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“干净”过度易致病
掏耳朵健康灾难:用棉签掏耳朵不仅会导致耳屎栓塞发炎,还有可能使耳鼓破裂.实际上,耳道并不需要人工清洁,少数人可能会受到耳屎堆积的困扰,但只需滴几次过氧化氢滴耳液或矿物油即可,甚至用橄榄油就可以解决.
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谈谈『十人九痔』
痔疮是直肠上、下静脉丛的曲张静脉引起的团块,并因此而产生出血、栓塞或团块脱出.民间"十人九痔"的说法说明痔疮是常见病.此病随着年龄的增长而发病率增高,病情严重的,不但影响工作和生活,也影响人的精神状态,使人的生存质量下降.
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脑动脉瘤新疗法:内部栓塞不开颅
近日本一家大公司的总工程师应邀来西安某单位帮助指导工作.经过几天忙碌,眼看工程完工,他突然感到剧烈头疼,急送医院治疗,经对症内科用药治疗,一周后康复出院,当时大家都认为是总工过度劳累所至,再加上总工已快60岁的人,平时血压有些高,心脏也不太好,原来就一直有头疼病,因此,大家都没太在意.这位总工又投入了紧张的工作.
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老年人房颤的临床特征及治疗
房颤(Af)是老年人常见的心律失常,多见于器质性心脏病.Af常直接或间接损害整个心血管以及其他各系统的生理功能,主要的不良后果有两个:一是损害心脏收缩功能,导致心功能减退、心衰;二是带来血流动力学异常,促使栓塞发生.本文就老年人Af的临床特征及治疗综述如下:
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丹参酮注射液在原发性血小板增多症中的影响
原发性血小板增多症是骨髓增殖性肿瘤的一种，进展缓慢，临床特征之一为反复血栓形成，可致腹痛，四肢、肺、脑、肾也可发生栓塞，有的可无明显症状，其治疗的关键是降低血小板，控制和预防血栓形成和栓塞。2010年1月至2012年1月，本研究采用丹参酮Ⅱ A 磺酸钠治疗原发性血小板增多症16例，现报告如下。
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中晚期盆腔内恶性肿瘤的血管内介入治疗
盆腔内恶性肿瘤患者早期多无典型的临床体征和症状,当有症状和临床表现时大多属于晚期,由于盆腔内组织器官复杂,大多患者因病变侵犯周围器官或淋巴转移失去手术机会,随着介入放射学的发展,经供血动脉进行灌注化疗和栓塞已成了不能手术切除恶性肿瘤治疗的主要方法,现将我院血管内介入治疗的24例盆腔内恶性肿瘤报道如下.
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颅内动脉瘤栓塞术的术中护理
目的:总结颅内动脉瘤栓塞术治疗的护理配合.方法:加强术中心电监护,观察血压、心率及氧饱和度的变化.结果:除1例患者因动脉瘤颈部太宽、弹簧圈掉入血管引起相应部位的神经功能缺失外,其余9例患者术后效果良好.结论:护士充分掌握术中护理及配合,对手术成功实施至关重要.
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栓塞治疗先天性肾动静脉瘘的护理
报告了对4例先天性肾动静脉瘘行栓塞术的护理.术前行耐心的心理护理,积极、仔细的术前准备,术中做好配合处理.术后严密观察血尿情况及栓塞后综合征,加强出院指导.本组未发生护理并发症,取得了良好的效果.
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宫动脉栓塞治疗妇产科良性疾病引起泌尿系统损伤的临床分析
目的:对妇产科良性弊病引起泌尿系统损伤采取子宫动脉栓塞治疗进行探讨.方法:分析我院妇产科2008年1月至2013年5月收治的950例因妇产科良性疾病接受子宫动脉栓塞治疗的患者资料进行分析,全部患者中,15例产后出血、9例异位妊娠、240例子宫腺肌病、686例子宫肌瘤.并分析、总结了发生损伤的微导管的使用、血管影像学、血管解剖学等.结果:950例患者中,共4例患者发生不同程度的泌尿系统损伤,其中轻度损伤3例,中度损伤1例,为肾积水,一侧输尿管节段性部分狭窄所致.4例患者中,1例子宫腺肌病,3例子宫肌瘤.4例患者手术中未使用微导管,均行双侧子宫动脉子宫动脉栓塞术.栓塞动脉的过程中存在着行子宫动脉栓塞所引起泌尿系统损伤的原因,子宫动脉中下段发出的膀胱支及输尿管支中进入了栓塞剂.结论:采取子宫动脉栓塞治疗妇产科良性疾病,存在损伤泌尿系统的危险,为避免损伤泌尿系统,手术中应对交通支、血管分支等,栓塞采用子宫动脉上行支进行.
