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未“生”先知
优生学曾经被纳粹利用,成为种族歧视的工具,但其实优生学本身是没有问题的,哪个父母不愿意自己的孩子身体健康,没病没灾呢?不过,在现代医学发展起来之前,这个愿望是无法实现的.孩子在未生下来之前,父母亲对孩子的一切几乎一无所知,就连性别都不可能知道.
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周宁新:值得托付生命的人
他是一位温和、儒雅的医学大家,他怀着对祖国医学发展的责任、对军队卫生事业的热爱,一次次勇攀医学科技的高峰,他用精湛的技术,使无数复杂疑难肝胆胰腺病患者死里逃生.他的忠诚、他的精神、他的人格,令业界同行和患者深深折服.他,就是堪称“值得托付生命的人”——著名肝胆外科专家、第二炮兵总医院肝胆胃肠病研究所所长周宁新教授.
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创伤严重度分析研究在临床上的应用
近年来由于国内外创伤科学的飞速发展,临床医学方面对创伤的研究正在从直观的、经验的描述型,向更为深入的、量化的解释型转变,特别是创伤严重度评分的应用,使伤员伤情和预后的评估,尤其是多发伤伤情严重度的评估更趋规范化.因此对创伤临床和基础研究产生了具有重要和深远意义的影响.我们根据美国医学会(AMA),美国机动车医学发展协会(AAAM)和美国汽车工程师协会(SAE)联合发起而建立的损伤定级标准委员会(CIS)制定的新版AIS-90创伤定级标准,结合与创伤有关的许多因素对我院住院的903例创伤病人,分别用ISS和ASCOT创伤严重度计量法应用微机进行了分析研究并应用于临床,为提高我们对创伤科学的进一步认识和提高我们的创伤救治水平提供了重要帮助,分析如下.
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手术室实施系统化整体护理初探
随着整体护理在临床工作中普遍开展,手术室的整体护理已引起了越来越多的临床工作者的重视,并作为现代医学发展的新模式之一而进行着广泛而深入的探讨.我院自1998年开始手术室试行系统化整体护理,收到了很好的效果,得到了广大医护人员及患者认可和称赞,现将初步实践体会叙述如下.
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头孢哌酮钠与炎琥宁注射液存在配伍禁忌
随着医学发展,在临床中不断使用一些新的药物,但是一些新的配伍禁忌在"静脉药物配伍禁忌"中不能查到,在临床工作中我发现头孢哌酮钠与炎琥宁不能配伍.
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《生殖医学杂志》2001年编委新春座谈会纪要
《生殖医学杂志》2001年编委新春座谈会于2001年2月8日在北京举行。出席会议的有京、津地区编委、国家计划生育委员会主管部门领导同志、国家计划生育委员会科学技术研究所领导、兄弟杂志负责人及编辑部工作人员共20人。 会议首先听取编辑部工作汇报,2000年是改为双月刊的第一年,共出版6期及英文增刊1期,在工作量加大、人员未增加,经过努力较好的完成了年度报道计划,除组织了一期老年生殖健康重点外,为迎接新世纪的到来,第一期刊登了“展望21世纪医学发展”一文,指出了今后医学发展的方向;人物述林的“中国性学史”,以及特约稿“母亲安全的内涵及实现途径的探讨”等,都是不可多得的精品。新设置的继续教育栏目,由于选题好,取得了预期的效果。增加了国际会议报道等内容,受到了普遍欢迎。9月15~17日在珠海市召开的“首届祖国大陆、香港、台湾生殖医学研讨会”,开创了两岸三地学术交流合作的先河,会议的规模和成果都是空前的。 按惯例评选了1998~1999年优秀论文10篇。为了加强与读者直接沟通,印发了读者调查表,从反馈的意见统计:喜欢看本刊的占91%,认为内容丰富的占79.4%,认为对工作有参考价值的占94%,认为刊物水平高的占89.7%,编辑水平高的占94.1%。总的评价:认为是目前国内同类杂志中水平高、颇具影响的刊物,内容在同行中领先、比较丰富,提供各方面的信息。对继续教育内容有新观点且实用。提出了增加临床经验实用性文章,以满足基层读者的需求;增加新技术推广(如促超排卵、HRT、IUD等),新进展内容以及国际生殖医学的新信息、新导向的介绍。反映了普遍渴望知识更新的心情,也对杂志提出了更高的要求。
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实现危重病人输注治疗、监护管理的和谐协作
输注技术在医疗中,无论对于普通患者或是对危重病人,都起着非常重要的作用.为实现危重病人输注治疗,监护管理的和谐协作,费森尤斯卡比公司推出了"协奏曲输注工作站".它使用了多个专利技术,特别是体现安全性能方面,以人性化和系统工程理念,尤为关注危重症医学发展的需求.列举几点如下:
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论现代临床医学发展的人文走向
在"以人为本"的社会大环境的影响下,近年来,现代临床医学正在逐渐走出以往"人性冷漠"的阴影,转而由现代科技与人文关怀相结合.本文通过对现代临床医学发展过程中存在的一些问题进行分析,对现代医学迈向人文发展的新走向进行了一些预测和期望.
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浅谈医学工程科在医院发展中的重要性
医学工程科对一所综合性大医院来说是一个必不可少的科室,随着医院的不断发展,一些医院逐渐认识到医学工程科的重要性,而相继成立了医学工程科.在医学发展到今天,还有许多医院对医学工程科认识和重视的程度不够,认为医学工程科在医院只是一个辅助科室,不能为医院创收,这种观点是非常片面的,笔者从下面几个方面谈一谈自己的看法.
