中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝移植术后急性胰腺炎的观察及护理
目的 探讨肝移植术后并发急性胰腺炎的护理要点.方法 2005年3月至2009年3月开展肝移植手术患者117例,对术后发生高淀粉酶血症的51例患者的临床资料进行总结.结果 117例肝移植手术患者,术后发生高淀粉酶血症51例,24例单纯型高淀粉酶血症,24例轻型急性胰腺炎,3例重症急性胰腺炎患者.均痊愈出院,无一例死亡.结论 肝移植术后并发急性胰腺炎的原因较为复杂,积极预防急性胰腺炎的发生和发展,加强监护是降低肝移植术后死亡率的主要途径.
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肝胆外科术后患者早期拔除导尿管的适宜方法及时间
目的 研究肝胆外科术后患者早期拔除导尿管的适宜方法及时间.方法 将86例肝胆外科术后患者随机分为实验组144例和实验组242例,实验组1术后清醒后夹闭尿管至术后第1天晨有尿意后放松导尿气囊,由患者随排尿动作将尿管排出.实验组2术后第1天晨排空尿液,用生理盐水冲洗膀胱使患者有尿意后夹闭尿管,10 min后放松导尿气囊,随患者的排尿动作将尿管排出.选取2010年7月不同科室的肝癌患者87例作为对照组,对其尿管留置情况进行回顾性调查.比较3组的导尿管留置情况.结果 两实验组的首次排尿成功率分别为77.3%和85.7%,差异无统计学意义.两实验组均未发生拔管后排尿困难,而对照组有8例,3组比较x2值为6.782,差异有统计学意义.3组重置尿管的发生情况比较差异无统计学意义.结论 结合实验组1的排尿方法,肝胆外科患者术后第1天晨拔除导尿管为适宜时间,可在临床推广实施.
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重症颅脑外伤患者的呼吸道护理
目的 寻找重症颅脑外伤患者的呼吸道护理经验,提高ICU的护理质量.方法 对166例重症颅脑外伤患者进行呼吸道护理,包括一般护理、呼吸功能的监测与护理、吸痰的护理、保持呼吸道湿化、气管内给药的护理等.结果 患者经有效治疗和精心全面护理,效果满意.死亡5例,死因为非呼吸道因素.结论 保持呼吸道通畅是早期救治重症颅脑外伤患者的重点,为抢救成功起到了很重要的作用,对重症颅脑外伤患者及时进行呼吸道护理,能提高医院ICU的护理质量.
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经后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨远端Ⅲ型后柱骨折患者的护理
目的 探讨经后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨远端Ⅲ型后柱骨折的护理体会,总结护理经验,提高护理质量.方法 对27例胫骨远端Ⅲ型后柱骨折患者应用经后侧入路支撑钢板固定进行治疗,按照围手术期护理要点均给予认真细致的心理、生理护理和循序渐进的康复训练护理.结果 患者疗效满意,术后关节功能恢复良好.结论 经后侧人路支撑钢板固定是治疗胫骨远端Ⅲ型后柱骨折的一种有效方法,护理计划的实施是踝关节功能恢复的保证.
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腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病的围手术期护理
目的 探讨2型糖尿病患者行腹腔镜下胃旁路手术围手术期的护理方法.方法 对25例2型糖尿病行腹腔镜下胃旁路手术患者实施围手术期护理,并进行术后随访.结果 对25例患者按糖尿病诊断标准做葡萄糖耐量试验,空腹血糖、餐后2h血糖提示糖尿病病情明显好转.结论 针对性的围手术期护理对2型糖尿病腹腔镜胃旁路手术患者的康复具有积极的意义.
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维持性血液透析患者照顾者心理状态及其影响因素的分析
目的 探讨维持性血液透析患者照顾者心理状态及其影响因素,为血液透析患者家属的健康维护提供相应的依据,并制定有利于照顾者健康的相应对策.方法 选择2010年1月至2011年10月入住的109名符合纳入条件的照顾者为研究对象,应用一般调查问卷、症状自评量表进行调查.结果 109名维持性血液透析患者照顾者的心理状况得分与常模比较差异显著.影响血液透析患者照顾者心理状态的因素为教育程度、工作类型、家庭收入、费用支付方式和社会支持程度和疾病评分.结论 影响血液透析患者照顾者心理状况的因素很多,在护理工作中可以根据不同的人群给予个性化的护理,提高照顾者的心理健康水平.
