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芬太尼与哌替啶对分娩镇痛的临床疗效比较
随着孕妇分娩期间采用药物镇痛增加,分娩疼痛治疗成为大的生育问题之一[1]。硬脊膜外镇痛提供了有效的镇痛效果,但是具有较多的不良反应。对大多数孕妇来说,不愿使用硬脊膜外镇痛,哌替啶是普遍使用的阿片类镇痛药,但是起效慢并且代谢产物能够造成一定的负面影响。芬太尼皮下注射,使其呼吸缓慢,并且脂溶性高,易产生肠道和全身再循环,因此,其作用时间将会延长。本研究就2014年3月至2015年3月入住我科的96例采用芬太尼和哌替啶治疗的孕妇进行回顾性分析,现将结果报告如下。
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吗啡舒芬太尼和地佐辛用于术后自控镇痛效果比较
疼痛是一种复杂的生理、心理活动,是临床上常见的症状之一.近年来,随着人们对生活质量要求的提高,临床疼痛治疗逐步普及,经静脉自控镇痛技术(PCIA)广泛使用,且所用药物也较多.本文旨在比较吗啡、舒芬太尼和地佐辛用于静脉持续镇痛的效果及安全性.
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神经阻滞疗法在疼痛治疗中的应用及护理
神经阻滞是直接在神经干、神经丛、脑脊神经根、交感神经节等神经周围或附近注入药物或化学、物理刺激而阻断神经信号传导.神经阻滞包括物理性或化学性阻滞两种,神经阻滞应用于诊疗的方法称为神经阻滞法,随着医学科学的研究与进展,在人体4大生命体征体温、脉博、呼吸、血压之外,“疼痛”已成为人体的第5大生命体征,是多种疾病的共有症状.[1]
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盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林在癌性神经病理性疼痛治疗中的效果
目的 研究盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林在癌性神经病理性疼痛治疗中的效果.方法 收集本院2010年2月至2016年2月收治的100例神经病理性疼痛患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,患者入院后均采取必要的心理干预与机体调养,随后给予两组患者盐酸羟考酮控释片,与此同时观察组患者联合使用普瑞巴林,观察两组患者的镇痛效果、生命质量及睡眠质量.结果 随着治疗时间的延长,两组患者的疼痛、生命质量及睡眠质量评分均呈降低趋势;治疗15 d后,两组患者的疼痛、生命质量及睡眠质量评分均低于治疗后8 d和治疗前;治疗后8 d,两组患者的疼痛、生命质量及睡眠质量评分低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后8、15 d的的疼痛、生命质量及睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05).结论 采取盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林联合用药的治疗效果要优于单一盐酸羟考酮控释片,值得临床上推荐或参考.
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预防褥疮气垫床的临床应用
预防褥疮气垫床是高质量的、交替式气垫床系统.适用于褥疮治疗和压迫性溃疡的预防.主要目的是帮助降低压迫性溃疡的发生,使病人更加舒适.也可用于压迫性溃疡病人的个人家庭治疗和长期治疗,以及医生建议的疼痛治疗.
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四肢骨折康复中的疼痛治疗
在对四肢骨折的病人进行医治的过程中,病人肯定会产生不同程度的疼痛,这是无法避免的,过于剧烈的疼痛则会给治疗过程中造成恶劣的影响,严重影响到病人的康复治疗.在对病人进行康复治疗的过程中,造成病人出现疼痛的原因主要有创伤刺激、炎症刺激和神经性疼痛等.针对不同引起疼痛的原因,在医护治疗过程中所使用的治疗方法也是有所不同的,我国医学上对这方面的研究不完善,所以本篇文章要将四肢骨折康复治疗中的疼痛治疗的关键点进行仔细分析,为其在临床上的治疗提供合理的指导.