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经肝动脉化学栓塞治疗肝癌并发症分析
目的 观察经肝动脉化学栓塞治疗肝癌后出现的并发症与防治.方法 回顾性分析50例经肝动脉栓塞治疗肝癌的患者资料,对其并发症的发生率,以及预防、处理进行讨论.结果 穿刺、插管并发症发生率11.1%,消化道反应不同程度的恶心、呕吐发生率80.2%,栓塞后发热、肝区不适、胀痛发生率95.2%,肝功能损害发生率72.2%,骨髓抑制的发生率38.1%.腹水的发生率11.9%.11例次出现黑便,发生率8.7%.呃逆发生率6%.栓塞性胆囊炎发生率4.7%.4.7%出现心肌损害.结论 正确认识、预防和处理这些并发症,对使用TACE治疗肝癌有重要的临床意义.
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妇产科疾病的子宫动脉栓塞治疗
目的:探讨子宫动脉栓塞治疗在妇产科疾病中的应用价值.材料与方法124例妇产科疾病,行子宫动脉栓塞治疗.结果 栓塞成功124例,症状缓解123例,无一例栓塞后并发症.
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支架辅助机械解脱弹簧圈栓塞治疗Willis环周围宽颈动脉瘤的临床价值
目的 研究分析支架辅助机械解脱弹簧圈栓塞治疗Willis环周围宽颈动脉瘤的临床价值.方法 以河西学院附属张掖人民医院2009年9月至2015年12月收治的30例Willis环周围宽颈动脉瘤患者为研究对象,所有患者均应用支架辅助机械解脱弹簧圈栓塞的方法进行治疗,观察具体手术结果的相关指标情况.结果 本次试验安排30例Willis环周围宽颈动脉瘤患者应用同种方法治疗,其中有20例患者实现了完全栓塞,剩余的另外10例患者实现了大部栓塞,本次试验所有患者均技术操作成功,全部治愈出院.结论 Willis环周围宽颈动脉瘤患者的临床治疗中应用支架辅助机械解脱弹簧圈栓塞方法,能够达到预期临床效果,有利于提高患者的生存质量,具有重要临床意义.
关键词： 支架辅助机械 机械解脱弹簧圈 Willis环周围宽颈动脉瘤 栓塞 -
中晚期贲门癌经胃左动脉灌注栓塞治疗的临床效果
目的探讨中晚期贲门癌患者经胃左动脉灌注栓塞治疗的临床效果.方法回顾性分析我院收治的39例经胃左动脉灌注栓塞治疗的中晚期贲门癌患者的临床资料,所有患者均接受胃左动脉灌注栓塞治疗,观察患者的临床效果.结果39例患者中,完全缓解11例(28.21%),部分缓解21例(53.85%);稳定4例(10.26%),进展3例(7.69%).在治疗过程中,出现恶心、呕吐24例(61.54%);上腹部疼痛23例(58.97%);发热13例(33.33%),骨髓抑制16例(41.03%).随访结果显示,半年生存率为84.62%(33/39),一年生存率为64.10%(25/39),两年生存率为38.46%(15/39),超过3年生存率为7.69%(3/39),其中1例已存活5年.结论经胃左动脉灌注栓塞的介入疗法可有效延长贲门癌患者的生存期,提高其生活质量,是中晚期贲门癌患者安全有效的治疗措施.
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肝癌介入治疗的临床应用报告
目的研究介入技术在肝癌临床治疗中的应用价值.方法 138例肝癌患者,男123例,女15例,年龄27～76岁(平均46.2岁).全部病例均采用肝动脉内灌注化疗技术(TAI).其中联合以下介入技术:肝动脉碘油栓塞术(TAE)107例;经股动脉植入化疗泵术(PCS)92例及经皮穿刺无水酒精硬化术(PEI)2例;1例肝癌破裂术后大出血行肝动脉栓塞止血术.结果随访1、2、3年生存率分别为42%、15%及5%,其中1例患者已生存达7年.结论介入技术是肝癌重要的治疗手段,多种介入技术合理联合应用,对提高肝癌疗效有重要的临床价值.
