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宫颈癌患者围术期心理状态分析及护理对策
宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤.宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,有调查显示宫颈癌的发病有年轻化的趋势….手术是治疗宫颈癌的主要方式.患者在面对恶性疾病诊断、接受手术治疗及手术造成的生殖器官缺失、术后康复期缺乏应对知识等方面易引起不同程度的心理异常,如果心理异常过于频繁、强度过高或持续时间过长,都会导致身体、心理疾病或加重原有疾病[2].我科在2012年3月至2015年3月期间对103例宫颈癌患者进行心理状态分析,并采取针对性的心理护理措施,有效改善了宫颈癌患者在围术期的不良心理反应,顺利度过了手术治疗期而康复出院,收到了满意的效果,现报道如下.
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中期妊娠引产并发脏器和软产道损伤
中期妊娠引产包括依沙吖啶羊膜腔内注射、依沙吖啶宫腔内注射、水囊引产、药物引产等,引产并发脏器和软产道损伤是严重的手术并发症.依沙吖啶药物误注可造成脏器损伤,中期妊娠引产在产程中和胎儿分娩时可发生子宫破裂、宫颈裂伤、宫颈阴道段裂伤伴阴道穹隆损伤及会阴、阴道裂伤等.
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几种女性生殖道软组织肿瘤的病理诊断
近20年的研究表明,起源于女性下生殖道间充质的某些(部位具有相对特异性)软组织肿瘤,包括血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblas-toma,AMF)、浅表性宫颈阴道肌纤维母细胞瘤(superficial cervicovaginal mvofibroblastoma,SCM)、浅表性血管黏液瘤(superficial angiomyx-oma,SA)、侵袭性血管黏液瘤(aggressive angio-myxoma,AA)、细胞性血管纤维瘤(cellular angio-fibroma,CA)和颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT).
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八珍汤对宫颈癌术后化疗患者血清肿瘤坏死因子及免疫球蛋白水平的影响
宫颈癌为妇科常见的恶性肿瘤之一,主要为发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤[1].早期宫颈癌主要采用手术或放疗,晚期宫颈癌主要以化疗为主.本文采用八珍汤治疗宫颈癌术后化疗患者,观察其血清肿瘤坏死因子(TNF)及免疫球蛋白水平的影响,取得了满意疗效,现报告如下.
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浅表宫颈阴道肌纤维母细胞瘤六例临床病理学分析
浅表宫颈阴道肌纤维母细胞瘤( superfical cervicalvaginal myofibroblastoma,SCVM)是一种发生于女性阴道和宫颈黏膜下浅表基质的良性间叶性肿瘤。我们回顾性分析6例SCVM的临床资料,旨在加深临床及病理医师对该病的认识。
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新进展
HPV持续感染和宫癌颈病变的时间目的 在1项针对HPV 16/18型疫苗的随机对照试验中,作者分析了安慰剂组中的553例妇女,试图从中确定偶发性HPV感染衙鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesions,SIL)或宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的发生时间,并确定其与感染持续时间之间存在的关联.方法 在纳入研究时受试者检查结果 呈细胞学阴性、HPV 16/18血清阴性、高危HPV(HR-HPV)DNA阴性.宫颈阴道标本每3个月采集1次,宫颈标本每6个月采集1次.
