中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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正性病例宣教改善肝移植受者抑郁情绪的效果研究
肝脏移植是近代医学史上伟大的成就之一,是20世纪生物医学工程领域具有划时代意义的技术,它带给了患者重生的希望,同时也带来了许多问题.肝移植指将供体肝脏的全部或部分移植到受体[1].在看到肝移植带来的益处时,我们也应注意到肝移植受者由于肝病的长期折磨、对手术的恐惧和对术后康复的担心等,存在各种精神、心理障碍[2~4].对7例肝移植受者的焦虑和抑郁状态的研究显示,肝移植受者在术后1~2个月焦虑和抑郁症状为明显[5].本文从了解并改善这一群体的抑郁现状的角度出发,评价护理干预措施改善抑郁情绪的有效性,以期为肝移植护理领域提供一些思考和建议,现报道如下.
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个性化护理在胫骨骨折切开复位交锁型髓内钉内固定术中的应用
胫骨皮下组织和肌肉较为薄弱,是临床常见的骨折部位,骨折发生率占全身骨折的13.7%;加之该部位血供较差,一旦发生骨折难以愈合.以往采取保守治疗,愈合时间长,对膝关节及踝关节活动造成影响,导致关节僵硬及肌肉萎缩等并发症.本研究通过对112例实施切开复位交锁型髓内钉内固定的胫骨骨折患者进行个性化护理,取得较好的效果,现报道如下.
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连接负压拔管术在气管导管拔出中的应用
目的 观察全身麻醉后气管导管拔除时气管导管连接负压直接拔管的可行性、安全性及效果.方法 选择无呼吸系统疾病史、无困难气道和通气困难、ASA Ⅰ~Ⅱ级(无或有轻度系统性疾病,但对日常工作和生活无影响)、18~65岁择期气管内全身麻醉患者86例,随机分成A、B2组各43例.拔管前A组:不用吸痰管,直接连接负压于气管导管体外端;B组:用吸痰管插入气管导管内吸引.观察2组拔管前后MAP、HR、ECG、SpO2,记录拔管后咳嗽咳痰情况及心电图和并发症发生情况.结果 与自身拔管前比较A组拔管后MAP、HR稍有升高,SpO2稍有下降,ECG无异常,但无显著差异;B组拔管后MAP、HR、SpO2较自身拔管前比较有显著差异,且与同期A组比较也有显著差异.结论 连接负压拔管能有效减轻心血管反应,避免缺氧,减少气管、支气管损伤及肺部并发症,实用性强,是气管导管拔除法中值得推荐的一种好方法.
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胃大息肉ESD术后患者的护理
黏膜剥离(Endoscopic submucosal dissection,ESD)术是胃大息肉切除的新技术[1~2],适用于直径>2cm的胃大息肉,该方法近年来已广泛应用于临床.此技术采用的是上世纪末日本内镜专家後藤田卓志、小野裕之等人首先研制出的一种新型电刀-IT刀.该刀前端带陶瓷绝缘头,可以将直径>2cm的胃大息肉进行一次性完整切除[3],切除深度包括黏膜肌层、黏膜全层及大部分黏膜下层,使病灶组织在剥离后病灶收缩,常规套扎.该手术方法的优点是可明显提高胃大息肉的完全切除率,避免癌变的残留,完整切除的病变能够进行精确的组织学鉴定,降低复发率.
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合并催泪弹烧伤的精神分裂症患者的护理
催泪弹是防暴武器系列的重要组成部分,主要供警察治安和执法部门使用.当发生危害公共场所安全、人身安全和治安秩序而需要当场制止其行为时,警察可以使用催泪弹[1].精神分裂症患者受幻觉、妄想支配,精神活动与环境不协调[2],在公共场所出现伤人、毁物等严重危及社会秩序和公民人身安全的行为时,用常规措施无法处置,公安人员常要用催泪弹才能将患者控制,然后送到医院治疗,故常会导致患者出现灼伤现象.2010年1月至2011年12月我院收治此类患者5例.经针对性的治疗护理后,均治愈出院,现报道如下.
