中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 2.23
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7088
- 国内刊号： 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心脏创伤患者院前急救的护理配合
目的 总结对心脏外伤患者实施院前急救的护理体会,以提高护士院前抢救配合能力.方法 回顾性分析33例心脏外伤患者的院前急救护理配合要点.结果 33例患者中24例抢救成功后均痊愈出院,随访无后遗症发生.4例合并有严重多发伤,到医院后死亡,3例多发伤患者死于并发症,2例胸主动脉损伤患者术中死亡.结论 伤后患者及早接受急救,早期做出伤情判断可为院内抢救提供宝贵的机会.
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"C"型臂引导下经皮椎体成形术患者的护理
1984年,法国学者Galibert根据外科手术填塞骨水泥的经验首先采用经皮穿刺椎体后注入骨水泥治疗椎体血管瘤,取得了意想不到的止痛效果[1],从而开创了经皮椎体成形术(PVP)的先河.该手术具有简单、微创的特点,是一种治疗某些椎体病变如骨质疏松、血管瘤、转移瘤和骨髓瘤引起的压缩骨折的新的介入疗法,它能增加椎体的抗压性,加固脊柱的稳定性,恢复活动功能,具有理想的止痛效果.目前,"C"型臂引导下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的微创技术已经在临床上广泛应用[2,3].我院2007年9月-2008年9月共完成"C"型臂引导下经皮椎体成形术38例,本文将相关手术配合进行总结,现报道如下.
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老年人工髋关节置换术患者的护理
人工髋关节置换术包括人工股骨头置换术和全髋置换术,目的是缓解关节疼痛,矫正关节畸形,重建一个稳定的关节,恢复和改善关节的运动功能[1].由于人工髋关节置换术的患者大多为老年人,常合并多种器官功能减退或病变.而此手术创伤大,出血多,对手术技术和无菌要求高,手术室巡回护士护理配合显得尤为重要.我院2007年1月-2008年6月实施人工髋关节置换术74例,取得了满意疗效,本文将巡回护士的护理配合要点进行总结,现报道如下:
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早期护理干预对重型颅脑损伤患者促醒效果及并发症发生情况的影响
目的 探讨早期护理干预对重型颅脑损伤患者促醒效果及并发症发生情况的影响.方法 将65例重型颅脑损伤患者随机分为对照组30例和干预组35例,对照组采用神经外科的常规护理.干预组除神经外科的常规护理外,还采用早期护理干预,对2组患者治疗前后的格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)以及消化道出血、关节僵硬、中枢神经高热和继发感染等并发症的发生情况进行比较分析.进行t检验及χ2检验.结果 干预组治疗后的GCS评分显著高于对照组,且消化道出血、关节僵硬、中枢神经高热和继发感染等并发症的发生情况均显著低于对照组.结论 早期护理干预对加速重型颅脑损伤患者的苏醒及减少并发症的发生具有明显的积极作用,对提高患者的生活质量,减轻患者的经济负担具有现实意义.
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湿性愈合敷料治疗腹部术后愈合不良伤口的疗效观察
目的 探讨湿性愈合敷料对腹部术后愈合不良伤口的疗效.方法 将90例腹部术后伤口愈合不良患者随机分为实验组47例和对照组43例,实验组采用湿性敷料治疗,对照组采用常规治疗.比较2组患者的治愈率、愈合时间、换药次数、换药所花的时间和费用.结果 实验组治疗的治愈率明显高于对照组,平均愈合时间、换药次数、换药时间明显少于对照组,而2组伤口各期的换药费用比较无显著差异.结论 湿性愈合敷料治疗术后愈合不良伤口效果明显优于传统干性疗法,具有治愈率高、伤几愈合快、总体费用降低、护理总时数少及患者舒适等优点.
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单臂外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的护理
目的 探讨运用单臂外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的临床应用效果及护理方法.方法 对68例胫腓骨开放粉碎性骨折行单臂外固定架治疗的患者予以充分的术前准备及术后护理,并指导其进行正确的功能锻炼及健康指导.结果 68例患者顺利接受外固定架治疗,骨折愈合50例,延迟愈合10例,有8例不愈合,改做内固定术.4例发生针孔感染,经抗生素及局部治疗好转.结论 单臂外固定架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折克服了内固定的不足,采取综合有效的护理措施是促进患者早日恢复健康的保障.
