首页 > 文献资料
-
甲基质部分切除治疗复发性甲沟炎45例疗效分析
甲沟炎是门诊常见病,传统治疗办法是行患侧趾甲拔除加换药治疗,但术后复发率高,部分患者屡拔屡发,经受多次痛苦折磨.我院2009年2月至2010年5月对门诊接诊的45例复发性甲沟炎患者采用甲基质部分切除术,取得满意疗效,现报告如下.
-
年轻恒前牙外伤冠髓部分切除术的临床观察
年轻恒前牙冠折是一种常见的牙外伤,以前对于冠折露髓孔小、露髓时间短的牙齿采用直接盖髓术,但由于外伤牙牙髓均伴有不同程度的充血、出血,以及露髓断面污染等因素,导致直接盖髓不易成功[1].冠髓切断术成功率高,但是在牙颈部形成钙化桥以及颈部的硬组织发育缺陷,为以后的治疗带来不便,选取我科1995-1999年共31例近远中切角折断露髓、露髓孔小、露髓时间短的就诊患者采用冠髓部分切除术,取得了良好的效果,现总结如下.
-
下鼻甲肥大部分切除术与等离子消融术的比较
目的 探讨下鼻甲肥大部分切除术与等离子消融术2种方法的疗效.方法 分别对188例和176例下鼻甲肥大患者行部分切除术与等离子手术,观察两者术后疗效.比较两种治疗方法的有效率.结果 两组的有效率分别为94.2%、96.1%,差异无显著性(均P>0.05).结论 两者均在局麻下进行,安全、效果相似.但等离子消融术具有简单、操作容易、术后出血少等特点.
-
精原细胞瘤并脑膜转移误诊附睾结核并结核性脑膜炎1例
1 临床资料患者,男,36岁,经商.因左侧睾丸肿痛4个月,伴发热、头痛1个月于2007年11月26日入院.患者2007年6月末出现左侧睾丸肿胀、疼痛,在当地医院行左侧附睾病灶部分切除术.病理:间质内可见弥漫浸润的多种慢性炎细胞,伴小肉芽肿形成,内见小血管炎.病理经会诊考虑为附睾结核,给予抗结核(HRZE)治疗1个月,睾丸肿痛有所减轻,后因药物性皮疹而停用抗结核药.
-
全麻复合硬膜外阻滞对妇科腹腔镜手术病人应激反应及循环的影响
资料与方法选择40例ASA Ⅰ~Ⅱ级,择期妇科腹腔镜手术病人,年龄18~64岁,包括子宫切除术、卵巢瘤切除术、输卵管部分切除术.术前均无重要脏器严重器质病变.随机分为单纯全麻组(对照组)和全麻复合硬膜外阻滞组(研究组),每组20例.
-
肠道T细胞淋巴瘤1例分析
病历资料患者,男,73岁,自诉2周前无诱因腹部阵发性疼痛,夜间为重,收入院治疗.腹部CT扫描显示:小肠占位.体检:脐上偏左可触及包块,质地硬,活动度小,肠鸣音弱.2天后于全麻下手术,术中见距蔡氏韧带50cm空肠肿瘤,浸润全层,并与大网膜浸润.行小肠部分切除术.送检标本见肠管内8cm×6cm溃疡性肿物2处.切面灰白,质地韧,有大量坏死物,肿瘤侵及肠壁全层.
-
生长激素(GH)异常增高致垂体瘤1例报告
病历资料患者,男,35岁.系昆明市东川碧谷镇王家村农民,十五六岁时诉头痛,17岁时被家人带到昆明医学院第一附属医院就诊时被确诊为垂体瘤引起肢端肥大症,曾动过垂体瘤部分切除术.现患者再发头痛、高血压(180/100mmHg)、糖尿病(血糖25mmol/L),被家属陪送,于2005年7月26日再次到昆明医学院第一附属医院肿瘤门诊就医,现患者身高2.34m,驼背.肿瘤门诊医生诊断:垂体瘤.为了查出病因,提高实验室分辨力,肿瘤门诊医生开单:①头颅核磁共振(患者因头颅过大、凸背睡平不了,头无法伸进去做核磁共振),仅做了头颅CT片;②查血清生长激素(GH).
