中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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成人心脏病术后体外膜肺的护理
心脏病术后患者心功能障碍的发病率高达3%~5%,这部分患者大部分通过应用药物或主动脉球囊反搏可以脱离体外循环[1](CPB),然而还有1%的患者由于难以控制的心脏和/或肺脏功能障碍,需要较长时间的循环/呼吸支持[2,3].
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随访髋部骨折术后患者及对出院康复护理的思考
目的 随访髋部骨折术后患者家庭康复的现状.方法 采用Harrris和FIM评分量表,评定82例老年髋部骨折术后患者康复情况.结果 Harrris评分中等以上为47.56%;主要并发症有跛行、踝部肿胀和疼痛等(27.00%、26.00%、20.00%);术后并发症导致Harrris和FIM评分低(P<0.01),伤后手术时间对FIM评分有影响(P<0.01).结论 医务人员应根据不同的术后时间及时给予患者康复指导,减少因活动不当而造成的并发症;普及骨折保健知识,提高手术效果,减少术后合并症,促进行走功能和提高生活质量.
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经尿道射精管口电切术治疗射精管梗阻症患者的护理
目的 探讨经尿道射精管口电切术围手术期的护理特点.方法 回顾性分析30例梗阻性无精子症患者的临床资料.结果 30例患者均顺利康复出院;平均留置导尿管时间10 d;平均血尿时间1.5 d;平均住院时间8 d;术后无严重并发症发生.结论 充分的术前准备和术后重视导尿管护理,严密病情观察,及早发现和治疗并发症的发生是手术成功的保证,有效的健康指导可促进患者的生育能力得到早日康复.
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重度颅脑损伤行机械通气患者肠内营养中误吸的相关因素分析与护理
机械通气是抢救重度颅脑损伤患者常用的治疗方法,重型颅脑损伤患者由于创伤或应激等因素,组织细胞代谢旺盛,能量消耗过度,机体多处于负氮平衡状态,易出现营养不良、免疫功能低下等并发症.
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肝癌介入治疗患者的护理
肝癌难以治愈,病死率高.近年来我国肝脏肿瘤发病率呈上升趋势,肿瘤介入的治疗在临床上已得到广泛运用,其特点是微创、简便、安全、并发症少以及疗效显著.
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社区护理干预提高缓解期老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的研究
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disense,COPD)是一组包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的慢性肺部疾病[1].
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从药物的不良反应谈增强护士的观察意识
近年来,用药安全已被提到医药工作的重要地位,2006年5月,广州某医院感染科病房发生了患者输入亮甲素后无尿的情况,经及时上报,及时调查发现该药是由二甘醇替代丙二醇生产的假药.
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全程安全管理在老年妇科手术患者中的应用
近些年随着生活水平的提高老年手术患者也在逐渐增加.老年患者由于心理、生理方面的原因.在院手术期间存在许多安全隐患.
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场动力理论在护理管理中的应用研究
目的 重视管理护士的心理和行为,通过改变个人和群体的行为来实现护理质量的提高.方法 在场动力理论指导下,对护理人员定期培训和辅导,建立员工访谈制度,给予管理系统的支持和强化,使之形成高绩效团队,经医院8个病区实践应用,采用前后对照的方法评估实施效果.结果 引入场动力理论前后,护理人员工作满意度比较,P<0.01,差异有统计学意义;患者满意度调查比较,P<0.05,差异有统计学意义;护理人员管理效果评价,P<0.05,差异有统计学意义.结论 场动力理论应用于护理管理中,能够提高护士工作满意度,提高患者对护理服务的满意度,提升护士岗位适应能力,实现护理质量持续改进.
