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谈新生儿期的特点与保健
本文根据作者多年工作经验,从新生儿出生时的护理和新生儿的居家保健两个大的方面对新生儿期的特点和保健进行了探讨,希望能够帮助大家提高新生儿的保健知识.
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哺乳期母鼠暴露大豆异黄酮对仔鼠卵巢类固醇受体表达的影响
目的 研究大豆异黄酮对新生儿期雌性大鼠卵巢发育的影响.方法 将孕鼠随机分至大豆异黄酮0、10、50、150、150和200mg/kg bw染毒剂量组中,在母鼠产后第5~10天通过给母鼠灌胃使新生儿期大鼠间接暴露大豆异黄酮,在产后第11天分离子代雌性大鼠的卵巢进行病理检查,并用免疫组织化学和RT-PCR方法测定卵巢中雌激素受体(ER)、雄激素受体(AR)、孕激素受体(PR)和增殖细胞核抗原(PCNA)及其mRNA的表达水平.结果 与对照组比较,大豆异黄酮100、150和200mg/kg bw剂量组的卵巢/体重显著增加,卵泡发育加快;150mg/kg bw和200mg/kg bw剂量组卵巢ER及其mRNA和PCNA蛋白表达显著增加,而PR mRNA表达显著降低;但卵巢AR、PR蛋白及AR mRNA的表达各处理组与对照组差异无显著性.结论 新生儿期暴露大豆异黄酮的雌性大鼠卵巢发育表现出明显的不良作用,这种作用至少涉及到雌激素敏感受体ER、PRmRNA的转录.
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儿童支气管哮喘的新生儿期危险因素分析
目的 探讨影响儿童支气管哮喘发生的新生儿期危险因素.方法 选择156例哮喘患儿为观察组,同期出生的203例健康儿童为对照组,收集两组儿童出生时情况,包括胎龄、分娩方式(阴道分娩或剖宫产)、本次胎数(单胎或双胎)、出生体重、体表缺陷(出生时肉眼可看到的器官异常)、窒息(1分钟Apgar评分≤7分)、胎盘粗糙(肉眼见胎盘表面部分粗糙,有胎盘剥离不全、粘连或伴钙化).结果 观察组和对照组在胎龄、出生体重、分娩方式、1分钟Apgar评分、胎盘粗糙等因素方面的差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、胎数、体表缺陷等差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,早产、剖宫产、胎盘粗糙为儿童哮喘的独立危险因素.结论 胎盘粗糙、早产、剖宫产等因素可能与儿童支气管哮喘发生相关.
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罕见9p三体综合征1例分析
资料:男,年龄20个月,因运动和智力发育落后同龄幼儿,于2008年10月20日来本院儿科门诊就诊.患儿为足月顺产,出生后有窒息史,新生儿期经过正常,未发生过明显黄疸.无抽搐史,无外伤史.1岁时会翻身,现仍不会独坐,不会爬,不会走,扶墙会站,会笑,只会叫"妈",饮食二便均正常.
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窒息新生儿低血糖症的预防及护理
葡萄糖是新生儿期脑组织代谢的唯一能源,而低血糖的主要危害是可造成脑损失.婴儿的低血糖症未经治疗可以造成死亡或永久性的中枢神经系统损害[1],是新生儿的危急症之一.围生期窒息是低血糖症的病因和发病机制之一[2],有文献报道占新生儿低血糖症40.1%[4].2008年1月-12月在我院分娩的窒息新生儿有54例,发生低血糖12例,经过细致的病情观察和精心的护理,取得了良好的效果.
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新生儿窒息致脑损伤75例CT诊断及临床治疗体会
围产期窒息所致脑缺氧缺血性损伤(HIE)和颅内出血(ICH)为新生儿期危害较大的常见病,常引起新生儿急性死亡以及慢性神经系统损伤.而早期诊断并及时给予相应的治疗措施能有效降低新生儿死亡率及致残率.现将收治新生儿窒息后脑损伤75例的CT诊断及治疗体会报告如下.
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妊娠糖尿病治疗47例
妊娠糖尿病(GDM)患者围生儿死亡率从20世纪50年代的50%下降到70年代以后的1%~9.8%[1].但时至今日GDM仍然严重的威胁着孕期母儿安全.GDM可以造成孕妇多种并发症、剖宫产及产伤比例加大;围生儿死亡率、胎儿畸形率增加、新生儿期及远期并发症增多.2010年3月~2011年8月收治妊娠糖尿病患者47例中,以24小时血糖轮廓试验为基础,在胰岛素效度试验的指导下,使用基因工程人胰岛素,取得较为满意的疗效.现总结报告如下.
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经直肠前修补手术治疗婴幼儿无肛舟状窝瘘的临床体会
无肛舟状窝瘘是女孩常见的先天性肛门直肠畸形,国内多行一期手术,手术方式多样.2001年1月~2011年7月采用经肛直肠前修补治疗无肛舟状窝瘘患者123例,效果满意,现总结如下.资料与方法本组患者123例,7例瘘口细小者新生儿期即因排便困难入院.手术时年龄2~3个月7例,4~6个月116例.术前均行仔细体格检查,明确存在直肠舟状窝瘘的基础上,分别行骨盆拍片、彩超及瘘管造影,明确直肠肛管的扩张情况,并明确其他系统有无合并畸形.
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极低出生体重儿肠道喂养与坏死性小肠结肠炎关系
新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿期常见的胃肠道急症,具备较高的发病率及死亡率,发病率为1%~7.7%,90%为早产儿[1],极低出生体重儿发病率为4%~13%[2],目前NEC确切的发病机制尚未清晰,被认为是多种因素综合作用结果,胃肠黏膜损伤、细菌感染及肠道喂养是重要的三个高危因素[1],发生NEC的患儿中90%有肠道喂养史[3],本文就极低出生体重儿肠道喂养与NEC关系综述如下.
