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临床药师参与抗感染治疗4例
开展临床药学工作,我们首先从呼吸内科着手,因呼吸内科用药品种繁多,用药复杂.我们坚持下临床,参与临床给药方案的制定,取得了一定成绩,现先呼吸内科患者4例报告如下.
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护理诊断在内科患者临床护理中的应用
本文主要研讨了护理诊断的应用对内科患者临床护理效果的影响作用.我们以试验的形式对某医院的内科患者临床护理进行了对比试验.即将200例内科病患随机分为两组,一组为对照组,只对其进行常规的临床护理,并不做其他另外的照顾措施.而对实验组的患者除了进行日常常规的护理之外,还要求护理人员进行相应的护理诊断工作.试验的时间持续了8个月,在试验结床后对所有患者进行了调查统计.并将其治疗状况做了总结分析,后的统计分析结果显示,采取护理诊断措施的内科患者恢复速度更快,且病情复发率较低,患者对于医院的护理服务更为满意.试验证明,采用护理诊断的护理形式是值得在医院大力推行的.以下本文就来详细分析本次试验的具体过程.
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精神卫生机构内科住院患者护理安全干预机制构建的研究
目的:探讨精神卫生机构内科患者护理安全干预机制的构建及其效果.方法:选取未实施护理安全干预机制之前的护理工作情况设为对照组(n=1036),予以常规护理;选取干预机制之后的护理工作情况设为观察组(n=1100),予以系统护理干预措施.比较两组护理质量、护理文书质量,医院感染和护理缺陷发生率及患者家属满意度.结果:观察组护理质量、护理文书质量、患者(家属)满意度均高于对照组,医院感染发生率和护理缺陷发生率低于对照组 (P＜0.05).结论:通过构建并推行护理安全干预系统,有效提高了精神卫生中心内科住院患者的护理工作质量和患者家属满意度,降低了医院感染和护理缺陷事件的发生率,取得了较好的护理效果,具有一定的指导借鉴意义.
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试论护理诊断在内科患者临床护理中的应用
分析内科患者中护理诊断的应用效果,为内科患者护理提供科学对策.
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细节管理在预防患者跌倒中的应用
目的 探讨细节管理对预防肾内科患者发生跌倒的危险.方法 2011年1月开始实施细节管理,对新入院患者进行全面评估,并采取针对性的预防措施,护士长加强监管.结果 2011年813例肾内科住院患者无一例发生跌倒.结论 细节管理能减少肾内科患者跌倒的发生,间接提高了患者满意度.
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22例内科患者的心理护理观察
目的：针对心理护理干预手段对内科患者的治疗效果进行分析和探讨。方法：从2014年2月至2015年2月我院收治的内科患者中随机选取22例作为研究对象，对所有患者采用心理护理的方法进行治疗，一段时间后对其康复情况进行统计调查，同时调查患者的满意程度。结果：采用心理护理治疗后，所有患者的病情都得到了及时控制，都能积极配合医护人员的治疗工作，在调查心理护理方法的满意程度后发现，有21例（95．5％）患者对该方法满意。结论：随着生活节奏的不断加快，各种压力趋势下，内科疾病的发病率越来越高，在治疗的过程中，患者的情绪变化往往会对医生的进一步判断和治疗带来干扰，如果能采用心理护理干预，针对不同患者的心理情况和不良情绪合理地进行疏导和沟通，能够让患者的心理得到放松，从而摆脱不良情绪，使其配合医生治疗，就能大大地提高内科患者的治疗效果，增强心理护理治疗的满意度。
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人性化护理在内科中的实施及其效果分析
目的:探讨分析内科人性化护理的应用效果.方法:选择我院内科收治300例患者,依据住院时间划分为对照组和观察组,对照组包括150例患者,观察组包括150例患者.对照组患者护理采用常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上实施人性化护理,对比两组患者护理效果.结果:观察组护理满意度、症状自评量表(SCL-90)评分比对照组高,各项指标组间比较差异显著,P＜0.05.结论:在内科患者中开展人性化护理,能够使患者不良情绪得到有效改善,进而促进患者的康复.
