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中国实用护理

中国实用护理杂志

Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 2.23
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-7088
  • 国内刊号: 21-1501/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 8-88
  • 曾用名: 实用护理杂志
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国实用护理杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 王国强
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 护士遭受工作场所暴力后应激障碍与护理伦理决策的相关性分析

    作者:阮小芳;胡艳;苏雅云;吴佳薇

    目的:了解护士遭受工作场所暴力后创伤后应激障碍和护理伦理决策现状,并探讨两者的相关性。方法采用工作场所暴力问卷、创伤后应激障碍测量表和护士护理伦理决策问卷对340名遭受工作场所暴力的护士进行问卷调查,并对其结果进行分析。结果58名占17.06%(58/340)遭受工作场所暴力的护士发生创伤后应激障碍,创伤后应激障碍总分为(38.77±13.57)分;创伤后应激障碍组伦理选择、伦理行动和伦理决策能力总分分别为(121.36±8.33)、(105.56±7.76)、(226.92±15.52)分,无创伤后应激障碍组为(140.60±9.01)、(117.65±8.41)、(258.27±16.73)分,2组比较差异有统计学意义(t=-14.996、-10.015、-13.153,P<0.01);遭受工作场所暴力护士创伤后应激障碍总分与伦理选择、伦理行动和护理伦理决策总分均呈负相关(r=-0.415、-0.431、-0.420,P<0.05)。结论护士工作场所暴力后可发生创伤后应激障碍,护理管理者应做好护士创伤后应激障碍的干预工作,避免创伤后应激障碍对护理伦理决策的影响。

  • 下肢动脉疾病患者自我管理行为与自我效能的相关性分析

    作者:张宇;李霞;林细吟;李琨;刘金玲;林少芒

    目的:探讨下肢动脉疾病患者自我管理行为与自我效能的相关性,为临床医护人员促进下肢动脉疾病患者有效的自我管理及干预提供依据。方法采用一般资料调查表、慢性病自我管理行为量表中文版、慢性病自我效能量表中文版于2014年8月至2015年1月由研究者本人对广州医科大学附属第二医院、广州市中医院2所三级甲等医院血管外科的110例下肢动脉疾病住院患者进行问卷调查。结果下肢动脉疾病患者的自我管理行为总分为0~69分,平均得分为(18.93±6.79)分,总体水平不高;自我效能总分范围为6~60分,平均得分为(32.25±9.65)分,总体呈中等水平,下肢动脉疾病患者的自我管理行为与自我效能及其各维度呈正相关,与医生的沟通维度与疾病共性管理自我效能呈正相关。结论临床医护人员应加强对下肢动脉疾病患者自我管理行为的教育和指导,提高患者的自我管理行为水平,并提升患者的自我效能水平,增加对疾病治疗和防治的信心,以达到促进健康的目的。

  • 基于 PPEB 管理者素质模型的三级甲等医院护士长胜任力模型构建研究

    作者:谭洁;吕娇

    目的:构建科学、系统、实用的护士长胜任力模型。方法以 PPEB 管理者素质模型(专业胜任素质、心理胜任素质、职业操守素质、行为胜任素质)为指导,在文献分析、理论研究和专家访谈的基础上,通过德尔菲(Delphi)专家咨询法构建护士长胜任力模型。结果建立了包含专业胜任素质、心理胜任素质、职业操守素质和行为胜任素质4个一级指标、10个二级指标和33个三级指标的护士长胜任力模型,2轮咨询分别向专家发放问卷16份,分别回收15、16份,专家权威程度系数为0.88,肯德尔和谐系数为0.131(χ2=96.200,P <0.01)。结论从专家的积极性、权威程度及专家意见的协调程度等方面分析得出,本研究构建的护士长胜任力模型是科学可靠的,可为护士长的选拔、培训、绩效考核提供参考依据。

