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  • 主动性社区治疗对老年精神分裂症患者社会功能恢复的影响

    作者:马显明;韩国玲

    目的 探讨主动性社区治疗对老年精神分裂症患者社会功能恢复的影响.方法 选择2015年7月 ~2016年5月在青海省第三人民医院接受治疗的96例老年精神分裂症患者,随机分为对照组(n=48)与研究组(n=48).对照组患者采用标准的社区精神卫生服务治疗,研究组患者采用主动性社区治疗.比较两组住院时间、复发次数及治疗前后精神症状、社会功能、服药依从性变化情况.结果 研究组住院时间、复发次数分别为(11.25±3.69)d、(3.58±1.42)次/月,均明显低于对照组(18.25±4.11)d、(6.74±1.36)次/月,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组阳性症状评分、阴性症状评分、一般病理评分、阴性与阳性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)总分及服药依从性行为主观评价问卷(morisky medication adller questionnaire,MAQ)评分均明显下降,而个人与社会表现量表(PSP)评分上升,且研究组上述观察指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年精神分裂症主动性社区治疗可显著减少患者住院时间、复发次数,缓解精神症状,提高服用依从性,促进社会功能的恢复,优势显著,具有临床推广意义.

  • 阿立哌唑治疗老年精神分裂症的疗效和安全性探讨

    作者:马锦绣

    目的 探讨阿立哌唑治疗老年精神分裂症的疗效和安全性.方法 选择2014年5月至2016年4月本院收治的86例老年精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组(43例)和观察组(43例).观察组采用阿立哌唑治疗,对照组采用齐拉西酮治疗,比较两组患者临床疗效、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床总体印象量表(CGI)评分及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.35%,显著高于对照组的81.40%(P<0.05);治疗4周、8周后,观察组PANSS量表总分、CGI评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(16.28%)略低于对照组(20.93%),但无显著差异(P>0.05).结论 阿立哌唑治疗老年精神分裂症的疗效理想,临床应用安全可靠.

  • 心理及生活护理干预措施在老年精神分裂症病人护理工作中的应用效果体会

    作者:余欢

    目的:研究对老年精神分裂症患者采取心理及生活护理干预的方案进行护理后的价值.方法:选取本院老年精神分裂症患者200例,选取时间范围是2017.5.5日到2018.3.5日,将其依据中心随机分组原则,分为对照组(基础临床方案为主护理)、观察组(再联合使用心理及生活护理干预),各100例,对比2组的IPROS指标、负性情绪指标.结果:观察组老年精神分裂症患者在护理后,其IPROS指标、SAS评分、SDS评分数据均低于对照组,P<0.05.结论:实施心理及生活护理干预方案于老年精神分裂症患者当中,效果理想.

  • 人文关怀在老年精神分裂症患者护理中的应用价值评价

    作者:刘美红;刘春珍

    目的:评价人文关怀在老年精神分裂症患者护理中的应用价值.方法:抽取2017年8月-2018年8月期间我院接收并治疗的老年精神分裂症患者130例为研究对象.常规组患者采用常规护理模式进行护理,干预组患者在常规护理的基础上采用人文关怀护理模式进行护理.对比2组患者不同护理生活质量和满意度情况的差异性.结果:护理后,干预组SQLS生活质量评分(25.01±1.03)分,明显低于常规组(P<0.05);干预组住院时间为(5.13±0.24)d,明显低于常规组(P<0.05).结论:人文关怀在老年精神分裂症患者护理中的应用价值显著,可推广应用.

  • 老年精神分裂症与阿尔茨海默病患者的认知功能比较

    作者:胡波

    目的:探讨老年精神分裂症与阿尔茨海默病(AD)患者的认知功能损害程度与特点.方法:随机选取我院2012年5月至2014年6月收治的60例老年神经分裂症患者与60例AD患者,于入院初期分别对两组患者进行简明精神病评定量表(BRPS)、临床记忆量表(CMS)、日常生活能力表(ADL)以及智力状态检查表(MMSE)测验,并对评定结果进行比较.结果:老年精神分裂症患者的CMS总分、MMSE总分均明显高于AD患者,ADL评分明显低于AD患者,两组比较差异显著(P<0.01).结论:老年精神分裂症患者的认识功能损害程度显著轻于AD患者.

