中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种肠内营养方法在重型颅脑损伤患者中的应用
目的 比较持续和间断2种肠内营养方法对重型颅脑损伤患者的效果.方法 将65例重型颅脑损伤患者随机分为对照组30例和实验组35例,分别采用间断和持续2种不同的肠内营养方法,观察并比较2组的不良反应和效果.结果 采用持续肠内营养的实验组患者不良反应明显轻于采用间断肠内营养的对照组患者.2组治疗总有效率比较差异有统计学意义.结论 持续肠内营养方法能有效地减少并发症的发生,能够达到满意的肠内营养疗效,且疗效优于间断肠内营养方法.
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不同镇痛方法对腰椎间盘髓核摘除术后患者舒适度的影响
目的 探讨不同镇痛方法对腰椎间盘髓核摘除术后患者舒适情况的影响.方法 将我科2008年5月至2011年5月行腰椎间盘髓核摘除的120例患者按照已实施的不同镇痛方法分为按需给药组52例,留置镇痛泵组35例,超前镇痛组33例.比较3组患者术后疼痛评分、便秘、排尿困难、睡眠障碍、恶心呕吐等生理、心理舒适度指标及满意度、平均住院时间的变化.结果 3组患者术后3d内疼痛评分、夜间睡眠时间、便秘、排尿困难、恶心呕吐的发生,对护士的满意度及平均住院日之间比较差异均有统计学意义.结论 超前镇痛组较按需给药组和留置镇痛泵组,其镇痛效果更确切,不良反应的发生减少,降低了平均住院时间,提高了患者的舒适度和对医院的满意度.
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LARS人工韧带与自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的康复护理及疗效比较
目的 探讨韧带增强重建系统(ligament advanced reinforcement system LARS)人工韧带与四股自体腘绳肌腱重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)手术的康复护理及临床疗效.方法 2006年6月至2009年8月收集54例ACL损伤病例,根据纳入标准、适应证、医生建议和患者意愿,选择LARS人工韧带或自体腘绳肌腱作为移植物.其中LARS韧带重建ACL病例31例,两端以挤压螺钉固定;四股自体腘绳肌腱重建ACL者23例,股骨端Endobutton悬吊固定,胫骨端可吸收羟基磷灰石界面螺钉固定.2组均按要求给予术前指导及术后康复护理,在术前及术后3,6,12个月进行Lysholm评分并比较.结果 LARS韧带组在术后3,6个月时Lysholm评分值均显著高于自体腘绳肌腱组;2组术后评分较自身术前明显改善,术后12个月时2组的评分值比较无显著差异.结论 应用LARS人工韧带与自体腘绳肌腱重建ACL的病例膝关节功能评分均较术前有明显提高.医ACL重建材料不同,康复护理方案也应有所不同,以提高康复效率,减少并发症.ACL损伤行LARS人工韧带重建,膝关节功能恢复较自体腘绳肌腱重建更快.
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经胸微创室间隔缺损封堵术患者的护理
目的 探讨经胸微创室间隔封堵术治疗先天性心脏病室间隔缺损(VSD)的护理配合方法.方法 对13例先天性心脏病室间隔缺损患者行经胸微创室间隔缺损封堵术,并给予密切护理配合,观察治疗效果.结果 本组手术顺利,封堵成功,患者术后心脏杂音消失,无残余分流及其他并发症发生,手术操作时间15~20 min,带管时间1~2 h,住院时间3~5 d.结论 经胸微创室间隔缺损封堵术效果确切、创伤小、恢复快,熟练的护理配合是手术安全的保证.
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自制量表在临床断指再植术后护理观察中的应用
目的 探讨自制观察量表在临床断指再植术后护理观察中的应用效果.方法 根据自行设计的断指再植术后观察量表对40例断指再植患者进行护理观察.结果 40例断指再植患者均能及时准确地发现病情变化.结论 观察量表的临床应用,不仅加强了护士临床工作的主动性,还拉近了与患者的距离,增进了护患之间的沟通.