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耳鼻喉科手术后疼痛的观察与护理
目的:对耳鼻喉科手术后的疼痛进行观察与护理.方法:选取我院2014年7月至2016年4月收治的耳鼻喉科行手术治疗的患者350例,对患者的疼痛指数进行观察并对临床护理进行研究分析.结果:350例耳鼻科患者在进行手术之后均辅助药物治疗,很大程度上减轻了患者的疼痛感,患者的满意度也有效提升.结论:对术后的耳鼻喉科患者进行护理及药物辅助治疗之后,患者的疼痛程度有效降低,术后护理效果也得到患者及其家属的认可.
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不同年龄段小儿实体恶性肿瘤疼痛治疗方法与效果观察
目的:探讨不同年龄段小儿实体恶性肿瘤疼痛的治疗方法与临床效果.方法:收治恶性肿瘤患儿51例,给予轻度患儿吲哚美辛栓剂治疗,中度疼痛则给予盐酸曲马多胶囊治疗.比较患儿治疗前后疼痛评分及生命体征,分析不同年龄段患儿使用镇痛药物的情况.结果:<3岁患儿使用镇痛药物的数量明显多于≥4岁患儿;患儿服用镇痛药物后疼痛评分明显低于药物服用前,数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予患儿镇痛药物能明显改善患者生命体征,减轻疼痛,且患儿术后化放疗疼痛更强烈,根据患儿年龄及疼痛程度的不同应选取不同的镇痛方法及药物.
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综合治疗干预对鼻内镜手术后疼痛的应用效果分析
目的:研究综合治疗干预对鼻内镜手术后疼痛的应用效果.方法:2016年12月-2017年12月收治鼻内镜手术治疗的患者98例,采用奇偶法将患者平均分为观察组和对照组,每组49例.予以对照组患者常规治疗干预,予以观察组患者综合治疗干预,比较两组患者的焦虑评分、术后的并发症发生率、疼痛程度.结果:观察组患者的疼痛评分(3.35±0.69)分,优于对照组患者疼痛评分的(5.62±0.78)分,两组比较P<0.05,差异有统计学意义.观察组患者疼痛缓解总有效率97.96%高于对照组患者疼痛缓解的有效率85.71%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义.结论:对鼻内镜手术患者采用综合治疗的方式,可以缓解患者的疼痛感,提升患者的满意程度,降低患者术后并发症的发生率,改善患者的焦虑评分.
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超声介导腹腔神经节毁损对晚期胰腺癌痛病人生存质量的影响
目的评价超声介导腹腔神经节毁损对晚期胰腺癌痛病人的止痛作用和对生活质量的影响.方法采用超声引导经皮穿刺,于腹腔动脉干根部旁侧注入无水乙醇15ml,对96例胰腺癌病人实施腹腔神经节毁损术.疼痛视觉模拟评分(VAS)和癌症病人生活质量评分标准(QOL)比较治疗前后变化.结果 VAS评分较术前明显降低(P<0.01),疼痛治疗总有效率87.5%,显效率76.1%,随疼痛程度的减轻,病人生活质量明显改善.结论疼痛是影响胰腺癌病人生活质量的重要因素,超声介导腹腔神经节毁损能明显减轻胰腺癌性疼痛,改善病人的生活质量.
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镇痛泵在外科手术中应用的护理体会
疼痛是手术后患者受到手术伤害刺激后的一种反应,术后疼痛几乎是每一位手术患者必须面对的问题.因此,疼痛治疗成为围手术期治疗的重要组成部分.切口持续的疼痛,紧张、焦虑的心理,既影响休息,又易发生一系列的病理生理改变,影响患者的康复.我院2007年2月~2010年10月对810例术后患者使用镇痛泵进行疼痛治疗,均收到较满意的临床效果,有效地解决了手术后患者的疼痛问题,保证患者的休息和康复,同时也无明显的不良反应,现将该泵的应用护理及并发症护理体会介绍如下.
