中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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灾难护理学科教进展
本文拟对近10年来灾难护理学科教信息进行综述,包括灾难护理学的临床研究内容、教育研究信息、理论研究成果、学术交流组织、期刊杂志等方面,旨在为我国灾难护理学的发展提供参考依据.相对发达国家而言,我国灾难护理学科研起步较晚,目前尚处于起步阶段,灾难护理学还有许多科教项目有待研究和开发.
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突发灾难应急救援队伍的信息沟通模式研究进展
全球突发灾难事件频繁发生,突发灾难救援信息沟通模式的相关研究得到重视,目前大多数学者研究主要为在灾难救援中政府与媒体、大众之间的信息沟通模式,针对救援人员的信息沟通模式较少.本文通过详细阐述灾难应急救援中三种救援队伍信息沟通模式:三步程序沟通模式、SBAR沟通模式、AIDET沟通模式,根据救援队员面临不同的沟通对象,结合突发灾难救援环境的特点,将以上三种信息沟通模式调整后适用于救援队伍高效沟通,利于提高救援效率.
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灾难护理知识体系研究进展
本文综述灾害护理相关概念、国内外灾害护理教育发展现状、国内外灾害护理知识体系框架及启示,为形成标准统一、具有普适性和专业性的灾害护理知识体系提供参考.
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脊髓损伤患者创伤后成长的研究进展
本文介绍了脊髓损伤患者的流行病学、测量工具和脊髓损伤患者创伤后成长的影响因素及促进脊髓损伤患者创伤后成长的应对策略,为促进脊髓损伤患者心理正性变化提供帮助,提高患者生命质量.
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灾难救援信息网络平台构建的研究进展
通过分析我国灾难救援过程中存在的问题和应用需求,提出了灾难救援信息网络平台的实现思路和总体功能要求,重点研究了系统实现的总体框架、关键点和主要功能.网络信息平台所形成单一指挥体中心,借助网络通讯技术,将急救、消防、公安、交通等部门整合到统一体系,实现不同应急联动单位之间的协调配合.这种新模式可在灾情发生的第一时间激动多部门联合行动;智能筛选参与救援的人员、机构;自动调配与灾情级别相匹配的人力资源;实现同一平台上平时与灾时的顺利转换,以高效快速的联合应对行动,进一步提高我国的灾难救援应急响应能力.
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中英ICU护士分层级管理及核心能力培训的比较研究
ICU护理发展是我国专科护理发展中的重要组成部分,ICU护士核心能力的规范化培训是ICU护理发展的首要目标.本文以中山大学附属第一医院及英国皇家自由医院为代表,对比中英ICU护士分层级管理及护士核心能力培训现状,以期找出异同点,为我国ICU护士分层级管理及核心能力规范化培训提出宝贵建议.
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地震灾难对军队医护人员应急救援时心理健康的影响
目的 研究地震灾难对军队医护人员应急救援时心理健康状况的影响.方法 选取陕西省5所军队医院的300名参加过地震灾难应急救援的医护人员为研究对象,采用心理症状自评量表(SCL-90)分析其心理健康水平.结果 本调查共发放SCL-90问卷300份,收回300份,有效回收率100%,调查时参与过应急灾难救援的人员仅为30.67%(92/300),94人占31.33%在抵达地震灾区1周后出现心理问题,主要表现为躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖,SCL-90评分分别为(0.45 ± 0.03)、(1.13 ± 0.13)、(0.79 ± 0.08)、(1.07 ± 0.09)、(1.01 ± 0.14)分.不同特征军队医护人员应急救援的心理应激反应率各不相同,其中专科学历、本科以上学历,曾参加过救援和未参加过救援的军队医护人员应激反应率分别为74.07%(40/54)、21.95%(54/246),15.22%(14/92)、38.46%(80/208),分别差异有统计学意义(χ2=55.913、16.018,P<0.01).结论 参与地震灾难救援的军队医护人员因伤员较多、环境危险、物资不足等因素产生心理压力,医疗单位应对所属人员做好理论与实践的培训,同时重点关注救援人员的心理健康问题,及时给予心理疏导,保障救援顺利完成.
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基于分级救治"三分制度"对提高护理人员核心能力的效果研究
目的 通过临床实践能力考核来提高护理人员核心能力.方法 将"三分制度"融入日常护理工作中,通过对146名神经外科护士的临床实践能力进行先培训再考核的方法,来提高护理人员核心能力.结果 通过培训及考核发现,护理人员考核前护理程序应用、沟通能力、应急处理能力、操作技能、人文关怀能力评分分别为(41.23 ± 2.43)、(14.32 ± 1.23)、(12.47 ± 2.12)、(24.32 ± 2.23)、(40.21 ± 2.24)分,与考核后的(48.38 ± 0.76)、(19.14 ± 0.85)、(18.79 ± 1.13)、(28.89 ± 0.94)、(49.31 ± 0.87)分相比,差异有统计学意义(t=-46.69~-22.68,均P<0.01).结论 "三分制度"融入护士日常工作中可显著提高护士核心能力,这种培训方式为护士参与灾害救援工作提供了良好的分级救治基础.