  • 握力锻炼对经桡动脉冠状动脉介入术后肢体肿胀的影响

    作者:金歌;刘延锦;王俊平;张阳

    目的:观察握力锻炼对经桡动脉冠状动脉介入术后患者肢体掌腕部肿胀的影响。方法选取郑州大学第一附属医院拟行冠状动脉介入诊疗的患者90例,根据住院先后顺序分为对照组、握力锻炼1组及握力锻炼2组,各组均30例。对照组采用传统方法进行术前宣教及术后护理。握力锻炼1组:使用电子握力器握拳锻炼15次/min,时长持续1 min,2 h/d,共3 d。握力锻炼2组:使用电子握力器握拳锻炼25次/min,时长持续2 min,2 h/d,共3 d。术后(拔鞘管后)6 h 观察患者肢体掌腕部肿胀度及疼痛度。结果握力锻炼2组患者在术后6 h 术侧上肢掌腕部疼痛评分为(0.83±0.39)分,对照组为(4.20±1.98)分,差异有统计学意义(t=3.912,P<0.05);与握力锻炼1组的(1.92±0.78)分比较差异有统计学意义(t=3.087,P<0.05)。握力锻炼2组患者术侧指围的肿胀值为(0.13±0.05) cm,对照组为(0.39±0.13) cm,差异有统计学意义(t=3.013,P<0.05);与握力锻炼1组的(0.23±0.11) cm 比较差异有统计学意义(t=2.612,P<0.05)。结论对拟行经桡动脉冠状动脉介入者术前使用握力器握拳锻炼25次/min,时长持续2 min,2 h/d,共3 d,可以降低患者术侧肢体掌腕部的肿胀度和疼痛感。

    关键词: 桡动脉 肿胀
  • 缺血性脑卒中康复治疗患者积极率与其家庭动力学的关系

    作者:周莎莎;胡平

    目的:了解缺血性脑卒中康复治疗患者家庭动力学和积极率现状,并探讨两者间的关系。方法采用系统家庭动力学自评问卷和正性负性情绪量表对282例缺血性脑卒中康复治疗患者进行问卷调查,比较不同积极率患者家庭动力学的差异,采用多元线性回归法探讨家庭动力学对积极率的影响。结果缺血性脑卒中康复治疗患者积极率为0.91±0.35。积极率<1组的家庭气氛、个性化、系统逻辑、疾病观念和家庭动力学总分显著高于积极率≥1组,差异均有统计学意义(t=2.184~2.476,P<0.05)。家庭气氛、个性化、系统逻辑、疾病观念和家庭动力学总分与正性情绪体验、积极率负相关(r=-4.432~-2.981,P<0.05或0.01),与负性情绪体验呈正相关(3.032~4.026,P<0.05或0.01)。多元回归分析结果显示,家庭气氛、疾病观念、系统逻辑、美国国立卫生研究院卒中评分(NIHSS)和家庭年收入均为缺血性脑卒中康复治疗患者积极率的影响因素(P<0.05或0.01)。结论缺血性脑卒中康复治疗患者积极率处于较低水平,家庭动力学为其积极率的影响因素,可从家庭动力学入手来改善其积极率。

  • FOCUS- PDCA 模式在维持性血液透析的糖尿病肾病患者低血糖管理中的应用

    作者:马群华;周勤;李洁;刘晶;李艳

    目的:分析糖尿病肾病患者在施行维持性血液透析过程中应用 FOCUS- PDCA(FOCUS即 F:发现问题;O:组织;C:明确现行流程和规范;U:问题的根本原因分析;S:选择流程改进的方案)模式对低血糖的管理效果。方法选择2012年1月至2015年1月收治的糖尿病肾病患者107例,均给予常规的血液透析方案,按照随机数字表法分为对照组53例及试验组54例。对照组按常规流程进行低血糖的防治,试验组应用 FOCUS-PDCA 模式对低血糖进行管理,比较2组患者在不同的透析时间血糖水平及低血糖的发生情况。结果试验组血糖水平在透析开始时、透析2 h、透析结束时分别为(9.04±2.08)、(5.78±1.82)、(6.94±2.04) mmol/L,均较对照组的(8.60±2.02)、(5.20±1.62)、(4.97±1.05) mmol/L 明显升高,差异有统计学意义(t=6.013、4.899、4.315,均 P<0.05)。且低血糖总发生率为1.6%(61/3889),明显低于对照组的4.8%(185/3816),差异有统计学意义(χ2=5.288,P<0.05)。结论FOCUS- PDCA 模式在施行维持性血液透析的糖尿病肾病患者中对其低血糖管理起着积极的作用,使此类患者血液透析中低血糖发生率明显降低。