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美罗华治疗系统性红斑狼疮患者的观察及护理
目的 探讨美罗华治疗系统性红斑狼疮患者的效果及护理经验.方法 选取2010年1月至2011年1月我院收治的系统性红斑狼疮患者共30例,均采用美罗华治疗,随机分为实验组和对照组各15例.实验组采用精心的护理干预,对照组采用常规的护理措施.观察药物治疗的效果,比较护理干预后2组的生活质量评分、护理差错发生率及满意度.结果 全部患者用药后的临床症状和体征均获得明显缓解,可以平卧;护理后实验组患者的躯体功能、心理功能和社会功能评分均明显好于对照组;实验组出现护理差错情况明显少于对照组,而满意度明显高于对照组.结论 美罗华治疗系统性红斑狼疮的疗效确切,联合护理干预可提高患者的生活质量,减少护理差错的发生及增加患者的满意度.
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循证护理在老年心血管疾病介入手术患者围手术期中的应用
目的 探讨循证护理在行介入治疗的老年心血管病患者围手术期中应用的临床价值.方法 选取实行介入手术治疗的老年心血管疾病患者150例,随机分为观察组80例和对照组70例.结果 观察组患者长期卧床而发生不适的比例及程度均较轻,由于使用抗凝剂及加压包扎造成的并发症发生率显著低于对照组,观察组患者满意度及对相关知识掌握情况均明显高于对照组.结论 对老年心血管介入手术患者围手术期实施循证护理,可以有效减少患者的不适感以及并发症,提高患者及家属的满意度及疾病相关知识掌握程度,值得临床推广.
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护理干预对功能性消化不良患者焦虑抑郁心理及胃肠激素水平的影响
功能性消化不良作为临床上为常见的功能性胃肠疾病,其往往是由非器质性病变引起的一系列消化系统不良症候群[1].目前,功能性消化不良正日趋呈现出高患病率和高复发率的临床特点,随着病情的迁延和有效药物的严重缺乏,其患者在心理和生理上均发生较大的变化,在某种程度上对于患者疾病的早日康复带来了严重的干扰[2].因此,为进一步改善和提高功能性消化不良的临床治疗效果,本研究以负性情绪和胃肠激素为考察指标,对我院2011年6~12月收治的功能性消化不良患者进行了系统化的护理干预,其临床效果显著,现报道如下.
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改良无肝素抗凝方法对高危出血倾向患者连续性静静脉血液滤过治疗的影响
目的 探讨改良无肝素抗凝方法对高危出血倾向患者连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗的影响.方法 选取36例具有高危出血倾向行无肝素CVVH治疗的患者,共治疗128例次,随机分为观察组及对照组各64例次.对照组采用传统无肝素抗凝治疗,观察组采用改良式无肝素抗凝法治疗,比较2组有效治疗时间、生理盐水冲洗量、净超滤量、滤器和静脉壶凝血及治疗后出血并发症情况.结果 2组有效治疗时间、生理盐水冲洗量及净超滤量比较差异均有统计学意义.2组滤器和静脉壶凝血情况比较,差异均有统计学意义.2组无一例诱发或加重出血.结论 改良式无肝素抗凝法是高危出血倾向患者CVVH治疗的一种行之有效的血液净化方法,不但能起到安全有效的抗凝效果,还可延长有效治疗时间,减少生理盐水冲洗量,增加净超滤量,降低滤器和静脉壶凝血发生率,减轻护理工作量,节约成本,科学有效的护理配合是治疗成功的保证.
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人性化护理干预对甲状腺功能亢进症患者焦虑抑郁情绪的影响
目的 探讨人性化护理对甲状腺功能亢进症(甲亢)患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选择2010年10月至2011年10月在我院内分泌科住院治疗的98例甲亢患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为常规护理组和人性化护理干预组各49例,分别于入组时及3个月后采用自编问卷、焦虑自评量表及抑郁自评量表进行测查.结果 经过为期3个月的干预,人性化护理干预组抑郁标准分及焦虑标准分均低于常规护理组患者,差异具有统计学意义.结论 人性化护理有利于改善甲亢患者的焦虑抑郁情绪,值得推广应用.
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知信行干预对脑卒中患者康复期治疗效果及生存质量的影响
脑卒中是临床常见病,致残率较高,严重危害人类的健康,其康复治疗得到临床关注.脑卒中患者经过治疗可以保全生命,却会遗留残疾,使患者不能够回归社会,因此需要及时进行康复治疗,降低致残率和致残程度,提高患者的治疗效果和生活质量[1~2].笔者通过本研究分析知信行干预对脑卒中患者康复期治疗效果及生存质量的影响,以期为今后的临床工作提供一定的参考信息,本文将有关的病例资料进行总结并分析,现报道如下.
