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应用医疗失效模式与效应分析降低PICC非计划性拔管
目的:应用医疗失效模式与效应分析( HFMEA) 改进PICC护理流程和制度,降低非计划性拔管率.方法:应用 HFMEA 探讨PICC非计划性拔管的主要原因,改进护理流程和制度.结果:实施HFMEA管理后,非计划性拔管率由9.57%降至2.54%.结论:应用 HFMEA 改进护理流程和制度,对于降低非计划拔管发生率是有效可行的.
关键词： 医疗失效模式与效应分析 PICC 非计划性拔管 -
小儿外科非计划性拔除胃管的相关因素分析及对策
目的:分析小儿外科非计划性拔除胃管的因素,并探讨其防范对策.方法:收集小儿外科需要留置胃管的患儿220例,分析其非计划性拔除胃管情况及相关危险因素.结果:年龄、性别、意外因素、置管时间、肢体约束以及父母或者看护人因素均可导致非计划性拔除胃管.结论:加强对小儿外科留置胃管患儿的护理,并针对非计划性拔除胃管危险因素进行护理,可有效预防发生非计划性拔除胃管.
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ICU气管插管非计划性拔管的原因分析与护理对策
目的 分析ICU气管插管患者非计划性拔管的原因,探讨有效的护理对策.结论 妥善固定气管插管；采取适当有效的肢体约束；合理使用镇静剂；尽可能采取经鼻气管插管；合理分配人力资源,重点病人重点监护；规范护理操作；做好知识宣教及心理护理可以有效的减少ICU气管插管非计划性拔管的发生率,提高护理质量.
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强化护理干预对ICU气管插管非计划性拔管率的降低作用
目的:观察强化护理干预在ICU气管插管非计划性拔管率中的应用效果.方法:将2015年至2017年收治的70例ICU气管插管患者分作实验组与对照组,每组35例.对照组采用常规护理干预;实验组在对照组的基础上采用强化护理干预;对比两组患者非计划性拔管发生因素与非计划性拔管的发生率.结果:护理干预后,实验组患者非计划性拔管发生率远低于对照组;两组患者在非计划性拔管率中差异显著(P<0.05).结论:强化护理干预在ICU气管插管患者中具有较高的应用价值,能够有效降低患者非计划性拔管率,值得推广.
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一种乳腺癌术后引流器固定装置的设计思考
目的:研制一种乳腺癌术后引流器的固定装置.方法:该装置由主体、可视窗、延长带构成.结果:此新型固定装置操作方便,可避免引流器牵拉造成的伤口疼痛,减少非计划性拔管的发生.结论:此新型固定装置,固定牢靠,可减轻伤口疼痛,降低非计划性拔管发生率,提高患者舒适度,具有较高的临床应用价值.
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规范化管道管理在ICU非计划性拔管中的应用
目的:探讨规范化管道管理在ICU非计划性拔管之中的应用效果.方法:就2017年1月-2017年7月期间收治120例带管病人实施规范化管道管理,统计ICU中胃管、中心静脉置管、气管插管、尿管等非计划拔管率.结果:实行规范化管理后非计划拔管率为5.00％与规范化管理之前非计划性拔管率18.33％相比得到了明显降低,组间差异较大具有统计学意义(P<0.05).结论:规范化管道管理在ICU非计划性拔管之中的应用,能够显著降低非计划性拔管率,效果显著值得临床推广、应用.
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简易导管固定贴的制作与应用
临床上胃管、导尿管等管道留置期间采用常规固定后,一般情况下不易滑脱,但因患者翻身、活动或受外力牵拉时,往往会造成管道脱出.为大程度减少非计划性拔管,预防导管相关并发症的发生,减轻患者痛苦及经济负担,自2012年01月以来,我科设计制作简易导管固定贴,用于管道的“双固定”,效果满意,现介绍如下.1 材料剪取3M加压固定胶带,长7.5cm,宽5cm;长两侧各预留2.5cm,宽两侧各预留2cm;正中2.5×1cm的胶带按其反面贴纸相应尺寸的标记三面剪开(为粘贴片,固定导管用,可根据导管的直径调整适宜的尺寸),仅留宽1 cm侧与整片胶带相连,即成固定贴.
