中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 2.23
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7088
- 国内刊号： 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早期康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者的影响
脑卒中后患者常伴有吞咽障碍,由于吞咽障碍进而导致营养及水分的摄入不足,易发生误吸、误咽、吸入性肺炎等,直接影响患者疾病的恢复[1].我院2006年1月至2010年1月对35例脑卒中后吞咽障碍患者采取一系列的有计划、系统的以早期强化吞咽、摄食功能训练为主,辅以心理疏导等康复护理方法 ,取得了满意的效果,现报道如下.
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胸外科术后患者发生尿潴留的原因分析及护理
目的 探讨胸外科术后患者尿潴留的发生原因及护理对策.方法 对58例胸外科患者术后发生尿潴留的原因进行分析并探讨护理对策.结果 58例尿潴留患者在术后24h全部解除,未再次发生尿潴留.结论 胸外利手术后患者易出现尿潴留,应针对不同的原因采取相应的护理措施.
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肝硬化并发低血糖的原因分析及护理
肝硬化并发低血糖很常见,因肝硬化合并低血糖患者常以肝病症状为主,低血糖引起的症状易被肝病症状所掩盖,且常有并发症存在,所以易误诊或漏诊低血糖,如救治不及时,则可导致不可逆的脑损害、多脏器损害及死亡.为减少低血糖发生和及时发现低血糖,本文将我院2005年3月至2010年5月的24例肝硬化并发低血糖患者的原因分析与护理对策总结,现报道如下.
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中药穴位贴敷治疗卒中后尿失禁患者的疗效观察及护理
目的 观察中药穴位贴敷治疗卒中后尿失禁的效果.方法 将150例卒中后尿失禁患者随机分为观察组78例和对照组72例,2组均予常规治疗,观察组加用中药穴位贴敷及热磁贴,于治疗3周后评定疗效.结果 观察组与对照组治疗效果比较有显著差异.结论 中药穴位贴敷加热磁贴能提高老年尿失禁患者的治疗效果.
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血液透析时内瘘手臂疼痛患者的观察及护理
目的 探讨血液透析时内瘘手臂疼痛的原因及护理干预措施.方法 将32例维持性血液透析患者按内瘘手臂疼痛时有无伴随低血压分成低血压组17例和疼痛组15例,评估记录护理干预前后的疼痛评分,分析护理干预效果,同时观察以后透析中疼痛再次发生率.结果 低血压组干预后疼痛评分明显减少,,疼痛组干预后疼痛评分有所减少,低血压组干预后疼痛评分明显低于疼痛组,同时2组患者以后血液透析中均没有再发疼痛.结论 内瘘手臂疼痛重在预防,加强患者的健康教育,控制透析间期的体质量增长,透析时精确的评估干体质量,合理的设定超滤量,正确的内瘘穿刺方法,实施预见性护理措施,可避免疼痛发生,减轻患者痛苦,保证透析充分性.
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131I治疗甲亢患者的效果评价及护理
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病,临床治疗方式主要包括口服抗甲状腺药物、放射性碘、手术治疗等.其中碘-131(131I)治疗甲亢被临床公认为安全、简便、经济、有效的方法 [1],较之需长期用药的口服抗甲状腺药物和可能出现甲状旁腺或声带麻痹的手术方法 有明显优势,且其治愈率高、复发率低.本研究对我院收治的124例甲亢患者采用放射性碘-131治疗,疗效满意,现报道如下.
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"6S"管理模式在外科病区护理管理中的应用
"6S"管理起源于日本,是一种企业管理方法 ,并在日本企业中广泛推行,"6S"是整理(seiri)、整顿(seiton)、清扫(seiso)、清洁(seiketsu)、素养(shitsuke)和安全(safety)的简称[1]."6S"管理,可以合理利用资源,防止浪费,通过6项基本活动,从而提高员工的素质和工作质量.为了探索"6S"理念在护理质量管理中的应用价值,2010年7～12月,我们对外科病区率先实施"6S"管理模式,取得了一定的经验,现报道如下.
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手术室护理的风险管理
目的 探讨我国手术室风险管理的经验.方法 识别现存的风险并进行分析,提出护理管理对策.结果 手术室护理风险包括制度不健全、人力资源、制度执行、设备维护及意外风险等方面.结论 手术室的风险管理是医院质量管理的重要课题,随着经济和科技的发展,我国的护理风险管理将更加专业化,逐渐实现护理风险的可防可控管理.
