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拯救男孩——学会欣赏:不一样的男孩(下)
男孩的劣势不可否认,与女孩相比,男孩在发展的脆弱性、言语能力以及情感表达三个方面处于劣势.发展的脆弱性从受精卵开始,男孩就比女孩更加脆弱,对各种危险以及疾病的不良影响更为敏感,表现得更加脆弱,更加容易受到伤害.男孩在发展过程中也比女孩更容易出现各类发展问题,如阅读障碍、言语缺陷、多动、情绪障碍和智力落后等等.对此,我们在前面已作过详细论述.
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智力落后学生性健康教育初探
大脑损伤引起认识活动持续性障碍的儿童叫做智力落后儿童[1].这些儿童虽然智力低下,心理水平发育滞后于同龄儿童,但生理发育往往并不落后[2],这表现在青春期,智力落后儿童的身体如正常儿童一样发育成熟,然而心理的不同步发展造成了部分儿童情绪波动,表现出惊、恐、躁、狂的异常,他们也做出一些如手淫、对他人性骚扰等损人害己的事.一系列存在的问题严重影响着他们的身心健康发展,也给他们家庭和社会造成负担.
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早期干预对脑损伤综合征患儿智力发展的影响
目的 探讨早期干预对脑损伤综合征患儿智力发展的影响.方法 将107例脑损伤综合征患儿分为干预组73例与观察组34例.干预组按早期智力落后儿童早期教育手册进行干预.观察组患儿只指导家长进行家庭训练.每1~2个月随访1次.6个月后行Gesell发育量表测试.结果 干预组在复查智测时适应性发育商(DQ)保持在正常范围或恢复到正常范围的例数明显高于观察组.结论 早期干预有助于减少脑损伤综合征患儿智力落后的发生.
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智力落后儿童精细动作训练
精细动作是指手和手指的实际摆弄动作.多个领域研究显示,早期精细运动技能的顺利发育和有效发展可能利于早期脑结构和功能成熟,进而促进认知系统发展[1].
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智力落后研究的积极心理学取向
现有的大量关于智力落后研究都集中在适应行为、生活质量、双重诊断、个性动机和家庭等领域,很少涉及幸福感、美德等.随着智力落后者生活条件的逐渐改善,有必要将关注点转移到其内在状态或积极方面的研究中去.随着积极心理学的蓬勃发展,作为积极心理学重要研究方向的积极体验和积极个人特质等研究结果,可以指导智力落后研究的新方向.智力落后在积极心理学领域可以扮演重要的角色,但仍需要进一步的研究和数据支持.
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智力落后的概念与国际功能、残疾与健康分类框架应用
过去20年中,在定义智力残疾时多采取多维度方法,并将"帮助需要"作为残疾定义的一种成分囊括在内,越来越与国际功能、残疾和健康分类(International Classification of Functioning, Disability and Health,ICF)框架保持一致[1].追踪智力落后概念的历史,可以使我们明了其定义的几次重大变革和发展趋向.美国智力落后协会(American Association on Mental Retardation,AAMR)使用的智力落后定义是被国际广泛认可和采纳的定义,通过分析AAMR有代表性的智力残疾概念与ICF之间的关联,有助于我们加深对国外智力残疾概念的理解,并在ICF规范下对智力残疾概念作出我们自己的解释.
关键词: 智力落后 国际功能、残疾和健康分类(ICF) 智商(IQ) 适应性行为 -
选择性神经后根切断术治疗小儿痉挛性脑性瘫痪疗效评估
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是指出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常,常伴有视听障碍、吞咽困难、言语不利及智力落后等.在我国,CP的发病率为1‰-5‰,并逐年递增[1-2].
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中国智力落后儿童研究进展
本文讨论中国智力落后儿童的研究现状,包括智力落后的界定、产生的原因、智力落后儿童的特征以及对智力落后儿童的干预,并介绍智力落后的积极心理学研究取向,为今后这一领域的研究提供一定依据.
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脑瘫幼儿的认知特点初探
脑性瘫痪是以运动功能障碍为主的致残性疾病,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,大多数患儿伴有不同程度的智力低下。且智力落后往往成为制约他们回归正常学校教育主要因素。因此,在进行早期康复的同时,注重早期教育干预,促进其智力发育,能有效地减少派生性障碍或降低其障碍程度;同时,患儿智力水平的提高及心理行为的健康发展,也能有效地促进运动能力的康复,缩短治疗时间。
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Cockayne综合征一例
患儿男,3岁3个月,因生长和智力落后3年就诊.患儿系第1胎第1产,于孕40+1周因脐带绕颈剖宫娩出.出生时有轻度窒息,出生体重为3.2 kg,身长49 cm.半岁时会坐,近2岁始能扶站;至今只能扶走,仅会说2个字的词.3个月时患儿皮肤开始对日光敏感,暴露在日光下会发红,水肿,几天后蜕皮,留下灰色色素沉着.汗较少,眼泪未减少.父母为非近亲婚配.
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小儿精神发育迟缓的磁共振功能成像研究进展
小儿精神发育迟缓(mental retardation)又称智力低下、精神发育不全或智力落后,是小儿常见的精神行为疾病之一,也是儿童各类残疾中患病率高、危害性大的一种疾病.轻度患儿往往是在上学后因学业成绩差,特别是在需要应用逻辑思维学习的科目,如数学、作文学习困难时才被发现.中度以上患儿可表现为语言、动作、自理牛活能力、社会交往技能全面落后,重度患儿常伴其他先天性躯体畸形及神经系统疾病.