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人文关怀在尿道扩张术中的应用效果观察
目的 探讨人文关怀护理对行尿道扩张手术患者疼痛及紧张恐惧的影响程度.方法 将86例行尿道扩张手术患者随机分为对照组40例与观察组46例.对照组进行尿道扩张手术常规护理,观察组在此基础上运用人文关怀护理实施护理干预,对2组手术过程中疼痛及紧张恐惧情况采用χ2检验进行比较分析.结果 经人文关怀护理后,观察组患者提高了对尿道扩张手术的认识,患者疼痛及紧张恐惧程度明显低于对照组.结论 人文关怀护理可缓解患者的紧张、恐惧心理,减轻疼痛,提高手术的成功率.
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护理干预对支气管哮喘患者心理状态及预后的影响
目的 探讨护理干预对支气管哮喘患者心理状态和预后的影响.方法 将112例支气管哮喘患者随机分为干预组58例和对照组54例.2组均给予抗感染、吸入激素和β受体激动剂对症常规治疗及常规护理.干预组在此基础上给予心理干预、饮食行为干预、运动行为干预以及健康教育等综合护理干预.比较2组心理状态及预后情况.结果 干预组抑郁自评分及抑郁状态评分均明显低于同期对照组;随访6个月,干预组复发率为22.4%,对照组复发率为51.8%.结论 对支气管哮喘患者实施综合护理干预可改善患者的心理状态,稳定病情,提高患者的生活质量.
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临床心理科病房护理风险的防范
护理风险是指在护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,除具有一般风险的特性外,还具有风险水平高、风险不确定、风险复杂性,存在于护理工作的各个环节,风险后果严重等特性[1-2].任何临床活动都有风险,风险存在于医疗活动的全过程,护理工作是医疗活动的重要组成部分,更是复杂、繁重与琐碎的工作,做好风险防范,是保障护理工作顺利进行的基础[3].心理科服务对象较特殊,有些患者由于对疾病的错误认识,对生活失去信心,受消极情绪支配,有时会采取自杀、自伤、出走等消极行为,加强护理风险防范尤为重要[4].
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稽留流产孕妇心理健康状况及其影响因素研究
目的 了解稽留流产孕妇心理健康状况及其影响因素,为制订心理护理措施提供依据.方法 采用随机抽样的方法选取在我院住院治疗的稽留流产孕妇100例设为观察组;将建卡接受产检的健康孕妇100例设为对照组.应用症状自评量表(SCL-90)对2组孕妇分别进行心理状态评价,并对评定结果进行对比,进行t检验及方差分析.结果 观察组孕妇的SCL-90总均分及各因子分明显高于对照组.稽留流产孕妇的心理健康水平受年龄、文化程度、产次等因素的影响.结论 稽留流产孕妇存在明显的心理健康问题,如不及时给予心理疏导,可能对患者的治疗、康复及再次妊娠产生不良影响,应引起临床医护人员的高度重视.
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抗炎Ⅰ号防治化疗性静脉炎的疗效观察
目的 探讨抗炎Ⅰ号防治化疗性静脉炎的临床效果.方法 将200例外周静脉化疗患者随机分成观察组和对照组各100例.对照组按常规护理,观察组除常规护理外,在静脉滴注化疗药同时,用纱布浸渍抗炎Ⅰ号制剂外敷局部.比较2组静脉炎发生情况,进行χ2检验.结果 观察组静脉炎发生率显著低于对照组.结论 用抗炎Ⅰ号制剂外敷预防化疗性静脉炎是一种行之有效的方法.
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经口机械通气患者口腔护理频次的研究
目的 探讨佳的经口机械通气患者口腔护理频次,达到以少的口腔护理频次保证经口机械通气患者的口腔清洁、预防VAP的发生的效果.方法 将36例接受经口气管插管机械通气的患者随机分为A、B、C、D 4组各9例,4组均采用0.5%聚维酮碘进行口腔护理,4组进行口腔护理的时间间隔分别为4,6,8,12 h.分别于本次口腔护理后和下一次口腔护理前行口咽部取样进行细菌菌落半定量计数、细菌菌种鉴定.对4组的机械通气性肺炎的发生率进行比较,采用χ2检验.结果 4组细菌数量变化比较差异显著,差异突出表现在间隔6 h和12 h这2个时段.4组的机械通气性肺炎的发生率比较差异不明显.结论 在预防机械性通气性肺炎发生的前提下间隔6 h进行1次口腔护理是佳频次.