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SALT检伤分类法在灾难救援中的应用初探
目的 探讨SALT法在灾难救援中的应用价值.方法 将2015-2017年84名实习护士按随机数字法分为SALT组和START(简明检伤分类法)组,每组42名,接受不同分类检伤法的培训后,进行模拟大规模伤亡事件(车祸和地震)场景下考核,并对考核成绩进行比较.结果 SALT组在车祸场景和地震场景的检伤分类时间分别为(8.00 ± 1.36)、(23.14 ± 1.95)min,均小于START组的(10.05 ± 1.34)、(25.07 ± 2.22)min,差异有统计学意义(t=-6.94、-4.23,P<0.01).同一场景下不同分类法的准确性比较,差异无统计学意义(P>0.05).而车祸场景的检伤分类准确率,SALT法和START法均优于地震场景,差异有统计学意义(χ2=10.49、10.54,P<0.05).SALT分类法和START分类法一致性好(Kappa值为0.526,P<0.01).结论 SALT法具有简单易行、易于掌握、准确可靠的优点;与传统的START法比较一致性好,但检伤分类时间更短,推荐在灾难医学教学和现实灾难救援中使用.
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桌面演练在护理人员应对突发公共卫生事件不同阶段救援能力测评中的应用
目的 对突发公共卫生事件桌面演练比赛情况进行分析,查找应急救援护理工作中可能存在的薄弱环节,对医院应对突发公共卫生事件应急预案制订、卫生应急演练及应急救援人员的培养等方面提出针对性参考意见.方法 选择成批车祸伤、群体性食物中毒、火灾和禽流感这4种突发公共卫生事件为比赛主题并分组,模拟突发事件发生后的应急救援流程,设置院前处置和院内处置2个环节对各参赛队进行考核.结果 成批车祸伤组得分(225.13 ± 8.38)分,火灾组得分(222.78 ± 16.57)分,禽流感组得分(210.32 ± 11.19)分,群体性食物中毒组得分(204.80 ± 6.77)分,差异有统计学意义(F=8.706,P=0.000);4个主题的院前处置得分分别为(109.04 ± 4.80)、(108.62 ± 10.12)、(98.24 ± 6.95)、(101.14 ± 8.85)分,均低于院内处置的(116.09 ± 4.79)、(114.16 ± 7.61)、(106.56 ± 5.31)、(109.18 ± 4.24)分,差异有统计学意义(t=-6.130~-2.338,P<0.01或0.05).结论 对桌面演练比赛中暴露出的不同主题及院前处置和院内处置的差异问题,护理管理者应加强不同主题的突发公共卫生事件的培训和演练,同时重视突发公共卫生事件院前处置的培训和演练,并通过卫生应急演练对突发公共卫生事件应急预案进行修订和完善.
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ICU护士灾难准备度的现状调查及影响因素分析
目的 探讨ICU护士的灾难准备度现况及相关影响因素,为开展专科化灾难护理救援知识、技能学习及培训提供参考依据.方法 采取便利抽样,以网络问卷调查形式对福建省立医院和福建省立医院金山分院ICU护士开展调查.结果 353名护士参与调查,调查回收有效问卷347份,有效回收率98.3%.ICU护士灾难准备度总得分为(146.32 ± 38.71)分,位于中低度水平;性别、工作年限、学历、救灾经历及灾难知识技能培训是影响ICU护士灾难准备度的主要因素(t=-4.190~2.682,P<0.01).结论 ICU护士灾难准备度情况不容乐观,应积极制订和完善具有针对性的灾难护理理论知识培训和灾难护理技能演练,以有效提升ICU护士灾难准备度.
