中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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顺行髓内针内固定术治疗第五掌骨颈和头下骨折患者的护理
第五掌骨颈骨折,称拳击手骨折(boxer's fracture),手部常见的骨折,占手部骨折的20% [1].对于稳定的,侧成角<30°的骨折,用保守治疗甚至无需内外固定即可获得良好的功能效果 [1,2].
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断指再植术后静脉微泵持续输注肝素钠患者的护理
断指再植术后的血管危象直接影响手指成活率.术后良好的抗凝治疗可以显著减少危象的发生.2005年5月-2007年5月,科采用静脉微泵持续输注肝素钠生理盐水抗凝治疗,效减少了夜间血管危象的发生,高了断指再植成活率,报道如下.
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医疗体操训练对提高早期脑卒中患者康复效果的研究
随着医疗技术和人民生活水平的提高,们对脑卒中后生存质量的要求亦不断提高.为了降低致残率,脑卒中所引起的机体功能障碍降低到小程度,高患者的生活质量,科于2006年7-11月对确诊为脑卒中的41例住院患者在常规护理基础上实施医疗体操训练,得了较好的效果,报道如下.
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强化护理对早期帕金森病患者工作记忆障碍的影响
目的 探讨3R强化护理对早期帕金森病患者工作记忆障碍的影响.方法 30例早期帕金森病患者均进行工作记忆成套测验,施行3个月的3R强化护理,护理前后帕金森病患者的工作记忆障碍情况进行比较.结果 早期帕金森病患者工作记忆较健康对照人群有显著差异,其表现在视空间工作记忆方面.经3R强化护理后,作记忆各分测验和各维度具有显著改善,实施强化护理前比较有显著差异.结论 3R护理法在早期帕金森病患者工作记忆障碍的康复护理疗效上具有明显的优势,得在护理领域推广与应用.
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安全标识在护理安全管理中应用的效果评价
护理安全是指在实施护理的全过程中,者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡 [1].护理安全不良事件一旦发生对患者的身体、心理都造成严重的伤害,此,何发现护理安全隐患,防护理不良事件的发生,临床护理工作的重点,是护理管理者和研究者应该积极探讨和解决的问题.
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我院护理管理实施标杆管理的探讨
标杆管理(benchmarking),称基准管理或参照管理 [1],20世纪90年代以来国际企业流行,有战略思想的管理方法之一 [2].它的基本思想是以强的竞争对手或行业中的领先组织或有名望的组织在产品、服务或流程方面的功绩及实践措施为基准,立学习与追赶的目标 [3],就是说,标杆作为参照物,确目标,过资料收集、比较分析、学习方法、革新设计并逐步实施等一整套规范化程序,本组织的实际情况与基准进行量化比较和评价,此基础上选取改进本组织绩效的佳方案,取赶上或超越竞争对手 [4].
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安普贴外敷可防治外周静脉留置针所致静脉炎
目的 探讨安普贴对患者外周静脉留置针所致静脉炎的预防和治疗作用.方法 研究分为预防和治疗2部分.预防研究将患者随机分成实验组和对照组各30例患者,实验组在静脉穿刺部位上方近针眼处用安普贴直接外敷;对照组为直接薄膜同定留置针.治疗研究对已经发生静脉炎的患者58例,随机分成实验组和对照组2组,实验组30例患者,对照组28例患者.观察时间为1~5d.结果 预防研究的实验组静脉炎的发生率为23.0%,对照组静脉炎的发生率为90.0%.实验组静脉炎的发生率明显低于对照组;治疗研究的实验组有效率为96.7%,对照组的有效率为67.9%.2组比较有显著差异.结论 安普贴可有效预防和治疗外周静脉留置针所致静脉炎.