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冠状动脉介入治疗中冠状动脉内旋磨术的护理配合
随着介入治疗的迅速发展,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为治疗冠心病的主要方法.冠状动脉中、重度钙化病变是导致PCI失败和血管急性闭塞的主要危险因素.冠状动脉内旋磨术主要是通过带钻石颗粒的旋磨头,在高速旋转下将钙化或纤维化的斑块磨成极其细小的微粒,通过巨噬细胞的吞噬而清除,从而使粥样斑块体积缩小,冠状动脉血管狭窄腔扩大,血流改善,消除狭窄病变,减少并发症率,增加PCI的成功率,达到治疗目的[1],其已成为治疗冠状动脉纤维化、严重钙化狭窄病变行PCI的重要辅助方法[2].我院2010年1~12月成功实施冠状动脉内旋磨术39例,现报道如下.
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无肝素技术在肾功能衰竭合并高危出血患者血液透析中的应用
目的 探讨无肝素技术在肾功能衰竭合并高危出血患者血液透析中的应用效果.方法 研究对象为2010年6月至2011年7月我院收治的58例肾功能衰竭合并高危出血性血液透析的患者,15例实施常规治疗设为对照组,43例实施无肝素透析设为观察组,分析2组治疗效果.结果 观察组95.3%存活,显著高于对照组;存活病例中观察组9例肾功能恢复正常,显著高于对照组的1例;死亡病例中观察组均为非出血性肾功能衰竭并发症所致,对照组33.3%死于出血性肾功能衰竭并发症,13.3%死于非出血性肾功能衰竭并发症,2组比较差异有统计学意义.结论 针对肾功能衰竭合并高危出血行血液透析的患者采用无肝素技术安全有效,值得临床推广应用.
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临床护理路径在肺尘埃沉着症患者灌洗治疗中的应用
目的 探讨临床护理路径在灌洗治疗肺尘埃沉着症患者中的应用效果.方法 将我院2009年5月至2010年6月收治的60例肺尘埃沉着症患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较2组患者护理后的肺功能、住院时间、住院费用、护理质量满意率.结果 观察组的1 s用力呼气量(FEV1)、用力呼气流量(PEFR),25%、50%、75%肺活量大呼气流速(FRF)改善程度均显著优于对照组.观察组的住院时间、住院费用、护理质量满意度显著优于对照组.结论 临床护理路径能够提高肺尘埃沉着症灌洗的治疗效果,缩短住院时间,减少住院费用.
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内窥镜润滑胶在插胃管中的应用
目的 探讨内窥镜润滑胶在插胃管中的有效性.方法 将100例需在普外科住院手术患者,随机分为对照组和实验组各50例.对照组采用常规的插胃管方法,实验组用内窥镜润滑胶润滑胃管全长,并将小量润滑胶稀释后随插胃管过程中吞咽将胃管插入胃内.比较2组的插管成功率、插管时间、插管舒适度,术后肠鸣音恢复时间和肛门首次排气时间.结果 对照组与实验组一次插管成功率分别为62%和96%;插管时间分别为(2.4±1.8),(1.5±1.3) min;患者舒适率分别为36%、86%,上述指标2组比较差异均有统计学意义.手术后肠鸣音恢复时间和肛门首次排气时间实验组较对照组显著缩短.结论 用内窥镜润滑油插胃管能缩短插管时间,提高一次插管成功率,减轻患者痛苦,提高患者舒适度,安全可行.
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应用NBCA胶行胃冠状静脉栓塞术的护理配合
目的 探索应用NBCA胶行胃冠状静脉栓塞术的护理配合方法.方法 回顾总结36例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂大出血患者行胃冠状静脉栓塞术围手术期的护理经验.结果 36例患者胃冠状静脉栓塞手术顺利,无一例因护理配合不当而造成严重并发症.结论 应用NBCA胶行胃冠状静脉栓塞术是一种安全、有效的止血方法,精心熟练的护理配合是保证介入手术顺利进行和确保良好疗效的重要环节.