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全程护理干预模式对改善桡动脉穿刺患者舒适度的研究
目的 探讨能有效提高行桡动脉穿刺采集血气分析标本患者舒适程度的护理模式. 方法将2007年7月-2008年6月住院行桡动脉穿刺采集血气分析标本的患者100例,按时间顺序随机分为对照组和实验组各50例.对照组接受传统的整体护理.实验组在整体护理理论指导下,运用循证方法制订的全程护理干预模式.比较2组患者标本采集过程中的疼痛、心理紧张程度、穿刺部位酸胀、麻木感、穿刺成功率、患者满意度的情况.进行t检验及χ2检验.结果 实验组各项指标均显著优于对照组.结论 全程护理干预模式的实施能有效提高行桡动脉穿刺患者的舒适程度.
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2种方法治疗Ⅱ度压疮的效果观察
目的 对比观察康惠尔溃疡贴、自制的压疮液加复方磺胺异噁唑粉剂对Ⅱ度压疮的治疗效果.方法 将33例并发Ⅱ度压疮的脑卒中患者随机分为实验组16例和对照组17例.2组患者均给予压疮护理常规措施,实验组使用康惠尔溃疡贴,而对照组予科室传统使用自制的压疮治疗液(胰岛素12 U、庆大霉素16万U、生理盐水100 ml配制而成)及复方磺胺异嗯唑粉剂.观察2组患者压疮的愈合情况和愈合时间.进行χ2检验和t检验.结果 实验组治愈率显著高于对照组,实验组压疮平均愈合时间显著短于对照组.结论 康惠尔溃疡贴对Ⅱ度压疮的治疗效果优于自制的压疮治疗液加复方磺胺异噁唑粉剂.
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对异位妊娠患者的整体护理
目的 探讨异位妊娠(宫外孕)患者术前、术后的整体护理措施.方法 回顾分析2007-2008年对64例异位妊娠患者的术前、术后护理措施及具体的出院指导.结果 除2例保守治疗外,其余62例异位妊娠患者手术治疗效果满意,住院时间7～14 d.结论 护理人员熟练的技术和扎实的护理知识,适当的心理护理对患者早日康复非常有益,患者术前术后的心理护理是身心康复的关键.
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64排螺旋CT泌尿系三维成像患者的护理
目的 探讨护理工作在64排螺旋CT泌尿系三维成像(MSCTU)中的价值.方法 240例患者应用64排螺旋CT进行泌尿系三维成像检查,检查前询问病史及碘过敏史,关注患者的心理状态,做好碘预试验;检查中认真观察患者,对可能出现的任何不良反应进行预判,并制订相应的措施;检查后对症处理出现的各种情况,并做好护理指导.结果 239例患者顺利完成检查,1例在扫描过程中出现药物外渗,扫描失败,经过重新扫描,获得满意图像.结论 利用64排螺旋CT行泌尿系三维成像检查,作为一种无创伤、费用相对较低、安全性高的检查技术,护理操作应贯穿检查的每一步.有效的护理措施直接影响检查结果的准确性,熟练的护理操作及耐心细致的心理护理是MSCTU检查中的重要环节.
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早期康复护理对脑卒中失语症患者言语功能恢复的影响
目的 探讨脑卒中失语症早期综合康复护理的方法和效果.方法 将75例脑卒中失语症患者随机分为早期康复护理组、延期康复护理组与对照组各25例,对照组接受神经内科的常规治疗和护理,早期、延期康复护理组在此基础上予以心理护理和健康教育.采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)在康复护理前后对3组患者进行评分,并进行比较.结果 康复干预后CRRCAE各项评分,早期康复护理组、延期康复护理组在听理解、复述、口语表达、朗读、阅读方面与对照组比较差异显著.早期康复护理组在听力理解、复述、口语表达、朗读、阅读方面与延期康复护理组比较差异显著.结论 综合康复护理对脑卒中失语症患者言语功能的恢复有促进作用,早期介入康复护理效果更明显.