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负压配制瓶装化疗药防止药液外溢的研究
目的 探讨配制密封瓶装化疗药时防止针头穿刺处溢液的方法.方法 以同一批号的瓶装青霉索90瓶作为实验样本,将其随机分为实验组和对照组各45瓶.对照组按照<基础护理学>中配制密封瓶装药物的标准方法进行配制,实验组以在密封瓶内形成负压环境的方法进行配制.观察比较2种配制方法操作时间、针头穿刺处溢液量以及注射器微生物检测结果的差异.结果 2种配制方法操作时间、注射器微生物检测结果差异无统计学意义(P>0.05),针头穿刺处溢液量差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用负压法配制密封瓶装药物特别是化疗药时,针头穿刺处药物外溢量明显减少,降低护理人员化疗职业暴露风险,减少药物损耗.
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自制单囊双腔肛管的临床应用
目的 探讨单囊双腔肛管临床应用的可行性及效果.方法 将需要不保留灌肠和保留灌肠的患者各80例,随机分为实验组和对照组各40例.实验组给予单囊双腔肛管灌肠,对照组给予传统橡胶肛管灌肠,比较2组患者的反应和临床效果.结果 实验组患者疼痛不适感较对照组明显减轻,肠道清洁度好,灌肠液保留时间延长,患者满意度高,差异有统计学意义(P<0.01),且操作方便.结论 临床应用单囊双腔肛管,患者痛苦少,疗效好,大大提高了患者的满意度及护理工作效率.
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1例急性造血功能停滞患者的护理
急性造血功能停滞又称急性再生障碍危象,或急性自限性再障综合征,常由药物、感染、射线等原因引起造血功能急性停滞[1],如果处理不当或延误时机,可造成严重感染及出血而导致死亡.
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1例罕见凹面畸形患者骨牵张治疗的围手术期护理
牵张技术早有学[1]1992年率先成功应用于下颌骨的延长,骨牵张技术的发展已使许多复杂的面部畸形得到治疗,其新骨形成速率可达儿童期新骨形成的4~6倍[2].
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脑卒中患儿的护理
成人脑卒中由于其高发病率、高致残率和高致死性受到人们的广泛关注,成为国内外神经领域几十年来长久不衰的研究热点,并已在基础研究、诊断、治疗、康复和预防等诸多方面取得了显著的进步.
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Ⅲ型先天性食管闭锁新生儿的围手术期护理
目的总结先天性食管闭锁患儿围手术期的护理.方法治疗先天性食管闭锁26例,术前需预防及治疗吸人性肺炎,加强营养,维持水电解质平衡,提高手术耐受力.术后加强生命体征监护,强化气道管理,注意补液的量和速度,注意防止并发症,保证热量供给并给予合理喂养.结果 22例患儿治愈并获随访,生长发育正常,2例因术后肺炎、硬肿症加重而死亡,2例因吻合口瘘放弃治疗.结论加强围手术期的综合护理,能积极有效地预防及治疗并发症,是提高食管闭锁患儿成活率和生命质量的关键措施之一.
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儿童暴发性心肌炎安装临时心脏起搏器的护理
人工心脏起搏是通过起搏器发出一定能量的脉冲电流,经过导线和电极刺激心脏,代替心脏的起搏点引起心脏搏动的治疗方法,可用于治疗缓慢型和快速型心律失常[1].
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急性脑卒中患者吞咽困难与营养不良的相关性调查及对策
目的 调查急性脑卒中患者吞咽困难的发生情况与营养不良发生的相关性,并制订相应的护理干预措施.方法 对100例急性脑卒中患者,在人院24 h内未进食之前由康复护士进行床旁吞水测试,判断患者是否存在吞咽困难,并有针对性地进行吞咽功能的康复训练,同时对患者的营养情况进行测评,随后追踪观察2周再测评1次,并判断患者营养不良发生情况.结果 100例急性脑卒中患者中,23.0%(23/100)在入院时存在吞咽困难,护理干预后有19例占82.5%出院前可以正常吞咽,13.0%需留置胃管.有吞咽困难的患者中营养不良的发生率占34.8%明显高于无存咽困难患者占11.7%,差异有统计学意义(P<0.05),且其第4周时的日常生活能力较无吞咽困难者低,病残程度高,平均住院日延长.结论 及时评估急性脑卒中患者吞咽困难的情况,尽早给予重视并制订科学的营养供给和康复训练计划,可以降低脑卒中患者营养不良的发生率,减少其并发症的发生,降低其病残程度,促进早日康复.
