中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多器官功能障碍综合征患者行连续性静脉一静脉血液滤过的临床研究
目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者的治疗作用及临床监护要点.方法 对22例MODS患者经中心静脉插管留置单针双腔导管,使用BRAUN Diapact CRRT机行CVVH方式治疗.于治疗前后30 min抽取静脉血,检测尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及血清K+的浓度,采用ELISA法测定血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介紊8(IL-8),同时抽取动脉血进行血气分析.并对治疗过程中生命体征进行监测.结果 所有患者的CVVH治疗过程中生命体征稳定.CVVH后血清BUN、Scr、K+均逐渐下降,与治疗前比较差异显著,血浆TNF-α、IL-1、IL-8水平均逐渐降低,与治疗前比较差异显著.结论 CVVH能改善血液生化指标,能清除血浆中多种细胞因子,且治疗过程中生命体征稳定,适用于MODS的治疗.
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经桡动脉穿刺行经皮冠状动脉成形术患者并发症的护理
经桡动脉行经皮冠状动脉成形术(PTCA)是近几年发展起来的微创技术,是经桡动脉穿刺行冠状动脉内介入治疗的新方法.因桡动脉周围没有重要的神经和血管,故穿刺成功率较高,可减少手术并发症,缩短住院时间[1],患者容易接受.但如果术中配合不密切,术后观察不及时,护理不得当,亦可引起桡动脉痉挛,手部血液循环障碍、缺血及坏死等术后并发症.本文针对经桡动脉行PTCA术患者的并发症的护理要点进行总结,现报道如下.
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不同背景的护理学生职业选择和职业发展中价值取向的调查研究
目的 了解不同背景的护理学生职业选择和职业发展中价值取向的特点.方法 非试验性描述性研究,采用问卷调查法.结果 不同背景的护生15种价值尺度排列等级的相关系数在0.561~0.940,P值在0.01~0.05,均呈显著相关.但不同性别、生源、年级等背景的护生在15个职业价值尺度中,在某些价值尺度上差异显著.结论 不同背景的护理学生重视或不重视的职业价值是一致的,这是由高度同质的社会文化背景决定的.但是不同背景的护理学生在职业选择和职业发展中价值取向上存在某些价值尺度重视程度上的差异.
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食管胃底静脉曲张手术患者安全置胃管方法探讨
置胃管是消化道手术患者常规的一项术前准备,要求患者在术前清醒状态下依赖吞咽运动置入.这种方法因胃管通过咽部时刺激黏膜神经,常引起患者恶心呕吐,而伴食管胃底静脉曲张的手术患者可能会因剧烈恶心呕吐动作致使食管胃腔压力增高而诱发出血,因此术前在患者清醒状态下置管,风险很大,存在安全隐患.而全麻下置管可消除此类患者痛苦,降低置管风险.我科2007年2月-2008年6月对90例因门脉高压症食管胃底静脉曲张择期手术患者进行3种置胃管方法的疗效对比,现报道如下.
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石膏静脉输液固定托的制作与应用
2007年11月我科自行设计了手部石膏静脉输液固定托,此固定托选用石膏材料制作而成,采用石膏塑形根据手的特殊结构,制作成输液固定托,因石膏具有一定的硬度,无论输液的部位如何,能与皮肤较好的接触,还可根据实际情况如手的大小,手的畸形临时做石膏托(干得很快),制作出符合每个患者特点的固定装置这些特点提供了作为外固定材料的条件[1],经临床使用,效果明显,现报道如下.
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上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准的研究
目的 制定上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准.方法 采用质性访谈的方法对7名临床外科专家、1名康复学专家和2名护理学专家进行半结构式深入访谈;采用Delphi法对上海市15家综合医院105名外科专家就初拟的上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准进行2轮专家函询.结果 经过质性访谈,初步拟定上海市康复护理床位入住、转出评估标准.结论 经过函询,对初拟标准进行修订,终确定该评估标准.