  • 利培酮与奋乃静对老年精神分裂症患者血清催乳素水平的影响

    作者:孙皎;蒋荣泉;吴美娟

    目的:探讨利培酮与奋乃静治疗对老年精神分裂症患者的血清催乳素水平的影响.方法:采用化学发光法对老年精神分裂症患者治疗前后进行催乳素含量测定.检测同时评定精神分裂症精神症状,用简明精神病量表值(BPRS)表示.结果:老年精神分裂症患者的血清催乳素在治疗后检测值均高于正常组(P<0.05),在治疗前其催乳素与BPRS评分均无相关(P>0.05),而治疗后与BPRS评分有显著相关性(P<0.05).讨论:经利培酮与奋乃静治疗后,血清催乳素水平升高,升高水平与BPRS减分值明显相关,支持精神分裂症的多巴胺功能亢进的假说,提示催乳素对治疗的反应可能是预测临床疗效的一个指标.

  • 老年精神分裂症患者生活质量的相关研究

    作者:章翠林;钱海鹰;沈菊梅

    目的:了解老年精神分裂症患者的患病情况、生活质量及相关流行病学信息,为实施相关的干预措施,提高老年精神分裂症患者的生活质量,提供科学依据.方法:选取2015年2月至2017年2月嘉兴市康慈医院收治的长期住院的老年精神病患者,共纳入160例研究对象.对纳入的研究对象,由专业人员根据世界卫生组织生存质量量表简表进行评定;对患者的直系亲属,进行问卷调查,收集影响患者生活质量的相关因素.结果:共纳入研究对象160例,其中男性97例(60.6%),女性63例(39.4%).发病年龄、性别、婚姻状况、疾病症状是老年精神分裂症患者生活质量的相关因素.结论:目前老年精神分裂症患者生活质量较差,应针对不同的影响因素,采取不同的措施,提高老年精神分裂症患者生活质量.

  • 阿立哌唑联合利培酮治疗老年精神分裂症120例的疗效观察

    作者:唐德平

    目的:观察阿立哌唑联合利培酮治疗老年精神分裂症的临床治疗疗效。方法:回顾分析2013年1月至2015年3月期间我院接诊的120例老年精神分裂症患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组60例患者。对照组患者给予利培酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合阿立哌唑治疗,治疗6周后评价两组患者的临床治疗疗效。结果:观察组患者临床治疗总有效率93.33%,与对照组患者临床治疗总有效率71.66%对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床发生1例便秘,2例失眠,1例头晕头疼,临床不良反应6.66%,对照组患者临床发生3例便秘,2例视物模糊,4例失眠,1例头晕头疼,临床不良反应16.67%,观察组与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿立哌唑联合利培酮治疗老年精神分裂症临床疗效理想,不良反应率低,用药安全性高。

  • 老年精神分裂症的药物治疗效果研究

    作者:张俊

    目的:探讨老年精神分裂症的药物治疗效果.方法:收治老年精神分裂症患者90例,随机分为观察组与对照组.对照组采用喹硫平治疗,观察组采用阿立哌唑治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率和不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:阿立哌唑治疗老年精神分裂症的效果显著优于喹硫平.

  • 齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症患者的疗效及对糖脂代谢的影响

    作者:胡北军

    目的:探讨齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症患者的疗效及对糖脂代谢的影响.方法:收治老年精神分裂症患者80例,分为对照组和观察组.对照组采用奥氮平治疗,观察组采用齐拉西酮治疗,比较两组治疗效果.结果:两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组对糖脂代谢情况的影响小于对照组(P<0.05).结论:齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症患者的疗效相当,但前者对患者糖脂代谢影响更小.