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护理干预对提高老年患者维持性血液透析治疗依从性的影响
目的 探讨护理干预对老年维持性血液透析患者治疗依从性及治疗效果的影响.方法 将120例老年维持性血液透析患者随机分为对照组与观察组各60例.给予对照组患者常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予系统的健康教育及心理护理.采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者干预前后负性情绪进行评估,比较2组干预前及干预后3个月后实验室指标、治疗依从性及负性情绪的改变.结果 干预后观察组患者SAS及SDS评分显著低于对照组;观察组患者治疗依从性显著高于对照组;观察组血清肌酐、尿素氮、红细胞及血红蛋白等指标的水平均显著优于对照组.结论 加强对老年维持性血液透析患者的健康教育及心理护理,可有效缓解患者负性情绪,提高治疗依从性及临床疗效.
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结构性心脏病介入治疗并发症的原因分析及护理
介入治疗技术的不断更新发展,解决了外科传统手术开胸治疗心脏病的缺点,其具有创伤小、痛苦小、风险小、安全性高、技术成功率高、住院时间短、恢复快、不留瘢痕等特点,越来越被广大患者所接受,但仍存在一些并发症,甚至是很严重的并发症.为了能够及早发现并发症,及早治疗,减轻对患者的伤害,提高治愈率,将4年来的护理工作经验进行了总结,现报道如下.
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循证护理模式在肾穿术后按压止血中应用的效果评价
目的 探讨循证护理模式在肾穿术后按压止血中的应用效果.方法 将2006年12月至2009年12月80例肾穿术患者随机分为对照组(传统常规护理组)和观察组(循证护理模式组)各40例,对2组患者分别采用常规护理和循证护理进行护理.将2组患者的再出血发生率、满意度及护理前后的SAS、SDS评分、相关知识掌握程度、治疗依从性进行比较.结果 观察组的再出血发生率低于对照组,满意度高于对照组,护理后SAS、SDS评分、相关知识掌握程度、治疗依从性等指标均优于对照组.结论 循证护理模式在肾穿术后按压止血中的应用效果较好,可以显著降低不良情况的发生率及改善患者的不良情绪状态.
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提高胸外科低年资护士综合能力的有效途径
卫生部医疗体制改革及优质护理示范工程的全面实施,对护理人员的服务和技术提出了更高的要求.如何提高胸外科低年资护士的综合能力,快速适应并胜任本职工作,保障护理质量和护理安全[1],是各级护理管理者十分关注的问题.为快速提高胸外科低年资护士综合能力,适应其工作角色,保障护理质量和安全,针对低年资护士存在的知识和技术、沟通与交流能力、统筹能力、应急能力、护理人文理念、科研、写作与创新能力等方面的不足,制定针对性措施,取得了较好的效果,现报道如下.
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手术室护士护理活动自我效能的现状调查及对策分析
目的 对手术室护士护理活动自我效能现状进行调查,探讨提高手术室护士护理活动目我效能的对策.方法 选择滨州市4所医院160名手术室护士作为观察组,同时选择该4所医院非手术室护士160名作为对照组.采用自制手术室护理活动自我效能感调查表对其进行自我效能调查;分析调查结果,探讨提高手术室护士护理活动自我效能感的对策.结果 160名手术室护士的自我效能感得分平均分均显著低于非手术室护士护理活动自我效能得分;160名被调杳护士中,5个维度中护理技能得分低,和其他维度得分比较差异显著;不同医院之间手术室护士护理活动自我效能感得分比较差异显著.结论 手术室护理活动有其特殊性,护士护理活动自我效能感普遍较非手术室护士低,尤其是护理技能方面,通过改善领导方式、改善护士工作环境、给予积极的社会支持、予以科学系统的再教育方案等方式都是提高手术室护士护理活动自我效能感的有效方式.
