期胃癌患者血清MMP-9及MMP-2水平的影响

    作者:王春丽

    目的 探讨晚期胃癌患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-9及MMP-2水平在应用卡培他滨后的变化.方法 选取南宁市第六人民医院治疗的晚期胃癌患者151例,按治疗方法分组,对照组71例给予顺铂联合多西紫杉醇常规化疗,观察组80例在常规化疗给药基础上口服卡培他滨片治疗,于治疗前、治疗1、2、3个疗程后空腹采集静脉血5 ml,采用酶联免疫吸附法检测血清MMP-2及MMP-9水平.结果 观察组有效率(51.3%)高于对照组有效率(43.6%),疾病控制率(80.0%)高于对照组疾病控制率(69.0%),但差异均无统计学意义(P>0.05);对照组治疗3个疗程后血清MMP-2及MMP-9水平下降,观察组治疗1、2、3个疗程后血清MMP-2及MMP-9水平均下降,观察组治疗2、3个疗程后血清MMP-2及MMP-9水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 卡培他滨联合常规化疗治疗晚期胃癌可显著降低MMP-2与MMP-9的血清水平.

  • 多西他赛联合香菇多糖腹腔内置管灌注治疗胃癌腹腔积液的临床观察

    作者:高峻;杨牡丹;徐舟

    胃癌是目前人类发病率、病死率很高的恶性肿瘤之一,是世界第二大常见恶性肿瘤和第二大癌症死亡原因[1].晚期胃癌腹腔转移是其主要的转移途径和致死原因之一,腹腔转移后,随之并发难以控制的腹腔积液,使患者出现乏力、腹胀、食欲减退、恶液质,严重威胁患者的生命.近年研究显示,应用腹腔化疗可以控制腹腔积液,从而减轻患者的痛苦,提高患者生存质量,延长患者的生存期.2011年5月,我科应用多西他赛联合香菇多糖腹腔内置管灌注治疗胃癌腹腔积液19例,现报告如下.

  • HDLF治疗老年晚期胃癌疗效观察

    作者:陈乃明;刘玉;苗俊萍;张英

    化疗是晚期胃癌的主要治疗手段,老年患者体质差,并发 症多,存在潜在的重要脏器功能改变,寻求安全有效的化疗方案倍受临床工作者重视。我院 自1997年8月至1999年8月收治晚期胃癌22例,采用10-羟基喜树碱(HCPT)、小剂量顺铂(DDP )、小剂量醛氢叶酸(CF)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗,报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料:全组22例,男14例,女8例,年龄60~78岁,中位年龄68岁。全部病例均 为观测病灶,经胃镜或手术病理确诊,按国际抗癌联盟(UICC)TM分期法分为Ⅲ~Ⅳ期,其中 腹腔、盆腔淋巴结转移7例,左锁骨上淋巴结转移4例,肝转移6例,肺转移3例,卵巢转移1 例。手术后复发5例,腹水5例,腹腔广泛转移5例。ELF方案治疗失败者8例。合并2型糖尿病 3例,高血压5例,慢性支气管炎2例,ECG异常5例。

  • HCPT 顺铂 5-Fu联合腹腔化疗治疗晚期胃癌

    作者:鲁治文;邓建良

    依据癌细胞增生动力学和腹腔给药的药代动力学特点设计了以HCPT为主联合5-Fu、顺铂的治疗方案,进行晚期胃癌伴恶性腹水的治疗,经23例病人的治疗,取得较好的近期疗效, 现总结如下.

  • 多西他赛联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌临床观察

    作者:高峻;杨牡丹;卢宏霞

    胃癌是我国常见的恶性肿瘤,许多患者确诊时已属中晚期,失去手术机会,能手术切除者仅为40%,切除术后5年生存率也仅为30%~40%,术后转移或复发则可高达80%[1],故药物治疗非常重要.2011年1月以来,我科应用多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌取得了较好的疗效,现总结报告如下.

  • 多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究

    作者:胡月新

    目的:观察多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法:18例晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案化疗,多西他赛75mg/m2(第1、8天);奥沙利铂130mg/m2(第1天);氟尿嘧啶500mg/m2(第1至5天),21天为1周期,治疗2周期后评价疗效.结果:18例患者中完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率55.6%;毒副反应主要为骨髓抑制、腹泻和脱发.结论:多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受.