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本科护生灾难护理跨学科协作转化式学习模式应用研究
目的 研究跨学科协作转化式学习模式在本科护生灾难护理教学中应用效果.方法 采用便利抽样方法整群抽取江苏大学护理系2014级、2015级2个年级115名本科护生为研究对象, 2014级62名护生为对照组,2015级53名护生为试验组.对照组采用专职教师情境案例式教学模式,试验组采用跨学科协作转化式学习模式.比较干预前后2组护生灾难护理理论知识、操作技能、实践技能、批判性思维、人文素养及护患沟通能力.结果 试验组护生干预前理论知识、操作技能、实践能力、批判性思维、人文素养、护患沟通得分分别为(42.72 ± 10.18)、(35.72 ± 7.11)、(41.19 ± 5.32)、(298.09 ± 3.98)、(298.38 ± 6.03)、(52.87 ± 6.02)分,干预后分别为(87.21 ± 5.05)、(87.02 ± 4.81)、(86.13 ± 4.48)、(378.47 ± 9.16)、(327.15 ± 12.01)、(69.11 ± 3.38)分,干预前后比较差异有统计学意义(t=-57.687~-14.328,P<0.01);对照组干预前理论知识、操作技能、实践能力、批判性思维、人文素养、护患沟通得分分别为(43.90 ± 9.56)、(38.21 ± 8.87)、(41.39 ± 6.77)、(296.76 ± 10.02)、(296.89 ± 6.37)、(52.37 ± 5.45)分,干预后分别为(82.27 ± 6.46)、(84.06 ± 5.63)、(78.21 ± 6.99)、(344.18 ± 10.88)、(315.16 ± 12.82)、(64.45 ± 3.37)分,干预前后比较差异有统计学意义(t=-38.221~-9.823,P<0.01).干预前2组护生各项得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后试验组得分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=-18.107~-2.997,P<0.01).结论 在灾难护理教学中引入跨学科协作转化式学习模式可促进护生灾难素养知情能力的提升.
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湖南省农村社区居民灾难应对知识现状及培训需求调查
目的 了解湖南省农村居民灾难应对知识的知晓情况及对灾难应对知识与技能培训的需求.方法 采用方便抽样抽取湖南省5个地区的10个农村社区,运用滚雪球方法,发放网络问卷,共调查320人,并采用SPSS 18.0统计软件进行分析.结果 湖南省农村社区居民总体灾难应对知识正确率为33.12%(102/308),得分高的是"对于呼吸心跳骤停者应立即实施的急救措施"为89.61%(276/308),得分低的是"对灾区居民进行救援的黄金时间为"只有10.06%(31/308),平均得分(10.16 ± 2.91)分.结论 应提高农村居民的灾难应对知识正确率,加强灾难应对知识的普及,满足农村居民灾难应对技能培训的需求.
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经口气管插管患者醋酸氯己定溶液冲洗式口腔护理的临床效果研究
目的 研究经口气管插管患者醋酸氯己定溶液冲洗式口腔护理的临床效果.方法 将2017年2-8月160例经口气管插管患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各80例.观察组采用醋酸氯己定溶液冲洗式口腔护理,对照组采用复方硼砂溶液擦洗式口腔护理.观察比较2组口腔护理后第3天患者口腔状况评分、口腔细菌培养阳性率、呼吸机相关性肺炎发生率和发生时间.结果 观察组口腔护理后第3天患者口腔状况评分、口腔细菌培养阳性率分别为(10.29 ± 2.04)分、16.25%(13/80),对照组分别为(12.79 ± 1.97)分、31.25%(25/80),2组比较差异有统计学意义(t=-7.895,χ2=4.970,P<0.01或0.05).观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率和发生时间分别为7.50%(6/80)、(9.33 ± 1.37)d,对照组分别为18.75%(15/80)、(5.87 ± 1.06)d,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.440,t=6.248,P<0.05或0.01).结论 经口气管插管患者采用醋酸氯己定冲洗式口腔护理可以显著改善口腔状况,降低口腔细菌培养阳性率及呼吸机相关性肺炎发生率,延长呼吸机相关性肺炎发生时间.
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安徽省应急救援护士灾难准备度的现状及影响因素研究
目的 分析安徽省应急救援护士灾难准备度现状及其影响因素.方法 采用便利抽样方法,于2017年11月由安徽省护理学会举办的灾难护理及实践学习班中抽取的48家三级和二级医院的应急救援护士261名作为研究对象,采用中文版护士灾难准备度量表进行问卷调查.结果 护士灾难准备度得分[中位数(四分位数)]为180.00(164.50,201.00)分,处于中等偏上水平,3个维度得分中,灾难知识条目均分得分高为4.50(4.00,5.50)分,灾后管理次之为4.20(3.50,5.00)分,灾难技术得分低为4.00(3.00,5.00)分;学历(H=7.968~40.324,P<0.01或0.05)、救援护士资质等级(H=13.341~61.550,P<0.01)、医院等级(Z=-3.927~-1.202,P<0.01或0.05)、灾难教育学分(H=19.517~65.061,P<0.01)、参加应急演练(Z=-5.041~-3.583,P<0.01)和参加灾难救援(Z=-8.219~-6.280,P<0.01)是应急救援护士灾难准备度的影响因素.结论 安徽省应急救援护士的灾难准备度处于中等偏上水平,但在灾难技术及灾后管理方面还需进一步的提升,应将灾难护理学纳入应急救援护士继续教育的常规项目中,开展专题讲座,并定期开展应急演练,组建护理应急救援人力资源培养团队,对应急救援护士进行层层培训,同时对灾难救援事件进行搜集和分析,使灾难救援现场的实战经验得以分享和推广.
