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为何受伤的总是孩子
风和日丽的周末,秋高气爽,非常适合外出郊游.急诊值班的王医生把所有的病人巡视一遍后,正准备去医生休息区稍事休息,突然,他听到救护车的鸣笛声."车祸伤,刚送来."急诊分诊的小何护士边说边和急救员一起,从救护车上抬下一个小男婴.十多斤重的小身体,和偌大的担架床对比,显得极不成胳膊上吊着绷带、满脸泪痕的母亲,赶到了急诊室,望着昏迷不醒的孩子,忍不住嚎啕大哭.
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经后路短节段椎弓根钉治疗胸腰椎骨折方法选择
2005-2009年我院经后路短节段椎弓根治疗胸腰椎骨折120例,结合临床及文献,报告如下.1资料与方法1.1临床资料:本组120例,男性106例,女性14例;年龄20~60岁,平均40岁;高处坠落伤21例,车祸伤18例,压砸伤78例,摔伤3例;伤后至就诊时间4h至7 d;损伤部位胸椎(T)10者1例,Tn者31例,T12者46例,腰椎(L)1者24例,L2者12例,L3者9例;分型:压缩骨折21例,爆裂骨折45例,骨折脱位47例,Chanse骨折7例.
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骨筋膜室综合征8例
骨筋膜室综合征是四肢特定部位由于创伤所导致.1987 年以来我们共收治四肢外伤380例,其中8例发生骨筋膜室综合征,占2.1%.1 临床资料1.1 一般资料:本组男7例,女1例;年龄18~45岁,平均31.5岁.致伤原因:压轧伤4例 ,车祸伤3例,火器伤1例.致伤至手术时间:6 h以内5例,6~12 h 2例,12 h以后1例.致伤部位:前臂5例,小腿3例.
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动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折178例体会
股骨粗隆间骨折属于一种常见的老年患者髋部骨折,自2004年1月至2010年6月笔者采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗178例,取得了较好的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组178例中,男性123例,女性55例,年龄55~93岁,平均68岁,其中摔伤159例,车祸伤19例,按Evans分型,Ⅰ型151例,Ⅱ型27例,均于受伤后2~14 d手术.
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游离耳轮复合组织片修复鼻翼缺损8例体会
我院自1999年以来行游离耳轮楔形复合组织片修复鼻翼缺损8例,均取得满意效果,现将体会总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组鼻翼缺损病例共计8例,男5例,女3例,年龄32~68岁.即刻成形术7例,延期成形术1例;左侧鼻翼缺损5例,右侧鼻翼缺损3例.病因类型:外鼻恶性肿瘤4例,车祸伤2例,狗咬伤2例.
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老年肱骨近端骨折应用锁定加压钢板小切口入路的疗效分析
2006年1月至2010年6月,本院骨科应用肱骨近端锁定接骨板经小切口入路治疗老年肱骨近端骨折27例,取得了较好的治疗效果.现分析如下.1资料与方法1.1一般资料:我院骨科2006年1月至2010年6月收治老年肱骨近端骨折共27例,其中男性11例,女性16例;年龄36~71岁,平均51岁.Neer分型[1]二部分骨折11例,三部分骨折13例,四部分骨折3例.致伤原因:摔伤24例,车祸伤3例.手术时间为伤后1~8 d.
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负压封闭引流敷料在修复四肢皮肤脱套伤中的应用
2008年3月至2011年7月我院应用负压封闭引流(VSD)敷料治疗四肢皮肤脱套伤的患者28例,取得了良好的效果,报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组28例,男性17例,女性11例.年龄15~65岁.致伤原因:车祸伤16例,机器绞伤8例,其他伤4例.伴有骨折和血管、神经损伤的患者8例,截肢患者5例.
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外伤性脊髓损伤的高压氧疗效观察
本文对53例脊髓不完全损伤患者高压氧(HBO)治疗的情况做一简要分析.1 资料与方法1. 1 临床资料:收集病程在脊髓损伤后1~3个月内的患者共 53例,其中男性39例,女性14例;年龄4~71岁,平均(39±14)岁;其中颈髓损伤 25 例,胸髓损伤14例,腰髓损伤14 例;43例经过外科手术处理.病程≤45 d 39例(占74%),病程>45 d 14例(占26%).患者致脊髓损伤原因包括车祸伤、坠落伤、砸伤、锐器刺伤等原因.临床表现为:躯干及肢体的自发性疼痛,损伤节段以下不同程度的传导束型感觉障碍,四肢的弛缓性瘫痪或痉挛性瘫痪,大小便障碍.
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外固定架结合负压封闭引流技术治疗四肢开放性骨折24例分析
我院自2009年3月至2011年3月收治的24例高能量开放骨折采用外固定架结合负压封闭引流(VSD)的治疗方法,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组男性16例,女性8例,年龄21~53岁,平均37岁.损伤部位:小腿10例,前臂6例,手部4例,上臂2例,足部2例.创面6 cm×7 cm~18 cm×20 cm大小,骨折为GustiloⅡ型8例,GustiloⅢ型16例.致伤原因:车祸伤14例,挤压伤8例,爆炸伤2例.
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胫骨多段骨折手术方法的比较
本文回顾分析从2006-2010年不同时期采用4种手术方法治疗的52例胫骨多段骨折的治疗结果.现报告如下.1料与方法1.1一般资料:从2006年1月至2010年12月共收治胫骨多段骨折52例,其中男性43例,女性9例;年龄14~75岁,平均53岁.受伤原因:车祸伤24例,压砸伤19例,高处坠落伤8例,爆炸伤1例.受伤肢体类别:左侧36例,右侧16例.