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多柔比星外渗性损伤动物模型建立初探
目的 建立动物模型,为探讨多柔比星外渗性损伤发生机制及采取相应的防护措施提供可靠的实验研究依据.方法 将20只昆明种小鼠随机分为多柔比星外渗性损伤高浓度组(2g/L),中浓度组(1 g/L).低浓度组(0.5 g/L)及注射用水对照组各5只,选择在小鼠左、右侧侧腹部皮下注射药物,分别观察动物全身不良反应、注射局部外渗性损伤面积及愈合的时间,并在注射后4,11 d进行病理组织切片比较.结果 注射后各组均未出现明显的全身不良反应;各组间不同时间外渗性损伤面积随时间变化有差异且有浓度依赖性,各组间愈合时间有差异,注射浓度越高,外渗性损伤愈合时间越长.各组组织病理学观察结果:高浓度组出现坏死,而中浓度组4 d出现溃疡,低浓度组未出现溃疡.结论 采用小鼠每部位皮下注射多柔比星(浓度1 g/L)0.05 ml,可作为多柔比星外渗性损伤防护实验所需的动物模型.
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1例PICC 3次异位入颈内静脉超声引导下的处理
经外周置人中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)以其操作安全、维护简单、并发症低而在临床上得到了广泛的推广应用.PICC头端的佳位置为上腔静脉[1].若异位于其他静脉极易导致堵管、静脉炎、血栓等并发症[2]而不得不提前拔管,有的还需重新置管,既加重了患者的经济负担又增加了患者的痛苦,因此,对异位的导管进行及时的正位尤显重要.2007年11月,我院乳腺外科出现1例置管时3次异位入颈内静脉3次正位均未成功的病例,经我院静脉输液小组会诊后,改用超声引导下正位,1次正位成功,现报道如下.
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马桑中毒患儿的护理
马桑又名毒空木,为马桑科灌木,中毒常是因食用马桑果实所致,农村孩子多喜欢摘食,食后20 min可发病.中毒后,起病急,病情多危重,如果抢救不及时或护理不当易发生严重后果.我科2005年5月-2007年5月共抢救马桑中毒患儿13例,由于抢救及时和加强了护理,收到较好的效果,现报道如下.
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学龄期哮喘儿童自我概念水平及其影响因素调查
目的 了解学龄期哮喘儿童自我概念水平及其影响因素.方法 采用问卷调查法,对上海地区100名学龄期哮喘儿童的自我概念水平及其影响因素进行探讨.结果 学龄期哮喘儿童的自我概念水平低于全国常模.性别、年龄、病程、发作频率、住院次数对学龄期哮喘息儿的总体自我概念及其系列组成部分如社会行为、智力和学校情况、合群、躯体外貌及属性、焦虑等有不同的影响.结论 应采取积极措施提高学龄期哮喘患儿的自我概念水平,而且在护理干预措施的制订和实施过程中,应将这些影响因素考虑进去,使干预措施更有针对性、更有效.
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沙眼衣原体和解脲支原体感染对围生结局的影响及护理
目的 研究沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染对妊娠结局及其新生儿的影响.方法 随机选取562例孕妇,采用培养法对宫颈分泌物进行检测,并根据检测结果进行分组,随访观察至分娩.结果 CT组、UU组、CT+UU组的感染率分别为22.1%、28.8%、3.7%;CT组、UU组、CT+UU组早产、胎膜早破、低出生体重儿、新生儿肺炎发生率均高于阴性组,差异显著.结论 CT、UU感染可引起早产、胎膜早破、低出生体重儿、新生儿肺炎等.
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癌症患者配偶照护负担的研究进展
我国每年新增癌症患者近200万,并且发病率有逐年上升趋势,癌症已经成为严重威胁人类健康的多发病和常见病.随着医学科学的发展,治疗手段不断进步,患者的生存时间延长.癌症患者从诊断到治疗的漫长过程,给患者带来痛苦的同时,其家庭主要成员--配偶同样承受着心理应激[1].他们照顾并陪伴患者诊治,获取治疗信息、参与治疗计划,同时还要支付医疗费用、维持家庭生活,又不能放弃工作与学习,在身体、心理、经济等方面承受着巨大的压力负担[2].
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口腔正畸科医护人员职业危害因素及防护
职业危害是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害[1].正畸科的医护人员常常受到多种职业危害的困扰,比如因姿势不当造成的肌肉酸痛,骨质增生;因紫外线、噪声和创伤而形成的物理损伤;因辐射和微生物造成的生物学危害;以及化学致畸危害.