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流速控制单在输注类克过程中的应用
类克通过与具有生物学活性的可溶性和膜结合型肿瘤坏死因子相结合,达到抑制肿瘤坏死因子与受体相结合的目的,使得肿瘤坏死因子的信号传导被阻断而抑制相关的病理活动[1].经过国外多年的应用证实,类克具有较好的临床效果,但在输注过程中需要严格控制输注速度.我科2011年6月至2012年2月使用类克治疗患者8例,在输注类克的过程中应用流速控制单,取得了满意的效果,现报道如下.
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三级监控模式对减少儿科PICC并发症及提高置管患儿护理质量的效果评价
目的 探讨三级监控模式在减少儿科PICC并发症及提高置管患儿护理质量中的应用效果.方法 将我院2009年9月至2011年8月应用三级监控模式护理的64例PICC患儿设为实验组,将2007年9月至2009年8月采用常规护理的67例患儿设为对照组,观察2组患儿置管并发症发生率、一次置管穿刺成功率及带管时间.结果 实验组共发生并发症9例占14.06%,对照组共发生并发症25例占37.31%;实验组穿刺成功率为89.06%,对照组为79.10%;实验组平均带管时间显著长于对照组.结论 三级监控模式对减少儿科PICC置管并发症及提高置管患儿护理质量具有明显的效果,可提高一次穿刺成功率及带管时间.
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规范交接班流程在泌尿外科临床护理中的应用
医疗护理安全是医院生存发展的基础,是评价医疗护理质量的重要标志.随着医院护理核心制度的建立,护士交接班作为临床护理工作中的一项重要环节,对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用.护理质量控制是护理管理的手段,达到全程优质服务,提高护理质量是控制的目的.因此,要加强护理工作的宏观、微观控制与管理,充分发挥三级护理指挥系统的领导作用,并要求护理人员认真贯彻执行各项规章制度、护理技术操作规程、护理工作标准、各级护理人员职责,以及医院的阶段性工作重点内容[1].我院从2009年制订了规范的交接班程序及标准,泌尿外科按照护理部规范,应用到护理工作中,收到了良好的效果,现报道如下.
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时间管理倾向和学业自我效能感对护理本科生学习投入的影响
目的 讨论时间管理倾向和学业自我效能感对护理本科生学习投入的影响,并建构三者关系模型.方法 以467名护理本科生作为调查对象,采用学习投入量表、学业自我效能感量表和青少年时间管理倾向量表进行问卷调查.结果 护理本科生学习投入总分为(52.83±10.45)分,不同年级、不同学习动机的护理本科生在学习投入上有显著差异,且两者的交互作用对其没有产生显著影响.护理本科生时间管理倾向和学业自我效能感对学习投入有显著正向影响,且时间管理倾向又可通过学业自我效能感间接影响学习投入.结论 护理教育者可以通过提高护理本科生的时间管理能力及学业自我效能感来增强其学习投入程度.
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FMEA模式在人工气道风险防范管理中的应用
目的 分析失效模式和效果分析模式(FMEA模式)在人工气道风险防范管理中的应用价值.方法 对我院2010年6月至2011年6月在ICU采用气管插管人工气道的162例患者实施FMEA模式,将其作为FMEA组;同时选择2009年8月至2010年5月使用气管插管人工气道的162例患者作为对照组.观察2组RPN值变化及患者意外拔管事件的发生情况.结果 通过一系列相应的防范措施,FMEA组RPN评分较对照组有明显下降,对照组162例患者发生意外拔管15例,发生率为9.26%,FMEA组发生意外拔管3例,发生率为1.86%,2组意外拔管发生率比较差异有统计学意义.结论 FMEA模式应用于人工气道风险防范管理中可有效避免意外拔管的发生,降低风险的发生率,有效地保护了人工气道使用患者的安全.