  • 替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的疗效观察

    作者:詹玉强;马丽华;张婧

    目的:探讨了替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的疗效观察.方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年1月收治的晚期胃癌患者20例的临床资料,采取替吉奥胶囊联合顺铂治疗,评价疗效和不良反应.结果:本研究采用替吉奥联合顺铂一线治疗晚期胃癌患者20例,其中完全缓解(CR) 0例,部分缓解(PR)有11例、稳定(SD)有5例、进展(PD)有4例,总有效11例,总有效率为55%,疾病控制16例,疾病控制率为80%.主要不良反应为白细胞减少、肝功能损害、恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻、肾功能损害等,而Ⅲ度及Ⅳ度不良反应非常少.结论:替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌,有效率较高,不良反应较轻,值得临床进一步应用观察.

  • 六味地黄丸联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效观察

    作者:江良县;喻潇葳

    目的:探究六味地黄丸联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的效果.方法:将在我院于2012年1月-2012年12月进行治疗的68例晚期胃癌的患者均分为实验组与对照组两组.实验组以六味地黄丸联合FOLFOX6方案治疗病例34例,对照组则为同期以单纯FOLFOX6方案治疗的患者34例,对两组患者的疗效以及毒副反应、生存情况进行观察记录.结果:实验组患者近期客观有效(RR)13例,临床受益33例,对照组RR10例,临床受益23例.两组的RR比较差异无统计学意义(x2=0.403,P=0.525),临床受益患者比较,差异有统计学意义(x2=6.480,P=0.011)对照组相对于实验组发生骨髓抑制、消化道反应几率大大增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:六味地黄丸联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌能够抑制肿瘤的生长,抑制消化道的反应,治疗效果明显.减少了因化学治疗产生的毒副作用,大大改善了生存质量.

  • 早期姑息治疗对晚期胃癌患者抑郁情绪及预后的影响

    作者:魏辉;刘金鹏;江静;黄辉

    目的 探讨早期姑息治疗对晚期胃癌患者抑郁情绪及预后的影响.方法 选取2013年1月至2016年1月我院收治的150例晚期胃癌患者,将所有患者根据不同的治疗方法分为对照组和研究组,其中对照组75例患者给予常规的肿瘤治疗,研究组75例患者在对照组的基础上给予早期姑息治疗,评估两组患者的抑郁情绪及预后情况.结果 研究组患者治疗后焦虑评分及抑郁评分均显著低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);研究组患者经早期姑息治疗后生存期与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期胃癌患者进行早期姑息治疗能有效改善患者的抑郁情绪,延长患者的生存期,值得临床推广应用.

  • 替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效评价

    作者:陈震

    目的 评价替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效.方法 选取2015年1月至2016年12月我院收治的晚期胃癌患者88例,随机分为对照组和观察组,各44例.对照组给予5-Fu联合顺铂,观察组给予替吉奥联合顺铂.评价两组的近期疗效.结果 观察组的治疗总有效率和疾病控制率均明显高于对照组(P<0.05).观察组Ⅰ~Ⅱ级血红蛋白下降和神经毒性发生率及Ⅲ~Ⅳ级白细胞减少和腹泻发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 替吉奥联合顺铂可有效提高晚期胃癌的治疗效果,减少不良反应,是一种安全、有效的化疗方案.

  • 卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌的效果观察

    作者:吴丹

    目的:对晚期胃癌患者采用卡培他滨维持化疗法,了解治疗效果,以供参考.方法:随机选取我院42例晚期胃癌患者作为研究对象,将其分为两组,各21例,给予常规组传统对症治疗法,研究组在此基础上,给予卡培他滨治疗法,比较两组治疗效果和毒副反应.结果:研究组总有效率为85.71%,明显高于常规组的61.90%,差异明显,有统计学意义(P<0.05),研究组不良反应率为33.33%,常规组总不良反应率为42.86%,两者相比,差异不明显,没有统计学意义(P>0.05).结论:和传统对症治疗法相比,卡培他滨的治疗效果更为明显,可以减少毒副作用,避免其他器宫受到损伤,值得推广使用.