  • 团队资源管理模式缩短急性缺血性脑卒中患者就诊-应用静脉溶栓药时间的效果研究

    作者:王馨;高嵩芹;于龙娟;毛燕君

    目的:探讨团队资源管理模式对缩短急性缺血性脑卒中患者就诊-应用静脉溶栓药时间(DNT)的效果。方法将2014年1-12月救治的272例缺血性脑卒中患者设为观察组,采用护理团队资源管理模式,组建包含急诊分诊护士、溶栓小组护士、急诊 CT 护士、急诊抢救室护士、介入手术室护士、脑血管内科护士及康复医学科护士的缺血性脑卒中护理救护团队。对照组回顾性收集2013年1-12月采用传统救护模式救治的264例缺血性脑卒中患者。比较2组患者 DNT、日常生活活动能力和护理服务满意度。结果观察组 DNT、Barthel 指数和护理服务满意度分别为(44.93±11.47) min、(65.26±21.36)分、93.39%(240/257),对照组为(111.99±11.10) min、(39.53±20.56)分、80.41%(197/245),差异有统计学意义(t=115.516、14.559,χ2=18.740,均 P<0.01)。结论运用护理团队资源管理模式可有效的缩短急性缺血性脑卒中患者 DNT,提高患者的康复率,促进患者生命质量的提升。

  • 经肛型肠梗阻减压导管在急性左半结肠恶性梗阻中应用的术后护理体会

    作者:矫秀妍

    目的:探讨经肛型肠梗阻减压导管在解除急性左半结肠恶性梗阻中应用的护理策略。方法回顾2011年8月至2014年11月因急性左半结肠恶性梗阻成功行经肛型肠梗阻减压导管治疗的21例患者资料,分析其相关护理情况。结果置入导管后,21例患者中冲洗液不滴有5例;导管引流不畅有6例;2例患者肛周稀便流出明显,5%鞣酸软膏涂抹保护后未有肛周皮肤红肿现象发生;脱管1例;导管引流过程中堵管4例。经积极的导管护理,21例患者中有19例成功接受了外科手术,其中肿瘤一期切除、肠吻合16例,肿瘤根治切除13例。结论经肛型肠梗阻减压导管在急性左半结肠恶性梗阻患者中发挥着越来越重要的作用。良好的护理有助于维持导管通畅,更好地冲洗肠腔,解除梗阻,有效降低患者结肠造瘘风险,提高肿瘤根治及一期吻合率,在改善患者生存期、生命质量方面意义深远。