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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与注射用盐酸多西环素存在配伍禁忌
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(商品名:甲泼尼龙)为白色冻干块状物或粉末,主要成分为:甲泼尼龙琥珀酸钠,是一种合成的糖皮质激素,临床用于抗感染治疗、免疫抑制治疗、血液疾病及肿瘤的治疗、内分泌失调的治疗、急性脊髓损伤的治疗.注射用盐酸多西环素(商品名:艾瑞得安)为淡黄色疏松块状或粉末,主要成分为:盐酸多西环素,是四环素类广谱抗生素,临床用于多种细菌引起的感染症状.笔者通过临床应用发现,注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与盐酸多西环素在连续应用时输液管内药液出现白色小块状结晶体沉积,予立即停止输液,更换输液管,报告医生按医嘱予生理盐水冲管及更换液体,密切观察患者病情变化,同时做好解释工作和心理护理.患者未诉不适,未发生输液反应,现报道如下.
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复方甘露醇注射液与地西泮注射液存在配伍禁忌
复方甘露醇注射液(上海华源长富药业有限公司控股企业、六安华源制药有限公司、国药准字H20041208))为单糖,其成分为:250ml甘露醇37.5g、葡萄糖12.5g与氯化钠1.125g.高渗溶液(20%),静脉滴注后具有使组织脱水,减轻水肿,降低眼内压、颅内压以及脑脊液容量、压力和利尿作用.地西泮注射液(天津金耀氨基酸有限公司生产、国药准字H12020957)为长效苯二氮<艹卓>类中枢神经系统抑制药,临床用于焦虑及各种神经官能症、失眠、癫痫、各种原因引起的惊厥、脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损内镜检查等所致肌肉痉挛.在临床工作中我们发现,复方甘露醇注射液与地西泮注射液之间存在配伍禁忌,对此现象我们多次核对306种药物配伍禁忌表及实验观察,现报道如下.
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巧用一次性注射器制作血气针空气隔绝材料
为危重患者采动脉血做血气分析是每个护士在临床工作中都会遇到的事情.以往我科采用输液或药剂玻璃瓶的橡胶瓶塞来做血气针针尖的空气隔绝材料.但这种材料的取材方法会增加护理人员手部划伤或扎伤的危险性,也相对繁琐.我科2006年6月开始利用废弃一次性注射器橡胶活塞制作血气针空气隔绝材料,临床经过上百次应用,均有效地避免了医疗器械损伤的发生,护士们都反映很好.为推广这种安全便捷的取材方法,现报道如下.
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一次性静脉输液针在小伤口冲洗中的应用
随着人们生活方式的不断改变,城市居民饲养宠物的人逐渐增多,由于人们对犬的管理意识较弱,犬对人们造成的伤害越来越多.在我院门诊换药室经常有犬咬伤换药的患者,大多数被犬咬伤的伤口外口直径较小,伤口常呈较深的窦道状态,窦道内的分泌物无法清除,有潜在感染的危险.为彻底清创伤口,预防伤口感染,我院2006年5月-2008年4月用改制的针头连接管代替冲洗管冲洗窦道伤口218例,效果满意,现报道如下.
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医用敷贴在PICC管路保护中的应用
肿瘤患者因需要进行长期化疗,常选择外周中心静脉置管术(PICC),并采用医用敷贴来固定、保护PICC导管.但临床实践中发现有个别患者对医用敷贴过敏,局部红肿、瘙痒,甚至出现水疱和破溃,还容易导致感染,严重时需要拔除导管,严重影响PICC的使用.2007年起对这类患者的管路保护及固定采用改良方法,解决了防过敏和妥善固定的问题,收到良好效果,现报道如下.
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血压计袖带代替心电监护仪袖带的方法
目前心电监护仪普遍应用于临床,特别是对危重患者及手术患者术后的监测,大大减轻了护士的工作量,缓解了护士的工作压力,提高了护士的工作效率.因心电监护仪的频繁使用导致袖带经常损坏,单独进购袖带成本较高,而临床上坏了的血压计数量甚多.自2005年以来,我们通过以下方法对坏血压计的袖带进行改进,代替心电监护仪袖带.经过临床应用观察,所测血压数据无明显误差.将不可用血压计的袖带变废为宝,有效利用了资源,节约了资金,降低了成本,现报道如下.
