中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Conn′s病腺瘤切除术的围手术期护理21例
2001~2003年我院已收治Conn′s病所引致的、并经手术证实为腺瘤的顽固性高血压患者21例,治疗效果理想,现将护理体会总结如下.
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带蒂大网膜转移修复腕部电烧伤的护理8例
行大网膜带蒂转移术[1],将大网膜包绕腕部创面,腹部皮瓣覆盖在腕掌部大网膜上,腕背及腹部皮瓣供区移植中厚皮.这种手术方式对截肢率高达80%以上的腕部严重电烧伤提供了一种有效的方法[2].不仅覆盖了烧伤创面,又促进了上肢血运.现就1988年7月~2002年10月我科收治的8例病人手术成功的护理总结如下.
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骨科手术前期病人的健康教育
2001年1~12月对我院38例骨科病人进行术前健康教育,良好的健康教育方法能使病人更好更快地掌握健康宣教知识,稳定其情绪,增强其对手术治疗的信心,现报告如下.
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老年大肠癌2种肠道准备的效果观察
结、直肠手术术前肠道准备方法众多,但真正适用于老年大肠癌术前肠道准备的方法则为数甚少.自1992年以来我们对收治的65岁以上经组织学证实的老年大肠癌病人368例分别采用改良全肠道灌洗法及传统肠道准备法进行术前肠道准备并做效果观察,现报告如下.
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糖尿病难治性溃疡交替换药的疗效观察10例
2002年1月~2002年12月,我科对10例糖尿病难治性溃疡采用抗生素、胰岛素和抗生素、见林喷雾剂外用,交替换药,疗效显著,现介绍如下.
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脑出血病人迟发性溃疡出血的预见性护理16例
本文总结回顾1996~2002年收治的高血压病脑动脉硬化脑出血病人250例,其中发生应激性溃疡并出血72例,发生于2周后的上消化道出血16例.本文对其发生的预见性识别和护理总结如下,旨在探讨防治措施和护理体会.
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脑卒中并发多脏器功能失常综合征的护理52例
1999年1月~2002年12月我院共收治脑卒中并发多脏器功能失常综合征(MODS)患者52例,对其临床特点进行分析,旨在探讨护理对策,提高MODS的救治效果,现报告如下.
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难治性大咯血紧急栓塞治疗并发症的分析及护理41例
大咯血是呼吸内科常见急危重症之一.对于那些经内科保守治疗无效,而又无手术指征的病人来说,采用数字减影血管造影选择性支气管动脉栓塞止血,不愧为一种安全、有效的抢救治疗手段.但作为一种有创性治疗,术中、术后有可能发生各种并发症,甚至危及生命[1].
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血液透析患者夜间诱发急性左心衰的原因分析及护理142例
急性左心衰是急、慢性肾功能衰竭为常见且严重的并发症之一,若未能及时发现和治疗,可能导致死亡[1].1996年1月~2002年12月,经临床观察,分析原因,采取有效的治疗和护理,可有效控制病情发展,降低死亡率,现将护理体会报告如下.
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甲亢合并周期性麻痹的防治对策及护理36例
甲亢合并周期性麻痹(TPP)为一种自身免疫性疾病,发病机制尚不十分明了.在甲亢患者中的发病率约为4%,此病发作时严重影响患者的工作和生活,甚至有死于呼吸肌麻痹者[1].对1996年6月~2001年12月36例TPP患者入院后防治对策及护理等临床资料做了回顾性分析,现报告如下.
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《医疗事故处理条例》实施前后护理记录质量的比较分析
2002年9月1日实施的<医疗事故处理条例>(简称<条例>)等法律、法规的实施,更加明确了护理记录在医疗事件争议处理过程中的作用,因此,护理记录质量越发显得重要.
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手术护理记录单的使用体会
1 手术护理记录单的设计原则1.1 内容细化.按照<条例>病历书写基本规范的第3章第23条第14点,详细列出手术护理记录单的内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中护理情况、所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等.
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护理文书管理与医疗纠纷防范
1 护理文书中存在的问题1.1 护理记录相符性差.(1)医护记录不相符.如在同一时间护士记录病人呼之不应,双侧瞳孔对光反射消失,而在医生的记录中则是神志清楚,或者医护记录死亡时间不一致等.这些情况常常见于危重病人,由于对事物判断的不一致,医护间沟通少,护士与医生的记录就会出现差异,从而使病历所具有的法律依据作用大打折扣.