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改良式充气洗发盆的研制与应用
随着优质护理服务的开展,床上洗头成为卧床患者生活护理的重要内容之一.现代洗发车1台价格均在1.3~3.0万元,医院受财力限制很难在医院普及应用.另外,若洗发患者多时,需要排队等候,一定程度上会影响患者的休息或治疗;目前临床应用于卧床患者洗发的传统扣杯式洗头法和马蹄槽式洗头法均存在患者感觉不适等弊端.受临床启发,我们将充气便盆进行改良,于2010年开始应用于临床为卧床患者洗头,取得了非常满意的效果,现报道如下.
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行为转变理论在急诊科护理人员自我防护意识及急救技术提高中应用的效果评价
目的 探讨分析行为转变理论在急诊科护理人员自我防护意识及急救技术提高中的效果.方法 随机选取2010年8月至2011年10月于我院急诊科工作的护理人员80人,根据行为转变理论对所有人员进行有目的的行为转变理论干预,观察记录干预前后所有护理人员自我防护意识的程度、预防医院感染行为标准化及急救技术的情况,并对结果进行统计学分析.结果 干预后护理人员自我防护意识调查结果优秀70人,合格7人,总合格率为96.25%,自我防护意识明显强于干预前;预防医院感染行为标准化调查结果优秀65人,合格10人,总合格率为93.75%,干预后护理人员预防医院感染行为标准化程度明显高于干预前;干预后护理人员急救技术水平优秀63人,合格13人,总合格率为95.00%,干预后护理人员急救技术水平明显好于干预前.结论 行为转变理论可以有效加强护理人员的自我防护意识,并且能够提高急救技术水平.
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自我管理模式在改善护理人员工作情绪状态、工作质量及自我效能感中应用的效果评价
目的 探讨自我管理模式在改善护理人员工作情绪状态、工作质量及自我效能感中应用的效果.方法 以我院所有护理人员为研究对象,所有护理人员在传统管理的基础上组织其采用自我管理模式进行管理,比较经过3个月的自我管理模式管理后护理人员的关系满意度、工作质量评分及自我效能感评分的变化.结果 采用自我管理模式管理后,护理人员在关系满意度、工作质量评分及自我效能感评分方面均较研究前有明显改善,差异均具有统计学意义.结论 自我管理模式能充分调动护理人员的主观能动性,提高其工作积极性,从而达到改善其精神面貌,提高自我效能感,提高护理工作质量的目的,是一种有效的护理人员管理方法.
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1例梅毒性葡萄膜炎患者的护理
葡萄膜炎是一类常见的致盲眼病,易反复发作,可引起继发性青光眼、白内障、眼球萎缩、黄斑水肿等严重并发症[1].梅毒性葡萄膜炎是葡萄膜炎的一种特殊类型,主要是梅毒在眼部的常见病变.我科收治的1例以眼部表现为首要症状的梅毒患者,现报道如下.
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1例血友病合并跟腱挛缩患者的围手术期护理
血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,以外伤手术后出血时间较长及自发性出血为表现,常见关节血肿及肌肉血肿,可分为血友病甲型(凝血因子Ⅷ缺乏)及血友病乙型(凝血因子Ⅸ缺乏).我院2011年6月收治1例因腓肠肌区反复血肿而造成跟腱挛缩的男患者,在替代疗法的支持下行手术治疗,由于患者伴随血友病,给护理工作提出了更高的要求及难度,但经过精心及科学的护理,患者伤口愈合良好,未发生并发症,满意出院,现报道如下.
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三房心患儿的术后护理
三房心是一种罕见的心脏畸形,发生率约占所有先天性心脏病的0.1%~0.4%,一般指左侧三房心,即左心房被异常的肌肉纤维隔膜分为副房和真左心房,常合并其他心脏畸形[1].三房心的自然转归主要取决于副房与真左心房之间交通孔的大小,如无交通孔或交通孔很小,出生后不久即出现严重的症状,约75%在婴儿期死亡,三房心自然预后不佳,故一经确诊均应手术治疗[2].本院2005年3月至2011年5月对10例三房心患儿实施了矫治术,效果满意,现报道如下.
