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基于戴明循环的高频电刀质量控制体系的建立
目的 通过基于戴明循环的高频电刀质量控制体系的建立,实现对高频电刀进行全过程的质量控制,从各个环节控制高频电刀的风险.并且通过戴明循环4个步骤的往复循环,持续改进高频电刀的应用质量,提高其安全性和有效性.方法将戴明循环的计划、执行、检查和行动4个步骤应用到高频电刀的质量控制中去,在计划阶段,采用基于风险分析的医疗设备评分系统制定高频电刀的检测周期(包括日常巡检和定期检测),并确定检测内容和方法;执行阶段,按照制定好的计划对高频电刀进行质量检测,记录检测结果;检查阶段,对记录的检测结果进行分析,包括单台电刀的检测结果分析、单台电刀的测量不确定度分析和总体阳性率分析;在行动阶段,根据分析结果决定对电刀采取维修、维护、报残的行动.结果 有效地提高了高频电刀的应用质量,提高了临床应用的安全性和有效性,减少了不良事件的发生率.结论 基于戴明循环的高频电刀质量控制体系的建立,使得高频电刀质量控制更加全面、科学、有效、更具持续性.使得电刀的应用更加安全,为临床医生和患者的安全提供了强有力的技术保障.
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基于PDCA的医疗设备质量控制管理
本文指出了医疗设备质量控制工作存在缺少详细的分析总结报告、反馈改进工作机制和信息化工作方式等问题,结合PDCA对现有的质量控制工作流程进行了改进,详细分析了医疗设备质量控制工作于PDCA各个环节的工作要点,设计了一套适用于基于PDCA的医疗设备质量控制工作的子系统.这种基于PDCA的医疗设备质量控制工作流程与信息化手段相结合可以提高管理者的工作效率,并为质量控制工作提供持续改进的方向.
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基于PDCA的多参数监护仪质量控制研究
目的 探究基于戴明循环(PDCA)的多参数监护仪质量控制.方法 2015年6月开始实施PD-CA法进行多参数监护仪的质量控制,6个月后对128台多参数监护仪进行再次检查,为解决质量控制的相关问题,对设备使用率、维修率和故障报损率3个工作指标进行评价.结果 PDCA法实施前,多参数监护仪设备的使用率、故障报损率、维修率分别为76.6％、7.0％、17.2％,实施后分别为89.8％、0.8％、6.3％,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施PDCA法加强多参数监护仪质量控制工作,有助于监护仪临床使用的安全性及可靠性.
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戴明循环在外科学专业学位研究生科研能力培养中的应用体会
科研能力培养是我国专业学位硕士研究生培养的重要内容之一.目前我国外科学专业学位研究生培养普遍存在的问题是过于偏重临床技能培养,缺乏系统的科学思维训练,不能很好地解决工作中遇到的科研问题,部分学生不能独立完成常见的科研项目甚至不能撰写简单的科研论文.为了培养外科学专业学位硕士研究生的基本科研能力,本教研室依据戴明循环法(PDCA)培养外科学专业学位研究生独立开展常见临床科研项目及撰写医学论文的能力.
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品管圈模式在降低手术设备维修不及时率的运用与探讨
目的:探索品管圈(quality control circle,QCC)模式在手术室设备修管理中的运用效果,加强对手术室设备的维修管理.方法:建立品管圈,进行品管圈活动,运用品管圈管理方法和工具对手术室设备维修情况进行分析,并实施相关对策.观察QCC模式在降低手术设备维修不及时率中的效果.结果:手术室设备维修不及时率从23.3%降低到了9.2%,目标达成率107.6%,进步率为60.5%.结论:QCC模式的应用,降低了手术设备的维修不及时率,提高了维修人员的工作效率,减少了手术设备故障待机时间,提高了医院的社会效率和经济效益.
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导入戴明循环实施医院质量管理
我院于1996年在质量管理工作中导入戴明循环(PDCA循环),经过两年实践,取得较好效果, 医院质量管理基本达到了制度化、规范化、标准化[1].
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运用PDCA循环管理提高护生对药物知-识的掌握
PDCA系统是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系,由美国著名质量管理专家戴明提出.因此又称戴明循环.可分为四个阶段:计划(Plan),实施(Do).检查(Check),总结处理(Achon)[1].随着社会的发展.病人对药物知识的需求越来越高.在进行以病人为中心整体护理实施过程中,护生的药物知识水平能否满足病人越来越高的这种需求,影响到护生整体护理实习的质量.我科运用PDCA循环管理开展了"提高护生对药物知识的掌握"的活动,使教与学有程序.质与量可监控.取得较好效果.现报告如下.