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冬季超声雾化吸入雾量提高的方法
冬季气候寒冷是急、慢性呼吸道炎性反应、哮喘的好发季节.超声雾化吸入通过吸入抗感染、祛痰或解除支气管痉挛的药物,可以减少呼吸道的刺激、减轻呼吸道的炎性反应和水肿,达到消炎、止咳、平喘的作用[1].因此,超声雾化吸入在冬季应用广泛.但由于冬季气温低,在暖气设施又不齐全的基层医院,进行雾化吸人时雾量总是过小,达不到治疗的目的,给护理工作带来很大的不便.我科通过摸索发现提高药液和水槽内蒸馏水的温度可以使雾量变大.2007年12月-2008年1月,我科用此法对286例次患者进行雾化吸入,效果满意,现报道如下.
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中心负压吸引管床边放置法
临床上经常遇到长期吸痰的患者,这些患者床头必备负压吸引器1套及一次性吸痰管数根.实际工作中,负压吸引管及吸痰管的放置位置是困扰护士的难题.在病房经常看到这样的现象:一次性吸痰管散放在患者床头小桌上.中心负压吸引管连接吸痰管一端的接口处包裹一次性手套,压于床垫下,或者放入用别针固定在床头的布兜里.
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强化健康教育对门诊慢性乙肝病毒感染者心理应激水平的影响
目的 探讨强化健康教育对门诊慢性乙肝病毒感染者心理应激水平的影响.方法 以80例门诊慢性乙肝病毒感染者为研究对象,随机分为实验组和对照组各40例.对照组只接受医院门诊常规健康教育;实验组在常规健康教育的基础上,接受本研究专门设计的强化健康教育.用个人基本情况问卷(DDRF)和肝炎应激量表(PSSH)分别在干预前和干预后对研究对象进行测试.结果 干预前2组PSSH得分均较高,差异不显著;干预后2组PSSH得分均有所下降,但实验组心理应激水平改善程度显著优于对照组,差异显著.结论 本研究设计的强化健康教育能有效降低门诊慢性乙肝病毒感染者的心理应激水平.
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急诊重症监护病房医院感染因素与护理措施的研究
急救医学由院前急救、医院内急诊急救处理和急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)组成.EICU的设置对提高危重症患者的抢救成功率起到了至关重要的作用,同时由于EICU收治各种病情危重的患者,除患者严重病理生理功能的紊乱外,加上侵入性操作繁多,抗生素使用谱广、量大、时间长,使患者处于全身或局部免疫功能低下状态,因此EICU患者医院感染的发生率显著高于院内其他病房.
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临床输液器三通固定带的研制与应用
输液器三通近年来广泛应用于临床[1],其固定方式通常用条状胶布将三通及输液器管一起粘贴固定在患者输液部位的皮肤上.这种固定方式要求患者的各种活动不能超过一定限度,否则会因输液器和三通之间的拉扯而使输液器与三通脱离连接造成药液流失,静脉回血或牵拉使输液针头移位、脱出,给患者带来输液的危害和伤害.为此我们研制了一种输液器三通的固定带,从根本解决了上述现象的发生,临床使用效果良好,现报道如下.
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可调颈椎固定器的研制与应用
颈椎损伤患者的急救搬运一直是医护人员十分关注的问题,用科学的固定方法让受损颈椎于适宜的背伸屈度,使颈椎、胸椎轴线一致,不仅可有效缓解疼痛,还可避免因固定器材或方法不妥而加重颈椎损伤.以往,该类患者常采用固定全身于硬质担架上,用砂袋固定受损颈椎的两侧;或用颈椎领围固定受损颈椎;救护车转运时除采用上述方法外,还需1人在患者头侧用双臂固定头、颈、肩部.
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经股动脉行数字减影全脑血管造影患者术后并发症的分析及护理
脑血管疾病是目前危害人类健康的重要常见病症之一,其死亡率仅次于恶性肿瘤,且致残率高达70%以上[1].数字减影全脑血管造影(DSA)是一种利用电子计算机辅助成像技术的血管检查方法,是脑血管疾病诊断的金标准,是神经介入治疗的基础[2].
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地震伤员空中转运的护理管理
目的 探讨地震伤员空中转运的护理管理.方法 地震伤员空运前的准备需制订科学、合理的转运预案和工作流程;转运过程中的护理需严格核对伤员基本情况,做好乘飞机伤员的管理,仔细观察伤情变化,发现异常情况及时处理.结果 96例地震伤员转运过程中顺利,全部安全到达目的 地,未发生并发症.结论 转运前的充分准备、转运中的严格核对和严密观察伤情变化,发现异常情况及时处理,是保证空中安全转运地震伤员护理质量管理的关键.