  • 早期饮水对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者安全性及口腔舒适度的影响

    作者:马占英;金奕;徐娜

    目的:探讨早期饮水对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者安全性及口腔舒适度的影响。方法将70例经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各35例。对照组采用常规禁饮方案,即术后禁水6 h 后开始饮水;试验组则是在术后1 h 全身麻醉清醒后开始少量多次饮水,观察2组患者术后6 h 心率、呼吸、血压、脉搏血氧饱和度及恶心、呕吐、误吸、口腔舒适度(口咽干燥、口渴、咽喉疼痛、口腔 pH 值、口腔异味和心情舒畅)的情况。结果术后6 h,试验组与对照组患者心率、呼吸、收缩压、脉搏血氧饱和度的数值都在正常范围内,分别为(79.14±7.82)次/min比(82.29±13.48)次/min、(17.71±1.10)次/min 比(18.31±1.92)次/min、(121.66±10.61) mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)比(121.54±12.86) mmHg、(0.99±0.01)比(0.99±0.01),差异无统计学意义(t=-1.603~0.673,均 P >0.05);对照组的舒张压为(70.14±6.87) mmHg,低于试验组的(74.34±7.29) mmHg,差异有统计学意义(t=2.497, P<0.05)。2组误吸发生率均为0,试验组恶心、呕吐发生率为11.43%(4/35)、5.71%(2/35),低于对照组的17.14%(6/35)、11.43%(4/35),差异无统计学意义(χ2=0.467、0.182,均 P >0.05)。试验组口咽干燥、口渴得分明显低于对照组,分别为(2.71±1.74)分比(7.03±1.98)分、(1.77±1.68)分比(5.06±2.35)分,差异有统计学意义(t=-9.685、-6.725,均 P<0.01);试验组咽喉疼痛得分为(3.40±1.72)分,低于对照组的(4.11±2.23)分,差异无统计学意义(t=-1.500,P>0.05);试验组患者口腔 pH 值为(6.82±0.17),高于对照组的(6.43±0.25),差异有统计学意义(t=7.801,P<0.05)。试验组患者口腔异味、心情舒畅的比例为8.57%(3/35)、28.57%(10/35),对照组为82.85%(29/35)、45.71%(16/35),差异有统计学意义(χ2=4.629、10.516,P<0.05)。结论早期饮水对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者是安全可行的,可明显减轻患者口咽干燥、口渴、口腔异味等不适症状,维持患者正常的口腔 pH 值,提高患者口腔舒适度,保持患者身心舒畅。

  • 肠造口专项护理成本效益分析

    作者:印义琼;刘春娟;覃清梅;钟静;刘丽容

    目的:调查肠造口专项护理服务实际成本与现行收费的效益现状,为改进符合经济规律的造口专项护理服务费用管理方案提供客观依据。方法通过项目成本阶梯分摊法中人、财、物成本核算方法测算每次肠造口护理所耗工时、从事造口护理专科护士月均收入/月均工时比值等指标,横断面调查四川大学华西医院胃肠外科2014年4-12月肠造口患者所接受单次造口护理服务实际投入的成本,分析实际投入成本与现行单次肠造口护理收费标准之间的效益现状。结果肠造口专项护理项目中直接投入的护理人力成本(22.33±3.66)元/次;仪器折旧微乎其微可忽略不计;护理耗材费因独立计价不在物价局指导标准打包价内,故也不计算;应分摊的作业费(4.18±0.68)元;行政管理费(1.87±1.32)元;教学研究及社会服务费会(1.87±1.32)元;所投入总成本为(29.14±4.76)元,远远高于现行成都市物价局所制定的5.00元的收费标准,差异有统计学意义(t=119.50,P<0.01)。结论单次造口专项护理服务实际成本与收费标准之间存在差异,呈现低劳务付出现象,不符合经济规律、也不利于未来造口专科护理发展。