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亲水性纤维含银敷料用于糖尿病足患者的护理
目的 观察亲水性纤维含银敷料(Aquacel AG敷料)对糖尿病足的治疗作用及护理措施.方法 选取79例住院诊断为糖尿病足的患者,随机分为实验组45例和对照组34例.实验组使用Aquacel AG敷料外敷,每3-5 d换药1次;对照组使用普通棉纺纱块生理盐水湿敷,换药1次/d.比较2组的伤口愈合情况及治疗总有效率.结果 实验组总有效42例占93.3%,对照组总有效27例占79.4%,实验组总有效率显著高于对照组.实验组的创口愈合时间(64±10)d,明显短于对照组的(88±12)d.结论 Aquacel AG敷料是糖尿病足护理中较优的冼择.
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循证护理在妇科腹腔镜手术围手术期及预防术后并发症中应用的效果评价
目的 探寻循证护理在妇科腹腔镜手术围手术期及术后并发症预防中的应用效果.方法 随机选择238例腹腔镜手术患者为研究组,运用循证护理方法,另选取212例腹腔镜手术患者为对照组,进行常规护理.对2组患者并发症的改善情况及焦虑情绪进行比较.结果 研究组并发症发生率为10.92%,对照组为29.24%,2组比较差异显著.出院时研究组的HAMA总分及精神性焦虑、躯体性焦虑的得分下降程度均高于对照组,2组比较差异有统计学意义.结论 循证护理工作对于降低腹腔镜手术术后并发症,改善患者焦虑情绪作用明显,适宜临床推广应用.
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1例肾移植术后严重横纹肌溶解症患者的护理
横纹肌溶解症(RM)是一组由各种原因所致的横纹肌细胞膜完整性改变,细胞内物质漏出,包括酶类、钾、磷、肌酐和肌蛋白等释放入血液中的临床综合征[1].临床表现为肌痛、肌无力,尿色异常,也可有发热和全身不适症状,血清肌酸激酶(CK)和血肌红蛋白显著增高,肝肾功能异常,严重者可出现急性肾功能衰竭.单用他汀类引起横纹肌溶解症的发生率为0.1%-0.5%,联合用药发生率上升至0.5%-2.5%.这些包括贝特类、烟酸、维拉帕米、胺碘酮、地高辛、华法林、环孢素A、咪唑类抗真菌药及大环内酯类抗生素等[2].2010年4月9日,我院肾移植病区收治1例肾移植术后并发严重横纹肌溶解症,出现急性肾功能衰竭、下肢肌力丧失的患者,经积极地治疗及护理,患者康复出院,现报道如下.
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1例卡马西平皮下埋藏致重症药疹的护理
由于卡马西平引发的各类药疹已多有报道,在单种致病药物中居首位.多因口服引起,但因皮下埋藏卡马西平引起重症药疹尚少见.药疹亦称药物性皮炎,是药物通过内服、注射、吸入、灌肠、栓剂等的使用,甚至通过破溃皮肤等途径进入人体后,在皮肤黏膜上引起的炎性皮疹.重症药疹一般是指重症多型药疹和大疱表皮松解型药疹.病情重,变化多,全身症状及皮疹严重,可因继发感染,导致败血症死亡[1].2011年1月14日我科收治1例因卡马西平皮下埋藏致重症药疹患者,经我科救治痊愈出院,现报道如下.
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1例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理
随着微创外科的快速发展和技术的日趋成熟,腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊良性疾病的金标准.单孔腹腔镜手术是目前我国开展的一项新技术,它是经自然腔道(脐人路)的内镜手术(natural orifice transluminal endoscop ic surgery,NOTES).它的出现带来一个新概念:腹壁无瘢痕手术[1],创伤更小、更美观.该手术的开展目前仍处于起步阶段,相关文献和护理经验报道较少,围手术期的护理显得尤为重要.我科2009年12月成功地为1例患者实施了这一手术,现报道如下.