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高血铅儿童智力行为分新及护理对策
目的 了解杭州市儿童血铅水平,以及血铅水平对儿童智力行为的影响.方法 随机抽取杭州市7～10岁的986名儿童进行铅含量测定;随机抽取血铅含量≤100μg/L的儿童(低血铅组)及血铅含量≥100μg/L的儿童(高血铅组)各100名,应用韦氏儿童智力量表(WISC-R)分别对2组儿童进行智力测试评估.同时应用Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行行为测试评估.并对评估结果进行比较.结果 接受血铅含量测定的986名儿童血铅含量均值为(86.82±16.38)μg/L,其中血铅含量≤100μg/L的儿童873例,占8854%;血铅含量≥100μg/L的儿童113例,占11.46%;智力测试结果显示:高血铅组在类同、理解、填图、拼图方面的分值显著低于低血铅组;行为测试结果显示:分裂样、交往不良、多动方面高血铅组分值明显高于低血铅组.攻击性、违纪方面高血铅组分值高于低血铅组.结论 杭州市儿童血铅水平含量较高,高血铅对儿童智力行为存在一定的负面影响,应提出相应的护理对策,以提高儿童身心健康水平.
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护士对护理观察知识认知程度的调查分析
临床护理观察是护理工作的重要组成部分,能体现临床护理工作的科学性和重要性,也能发挥临床护理工作在医疗工作中的自身独特的优势[1,2].但长期以来,护理人员往往只重视执行医嘱、打针、发药、各项护理操作、基础护理、病房管理等工作,而临床护理观察常常被忽视.特别是面对新的医疗市场,护士的工作对象、内容、范围、方法、职能均发生了较大的变化,此时护理人员如果能严密、细致的进行各项观察,及时报告并做详尽记录,则对医疗决策及终的救治成功起着举足轻重的作用[3,4].为此,笔者于2007年12月用自行设计的护理观察相关知识调查问卷,并结合访谈的方式,对我院140名外科护士进行调查,现报道如下:
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人性化全程护理对药物流产患者的效果研究
目的 探讨对药物流产患者实施人性化全程护理的临床效果.方法 将76例药物流产患者随机分为观察组和对照组各38例,分别实行人性化全程护理和传统护理,结束后对2组患者对护理的满意度进行调查并比较,采用χ2检验.结果 观察组总满意度为86.84%,显著高于对照组36.84%.结论 对药物流产患者实施人性化全程护理的方式值得在临床推广.
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护理人员对关爱需求的调查分析
目的 了解护理人员对关爱的需求情况,以采取相应的措施,满足护理人员需求、激发其工作热情,为提高护理质量提供参考.方法 采用自行设计的关爱需求调查表对98名在职护士进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 护理人员主要的需求为:合法权益的保障、减轻职业压力、工资报酬、福利待遇、尊重等.结论 针对护理人员的关爱需求,护理管理者应关心她们的身心健康,满足她们自我发展、自我实现的需要,才能更好地调动其工作积极性和创造性,提高护理质量、促进护理事业的发展.
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护理干预对初产妇产后负性情绪和睡眠质量的影响
目的 探讨护理干预对初产妇产后负性情绪和睡眠质量的影响.方法 将120名初产妇随机分为干预组和对照组各60名.对照组采用常规治疗和护理,干预组在此基础上同时进行孕期健康教育、产程辅导和产后护理等干预措施.比较2组初产妇产后负性情绪的发生情况,进行U检验.结果 与对照组相比,干预后干预组的焦虑、抑郁评分显著降低,PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分均显著降低.结论 护理干预能改善初产妇的产后负性情绪和睡眠质量,促进其早日康复.