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晚期癌症患者社会支持状况的调查分析及护理对策
目的 调查晚期癌症及慢性病患者的社会支持状况并进行比较,探讨相应的护理对策.方法 采用肖水源编制的"社会支持量表",对58例住院晚期癌症患者及63例住院慢性病患者的社会支持状况进行调查,并对结果进行分析.结果 晚期癌症患者的社会支持总分为(32.86±6.86)分,慢性病患者社会支持总分为(41.83±7.88)分,两者比较,晚期癌症患者获得的社会支持水平较慢性病患者低,差异有统计学意义,P<0.05.经济收入及婚姻状况是影响社会支持的显著因素.结论 晚期癌症患者的社会支持水平较普通慢性病患者低,护士应在正确评估患者社会支持状况的基础上,加强对晚期癌症患者及其社会支持系统的健康教育,充分利用社会支持的资源,帮助患者提高社会支持水平.
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集中手术孤残儿童知信行调查分析
孤残儿童是指被家庭遗弃的有身体疾患的儿童.2007年民政部批准美国-中国儿童医疗基金会在中罔开展"牵手中国孤残儿童医疗行为",我院为定点医疗单位之一,集中将孤残儿童在我院进行手术.
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水中分娩产妇防止会阴严重裂伤的护理
在我国,水中分娩是一种新的阴道分娩方式.因其具有安全、舒适、减痛、可选择不同体位、不做常规会阴切开等优点.成为孕产妇选择水中分娩的主要原因.
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患儿家属感受量表的信度和效度测试
有报道[1],慢性病患儿相对于其他住院患儿来讲,存在着特殊性,如疾病结果难以预测、患儿需要间断性住院、长期服用药物等情况,加重了家庭,尤其是患儿父母的负担,终影响了家庭的正常功能.
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康复期器官移植患者家属身心状态与移植器官长期存活的相关性分析
目的 了解康复期器官移植患者家属心身状态对移植器官长期存活的影响.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)、简易应对方式量表,对600例康复期器官移植患者家属进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 康复期器官移植患者家属的焦虑状况高于国内常模(P<0.01);不同性别、文化程度、经济收入状况、医疗费用来源的患者家属焦虑状况差异有统计学意义(P<0.05);患者家属多采用积极应对方式,较少采用消极应对方式(P<0.01).积极应对与患者家属的焦虑水平呈负相关(P<0.01),与移植器官长期存活呈正相关(P<0.05);消极应对与患者家属的焦虑水平呈正相关(P<0.05),与器官移植长期存活呈负相关.结论 焦虑普遍存在于康复期器官移植患者家属中,不同性别、文化程度、经济收入状况、医疗费用来源的患者家属焦虑状况有差异;采取积极应对方式越多,其焦虑水平越低,移植器官存活时间越长;采取消极应对方式越多,其焦虑水平越高,移植器官存活时间越短.
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住院患者不合格化验标本的护理因素分析
目前,我国多数医院住院患者化验标本采集前的准备、标本采集、通知送等工作主要由护理人员负责.因此,对患者准备的交待、采集方法、采集部位、采集标本量、及时通知标本送检等护理因素对保证检验结果的准确起着至关重要的作用[1].
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小切口无缝线深板层角膜内皮移植术患者的护理
深板层角膜内皮移植术(DLEK)是一种旨在取代病变或受损的内皮细胞而保留角膜前面的球面性质,从而恢复角膜透明性的一种成分角膜移植术[1].
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盐酸氨溴索与头孢呋辛钠存在配伍禁忌
老年患者在术后预防呼吸道感染时常应用祛痰药物,而术后由于免疫功能低下及手术的创伤和各种引流管的放置易并发腹腔及伤口的感染,常需预防性应用抗生素,临床上常联合使用这两类药物,我们在临床工作中发现:盐酸氨溴索注射液(商品名为沐舒坦,上海勃林格殷格翰药业有限公司代理生产)与头孢呋辛钠(商品名为达力新,深圳市制药厂生产)之间存在配伍禁忌,现报道如下.