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浅析ICU气管插管患者非计划性拔管的临床研究
目的:对临床上ICU气管插管非计划性拔管现象发生的临床特征进行分析,探讨护理干预的作用.方法 选取我院2009年6月～2011年4月收治的40例ICU气管插管非计划性拔管的患者作为本次研究的观察对象,对其临床特征进行有效分析,并提出相应的应对措施.结果 对ICU气管插管非计划性拔管患者的临床特征进行有效性分析后,发现插管方式的不当、导管固定不牢固、镇静无效等因素是患者发生非计划性拔管现象的主要原因.结论 实施有效的护理可以减少临床上ICU气管插管非计划性拔管现象的发生率.
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品管圈在降低PICC非计划拔管率中的应用
目的:探讨品管圈在PICC非计划拔管中的应用效果.方法:将2015年9月-2016年9月商丘市第一人民医院肿瘤一科收治的30例行PICC置管患者(品管圈活动实施前)设为对照组,2016年10月-2017年9月收治的30例行PICC置管患者(品管圈活动实施后)设为观察组,比较两组非计划性拔管、并发症发生情况及在圈员间所取得的无形成果.结果:观察组非计划性拔管率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组沟通能力、责任心、团队凝聚力、积极性及解决问题能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动在肿瘤科行PICC置管患者中应用效果显著,能有效降低非计划性拔管率与并发症发生率,同时可提高圈员沟通能力、团队凝聚力等,以使PICC操作流程更具完善性.
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缩减约束方案对预防ICU气管插管非计划性拔管的效果研究
目的:缩减约束方案对预防ICU气管插管非计划性拔管(unplannedextubation,UEX)的效果研究.方法:我院ICU于2018.1月-2018.12月间实施缩减约束方案,采用电脑随机法选择该时间段内ICU收治的71例住院患者,纳入观察组;与实施前(2017.1月-2017.12月间)ICU收治的73例患者(对照组)进行对比,对照组采用常规身体约束护理流程,评价两组患者身体约束率、UEX发生率、皮肤损伤率、身体约束用时、ICU住院时间.结果:观察组患者身体约束率26例(36.62％),低于对照组41例(56.16％),P<0.05;观察组患者UEX发生率1例(1.41％),低于对照组9例(12.33％),P<0.05;观察组患者皮肤损伤率3例(4.23％),低于对照组12例(16.44％),P<0.05.观察组患者身体约束用时(30.12±9.28)h,低于对照组(47.29±10.77)h,P<0.05;观察组患者ICU住院时间(6.39±1.24)d,低于对照组(9.82±2.11)d,,P<0.05.结论:ICU科室采用缩减约束方案可有效降低患者身体约束率、UEX发生率、皮肤损伤率、身体约束用时、ICU住院时间.
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针对性护理干预在预防血液透析患者非计划性拔管中的应用
目的:分析针对性护理干预在预防血液透析患者非计划拔管中的应用.方法:选取本院2016年4月-2018年4月收治的182例血液透析患者,随机分为对照组和研究组,对照组实施常规护理干预,研究组在常规护理的基础上实施针对性护理干预,对比两组患者在护理干预后的护理满意度和非计划性拔管发生率.结果:对照组非计划性拔管发生率为41.76％,研究组非计划性拔管发生率为13.19％,研究组非计划拔管发生率明显低于对照组,具有统计学意义,(p<0.05).对照组护理总满意度为72.54％,研究组护理总满意度为90.11％,研究组护理满意度高于对照组,具有统计学意义,(p<0.05).结论:在预防血液透析患者非计划性拔管中实施针对性护理干预可以有效的提高护理满意度,降低非计划性拔管发生率.值得在本科室进一步推广.
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分析护理干预对降低ICU气管插管患者非计划性拔管(UEX)发生率的作用
目的:探讨针对ICU气管插管患者采取护理干预对于降低患者非计划性拔管发生率的临床效果.方法:选择我院ICU科室2017年8月至2018年4月期间诊治的各类疾病气管插管患者94例作为研究样本,对照组的患者均采取常规护理,观察组患者在此护理基础上实施综合护理干预,对比两组的非计划性拔管发生率.结果:观察组患者的非计划拔管发生率是2.13％,而对照组患者则高达12.77％,两组间差异显著(P＜0.05).结论:针对ICU气管插管患者采取全面护理干预,有利于降低患者的非计划性拔管发生率,维护ICU患者安全.
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综合性护理降低患者非计划性拔管结果分析
随着医疗事业的可持续发展,促进了医疗体制改革的推进,提升了临床医疗服务水平.护理是医疗服务中重要的服务手段,不仅可以提高临床治疗效果,还可以促进患者的康复.降低患者非计划性拔管率是临床上重要的研究课题,有临床研究表明,对患者实施综合性护理有利于降低非计划性拔管率,从而提升患者的满意度.本文叙述了造成患者非计划性拔管的原因,还阐述了综合性护理干预的措施.