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EPDS在成都地区孕妇产后抑郁筛查中的临界值研究
目的 为爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)在成都地区孕妇产后抑郁初步筛查中的应用确定适宜的临界值.方法 采用EPDS中文译稿及Beck抑郁问卷(BDI)对732例产妇于产后3~14 d进行调查研究.结果 EPDS筛查产后抑郁的佳标准为:≤5分为无或极轻微产后抑郁;6~9分为轻度产后抑郁;≥10分为中重度产后抑郁.结论 EPDS具有适合成都地区产妇的适宜临界值,是早期发现产后抑郁的简便而可靠的筛查工具.
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中专在校护生心理健康现状的调查分析
目的 了解中专护生心理健康的现状.为心理健康教育提供有针对性的指导.方法 应用心理健康诊断测验量表(MHT量表)对642名在校护生以问卷方式进行心理健康状况调查,并进行相关性分析.结果 有严重心理问题(≥65分)的学生占0.78%,有较严重心理问题(<65分且≥56分)的学生占4.52%.各年级学生在学习焦虑、过敏倾向、身体症状焦虑3方面有明显的差异,P<0.05.结论 中专护生心理健康总体状况良好,但还是有较多的人存在学习焦虑、过敏倾向和身体症状焦虑,且各年级存在差异.中专护校应进一步加强对学生的心理健康教育,并争取家长的密切配合,对有心理障碍的护生给予相应的干预措施,以提高中专护生的整体心理健康水平.
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老年男性周围动脉硬化症患者的护理
目的 调查老年男性周围动脉硬化症患者的临床特点,探讨其相关的护理对策.方法 将65例男性患者,根据超声诊断分为周围动脉硬化症组(实验组)38例,无周围动脉硬化症组(对照组)27例.设计一般情况调查表,登记受试对象的年龄、吸烟史、饮酒史、原发性高血压、糖尿病、冠心病病史.测量血压、身高、体质量.计算体重指数(body mass index,BMI).结果 实验组受试者的高血压病程、高胆固醇血症患者比例、冠心病和吸烟指数显著高于对照组,实验组的TG、LDL-C、HDL-C水平高于对照组,差异显著.结论 在护理工作中应该根据老年男性周围动脉硬化症患者的临床特点从心理、生活方式、用药和健康教育4方面进行护理,提高生活质量.
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1例乳腺癌患者术后功能锻炼的循证护理
循证护理(evidence-based nursing,BN)又称实证护理,20世纪90年代受循证医学的影响而产生的护理概念,核心是护理人员在护理实践中运用好的科学证据对患者实施护理,定义为:"慎重、准确、明智的应用当前所获得的好的研究依据,根据护理人员的个人技能和临床经验,虑患者的价值、愿望和实际情况,者结合,订出完整的护理方案" [1].
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1例肾移植术后合并格林巴利综合征患者的护理
格林巴利综合征(GBS)亦称急性炎性反应性脱髓鞘性多发性神经病,前驱感染启动的周围神经或合并中枢神经组织脱髓鞘的自身免疫性疾病 [1].
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1例经颅行硬膜修补加眼眶上壁骨折复位患儿围手术期的护理
经颅行硬膜修补加眼眶上壁骨折复位术,术危险性高,创伤较大,术精细复杂,眼科和神经外科医生合作完成,因此,护理质量要求较高.我科于2007年9月7日收治右眼眶上壁骨折患者1例,全麻插管下成功进行了经颅行硬膜修补加有眼眶上壁骨折复位手术,过围手术期精心的护理,儿痊愈出院,报道如下.
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2种干预方式对新生儿疼痛影响的研究
目的 比较音乐干预与音乐+非营养性吸吮干预合用对足跟采血所致新生儿疼痛的干预效果.方法 将新生儿重症监护室中胎龄≥28周的75例新生儿随机分为音乐干预组、音乐+非营养性吸吮组及对照组,察足跟采血时3组新生儿啼哭和疼痛面容的持续时间、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)的变化、采血结束后90 s内的啼哭例数.结果 音乐干预组、音乐+非营养性吸吮组的新生儿疼痛面容和啼哭的持续时间、HR和SpO2恢复至采血前基线水平所需的时间均显著短于对照组,HR、SpO2的变化幅度显著低于对照组;乐+非营养性吸吮组新生儿的啼哭、疼痛面容的持续时间、HR恢复至采血前基线水平所需的时间均显著短于音乐组的新生儿.结论 足跟采血时音乐干预或音乐+非营养性吸吮合用均能减轻新生儿疼痛.音乐干预+非营养性吸吮合用对音乐干预的止痛效果有加强作用.