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微量注射泵在儿科病房中使用的风险管理及护理对策
目的 探讨儿科病房在微量注射泵应用中存在的医疗风险,应采取的管控措施.方法 针对微量泵注射中的医疗风险,制订针对性的管理制度,比较执行制度前后的护理效果.结果 儿科病房使用微量注射泵时执行微量注射泵管理制度,护理风险问题的发生率为1.43%,显著低于管理制度执行前的6.06%,差异有统计学意义.结论 儿科使用微量注射泵时按相关规程操作,保证了注射泵的使用安全,提高了护理质量.
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个人数字助理在手术室的应用
个人数字助理(personal digital assistant,PDA)是移动护士工作站的手持部分.移动护士工作站是医院信息系统(hospital information system,HIS)的一个手持终端执行系统.它以HIS为支撑平台,以手持设备(即PDA)为硬件平台,以无线局域网为网络平台,充分利用HIS的数据资源,实现了HIS向床边的扩展和延伸,同时也实现了“无纸化、无线网络化”办公[1].PDA体积小巧、方便携带、价格低廉、功能强大,通过移动护士工作站可实现床旁患者信息查询、生命体征录入、跟踪医嘱全程、护理工作量统计、条码扫描等功能[2].
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循证护理用于消化内镜中心感染控制流程优化管理措施的效果评价
循证护理的提出是在上世纪90年代受循证医学的指导思想而产生的全新的护理理念.与传统护理具有本质上的区别[1].传统的护理是以理论知识为基础,临床经验为指导;循证护理是以佳研究证据为指导,强调以临床护理经验为基础结合客观证据[2],将护理实践与护理研究相结合,为患者提供高质量的护理服条[3],从而使护理工作更科学.为了控制消化内镜的感染,本院从2010年6月采用循证护理的模式对消化内镜中心实施流程优化管理,取得了满意的效果,现报道如下.
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不同体位PICC置管术导管异位情况的观察分析
目的 拟探讨不同的体位配合歪头动作置管术后导管异位的发生情况,以期选择出适合的体位,提高置管成功率.方法 将155例置管的患者随机分为平卧位组55例、半卧位组49例、坐立位组51例,均采用标准的PICC置管方法.平卧位组患者取平枕仰卧位,半卧位组患者取床头抬高约30°,坐立位组患者取坐位90°,置管后均拍X线胸部正位片,确定导管尖端位置,比较3组间的导管异位的发生情况.结果 共有11例患者发生导管异位,其中半卧位组8例占16.3%,平卧位组2例占3.6%,坐立位组1例占1.9%,半卧位组与其他2组导管异位发生率比较差异显著.结论 PICC置管术中患者取平卧位是佳选择,只有当患者伴有呼吸困难或导管异位需要调整时采用坐立位,不推荐床头抬高30°的半卧位体位.
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女患者术后短期留置气囊导尿管两种固定方法的效果研究
目的 探讨女患者术后短期留置气囊导尿管的固定方法.方法 将2008年7月至2009年2月在华山医院泌尿外科接受手术的女患者50例随机分为实验组29例和对照组21例.术后留置气囊导尿管的固定方法,实验组导尿管从大腿上侧固定,对照组导尿管从大腿下侧固定;比较2组患者术后12,24,72 h尿路感染情况.结果 实验组和对照组患者中段尿培养结果示尿路感染的发生率比较差异无统计学意义.结论 女患者术后短期留置气囊导尿管固定时从患者大腿上侧固定和从患者大腿下侧固定对患者的尿路感染的发生无显著影响.