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不同部位样本采集对小儿手足口病咽拭子阳性检出率的影响
目的 探讨和研究手足口病患儿采集咽拭子方法和步骤的改进,以提高咽拭子标本的阳性检出率.方法 对临床诊断为手足口病的3~5岁患儿,随机进行两颊部、扁桃体及咽后壁3个部位咽拭子标本的采集,对比其阳性率,并通过实验来验证此方法的效率,从而指导临床采集咽拭子标本的部位与方法.结果 针对手足口病患儿采集咽拭子标本的部位,两颊部、扁桃体及咽后壁阳性检出率比较差异无统计学意义.结论 通过对采集咽拭子方法、步骤和部位的探讨和验证,证实其有利于提高标本的阳性率.
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小儿静脉输液外渗的原因分析及护理对策
目的 探索小儿静脉输液外渗现象发生的原因及相应的预防处理措施.方法 对2011年5~12月于我院小儿外科接受诊治的726例小儿静脉输液情况进行总结观察.结果 本组726例静脉输液病例共发生外渗30例,其外渗发生率为4.13%;具体输液外渗发生原因:患儿年龄偏小,不配合输液操作18例占60.00%,固定方法不规范5例占16.67%,家属陪护拒绝打扰4例占13.33%,护理人员巡视欠及时2例占6.67%等,其中患儿年龄偏小合作欠缺导致输液外渗的比例显著高于其他各项原因.结论 患儿年龄、固定方法、家属配合、巡视等为小儿静脉输液外渗相关因素中的可控制因素,伴随着医疗水平的不断提高以及各种积极有效措施的实施,这些因素均可得到有效的控制.同时强化护理人员职业技能的训练以及提升自身责任心,在进行规范输液操作及固定的同时,做到有预见性地观察及处理,可有效避免小儿静脉输液外渗现象的发生.
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临床路径在住院腹股沟疝患者中应用效果的Meta分析
目的 采用Meta分析方法系统评价临床路径在住院腹股沟疝患者中的应用效果.方法 计算机检索中国数字医院图书馆全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物学文献数据库、万方数据库等资源,纳入临床路径和传统教育在住院腹股沟疝患者应用效果的随机对照实验,进行质量评价后按一定标准筛选文献,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入16篇文献,总样本量1649例,临床路径组816例,传统教育组833例.Meta分析显示,临床路径组与传统教育组在健康知识掌握、患者满意度、住院天数、住院费用方面差异显著.结论 临床路径法在住院腹股沟疝患者中的应用效果明显优于传统教育法.
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在职护理人员专项实践能力需求问卷的编制及检测
在职护理人员专项实践能力是指护理人员在临床工作中为解决某一具体问题时所表现出来的专业护理知识和专项护理技能.它是保证护理人员在临床特定情境中顺利解决问题的前提和基础,是临床实践能力的深层体现[1].在职护理人员专项实践能力的培养,对提高临床的专科护理实践和专科科研能力具有重要意义[2~3].目前国内对在职护理人员专项实践能力的相关报道还很少,因此,本研究编制在职护理人员专项实践能力需求问卷,并以湖南湘西地区医院在职护士为研究对象,2011年6~9月,共发放问卷855份,收回有效问卷800份,对结果进行分析,以期为在职护理人员专项实践能力的需求研究提供工具,现报道如下.
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护理能力六维评价量表简介及应用现状
由于"能力"的复杂性、多样性、综合性和模糊性[1],对其概念的认识各家观点不一,目前尚未形成统一定义[2-4],以至于对护理能力的评估也造成较大的困难.但自19世纪60年代以来,学者们关于护理能力评估方法的探索从未停止,也出现了很多较成型的工具,如英国的Slater护理能力等级量表(the Slater Nursing Competencies Rating Scale)[5]和King's量表(King's Nurse Performance Scale)[6],美国的COPA模型(Competency Outcomes Performance Assessment)[7],欧洲卫生服务培训和认证网络项目(EHTAN)开发的EQT(the EHTAN Questionnaire Tool)[ 8],芬兰的护理能力量表(NCS)[9]以及中国香港的注册护士核心能力测评量表(CIRN)[10]等.
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肠内营养混悬液百普力和乳剂瑞素存在配伍禁忌
肠内营养混悬液百普力(纽迪希亚制药公司产品)为淡黄色至淡黄棕色乳状混悬液,是唯一短肽型营养制剂,它以麦芽糖糊精、葡萄糖、糖浆为主要碳源,以植物油、中链甘油三脂为脂肪源,以乳清蛋白水解产物为主要氮源,并配有适量的维生素、矿物质、微量元素.蛋白质、脂肪、碳水化合物供能,每毫升供能4.1868 kJ.百普力无需消化直接吸收,适用于胃肠功能不全、吸收面积减少的患者.肠内营养乳剂瑞素(德国费森尤斯卡比公司产品)为营养成分完全的营养制剂,可提供人体必需的营养物质和能量,满足患者对必需氨基酸、必需脂肪酸、维生素、矿物质和微量元素的需要.
