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喜炎平联合左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病伴感染52例分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是累及气道、肺实质以及肺血管的慢性炎症,常反复急性发作.我们使用喜炎平联合左氧氟沙星注射液,短期即使病情得到控制,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2006年4月至10月本院呼吸内科住院患者52例,其中男31例,女21例,年龄49~71岁,均符合中华医学会呼吸病学会2002年<慢性阻塞性肺疾病诊治指南>[1]中相关诊断标准.
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参附治疗创伤性血胸肺挫伤100例疗效观察
创伤性血胸是胸外科常见外伤性疾患,胸膜腔内积血谓之血胸,肺挫伤为常见的肺实质损伤,创伤性血胸肺挫伤的发生率在胸部钝性伤中占25%~75%。我们发现参附注射液(雅安三九药业有限公司,国药准字Z51021920)对创伤性血胸肺挫伤有良好的治疗作用,现总结如下。
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抗生素在重症社区获得性肺炎的应用
社区获得性肺炎指在医院外患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎.
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胸部CT中肺实质的自动分割及粘连肿瘤检测效果
目的 探讨胸部CT中肺实质的自动分割及粘连肿瘤检测效果.方法 回顾性分析2015年7月至2016年9月在医院行胸部CT患者40例的临床数据,通过二维区域生长反操作、连通区域判别等方法 获取肺实质区域,之后进行肺实质边界修复.比较本研究算法和曲率分析及滚球法的适用性、速度、分割精度及算法时间复杂度.结果 曲率分析法和本研究算法均可成功修复受损的肺实质区域,获得完整的肺实质及粘连肿瘤图像,本研究算法速度及算法时间复杂度较滚球法及曲率分析法明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);3种方法 分割精度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸部CT可确保自动分割包含肿瘤的肺实质区域的实时性、准确性及完整性.
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16排 CT 在肺动脉高压诊断中的应用
目的:探析16排 CT 在肺动脉高压临床诊断中的应用及其临床价值。方法:选择收治的66例肺动脉高压患者作为研究对象展开分析,对患者进行常规 CT 扫描检查,再行 CT 肺动脉血管造影检查,观察患者肺血管征象以及肺实质征象。结果:66例肺动脉高压患者中,64例患者可见肺动脉扩张情况,确诊率为96.97%,其中31例患者为血栓栓塞性肺动脉高压患者的多排螺旋 CT 图像还显示患者均存在单侧或双侧不规则性充盈缺损以及肺动脉内造影剂偏心性等情况,但受累动脉的外膜依然保持光整。患者主肺动脉直径以及左右动脉直径值以及与正常值之间的对比差异明显,具有统计学意义(P <0.05);患者的主要肺实质征象包括马赛克衰减、毛玻璃影、结节影、结缔组织病、条带样影以及小叶间隔增厚等。结论:多排螺旋 CT 在肺动脉高压临床诊断中的应用具有重要价值,可切实提高确诊率,尽早发现患者的病变情况并接受治疗,具有较大的应用前景,值得推广。
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ICU呼吸机相关感染的预防与控制
呼吸机相关感染主要是指呼吸机相关肺炎VAP,是指应用机械通气(MV)治疗48h后或停用机械通气拔除人工气道48h内发生的肺实质的感染性炎症 (排除在机械通气之前已有的或处于潜伏期的肺部炎症).ICU患者VAP发病率高,治疗困难,加强预防可能是控制该病流行、降低病死率的重要措施.下面将我院ICUVAP预防措施的有关进展作一综述.
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肺结核患者院内获得性肺炎的病原学分析
医院内获得性肺炎(HAP)是指患者人院时未患有、也不处于感染潜伏期,而是在入院48 h后罹患的由病原体引起的肺实质炎症.HAP是我国常见的院内感染类型.肺结核患者多免疫功能低下,肺部基础疾病使肺功能受损,是院内获得性肺炎的易感人群,其院内感染的发生率和病死率均较高,
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巨大肺大疱3例
巨大肺大疱系指一侧或两侧肺上叶内出现至少占1/3胸腔范围的肺大疱,并对周围肺实质形成压迫.本病不多见.兹收集我们于1992年11月-1997年9月间,经手术治疗3例,现报告如下.
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肺孤立小结节的诊断与治疗
肺内孤立结节(SPN)是指肺实质内单发、圆形或类圆形病灶,直径≤3.0cm,不伴有肺门及纵隔淋巴结肿大、肺炎及肺不张.而直径<1.0cm称为小结节.SPN随着影像学的发展及全民体检普查时早期发现肺部单发结节的患者越来越多,它也是发现早期肺癌的重要手段之一,因而被多数学者重视并且深入研究.因其病因复杂,临床表现缺乏特异性,影像学形态呈现多样性,痰检及纤维支气管镜检查又很难确定诊断,临床上不易明确诊断良恶性病变,常易造成误诊及延误治疗.通过近5年内确诊的30例肺内孤立结节患者进行分析,加深对SPN的认知,提高诊治水平,更好的为临床服务.
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肺挫裂伤的CT诊断价值
肺挫裂伤并发外伤性肺囊肿是胸部闭合性损伤后发生于肺实质内的一种常见的病变.我院经CT检查确诊12例,分析如下.资料与方法临床资料:本组12例中,男9例,女3例,年龄12~45岁.病史1小时~3天.均系外力猛烈撞击胸部所致,其中车祸伤11例、坠落伤1例.临床主要表现为胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难等.