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护理诊断在内科患者临床护理的应用
目的：探讨护理诊断在内科患者临床护理中的效果。方法：收治内科患者80例，随机分为两组，对照组40例采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施护理诊断，观察两组的治疗效果并评价护理满意度。结果：观察组的护理满意度95.0%高于对照组77.5%，且观察组的治愈率87.5%高于对照组55.0%，观察组的日常生活活动能力和住院时间优于对照组，差异比较具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对内科患者实施护理诊断可提高患者的满意度，保证治疗效果，提升患者的生活质量。
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护理风险管理在内科静脉留置针患者中应用分析
目的 观察内科静脉留置针患者实施护理风险管理的效果.方法 选择2017年1—12月该院内科病房应用静脉留置针预计留置时间24 h及以上130例作为研究对象,随机分为观察组及对照组各65例,对照组实施常规护理;观察组实施护理风险管理:建立风险管理小组、讨论静脉留置针治疗过程中可能出现的异常情况并提出解决对策、加强患者及家属进行有效的沟通、建立完善的交接班制度和巡视制度.结果 观察组静护士操作考试分数(94.22±2.26)分、脉留置针时间(3.24±0.67)d、护理满意度98.46％高于对照组的(88.26±6.23)分、(1.97±0.85)d、89.23％,差异有统计学意义(t=4.14,3.50,x2=4.22,P<0.05);观察组静脉留置针留置针风险发生率3.08％低于对照组的15.38％,差异有统计学意义(x2=5.03,P<0.05).结论 对内科静脉留置针患者实施护理风险管理可延长静脉留置针时间,减少静脉留置针风险发生,改善护理关系.
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影响感染患者护理满意度相关因素调查
目的:了解影响老年感染患者对护理工作满意度的因素,提高患者的满意度.方法:2010年3～12月对老年感染患者进行感染护理质量满意度调查.结果:感染患者对健康教育满意率低,其次是对服务态度的满意率,对于护理技术的满意度高.结论:老年感染科在提高护理服务质量方面取得了很大成就,但是还需要继续努力提高满意度.
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肿瘤内科患者医院感染的因素及护理管理
医院感染的发生不仅造成患者住院日的延长,使患者、家庭、社会加大了经济支出,而且严重地影响了患者的预后与安危,同时阻碍着医疗质量的提高,甚至对医院声誉,对社会安定造成重大影响.因此,加强医院感染管理是医院管理和医疗质量中一个十分重要的问题,而护理管理是预防医院感染的有效途径.本文就肿瘤内科患者医院感染的因素及护理管理的作用做一下阐述.
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内科患者抗菌药物超说明书用药情况分析及管理
目的 探讨内科患者抗菌药物超说明书用药情况,进行分析研究,并制定相应的管理对策,为规范医院内科患者抗菌药物使用提供理论依据.方法 随机抽取2015年1月—2017年1月该院内科患者抗菌药物使用处方700张,根据抗菌药物使用规范以及超说明书用药规范进行点评,并对抗菌药物超说明书用药的处方进行统计,对超说明书处方用药类型进行分析,后制定相应的管理对策.结果 对抽取的700张处方进行每张逐条分析,结果显示抗菌药物超处方用药处方数为49张,超处方用药总体发生率为7.00％.超处方用药记录为58条,超处方用药记录发生率为8.29％.将298条超说明书用药记录进行逐条分析,其中超适应证用药占25.86％,超剂量用药占27.59％,超给药途径用药占15.52％,超适应人群用药占6.90％,超给药方法用药占8.62％,超禁忌证用药1.72％,超溶媒用药8.62％,超疗程用药占5.17％.结论 经过内科患者抗菌药物超说明书用药情况统计分析表明该院内科患者抗菌药物超说明书用药情况存在,超说明书类型普遍,存在用药风险,需要制定相应的策略进行管理,确保抗菌药物合理应用.
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护理管理中护理干预在内科患者中的临床应用探讨
目的：分析探讨医院护理管理中护理干预对内科患者临床恢复所产生的效果。方法选取该院内科病房收治的100例患者资料，其中50例接受常规临床护理(对照组)，另外50例在常规护理基础上接受一定的护理干预(实验组)，对比两组患者及其家属对于护理工作的满意度、患者在临床护理过程中症状情况及护患纠纷的发生几率。结果常规护理基础之上的护理干预，对于提升患者及其陪同家属的满意度、减少患者于自评量表中记录所提到的不良情绪(如恐慌、焦虑、烦躁及敌对等)及降低护患纠纷等方面效果显著(P<0.05)。结论在内科护理管理过程中开展护理干预，对于有效提升患者预后质量，平复患者恢复期不良心理情绪，提高患者及其家属对于医院护理工作满意度十分有效，这一护理思路值得被推广应用。
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15282例内科患者体质辨识分析
目的 对15 282例门诊及住院患者进行体质辨识检查和分析.方法 按照体质虚实分类、兼夹体质、年龄分层等进行统计分析. 结果 ①平和质占总人数的2.4%.单一体质占25.28%,混合体质占72.31%.②有虚性体质者占73.7%,有实性体质者占55.33%,兼夹三种以上体质者占29.03%.③阴虚体质兼夹湿热、痰湿质达47.4%,与阳虚质、气虚质比较,差异有统计学意义(P<0.05).④以20岁为一个年龄段,气虚、阳虚、阴虚、气阴两虚、阴阳两虚、痰湿、瘀血体质随年龄增长比例逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).⑤实性体质中,痰湿质占14.94%,湿热质占23.77%,大大高于血瘀质的10.2%. ⑥10~20岁组湿热兼夹体质多,达到52.97%.以后随着年龄增长,比例逐渐下降,各组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 ①平和质在患者中比例很低.单一体质只占约25%,混合体质为大多数,其中三种以上混合体质者约占30%.②本组各年龄段的体质虚实演变趋势,符合中医理论.③"虚火灼津成痰"可能是湿热、痰湿体质的重要病机.④湿热体质是四种实性体质中普遍存在的,尤其是年轻患者.需要重视对湿热、痰湿"体质"和"证"的治疗研究.