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实行护理管理记分办法的探讨
为加强护理管理,提高护理质量,我院护理部于2000年6月在全院实行了<护理管理记分办法>(下称记分办法),取得了满意的效果,现介绍如下.
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保鲜袋接尿的临床应用
1998年6月~2002年6月,我院应用市售的保鲜袋为住院的男病人接尿,取得了很好的效果,现报告如下.
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自动清洗超声雾化消毒机的临床应用体会
自动超声雾化内镜消毒机应用临床消毒内镜以来减轻了工作量,增加了工作效率,但临床应用后实际消毒效果未见报道,特别对活检通道、活检钳的实际消毒效果更是空白.自应用超声雾化内镜消毒机以来,我们进行了大量的细菌培养,现将观察到的资料报告如下.
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体外循环术后血气分析采血方法的探讨
开胸手术的病人术中应用体外循环、气管插管、人工呼吸机辅助呼吸,所以术后要对循环、呼吸进行系统管理.血气分析是判断呼吸、循环功能状态及酸碱平衡有无失调的一项重要检验措施故常需频繁抽取动脉血进行血气分析.但反复穿刺动脉给病人造成疼痛、紧张、穿刺部位血肿及可能动脉栓塞形成等不良反应.为了寻找简便、无创、无痛的采血方法,并节省病人血液,我们用动脉测压管"三步采血法"采血,进行血气分析的可行性探讨,现报告如下.
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留置针滴血法在细小静脉采集血标本中的应用
利用静脉留置针抽血在儿科尚未见报道,我们用注射器在细静脉留置针处抽血(简称抽血法)不易成功,以后改良为留置针滴血(简称滴血法).现将2种方法在儿科成功率作一比较,报告如下.
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高锰酸钾治愈Ⅳ度褥疮的护理1例
目前临床褥疮无特效的治疗方法,特别是Ⅳ度褥疮的治疗更加困难.
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护理中发现糖尿病1例
老年糖尿病患者多数属2型,病程较长,病人体型以偏胖为多,开始多无临床症状,以后逐渐出现多尿、烦渴、饮食增加,体重下降趋势.由于病人静脉注射困难,特别是在注射时感到皮肤有韧性,针头不易进皮肤,考虑病人是否有糖尿病.经过多次化验血糖,糖尿病被第一次确诊.现将护理中发现糖尿病过程报告如下.
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亚急性汞中毒合并中毒性脑病的救治与护理1例
亚急性汞中毒临床病例较多,但合并中毒性脑病者极少.我院成功救治了1例亚急性汞中毒合并中毒性脑病的患者,现将护理体会报告如下.
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小儿雾化吸入效果的影响因素分析
超声雾化吸入疗法(简称雾化)是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段[1].通过观察,发现人为因素可引发或加重雾化治疗过程中患儿的不适,使患儿出现烦躁、咳嗽、气促、呼吸困难等.危重患儿表现尤甚.通过对1997~2002年我科收治的506例肺炎患儿的雾化过程进行分析,以探讨避免或减轻人为因素导致的不适,达到理想治疗效果的方法.
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植物人巨大卵巢肿瘤围手术期的护理1例
卵巢肿瘤的常用治疗方法是手术治疗,但是植物人巨大卵巢肿瘤围手术期的护理有别于一般卵巢肿瘤手术治疗和护理.2002年7月2~11日,我院成功地完成了1例植物人巨大卵巢肿瘤切除手术,现将护理方法及体会报告如下.
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人性化护理在自然分娩中的体现
人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度.人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾[1].具体到临产室工作中,要求护理人员不能仅仅局限于助产等单纯的技术操作,而应更注重"以人为本"的整体护理,给予产妇家庭式的照顾和关怀.我院产科在整体护理中,提出将人性化护理运用到自然分娩中,取得良好效果,现介绍如下.