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戴明循环护理质量控制检查记录本的设计与应用
目的：探讨戴明循环护理质量控制检查记录本的应用效果。方法根据护理质量控制标准及戴明循环质量管理法设计出标准化、流程化的护理质量控制检查记录本，并在科室护理质量检查中应用。结果戴明循环护理质量控制检查记录本的应用有效规范了护理质量检查的行为，防止检查时遗漏检查项目，有效地对护理质量不合格的项目继续监管并持续改进。结论戴明循环护理质量控制检查记录本是一种新的可以推动科室护理质量持续改进与提高的管理工具，对规范护理管理、提高护理服务质量及患者满意度具有非常重要的作用。
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戴明循环对小儿静脉留置针固定效果的影响
目的：探讨戴明循环（PDCA循环）对小儿静脉留置针固定效果的影响。方法选取2013年1月至2014年12月沈阳市儿童医院收治的128例住院患儿作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，各64例。对照组患儿行常规静脉留置针固定，观察组按照PDCA循环对护理人员进行管理，然后对患儿进行静脉留置针固定，比较两组患儿静脉炎、穿刺部位皮炎、意外脱落、外渗、敷料污染发生率及静脉留置针留置时间、患儿家属对护理工作的满意情况。结果观察组患儿静脉炎、穿刺部位皮炎、意外脱落、外渗及敷料污染发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；观察组患儿静脉留置针留置时间为（100±14）h，明显长于对照组的（82±10）h，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组家属对护理人员静脉穿刺操作能力、服务态度、沟通及安抚能力满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 PDCA循环在小儿静脉留置针管理中应用效果明显，能有效降低并发症发生率，延长静脉留置针留置时间，有利于提升患儿家属护理满意度。
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戴明循环在病案回收管理中的应用价值
目的：探讨戴明（PDCA）循环在病案回收管理中的应用价值。方法回顾性选取实施PDCA循环前2013年1—12月广东省河源市龙川县中医院收治的11258例患者病案资料，收集实施PDCA循环后2014年1—12月我院收治的12035例患者病案资料，比较PDCA循环前后病案回收率、甲级病案率。结果2014年病案3 d回收率、7 d回收率、甲级病案率均明显高于2013年，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在病案回收管理中应用PDCA循环法，可明显提高病案回收率，改善病案质量。
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戴明循环在医院感染护理质量管理控制中的应用价值
目的：探讨戴明循环在医院感染护理质量管理控制中的应用价值。方法我院自2013年1月1日开始实施戴明循环，通过采用P(计划)、D（执行）、C（检查）、A（处理）4个程序对医院的感染护理质量管理进行控制，实施后对医院的环境进行卫生学指标检测，另选取实施前2012年1月1日至2012年12月31日医院相关检测数据进行对比分析。结果实施后空气检测、物表检测、医护人员手卫生合格率明显高于实施前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在医院感染护理管理质量控制中应用戴明循环，能够有效提高环境卫生学检测指标的合格率，降低院内感染的发生率。
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应用戴明循环方法提高护士心电图识别能力的探讨
目的 探讨应用戴明循环方法提高护士心电图识别能力的效果.方法 选择浙江省台州医院150名护士为研究对象.将这些护士按照科室不同分为实验组75人和对照组75人.在对护士进行心电图知识和技能培训中,实验组采用戴明循环方法,对照组采用传统培训方法.培训结束后,对两组护士进行心电图理论和操作技能考核,评估危重患者护理合格率及护士对在职培训的满意度.结果 实验组护士心电图理论及心电监护综合能力考核得分与对照组护士相比,差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组护士所在科室的危重患者护理合格率和护士对在职培训的满意度高于对照组护士,达到了提高护理服务质量、保障医疗安全的目的.结论 应用戴明循环方法对护士进行心电图理论和技能培训,有效地提高了护士心电图知识综合应用的能力,提高了护士病情观察能力和专科护理水平.
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基于戴明循环的医学研究生科研过程管理
科研能力的培养是医学研究生培养过程中的重要一环,而对科研过程的科学管理是医学研究生科研能力培养的重要保证.本文通过对戴明循环(PDCA)在医学研究生科研过程管理中应用的初步探讨,旨在构建一种高效、合理的科研过程管理模式,从而使导师能够有效管理研究生的科研活动,保证科研质量,实现医学人才培养和科研质量保证的统一.
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PDCA循环在医院有害物质管理中的应用
PDCA循环方法是美国管理学家戴明先生提出的一种程序化、标准化、科学化的基本管理方法，又称戴明循环，即通过计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Action）4个阶段的管理，使工作质量在不断循环中得到提高[1]。该方法实际上是运用管理工具寻找并分析问题，选择适当的改进方案，并用数据记录下改进的成效，在此基础上发现新的问题，实现管理质量的阶梯式螺旋上升。有毒有害物质指在生产、使用或处置过程中对人、其他生物或环境带来潜在危害的物质。医院内的有害物质包括危险化学品、化疗药物、医疗废弃物、有害气体、放射性物质等[2]。JCI国际医院评审是全球公认的医院管理质量的高标准之一，是医院安全与规范化管理的标志[3]。本院2012年3月开始准备JCI认证，运用PDCA循环进行医院有害物质管理，取得了一定成效。
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品质管理圈在降低门诊药房调配差错中的应用
品质管理圈(QCC)[1]简称品管圈.20世纪50年代日本质量管理专家石川馨延续了质量管理大师戴明的品管手法,与日本科学技术联盟共同推动质量管理工作,又称PDCA循环,戴明循环.主要包括Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)、Action(处理)4个过程[2],是全面质量管理所应遵循的科学程序.P即计划(Plan):确定目标,制订活动计划和标准;D即实施(Do):实施就是具体运作,执行计划中的内容;C即检查(Check):检查计划执行的效果,比较与目标的差距,找出存在的问题;A即处置(Action):对总结、检查的结果进行处理,肯定成功处,并予以标准化,查明问题的原因,提出解决办法,并实施改善,修正计划,完善标准.未解决的问题放到下一个PDCA循环.