  • 奥氮平辅助治疗老年精神分裂症伴抑郁52例的临床效果分析

    作者:姜登发;匡晓丽

    目的 探究奥氮平辅助治疗老年精神分裂症伴抑郁临床效果.方法 将52例奥氮平辅助治疗老年精神分裂症伴抑郁者分为2组,每组26例,对照组使用帕罗西汀,以此为基础,观察组使用奥氮平,分析结果.结果 两组治疗前HAMD以及BPRS分数无明显差异,P>0.05.治疗后,患者上述指标有所改善,就改善程度而言,相较于对照组,观察组的上述分数下降更为显著,P<0.05.观察组的不良反应率小于对照组,但无明显差异,P>0.05.结论 对于老年精神分裂症伴抑郁者,使用奥氮平辅助治疗,能全面提升治疗效果,值得进一步推广.

  • 阿立哌唑应用于老年精神分裂症临床治疗的疗效和安全性

    作者:邢小华

    目的 分析阿立哌唑应用于老年精神分裂症临床治疗的疗效和安全性.方法 随机选取本院2016年12月~2017年12月收治的92例老年精神分裂症患者,将其平均分为对照组和观察组,对照组患者使用齐拉西酮治疗,观察组使用阿立哌唑治疗.结果 观察组患者治疗总有效率97.83%,对照组患者治疗总有效率86.96%;观察组患者不良反应率8.70%,对照组患者不良反应率19.57%.结论 阿立哌唑应用于老年精神分裂症临床疗效比较理想,且安全性较高.

  • 阿立哌唑与利培酮治疗老年精神分裂症对照研究

    作者:朱建中;陆志新;吕振雷

    目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗老年精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法 对60例老年精神分裂症的住院患者随机分为两组,分别用阿立哌唑和利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 阿立哌唑与利培酮治疗老年精神分裂症患者的临床疗效差异无显著性.两组不良反应阿立哌唑组少而轻.结论 阿立哌唑治疗老年精神分裂症疗效好,不良反应少.

  • 奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的对照研究

    作者:王小泉;宋传福

    目的 比较奎硫平和利培酮治疗老年精神分裂症的疗效及不良反应,探讨奎硫平在老年精神分裂症临床治疗的应用价值.方法 将96例符合CCMD-3的老年精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平与利培酮治疗,共8周.分另在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 两组患者经8用治疗后,其有效率分别为91.7%和89.6%,两种药物疗效无显著性差异(P>0.05).奎硫平组的不良反应发生率低于利培酮组.利培酮组锥体外系反应的发生率、体重增加和内分泌改变显著高于奎硫平组(P<0.05).结论 两种药物对治疗老年精神分裂症均有确切疗效,且安全性高,但二者的不良反应的差异表明奎硫平比利培酮对治疗老年精神分裂症病人效果更好.

  • 规范化小组认知行为治疗对老年精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响

    作者:吴会敏;赵姣文;张燕华;班春霞;高红艳

    目的:探讨规范化小组认知行为治疗对老年精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响.方法:选取老年精神分裂症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组在其基础上进行规范化小组认知行为治疗.所有研究对象在治疗前和治疗后采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)和社会功能评定量表(SSPI)分别进行生活质量及社会功能评定.结果:治疗后观察组SQLS总分以及心理社会量表、动力与精力量表、症状/副作用量表得分显著低于治疗前(t=5.85,4.02,3.71,6.35;P<0.01)以及对照组治疗后得分(t=-4.04,-2.31,-2.07,-5.08;P<0.05),提示治疗后观察组患者生活质量提高且优于对照组.治疗后观察组SSPI总分以及日常生活能力、动性和交往、社会性活动技能量表得分显著高于治疗前(t=-8.87,-11.98,-7.87,-6.89;P<0.01),且高于对照组治疗后得分(t=5.86,8.27,5.76,4.61;P<0.01),差异具有统计学意义,提示观察组患者治疗后社会功能提高且高于对照组.结论:规范化小组认知行为治疗能显著改善患者的生活质量,提高患者的社会功能,使其更好地适应周围环境,是老年精神分裂症患者重要的辅助治疗手段.