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1例IgA肾病免疫抑制治疗后并发卡氏肺孢子虫肺炎患者的护理
IgA肾病(IgA nephropathy)是指肾小球系膜区以IgA沉积为主的原发性肾小球病[1].免疫抑制是其目前主要的有效治疗措施.然而该治疗措施的不良反应非常明显,感染是其常见的并发症.卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是由卡氏肺孢子虫(pneumocystis carinii,PC)引起的一种致命性的肺炎,是免疫机能低下患者常见的并发症和主要死亡原因[2].该病主要表现为明显的肺间质病变,病情进展迅速,可出现严重的不易纠正的I型呼吸衰竭,病死率极高[2].临床统计得出,由于免疫缺陷病或免疫功能低下而导致PCP仅占全部PCP患者的7%[3].免疫抑制治疗IgA肾病并发卡氏肺孢子虫肺炎国内更为罕见,临床缺乏相应的护理经验.2011年1月28日我病房收治了1例该病患者,积累了一些护理经验,现报道如下.
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不同途径留置PICC的临床使用情况总结
目的 探讨不同途径置入PICC的临床应用情况.方法 选取2010年1-6月200例行 PICC穿刺的患者,其中A组95例为贵要静脉穿刺,B组54例经颈外静脉穿刺,C组51例为B超引导下赛丁格穿刺.比较3组的临床使用情况.结果 3组患者的PICC留置均达到了临床预期的目的.3组输液滴速比较差异有统计学意义,B、C组显著快于A组.3组穿刺点渗血情况比较B组显著优于另两组.C组的留置舒适度显著优于另两组.3组并发症发生率比较无显著差异.结论 无论采用何种方式或何种部位行PICC穿刺置管,均为患者的治疗提供了一个输液途径,根据患者情况选择适当的方法,可获得满意的临床效果.
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护理人力配置与患者优质护理满意度的相关性研究
卫生人力资源是卫生资源的第1组成部分,护理人力资源是卫生系统的重要组成元素.护理人力资源不仅要求具有基本的体力和脑力劳动能力,而且还要有数量、学历、职称结构等要求[1].护理人力的配置是否充足,结构是否合理,使用是否得当,直接关系到护理工作的效率和质量[2].住院患者对优质护理工作满意度是反映护理质量的重要指标,也是促进质量改进的有效途径[3].目前关于满意度的调查研究主要针对医疗服务方面,对护理服务方面的研究尚有欠缺.为了提高护理服务质量,卫生部于2010年开展了优质护理服务活动.为配合该活动,我院在部分病房进行了试点.本研究通过对护理人员的数量和各层次结构与住院患者优质护理满意度的关系进行分析,初步了解护理人力的改变对患者满意度的影响,为今后医院合理配置医护人员提供依据,现报道如下.
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腹膜透析患者分级随访的临床效果分析
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾衰竭(endstage renal failure,ESRF)患者长期生存的一种有效肾脏替代疗法[1],在全球范围内至少10万名ESRF患者应用PD,占透析人数的10%-15%[2].目前国内的医院多数缺乏有效的随访管理制度[3].本研究选取我院2006年1月至2009年12月的189例腹膜透析患者为研究对象,通过1年的临床研究发现分级随访能实时、动态、高效地掌握高危患者病情变化,解决高危患者居家腹膜透析中存在的问题,为完善出院支持随访系统,建立有效的随访管理制度,提高腹膜透析患者依从性提供临床依据,现报道如下.
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初产妇无手术指征行剖宫产术的原因及降低剖宫产率的对策
目的 探讨无手术指征的初产妇行剖宫产术的原因及降低剖宫产率的对策.方法 选取无手术指征的剖宫产产妇260例作为观察组,进行包括一般资料、剖宫产原因在内的问卷调查,并对产妇掌握剖宫产相关知识进行考核.另外选取同期顺产产妇260例作为对照组,只进行一般资料的同卷调查.结果 2组患者在年龄、家庭收入及费用支付方式上有明显差别;无手术指征而行剖宫产的初产妇对剖宫产相关知识的掌握程度并不高;疼痛及担心母儿安全是无手术指征的初产妇选择剖宫产的常见原因,其次是无顺产信心、家属意愿以及医生因素.结论 剖宫产不是单纯的一种医疗行为,其间有着复杂的医学人文问题.医生应引导产妇选择真正适合的分娩方式,降低无手术指征的剖宫产率.