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地震伤疑似气性坏疽患者的隔离及护理
气性坏疽是一种非常凶险的病症,起病急,病情发展迅猛,预后差,系一种毒血症[1].正常情况很少发生,但在特殊情况下(如地震、战争)容易发生.在潜伏期不易觉察,死亡率极高,在战争年代死亡率更是高达100%.气性坏疽是革兰阳性厌氧的梭形芽孢杆菌所致的肌坏死或肌炎.这种严重急性特异性感染常常发生在开放性骨折、肢体挤压伤等受伤情况下,尤其有血管伤、深部肌肉损伤及包扎过紧时的创伤部位缺氧状况下发生率增大[2].
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列车医疗队运送地震伤员的护理
列车医疗队是为战时护送伤员组建的一支经过专门训练的医疗队.5月12日汶川大地震后,该医疗队是我军唯一担负灾区伤员后送的专业医疗队,从医疗队上列车前的物资、救护器材的准备到伤员上列车前的验伤及运送途中的伤员救治和护理,再到抵达目的地后的分送,经过几次不断地转运患者,详细地研究并制定一系列标准.5月18-28日,列车医疗队完成了从绵阳到西安、武汉、石家庄、天津、太原和北京的多次铁路伤员后送任务,行程一万多公里,运送伤员1048例,均使伤员安全到达目的地,在这次大灾中发挥了强大的作用.作者亲自参加护送75例,现报道如下.
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地震后成批伤员的手术救治管理
"5.12"汶川大地震后,我们迅速新建立了2个抗震救灾手术点,不仅承担了本地的29例伤病员,还承担了来自重灾区的168例伤病员,共实施214台手术.本文通过对2个抗震救灾手术点的筹建、管理和手术配合工作进行总结分析,提出了今后成批伤员手术救治中应注意的问题,现报道如下.
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地震灾区野战医疗队手术室搭建与感染控制
2008年5月14日,我院第七医疗队奔赴四川省江油市903医院开展医疗救护工作.该院主要收治重灾区北川县、青川县、平武县下送的大批伤员.903医院手术室在这次地震中遭到摧毁.我们医疗队到达的当天,与当地的医务人员一起,用4 h完成了临时手术室的搭建,使抢救伤员的工作得以快速展开.由31人组成的医疗队在62 d里,共完成558例各类抢救手术,无一例死亡,现报道如下.
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3层排班法在地震后成批伤员护理中的应用
近年来,交通意外、工伤事故及地震灾害等突发事件频发.各种原因引起的成批伤患者不仅是对急诊救护能力的极大挑战,也使病房护理工作压力在短期内急剧升高.合理调配护理人力资源,缓解特殊时段护理工作压力,是提高成批伤患者护理质量重要的管理内容之一.我们在成批地震伤员护理中,采用了3层排班法,发挥各层次护理人员的优势,出色完成了护理任务,现报道如下.
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地震灾害中期在灾民安置点救治护理体会
随着世界经济的发展,生态环境逐渐恶化,自然资源日趋紧张,各种自然灾害如地震、洪水、台风等也随之多发,这些灾害的共同特点是对人类的生命构成威胁,灾后人们不得不对生活、社会以及精神进行重建[1].
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地震伤残人员的心理危机干预
2008年5月12日14:28,四川汶川发生8.0级强烈地震,顷刻间,房屋坍塌,多数人被掩埋,大多数建筑物夷为平地.地震灾难的突发性、破坏性、震撼性不仅严重威胁人民的生命安全,而且往往会给他们的心理造成极大的创伤,使大多数人引起明显的心理痛苦,产生悲痛、恐惧和绝望的心理,如果不能及时得到适当的干预,甚至可能会造成永久的心理创伤.我院共收治2700多例伤员,在积极救治伤员的同时,医院十分重视伤残人员的心理救助,5月13日成立了由30名心理咨询师和志愿者组成的心理危机干预救援小组.作为小组的成员,我亲身感受到地震伤残人员的各种心理反应,并做出及时的心理干预,取得了较好的效果,现报道如下.