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护理干预对尿毒症不安腿患者生活质量的影响
目的 探讨护理干预对尿毒症不安腿患者生活质量的影响.方法 将我院2009年6月至2010年12月收治的尿毒症并发不安腿的60例患者,按照护理方法的不同分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强睡眠护理和心理护理,比较2组患者的心理状况、睡眠状况和生活质量.结果 观察组焦虑、抑郁心理的改善显著优于对照组;观察组的睡眠时间和失眠例数2个指标显著优于对照组;观察组的各项生活质量评分显著优于对照组.结论 护理干预有利于缓解尿毒症不安腿患者的不良心理,改善睡眠,提高生活质量.
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专职访视护士术前访视对减轻手术患者紧张心理的效果评价
目的 探讨专职访视护士术前访视对减轻手术患者紧张心理的效果.方法 将80例手术患者随机分为实验组和常规组各40例,除对实验组患者由专职访视护士进行术前访视外,其余的措施2组相同;比较2组患者术前的心率和血压的波动情况.结果 实验组患者术前血压、心率波动显著小于常规组.结论 由专职访视护士术前访视可稳定手术患者情绪,降低应激反应和缓解紧张心理,帮助患者安全地度过手术期.
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创伤致截肢患者术前焦虑的护理干预及效果评价
目的 探讨护理干预对减轻创伤致肢体截除患者术前焦虑的效果.方法 对30例创伤致肢体截除患者自入院至手术时由专人对患者存在的心理问题进行针对性护理干预,分别向患者告知病情,在向患者通知手术10 min后及术前10 min内采用焦虑自评量表(SAS)测评并比较干预前后的焦虑水平.结果 经护理干预后,患者的焦虑程度较入院时减轻.结论 加强护理干预能有效降低创伤致肢体截除患者术前的焦虑程度,提高治疗的主动性和依从性.
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1例倒置型人工全肱骨置换患者围手术期的护理
倒置型人工全肱骨置换主要目的是清除病灶,解除疼痛,矫正畸形和重建功能,主要适用于严重的肩袖损伤导致的盂肱关节半脱位、关节炎、肱骨肿瘤等,具体要根据体检、影像检查决定,如体检三角肌力正常,VAS评分>5分,保守治疗无效者可考虑行倒置型人工关节置换.2010年10月27日我科收治了1例左肱骨上段骨肿瘤患者,由于长期受病痛折磨,患者心理压力大,且对术后生活质量要求高,目前国内该疾病治疗报道较少,围手术期护理更少,现报道如下.
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1例肝癌患者口服多吉美致手足综合征的护理
目的 总结1例肝癌患者口服多吉美致手足综合征的护理.方法 密切观察病情变化,加强皮肤护理,心理支持,生活护理及健康教育,辅以饮食护理等.结果 通过精心护理,患者2周后痊愈出院.结论 教会患者自我观察和对手足综合征的预防措施,可以早期发现、早期治疗,促进康复.
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1例绒毛膜上皮癌合并颅内静脉窦血栓患者的护理
颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是脑血管病的一种特殊类型,由于其发病率低、病因多种多样、临床表现无特异性,易造成误诊.CVST包括皮质静脉、深部静脉、硬膜静脉窦血栓,主要影响年轻人.1825年,Ribes首先论述此病,随着影像学技术的发展,更多的病例被确诊,早期诊断、及时治疗关系到CVST患者的预后[1].我科于201 1年2月收治了1例绒毛膜上皮癌合并颅内静脉窦血栓的患者,现报道如下.
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1例小儿眼球穿通伤合并肱骨骨折的护理
眼球穿通伤是眼外伤的一种,是由锐器刺入、切割造成眼球壁的全程裂开,伴或不伴有眼内损伤或组织脱出;以刀、针、剪刺伤等较常见;预后取决于伤口部位、范围、损伤程度,有无感染等并发症,以及治疗措施是否及时适当.治疗原则:初期缝合伤口、防止感染,必要时行二期手术.临床上单纯眼球穿通伤较多,但眼球穿通伤合并肱骨骨折较罕见.因该疾病手术治疗后大多需俯卧位,对于联合肱骨骨折的患儿具有很大挑战.我科2010年11月14日收治1例左眼穿通伤合并肱骨骨折的患儿,经过15d的治疗和护理,患儿治愈出院,现报道如下.