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静脉用阿米卡星与阿莫西林存在配伍禁忌
硫酸阿米卡星注射液为无色至微黄色的澄明液体,适用于铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷白菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属所致严重感染,如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等.阿莫西林克拉维酸钾为白色或类白色粉末,适用于:(1)上呼吸道感染,如鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎;(2)下呼吸道感染,如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染;(3)泌尿系统感染,如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染;(4)皮肤和软组织感染,如疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒病等;(5)其他感染,如中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染.这2种药物均为临床常用药物,在2种药物联合使用时,我们发现两者存在配伍禁忌,现报道如下.
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注射用头孢匹胺与盐酸甲氯普胺注射液存在配伍禁忌
注射用头孢匹胺,规格1.0 g,商品名为严力舒,为白色粉末状物,为第三代广谱抗生素,临床应用普遍.盐酸甲氯普胺(胃复安)规格10mg,为透明液体,适用于胃部不适.2010年7月我科1例急性上呼吸道感染并胃溃疡的患者,在用药时发现2种药物之间存在配伍禁忌,为确保患者的医疗安全,我们进行了临床观察,现报道如下.
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注射用美罗培南与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌
2011年6月,我科室在临床使用注射用美罗培南(国药准字H20056330,浙江海正药业股份有限公司)与注射液溴己新葡萄糖(国药准字H20041046,江西科伦药业有限公司)连续静脉输注时出现药物性状的改变.我们查阅了药物使用说明书和由中国医药科技出版社出版的400种中西药注射剂临床配伍应用检索表,未发现此2种药物配伍禁忌的说明.为确定2种药物之间是否存在配伍禁忌,我们进行了模拟实验,现报道如下.
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PBL教学模式在护理教学查房中应用的效果评价
PBL教学模式(problem based learning,PBL)由美国神经病学教授于1969年创立[1],是指以问题为基础的学习,运用科学的方法发现问题,寻找信息和知识的空白点,达到加强自学、团结协作、解决问题之目的,一种以小组的形式使学生获得知识和解决问题技能的教学方法[2].为了提高护理教学质量,我院2009年5月至2011年4月在护理教学查房中运用PBL教学模式,旨在提高护生学习的主观能动性及临床综合能力,取得了较好的效果,现报道如下.
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通识选修课《家庭护理》的教学探索与实践
目的 通过开设通识选修课《家庭护理》的实践教学,以扩展学生横向知识面,开拓视野,提高学生综合素质,培养学生的人文素养和科学精神.方法 通过3年开设的通识选修课《家庭护理》的实践教学,进行回顾性总结,提出了在教学内容、教学方法及手段、考核形式设计方面的经验.结果 3年的教学运行,学生的网络评教结果为91.86,92.90,90.09分,平均分为91.61分.每年评教分值都处于整个学校高分段区.结论 实践证实,通识选修课的开设,让教师从专业学习的授课角度转化为学科知识的科学性与普识性相结合,人文性与技能性相结合,为更多的人群提升其自我护理的能力,让广大的非医学专业学生人群受益,也让教师受益,增强了职业的成就感.
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自制头盔在高压氧治疗中的应用
在高压氧治疗的过程中经常会用到头盔,它是一种气管切开保留气管套管的患者在高压氧治疗时使用的辅助工具.传统的头盔使用时笨重费力,患者出汗多,且不易观察患者的病情变化.我科根据多年的临床工作经验,在高压氧治疗时对患者采用自制头盔,效果良好,现报道如下.