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妊娠合并艾森曼格综合征剖宫产术后患者的护理
艾森曼格综合征(Eisenmenger syndrome)指肺动脉高压性右向左分流综合征,可由房间隔缺损、室间隔缺损或大血管分流、动脉导管未闭等引起[1].1897年由艾森曼格报道第1例,1958年由Wood重新命名[2].本病合并妊娠时,由于妊娠期、分娩期和产褥期血容量、血流动力学发生一系列变化,常发生严重心力衰竭、感染性心内膜炎及栓塞,预后很差,因此艾森曼格综合征属妊娠禁忌症.目前妊娠合并艾森曼格综合征的护理国内外报道较少见,我院2006年至2008年共收治妊娠合并艾森曼格综合征患者8例,现报道如下.
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宫颈癌三维腔内后装放疗患者的预见性护理
宫颈癌是全球范围内仅次于乳腺癌的第二位女性常见的恶性肿瘤,新疆地区尤为高发,发病率居女性恶性肺瘤的首位,死亡率仅次于胃癌和食管癌,居女性恶性肿瘤的第三位[1].以放射治疗为主的放化综合治疗是中晚期宫颈癌的标准治疗手段,后装治疗对宫颈原发灶推量照射极大地提高了宫颈癌的局控率,成为宫颈癌治疗不可缺少的重要组成部分.有研究2003年在国内率先提出预见性护理,认为预见性护理是指患者未提出要求前,护理工作者运用敏锐的观察力,及时洞察患者不同的心理需求,从而准确地实施护理[2].可加深患者对护士的信任,平衡其被动的心理,消除不利障碍,使护理工作达到事半功倍的效果.此后,预见性护理在脑血管意外、腹部手术等领域进行了一些研究,取得了一定的效果[3-5].本研究对宫颈癌行三维后装根治性放疗的256例患者进行随机分组,对预见性护理与常规护理的效果进行比较,了解预见性护理的价值,现报道如下.
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整体护理干预在重度子痫前期患者中应用的效果评价
目的 讨论重度子痫前期患者实施整体护理干预的临床效果.方法 选择2009年1月至2011年5月收治的55例重度子痫前期患者作为研究对象,随机将所有患者分为治疗组30例及对照组25例.2组均接受常规药物治疗,实施基础护理,治疗组在上述基础上根据病情制定具有针对性的护理计划进行整体护理干预.比较2组干预效果.结果 2组共有13例患者选择自然分娩,其中治疗组12例,对照组1例,其余皆为剖宫产.分娩后共有15例产妇发生严重后遗症(心力衰竭、DIC、大出血等)治疗组1例,对照组14例.新生儿Apgar评分<8分者共19例,其中治疗组出现1例,其余18例皆为对照组.结论 重度子痫前期患者,应制定详细的整体护理计划,做好健康宣教与心理指导,加强围生期体检、饮食护理与各项监护,密切观察病情变化与药物反应是减少后遗症,降低围生儿死亡率,提高护理水平的重要途径.
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护理剂量的概念及其应用价值
护理剂量(nurse dose)早由Aydelotte在1962年提出,早期研究认为它是一个卫生资源的数量指标.随着研究的深入,发现不同的护理剂量与患者死亡率、患病率和卫生保健费用相关[1],将它作为评价卫生服务质量的重要指标.它可以指导政府制定护理安全配置的低标准、适宜标准和佳标准,预测护理人才需求还可以指导临床评价护理干预成效,对提升护理学科地位具有意义.为了让广大护理管理者和一线护士了解护理剂量的概念,本文就护理剂量这个概念的定义、内涵与外延等基本问题作一综述,供护理人员学习之用,现报道如下.
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舌后部中线切除联合悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上呼吸道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等的临床综合征[1].目前对此病的手术方法有多种,我科近年来开展了舌后部中线切除联合悬雍垂腭咽成形术治疗中、重度OSAHS患者,已治疗近400例,效果满意,远期效果好,复发率低,围手术期的护理对患者术后康复工作起着重要作用[2].2009年1月至2010年4月我院收住OSAHS患者40例,采取多平面联合手术治疗,并应用现代科学护理手段进行护理,取得了满意的效果,现报道如下.