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早期围生保健干预对孕产妇知识、态度和行为的影响
目的 探讨早期围生保健对孕产妇知识、态度和行为的影响.方法 选取2006年4月-2008年5月在赵县医院住院的2859例孕产妇.以其中2007年5月-2008年5月在赵县建立孕产妇管理系统,实施早期围生保健干预的1524例孕产妇作为观察组,以2006年4月-2007年4月未实施早期围生保健的1335例孕产妇作为对照组.观察对比2组孕产妇围生保健知识、态度和行为的变化,采用χ2检验.结果 经围生保健干预后,观察组围生保健知识知晓率显著高于对照组.观察组围生保健态度、行为均显著优于对照组.结论 早期围生保健能显著改善孕产妇相关知识的掌握率,促进态度和行为转变,从而有利于提高妇女和儿童健康水平.
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女性更年期综合征的自我调护指导
女性更年期是指女性45～55岁,从生育期过度到老年期的一个必经阶段,在此阶段,由于卵巢功能衰竭,体内雌激素水平降低,从而发生一系列生理、心理变化导致的临床综合症候群称为更年期综合征.全国每年因更年期综合征引发重大疾病的妇女高达800多万人[1].笔者自2005年以来在临床工作中指导60例女性更年期综合征患者采用自我调护,收到了较好疗效,现报道如下:
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欣母沛治疗官缩乏力性产后出血的疗效观察及护理
目的 探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效和相应的护理措施.方法 对50例宫缩乏力引起的产后出血患者,经常规方法处理无效后,采用欣母沛单次或多次宫体或臀深部肌肉注射,单次注射效果不佳时,可间隔15～30 min后重复使用.期间给予全面护理并加强监测.结果 45例获得显效,3例有效,2例无效,总有效率96%.结论 欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效显著,同时要加强护理配合.
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妇产科急危重症患者的院前急救护理
目的 总结妇产科急危重症患者院前急救的护理经验,探讨危急重症妇科患者院前急救的护理方法,以提高重症抢救的成功率.方法 收集绍兴市妇幼保健院妇产科2004年1月-2008年12月经院前就诊的急、危、重症孕产妇137例的资料,并对其病症、护理过程、护理效果等因素进行回顾分析.结果 135例急危重症孕产妇得到及时救治,2例死亡,抢救成功率98.54%,比2001年1月-2003年12月的相应成功率高出7%.有4例因失血过多出现休克现象,经现场急救护理,得到复苏.急救护理20 min内,在严密监护下平稳安全转送入院117例,另外有4例安全待产.结论 妇产科急危重症患者的院前急救应做到:孕产妇急救小组的出诊速度要快,并且要在路途中尽量了解患者的症状,并制订好治疗方案;针对每一种可能出现的情况制订严格的救护流程,并让护士熟记于心;通过理论考核和模拟演练,努力提高产科护士的素质,可以大大提高急危重症孕产妇的抢救成功率.
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全麻患者苏醒期躁动原因和预防措施研究进展
全麻患者苏醒期往往有不同程度的躁动.全麻苏醒期躁动(emergence agitation,EA)是临床护理工作中经常碰到的问题,可能会导致患者出现诸多并发症,了解全麻患者苏醒期躁动的发病原因、机制、危害、预防及其处理对临床护理工作有一定的指导意义.本文综述了全麻患者苏醒期躁动原因和预防措施研究进展,现报道如下:
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COPD患者无创正压通气不耐受的原因分析及护理对策
目的 通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在双水平无创正压通气(BiPAP)治疗过程中常见的不耐受的原因进行调查,分析出现原因,以更好的为应用BiPAP治疗的老年COPD患者提供护理.方法 采用描述性研究对我院72例行双水平无创正压通气治疗的老年COPD患者的临床资料、护理记录资料进行回顾性分析,对各种无创通气不耐受的原因进行统计和分析.结果 不耐受原因包括:患者舒适度降低、呼吸道阻力增高、呼吸参数设置不当、恐惧或情绪紧张和呼吸回路漏气.结论 恰当的护理在保障无创正压通气疗效中发挥着莺要的作用,护理人员应加强BiPAP治疗过程中老年COPD患者的健康教育,提高患者双水平无创正压通气治疗的依从性和疗效.