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规范CRRT护理人员行为防范护患纠纷
CRRT(连续性肾脏替代治疗)是指采用每天24小时或接近24小时的一种治疗急、慢性肾功能衰竭合并其他多脏器功能衰竭的连续性血液净化疗法.在临床护理实践中,由于病人个体差异很大及病情多变,加之受医学发展的限制,未知的医学领域很多,使CRRT护理人员在执业过程中遭遇护患纠纷的情况可能随时存在和发生.因医疗行为引起的侵权诉讼,实行"举证责任倒置"后,更加重了CRRT护理人员的责任.护理人员经常会引来病人的不满或投诉,导致护患纠纷,给护理工作带来困扰,给医院造成不良的社会影响和经济损失.
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循证小儿浅静脉留置针并发症的预防与应用
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是二十世纪九十年代伴随循证医学发展而出现的一种新的护理观念,是护理人员在计划其护理活动过程中将科学的证据与临床经验、病人需求相结合,获取实证,指导临床护理决策的过程,是提高护理质量,为病人提供科学、经济、有效的护理服务的临床途径.
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产后乳汁淤积的临床护理
产后乳汁淤积是产褥期急性乳腺炎的早期症状,是产后易发生的并发症,通常在产后一周内,以初产妇多见.随着现代医学发展及人们对健康需求的提高,我院顺应时代潮流,推行了以患者为中心的整体护理,加强母乳喂养知识宣教,使产后乳汁发生率明显下降.
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浅议技术管理在医疗器械管理中的作用
医疗器械管理是针对医疗器械两种基本属性的管理.技术管理是针对医疗器械技术属性的管理,但是以往的技术管理主要是针对器械本身技术性能的管理,本文强调从医学发展的高度研究讨论医疗器械管理问题,关注与医疗器械相关的医学各科的发展,了解相关医学技术发展动态,重视医疗器械技术对医学发展所产生的宏观意义.
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业界动态:中国专科医师培养制度有望启动
由中国医师协会主办的第五届中国医师论坛,主题确定为"专科医师培养与医学发展".作为卫生部科教司官员,王锦倩、刘雁飞、祁国明所发表的题为<我国专科医师培养与准入的现状、问题与对策>的论文,以其权威性成为此次论坛的重量级成果.三位官员在论文中明确提出,我国迄今尚无规范的专科医师培养、准入和管理制度,但卫生部、教育部和财政部已联合立项进行相关政策研究.请看他们对这一问题的分析--
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介入超声收费中存在的几个问题
超声影像是现代医学发展中令人瞩目的学科之一,已渗透到各个临床专业,作为超声医学的一个重要分支--介入超声医学,更可谓该领域中的佼佼者.介入超声是指在超声监视下或引导下,完成各种穿刺活检、抽吸、插管、注药治疗等操作.其他如术中超声、侵入性超声、经腔超声、超声造影以及高能聚焦超声治疗等,亦归属于介入超声的范畴.大体上可分为实性病变的组织学活检及囊性病变的治疗术两大类.介入超声的特点:微创、无痛.介入超声的目的:明确诊断(实性病变)、彻底治愈(囊性病变).介入超声这项技术20世纪80年代末引入中国,90年代初在国内由我院率先兴起,至今已有15年的历程.在我们的工作实践中由于收费而受到限制,时常影响到正常有序的工作,使临床诊治受到制约.
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急诊手术流程改造的实践与探讨
近年来,随着急诊医学的发展,院前、院内急救水平不断提高,通过绿色通道直接进入手术室急救的患者日益增加,在急救医学发展的同时也暴露出急救流程中存在的医疗安全隐患.在分析了本院急救流程中存在的缺陷及原因后,提出了相应的改进对策.流程改造后再次检查,原来存在的问题均得以解决.
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构建EBM条件下的新型图书馆
面对循证医学对传统图书馆的挑战,广大医务工作者和信息管理工作者应转变观念,构建适应循证医学发展需求的新型医学图书馆,为临床实践开展积极有效的服务.
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新形势下的医院病案管理探讨
社会、医学发展对病案管理提出了新的要求.通过对病案管理的现状分析,提出从病案管理的制度、收集范围、病案质量管理、病案利用深度、服务方式、工作人员素质六方面改进病案管理工作,取得一定的成效.
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医务人员的信息教育与信息素养培养
阐述信息素养的内涵,指出了医务人员要开展医学信息教育,培养和提高信息素养的重要性以及具体的方法,充分利用信息资源.掌握信息技能,并将医学新知识、新技术应用于临床、科研、教学等工作中,促进医学发展.
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推广电子病历应用加快医院信息化建设
随着电子计算机技术的迅猛发展,医院信息化管理系统逐步向以病人信息为重点的综合信息管理体系发展.基于纸张的传统病历已经不能适应现代医学发展的需要.电子病历(Computer-based Patient Record,CPR)又称计算机化的病案系统或基于计算机的病人记录,是医院信息化管理系统的重要组成部分,它利用先进的信息技术来存储和管理患者的病历,包括患者病情及诊疗信息的获取、存储、检索、传输和管理过程.为适应部队医院管理的数字化、网络化和实时化要求,自1998年以来,我院相继在各临床科室建立了医生工作站和护士工作站,实行了全院联网,电子病历得到了推广应用.经过近六年的实践和探索,取得了显著的成效,提高了医院的信息化管理水平,并积累了比较丰富的经验.电子病历具有传统纸张病历无法比拟的优越性,但也存在一些不足之处.现将应用体会总结如下.