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1例植入式心律转复除颤器植入术后患者并发上肢深静脉血栓的护理
目前,植入式心律转复除颤器(ICD)已成为心脏骤停幸存者、有危及生命室颤、持续性室性心动过速等高危患者的首选治疗方法川,可显著降低患者心源性猝死的发生率和总死亡率.患者ICD植入术后为防电极脱位应常规卧床,长时间的卧床,固定姿态下均可因血流缓慢淤滞使下肢深静脉血栓形成(DVT),而ICD植入术后上肢深静脉血栓(UEDVT)的形成及护理国内尚未见报道,我科1例ICD植入术后UEDVT的患者,经积极有效的治疗护理,康复出院,现报道如下.
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1例急性类鼻疽败血症患者的护理
类鼻疽是由类鼻疽伯克霍尔德菌感染所致的热带、亚热带地方性人兽共患病.类鼻疽伯克霍尔德菌属革兰阴性菌,广泛分布于东南亚和澳大利亚北部的水及土壤中.我国疫源地主要分布于海南、广东、广西、湖南、贵州、福建、香港、台湾等省区.人群对该菌普遍易感,主要是通过接触含有致病菌的水和土壤,经破损的皮肤、黏膜感染或吸入引起.临床症状表现复杂多样,分为急性败血症型、亚急性型、慢性型和亚临床型.严重的症状是合并肺炎和急性败血症[1-4],如不及时治疗可迅速出现呼吸窘迫综合征、感染性休克、多脏器功能衰竭.
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分段式穿刺在小儿头皮静脉穿刺中的应用
目的 探讨分段式穿刺在提高小儿头皮静脉穿刺成功率中的作用.方法 选择2010年1月至2011年12月来本科住院的符合条件的1470例患儿,按照随机数字表法分成实验组734例和对照组736例,对照组按常规方法备皮、消毒后直接穿刺,统计自操作者接触患儿头皮开始至头皮针开始固定为止期间患儿的哭闹时间.实验组采用分段式穿刺,备皮后让家长抱起至患儿安静,局部皮色恢复后穿刺.计时除去家长抱起的时间.统计不同哭闹时间的穿刺情况.结果 2组间不同哭闹时间的患儿1次穿刺成功率比较差异有统计学意义.结论 哭闹时间对小儿头皮静脉穿刺成功率有严重影响.随哭闹时间延长穿刺成功率明显降低.
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18省市护理教师科研现状及影响因素的调查分析
20世纪70年代,英国著名课程理论家劳伦斯·斯坦豪斯(L·Stenhouse)提出“教师即研究者”的口号[1],强调作为培养护理后备人才的教师,应不断提高个人的学术水平和研究能力[2],潜心研究教育、研究教学、研究学生[3],但有的护理人员工作、学习多年,还是没有掌握基本的科研和写作方法[4].为了解护理教师开展科研的现状及影响因素,我们于2007年8~12月对参加教育部组织的中等职业学校骨干护理教师国家级培训班(西安和青州培训基地)的18省市护理教师及部分中职学校的护理教师共103名进行调查分析,现报道如下.
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妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的调查分析及护理对策
妇科恶性肿瘤主要包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌等,是一种严重威胁广大妇女健康和生命的恶性肿瘤.支持性照顾是指除医药、手术、放疗等干预措施外,癌症患者及其家属可能需要的各种帮助[1].大多数患者需要接受根治性盆腔手术及术后的化疗或放疗.患者除了要承受治疗过程带来的痛苦及其不良反应的折磨外,还要承受巨大的心理压力,由此引发患者心理异常的现象普遍存在,严重影响患者的生活质量.
