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  • 用好产后收腹带

    作者:董芳

    准妈妈们都寄希望于生产之后通过使用收腹带,能尽快把臃肿、松垮的小肚子收小、收紧,更好地促进子宫恢复.其实,很多女性以为使用收腹带可以让产后松松垮垮的腰部变得紧实,恢复苗条身材.这些观念都是错误的.使用收腹带不但不会让腰瘦下来,反而会让它变得更加松弛.更可怕的是,使用收腹带会让腹压增加,使产后尚未复原的骨盆底肌肉更集中向下推,这会增加产后患尿失禁和子宫脱垂的几率.

  • 非脱垂子宫经阴道切除术95例临床分析

    作者:啜丽清;左志英

    经阴道子宫切除术(TVH)是利用天然孔道施行手术,是一传统性手术.在我国,长期以来阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者,近几年来,由于妇科手术技术的发展,世界许多国家及地区的妇科医生已大量开展了TVH,以治疗无生殖道脱垂而又有全子宫切除手术指征的患者.现总结我院施行的95例非脱垂子宫经阴道切除术的经验,报道如下.

  • 两种子宫全切术对正常位置子宫良性疾病治疗的临床分析

    作者:卢烨

    子宫全切术是子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血和子宫脱垂等妇科良性疾病的常见手术治疗方法,根据其手术入路途径不同,可分为经腹子宫全切术(abdominal hysterectomy ,T A H )和阴式子宫全切术(vaginal hysterectomy ,T V H )。TAH是临床应用较为成熟的术式,但近年来微创手术被广泛应用到妇科手术中[1],TVH 同样成为子宫全切术中常用的手术方式。TVH具有术后疼痛小、并发症少及对腹腔环境的影响小等优势[2],但经阴道手术视野小导致操作不方便,易损伤相邻器官使其适用范围小[3]。子宫脱垂的患者其子宫位置较低,阴式手术更为有利,所以本研究选取非脱垂子宫良性病变且需行子宫全切术患者,分析两种术式的临床疗效。

  • 腹腔镜下子宫骶韧带高位悬吊术治疗子宫脱垂临床效果分析

    作者:陈晓霞

    子宫脱垂是指子宫从正常生理位置沿阴道方向下垂,子宫颈外口可降到坐骨棘水平下方,甚至子宫脱出阴道口以外,在中老年妇女人群中较为常见,无分娩生育期女性其发生率大约为2%,而在产后的中老年妇女中其发生率高达50%[1]。由于年轻女性患者多数迫切需要保留子宫并且大程度地保护性功能[2],而且要求避免大手术创伤,这也是治疗子宫脱垂的重要目标。若能采用腹腔镜下子宫骶韧带高位悬吊术治疗子宫脱垂,能够保持患者的盆底支持性结构完整,而且具有创伤小、恢复快等特点[3],比较容易为女性患者所接受。因此,本研究对60例中度以上子宫脱垂患者进行宫颈截除术+腹腔镜下双侧骶韧带高位悬吊术,以评价该手术对子宫脱垂的疗效,取得了较为满意的治疗效果。

  • 补中益气汤治疗子宫脱垂随机平行对照研究

    作者:张晓帆

    [目的]观察补中益气汤治疗子宫脱垂疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院及门诊患者按就诊顺序编号法分为两组.对照组18例盆底组织支持疗法,增强盆底肌锻炼.治疗组30例补中益气汤(黄芪30g,党参20g,陈皮、柴胡各9g,升麻10g,川断15g,白术、金樱子12g,炙甘草6g,鳖脖1个)1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈13例,显效9例,有效4例,无效4例,总有效率88.67%.对照组治愈2例,显效4例,有效4例,无效8例,总有效率55.56%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]补中益气汤治疗子宫脱垂效果显著,值得推广使用.

  • 老年子宫脱垂行阴式全子宫切除术的护理分析

    作者:封彩芬

    目的 探讨行阴式全子宫切除术的老年子宫脱垂患者临床指导与护理方法.方法 回顾性分析我院近年手术治疗的子宫脱垂患者的临床资料.结果 通过治疗与护理,患者的疼痛及不适感明显减轻.结论 正确的诊断与治疗,加之科学的护理是治疗本病的关键.