  • 健康管理策略对门诊功能性消化不良患者生命质量的影响

    作者:汪茜雅;钮美娥;陈奕;谢安慰

    目的:探讨应用健康管理策略对门诊功能性消化不良(FD)患者生命质量的影响。方法将140例 FD 患者按随机数字表法分为干预组和对照组各70例,干预组由研究者对其实施健康管理策略,对照组按门诊常规健康教育及电话随访,于干预前及干预后1、3个月采用 FD 患者生命质量量表(FDDQL)评估2组患者生命质量状况。结果干预组终入组65例,对照组61例。干预后1个月,干预组生命质量总分及各维度得分上升较快,总分及日常活动、忧虑、饮食、睡眠、不适、健康感觉、疾病控制维度得分分别为(73.84±3.45)、(81.22±4.55)、(71.58±6.19)、(73.05±5.14)、(74.74±5.58)、(74.72±3.91)、(79.26±5.85)、(73.75±6.32)分,高于对照组的(60.59±5.06)、(76.04±6.06)、(68.41±9.78)、(69.52±6.68)、(66.63±9.87)、(64.37±6.24)、(54.50±7.96)、(50.76±7.54)分,差异有统计学意义(t=2.160~20.590,P <0.01或0.05)。干预后3个月,干预组生命质量总分及日常活动、忧虑、饮食、睡眠、不适、健康感觉、疾病控制、压力维度得分分别为(76.35±3.74)、(85.21±5.34)、(80.15±5.86)、(73.21±4.99)、(75.49±6.81)、(75.46±3.80)、(79.35±6.39)、(74.06±6.74)、(70.86±7.00)分,均显著高于对照组的(58.60±5.22)、(72.02±6.53)、(59.26±7.81)、(60.90±6.36)、(61.19±9.08)、(62.24±6.02)、(54.15±8.25)、(50.13±7.67)、(60.02±5.67)分,差异有统计学意义(t=5.726~19.946,均 P <0.01)。结论运用健康管理策略为门诊 FD 患者提供干预,有助于提高患者的生命质量。

  • 职场排斥对护理人员心理安全与情绪耗竭的影响

    作者:胡悦;何圆圆;于丹

    目的:探讨职场排斥对护理人员心理安全与情绪耗竭的影响,并验证心理安全的中介效应。方法采用横断面问卷调查法收集有效问卷266份。采用多元线性回归分析检验变量之间的相关性及中介作用。结果职场排斥对护理人员心理安全具有显著的负向影响(β=-0.226,P<0.01),职场排斥对情绪耗竭具有显著的正向影响(β=0.155,P<0.01);心理安全在职场排斥与情绪耗竭之间扮演完全中介作用。结论护士经历职场排斥时会显著破坏护士的心理安全感知,进而增加护士的情绪耗竭风险。

  • PICC 带管肿瘤患儿照顾者家庭护理体验的质性研究

    作者:武艳;赵玲玲;高伟;孙媛媛;张红;宋欢欢;杨濮瑞;杨敏;徐瑞彩

    目的:探讨 PICC 带管肿瘤患儿照顾者家庭护理的体验及感受。方法采用质性研究中的现象学研究法,对16名 PICC 带管肿瘤患儿照顾者进行半结构式访谈,用 Colaizzi 分析法进行资料分析。结果通过访谈得出5个主题:家庭护理知识和技能缺乏、心理负担重、社会支持系统薄弱、坦然接受与积极应对、护理经验的积累带来的成就感。结论了解照顾者家庭护理的体验及在实际护理过程中遇到的问题,可协助护理人员对其提供专业的家庭护理指导及心理疏导,以减轻照顾者的心理负担,满足其护理需求。

  • 婴幼儿长程录像脑电图监测电极固定方法的改进及应用效果研究

    作者:何彩英;鄢爱梅;王丽娟

    目的:确定改进婴幼儿长程录像脑电图监测电极的固定方法是否优于传统固定方法。方法将需要行长程录像脑电图监测的746例患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各373例,2组行长程录像脑电图监测时电极的固定分别采用改进的固定方法和传统的固定方法,以头皮损伤例数、三角肌皮肤损伤例数、电极脱落例数及电极线折损根数为评价指标,评价2种固定方法的优劣。结果观察组发生头皮损伤、三角肌皮肤损伤、电极脱落及电极线折损根数分别为7、0、29例及12根,对照组分别为29、6、71例及37根,2组比较差异均有统计学意义(χ2=14.126、20.371、13.652,P<0.01或0.05)。结论改进婴幼儿电极固定方法减少了患儿头皮损伤,杜绝了患儿三角肌皮肤损伤,降低了患儿监测中的电极脱落,大大减少了电极线的折损根数,降低了成本支出,减轻了患儿不适。改进后电极的固定方法优于传统组的电极固定方法,值得推广应用。