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PDCA循环在提高会计信息质量方面的应用
PDCA循环即管理循环,由美国著名的质量管理专家戴明(W.E.Deming)博士于20世纪50年代初提出,故又称“戴明循环”简称“戴明环”.PDCA循环,是英文计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和处理(Action)的缩写.PDCA循环总结出来的科学工作程序,可用在一切管理活动中,提高管理质量和效益.计划、实施、检查、处理(总结)4个阶段环环相扣,不得中断,且每个循环周而复始,紧密衔接.PDCA循环反映了人们“认识-实践-再认识-再实践”这一认识事物的客观规律,是一种普遍实用的管理哲学[1].
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戴明循环在医疗设备质量控制中的应用
目的:通过戴明循环质量管理方法,改进与解决设备的质量问题,提高设备的合格率,有效地缓解因设备引发的医患纠纷和矛盾.方法:对无锡地区某三甲医院的数字X线摄片机、心电监护仪、输注泵、呼吸机、高频电刀及婴儿培养箱6类设备进行质量控制检测,并通过戴明循环的4个过程指导质量控制工作.结果:对各项检测结果不达标的设备进行风险评估、标准调整及维修.结论:通过戴明循环法周而复始地持续提高质量控制水平,使得医疗设备的质控管理工作进一步规范化、系统化.
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颈椎牵引患者引入“戴明循环”模式对其轴性症状和生活质量的影响
目的 探究颈椎牵引患者引入“戴明循环”模式对其轴性症状和生活质量的影响.方法 选取2015年8月-2016年7月符合纳入标准的45例颈椎牵引患者作为研究对象,设为对照组;选取于2016年8月-2017年7月符合纳入标准的47例颈椎牵引患者作为研究对象,设为研究组.其中对照组实施传统的护理照护,而研究组则在对照组基础上引入戴明循环模式展开干预.记录2组患者干预前及干预后第2周末的生活质量情况;比较2组患者在出院当天颈椎轴性症状发生率;并判定2组患者2个月后的轴性症状严重程度.结果 干预后,研究组患者的抑郁心理状况、社会活动情况、日常生活能力及生活质量总评分均明显高于对照组(P均＜0.05),出院时研究组轴性症状发生率明显低于对照组(P＜0.05),出院后2个月末轴性症状程度轻于对照组(P＜0.05).结论 对颈椎牵引患者引入戴明循环模式开展干预,有助于改善其轴性症状,且能提高其生活质量.
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专科护理小组联合PDCA循环在手术室管理中的应用
目的 探讨专科护理小组联合PDCA循环在手术室管理中的应用.方法 选取2017年2—11月90例在我院接受手术治疗的患者为研究对象,2017年2—6月的45例手术治疗的患者为对照组,实行常规护理,2017年7—11月的45例手术治疗的患者为观察组,实行专科护理小组联合PDCA循环,比较两组患者的手术室护理满意度、手术环节时间、手术间管理合格、交接班规范、不良事件主动上报情况.结果 观察组手术期间护理质量明显高于对照组(P<0.05);观察组手术间管理合格、交接班规范、不良事件主动上报情况均高于对照组(P<0.05);观察组病房等待时间、手术室等待时间、送患者交接时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 专科护理小组联合PDCA循环能有效提高手术室护理质量和医护人员的积极性,增强患者的护理满意度,减少等待时间.
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PDCA循环在产科见习期护士培养中的应用体会
PDCA循环是由美国著名的质量管理专家戴明博士于上世纪50年代提出来的,又称为"戴明循环",简称"戴明环"[1],它分为4个阶段:P(Plan)计划、D(Do)实施、C(Check)检查、A(Action)总结.见习期护士是刚参加工作未满1年的新护士,但尚未取得护士执业证且未进行注册,还不具备执业资格.产科是个专业性强、专科操作多的科室.因此,专科护士培养周期长,如何让见习期护士迈好职业生涯的第一步,使她们通过一年的专科培训在见习期满取得护士执业资格后能迅速转变角色,单独胜任临床产科护理工作是每位产科管理者深思的问题.我科自2005年1月采用PDCA循环对见习期护士进行培养取得一定成效.现报道如下.