  • 张力性尿失禁及阴道前后壁脱垂伴子宫脱垂的手术治疗效果分析

    作者:赵光阳

    目的:探讨张力性尿失禁及阴道前后壁脱垂伴子宫脱垂的手术疗效.方法:选取我院妇科于2011年10月到2013年4月收治的张力性尿失禁及阴道前壁膨出伴子宫脱垂患者20例,在临床医学上,采用的是阴式子宫切除加经阴道尿道膀胱颈筋膜褥式缝合术加阴道前后壁修补术,调查患者术后的恢复情况及今后的生活状况.结果:经过治疗和精心的护理之后,在术后3-5天拔除尿管,排尿功能恢复良好,阴道恢复弹力,阴道内无肿块脱出.终,20例患者全部恢复健康[1].结论:治疗张力性尿失禁及阴道前壁膨出伴子宫脱垂采用的治疗方法一般为阴式子宫切除加经阴道尿道膀胱颈筋膜褥式缝合术加阴道前后壁修补术,这些手术的治疗效果非常好,让患者非常满意.

  • 改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的临床效果观察

    作者:朱秀梅

    目的:观察改良阴式子宫切除术对老年妇女子宫脱垂的临床效果.方法:选取我院于2015年4月~2018年4月期间收治的老年妇女子宫脱垂患者40例,参照组数字随机表法,分为实验组和参照组,每组患者20例,对照组采用传统阴式子宫切除术,实验组采用改良阴式子宫切除术,对比两组的临床效果.结果:实验组的手术时间、术中出血量、住院时间均少于参照组,含有统计学意义(P<0.05);实验组的临床有效率显著高于参照组,含有统计学意义(P<0.05).讨论:结合子宫脱垂患者的病情,采用改良式子宫切除术,效果显著,值得推广.

  • 阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果

    作者:贺蓓

    目的 探讨阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的治疗效果.方法 选取2014年1月至2015年12月我院收取的84例子宫脱垂患者,按照随机分配原则分为观察组和对照组,每组42例.给予观察组患者阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术进行治疗,给予对照组患者单纯阴道前后壁修补术进行治疗,对比两组患者的手术后治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.24%,对照组患者的治疗总有效率为73.81%,两组患者的治疗总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后1年内,观察组中1例患者再次发生阴道壁膨出,复发率为2.38%;对照组中5例患者再次发生阴道壁膨出,复发率11.9%,对照组患者的复发率高于观察组,但两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂效果确切,不会增加患者的生理及心理的创伤和负担,且并发症发生率、术后复发率低,值得临床上推广应用.

  • 骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂及阴道前、后壁膨出46例临床分析

    作者:黄勤

    目的 研究并分析骶棘韧带固定术对于子宫脱垂及阴道前、后壁膨出患者的临床治疗效果与意义.方法 选取我院2012年1月至2015年12月收治的46例子宫脱垂及阴道前、后壁膨出患者作为研究对象,患者均给予骶棘韧带固定术治疗方案,对其临床资料进行回顾性分析.41例患者行阴式子宫切除术+阴道前、后壁修补术+阴道断端骶棘韧带固定术,5例行阴道前、后壁修补术+宫颈骶棘韧带固定术.分析患者的治愈率、手术时间、术中失血量、术后并发症发生情况及复发情况.结果 46例患者均治愈出院,治愈率为100.00%(46/46);平均手术时间为(88.7±26.3)min;术中平均失血量为(178.8±71.2)mL;术后6~36个月对上述患者进行随访,仅1例患者出现复发症状,复发率为2.17%(1/46);患者均未发生严重并发症.结论 对子宫脱垂及阴道前、后壁膨出患者行骶棘韧带固定术治疗的治愈率与安全性高、并发症少、费用低,值得临床进一步应用与推广.