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农村手足口病患儿监护人疾病不确定感的调查分析
目的 探讨农村儿童手足口病(HFMD)患儿监护人疾病不确定感的水平和相关因素.方法 将117名农村手足口病患儿的监护人列为研究组,选取同期城镇手足口病患儿的监护人45人作为对照组.采用疾病不确定感量表(依据Mishel量表中文版修改)对2组监护人的疾病不确定感水平进行评测.结果 农村手足口病患儿监护人在疾病不确定感得分总分及各分项目得分方面均高于对照组.农村手足口病患儿监护人多为患儿的祖父母,存在年龄较大、学历水平较低的特点,他们获取疾病相关知识的途径匮乏、就诊时重症较多,与对照组比较差异显著.结论农村儿童监护人对手足口病不确定感程度较高,其影响因素主要是监护人年龄偏大、文化程度低、患儿缺少幼儿园教育、获取知识途径匮乏.
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老龄化趋势下长期护理保险的需求分析
我国老龄化的变化趋势及未来庞大的老年群体养老护理问题已是个人和社会必须认真思考的一个问题[1].随着年龄的增长,老年人身体健康状况逐渐下降,慢性病又是困扰老年人健康的主要问题,同时老年人逐步退出劳动力市场,成为纯消费者,经济自理能力减弱[2],因此,中国的养老保障改革需要关注老年人的长期护理需求,为老年人的健康提供经济保障[3].
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手术康复期出院患者对社区卫生服务利用状况的调查分析
目的 探讨手术康复期出院患者对社区卫生服务利用的状况.方法 采取整群抽样的方法选取综合医院手术患者278例,采用电话或问卷调查的方式对其在出院后进行随访,了解其对社区卫生服务的利用情况,并对调查结果进行分析.结果 随访资料完整的257例患者中熟悉社区卫生服务49例占19.1%;部分了解98例占38.1%;其中曾经接受社区卫生服务57例占22.2%;未接受过服务200例占77.8%.257例患者出院1周对社区卫生服务利用分析显示,出院后接受社区服务59例占22.9%.患者未选择社区卫生服务的原因总共123例次选择,其中46例次占37.4%因为对社区服务不了解;49例次占39.8%因为不信任社区卫生服务的医疗水平;其他如不方便等原因28例次占22.8%.257例调查者中,希望建立社区卫生服务网络的178例占69.3%,持无所谓态度的患者73例占28.4%,不希望建立社区卫生服务网络的患者6例占2.3%.结论 目前我国手术康复期出院患者对社区卫生服务利用率仍然较低,不了解社区卫生服务是未选择的主要原因,应加强综合医院和社区之间的合作以及对社区卫生服务的宣传.
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体外受精-胚胎移植后宫内合并子宫瘢痕妊娠的护理
宫内合并子宫瘢痕妊娠(HCSP)极罕见[1].但近年来随着辅助生育技术的广泛开展,HCSP的发病率明显上升,此类患者随时可能出现大出血致出血性休克甚至需切除子宫来挽救生命[ 2].如何有效中止子宫瘢痕妊娠而继续宫内妊娠获得活婴,成为治疗护理的难题.2009年至2011年我院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后发生宫内合并子宫瘢痕妊娠3例,经减胎手术或保守治疗后成功持续妊娠直至分娩,现报道如下.
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舒适护理在卵巢癌患者术后应用的效果评价
卵巢癌是女性三大恶性肿瘤之一[1],由于早期症状不典型,加之患者自己的疏忽造成了早期诊断的延误.卵巢癌进展迅速,治疗困难导致此病的死亡率位居妇科恶性肿瘤的首位[ 2],已经成为严重威胁广大妇女生命和健康的主要肿瘤.随着人们生活水平的提高,患者对在院期间的治疗及护理工作提出了更高的要求,舒适护理就是针对此类要求应运丽生的一种新型全方位的护理模式[3].我科将舒适护理运用于卵巢癌患者术后的护理中并取得了良好的效果,现报道如下.