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手术室护士职业倦怠现状调查分析及预防
目的 了解目前手术室护士的职业倦怠现状,其原因进行分析,改善手术室护士倦怠提出相应预防措施.方法 分层整群抽取沈阳市12所医院手术室护士370人,效研究对象327人,用一般资料表和职业倦怠问卷(MBI)对其进行测试.结果 48.6%的调查对象处于高的情感倦怠.17.7%处于高的去人格化水平,0.8%处于高的个人成就感低下水平.结论 手术室护士存在职业倦怠,析其原因并提出相应预防措施,高手术室护理质量.
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社区护士关于代谢综合征相关知识及需求情况调查分析
目的 调查社区护士关于代谢综合征相关知识及需求情况,讨代谢综合征社区护理干预策略.方法 自行设计问卷,查浙江中医药大学护理学院临床后期社区实习基地从事社区护理的护士关于代谢综合征相关知识及需求情况.结果 58.8%的社区已开展代谢综合征的防治,3.3%对其有规范的管理;0.8%和42.9%的护士分别对代谢综合征的诊断和综合防治不是很清楚,00.0%的护士要求对其进行相应的培训.结论 应大力加强对社区护士关于代谢综合征相关知识的教育和培训,强社区护理干预,高代谢综合征的检出率、知晓率、控制率,护健康,轻社会和个人负担.
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妊娠合并胰腺炎并发腹腔间隙综合征的护理
妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis,P)属外科急重症.重症胰腺炎急性反应期常伴有毛细血管渗漏,上妊娠妇女本身腹腔容积的改变,出现腹腔内压力(intraabdominalpressure,AP)升高,着疾病的发展和液体复苏的进行,后可发生腹腔间隙综合征(abdominal compartment syndrome,ACS).
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患者误服口服药外包装的原因分析及对策
近年来口服药较多采用单剂量泡罩包装,具有单片密封、包装轻便、携带方便、可透视内容物以便核对、防潮、防尘等优点.临床药剂人员、护士为了节约发药时间,持药片整洁等原因,药时均连同外包装一起给患者.有研究 [1]报道,有误服药品包装事故30件,中有损伤咽喉和食管者,有造成大呕血和接受手术者.我院2004-2007年共发生5例住院患者口服药连外包装一起误服事件.为提醒广大同行引以为鉴,绝类似事件发生,文对5例患者进行深入的回顾性分析,报道如下.
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PICC与CVC在胃肠外营养比较中的系统评价
胃肠外营养(parenteral nutrition,N)是治疗危重患者的重要措施,静脉营养液渗透压高,激性强,液时间长,床多用中心静脉穿刺输液.以往多采用经过锁骨下静脉或者颈内静脉穿刺置入中心静脉导管(central venous catheter,VC),但操作风险较大,发症较多,置时间短.
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床边智能型熏蒸仪治疗老年湿疹的护理
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎性反应,疹呈多形性,性期则局限而有浸润和肥厚,痒剧烈 [1],皮肤科的常见病,皮肤科患者的20%左右,病因复杂,易反复 [2],痒是它的突出症状,于敏感度不同,不同人身上可引起不同程度的痒感 [1].
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头孢呋辛钠与痰热清存在配伍禁忌
头孢呋辛钠(商品名:达力新),深圳致君制药有限公司生产,作用机制是抑制细菌细胞壁的合成,细菌不能生长繁殖,广谱抗菌药.临床用于呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤及软组织感染、败血症、脑膜炎、淋病、骨及关节感染等.