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心理护理干预对初治青少年及年轻成人急性白血病患者心理状况的影响
目的 探讨心理护理干预对初治青少年及年轻成人急性白血病患者心理状况的影响.方法 观察初治青少年及年轻成人急性白血病患者SCL-90症状自评量表特征,比较常规护理及心理护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 2组入院时一般特征及SCL- 90症状自评量表特征比较差异无统计学意义,入院时2组患者SCL- 90抑郁、焦虑因子分分别为(2.33±0.33),(2.23±0.33),(2.41±0.83),(2.61±0.73)分;心理护理干预可明显改善HAMA、HAMD评分;而常规护理对患者HAMA、HAMD评分无显著影响.结论 初治青少年及年轻成人急性白血病患者常伴有抑郁、焦虑表现,心理护理干预能明显改善患者的抑郁、焦虑状况.
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初治白血病患者化疗依从性的影响因素分析及护理干预
目的 探讨初治白血病患者化疗依从性的影响因素及有效护理措施.方法 研究对象为2009年4月至2010年4月我院收治的36例初治白血病患者,回顾性分析其依从性影响因素,并实施针对性护理干预措施,观察其效果.结果 影响初治白血病患者化疗依从性的因素包括对白血病及化疗相关知识的认识不够(80.6%)、对不良反应的恐惧(77.8%)、对民间偏方的信奉(52.8%)、对治疗费用的担忧(69.4%)等内容;实施针对性护理干预后,患者的化疗依从性与干预前相比,有了明显的提高,具体表现在情绪稳定率、规律化疗率、遵医嘱服药率、定期检查率等方面.结论 影响初治白血病患者化疗依从性的因素有很多,针对性护理干预显著提高了患者的遵医意识,改善了患者的生活质量,提高了治疗效果.
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老年护理院痴呆老年人口腔护理的循证实践
目的 总结关于老年护理院痴呆老年人口腔护理的循证证据.方法 以关键词“口腔护理、痴呆、老年护理院”对美国国立指南数据库、Cochrane循证医学数据库、澳大利亚JBI循证护理学数据库等进行检索.仅对检索出的临床实践指南、系统评价、佳征据的研究结果进行总结.结果 主要获得相关临床实践指南1篇,系统评价l篇,佳证据1篇.结论 评估工具推荐采用《简要口腔健康评估表》;应对照护人员进行口腔筛查的培训.推荐的照护策略有:使用含氟或葡萄糖酸氯己定的口腔清洁剂,限制蔗糖的摄入,使用正确的方法清洁义齿,使用唾液刺激物或替代品,执行与痴呆老年人的沟通和行为管理策略等.
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伸缩大小可变折叠式烧伤架的制作与应用
烧伤架的应用既为烧伤患者的暴露疗法提供了方便,在治疗和护理的同时又保护了患者的隐私.多年来使用的烧伤架是一种用多根钢筋焊接而成的拱形架,需根据创面的大小制作多个大小不同规格的架子.传统的烧伤架不能折叠,放置时占据很大的空间;且架与架之间容易交叉,取放困难;重量大,不美观;消毒不方便.2006年,我科研究制作了伸缩大小可变折叠式烧伤架,克服了传统烧伤架的缺点,使用非常方便,现报道如下.
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自我效能感水平对艾滋病患者生活质量及负性自动思维的影响
目的 探讨自我效能感水平对艾滋病患者生活质量、负性自动思维的影响.方法 对16例明确诊断的艾滋病患者,分别进行一般自我效能感量表(GSES)、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、负性自动思维问卷(ATQ)测评,根据患者GSES得分,分为高分组和低分组,比较2组间WHOQOL- BREF、ATQ得分,并就GSES与WHOQOL-BREF、ATQ评分的相关性进行分析.结果 16例艾滋病患者GSES评分为(21.2±7.6)分,高分组与低分组WHOQOL-BREF与ATQ得分比较差异有统计学意义;相关分析显示,GSES评分与ATQ评分和WHOQOL- BREF评分均具有显著相关.结论 艾滋病患者自我效能感水平普遍较低;患者自我效能感越低,则生活质量越低、负性自动思维越强烈.
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细化分级模式在改善临床护理感染控制中的应用效果评价
作为患者和医生来说,医院感染是他们极不愿意发生的事情.一旦发生医院感染,轻者影响患者的短期恢复,重者加重患者的病情,在某些脑部外伤疾病中,因医院感染导致患者死亡的事件屡见不鲜[1].因此,医院感染的控制工作是每个医院管理的重要工作之一.医院感染的发生受很多因素的影响,患者体质、疾病、护理质量是影响医院感染发生的重要因素.