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地震灾害护理术语研究
地震灾害(简称震灾)常骤然发生且破坏力很强,对社会经济发展、人类生命安全和社会功能带来严重危害;其破坏性还表现在灾后恢复周期长,这是震灾区别于其他自然灾害的显著特征,而震后护理救护工作是灾后近远期救援不可或缺的部分[1,2].
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地震灾害护理应急预案的建立与应用
自然灾害一直是威胁人类生命财产的重大突发事件,地震是突然发生的危害大的自然灾害.为了应对地震灾害引发的公共卫生事件,我院于2005年制定出一套实用的地震灾害的护理应急预案,在2008年的"5.12"汶川地震发生时,我院作为"首批反应者",迅速启动地震灾害的应急预案,开展院内自救、院外救援和应对批量伤员的救治护理,将地震灾害造成的危害降低到小程度,现报道如下.
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地震后成批感染患者救治的手术室护理
2008年5月12日在我国四川省境内发生了里氏8.0级大地震,造成数万人死亡和受份[1].地震发生后不久我院接收了来自四川灾区的患者,患者以全身多处挤压伤伴感染多见.由于地震所致的开放性骨折及各部位创口大多污染严重,再加上灾区条件和时间的限制,虽经早期清创或扩创,但免不了1周后发生感染,包括截肢术后、各种手术后创口感染以及压疮等.成批感染患者的到来,给我院手术室工作带来了巨大的压力和挑战,现报道如下.
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地震灾区伤员行鼻导管气管内吸痰术的护理
目的 在四川大地震伤员救治工作中,患者病情的特殊性使常规呼吸道护理受限,需要寻求新的呼吸道护理方法,总结鼻导管气管内吸痰术的经验.方法 将50 cm长的14号硅胶吸痰管南鼻腔入咽喉部待患者咳嗽时,随着声门的开放将导管插入气管,在患者强烈的咳嗽反射时,导管上下提拉,左右旋转,长可将导管全部进入鼻腔,此时导管可达隆突以下,甚至可达左、右主支气管.结果 帮助患者彻底清除痰液,成功率达100%,患者肺部症状明显改善.结论 鼻导管气管内吸痰术是呼吸道护理的有效方法,尤其适合复合外伤等无法采用常规呼吸道护理的患者.
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地震灾区成批伤员后方救治病区的管理
"5.12"汶川大地震瞬间造成数万人伤亡,大量的灾区伤员使当地医疗机构处于过度饱和状态,经过紧急处理后,大量伤员已陆续转往全国各地医院救治.地震灾区伤员病情复杂,合并症多,且心理不稳定,同时,灾区伤员的康复也成为了各界人士密切关注的问题,纷纷来到各救治医院探视、鼓励患者,主动请缨参加志愿者的人员也越来越多.如何调整好患者治疗与频繁探视之间的关系,指导志愿者正确服务,做到及时、有效治疗,使伤员早日康复,重返家园,已成为各地医院所面临的问题.广东省多家医院收治了900多例灾区医院转入的伤员,我院共分批收治53例.在医院紧急布署、管理下,出色地打好了抗震救灾的"第二战场",使各项救治工作有条不紊地进行,现报道如下.
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地震灾区伤员后方救治医院心理干预效果评估
目的 探讨地震灾区伤员的心理状态及后方救治医院中行之有效的心理干预措施.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)在52例地震灾区伤员入院后第1天进行心理评估,成立干预小组进行心理干预,提供伤员需要的信息和帮助,防止对伤员的"再刺激",鼓励伤员情绪表达,正确认识自身心理应激反应,开展形式多样的活动,转移伤员注意力,同时针对不同伤员进行个性化心理干预,必要时使用药物治疗.在伤员出院前1 d再次进行心理评估并与入院后第1天得分进行比较,同时将干预后评估得分与国内常模进行比较.结果 心理干预前后SAS、SDS评分比较,差异均显著,干预后SAS、SDS评分与国内常模比较,差异均显著;干预前后伤员各项目评分按等级评定,差异均显著,但干预后仍存在轻度抑郁7例,中度抑郁4例,重度抑郁2例;轻度焦虑4例,中度焦虑4例.结论 后方救治医院出院的地震灾区伤员仍存在不同程度焦虑、抑郁心理,应进一步进行心理干预.