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静脉输液速度对磷霉素所致不良反应的影响
目的 探讨静脉输液滴速对磷霉素所致不良反应的影响.方法 将500例使用磷霉素治疗的患者按就诊时间分为快速组和慢速组各250例,均静脉滴注1.6%瞵霉素,2次/d,快速组滴速按常规调节为小儿(≤14岁)20～40滴/min,>14岁的患者60～80滴/min;慢速组根据年龄严格控制输液滴速,将≤3岁患儿滴速调节为8～16滴/min,4～6岁患儿16～20滴/min,7～8岁患儿20～24滴/min,9～14岁患儿24～30滴/min,>14岁者30～60滴/min.观察2组静脉滴注磷霉素所致不良反应的发生情况.进行χ2检验.结果 快速组不良反应的发生率明显高于慢速组.结论 严格控制磷霉素静脉滴注速度可以显著减少其所致的不良反应.
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胎心率自发性减速的高危因素及其与围生儿预后的关系探讨
目的 探讨无负荷试验过程中胎心率自发性减速的高危因素及其与围生儿预后的关系.方法 产前对孕妇进行常规无负荷试验.结果 无负荷试验过程中胎心率自发性减速的发生率为0.43%,其围生儿死亡率,新生儿ABO血型不合溶血病的发生率显著高于同期总的死亡率与发生率.胎心率自发性减速病例的无负荷试验结果与围生儿预后结果无显著关联.结论 胎心率自发性减速本身提示了胎儿危险,需立即处理,其发生与羊水过少,胎儿畸形,胎儿ABO血型不合溶血病和脐带异常有关.
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手术人员职业暴露现状及对策
目的 调查手术人员职业暴露现状,分析其原因,针对原因提出有效的防护措施.方法 对2008年1-12月50名参加手术人员采用问卷调查形式,进行职业暴露的种类及次数、职业防护的知晓率的统计.结果 发生职业暴露40次,医生26次,护士14次,职业防护的知晓率医生低于护士.结论 手术人员面昨着职业暴露的严重威胁,必须从医院管理部门着手,加强职业安全教育培训,规范操作行为,提高防护意识,减少职业暴露的危害.
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胸外科手术患者的健康教育
目的 评价胸外科手术患者采用健康教育措施的效果.方法 将120例胸外科手术患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规治疗和护理,观察组在此基础上联用健康教育措施.结束后对2组患者的住院时间、并发症发生情况和满意度评分进行比较.结果 观察组的平均拔管时间为(4.5±1.2)d,术后住院时间为(10.8±3.4)d,呼吸道并发症发生率为3.33%,均明显小于对照组的拔管时间(5.6±1.3)d,术后住院时间(14.2±4.1)d和并发症发生率28.33%.观察组总满意度70.00%,明显高于对照组总满意度40.00%.结论 在胸外科手术治疗过程中联用健康教育的方式有明显效果,可促进患者术后恢复,提高护理满意度.
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不同手术方式治疗乳腺癌对患者心理的影响
目的 探讨不同手术方式治疗乳腺癌对患者心理的影响.方法 对2007年5月-2008年4月40例实施保乳术和45例实施根治术的乳腺癌患者在术前和术后进行心理问卷调查,主要包括:抑郁情绪、焦虑情绪、性生活情况、社交情况等.并对调查结果进行比较分析,采用t检验.结果 在各个不同时期,保乳术患者的心理反应值均高于根治术患者.同一术式患者在不同时间段的心理反应值存在较大差异,均以术后2周心理反应值低,与其他时间段比较有显著差异.结论 保乳手术乳腺癌患者的术后的心理状况影响程度小,如病情许可应尽量采取此术式.
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腹部外伤患者术后的心理护理
腹部外伤患者多为意外伤,其病情急、发病时间短,患者术前无心理适应过程,术后易出现不良心理反应,护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等都能够影响和改善患者的情绪,解除其顾虑和烦恼,从而增强其战胜疾病的信心,减轻、消除引起患者痛苦的各种不良情绪和行为以及由此产生的种种躯体症状,使患者能在佳心理状态下接受治疗和护理,达到早期康复的目的.笔者根据在普外科工作多年的经验总结出腹部手术后患者的常见不良心理反应主要包括紧张、恐惧、焦虑、怀疑等,并提出相应的护理措施,现报道如下:
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药物治疗配合系统护理对妇科癌症患者心理及疼痛影响的观察
目的 探讨药物治疗配合系统护理干预对妇科癌症患者心理状况及疼痛的影响.方法 将78例妇科癌症患者随机分为对照组和干预组各39例,对照组采用常规药物治疗,干预组除药物治疗外,还采用系统护理干预,2组常规护理相同.对2组患者治疗前后的焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分以及疼痛缓解情况进行比较分析.结果 干预组治疗后的SAS和SDS评分均显著低于对照组,且完全缓解和部分缓解的患者比例亦高于对照组.结论 系统护理干预能够有效地减轻妇科癌症患者的心理压力,缓解其身体的疼痛程度,促进了妇科癌症患者的早日康复,提高了患者及其家庭的生活质量.