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夫西地酸钠与4种药物存在配伍禁忌
夫西地酸钠为抗葡萄球菌新药 [1](<中国药典>2005版查无此药),床主要用于耐药葡萄球菌感染.我科从2008年3月开始应用该药,工作中发现若患者输完夫西地酸钠再续用维生素C、维生素B、西咪替丁、头孢米诺中的任意一种药物时,液管中出现白色浑浊沉淀或先输该4种药物的任意一种再续用夫西地酸钠,出现同样的结果,成了药物浪费甚至是医患纠纷,了警示同行,报道如下.
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实验室模拟教学在护理本科生《妇产科护理学》教学中的应用
妇产科护理学作为护理本科生的临床主干学科,践性强,临床技能要求高.在新的教育形势下,统的妇产科护理学教学模式已无法满足学生临床能力培养的要求:招生规模的扩大和教学资源的不足矛盾突出;产科的特殊性质、患者维权意识增强拒绝做见习范例,致学生见习及感性认识疾病的机会较少;论教学与实践教学仍存在较大脱离,些都给传统的妇产科护理学教学带来了极大挑战 [1,2].医学模拟教学在解决妇产科护理学教学矛盾中以其先进的特性凸现出其在实践教学中的优势.
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压迫止血低温砂袋的制作与应用
笔者于2008年1月自制了一种低温砂袋,床应用止血效果良好,卫生清洁,用方便,报道如下.
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康乐保造口袋在引流管护理中的应用
腹部外科手术常需留置腹腔引流管,引出腹腔内的渗液,进伤口的愈合.但引流管周围常有渗液,规护理方法是采用纱布包裹.当渗液较多时,引起感染及腐蚀局部皮肤,时甚至污染被服,要多次更换,加患者的痛苦及费用.2005-2007年,科巧用造口袋对引流管周围渗液的进行处理,过对92例引流管周围渗液患者的应用实践,果满意,报道如下.
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固定燕帽的新方法
为了有一个良好的形象,工作中我们需要固定燕帽,常的固定方法是用2只卡针别在燕帽的后面,种方法对短发的护士有一定的局限,定不牢固,动受限;的长发护士固定不牢固或者不固定造成燕帽倾斜,些都会影响护士的形象,低了护士在患者心目中的可信度.
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一次性纸杯巧用于包皮环切术后
包皮环切术是普外科的小手术,常在门诊手术室便可进行,门诊手术的患者大多为中小学生,术后不愿意耽误自己的功课,此类手术一般无需休息,会影响日常的工作和学习.
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说服模式理论用于健康教育提高患者认知行为依从性的研究
随着医学模式的转变,理观念的更新,国护理工作逐渐由单一的疾病护理转为集治疗、预防、康复和促进健康为一体的多元化护理模式 [1].护士在健康促进中起重要作用,过对患者开展健康教育,除影响健康的因素,进康复.
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四脑室肿瘤患者围手术期的观察及护理
四脑室肿瘤一般指原发自脑室的室管膜、脉络丛的各种肿瘤、囊肿以及由邻近组织长至第四脑室的肿瘤 [1,2],其接近脑干或直接发自四脑室底,位较深,术危险性大,后并发症多,亡率高,科2004年1月-2008年5月共收治四脑室肿瘤患者106例,过对其进行术前、术后的精心护理,手术成功率明显提高,亡率明显下降,报道如下.
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永久性结肠造口的护理进展
永久性结肠造口是指因治疗需要,用外科手术方式在腹壁上人为开口,近端结肠固定于腹壁外,再还纳恢复,以用于排泄粪便,又称人工肛门 [1].据统计我国现有肠造口患者约100万,年新增加肠造口患者约10万,后还有增加的趋势 [2].
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自毁式注射器的研制与应用
为了防止交叉感染,次性使用注射器越来越受到人们的重视,现在广泛使用的一次性注射器属于管理性概念,使用性能上并不是真正的"一次性",种药物在输液液体加药时存在反复多次使用现象,就给交叉感染留有隐患,容易引起疾病的传播.