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新生儿缺氧缺血性脑病治疗进展
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic en-cephalopathy,HIE)是围生期窒息后缺氧导致的脑损伤,也是引起脑性瘫痪、智力落后、癫痫的主要原因之一.近年来有关该病的治疗研究较多,现就此方面综述如下.
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当务之急,减少先天性疾病
何谓先天性疾病?顾名思义,即生来就有的疾病.患者当中有些在出生时能被发现疾病,如各种畸形和严重的代谢病;有些则可能在发育过程中逐渐显现出来,如智力落后和发育障碍;还有些先天性疾病要在某些条件下才会表现出来,如蚕豆病等.
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以肝脾肿大为主要表现的遗传代谢性疾病
肝脾肿大是许多遗传代谢性疾病的共同征象,患儿常同时有智力落后、肌张力异常、惊厥等,少数患儿有特殊面容、毛发异常和骨关节改变.这类疾病的诊断需要详细评估患儿的病史和临床表现,特别是家族史、喂养史和用药情况,除一般表现和肝脾肿大外,体格检查应着重关注患儿神经系统和精神运动发育情况、眼底改变,在常规筛查基础上,终通过化学、酶学或分子生物学方法,对机体异常代谢产物、酶或基因缺陷进行分析确诊.其治疗措施包括饮食控制、药物干预、基因转移治疗和对症支持处理等方面[1~3].
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遗传性代谢病的新生儿筛查
遗传性代谢病(inherited metabolic diseases,IMD)是一类疾病种类繁多,单一病种患病率较低,但是总体发病率较高、危害严重的一组疾病,是儿科临床的疑难杂症[1,2].有些遗传性代谢病在新生儿早期,例如出生后数小时即发病,有些表现为喂养困难、食欲差、呼吸困难、呕吐、嗜睡、惊厥、昏迷、肌张力异常等.部分疾病可在幼儿期、儿童期、青少年期甚至成年期发病,表现为生长障碍、乏力、肝肿大或者肝脾肿大、骨骼畸形、智力落后等.
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学龄期智能落后与儿童早期发育相关因素分析
目的: 寻找一些可能与学龄期智能发育落后有关的早期儿童发育相关因素,从而可以早期发现并治疗,以预防学龄期智能落后.方法: 对794例6~15岁儿童应用韦氏智力测查方法进行测查,同时进行家长问卷调查,并采用统计学进行分析.结果: 学龄期智商落后的儿童18个月内语言、运动发育迟缓和新生儿重症黄疸的发生率明显高于正常儿童.结论: 一些早期儿童发育相关因素与学龄期智能落后相关,可协助早期发现智能发育偏离.
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保定市87 958名新生儿先天性甲状腺功能减退症的筛查
先天性甲状腺功能减退症(Congenital hypothyroidism,CH)是一种由于先天性甲状腺功能障碍,不能产生足够的甲状腺素,引起生长迟缓、智力落后的疾病.保定市新生儿疾病筛查中心于1997年12月开展CH筛查,至2006年12月共筛查新生儿87 958名.
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孕妇碘缺乏导致的甲状腺疾病及其对母儿的影响
碘是人体必需的微量元素,碘缺乏造成机体一系列障碍称为碘缺乏疾病(Iodine deficiency disorder,IDD)可影响人类各个阶段,如胚胎期、胎儿期、新生儿期、儿童和成人期.碘缺乏的孕妇可发生流产、死胎、死产、子代畸形、精神发育障碍和智力落后,并可导致缺碘性甲状腺功能障碍,严重威胁孕妇和胎儿安全.因此,如何早期诊断缺碘性甲状腺疾病并及时治疗,成为当前研究的主要目标.
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高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
缺氧缺血性脑病轻者预后良好,于数小时或数日后完全恢复,中重度者因损伤程度和治疗的不同,常留有永久性脑功能缺陷,如智力落后、癫痫、脑性瘫痪等,甚至会引起新生儿早期死亡.本文拟就高压氧对新生儿HIE脑损害治疗作用作总结,体会高压氧对预防和治疗HIE神经系统后遗症有积极疗效.
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小儿脑瘫的高压氧治疗及综合康复
小儿脑瘫是未成熟大脑受损所致的一种状态.是指脑发育期由于各种原因所致的非进行性脑损伤引起的以运动障碍为主的综合征[1].它主要影响患儿的运动控制能力,表现为:肌张力异常、肌无力、随意运动不良、姿势控制障碍、反射异常,可伴智力落后及癫痫发作,感觉障碍等,是小儿常见和严重的运动残疾,是导致儿童残疾的严重疾患之一,给家长和社会带来沉重的负担.据第二次全国残疾人抽样调查显示,我国0~6岁的脑瘫患儿共有31.4万,且每年以4.6万例的速度递增,其中,约有72.3%的患儿需要康复训练与服务,52.4%的患儿需要通过机构进行康复[2].传统的治疗方法多是以物理治疗(运动疗法、Bobath法、引导式教育)为主.我院在常规治疗的基础上加高压氧治疗并配合全面、细致的护理,加用了高压氧(Hyperbaric Oxygenation,HBO)治疗,取得了很好的临床效果,现汇报如下.