中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理部推行品质圈活动的实践与成效
在实施整体护理过程中,我院护理部于1997年2月从香港引入全面质量管理理论,通过设立品质圈活动组织结构,组织全员培训,结合本院具体情况,指导品质圈开展活动,收到良好效果.有效地调动了全院护士参与管理的积极性,使护理管理从被动变为主动,为整体护理深入发展提供了质量保证.
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门诊与住院病人静脉输液需求的调查研究
通过对门诊103例及住院病人109例输液患者进行问卷调查,了解病人在静脉输液时的需求和担心的问题,指导护士在工作中应观察的内容、注意事项和改进的措施,不断提高服务质量,满足病人需求.
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脑外科病人术后带气管插管的护理研究
气管插管所致痰痂是影响病人呼吸的一个重要因素.在实施常规气管插管护理的基础上,采取定时定量向管内注入生理盐水的方法控制了痰痂的形成,在400例术后气管插管的患者中,对258例患者实施特殊护理,只有1例形成了痰痂;其余142例患者实行常规护理则有86例形成了痰痂.用χ2检验比较二者痰痂的形成率,结果P<0.01,说明了统计学意义显著.特殊护理会有效抑制痰痂的形成,效果明显优于常规护理.
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延长无菌包无菌期的研究
在日趋激烈的市场竞争中,医院改革不断向纵深发展.全面成本核算,开源节支,用少的投入获取高效产出,让有限的卫生资源发挥大的效益.结合这一目标,我们积极学习,大胆探索,将先进的微波灭菌技术[1]与高压蒸气灭菌技术相结合,开展了"延长无菌包无菌周期"的研究并取得了理想效果,现报告如下.
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癌痛的评估与护理
疼痛是癌症病人普遍存在的症状.尽管在止痛方面取得了巨大进展,但仍有三分之二的癌症病人到晚期都要忍受癌痛的折磨.因此,需要护士具备处理癌痛的多方知识,掌握正确评估方法和治疗技术及恰当的护理.现就其综述如下.
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五国护士继续教育比较
我国在20世纪80年代引入继续医学教育的概念,在近十几年有了长足的发展,正逐步完善并与国际教育接轨.(1)继续护理学教育对象限定于有一定临床经验的护师以上人员,按其院校毕业学历不同的情况分别经过本科1 a,大专3 a,中专5 a的专业规范培训后,达到护师水平的护士.
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运用多媒体课件实施口腔护理教学的实验研究
我们自1996年起先后开发研制了一系列CAI课件,本文介绍了我们应用自己设计、开发的国内第一个护理多媒体课件<口腔护理>(以下简称课件)进行教学的实验研究,以期为护理教学手段和方式的发展提供新的思路和模式.
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健康教育在维持性血透病人中的应用
维持性血液透析是终末期肾病患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏替代疗法.现随着化学、电子、生物工程等科学技术的发展和医学工作者的努力,透析技术日益完善.病人对护理的要求已不仅仅满足于护理技术服务,同时希望护理人员为其传授护理技能与预防保健知识.为病人实施健康教育是社会对护理工作的要求,也是护理模式转变所必需的.通过对70例患者采取适当有效和易于接受的健康指导,让病人对血液透析有较明确认识,从而创造与保持患者及家属良好的心理状态,加强医患配合,提高病人的生活质量具有重要意义.
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新生儿硬膜外麻醉特殊护理配合与体会
我院1998年1月~12月共行新生儿硬膜外麻醉68例,其一针成功率为90%左右.现将配合体会总结如下.
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普外术后应用自控镇痛泵患者的护理体会
自控镇痛技术(patient controlled analgesia,PCA)是应用于临床疼痛治疗的新方法.与传统肌肉注射麻醉性镇痛药相比,PCA具有镇痛效果好、用药量少、血药浓度维持恒定,可根据个体对止痛药的不同需求而投放用药等优点[1].我院1996年~1999年普外科1 257例术后患者接受了PCA镇痛治疗,取得了满意的效果.现将镇痛期间的护理体会总结如下.
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冠心病介入治疗后尿潴留的相关因素研究
随着介入放射学的发展,冠状动脉造影术(CAG)及经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)在临床上广泛应用,术后出现尿潴留的病人并不少见.本研究旨在对病人出现尿潴留的相关因素进一步分析,并采取相应护理措施,取得一定成效,现介绍如下.
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新生儿24h食管pH监测的护理
24 h食管pH监测,可了解胃食管返流的次数、程度、时间、返流与症状间关系.监测的结果直接关系到治疗措施的采取.通过对49例新生儿24 h食管pH监测过程的护理,发现整个监测过程受许多因素影响,而且新生儿在检查时不能配合,认为熟练的操作技术,密切细致的观察记录,在新生儿食管pH监测中显得尤为重要,是保证检查成功,提高诊断准确率的重要因素.