-
甲状腺切除术中喉返神经损伤10例分析
资料与方法一般资料:男106例,女320例,年龄18~69岁,平均47.6岁.甲状腺单侧次全切除或部分切除术102例,术中显露侯返神经10例(10侧).双侧甲状腺次全切除术235例,显露喉返神经23例(46侧).甲状腺全叶切除术89例,显露喉返神经9例(9侧).全组病例中初次手术403例,第二次手术23例.所有病例术前术后常规间接喉镜检查,喉返神经损伤者3~6个月定期随访.
-
腮腺浅叶良性肿瘤部分切除术与传统切除术的临床效果观察
目的 观察部分切除术与传统切除术在腮腺浅叶良性肿瘤中的临床效果.方法 随机抽取来我院就诊的腮腺浅叶良性肿瘤患者100例,随机分为研究组与传统组,每组各50例.针对研究组给予腮腺浅叶良性肿瘤部分切除术治疗;针对传统组给予腮腺浅叶良性肿瘤传统切除术治疗.结果 采用部分切除术的患者术中切口以及流血情况显著好于传统切除术的患者;此外,在术后对患者随访中发现,部分切除术的患者术后并发症例数少于全部切除术的患者,研究组患者总并发症率为6%,明显优于传统组.所有数据均符合统计学差异(P<0.05).结论 对于腮腺浅叶良性肿瘤的患者,部分切除术相对于全部切除术具有手术切口小、流血少以及并发症率低等优点,值得推广.
-
小切口治疗臀肌筋膜挛缩综合征
1993~1996年,我科采用小切口臀肌腱性部分及筋膜部分切除术,治疗臀肌筋膜挛缩综合征病75例,取得满意效果,现报告如下.
-
腹膜后节细胞神经母细胞瘤2例
例1女性,2岁.发现腹部包块20余天入院.CT示上腹部腹膜后恶性肿瘤,周围组织受侵犯.行剖腹探查术,术中见肿瘤大直径7cm,位于左肾前方,上极与胰尾相连,边界不清,内侧与腔静脉、主动脉粘连,无法分离,行肿瘤部分切除术.
-
食管息肉型癌肉瘤2例
例1女,58岁.进食后梗噎2月余,食管镜检查见食管下段肿物阻塞,取活检病理报告为鳞状上皮癌.遂行食管部分切除术.例2男,64岁.因进行性吞咽困难1年,行食管镜检查见食管下段肿物,取病理活检也为鳞状上皮癌.予食管部分切除术.
-
龟头疣状黄瘤一例
患者男,51岁.因阴茎肿块20余年,近4个月肿块脱出无法回纳于2011年2月22日入院.患者20年前发现包皮内有米粒大小肿块,平时清洗时龟头不能翻出,有包茎史.因肿块不痛不痒故一直未予治疗.2010年10月清洁外阴时,将包皮稍翻出清洗,见肿块部分露出,白行扩张包皮口,肿块整个脱出后再也无法回纳,遂来院治疗.患者无不洁性接触史.体检:阴茎顶端可见菜花样肿块,似有蒂,肿块大小4 cm×3 cm,淡黄色,遮盖尿道口,表面湿润,脓液渗出多,伴有恶臭,触之柔软无压痛,双侧腹股沟淋巴结未扪及.行阴茎部分切除术.
-
小脑发育不良性神经节细胞瘤(Lhermitte-Duclos病)一例
患者女,18岁.无明显诱因阵发性头痛伴行走不稳3年,加重伴呕吐5 d,于2003年3月21日收入我院.体检:轻微跛行,右侧小脑性共济失调,余无明显异常.否认家族成员中有类似病史.影像学检查:右小脑半球低密度占位病变,直径约7.5 cm,其中可见斑片状钙化;第四脑室受压并向左侧移位.术中见:颅内压高,硬脑膜紧张、变硬.右小脑半球增大,病变区血供丰富,质地稍韧,与正常脑组织边界不清.行部分切除术.术后已随访26个月,患者一般情况良好,眼睑下皮肤出现2个丘疹样质硬结节,体积小.甲状腺、乳腺未扪及包块.