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急诊护士灾难护理核心能力培训效果的追踪调查
目的 探讨急诊护士灾难培训效果及持续性,为进一步针对急诊护士的灾难培训提供参考.方法 选取急诊科64名急诊护士为研究对象,由4名急救护理专家进行培训,对其培训前、培训结束时、培训后6个月的灾难护理核心能力进行调查研究.结果 培训前、培训结束时、培训后6个月急诊护士的灾难护理核心能力评分分别为(133.33 ± 8.95)、(145.80 ± 2.98)、(136.33 ± 10.90)分,差异有统计学意义(F=9.076,P<0.05);灾难护理核心能力评分中,维度灾难护理基本知识、脆弱人群护理、灾难护理管理和灾难护理专业发展在3个时期的分值比较差异有统计学意义(F=3.579~12.421,P<0.05或0.01);性别、是否急救专科护士在培训前、培训结束时、培训后6个月3个时期的评分比较差异有统计学意义(t=4.488~15.640,P<0.05或0.01);不同工作年限的护士在培训前、培训后6个月的评分比较差异有统计学意义(F=7.565、4.278,P<0.01或0.05).结论 通过灾难相关知识和技能培训可以提高急诊护士的灾难护理核心能力,但需要长期反复进行才能保证培训的效果.
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情景模拟演练在提高部队医院ICU护理人员灾难救援能力中的效果研究
目的 探讨情景模拟演练在提高ICU护理人员灾难救援能力的效果.方法 设计6个灾难的模拟情景,将84名护理人员分为12组进行模拟情景的救援演练,并对演练前后护理人员的理论知识、6个模拟情景救护完成时间、7项操作技能得分进行比较.结果 演练前护理人员的理论知识得分为(72.21 ± 3.14)分,演练后得分为(91.77 ± 4.55)分,演练前后比较差异有统计学意义(t=2.77,P<0.05).演练后,护理人员在心肺复苏、肠外溢、四肢骨折、骨盆骨折、烧伤、出血、玻璃扎入7项操作技能得分分别为(96.23 ± 4.80)、(96.92 ± 4.12)、(96.59 ± 3.97)、(93.79 ± 3.45)、(97.71 ± 4.18)、(95.58 ± 4.16)、(91.67 ± 3.31)分,均高于演练前的(85.43 ± 4.55)、(65.44 ± 4.21)、(74.05 ± 3.25)、(66.35 ± 2.95)、(85.31 ± 4.05)、(81.41 ± 3.11)、(69.59 ± 3.96)分,演练前后比较差异有统计学意义(t=4.010~9.780,P<0.01);演练后6个情景模拟完成时间分别为(265.45 ± 41.37)、(274.90 ± 43.15)、(296.52 ± 42.09)、(285.44 ± 47.15)、(296.42 ± 43.51)、(303.50 ± 36.92)s,比演练前的(366.29 ± 41.12)、(363.54 ± 32.94)、(367.78 ± 33.75)、(371.29 ± 40.16)、(370.57 ± 34.69)、(372.98 ± 35.32)s减少,演练前后比较差异有统计学意义(t=2.190~6.210,P<0.05).结论 通过情景模拟演练,能提高护理人员的灾难救援方面的理论知识和操作技能水平,同时还能在较短的时间内完成救援,为进一步的救治争取了时间.
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灾难护理学硕士研究生培养研究的现状与建议
在灾难救援中,护理人员在预防、救治和伤病员管理等方面均起着举足轻重的作用.培养高层次的专业的灾难救援护士,提高救援护士的核心能力是应对当前各种灾难高发、储备专业人才的必要内容.我国灾难护理学硕士研究生的教育正式开始于2013年,由香港理工大学和四川大学联合办学,之后相继有山东大学护理学院、川北医学院等院校开始招收灾难护理学专业硕士研究生.然而,我国内地目前还没有系统的灾难护理学硕士研究生教育培养模式.本文采用文献回顾的方法,就目前国内外灾难护理学硕士研究生的培养模式进行简要述评.
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我国护理人员参与国际灾难医疗救援的现状与建议
随着我国护理人员参与国际灾难医疗救援任务增加,护理人员面临新的挑战.本文分析了我国护理人员参与国际灾难医疗救援的现状,建议加强国际灾难救援护理队伍建设,提高护理人员救援能力;加强护理应急预案制定,组织模拟演练;加强国际灾难救援的组织协调,与当地政府组织密切配合;注重护理人员的心理干预,有效减轻心理压力;加强灾难救援护理相关领域研究,进一步提升我国在国际灾难医疗救援中的护理水平.