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快速分诊评估系统在急诊患者中的应用
目的 研究针对急诊患者的快速分诊评估系统,建立评估模式及方法,筛选评估指标和内容,帮助分诊护士准确快速辨识急危重患者,使其得到及时救治,优化使用急救医疗资源.方法 筛选目标人群,采集相关资料研究分析,设计建立研究模型,采集涵盖急诊患者危急重症主要表现和特征的评估指标及内容,选择确定急诊分诊评估指引系统的表达形式.结果 将研究选定的评估指标、评估内容采用表格化形式表达,建立急诊护士快速分诊指引评估表,指导护士分诊工作.结论 本研究设计的急诊护士快速分诊指引评估表,简洁直观、使用方便,能有效地提高护士分诊工作质量,具有一定实用性、科学性和创新性.兼顾到以有限的急救医疗资源取得优质的急诊医疗服务的结果,具有一定的社会效益和经济效益.
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从核心能力现状看护理硕士研究生培养模式的改革
目的 根据核心能力现状对护理硕士研究生培养模式提出改革建议.方法 采用核心能力评价表、培养模式调查表、一般情况调查表对297名护理硕士研究生进行调查.结果 护理硕士研究生核心能力得分不容乐观,得分低的4项分别为英语能力、科研能力、教学能力、专业知识和技能的掌握能力.结论 为提升护理硕士研究生教学质量,需从以下几方面进行改革:明确培养目标;明确专业方向、按照专业方向制订并有效实施培养计划;增加专业相关性理论课;加强公共英语及护理专业英语学习;提高科研能力;进一步加强和完善教学实践;巩固护理学基础知识、基本理论及基本技能;建立统一标准的考评体系.
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我院剖官产率上升原因的调查分析
目的 探讨引起剖宫产率上升的相关因素,提出降低剖宫产率的可行性措施.方法 对2000年1月至2009年12月我院剖宫产病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率逐年升高,2000年为32.0%,2001年为34.5%,2002年为35.0%,2003年为32.3%,2004年为37.1%,2005年为37.9%,2006年为40.2%,2007年为41.7%,2008年为43.6%,2009年为46.1%.结论 应采取有效措施,降低剖宫产率.
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重症老年颅脑损伤患者气管切开术后的护理
目的 探讨、总结重型老年颅脑损伤患者气管切开术后的护理方法.方法 回顾性分析我院2009年7月至2010年8月收治的60例气管切开重型老年颅脑损伤患者的临床资料,对所有患者行以患者为中心的整体护理,密切观察患者病情,控制好吸痰的时机、方法 和技巧,严格无菌操作,有效防止感染.结果 在实施以患者为中心的整体护理后,成绩显著,60例气管切开重型老年颅脑损伤患者中49例安然度过急性期,终拔除气管套管.仅有5例发生肺部感染,占8.3%.3例因颅脑损伤过重死亡,5例自动出院,3例因严重脑干损伤未拔管.结论 重型颅脑损伤患者气管切开保持呼吸道通畅,及时叩背、吸痰,有效的气道湿化,防止肺部感染,减少呼吸道损伤可提高治疗效果,值得在重症老年颅脑损伤患者气管切开术后推广应用.
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支气管哮喘患儿的护理
目的 总结儿童支气管哮喘疾病的临床护理经验.方法 选择我院收治的66例儿童支气管哮喘患儿,进行对症、支持、抗感染等治疗,同时给予精心的临床观察和相应的护理措施.结果 66例哮喘患儿经过治疗和综合护理后,症状控制,未出现并发症,效果良好,全部治愈出院.结论 对临床确诊的支气管哮喘患儿及时治疗,密切临床观察,精心护理,可减少并发症,降低复发率,提高患儿生活质量.
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海南岛初中学生暴风雨相关创伤性应激障碍及其影响因素的调查分析
具有"台风走廊"之称的海南岛处在西北太平洋台风的西移路径上,每年约有25个台风登陆(包括热带低压),而登陆的地点主要在文昌、琼海、万宁一带的东部沿海地区.频繁的暴风雨袭击常给当地一部分人留下精神创伤,其中创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是常见的一种.PTSD是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍,其临床表现以再度体验创伤为特征,并伴有情绪的易激惹和回避行为[1].本文调查海南东部沿海暴风雨重灾区中学生PTSD症状检出率情况,并分析其影响因素,为灾后地区学校制订和完善科学的心理干预方案提供依据,现报道如下.