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舒适护理在老年晚期肿瘤患者中的应用
舒适护理(comfort care)是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,它是使人在生理、心理、社会及灵魂上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1,2].将舒适护理运用于肿瘤患者的围化疗期,使患者在生理和心理方面均有改善,提高其对化疗不适的耐受性,为圆满完成化疗创造了条件,同时改善了医患关系,提高了患者的满意度.本文于2004年2月-2007年11月对入住我院的老年晚期肿瘤患者进行舒适护理,取得了良好效果,现报道如下:
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恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓形成的早期诊断、防治及护理
目的 探讨恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓形成(LDVT)的早期诊断、防治措施及护理方案.方法 对78例恶性肿瘤合并LDVT患者的临床资料进行回顾性分析.结果 痊愈48例占61.54%,有效28例占35.90%,总有效率为97.44%,未发生肺栓塞(PTE).随访3～6个月,76例患者无LDVT复发.结论 对于恶性肿瘤患者应高度重视LGVT的发生,早期诊断、积极预防,低分子量肝素(LMWH)治疗肿瘤合并LDVT安全、有效、方便,早期下肢活动是预防LDVT形成的重要护理手段.
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护理干预对抑郁症患者抑郁状态和睡眠质量的影响
抑郁症是危害人类身心健康的常见病,其复发率、自杀率均较高.抑郁症的表现涉及躯体和心理两方面,前者包括食欲不振,睡眠障碍,疲劳感,精神运动迟滞或激越;后者包括丧失自尊或有负罪感,注意力不集中或犹豫不决,有自杀意念或想法等[1].部分患者表现明显的焦虑、睡眠障碍或其他躯体症状[2].抑郁情绪和睡眠障碍是抑郁症发病早期常见的临床症状之一,也是抑郁症状群重要的组成部分[3].睡眠障碍可加重抑郁症患者焦虑情绪,会严重影响抑郁症患者康复.本研究探讨护理干预对抑郁症患者抑郁情绪和睡眠质量的影响,现报道如下:
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导乐陪伴分娩在预防产科医疗纠纷中的作用
近年来医患关系持续紧张,据中华医院管理学会对326家医院的调查[1]结果显示,发生医疗纠纷多的医院科室是外科和产科.因此,产科中医疗纠纷及医疗事故的防范对提高产科质量,改善医患关系都非常重要.我院于2006年开展了导乐陪伴分娩,发现其对分娩有积极的影响,特别对降低医疗纠纷有明显的作用,现报道如下:
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CT引导下行肝癌射频消融术患者的护理
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来,由于医学科学的迅速发展,肝癌的治疗已有了新的进展,除以往行手术切除,经导管介入栓塞治疗外,热治疗一直被人们关注,而近年来兴起的射频治疗被认为是一种安全、可靠的局部微创热治疗方法.射频治疗在国内仍属于一项较新的技术,具有创伤小,患者无需住院,术后恢复快等优点.笔者对本院采用CT引导下肝癌射频消融术治疗的110例患者的手术护理配合进行总结,现报道如下:
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B超检测脊髓损伤患者导尿后膀胱残余尿量与体位的相关性探讨
目的 探讨不同体位与导尿后脊髓损伤患者残余尿量的相关性.方法 随机抽取脊髓损伤患者34例,采用床旁超声仪对其进行平卧位、侧卧位、斜坡卧位的导尿后膀胱残余尿量的检测并对结果进行方差分析.结果 不同体位导尿后膀胱残余尿量比较无显著差异.结论 体位对导尿后的膀胱残余尿量无显著影响.