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指压穴位减轻分娩阵痛及缩短产程的效果观察
穴位疗法的催产作用在中医文献中早有记载,现代报道也不少,均以针合谷、三阴交为主,有一定疗效[1]. 穴位疗法有针刺术、艾灸、拔罐、按摩、指压等,其中指压法是临床助产士容易掌握的干预法,具有简单易行、安全性大的优点.随着整体护理的开展,待产室允许亲属陪伴,在助产士的指导下,亲属也可以运用指压穴位方法.2002年11月~2003年4月对在我院分娩的产妇分娩阵痛时,采用指压合谷、三阴交穴位,既可达到镇痛效果,又可缩短产程.现将观察情况报告如下.
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改良中药灌肠法用于慢性盆腔炎的临床观察
红藤汤中药灌肠[1]用于慢性盆腔炎是一种有效、经济、无痛苦、操作简单的治疗方法.为了延长中药保留时间,2001年1~11月我院妇产科采用改良中药灌肠法对50例慢性盆腔炎患者进行临床观察,疗效良好,现报告如下.
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不同型号超声乳化仪的使用与维护
手术室护士对不同型号的超声乳化仪的掌握、熟练操作及维护是十分必要的,本院手术室曾先后使用4种不同型号的超声乳化仪即U-Ⅱ、升级后的U-Ⅱ、Gerder的超乳玻切一体机、Legacy.现将护理体会报告如下.
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胰岛素专用注射器用于贵重药物皮下注射的探讨
近几年,我科应用胰岛素专用注射器进行皮下注射时发现残留药物较少,取代普通皮下注射器进行贵重药物皮下注射,取得很好效果.现将2种注射器对临床上常用的各种药物剂量进行注射实验比较如下.
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无肝素锁在静脉留置针中的应用
1 临床资料病例20例,其中男13例,女7例,年龄9~85岁.脑血管意外7例,心脏病2例,车祸伤4例,胰腺炎1例,多脏器功能衰竭2例,一氧化碳中毒4例.其中使用深静脉导管7例,外周静脉留置针13例.通过临床使用无肝素锁替代抗凝剂封管后,保留时间长25 d,无1例因导管阻塞或导管感染而拔管.
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经络注射治疗遗尿的方法及护理41例
近年来,我院采用经络注射治疗遗尿41例,取得满意效果,现报告如下.
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自制简易前臂手术桌在手术中的应用
长期以来我院对外科及骨科的病人施行前臂手术时一直无一个稳固的手术操作台,而是用一块长方形的木板插入手术床垫下,病人的手臂放在木板上进行手术.由于手术时木板会随着病人的手臂来回摆动,影响了手术医师的手术操作,还不适宜进行长时间的精细手术,既影响了手术效果,又给病人增加痛苦,经过我们的长期观察,构思并自行设计了一个简易的前臂手术桌,于2003年1月开始使用,目前已进行前臂手术112例,效果良好,现报告如下.
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早产儿应用外周动静脉同步换血的护理20例
在2002年7~12月我科收治的231例早产儿中,对应用换血疗法的20例患儿在换血过程中出现的问题及护理介绍如下.
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双通过滤式加药针头的研制及应用
我们在多年的临床工作中,研制出一种双通过滤式加药针头,经临床试用100例,效果很好,受到广大护士的欢迎.现介绍如下.
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精神科护士急出诊分析229例
急出诊护理服务是高尚医德、精湛技术和周到服务的综合;急出诊病人的特点为病情危重,突发事件多.由于精神病人暴力冲动行为不仅对己也对家庭、社会造成较大的危害,且不承认自己有病而拒绝治疗;家庭又无力将病人送入医院,精神科出诊由此应运而生,我院这2年出诊渐趋规范,家庭、单位较满意.现将本院2001年1月~2003年1月出诊实践分析总结如下.
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人工关节置换术的护理进展
人工关节置换术是我国近几年发展很快的一项新的矫形手术,特别是髋关节和膝关节置换术,能够有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态,改善总体生存质量,10年成功率已超过90%[1],被认为是关节疾患终末治疗效果肯定的方法.
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美国医院护理见闻
2002年7月,我参观了美国东海岸的迈阿密大学医学院附属JACKSON纪念医院(JACKSON MIMORIAL HOSPITAL),现将所见介绍如下.