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女性围绝经期健康大讲堂(之二十六)
宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞的恶性肿瘤,是女性常见恶性肿瘤之一。其平均发病年龄因各国、各地而异,我国发病年龄以更年期(40~50岁)为多,60~70岁又有一高峰出现,20岁以前较少。近年来其发病有年轻化的趋势。宫颈癌可防可测,近几十年由于宫颈癌细胞学筛查的普遍应用,宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,发达国家宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。全球每年死于宫颈癌的23.1万人中,80%以上出现在发展中国家,在我国总的发病趋势是农村高于城市,山区高于平原。大多数宫颈癌患者处于未加控制状态。目前宫颈癌已成为发展中国家沉重的疾病负担之一。
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浅谈蒙医药防治宫颈糜烂
0引言
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,多发于已婚生育期年龄妇女的常见病,宫颈口处的宫颈阴道部分呈现细胞颗粒状的红色区称宫颈糜烂,糜烂面边界与正常宫颈上皮界限清楚,糜烂面为完整的单层柱状上皮过度增生并伴有间质增生显著表面不平现象,更加明显呈乳突状,称乳突型糜烂。蒙医认为:其成因与多种因素有关,主要以“其苏,协日”或“灰屯。赫”交博为病因,往往在产后宫颈及软产道损伤或产后不注意卫生,在日常生活中过于生冷辛辣饮食、过度劳累、精神紧张、长期居住潮湿的环境、性生活过频等引起,其苏,协日失去平衡相互交博导致肝胆实火下注而致。 -
人外宫颈-阴道部上皮细胞的离子转运及其对阴道液体微环境的影响
阴道是女性生殖道的低段,与外界相通,是性交、月经血排出及胎儿娩出的通道.阴道的上端为阴道穹窿部,包绕宫颈.女性宫颈阴道部与阴道穹窿部的上皮细胞被称为人外宫颈-阴道部上皮细胞.近年来许多研究认为,人外宫颈-阴道部上皮细胞在维持阴道内液体微环境方面有重要的作用[1].
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国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(十九)烙铁烙法治疗宫颈糜烂诊疗技术
宫颈糜烂是指子宫颈外口处的宫颈阴道部分由于细菌侵入引发感染所致的一种妇科常见疾病.其突出表现是带下量多,属于中医带下病范围,是中医妇科临床的常见病、多发病.本技术原理主要是采用烙铁烙灼于宫颈糜烂的病变部位局部,利用其温热之性以直驱病灶湿浊达就近祛邪,其次是借其温热流通之性以流畅气血,又可助阳以化气除湿,调节全身的气机,故湿热者可散.
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妇产科疾病中阴道腺病的研究
正常的阴道壁和宫颈鳞状上皮覆盖部一般无腺体组织存在,阴道腺病(vaginal adenosis)是指阴道壁或宫颈阴道部表面或表皮黏膜下结缔组织内出现腺体组织或增生的腺组织结构.此病可发生在中老年女性,也可发生在幼女和青春期后的女性.
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中医药治疗子宫颈癌的研究进展(综述)
子宫颈癌(Cafcinoma of Cervix)是通常发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤,约占女性生殖系统恶性肿瘤的50%以上,其病死率居妇女恶性肿瘤的首位,是女性常见的恶性肿瘤之一.据世界卫生组织报道,世界每年新发现的宫颈癌有45.9万例,仅次于乳腺癌,而我国每年新发现宫颈癌就有13.5万例,约占28.7%.调查发现,各个年龄阶段的女性均可患宫颈癌,20岁以前较少见,但其发病率随年龄的增长显著上升,以40~60 岁多见,治疗方法有手术、放疗、化疗,近年来又有冷冻法、激光治疗、电凝法等.
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漫谈子宫颈白斑及中医的治疗
子宫是女性重要的内生殖器官,上宽下窄,犹如一个倒置的梨形.上宽的部分称为子宫体,下窄的部分呈圆柱状,称为子宫颈.宫颈长约2.5厘米,下端约三分之一的部分插入阴道内,中央有一开口,叫子宫颈外口.子宫颈白斑就是在子宫颈阴道部出现的一种白色不透明的斑片状病变.根据近年来的研究结果表明:子宫颈癌的发生与宫颈白斑有一定的相关性,因此,该病越来越引起人们的重视.
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二氧化碳激光治疗宫颈糜烂的护理体会
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病之一.该病较顽固,患者大多数具有白带增多,小腹坠痛或腰骶部酸痛,给患者的生活和工作带来痛苦和不便.宫颈糜烂是宫颈外口处的宫颈阴道部分,外观呈细颗粒状的红色区[1].临床上根据糜烂面积分为Ⅰ°、Ⅱ°和Ⅲ°三型,传统治疗是药物与电灼治疗,物理治疗,宫颈锥形切除,治疗周期长,效果不太理想,CO2激光治疗宫颈糜烂可在短时间内完成,疗效满意.其术前护理及术后指导对治疗有很重要的意义.