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浅析案例学习法在护理教学中的应用
近10年全国各院校护理教育经历了多次教学模式的改革,试行并优化各种国外互动式教学方法.其中案例学习法较早用于临床医学教学,以后在其他学历层次的护理教育中也逐渐开展了此方法.
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PICC 固定带的制作与应用
PICC在临床应用愈加广泛,其体外段的固定方法普遍采用无菌纱布覆盖终端肝素帽,再用胶布同定在前臂.在穿脱衣袖时容易滑脱,为了牢固固定PICC体外段,减轻患者穿刺侧上肢活动的顾虑及护士操作方便,我们设计并制作了PICC体外段固定带.
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出院电话回访式健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用
目的 通过电话回访对慢性阻塞性肺疾病患者出院后进行健康教育,以提高患者遵医行为.方法 将240例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为实验组和对照组各120例.对实验组患者于出院1周后开始定期进行电话回访,回访时间为半年;对照组不实施干预.6个月后对2组患者遵医行为和再人院情况进行比较.结果 实验组遵医行为明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 电话回访式健康教育能增强患者遵医行为,对延缓病程进展,预防并发症,减少再入院次数,减轻经济负担.提高生活质量起到促进作用.
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认知疗法联合放松训练对胶原酶溶盘术患者焦虑的影响
目的 探讨认知疗法联合逐渐性肌肉放松训练(CTPRT)对胶原酶溶盘术患者手术焦虑的影响.方法 将120例行胶原酶溶盘术的患者随机分成实验组和对照组各60例,对照组实施常规护理.实验组在常规护理基础上实施CTPRT,观察2组患者手术前后的焦虑状况、腰腿疼痛程度、心率、血压以及术后睡眠和排尿情况.结果 实验组患者的焦虑程度和术后疼痛程度显著低于对照组(P<0.01);手术前30 min及术后回病房的血压、心率值实验组亦显著低于对照组(P<0.01);术后睡眠和排尿情况实验组优于对照组,P<0.05.结论 认知疗法联合逐渐性肌肉放松训练可有效减轻胶原酶溶盘术患者的焦虑情绪,缓解疼痛,改善睡眠.
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泻火解毒汤漱口液治疗化疗患者口腔溃疡的临床研究
化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,但是在应用化学药物治疗的同时也相继出现许多不良反应,常见的是口腔溃疡,其发生率为20%~100%,多在化疗后5~10 d出现,轻者进食时疼痛,影响食欲,重者引起患者水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,以致中断化疗方案的正常进行.
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服用抗精神病药物患者坐位、卧位、立位血压、脉搏的观察
在抗精神病药物治疗中,体位性低血压较常见,发生率3%~50%[2],可导致晕厥、摔伤和休克等[2],可诱发心肌梗死、脑血管意外[3].
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药物自我处置与生活技能训练对首次住院精神分裂症患者依从性和满意度的影响
首次住院精神分裂症患者因其多不合作,而常对其采用封闭式管理,服药依从性低是常遇到的问题,另外,药物治疗虽然对控制精神症状有满意的效果,但对提高患者独立生活技能仍有欠缺,从而影响了精神分裂症患者的住院生活质量.
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自制储尿量筒在心外ICU中的应用
为了准确直观连续监测尿量,2000年2月,我们自行研制了一种储尿量筒,并应用于临床,效果满意,现报道如下.
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新型皮瓣牵开器的设计与应用
在外科手术中,进行体表手术(如耳蜗埋植、乳突根治手术等)时大多需要把切开的皮瓣拉开以充分暴露手术部分.乳突牵开器工作端体积较大,切口较小时牵开器本身就会影响医生的视野,给手术带来不便.
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电子支气管镜下冷冻治疗支气管结核患者的护理
发生于气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核(EBTB)由于病变部位特殊,单纯的全身化疗治疗时间长,部分患者经1年以上的治疗仍遗留不同程度的气管、支气管狭窄.