  • 一例合并肾病综合征的胎盘部位滋养细胞肿瘤患者的围手术期护理

    作者:郑佳;李颖;杨长捷

    胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor, PSTT)是指起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的妊娠滋养细胞肿瘤。临床罕见,占妊娠滋养细胞肿瘤的1%~2%。多数不发生转移,预后良好[1]。通常情况下,PSTT 分泌低水平的人绒毛膜促性腺激素,肿瘤生长缓慢,发病数月或数年后发生转移,对联合化疗不敏感。因此,手术是其主要治疗方法[2]。原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是指由多种原因导致肾小球疾病引起,临床症状以出现大量蛋白尿、低血浆蛋白、高脂血症和身体水肿为特征的综合性疾病[3]。 PSTT 伴发肾病综合征可能是因为肿瘤释放的促凝物质激活凝血系统导致弥散性血管内凝血形成,使纤维蛋白裂解产物增多,形成免疫复合物沉积在肾小球,而引起滤过膜破坏[4]。张杰和许俊龙[5]报道1例 PSTT 合并肾病综合征,行肾穿刺活组织病理检查提示肾小球毛细血管襻内大量纤维蛋白样物沉积,免疫荧光测定 IgM 阳性,病理诊断肾皮质区肾小球局灶性阶段性硬化,以肾病综合征常规治疗效果不佳,2年后患者因产后停经6个月,不规则阴道流血10 d 再次就诊,刮宫病理诊断为PSTT,遂行子宫全切术后症状缓解。2014年6月5日我院妇科病房收治1例由肾内科转入的 PSTT 患者,本文总结其护理体会,现报道如下。

  • 《中国实用护理杂志》严正声明

    作者:本刊编辑部

    关键词: 中国 实用护理杂志
  • 护理人文关怀测评工具应用研究进展

    作者:吴冰;高扬;闫泽雨;张金华

    本文以系统文献收集、整理、分析为基础,从关怀行为、关怀能力、关怀品质等方面介绍目前应用较广的测评工具,并从国内外应用现状中分析出问题,旨在为研制和修订出更符合我国文化、科学有效的护理人文关怀测评工具提供参考。

  • 各年度合订本征订启事

    作者:

    关键词:
  • 2016年《中国实用护理杂志》直接订阅方式

    作者:本刊编辑部

    关键词: 中国 实用护理杂志
  • 《中国实用护理杂志》常用缩略语规范

    作者:

  • “快速通道”的稿件要求

    作者:

    (1)“快速通道”的定义:对符合“快速通道”要求的论文采用特定审稿流程,在收稿后1个月内就论文审稿结果(“快速通道”栏目发表、按普通稿件处理、退稿)给予答复,对符合要求的论文在收稿后4个月内予以发表。(2)“快速通道”论文要求:必须具备创新性、重要性和科学性,该论文的早日公布将对临床和科研工作产生重大影响。(3)“快速通道”论文投稿要求:①作者在投稿前应与编辑部联系说明研究的基本情况。在得到确认后,登陆本刊网站 www.zgsyhlzz.com 投稿。②稿件应符合本刊稿约的要求并附单位介绍信。③作者应提供说明论文需要通过“快速通道”发表理由的书面材料,同时提供省级及以上图书馆或医学信息研究所等单位出具的“查新报告”。④同时有2位高级职称的同行专家(至少有1位为非本单位专家)书面推荐意见。⑤作者可推荐3~5名审稿专家(需注明其详细联系方法,包括 Email)供编辑部参考。⑥应提供作者的通讯地址、电话、手机、传真、Email 等联系方式。(4)凡要求进入“快速通道”的稿件,需交纳加急费每篇100元。汇款至本社,附言中请务必注明“加急费”。

  • 结构化教育在2型糖尿病患者中的应用现状

    作者:黄硕果;陆萍静;齐敏;史晨玉;柳晓;王婷

    结构化教育在2型糖尿病患者中应用效果显著。本文分别介绍了结构化教育的相关内容、结构化教育在国内外2型糖尿病患者中的应用现状,旨在为糖尿病患者健康教育模式的制订提供参考依据,减少患者并发症,提高其生命质量。