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静脉留置针保护套的制作与应用
静脉留置针在临床应用日益广泛,既减少了患者反复穿刺的痛苦,也提高了护理工作效率.但在临床工作中,由于患者出汗较多,或者躁动患者频繁的蹭动摩擦,还有部分患者对胶布过敏,导致留置针不易固定或固定不牢.鉴此,笔者所在科室制作留置针保护套,经临床使用效果满意,现报道如下.
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巧用一次性注射器制作牙垫
牙垫是气管插管时必备的用具之一,用普通牙垫易损伤牙龈且不易固定.我科采用一次性注射器改制的牙垫应用于全麻插管患者中,取得了良好的临床效果,现报道如下.材料1,2,5,10ml一次性注射器;15cm×18cm医用纱布;医用胶布;剪刀.
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医护患一体化健康教育模式在帕金森病住院患者中应用的效果评价
根据卫生部2010年在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动精神[1],我院神经内科帕金森病病房作为医院的试点病房,改变了传统的健康教育模式,创建了新型的医护患一体化健康教育模式.2010年7月对住院的帕金森病患者开始实施医护患一体化健康教育,推进了“优质护理服务示范工程”活动,取得了良好效果,现报道如下.
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健康宣教对改善肝胆疾病患者疾病相关知识掌握及行为表现的效果评价
目的 探讨健康宣教在改善肝胆疾病患者疾病相关知识掌握及行为表现中的效果.方法 将160例肝胆疾病患者随机分为对照组(常规治疗护理组)和观察组(强化健康宣教组)各80例,采用调查问卷与平时治疗沟通过程中的随机提问相结合的方式观察2组患者的疾病相关知识掌握情况,其内容涉及疾病的知识、饮食锻炼及注意事项等多方面.比较2组患者的临床治疗配合度、积极性及平时饮食、注意点重视程度及实施情况.结果 观察组相关知识掌握和行为表现的优良率均明显高于对照组.结论 健康宣教能够改善肝胆疾病患者疾病相关知识的掌握及行为表现.
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心理干预对ICU患者家属心理状态及应对方式的影响
目的 探讨心理干预对ICU患者家属心理状态及应对方式的影响.方法 随机将入组的86名ICU患者陪护家属分为干预组与对照组各43例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上给予心理干预,并采用SCL-90、SAS及TCSQ特质应对方式问卷对心理干预前后2组患者家属作测评分析.结果 干预前ICU患者家属SCL-90、SAS量表评分均显著高于国内常模.干预后干预组SAS、SCL-90及TCSQ3个量表的评分均显著优于对照组.结论 心理干预可有效矫正ICU患者家属.的消极应对方式,促进心理健康,为患者家属提供更有力的社会支持.
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鞘内注药化疗治疗中枢神经系统白血病的护理
目的 探讨鞘内注射化疗药物治疗中枢神经系统白血病的护理要点.方法 对43例中枢神经系统白血病患者进行化疗药物鞘内注射,并对护理要点进行总结.结果 用药后23例占53.49%的患者的症状得以显著改善、脑脊液检查也趋于正常.结论 对鞘内注射前后进行护理干预可避免患者不良反应的发生,或使其程度明显减轻.
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自体外周造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的观察及护理
目的 观察自体外周造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的主要表现,以实施有效的护理措施.方法 对100例自体外周造血干细胞移植患者的口腔黏膜参照口腔评估标准(OAG)进行评估,加强临床观察并予以针对性的护理措施.结果 100例自体外周造血干细胞移植患者中,发生口腔黏膜炎根据OAG标准:I级占15%,Ⅱ级占60%,Ⅲ级占25%.发生OAG的时间为预处理后2-4d,一般持续10-20d.护理干预后4例仍存在Ⅱ级口腔黏膜炎,其余通过护理干预后逐步好转、愈合.结论口腔黏膜炎是自体外周造血干细胞移植患者常见而严重的并发症,加强观察和护理能减轻患者口腔并发症发生及患者痛苦,提高生活质量,使患者能够耐受自体造血干细胞移植.