  • 艾灸对晚期胃癌患者癌性疼痛缓解及生命质量的影响

    作者:邹蜜

    目的 探讨艾灸对晚期胃癌患者癌性疼痛缓解及生命质量的影响.方法 选择2016年2月至2017年1月收治的晚期胃癌患者96例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各48例.对照组采用"三阶梯"止痛方案治疗,试验组在此基础上采用艾灸治疗,比较两组止痛效果、生命质量及心理状态评分.结果 治疗后,试验组止痛有效率、生命质量评分均高于对照组,心理状态评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期胃癌患者实施艾灸治疗,能缓解癌性疼痛,改善患者心理状态,提高其生命质量.

  • 紫杉醇联合替吉奥一线治疗晚期胃癌患者的临床观察

    作者:胡萍

    目的 探讨紫杉醇联合替吉奥一线治疗晚期胃癌的临床效果.方法 选取2012年8月至2015年8月收治的晚期胃癌患者30例作为研究对象,随机分成试验组和对照组,各15例.对照组给予紫杉醇和卡培他滨治疗,试验组给予紫杉醇联合替吉奥.治疗后,对比两组中位生存期、中位疾病进展时间、不良反应发生率.结果 试验组不良反应发生率(6.7%)低于对照组(40.0%),且试验组中位生存期、中位疾病进展时间均优 于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 紫杉醇联合替吉奥一线治疗晚期胃癌能取得显著的疗效,不良反应少,值得在临床上进一步推广.

  • 奥沙利铂联合替加氟治疗晚期胃癌的临床观察

    作者:孙丽丽;孙宝刚

    目的 探讨奥沙利铂联合替加氟一线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 奥沙利铂130mg/㎡,静脉滴注,第一天;替加氟15mg/kg,第1-5天,21天为1个周期.结果 43例患者中有42例能评价疗效,无完全缓解病例,部分缓解20例,疾病稳定9例,疾病进展13例.总有效率为47.6%,临床获益率为69.0%.结论 奥沙利铂联合替加氟方案治疗晚期胃癌临床获益率高,耐受性良好,是一种较为安全有效的联合治疗方案,值得临床推广应用.

  • 康莱特注射液联合放疗用于晚期胃癌的疗效和安全性

    作者:蒋莹;杨洁

    目的 :探究康莱特注射液联合放疗用于晚期胃癌的疗效和安全性.方法:对我院2015年10月~2017年10月期间收治的48例晚期胃癌患者的临床资料进行回顾分析,根据治疗方案的不同将患者分为2组各24例,对照组患者单纯采取强调放疗方案进行治疗,实验组患者使用康莱特注射液联合强调放疗进行治疗,比较两组患者临床治疗效果及毒副反应发生率.结果:进行康莱特注射液联合放疗治疗的实验组患者缓解率为62.50%,对照组患者缓解率为33.33%,,差异有统计学意义(P<0.05);进行康莱特注射液联合放疗治疗的实验组患者白细胞减少率为20.83%,红细胞减少率为12.50%,恶心呕吐发生率为29.17%,肝功能损伤率为8.33%,与对照组患者无明显差异(P>0.05),实验组患者发热率为8.33%,明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康莱特注射液联合放疗用于晚期胃癌临床效果显著优于单独进行强调放疗,能够明显提高患者肿瘤近期治疗效果,减轻患者治疗期间毒副反应,患者耐受性较好,可在临床推广使用.

  • 晚期胃癌患者行肿瘤旷置胃空肠吻合术的效果分析

    作者:邵旷

    目的:本文主要研究探讨晚期胃癌患者实施肿瘤旷置胃空肠吻合术的临床疗效.方法:选取我院从2009年3月到2011年3月收治的晚期胃癌患者共43例.随机将患者分为两组,观察组采取肿瘤旷置胃空肠吻合术;对照组采取常规的为空肠吻合术,对比两组患者的临床效果和预后情况.结果:观察组手术时间与对照组的有显著性差异,观察组手术时间比较长.手术出血量、病死率和术后的并发症三方面两组患者均无显著性区别(P>0.01).术后不能进食的患者病例,观察组有2例,占全组的7.4%;对照组有5例占全组的31.2%,两组有显著性差异(P<0.01).患者的平均生存时间对照组患者明显低于观察组患者,两组有显著性差异(P<0.01).结论:对于晚期胃癌患者,行肿瘤旷置胃空肠吻合术能取得较为满意的预后效果,提高患者的生存质量一定程度上延长患者生命.