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先天性梅毒19例临床观察
资料与方法2005年6月~2009年10月收治先天性梅毒(CS)患儿19例,男10例,女9例;早产儿8例,足月儿11例;出生体重为2350g~3260g,平均2340g;小于2500g者6例,小于胎龄儿3例;胎龄32~42周,平均37周;发病日龄0.5小时~3天2例,3~15天10例,大于15天6例.Apgar评分≤7分,6例,正常13例,有自然流产史2例,死胎史2例.
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蓝光照射结合抚触治疗新生儿黄疸的护理
新生儿黄疸是新生儿期常见的疾病,蓝光照射是治疗新生儿黄疸的辅助疗法,抚触治疗是一种对婴儿皮肤进行科学、温和的刺激的护理技术,它能够增加婴儿的安全感,稳定婴儿情绪,减少因蓝光照射过程中因哭闹而致的发热、出汗及母婴分离造成的恐惧不安等,与蓝光照射疗法相辅助,疗效显著.2010年7~12月收治新生儿黄疸患儿69例,此项护理技术的护理体会如下.
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危重新生儿硬肿症30例临床护理体会
新生儿硬肿症是我国新生儿期常见的疾病,常见于寒冷冬季,多见于早产儿或重症感染儿,病死亡率高,2003~2009年收治危重新生儿硬肿症患儿30例,经过精心临床治疗及耐心细致护理,硬肿症治疗效果较好,现将护理体会汇报如下.
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超声技术在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期较常见的颅脑损伤类型,其发生率约为活产儿的6/1000[1],是新生儿死亡和婴幼儿神经系统功能障碍的主要原因,给家庭和社会带来巨大影响,因此该病一直是近年来国内外研究的热点.本文就超声技术在新生儿缺氧缺血性脑病的应用作一综述.
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经皮黄疸仪在临床中的应用
黄疸是新生儿期常见的临床症状,也是新生儿重点监护内容之一.高胆红素血症可引起新生儿脑的严重损害,为防止过高的血清胆红素对脑神经系统的损害,对新生儿胆红素的随时监测就很重要,临床上以采用静脉血清胆红素浓度为判断标准,这不仅费时费力,对患儿有一定创伤,而在基层医院,由于受条件限制也不易普及.如何采用简便易行的方法,作出早期诊断、早期治疗,以便及时有效地防止核黄疸的发生,经皮黄疸仪是近几年来国内外采用的一种先进光电技术,无需抽血,能准确、安全、快捷的检测新生儿胆红素的方法,能及时发现病理性黄疸.
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新生儿惊厥的病因分析及急救护理
近年来研究证明惊厥对新生儿期后脑的发育有影响,可产生神经系统后遗症[1].接诊护士给予及时正确的急救处理是争取抢救成功的关键.2007年6月~2008年7月,我科共救治45例新生儿惊厥,现就其病因及急救护理体会报告如下.
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新生儿病房医院感染控制和管理
新生儿免疫功能尚不成熟,使新生儿容易患感染性疾病,尤其是呼吸道、消化道和皮肤感染性疾病,新生儿感染是新生儿期主要发病和死亡原因[1].胎龄越小或出生体重越低,感染的发生率越高.
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围生期保健知识教育与新生儿健康
对孕期接受围生期知识教育及未接受围生期知识教育的孕妇,其新生儿出生时的状况,母乳喂养情况,新生儿期患病情况进行观察分析,以了解围生期知识教育与新生儿健康状况的关系,通过围生期保健知识教育,提高产前保健意识,及时发现问题,及时合理处理和干预,尽可能降低新生儿患病率、致残率及先天性畸形的发生率.现将研究情况报告如下.
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聊城市新生儿葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症结果分析
葡萄糖-6磷酸脱氢酶(glucose phosphate dehydrogenase,G6PD)缺乏症是一种红细胞酶的缺陷病,系一种X性连锁不完全显性遗传病,为华南及西南各省常见的遗传病之一.患者在某些诱因(药物或蚕豆)下发病,故又称为蚕豆病.发病的临床表现为急性溶血性贫血和由此产生的高胆红素血症,此症在新生儿期可导致核黄疸而后遗智力低下.此外,溶血致红细胞破坏时,具有促凝活性的红细胞基质(磷脂等)大量释放至血循环,通过磷脂与补体旁路激活凝血系统,形成致栓性的高凝状态,危害新生儿的健康.新生儿筛查可有效预防其发病,现将本市近来筛查结果报告如下.
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243例新生儿败血症病原菌及药敏结果回顾
新生儿败血症是新生儿期的重要感染性疾病,其发病率及死亡率均高.本文回顾性分析了我院新生儿科收治的新生儿败血症243例,对其血培养阳性病原菌及其药物敏感试验进行分析,提出抗菌药物的应用对策,以利于临床合理使用抗菌药物,现报道如下.
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输液泵持续输入静脉营养液在危重新生儿中应用
本院新生儿科每年要收治30 人左右重症新生儿,以早产极低体重为多.新生儿期营养缺乏不仅影响今后体格发育还对大脑发育有着至关重要的影响[1] .为了提高危重新生儿抢救成功率,提高生存质量,有利于生长发育,对2007 年1 月-2010年10 月收治83 例不能耐受肠道营养的危重新生儿随机分成输液泵持续输入组42 例和常规静脉输入组41 例,探讨输液泵持续输入早期静脉营养对危重新生儿的临床疗效,现报告如下.