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肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的诱因分析及护理对策
目的 探讨肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的诱发因素及护理对策.方法 对2008年6月至2010年6月我院收治的肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的85例患者进行回顾性分析.结果 85例患者有诱因可查者共70例占82.3%,饮食不当37例占52.9%,劳累过度16例占22.9%,腹压增高11例占15.7%,情绪激动6例占8.5%.初次出血有诱因可查22例占62.9%,再次出血有诱因可查48例占96.0%,再次出血有诱因可查率明显高于初次出血.结论 饮食不当、劳累过度、腹压增高和情绪激动是引起肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的主要诱发因素,根据诱因应进行针对性护理,同时加强用药指导和出院指导,是预防出血的关键.
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产科护理中不安全因素调查与防范对策
产科作为临床医学中重要的学科之一,其重点研究的是女性生殖器官疾病的诊断和防治,妊娠分娩的生理和病理变化,高危妊娠和难产的预防以及诊断和治疗等女性保健[1].随着近年来我国分子生物学和生殖内分泌学以及免疫学等医学基础理论学科的深入研究和临床医学诊疗检测技术的飞速发展,其产科的医学研究也得到了进一步的深化和拓宽,并为保障女性身体和生殖健康以及各种产科疾病的防治发挥着越来越重要的作用.
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老年患者门诊输液风险的调查分析及对策
目的 分析门诊老年患者输液过程中出现的风险及常见因素,总结应对风险的措施.方法 对2008年1月至2010年1月来我院门诊输液的1221例患者进行回顾分析,将其分为≥60岁组和＜60岁2组,分析年龄与并发症之间的相关性及原因,并总结出一系列的应对措施.结果 ≥60岁组患者中出现静脉炎、发热反应、心脏相关不良事件、呼吸困难的例数显著高于＜60岁组,而2组中出现药物过敏性反应的例数无显著差异.结论 门诊输液时需对60岁以上,伴有相关基础性疾病的患者给予重视,减低该类人群输液并发症的发生率.
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产妇精神因素及分娩方式对产后出血的影响及护理对策
目的 探讨产妇的精神因素对分娩方式及产后出血的影响并提出综合护理对策.方法 对本院2007年1月至2010年12月1805例初产妇中42例产后出血患者的精神因素及分娩方式进行观察.结果 在1805例产妇中,自然分娩产妇与阴道助产、剖宫产产妇比较,产后出血发生率显著降低;产后出血者与无产后出血者抑郁评分以及焦虑评分相比均有显著差异.结论 产后出血是危及产妇健康甚至生命的严重并发症,注意观察休克体征、有无休克的先兆及产妇心理反应,及早做好治疗准备,对减少产后出血的发生有重要意义.
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产后出血的原因分析及护理
产后出血是指胎儿娩出后24 h内,产妇阴道出血量超过500ml.产后出血是产科严重的并发症之一,也是产妇重要的死亡原因之一,其发生率占分娩总数的2%～3%[1]",产后出血的特点是发生快,病情重,一旦发生预后严重,如抢救不及时可严重危及产妇生命.因此,及早给予产妇正确的治疗及预防护理措施,降低其发病率和死亡率尤为重要.本研究选择我院自2007年12月起产妇72例,总结产后出血的原因,采取有效及时的护理措施,取得满意的疗效,现报道如下.
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循证护理在产科分娩中的应用
产科是临床医学中为重要的学科之一,其往往重点研究女性生殖器官疾病的诊断和防治,妊娠分娩的生理和病理变化,高危妊娠和难产的预防及诊治等女性保健.随着分子生物学和生殖内分泌学以及免疫学等医学基础理论学科的深入研究和临床医学诊疗检测技术的不断进步,妇产科学的发展也得到了拓宽和深化,为保障女性身体和生殖健康以及各种妇产科疾病的防治发挥着越来越重要的作用[1].而分娩作为产科主要的业务内容,一般是指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程.