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1例重症婴儿溶血尿毒综合征的护理
溶血尿毒综合征(HUS)是儿科较少见的严重病症之一.我科于1999年8月收治1例10个月的HUS患儿,伴有心力衰竭、消化道出血,患儿年龄小,病情危重,经腹膜透析等综合治疗和及时、有效的护理措施,使患儿安然渡过危险期,取得满意的治疗和护理效果.现将护理情况报告如下.
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责任护士对老年急性心肌梗死早期康复的作用
老年急性心肌梗死(AMI)的早期康复对远期预后可产生有益的影响.以病人为中心由责任护士对病人进行早期康复指导,保证了老年AMI早期康复的顺利进行.通过对30例老年AMI的早期康复的临床观察,发现有责任护士进行康复指导的老年AMI患者心绞痛发作次数明显减少,卧床天数明显缩短.从而提出应不断提高责任护士的整体素质,以便在老年的早期康复中充分发挥作用.
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护理程序在介入性心导管术中的应用
目的:评价护理程序在介入性心导管术中的临床应用及意义.方法:护理程序包括术前对患者各系统的综合评估及通过实施相应的护理措施以提高手术的安全性和成功率等.结果:通过对85例实施护理程序组与79例未实施护理程序组并发症发生率的比较,发现实施护理程序组并发症发生率少于未实施护理程序组(P<0.01),手术成功率高于未实施护理程序组.结论:使用护理程序有利于降低并发症的发生,提高手术成功率.
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电话心电监测在心肌梗死二级预防中的应用
近年来,冠心病发病率和死亡率逐年上升,据卫生部公布1995年我国心血管疾病死亡高达80余万人,其中约有60%以上的患者在院外发生心脏突发事件而死亡[1].因此,改善心肌梗死患者的长期预后,是我国冠心病二级预防工作面临的重要课题.电话心电监护系统的临床应用为心肌梗死二级预防提供了新措施.我院心脏监护室从1997年9月引进电话心电监护系统,并应用该系统对79例急性心肌梗死康复期患者进行监测.
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肺减容术围手术期护理体会
总结肺减容术患者围手术期的护理体会,提出除一般肺切除术护理外,应重点加强术前呼吸功能的锻炼、呼吸道的准备和心理准备,着重提出术后保持呼吸道及胸引流管通畅,避免因剧烈咳嗽、咯痰而使肺组织破裂漏气的重要性.指导患者进行围手术期康复训练,达到改善生活质量的目的.
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1例坏死性心肌炎并发心源性休克的抢救体会
1999年2月,我科与多科合作,运用主动脉内气囊反搏(Intra-aortic balloon counterpulsation,IABP)技术,成功地抢救了1例较罕见的坏死性心肌炎并发心源性休克患者,现将体会报告如下.
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肺减容手术的配合体会
弥漫性肺气肿(COPD)为一种常见的慢性肺部疾病,病程长、预后差,严重影响患者的身心健康及日常劳动能力.按照过去传统的医疗观念,终末期肺气肿只能依靠内科药物、吸氧等综合措施进行治疗,但疗效并不是很理想.外科治疗以肺移植为惟一手段,但由于供体有限等因素限制,受到了很大的制约.1994年,美国华盛顿医科大学的Coopor教授报告了用牛心包做直线切割缝合器的垫片,来切除部分过度膨胀的肺组织的新术式,即肺容积减少术(简称肺减容术),治疗COPD 20例,取得了满意的效果.这给肺气肿患者带来了新的生机.1998年10月,我院为1例肺气肿并肺大泡的患者成功地实施了这一手术,术后效果满意.现将此次手术配合情况介绍如下.
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导诊护士的培训与管理方法
1 导诊岗前培训.一是医德医风、职业素质教育.二是礼仪培训,行走、站立、言语、仪表、化妆、着装、接人待物等都有具体要求.三是业务培训,医院简介、环境、特色;各种医疗检查的特性、目的;专家特点、出诊时间;医院开展的新业务、新技术;传染病知识;常用药物使用常识;各种收费价格等.
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联合用药治疗重度心衰的护理
我科自1995年5月始联合应用盐酸多巴酚丁胺、硫酸镁和硝普钠治疗重度心衰15例,取得满意的疗效.现将护理体会报告如下.
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静滴欣乐治疗急性心肌梗死的护理
1 临床资料1.1 一般资料:73例中,男53例,女20例,年龄40~85岁,平均62岁,均经临床症状、心电图、心肌酶检查确诊,其中下壁梗死33例,高侧壁梗死20例,广泛前壁梗死20例.
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护士在输液中应注意配伍问题
静脉输液液体内药物的合理配伍及两袋液体之间的化学变化是护士经常遇到的问题,在临床工作中应加以重视.