-
肝脏上皮样血管内皮瘤一例
患者男,57岁.因上腹部不适6个月,于2004年3月15日入院.彩色超声波检查:肝右叶膈顶部2 cm×2 cm低回声光团,界清;彩色多普勒:其内未见明显血流,PD测及少量静脉频谱,诊断为实质占位,良性病变可能;CT:病灶低密度,界限稍模糊,动态增强后未见明显强化,门脉期边缘可见轻度强化,周围见轻度水肿带,印象为占位,炎性假瘤可能性大;MRI:类圆形异常信号,T1WI为低信号,界尚清,T2WI中心明显高信号,周边略高信号的靶征,增强后动脉期无明显强化,门脉期及延迟期呈周边明显强化,印象为异常信号灶,考虑为慢性肝脓肿(图1).手术见肝脏周围轻度粘连,病变位于右后叶Ⅶ~Ⅷ段,质硬,界不清,周围肝轻度肝硬化,门静脉主干无瘤栓,行肝右叶部分切除术.
-
1例老年肝叶部分切除术患者的护理
患者,女性,68岁,于2008年5月16日入院.反复上腹痛3年,加重3 d.CT示:肝内胆管结石合并胆管炎、胆总管重度扩张、远端狭窄.总胆红素:39.7 umol/L,间接胆红素:34,17 umol/L.X线示:主动脉粥样硬化.
-
心力衰竭非药物治疗的进展(二)(VCD)
本篇接上期继续介绍心力衰竭(简称心衰)的另外4种非药物治疗技术.五、左心室减容术左心室减容术是经外科手术切除部分左心室的方法,以减少左心室心肌的容量,进而使左心室的不良重构"逆转"而改善心功能,这一手术也称左心室部分切除术.
-
直肠癌合并肝脓肿误诊患者一例
患者马某,女性,50岁,2012年8月因“便血伴乏力、发热2月”在某三甲医院就诊,行电子结肠镜诊断为直肠癌,病理:高级别上皮内瘤变、癌变,高度疑腺癌。彩超:肝脏实质性占位,肝内胆管结石,脾实质性多发结节,门静脉主干增宽。全腹+盆腔增强CT:1.肝、脾多发占位,考虑转移瘤;2.直肠占位;3.双侧附件异常密度;4.盆腔少量积液。(图1~2)诊断为直肠癌肝转移脾转移。患者身体状况较差,持续低烧,因经济原因患者放弃治疗。回家后患者持续发热,高为42度,自行物理降温等对症治疗,无正规治疗,卧床3月,体温逐渐恢复正常,可进行正常进食、劳动、生活。间断便血,至2013年1月,患者状态良好,为继续治疗,复查腹部CT并请当地肿瘤医院会诊提示:肝占位(隐约可见),脾大(图3~4)。某三甲医院行直肠放射治疗25次总剂量50 Gy并同期化疗。于同年4月复查腹部CT。结果与1月CT相同(图5~6)。无发热,无便血。至2014年1月,患者自诉偶有腹胀、排便困难,无里急后重,无粘液脓血便,为明确诊治来我院,复查肠镜示:直肠距肛缘7厘米见肠粘膜瘢痕挛缩,肠腔狭窄,镜身勉强通过,余所见肠管未见异常。活检回报为炎性增生。复查上腹部CT示:肝胆胰未见异常(图7~8)。并于全麻下行直肠部分切除术,术中探查:肝、脾、胰未见异常,腹腔未见肿大淋巴结,经术中肠镜定位狭窄肠段切除,术后病理回报:粘膜糜烂,部分腺上皮中度异型增生,切缘慢性炎,肠旁淋巴结0/7。术后顺利出院。
-
巨大神经纤维瘤患者的治疗及护理
我科收治1例瘤体巨大的神经纤维瘤患者,成功实施了瘤体部分切除术,手术范围广,术中失血量大。患者康复出院。现将治疗及护理报告如下。
-
肠系膜纤维瘤病一例报道及文献回顾
患者,男,18岁,因"下腹部发胀不适1个月余"于2008年7月30日入首都医科大学附属北京友谊医院.行B超检查显示:下腹部实性占位;行MRI检查示(图1、2):盆腔占位病变,来源于后腹膜可能性大,初步诊断为神经源性肿瘤.完善术前准备后于2008年8月7日全麻下行剖腹探查+肠系膜肿物切除+小肠部分切除术,于下腹部见肿块位于回肠系膜内,大小约12 cm×10 cm×10 cm,表面光滑,有较完整包膜,血运丰富,与肠管、后腹膜粘连.