  • 腹直肌外悬吊术与阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的临床效果

    作者:张慧

    目的 探讨腹直肌外悬吊与阴式子宫切除两种术式治疗子宫脱垂的临床效果.方法 以我院收治的80例子宫脱垂患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组及试验组,每组40例,对照组实施传统阴式子宫切除术治疗,试验组实施腹腔镜下腹直肌外悬吊术治疗,比较两组手术相关指标、住院时间、并发症发生情况和预后情况.结果 试验组手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);试验组并发症总发生率(12.50%)明显低于对照组(32.50%)(P<0.05);术后,两组FSFI、SF-36评分较术前明显改善,且试验组明显优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助下腹直肌外悬吊术在子宫脱垂患者应用,可有效缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,明显提高手术疗效及预后效果.

  • 膀胱脱垂一例分析

    作者:吕松;单丽梅;王小玲

    一般资料:患者,女69岁,自述27年前出现外阴肿块,可回纳,口服药物后好转,8年前无明显诱因出现下腹部坠胀,于当地医院口服药物后无好转,未行进一步诊疗;2月前上述症状明显加重并出现外阴肿块,大小约为10cm,不可回纳,反复咳嗽会加重病情,且伴有尿频,排尿不畅,现为求进一步治疗至我院,门诊以“子宫脱垂”收住入院。查体:生命体征平稳,双肺呼吸间粗,腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及;妇科检查示:于外阴部可见一囊袋状柔软肿物,呈深红色改变,壁不光整,尿素气味浓;阴道指诊可触及正常阴道粘膜及子宫颈口,患者6孕6产; B超检查:双肾无积水,双输尿管无扩张,子宫形态显示可,膀胱由于充盈差,结构显示不清; X线检查:双肺符合慢性支气管炎及肺气肿X线改变;排尿期膀胱尿路造影示膀胱下部向尿道外口膨出明显,造影剂充盈呈葫芦样改变(见图1);诊断为膀胱脱垂。后经手术证实符合膀胱脱垂X线诊断。

  • 足月妊娠合并子宫脱垂并茧腹症1例

    作者:崔丽梅;张刚

    患者因停经39+1周,发现阴道脱出一肿物5+月入院.入院诊断:39+1周妊娠,孕2产0流1存0,LOA未临产、子宫脱垂Ⅱ度、轻度贫血.行剖宫产术终止妊娠,术中发现患者茧腹症,后患者宫颈回缩至阴道内.

  • 奥瑞姆自我护理模式在子宫托治疗子宫脱垂患者中的应用

    作者:赵东芳

    目的 探讨奥瑞姆自我护理模式在子宫托治疗子宫脱垂患者中的应用效果.方法 选取2015年11月至2016年11月医院收治的216例应用子宫托治疗的子宫脱垂患者,随机分为对照组和观察组,各108例.对照组采取常规指导及护理,观察组采取奥瑞姆自我护理模式指导.比较两组护理前后的临床自我护理能力.结果 护理前两组自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预3个月后,两组自我护理能力均明显提高,且观察组自我护理能力显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于常规指导及护理,对应用子宫托治疗的子宫脱垂患者介入奥瑞姆自我护理模式,护理效果更明显.

  • 重度子宫脱垂治疗应用子宫骶骨韧带高位悬吊术的临床价值分析

    作者:董亚宁

    目的:探究重度子宫脱垂治疗应用子宫骶骨韧带高位悬吊术的临床价值。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月我院收治的78例重度子宫脱垂患者的临床资料,分析其行经阴道子宫骶骨韧带高位悬吊术治疗的临床价值。结果78例重度子宫脱垂患者均于术中确定宫骶韧带,成功对阴道穹窿进行缝合悬吊,并重建阴道筋膜。平均手术时间+膀胱镜检查时间为(46.9±2.5)min,平均临床盆腔检查C点值为(-7.2±1.4)cm,患者术后均未伤及输尿管、肠管等周围组织,愈合效果良好;术后随访3~48个月,随访2~8次,所有患者C点值均未超过POP-QⅠ度,手术近期成功率为100%。结论子宫骶骨韧带高位悬吊术可准确确定宫骶韧带,利于进针缝合悬吊,对重建阴道筋膜有重要的临床价值,可大限度地保留并恢复盆底结构及功能,且术后并发症少,复发率低,值得临床应用和推广。