  • 个性化护理干预在应用紫杉醇与卡铂治疗晚期胃癌患者中的效果分析

    作者:孙健

    目的:分析个性化护理干预在应用紫杉醇与卡铂治疗晚期胃癌的护理效果。方法选取2013年11月至2014年9月应用紫杉醇与卡铂治疗的晚期胃癌患者150例,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组患者采用常规护理,观察组在对照组基础上实施个性化护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的焦虑评分和抑郁评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对应用紫杉醇与卡铂治疗的晚期胃癌患者实施个性化护理能够有效减轻患者的焦虑、抑郁症状,有助于提高患者的生活质量。

  • 奥沙利铂+替吉奥联合多西他赛治疗体力状况好的老年晚期胃癌患者的疗效观察

    作者:侯杰;李涛

    目的 比较两药方案SOX(奥沙利铂+替吉奥)与三药方案DOS(多西他赛+奥沙利铂+替吉奥)治疗体力状况好的老年晚期胃癌的疗效及副作用.方法 选取初治的PS评分为0~1分老年晚期胃癌患者40例为研究对象,根据化疗方案不同将其分为SOX组和DOS组,各20例.SOX组患者给予奥沙利铂130 mg/m2,静滴3 h,d1;替吉奥40 mg/m2,口服,2次/d,d1~d14;DOS组给予多西他赛60 mg/m2静滴1 h,d 1;奥沙利铂100 mg/m2静滴3 h,d1;替吉奥30 mg/m2,口服,2次/d,d1~d14;两组均21 d为1周期.治疗2个周期后,比较两组患者的临床效果及副作用.结果 SOX组患者完成化疗周期数明显多于DOS组,差异具有统计学意义(t=3.5682,P=0.0001).SOX组RR为45.00﹪,DOS组RR为40.00﹪,两组RR比较,差异无统计学意义(P>0.05).SOX组中位PFS为4.50月,DOS组中位PFS为4.00月,两组患者生存情况比较,差异无统计学意义(Log Rank字2=0.3384,P=0.5607).两组患者白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、周围神经毒性等化疗副作用比较,差异无统计学意义(P>0.05);SOX组脱发发生率为0.00﹪(0/20),低于DOS组的85.00﹪(17/20),差异有统计学意义(字2=29.5652,P=0.0000).结论 对于体力状况好的老年晚期胃癌患者,三药方案DOS的效果并不优于两药方案SOX,且有增加副作用的趋势,两药方案SOX更适合老年晚期胃癌患者.

  • SOX与EOS方案治疗老年晚期胃癌的比较研究

    作者:侯杰;刘阳

    目的 比较两药方案SOX(奥沙利铂+替吉奥)与三药方案EOS(表柔比星+奥沙利铂+替吉奥)治疗体力状况好的老年晚期胃癌的疗效及副作用.方法 选择PS评分为0~1分的老年晚期胃癌患者50例,根据化疗方案不同分为SOX组(奥沙利铂+替吉奥)和EOS组(表柔比星+奥沙利铂+替吉奥).SOX组(26例)给予奥沙利铂130 mg/m2,静滴3 h,d1;替吉奥40 mg/m2,口服,2次/d,d1~d14;EOS组(24例)给予表柔比星40 mg/m2,静注,d1;奥沙利铂100 mg/m2,静滴3 h,d1;替吉奥30 mg/m2,口服,2次/d,d1~d14;两组均以21 d为1周期,治疗2周期后,比较两组患者的临床效果及副作用.结果 SOX组患者完成化疗周期数明显多于EOS组,差异具有统计学意义(t=5.1287,P<0.0001).SOX组和EOS组的有效率(57.69%vs.25.00%)、中位PFS(5.00月vs.4.00月)比较,SOX组高于EOS组(P<0.05).两组副作用均表现为白细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、腹泻、周围神经毒性、脱发.SOX组和EOS组的白细胞减少(50.00%vs.70.83%)、血小板减少(38.46%vs.62.50%)、恶心呕吐(46.15%vs.87.50%)、脱发(0.00%vs.83.33%)发生率比较,SOX组明显低于EOS组(P<0.05);SOX组周围神经毒性发生率为53.85%,明显高于EOS组的16.67%(P<0.05),均为Ⅰ~Ⅱ度;SOX组和EOS组贫血(34.62%vs.54.17%)、腹泻(7.69%vs.4.17%)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),均为Ⅰ~Ⅱ度.结论 对于老年晚期胃癌患者,两药方案SOX的优于三药方案EOS,即使这些患者均为体力状况好的老年患者.

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