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机械通气病人感受的研究
以应激与适应为概念框架,采用定势访谈法调查了59例机械通气病人的感受.结果发现,气管插管是主要内在应激源,与气管插管有关的不适和疼痛、活动受限、睡眠障碍、体位不适等属于气管插管和机械通气的应激反应.吸痰、物理约束、ICU环境、抽血等是外在应激源.交流障碍、缺乏信息、医护人员及其医护活动等是人与人之间的应激源.还暴露了不被重视的适应性的行为.概括地描述了机械通气病人的感受,并根据病人的感受提出了一些建议;指出了改进研究的方法.
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自制女性会阴部托带
女性会阴部手术如阴式子宫全切术,会阴部撕裂伤修补术,直肠癌根治术等.术后包扎伤口,我们用胶布来固定敷料,通常,消毒剂消过的皮肤处胶布粘贴力差,不易粘贴,易脱落,起不到加压包扎的作用.同时,还存在胶布对皮肤的刺激作用.术后2,3 d,胶布粘贴过的皮肤处发红、痒,严重时皮肤苍白,起水泡,患者不自主地将皮肤抓伤.
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患儿家属与医护人员发生纠纷的原因及对策
我院儿科1997年~1999年患者家属与医护人员发生纠纷12起,现将发生原因及避免对策总结如下.
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小儿头皮静脉给药误入动脉1例教训
现将因在个体诊所就诊误入动脉造成小儿头皮坏死1例报告介绍如下,以供同行借鉴.
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囊状导尿管在产科应用失误原因分析
导尿术在产科是常见、极重要的护理操作之一.近年来,我科改用囊状导尿管,虽然比普通导尿管简便、刺激性小、不易脱出,但囊状导尿管结构特殊,产科病人又有一些病理、生理原因,可使囊状导尿管不易放置或者失误,故有必要对产科应用囊状导尿管失误原因进行总结分析.
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"全合一"营养液输入致心动过速的护理
"全合一"营养液是将糖、氨基酸、脂肪、维生素、电解质、微量元素和水等营养要素配入容量为3 L的无菌塑料贮袋中,然后给患者输入,一般不会出现不良反应.2000年3月,一位患者在输入"全合一"营养液的过程中,出现较为严重的心动过速,现报告如下.
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静脉输液致手背尺神经受损1例
现将1例因静脉输液不当致尺神经浅支受损的病例报告如下.
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"双花液"空气消毒临床应用
为了探讨既能达到空气消毒目的,又对人体无毒副作用的消毒液,我们于1999年6月研制出中药"双花液"空气消毒制剂,现将临床应用研究报道如下.
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微量注射泵在化疗中的运用
我们对中后期胸腹腔转移病人采用深静脉置管微量注射泵持续24 h进行化疗药物输入,取得了满意效果,现报告如下.
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护理学基础实验课的教学改革与实践
1 改革传统的教师准备实验为学生独立准备实验(包括物品)和课后清理工作.为适应临床护理工作需要,解决护生到医院工作时因物品准备不齐全而贻误医治与抢救.
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气囊表在临床中的应用
我病房自1998年开始使用气囊表,使气囊压力监测更为准确,患者使用呼吸机更加安全.
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浅谈护士素质与病人健康
护士是为人们提供健康服务的特殊群体.他们不但要有高尚的情操、牢固的专业知识和熟练操作技能,而且还要具备良好的素质.随着社会的发展,医学的进步及护理模式的转变,护士的素质在病人的健康中起着重要的作用.
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美施康定直肠给药用于术后止痛的疗效观察
大手术后切口疼痛病人常需要给1,2次阿片类止痛药,肌注和静脉给药是常用的方法,但因代谢快,其药效持续时间短,而且副作用大,常有头晕、恶心、呕吐及呼吸抑制等不良反应发生.美施康定(硫酸吗啡控释片)是公认的具有良好止痛效果的口服止痛药,因其安全性高,副作用小,现广泛应用于晚期癌症及手术后患者的止痛治疗.有文献报道,在不能口服时,美施康定可成功地经直肠给药.
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浅谈护士长如何维护护士的心理健康
随着社会文明的进步,护理科学的发展要求当代护士在具备一定护理专业知识和技能的同时,必须具有健康的心理;然而由于职业性质、特殊环境氛围、超负荷的工作、社会给予不公平的待遇等给护士造成了很大的心理压力,直接影响着护士的心理健康,护理工作的质量和病人的康复;通过对原来护理差错的分析发现,当护士情绪不稳定及处于生物周期低潮时差错的发生率为60%~70%,所以护士长更应该了解护理人员的心理健康状况及影响健康的因素等.把促进护理人员的健康提到首位,才能从根本上保证整体管理目标的实现.
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硬膜外麻醉术中配合的关键环节
硬膜外麻醉是我国临床应用多的麻醉方法.根据多年的临床实践,就"硬膜外麻醉术中配合的关键环节"进行讨论,以引起护士的重视,提高护士对该麻醉所涉及的生理解剖特点,麻醉对机体的干扰,与麻醉相关的危险因素和若干重要环节的认识.