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美国急诊专科护士的培养现状分析
随着社会进步和现代医学模式的转变,急诊医学的作用越来越重要[1].而目前我国的急诊医疗服务尚不成熟,急救护理的发展也处于初期起步阶段.为适应急诊医学的发展,促进急诊护理专业化,就必须培养急诊专科护士.美国的急诊护理处于国际领先水平,其急诊专科护士的培养已形成较为成熟的体系.本文针对其急诊专科护士培训方式、培训内容及资格认定标准进行综述和分析,以期为我国的急诊专科护士的培养提供参考和借鉴,现报道如下.
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台湾花莲慈济医学中心人性化护理的启示
2010年12月19~30日,我们到台湾参加了“两岸护理专业知识进阶研讨会”.会议期间,在台湾佛教慈济医学中心深入访问5d,对该中心以人为本的医疗护理理念留下深刻的印象,希望本文在为患者提供优质护理服务方面提供借鉴和启示,现报道如下.
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3种治疗静脉炎方法的效果比较
近年来因外周静脉内反复置留插管持续性输液,或注射刺激性、高渗性溶液,刺激静脉内膜造成静脉壁损伤,发生血栓反应的病例屡见不鲜[1-3],由此引发的浅静脉炎也成为常见的并发症之一.不同方法治疗静脉炎的预后不尽相同,尚有部分病例不能在短期内治愈,使患者遭受较长时间痛苦,尤其见于中重度静脉炎患者[4-7],甚至影响了治疗的实施.我院2005年7月至2010年3月对在我科住院明确诊断为静脉炎的102例患者采取3种不同的治疗方法,对其疗效进行比较,取得较好的经验,现报道如下.
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大剂量静脉滴注丙种球蛋白防止川崎病患儿冠伏动脉损害的效果评价及护理
目的 探讨大剂量静脉滴注丙种球蛋白防止川崎病患儿冠状动脉损害的效果.方法 将82例川崎病患儿依据治疗方法分为观察组和对照组各41例,观察组患儿采用大剂量丙种球蛋白冲击治疗,对照组应用常规用量进行治疗.对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上按症状实施针对性的护理措施.比较2组的治疗及护理效果.结果 观察组发生冠状动脉扩张1例,对照组发生8例,观察组发生率显著低于对照组.主要观察指标如发热、淋巴结肿大及皮肤黏膜改变的恢复时间观察组明显较对照组缩短.结论 良好细致的护理和健康教育指导,可增加患儿及家属对川崎病的了解,积极配合医疗各个环节,可减少并发症,加快疾病康复.
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袋鼠式护理对早产儿奶摄入量及免疫状态的影响
目的 探讨袋鼠式护理对提高早产儿奶摄入量及改善免疫状态的效果.方法 选取2009年6月至2011年6月收治的80例早产儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理模式进行护理,观察组则采用袋鼠式护理模式进行护理,后将2组护理后不同时间的奶摄人量及免疫状态进行检测及比较.结果 观察组护理后7,14,28d的奶摄入量均大于对照组,CD3+、CD4+及CD4/CD8水平均显著高于对照组,而CD8+平则显著低于对照组.结论 袋鼠式护理可显著提高早产儿的奶摄入量并改善免疫状态.
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全程监测干预管理模式应用于新生儿黄疸治疗的效果评价
随着医学模式的改变,以人为本的护理理念得到越来越多的认可,而全程监测护理即是对该理念的践行.本研究针对113例新生儿黄疸实施全程监测干预管理模式进行护理,取得良好效果,现报道如下.
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儿童塑型性支气管炎的护理
目的 探讨儿童塑型性支气管炎的临床护理要点.方法 治疗护理6例儿童塑型性支气管炎,通过严密监测生命体征的变化,配合纤维支气管镜异物取出术和气道灌洗,做好人工气道雾化吸人和气道内滴药,肺部理疗,翻身,刺激咳嗽和吸痰等系统呼吸道护理.结果 6例患儿均能成功出科,并痊愈出院,随访未有复发.结论 儿童塑型性支气管炎是一种不易发现,病情进展快而高危的疾病,纤维支气管镜塑型异物取出术配合气道内冲洗是有效的治疗方法.术中做好护理配合,能有效地缩短手术时间,防止并发症的发生,而术后做好气道护理是至关重要的辅助治疗措施.