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护理干预对输卵管结扎术患者心理状况的影响
目的 探讨心理护理干预对输卵管结扎术患者的影响.方法 选择2007年11月至2009年6月来我市中心医院进行输卵管结扎术的健康女性306例,采用配对方法 将其分为观察组和对照组各153例.对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上,还给予心理护理.手术前后对2组心理特征和临床症状进行评价.结果 经护理后观察组的躯体化、抑郁、焦虑和恐怖等因子评分显著低于对照组.2组术后临床症状显示,观察组血压升高、心率增快、食欲减退、腰腹疼痛、失眠、月经失调等临床症状发生的比例明显低于对照组.结论 对患者针对性地开展全程心理护理,可明显改善女性输卵管结扎术患者的焦虑和疼痛,有效地减轻患者的心理负担,从而减少手术不良反应和术后并发症,值得应用和推广.
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产后按摩技术对产妇缺乳的效果评价
目的 观察产后按摩对分娩后3～5d产妇缺乳情况的效果.方法 将顺产分娩的健康产妇60例随机分为实验组和对照组各30例,实验组实施产后按摩并结合常规护理,对照组仅实施常规护理,对2组乳汁分泌情况进行效果评估.结果 实验组产妇乳汁分泌、乳胀恢复明显优于对照组.结论 产后按摩可促进产妇乳汁分泌,减少乳胀,提高了母乳喂养率,较好地满足产妇及新生儿的需求,为提高产科护理质量提供了保证,是一项在产科临床护理中值得推广的康复护理技术.
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会阴侧切术中不同侧切角度及缝合方法的效果评价
目的 比较分娩过程中采用不同的会阴侧切角度、不同的缝合方法 对会阴伤口愈合的影响.方法 将2010年1～10月在本院施行会阴侧切术的初产妇200例,随机分为实验组和对照组各100例.实验组施行30°会阴切开,采用连续缝合法,对阴道黏膜、会阴肌层、皮下脂肪与皮内进行连续缝合;对照组施行45°切开,采用间断缝合法,对阴道黏膜、会阴肌层与皮下脂肪实行间断缝合后,后皮内连续缝合.结果 实验组30°会阴侧切后进行连续缝合,会阴切口出血少,缝合时间缩短,重度疼痛发生率降低,切口炎性反应轻,和对照组比较具有显著差异.结论 30°会阴侧切连续缝合法,操作简单,切口愈合良好,缩短住院时间,有利于产妇产后身心健康.
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孕妇俱乐部的教育模式对分娩结局的影响
近年来,由于剖宫产率持续上升导致母儿危害性增加已成为世界性问题,目前我国社会因素是高剖宫产率的一个重要原因[1].新概念母婴俱乐部的教育模式结合了目前中国的生育现状,整理开发了一套以培训分娩技巧为主的完整的培训方案.我院2006年2月开始采用这套教育模式,对在我院进行产检的孕妇采用有偿自愿的原则,对她们进行系统讲授产前知识和体操训练,并进行对照研究,现报道如下.
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手术室护理相关危险因素的分析
目的 分析手术室护理相关危险因素.方法 结合手术室护理工作中的实际问题,分析并总结出手术室护理人员长时间处于损伤性、吸入性、感染性、精神性四大危险因素中.结果 通过对危险因素的分析,手术室护理人员更加明确了其工作环境的相关危险因素,并提高了自我防护意识,起到了显著降低意外损伤危险性的效果.结论 加强手术室护理职业危险因素教育,提高其人员防范意识,可使其职业危害降到低程度.
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手术前综合因素评估在老年白内障患者中应用的效果评价
白内障是指白内障晶状体混浊,通常分先天性和后天性,是眼科常见病.其产生的原因是晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊.症状会由早期雾视、色调改变、眼前黑点、晶体性近视、复视等发展到视力障碍日深,后只能在眼前辨别手动或仅剩下光觉视力等后期症状[1].由于老年人常伴有心脑血管疾病,对手术的恐惧和抵触心理可能影响白内障手术操作,增加并发症的发生,甚至会出现危及生命现象,因此,手术前多采用综合因素评估结合心理护理干预措施来降低手术的风险,提高手术的成功率.我院在对老年白内障患者进行手术之前,采用综合因素评估和护理干预措施改善患者的生理和心理状态,并取得了良好的效果,现报道如下.