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综合护理模式对子宫全切术患者心理健康状况和性生活质量的影响
手术是临床上治疗疾病的有效方法,同时也以一种应激源的形式严重干扰手术的顺利进行,从而不断加深对患者身心健康和治疗效果的影响[1].子宫全切术则是妇科的主要手术方法,作为女性重要生殖器官的子宫往往具有其特殊性,进而导致患者在手术前后产生较为复杂的心理变化和生理变化[ 2].因此,为进一步改善子宫全切术患者的心理健康状况,有效提高其性生活质量,本研究对我院2008年3月至2011年3月收治的子宫全切术患者进行了综合护理干预,其效果显著,现报道如下.
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自制血液回收装置在非体外循环下双向格林术中的应用
自体血液回输技术是指将患者自己的血液或血液成分采集后再回输入患者的体内,是一种较为安全的输血方法.其目的是增加肺循环血流量,提高患者的血氧饱和度[1~3].双向格林术是治疗难以解剖根治或一期生理矫治的肺血减少型复杂性先天性心脏病的有效姑息手术,还可以作为二期行Fontan类手术的过度手术,在非体外循环下完成该手术可避免体外循环对心肺功能的损害[4].在该手术中,由于上腔静脉与右肺动脉吻合时有出血,出血量多时,可危及患者的生命.2009年至2010年,我院利用术中血液回输技术的原理,自制血液回收装置应用于手术中,效果较好,现报道如下.
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临床初乳喂养率低下的原因分析及干预效果评价
初乳(产后7d内的泌乳)不仅可提供新生儿生长发育必需的营养物质,而且较成熟过度乳和成熟乳含有更为丰富的来自母体的IgA、IgM、补体及溶菌酶等物质,既能促进新生儿消化吸收、排便,又能提高新生儿的免疫力、预防感染,同时新生儿通过有效吸吮可显著促进母体子宫复原,因此,初乳喂养对于新生儿和母亲均具有十分重要的临床意义[1-2].为了不断提高新生儿的初乳喂养率,本研究对我院既往新生儿初乳喂养情况进行调查分析,并针对影响因素对201 1年7~12月在我院分娩的孕产妇给予有效的护理干预措施,现报道如下.
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静脉泵入血管活性药物时不同封管方法的比较
血管活性药物是指一类作用于血管和/或心脏,可引起血管强烈收缩或舒张,同时伴有或不伴有正性肌力或负性肌力的药物.如果封管方法不当,会引起患者出现头晕、心悸、恶心甚至休克等不良反应.常规封管方法为:用5ml注射器连接头皮针后回抽置管内残余液体后再用肝素液正压封管,操作中需多次分离头皮针而增加了感染概率.在临床中笔者对封管方法进行改进,取得了较好效果,现报道如下.
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相关知识宣教在无痛肠镜检查患者中的需求现状及应用效果评价
目的 探讨相关知识宣教在无痛肠镜检查患者中的需求现状及应用效果.方法 选取行无痛肠镜检查的患者230例,对无痛肠镜检查相关知识的需求情况进行调查;将上述患者随机分为对照组90例和观察组140例,其中对照组给予无痛肠镜检查基础护理,被动回答患者提出的问题;观察组在对照组基础上给予患者及家属主动的、针对无痛肠镜相关知识需求情况系统的、有计划的知识宣教和心理支持.比较2组患者护理前后对知识的掌握情况、检查配合情况以及患者满意度.结果 患者及家属对无痛肠镜检查的安全性为关心,其次是检查前后的注意事项和配合要点,而对麻醉方式的相关知识则相对关注少些.检查前2组患者对无痛肠镜检查相关知识了解程度均较初诊时有明显提高,但观察组患者掌握情况明显优于对照组;观察组患者在检查中配合程度明显优于对照组,检查时间亦明显缩短;观察组患者及家属对护理的满意度明显高于对照组.结论 无痛肠镜检查患者对检查的安全性、检查前后注意事项以及配合要点相关知识的需求为迫切,为患者进行系统的知识宣教对保持检查质量,提高患者的满意度有积极的意义,值得临床推广.