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部分性脾栓塞在肝硬化治疗中应用
目的探讨部分性脾栓塞(PSE)在肝硬化治疗中的意义.方法采用PSE方法治疗24例肝硬化,门脉高压和脾功能亢进的患者.将PSE的栓塞材料控制在150粒以内以防过量栓塞.结果 22例脾栓塞面积在50%以上,22例脾功能亢进缓解,22例食道静脉曲张包括6例有消化道出血者,于PSE后1年内未再发生出血.未发生脾脓肿等并发症.结论 PSE是治疗肝硬化,门脉高压和脾功能亢进的安全、有效的方法.
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超声造影诊断肝硬化合并肝细胞性肝癌一例
患者男性,44岁.24年前查体发现乙肝表面抗原阳性,无其他不适,2周前偶感右上腹隐痛不适,无黄疸、乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、齿龈出血等表现,4天前于外院复查超声发现"右肝后叶门静脉支栓塞",遂行进一步检查.
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控好房颤防中风
多数房颤的症状不明显心房颤动主要症状,是因心跳不规律造成心悸.此外,心房颤动使左心房内血液积聚形成血栓,一旦血栓剥落而流出心室进入血液到达脑部,就容易造成脑部动脉阻塞,即所谓的“栓塞型卒中”.心房颤动患者一旦罹患缺血性卒中,卒中的症状会比无心房颤动者更为严重,导致身体机能出现障碍的比例较高,且死亡率也高于无心房颤动者.
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急性动脉性消化道出血的DSA造影诊断与治疗分析
目的 探讨提高急性动脉性消化道出血DSA造影阳性率的方法及介入栓塞治疗的方法和疗效.资料与方法 临床表现为急性消化道出血活动期或经内科治疗处于稳定期的病人43例;超选择性动脉DSA造影明确消化道出血部位及原因.对造影结果阳性者采用明胶海绵颗粒及PVA行动脉栓塞.结果 消化道出血造影阳性者35例,阳性率:81.39％.介入栓塞后,25例完全止血,6例止血不彻底,4例复发.结论 选择性动脉造影对急性动脉性消化道出血的定位、定性诊断有重要的价值;超选择造影及血管内注射罂粟碱可提高阳性检测率;对绝大多数急性出血应用选择性动脉栓塞可以得到完全止血,预防栓塞并发症的关键是尽可能超选择和选用较大的栓塞颗粒.
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大螺距扫描应用小剂量对比剂团注测试在肺动脉成像中的应用
目的 评价第二代双源CT行Flash大螺距扫描模式应用小剂量对比剂团注测试(test bolus)在肺动脉成像中的应用价值.方法 选取医院2014年5月至2015年6月收治的怀疑肺动脉栓塞行CT肺动脉成像(CTPA)检查的患者80例,依据随机数字表法分成A,B两组,A组用大螺距(3.0)扫描应用test bolus技术;B组常规扫描应用对比剂团注跟踪技术(bolus track),比较两组的图像质量和辐射剂量.结果 80例肺动脉成像均能满足诊断要求,但A组肺动脉图像显示明显好于B组,并且辐射剂量小.结论 在CTPA中使用大螺距扫描及test bolus技术比用常规扫描及bolus track技术在低辐射条件下能获得更好的肺动脉成像质量.
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定期尿激酶封管预防带涤纶环长期透析导管栓塞的效果
目的 观察定期尿激酶封管预防带涤纶环长期透析导管栓塞的效果.方法 选取2015年2月至2016年8月长期透析的患者84例,根据患者意愿分为对照组与观察组,各42例.对照组采用肝素封管,观察组采用定期尿激酶封管.观察两组6个月内导管栓塞发生情况,导管栓塞发生时间,出血不良反应发生情况,两组干预前、3个月后导管血D二聚体及导管血流量.结果 观察组导管栓塞发生率2.5％(1/42),低于对照组的16.7％(7/42),差异有统计学意义(P<0.05).两组6个月后D-二聚体高于对干预前、观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组干预前、6个月后组内与组间对比导管血流量与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组均未见出血不良反应.结论 定期尿激酶封管能够降低带涤纶环长期透析导管栓塞发生风险,且不会引起出血不良反应.