  • 绝经后宫腔积脓的临床诊治分析

    作者:贾捷秀

    宫腔积脓是妇科感染性疾病之一,好发于绝经后妇女,且随妇女年龄增大和绝经时间延长发病率升高,并常因临床症状不典型及医生对本病的认识不足而误诊[1].本文就近15年来收治的病例资料进行回顾性分析,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料1998~2013年共收治绝经后宫腔积脓患者55例,平均年龄63(51~74)岁,平均绝经年限16(7~25)年.其中有慢性盆腔炎和慢性盆腔疼痛史37例(67.27%);有子宫脱垂史3例((5.45%);宫内节育器(IUD)未取出6例(10.90%);合并子宫内膜癌3例(5.45%);合并糖尿病4例(7.27%);合并高血压病8例(14.54%);合并慢性气管炎5例(9.09%).

  • 两种非手术方法治疗子宫脱垂的临床效果观察

    作者:朱坤英;袁淑青;李蔚然;王彦青;张秀花

    目的:比较两种非手术方法治疗子宫脱垂的有效性.方法:选取86例子宫脱垂Ⅰ、Ⅱ度的患者,随机分为两组,一组将盆底肌肉电刺激器插入阴道内进行电刺激治疗,共42例;另一组将哑铃状的陶瓷阴道圆锥插入患者阴道内进行盆底肌功能训练,共44例,治疗前后分别对子宫脱垂情况、大阴道内压、盆底肌收缩持续时间进行检查,并对患者满意度用自测健康评定量表进行测定.结果:治疗后两组子宫脱垂情况均较治疗前得到明显改善(P<0.01),大阴道内压和盆底肌收缩持续时间均明显提高(P<0.04),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后自测健康评定量表总分及各分量表分都有明显的提高.结论:两种非手术方法治疗子宫脱垂均有明显的疗效,值得临床应用.

  • 子宫脱垂阴道前后壁膨出患者的临床护理研究

    作者:吉惠

    目的:探究子宫脱垂阴道前后壁膨出患者的临床护理方法。方法:选取16例子宫脱垂阴道前后壁膨出患者作为研究对象,通过对其病情进行分析,给予其全面系统的护理干预,观察护理后患者的并发症发生情况。结果:16例患者中无人发生感染与出血等并发症,并发症的发生概率为0。结论:对子宫脱垂阴道前后壁膨出患者实施临床护理干预可有效减少并发症的发生,值得临床推广应用。

  • 子宫脱垂术患者围术期护理实施健康教育的效果分析

    作者:张丽

    目的::探讨在子宫脱垂术患者围术期护理中实施健康教育的效果。方法:将2014年3月至2016年1月我院接收的68例子宫脱垂患者作为此次研究对象,把全部患者分为对照组与研究组。对照组患者予以围术期一般护理,研究组在一般护理的基础上给予全面健康教育。结果:研究组患者的护理总有效率是97.1%,对照组护理总有效率是76.5%,研究组护理效果要显著优于对照组( P<0.05)。结论:在子宫脱垂患者围术期的常规护理中实施全面的健康教育能够显著改善护理效果,提高患者认知,值得在临床上大力推广。

  • 子宫脱垂合并阴道壁膨出术后护理对策的效果分析

    作者:钟文心

    目的::探讨对子宫脱垂合并阴道壁膨出术患者给予护理干预后的临床效果。方法:选择我院2014年4月至2016年4月收治的40例子宫脱垂合并阴道壁膨出术患者作为此次实验研究对象。对所有子宫脱垂合并阴道壁膨出术的患者在实施临床治疗过程中给予护理干预,观察终护理干预效果,分析护理干预的临床应用价值。结果:对所有子宫脱垂合并阴道壁膨出术患者,在实施手术前做好相关准备工作,针对表现出的并发症进行有效控制和治疗,完成手术后对患者进行认真监护,将护理力度有效提高,终获得显著的手术效果,患者及家属均体现出较高的满意度。结论:对于子宫脱垂合并阴道壁膨出术患者,在实施手术前,对患者的基本情况进行认真评估,做好相关的准备工作,针对表现出的并发症采用有效方法进行治疗。手术后对患者展开细致护理干预,实施密切监护,为患者成功度过围术期做出充分保证。

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