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闭合复位外固定架微创治疗肱骨上段长斜形骨折
自2006年1月至2010年10月本院共收治肱骨上段长斜形骨折6例,均采取闭合复位和肱骨近端外固定架治疗,术后早期功能锻炼,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:本组肱骨上段长斜形新鲜骨折6例,其中男性2例,女性4例;年龄34~61岁,平均50岁;左侧3例,右侧3例;受伤原因:摔伤4例,车祸伤2例;手术时间受伤后6~48 h,平均36 h;骨折类型,依据AO分类原则,A2.1型,均使用夏和桃的肱骨近端外固定架治疗.
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分析车祸伤患者院前急救护理应用效果
目的:分析车祸伤患者院前急救护理应用效果.方法:针对我院急诊科2015年7月-2017年8月期间收治544例车祸伤患者诊疗经过进行回顾性分析,车祸伤患者均实施院前急救护理.结果:544例患者中安全入院患者有532例,8例患者急救现场死亡,4例在转运至医院途中发生死亡,生存率为97.79%.结论:科学、有效、快速院前急救及护理干预,可确保对车祸伤患者伤情进行准确评估,从而对其实施有效应急处理,这对于车祸伤患者临床救治来说意义重大,可提高车祸伤患者生存率.
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一体化救护模式在抢救车祸伤患者中的应用
目的:探讨一体化救护模式在车祸伤患者救治中的应用效果.方法:收治实施急救的车祸伤患者396例,随机分对照组和观察组,每组198例.对照组采用传统模式进行救护,观察组采用一体化救护模式进行救护,比较两组的急诊救治时间、抢救成功率及护理满意度情况.结果:观察组的急诊救治时间显著少于对照组,观察组护理满意度评分、抢救成功率均显著高于对照组(均P<0.05).结论:一体化救护模式能有效缩短车祸伤患者的救治时间,提高其抢救成功率及护理满意度.
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经鼻逆行气管插管意外分析
患者,男,32岁,因车祸伤后昏迷入院,诊断为:弥漫性轴索损伤、广泛脑挫裂伤、颅底骨折、口腔颌面部复合外伤(左侧上颌骨及牙槽骨,下颌左侧颗状突骨折)浅昏迷.经抗炎、脱水,止血等治疗1个月后病人完全清醒.拟于外伤45天后行下颌骨骨折切开复位内固定术.
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挫伤性前房积血72例治疗体会
资料与方法2005~2008年收治前房积血患者72例,男60例,女12例;年龄5~61岁;5~20岁30例,20~40岁29例,40岁以上13例.左眼35例,右眼34例,双眼3例.拳击伤19例;羽毛球、足球、篮球击伤16例;竹器、树枝、棍棒击伤14例;啤酒瓶盖、汽水瓶盖击伤11例;车祸伤9例;水泥混凝土喷伤3例.受伤后24小时内就诊者49例;2~3天就诊者15例;4~7天就诊者6例;超过7天就诊者2例.
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创伤性脾破裂的术前和术后的护理措施
2002~2007年收治脾破裂患者65例,现将护理经验总结如下.临床资料本组患者65例,男50例,女15例;年龄15 ~58岁,平均36岁;病程10分钟~36小时,平均6.5小时.受伤原因:车祸伤42例,砸伤9例,击打伤14例.临床表现:面色苍白,脉搏加快,上腹部局限性疼痛,移动性浊音阳性,65例患者均有不同程度的失血性休克表现.结果本组患者65例,脾切除术58例,脾修补术7例.经及时抢救治疗,全部治愈出院.
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肺挫裂伤的CT诊断价值
肺挫裂伤并发外伤性肺囊肿是胸部闭合性损伤后发生于肺实质内的一种常见的病变.我院经CT检查确诊12例,分析如下.资料与方法临床资料:本组12例中,男9例,女3例,年龄12~45岁.病史1小时~3天.均系外力猛烈撞击胸部所致,其中车祸伤11例、坠落伤1例.临床主要表现为胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难等.
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胸部外伤X线表现
一般资料近几年收治胸部外伤患者80例,男54例,女26例,年龄10~81岁,平均45岁.80例患者中以车祸伤较多.车祸伤为53例,砸伤9例,挤压伤6例,摔倒伤12例.80例患者均作胸部正位X线片,并对这些病例进行X线分析,结合透视,多轴位观察弥补胸部正位片不能显示肋骨骨折.
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颈髓损伤32例护理体会
颈髓损伤并高位截瘫患者病变部位高,病死率高,我科自2003~2007年共收治32例,经精心治疗及护理,取得了良好的效果,现总结如下.资料与方法临床资料:本组32例,男21例,女l1例,年龄19~68岁,平均34.6岁.病变部位:颈3~4 4例,颈4~5 7例,颈5~6 12例,颈6~7 9例.受伤原因:高处坠落伤19例,车祸伤13例.
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老年性传染性单核细胞增多症1例
病历资料患者,男,68岁,因发热1周,腹痛、腹泻5天,双下肢瘀点1天入院.1个月前因车祸伤致颅脑损伤、锁骨、肋骨骨折在当地医院住院治疗,入院前1周开始出现畏寒发热,体温37~40℃,偶有咳嗽,在当地医院诊断为急性上呼吸道感染,予以抗感染,抗病毒、降温等治疗,体温未降,5天前出现脐周阵发性疼痛,伴有解黄色稀便,1天前出现双下肢瘀点,遂转入我院治疗.