  • 老年精神分裂症与阿尔茨海默病智力及记忆功能的对照研究

    作者:高诚;曾昭祥

    目的比较老年精神分裂症与阿尔茨海默病(AD)患者的智力及记忆功能.方法采用韦氏成人智力量表及韦氏记忆量表对69例老年精神分裂症和25例AD患者进行了测试.结果 AD和老年精神分裂症患者都有不同程度的智力及记忆功能障碍,但AD患者的智力及记忆功能受损严重程度明显较老年精神分裂症为重.尤其是AD患者的言语理解及记忆/不分心的能力更为低下,短时记忆障碍更为明显,而语义记忆受损严重程度同老年精神分裂症相比,差别无显著性意义.结论老年精神分裂症患者的智力及记忆损害不同于AD患者,有一定的特征性.提示老年精神分裂症同AD智力及记忆障碍的差别在于各自的神经生物学病理机制的不同.

  • 阿立哌唑与喹硫平治疗老年精神分裂症对照研究

    作者:李海涛;赵明伟

    目的:探讨阿立派唑与喹硫平(启维)治疗老年精神分裂症的临床疗效及不良反应.方法:将80例病程4年以内的老年患者随机分为阿立哌唑组(A组)和喹硫平组(B组),每组40例.阿立哌唑剂量为10~15mg/d,喹硫平剂量为0.1~0.3/d,临床治疗8周,采用PANSS量表评定疗效,采用TESS评定不良反应.结果:A组退出1例,B组退出2例.两药对老年精神分裂症的疗效相当,两组比较无显著性差异.阿立哌唑的不良反应较喹硫平轻微,其中震颤、静坐不能、肌强直等发生率低于喹硫平.结论:阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的疗效相当,不良反应较喹硫平少.

  • 齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响比较研究

    作者:褚凤军

    目的:比较齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响.方法:选择患有精神分裂症且有完整临床资料的106例老年患者作为研究对象,按治疗方案不同将纳入病例分为观察组与对照组,每组53例,观察组口服齐拉西酮治疗,对照组口服奥氮平治疗;两组依据治疗后3个月PANSS减分率判定临床疗效,同时检测患者血糖、血脂指标水平并与治疗前进行比较.结果:疗程结束后观察组治疗有效率为90.5%,对照组治疗有效率为92.5%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组血糖、血脂水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后血糖、血脂水平均呈上升趋势,与治疗前及观察组治疗后前述指标水平比较均存在明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的临床疗效近似,齐拉西酮对糖脂代谢的影响优于奥氮平,而奥氮平不良反应发生率低于齐拉西酮,临床医生可依据实际情况选择用药.

  • 喹硫平与齐拉西酮对老年精神分裂症患者生活质量的影响

    作者:孙洁

    目的:观察喹硫平与齐拉西酮对老年精神分裂症患者生活质量的影响.方法:60例老年精神分裂症患者随机分为喹硫平组和齐拉西酮组,各30例.分别给予喹硫平和齐拉西酮治疗12周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS),生活质量综合评定问卷(GQOLI)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:治疗后两组PANSS总分均明显下降(P<0.01);喹硫平组GQOLI总分及躯体健康维度中的睡眠与精力、躯体不适感、食与性功能、运动与感觉因子分均较治疗前显著增高(P均<0.01),与齐拉西酮比较差异有统计学意义(P<0.01).两组TESS评分以喹硫平组(3.2±1.9)分明显低于齐拉西酮组(7.6±3.4)分(P<0.01).结论:喹硫平治疗老年性精神分裂症疗效与齐拉西酮相当,但更能提高患者生活质量.

  • 喹硫平与利培酮治疗老年精神分裂症患者的疗效比较

    作者:孙洋

    目的::比较奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效。方法:取60例老年精神分裂症病例,分为对照组与观察组,每组各30例,对照组患者采用利培酮治疗,观察组患者采用喹硫平治疗,比较两组患者的治疗效果、PANSS评分及不良反应情况。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者在1月、3月、6月时的PANSS评分均有明显改善(P<0.05);与对照组相比,观察组患者治疗总有效率更高(P<0.05),静坐不能、肌张力增高、震颤、兴奋或激越等不良反应发生率更低(P<0.05)。结论:喹硫平治疗老年精神分裂症患者的疗效优于利培酮治疗疗效。

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