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乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液与与注射用盐酸头孢吡肟存在配伍禁忌
2009年11月,我科在临床输液中发现,喹诺酮类抗生素来立信与头孢吡诺类抗生素信力威序贯输注时出现了配伍反应,我们随即查阅了药品说明书和<注射剂常用临床配伍应用检索表>,均无此二类抗生素配伍的相关记录,现报道如下.
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临床路径在产科护理带教中应用的效果评价
临床带教是护理教育的一个重要环节,由于师资力量不均,带教经验不足,带教效果难以进一步提高,且随着社会需要的发展,对毕业生的业务要求也越来越高,我们结合产科的临床特点,应用临床护理路径经验,制订了一系列的临床带教计划,通过观察与比较,实习生的理论水平和实际操作能力有了明显提高,实习生对实习带教老师和带教老师对实习生的满意度都有相应的提高,现报道如下.
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普外科择期手术患者的健康教育
目的 观察健康教育对普外科择期手术患者的护理效果.方法 对46例普外科择期手术患者实施健康教育,由专人负责记录和统计患者对实施健康教育的满意度和住院期间发生合并症的例数.结果 46例普外科择期手术患者在接受健康教育干预后满意度为95.6%,无一例发生并发症.结论 实施健康教育能促进普外科择期手术患者早日康复,有助于护理工作质量的提高.
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心理护理对卵巢囊肿手术患者的影响
目的 探讨心理护理干预对卵巢囊肿手术患者的影响.方法 选择我院2006年7月至2008年7月卵巢囊肿患者62例,将以上患者随机分为观察组和对照组各31例.2组患者均采用介入手术治疗卵巢囊肿.2组患者在入院时即给予卵巢囊肿常规护理.观察组患者在对照组患者常规护理基础上实施心理干预护理,包括入院时心理护理、术前心理护理、术后心理护理.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对2组患者护理干预前和干预后进行焦虑和抑郁程度的评定.观察2组患者对术中疼痛强度的反应.结果 观察组干预后焦虑、抑郁评分与对照组比较差异显著;观察组无痛、轻微不适及不适发生率为71.0%,显著高于对照组的29.0%.结论 心理护理干预能够改善卵巢囊肿手术患者的负性情绪,有助于减轻术中疼痛,护理效果显著.
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2型糖尿病患者实施社区护理的效果评价
目的 探讨对2型糖尿病患者实施社区护理服务的效果.方法 将86例2型糖尿病患者分为传统护理组和社区护理组,分别实施传统护理与综合护理.在实施护理后的3、6个月对患者的糖尿病防治知识知晓率、遵医行为、自我管理能力、坚持规律运动、空腹血糖、糖化血红蛋白等指标进行评估和检测.结果 社区护理组的各项指标均优于传统护理组.结论 对2型糖尿病患者实施社区护理服务模式可以提高患者对糖尿病相关知识的掌握程度,提高患者自我管理能力,并有效控制血糖,降低血糖的波动幅度,减轻或延缓并发症的发生.
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家庭病床服务模式下培训护理人员的效果评价
目的 通过对护理人员培训前后的对比研究,探索一套适宜以社区护理为主导的家庭病床服务模式下的护理人员培训计划.方法 制订培训方案,主要针对家庭病床科的15名护理人员进行培训,分为理论培训和操作培训两方面.观察培训效果.结果 培训后护理人员在理论和操作考核、能力问卷调查、患者满意度3方面均优于培训前.结论 以社区护理为主导的家庭病床服务模式下的护理人员培训计划经实践证明有效,具有可行性.
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护理干预对乙型肝炎产妇分娩的影响
目的 探讨加强乙型肝炎产妇分娩管理的方法 及措施.方法 选取2008年12月至2009年12月收治的35例乙型肝炎产妇作为观察组,该组产妇均在常规护理的基础上采用预防性干预措施.选取2002年12月至2003年12月收治的35例为对照组,该组产妇实施常规护理,比较2组产妇的新生儿出生后24 h HBV阳性感染率、新生儿Apgar评分、产后出血率及护理人员的HBV感染率.结果 2组新生儿的Apgar评分无显著差异.观察组新生儿HBV阳性感染率为14.3%,显著低于对照组的28.6%,且观察组的产妇产后出血率、护理人员HBV感染率均为5.7%,显著低于对照组.结论 加强对乙肝产妇分娩期的护理,有利于降低新生儿和护理人员的HBV感染率,改善母婴结局,值得临床推广.