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浅谈内科患者伴发焦虑和抑郁情绪治疗
目的评价抗抑郁药物对内科患者伴发的焦虑和抑郁情绪治疗的临床疗效.方法 60例以性别、年龄、诊断相匹配的方法分为2组,对照组30例给予内科常规治疗,研究组30例给予抗抑郁药物治疗.结果治疗后,研究组HAMA、HAMD、SDSS分明显较治疗前、对照组治疗后降低,对照组SDSS降低不明显.结论抗抑郁药物对内科患者伴发的焦虑抑郁情绪有明显疗效.
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2005-2007年成都地区院前急救内科疾病谱的分析
调查统计分析院前急救疾病谱,可以掌握一个地区院前急救时各种病种的分布状况,为该地区医疗行政部门和医院合理地使用医疗资源提供可靠的事实依据.四川省人民医院地处成都市西边,担负着周边广大地区市民医疗健康和院前急救工作,从2005到2007年,三年内共出诊接回患者6542人次,其中,内科患者3441人次,外科患者2777人次.现就以上收集的数据,对内科疾病谱作一分析.
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口服华法林过量致呼吸道出血患者的护理体会
华法林是心血管内科患者长期抗凝治疗的常用药物，使用过量能引发呼吸道、消化道、泌尿系、皮肤黏膜及颅内出血[1]。潍坊高新区人民医院内科收治1例自行过量口服华法林致呼吸道出血的患者，现将治疗过程中护理体会报道如下。
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巧用药瓶盖
《中国误诊学杂志》编辑部:对于护士而言,发药并不是件简单的工作,因为内科患者每天都要服用多种口服药,有的药必须在饭前服用,如健胃药,有的必须在饭后服用,以减少对胃肠的刺激,如果不按照正确方法服用则达不到佳疗效.通常在临床工作中,护士将医嘱转抄到口服药卡上送至药房由药师摆药,药师将每一顿的口服药都摆在一个药杯里,无论饭前或饭后.护士每次发药时都要帮助患者将饭前药与饭后药区分开,既浪费了时间又增加了工作量.为解决此问题,我们在口服药杯里加了一个小药瓶盖,效果满意,现介绍如下:
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内科患者留置导尿管的护理体会
目的 研究内科患者留置导尿管护理体会.方法 选取河南省濮阳市中原油田第九社区管理中心第二医院于2009-2011年间,对多例内科患者进行了导尿管的留置,因解剖特点,女性更易于发生尿路感染,故选取60例脑出血的女性患者进行导尿管留置的观察,对于观察组,进行常规的导尿管护理的同时,运用气囊导尿管增加了5 cm的插入深度,运用了单向活瓣集尿袋.对于对照组,仅采用常规的导尿管护理方法.在导尿时严格遵守无菌操作规范,引流时必须确保通畅,防止发生逆行尿路感染.结果 观察组感染发生率明显低于实验组.结论 对于女性来说,其尿道具有短、粗、直的解剖特点.女性尿道外侧1/3细菌的含量较多,因此在进行护理时,操作须熟练,严格遵循无菌原则,使用气囊进行导尿管留置时,如果操作不当,容易对患者造成尿道的损伤.冲洗时使用活力碘可以大大降低感染的发生率,而常规的抗菌药物的效果则不明显.膀胱冲洗虽是常规的处理方法,但其作用不容忽视.
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咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)
咳嗽是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响.临床上,咳嗽是内科患者常见的症状,咳嗽病因繁多且涉及面广,特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽患者,此类患者易被临床医生所疏忽,很多患者被长期误诊为"慢性支气管炎"或"支气管炎",大量使用抗菌药物治疗而尤效,或者因诊断不清反复进行各种检查,不仅增加了患者的痛苦,也加重了患者的经济负担.