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重视和全面开展疼痛治疗工作
现代医学取得的进展使疼痛诊断及治疗的领域发生了根本性变化,人们对疼痛危害的认识也更加深入.因此,全面开展疼痛治疗,缓解痛苦,是医疗服务的一项重要任务.
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276结合医学应当成为新千年的医学
补充医学已被许多国家纳入卫生保健体系,而且对进一步与常规医学结合的呼声也越来越高.尽管西医在常规的治疗疼痛方面取得了一些进展,但慢性疼痛的患者往往对其感到失望,多数病人转向补充医学.补充和替代医学越来越受到人们的欢迎.
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内麻点的发现及其临床应用
目的:介绍一个镇痛效果较好的新穴位.方法:通过对内麻点穴的发现、临床探索和实践操作,结合局部解剖,总结了内麻点穴的定位、操作手法、临床治疗范围、操作注意事项及不良反应的处理.结果:针刺内麻点穴持续刺激后血清β-内啡肽明显升高而血管紧张素Ⅱ没有变化,说明针刺内麻点穴有较好的镇痛效果.结论:针刺内麻点穴可以做为临床急慢性疼痛的治疗方法.
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经皮穿刺椎体成形术在椎体病理压缩骨折疼痛治疗的应用
2002年1月2003年8月,我科采用经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗27例33个椎体病理性压缩骨折,效果理想.
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护士在疼痛治疗中的作用
随着各种类型的疼痛诊疗机构的相继建立和对疼痛的观念、知识及技能的普及.疼痛治疗的过程中,护士是这一专业必不可少的成员之一,是负责全面照顾者、配合医师工作及协调个方面的关系.可以说:良好的护理是疼痛病人保证有效镇痛的重要环节.近年来多学者指出,要想更好地控制各种急慢性疼痛,在研究各种新的先进镇痛技术的同时,还必须探索更合理的服务机制,这促进了疼痛服务模式的探索与完善,所以护士在疼痛管理中的独特的关键作用日益显示出来.
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浅谈重视麻醉安全教育的几点体会
临床麻醉学已发展包括临床麻醉、重症监测与复苏、疼痛治疗等内容,麻醉科工作范畴不断向深更广的领域拓展.其中麻醉安全问题始终是麻醉学科的头等大事,如何强化麻醉安全意识,便于实习生重视麻醉安全问题,提高临床麻醉水平和质量,保证病人安全并减少医疗纠纷呢?本人认为应结合工作经验和实例,总结几点体会.
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浅述疼痛与相关脏器的关系
总结历代医家关于疼痛的论述和多年的临床实践,认为疼痛总的属性不外乎实痛和虚痛,基本病理可归纳为"不通则痛"和"不荣则痛",疼痛在人体各个部位均可发生,但其涉及的主要病变脏器重在心、肝、脑.兹就其主要病变脏器阐述如下,以期对疼痛治疗临床用药有一定的指导意义.
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骨科术后使用自控镇痛的护理体会
疼痛是骨科手术后面临的一个普遍问题,不仅使患者感到痛苦,还会带来一系列生理行为反应.患者自控镇痛(patient controlled algesia,PCA)是一种新型的止痛方法,近几年来被广泛用于骨科手术后患者的疼痛治疗,具有安全,药量小,疗效好,病人能主动参与到术后镇痛中来的特点.
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腰麻硬膜外联合阻滞麻醉的护理配合
腰麻硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)是利用腰麻和硬膜外麻醉的特点,使麻醉效果得到改善.腰麻硬膜外联合阻滞起效迅速,效果确实,肌松满意,阻滞作用不受限制,可完成长时间的手术,局麻药用量小,大大地降低了局麻药中毒的发生率,并且术后可进行病人硬膜外自控镇痛.适用于下腹部的普外和泌尿外科手术、髋关节手术、下肢手术、妇科手术、剖宫产手术和分娩镇痛;疼痛治疗和术后镇疼.我院于2005年4月开始使用腰麻硬脊膜外联合阻滞麻醉,现将有关护理配合总结如下.