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聚维酮碘栓(倍洁宁)治疗宫颈糜烂50例分析
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见一种病理改变,宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称宫颈糜烂.根据宫颈糜烂面积大小将宫颈糜烂分为3度:轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3,中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上.
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利凡诺中期引产致宫颈阴道部破裂原因分析
1典型病例介绍沈X,住院号00848,G1 P0,宫内孕17周.于1999年10月6日入院行中期引产术.
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微波治疗宫颈柱状上皮异位300例
宫颈柱状上皮异位即以前的宫颈糜烂,指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,是妇科常见病,多发病,病情顽固且经久不愈,病程长,引起感染不易彻底清除,如不及时治疗容易癌变.临床上对宫颈糜烂的治疗,目前存在争议.国外学者倡导对无症状者,不需采取任何治疗,仅做官颈细胞学筛查及HPV检查.若细胞学出现异常,应根据细胞学结果进行相应的处理.大多数学者已接受此观点,但仍有学者认为宫颈管柱状上皮抵抗力差,病原体容易侵入引起炎症的发生.我院妇科门诊采用微波治疗宫颈柱状上皮异位300例,临床效果较好,一次性治愈率达到95.4%,报告如下.
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慢性疾病致产后出血1例
1病历摘要患者25岁,因停经9个月余,见红1小时伴腰酸腹痛7小时于1999年11月11日入院.查体:T36.4℃,P80/min,R21/min,BP16.0/10.7KPa,心肺正常.宫高28cm,腹围100cm,先露头,胎位ROA,胎心率138/min.肛诊:宫颈管未消失,宫口未扩张,先露头棘上3cm,胎膜未破.入院诊断G1P0孕39+6周ROA.次日4时有规律性宫缩,宫口开大3cm,9时行人工破膜,10时30分宫口开全,11时自娩一女活婴,体重3100g,胎盘胎膜完整,宫颈阴道无裂伤,出血250ml(估计),产后宫底平脐,质硬.产后第一日查房子宫复旧良好,患者面色微黄、口唇发白,自诉乏力、出冷汁.测得BP14.7/8.0KPa,P100/min,未处置.产后第二日12时许见患者面色苍白、大汗淋漓,自诉心慌、气短,稍有活动加重.查体:宫底脐下二横指,阴道流血不多,BP12.0/6.7KPa,P120/min.给予羟乙基淀粉代血浆500ml、5%葡萄糖液500ml+维生素C5.0g静滴.14时患者出现呼吸困难,立即吸氧,急检血常规:Hb75g/L.输新鲜血400ml后病情好转,5日后痊愈出院.
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中药"七品"锥切治愈早期宫颈癌1例
1 病历摘要患者,刘某某,女,50岁,因绝经5年,阴道点滴流血一个月来诊.妇科情况:外阴大小阴唇轻度萎缩,阴道内有少量暗紫色血液,阴道壁无充血,宫颈阴道部长约1.5cm,宫颈直径约3cm,后唇轻度糜烂,触之出血,子宫略小、宫体无压痛,双侧未扪及包块及组织增厚.宫颈组织活检病理诊断:子宫颈鳞状上皮原位癌.于2007年4月在本院行中药药物锥切疗法,共用5个疗程,开始使宫颈局部呈圆锥形筒状缺损,继则摧毁阴道部的宫颈,将癌组织彻底驱除,产生新的光滑的宫颈.随访三年,经多次宫颈组织话检,及片检查均未查到癌细胞,达到了近期治愈.
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康妇特栓治疗宫颈糜烂100例疗效观察
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区[1].其病因为宫颈鳞状上皮缺损而替代以颈管柱状上皮,抵抗力低,易感染.宫颈糜烂的病原菌较复杂,临床多采用物理治疗和药物治疗.物理方法中微波治疗效果肯定,但存在创伤大、费用高、痊愈时间长、治疗后阴道大量排液等缺点,大大限制了病人的可接受性.我们在2001年10月~2002年10月间的门诊病人中选择自愿接受药物治疗的宫颈糜烂患者100例,用康妇特栓治疗,效果良好.