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针对性护理干预在预防血液透析患者非计划性拔管中的应用
目的 分析在血液透析患者中采取针对性护理干预预防非计划性拔管中的应用.方法 将2015年12月至2016年12月收治的137例血液透析患者作为对照组,采取常规护理措施;选取2017年1月至2018年1月收治的另外141例血液透析患者作为观察组,采取针对性护理干预.对两组非计划性拔管、护理满意度评分进行分析.结果 观察组非计划性拔管率为1.42％,对照组为17.52％,差异有统计学意义(P<0.01).观察组护理满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对血液透析患者采取针对性护理干预措施,可有效降低患者非计划性拔管率,提高患者对护理的满意度,效果理想.
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护理专案对降低脑卒中患者非计划性鼻胃管拔管的影响
目的 探讨护理专案对降低脑卒中患者非计划性鼻胃管拔管的影响.方法 选取2017年7月～2018年7月在我院因脑卒中行鼻胃管肠内营养治疗的47例患者实施护理专案活动作为观察组,选择2016年6月～2017年6月护理专案开展前实施常规护理的47例患者作为对照组,比较护理专案实施前后鼻胃管非计划性拔管率的差异.结果 护理专案实施前后鼻胃管非计划性拔管率分别为2.26％与17.02％,前后比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理专案可以降低脑卒中患者非计划性鼻胃管拔管率.
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针对性护理对ICU气管插管患者非计划性拔管发生率的影响
目的 探讨针对性护理对ICU气管插管患者非计划性拔管发生率的影响.方法 选取医院2012年6月至2015年3月收治的80例ICU气管插管患者作为研究对象,按照入院顺序随机均分为观察组和对照组.对照组进行ICU气管插管常规护理,观察组在对照组护理基础上进行针对性的护理.观察两组患者护理满意度、非计划性拔管的发生情况.结果 观察组护理满意情况高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组非计划性拔管发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性护理可降低ICU气管插管非计划性拔管发生率,提高护理满意度.
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普外科胃管非计划性拔管的原因分析及对策研究进展
留置胃管在普外科患者中较为常见,胃管的成功留置是促进患者预后的关键,非计划性拔管不仅会耽误患者疾病的治疗,同时可引发大量并发症,给患者带来痛苦.基于此,本文从患者、医护人员等方面阐述了普外科胃管非计划性拔管的原因,并提出相关对策.
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非计划性拔管危险因素及预防研究进展
为提高插管患者的护理质量,对影响非计划性拔管的主要因素包括患者意识、患者舒适度、患者年龄、医护人员宣教不及时、过程质控不到位、知识缺乏、导管因素等进行了分析,并阐述了预见性护理措施的重要性,旨在及时、有效地预防非计划性拔管的发生.
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品管圈活动在降低肿瘤患者静脉留置针非计划拔管率的应用
目的 探讨开展品管圈(QCC)活动对降低肿瘤患者静脉留置针非计划拔管率的影响.方法 选择在我院肿瘤科住院并行静脉留置针患者382例,以未实行QCC活动期间收治的200例患者为对照组,以实施QCC活动期间收治的182例患者为试验组,比较两组临床效果.结果 试验组患者的非计划拔管率为18.7％,明显低于对照组的42.5％(P<0.01).开展品管圈活动后,护理人员的品管手法、解决问题的能力、责任心、沟通协调能力、自信心、团队精神、积极性等7个方面的能力得到了明显提升.结论 开展品管圈活动能有效降低肿瘤患者静脉留置针非计划拔管率,同时可提升护理人员解析问题的能力,增强积极性、责任心和团队凝聚力,提高护理人员的工作效率.
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风险管理对减少新生儿PICC非计划性拔管率的影响
目的 通过对PICC新生儿进行风险管理,探究此法对减少新生儿PICC非计划性拔管率的影响.方法 选取东南大学附属南京同仁医院接收的PICC新生儿40例,均分为对照组和观察组.对观察组的PICC新生儿进行风险管理,对比两组的PICC非计划性拔管率并分析拔管原因.结果 在对照组中,有5例PICC新生儿为非计划性拔管,发生率为25.0％,导致非计划性拔管的原因较多.在观察组中,有1例PICC新生儿为非计划性拔管,发生率为5.0％,明显低于对照组.结论 风险管理可有效降低新生儿PICC非计划性拔管率,提高新生儿PICC置管的成功率,适合在临床治疗中大范围推广.