  • 乳腺癌患者就医延迟的研究进展

    作者:杨思雨;陆箴琦

    乳腺癌是全世界女性常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌患者的就医延迟往往导致更晚的肿瘤分期、更大的肿块与较高的转移率,癌症的早期发现与治疗能有效提高患者的长期生存率。本文通过文献回顾的方式,对乳腺癌患者就医延迟的现况、影响因素及干预措施进行了总结,为促进乳腺癌患者及时就医提供借鉴。

  • 孕前经阴道改良子宫颈峡部环扎术的围手术期护理

    作者:林仙娉;潘红英;郭新莉

    目的:探讨对宫颈机能不全患者进行孕前经阴道改良子宫颈峡部环扎术的围手术期护理方法。方法对我院2013年6月30日至2015年1月1日收治的114例宫颈机能不全患者的临床资料进行分析整理并总结护理要点。结果截至2015年8月1日,已经有39例患者成功分娩,44例患者处于妊娠期,31例患者待孕。结论孕前经阴道改良子宫颈峡部环扎术是治疗宫颈机能不全的有效方法,良好的围手术期护理是确保手术成功的关键。

  • B 超引导下插管鞘内鞘扩皮预防 PICC 置管后穿刺点渗血的研究

    作者:汪洋;宋慧;孙英杰;任海玲

    目的:探讨经 B 超引导下插管鞘内鞘扩皮对预防 PICC 后穿刺点渗血的作用。方法选取2015年1-7月于天津医科大学肿瘤医院乳腺内科就诊且需行 PICC 的乳腺癌患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。2组均采用 B 超引导下结合塞丁格穿刺技术进行 PICC,对照组采用解剖刀扩皮,观察组采用插管鞘内鞘扩皮,比较2组患者置管后1周内渗血总量及平均换药次数。结果观察组置管后1周内局部渗血总量、平均换药次数分别为(0.491±0.241)ml、(1.060±0.239)次,对照组分别为(2.903±1.046)ml、(3.500±0.646)次,差异有统计学意义(t=15.889、25.049,均 P<0.01)。结论采用插管鞘内鞘扩皮可减轻 PICC 后穿刺点渗血,该技术值得在临床推广使用。

  • 社区脑卒中患者连续康复护理的影响因素研究

    作者:王珊珊;张振香;张艳

    目的:调查社区脑卒中患者连续康复护理现状及其影响因素,分析现存问题,并探讨解决办法。方法采用问卷调查法,对郑州市6个社区的174例脑卒中患者进行研究。结果社区脑卒中患者连续康复护理状况不佳,患者的职业、医疗付费方式和社区卫生资源利用情况是其重要预测因子。结论提高社区卫生资源利用率、改革患者医疗付费方式、针对其职业特征进行特异性康复指导对连续康复护理的开展具有重要意义。

  • 带电源腔镜器械通电性能检测在消毒供应中心的应用性研究

    作者:毕研玲

    目的:探讨带电源腔镜器械在包装前进行通电性能检测,对术中器械发生故障率的影响。方法便利抽取2014年1-6月术中使用的带电源腔镜器械,按照是否进行通电性能检测分为对照组和观察组,对照组未进行包装前的通电性能检测;观察组在包装前用数字万用表分别测试单双极导线、单极电凝钩、双极电凝钳及电切手柄的导电性能;用电动子宫切除控制器测试子宫旋切器是否正常转动。观察2组器械在故障数、故障类型及医护人员满意度的情况。结果观察组单双极电凝故障12件、电切手柄故障10件、子宫旋切器故障2件、导电不良或不导电18件、短路6件,均明显低于对照组的36、25、11、46、26件,差异均有统计学意义(χ2=5.627~12.063,P<0.05或0.01);观察组医护人员满意度为94.74%(36/38),明显优于对照组的76.32%(29/38),2组比较差异有统计学意义(Z=-2.267,P<0.05)。结论带电源腔镜器械包装前进行通电性能检测后,降低了术中器械故障率的发生,此方法能提供安全优质的手术器械。

中国实用护理分期目录
期数
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