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感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征的临床分析及护理39例
目的分析感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床发展过程及预后,探讨防治策略及护理对策.方法回顾分析39例感染性脑膜炎并发MODS的临床资料.结果感染性脑膜炎患者MODS的发生率为53.9%,病死率42.9%;并发MODS时,肺功能障碍发生率以及3个以上脏器相继发生功能衰竭的病死率均较高.结论早期明确诊断与治疗,并采取措施积极调控机体炎症反应,加强基础护理,有助于控制病情和促进康复.
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应用塑料开口器进行洗胃插管的临床观察
多年来,临床上洗胃一直采用开口器(为了便于区分,以下称金属开口器)协助插胃管和在洗胃过程中支撑牙齿防止咬管,但实际应用中发现金属开口器有诸多不便和缺陷,为此,作者在塑料牙垫的启示下,自行设计制作了一种塑料开口器,并与金属开口器进行了对比研究,报告如下.
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CT扫描增强剂外漏致肢体急性肿胀与缺血的应急治疗与护理6例
2001年2月~2002年8月,我院共做CT检查6 500例,其中应用碘海醇做增强扫描2 500例,碘海醇剂外漏6例,占0.24%,造成患者急性肢体血液循环障碍,采用普鲁卡因、地塞米松动脉注射,局部用50%硫酸镁湿敷治疗,取得显著效果,现报告如下.
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手术病人体内置入物记录的设计与规范
为使手术室的护理工作进入标准化、规范化的轨道,我们制订和修改了一系列新的工作制度,我院病人体内置入物记录就是其中规范改进的项目之一,现介绍如下.
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非那根致严重中枢神经抑制的急救护理1例
抗组胺药非那根是常用的抗过敏药物之一.用药后,有中枢神经系统抑制症状,严重中枢神经系统抑制则较少见.2003年4月我科为1例直肠癌患者肌肉注射非那根25 mg后,患者随即出现昏迷,经及时抢救而脱险.现将有关急救护理报告如下.
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门诊高血压病人的心血管危险分层及健康教育
心脑血管病是危害人类健康的头号杀手,而高血压是心脑血管病的主要危险因素.目前我国高血压存在"三高"和"三低"[1],三高指高发病率、高死亡率和高致残率;三低指低知晓率、低治疗率和低控制率.
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不同时段运动对老年糖尿病病人血糖的影响
运动疗法是糖尿病的基本治疗方法之一,运动疗法对糖尿病的治疗作用已被人们所接受[1].在目前已用运动疗法的糖尿病患者中,多数采用的是不固定时段的运动,即便有些患者采用了固定时段的运动,但哪种运动时段会更有利于糖尿病病人的血糖降低,对于自身体力欠佳的老年糖尿病病人,要取得佳疗效十分重要.为此,我们于2002年1月~2003年4月对老年糖尿病病人进行了不同时段运动疗法效果的研究,其结果是与不固定时段运动比较,固定时段运动起效显著,且餐后1 h运动更有利于老年患者降低餐后2 h血糖.现报告如下.
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华东地区糖尿病教育现状及护士角色调查
Joslin 糖尿病中心的创始人,被誉为美国糖尿病教育先驱的Dr.Joslin 提出:糖尿病教育本身是一种治疗[1].这种治疗在血糖的控制中同饮食与药物一样不可或缺.随着国内对糖尿病教育的重要性的认识地不断提高,全国范围内的糖尿病教育正轰轰烈烈地开展[2,3].但没有与之相匹配的管理机构,也没有统一的教材,更没有糖尿病教员资格的认定.
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如何减少中心静脉留置针院内感染的调查分析
肿瘤患者静脉血管本身条件极差,由于长期静脉输注大量的高浓度及刺激性的药物,静脉留置针为他们带来了福音.根据有关资料统计,静脉导管的感染占医院感染的13%,仅次于尿路感染.而90%的静脉导管感染是继发于中心静脉插管.肿瘤患者的身体较衰弱,抵抗力较弱,极易发生院内感染,因而如何减少院内感染是护理工作的关键.
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远红外线耳式体温计的临床测试分析
远红外线耳式体温计已在美国、西班牙等国家应用多年,近年来该体温计引进国内,用于耳道内测量体温,是通过检测耳膜的远红外线能量来读出准确可靠的体温.为使人们正确认识与应用耳式体温计,作者随机抽取60例病人、30名护生,对同一受试者同时采用3种不同的测温方式,进行测温实验,以检测远红外线体温计测试人体温度的准确性,现报告如下.