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青少年人群社区获得性肺炎的危险因素分析
社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,在当今仍然是严重威胁青少年健康的常见病,往往对其学业造成很大影响.已有的研究多是针对成年人CAP的流行病学调查,很难对青少年这一特定人群CAP发生的防治起指导作用.本研究采用回顾性病例对照研究方法,对我院入住的110例临床诊断病例以及正常对照病例进行调查分析,以了解青少年CAP发生的可能危险因素.
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宣肺活络汤缓解间质性肺炎临床症状的疗效观察
间质性肺炎,是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群,以弥慢性肺实质、肺泡炎和问质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X片显示弥漫性阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同类型疾病群构成的临床病理实体的总称.问质性肺炎可呈急性、亚急性或者慢性经过.本研究观察了宣肺活络汤治疗间质性肺炎的疗效.
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中医怎样治疗肺炎
肺炎是西医所指的肺实质性炎症.通过实验室检查可知所致病病原,如细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、真菌等.X线检查可知为大叶性、小叶性、肺段性、间质性等型.西药自有了抗生素,治疗肺炎有很大的优势,但对病毒性肺炎及对抗生素产生耐药的肺炎却束手无策,而中医的辨证论治有一定优势,惜近几十年来中医渐渐远于治疗急性病、肺炎,西医用抗生素疗效显著,使用方便,病者、医者一见肺炎必先用抗生素视为定法,即使是用中药也视作辅助治疗,渐渐几代中医不再有治疗肺炎的经验,甚则形成了中医只能治疗慢性病,不能治疗急性病的可悲局面.
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蛭丹化瘀口服液治疗小儿病毒性肺炎50例
病毒性肺炎是多种病毒侵犯肺实质而引起的肺部炎症,是儿科常见的下呼吸道感染.目前尚无有效的预防性疫苗,抗病毒药物也甚少,我们应用活血化瘀方剂蛭丹化瘀口服液治疗小儿病毒性肺炎取得了较好疗效,现报告如下.
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社区获得性肺炎中医诊疗指南(2011版)
肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症,由多种病原体如细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起,其中以细菌、病毒为常见,理化因素、药物和免疫损伤等也可引起.依据肺炎患病地点和时间的不同而分为社区获得性肺炎( community acquired pneumonia,CAP)和医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP).CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎[1],临床表现为发热、咳嗽、咯痰、气短、胸闷或胸痛等.
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社区获得性肺炎中医证候诊断标准(2011版
肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症,由多种病原体如细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起,其中以细菌、病毒为常见,理化因素、药物和免疫损伤等也可引起.依据肺炎患病地点和时间的不同而分为社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)和医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP).CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎[1],临床表现为发热、咳嗽、咳痰、气短、胸闷或胸痛等.CAP多属于中医学"风温肺热病"、"肺热病"等范畴.
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基于重采样的胸部CT图像肺实质自动分割
目的 胸部CT图像的肺实质自动分割是肺部疾病计算机辅助检测的重要基础.为提高分割速度,本文提出并实现了一种基于重采样的分割算法.方法 首先对数据重采样,提取部分(1/8)体数据.再基于重采样体数据,通过阈值分割、胸腔提取、气管剔除、血管填充、左右肺分离和肺壁结节填充等步骤,得到初步分割结果.然后将该结果还原到完整数据体上,形态学平滑后即完成终分割.后将算法应用于20例患者数据(2556个断层),并与放射科医生手动分割结果进行比较.结果 本文算法对20例患者数据均能取得优异结果,与放射科医生手动分割的平均面积重叠率达99.02%,且适用于左右肺相连、肺壁存在结节、视野不完整等异常情况.通过数据重采样极大缩短分割时间,一般可缩短50%,一帧图像平均耗时小于0.25s.结论 本文算法能够实现胸部CT图像肺实质的自动分割,结果准确可靠,鲁棒性好,速度快,基本满足实际临床需求.
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山莨菪碱增加急性肺损伤大鼠肺组织AQP1和AQP5表达
有研究表明,山莨菪碱(又称654-2)可抑制肺内炎症反应,减轻非心源性肺水肿,能有效的治疗急性肺损伤[1],但其作用机制还不十分明确.水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一组介导水跨生物膜转运的细胞膜转运蛋白,对维持肺实质中的水平衡具有重要作用.
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肺部炎性假瘤37例临床分析
肺部炎性假瘤是肺实质内一种炎性增生性病变,极易与肺癌及肺结核相混淆.我们自1994~2004年间共收治37例肺部炎性假瘤患者,均经手术病理证实,报道如下.
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高分辨率CT在小气道病变中的应用
小气道是指直径小于2~3 mm的气道,包括相当于第9级分支以下的小支气管、小叶细支气管、终末细支气管及呼吸性细支气管.小气道病变就是指发生在直径小于2 mm以下细支气管的病变.小气道病变可以是本身的病变,也可以是大的支气管和肺实质疾病扩散的结果,常见的病因有肺部感染、吸烟、结缔组织和自身免疫性疾病、毒气吸入、药物毒性和包括肺在内的器官移植等[1,2].