中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全膝关节置换术后行多元化镇痛患者的护理
人工全膝关节置换术后早期进行功能锻炼,有利于患者的康复.但术后600%的患者有重度疼痛,30%的患者有中度疼痛[1],疼痛使应激反应时间延长,使患者心率、呼吸加快,体温升高[2],疼痛直接影响膝关节的术后功能锻炼.
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双瓣膜置换术患者的术后监护
心脏双瓣膜置换术常规指二尖瓣加主动脉瓣置换术,是外科治疗心脏联合瓣膜病变所致心功能不全的重要手段[1].
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主动保温措施对开胸手术后患者体温的影响
术中低体温是手术常见的并发症,特别是开胸、开腹手术尤其易于发生.围手术期间,由于麻醉剂的影响,手术室内的环境、开放体腔、大量消毒液和灌注液的使用等都易使患者散热增加,造成低体温[1].
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合并艾滋病感染患者手术全程护理配合及防护管理
艾滋病(AIDS)正在以几何数字的增长速度侵害着全球人类健康,到目前为止尚无治愈方法.据不完全统计,中国目前艾滋病感染者已达1百多万人,专家推测,如果不加以干预,到2010年艾滋病感染者将达1千万,而广西的感染者及发病人数均位居全国前5位[1].
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可冲洗气管套管囊上分泌物定时吸引对预防吸入性肺炎的效果观察
气管套管主要应用于气管切开的患者,借助于气管套管维持患者的呼吸.ICU是以救治各类重症及多系统功能衰竭患者为主的诊疗体系[1],收治的患者多伴有意识障碍及呼吸道不畅,需行气管插管或气管切开.
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高血压和糖尿病患者餐后血压及脉压变化的分析
许多研究表明[1]餐后血糖、血脂、血压等生理参数的变化是心脑肾等靶器官损害的危险因子,过量进餐可增加心脑血管疾病的发生率,并可能触发多种心脑血管的突发事件.
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护理干预对部分性脾动脉栓塞术后患者康复质量的影响
随着介入技术越来越多地应用于部分性脾动脉栓塞术,术后患者的康复质量问题也日益受到人们的重视.我院经过临床实践观察,改变了以往部分性脾动脉栓塞术后常规要求绝对卧床24 h,术侧下肢制动24 h的方法,采取术后实施护理干预的方法,8~12 h可下床活动,使术后患者的康复质量得到了改善和提高.
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脑血管疾病患者介入治疗后周围血管并发症的观察及护理
脑血管疾病介入诊断和治疗是经皮肤股动脉穿刺,在全身肝素化的条件下,通过数字减影脑血管造影(DSA)开展的一项血管内介入手术方法,该方法是诊断各种脑血管疾病的唯一"金标准"[1].
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家庭护理干预对提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量和肺功能的影响
目的 探讨家庭护理干预对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量和肺功能的效果.方法 将72例COPD患者随机分为实验组与对照组各36例,2组均接受常规的治疗和护理.对实验组患者及家属额外进行家庭护理干预,并对干预后2组患者生活质量及肺功能进行评定.结果实验组在家庭护理干预后生活质量评估和肺功能指标较干预前均有明显改善(P<0.05);对照组患者的生活质量和肺功能则无显著改善(P>0.05).结论 有效的家庭护理能提高COPD患者的生活质量和肺功能.
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病区日间护理工作高峰时段组建随机浮动班的探讨
人力资源管理是护理管理的重要部分.如何通过管理更加合理利用护理人力资源,发挥其大效益,已成为目前护理管理工作者亟待解决的问题[1].
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护士长岗位培训新模式——建立基于网络的护士长学习共同体
随着我国护理事业的蓬勃发展和<中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)>的出台,各级卫生行政部门和医院越来越重视对护士长的岗位培训.
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微创临床路径用于心血管介入患者护理的研究
目的 探讨微创临床路径在心血管介入治疗中的效果.方法 将2005年6月-2006年10月接受心血管介入治疗患者120例随机分为对照组和观察组各60例.对照组应用传统护理方法,观察组采用微创临床路径护理,对2组的护理效果进行比较.结果 观察组平均住院时间、满意度和健康知识掌握情况均优于对照组(P<0.05).结论 在心血管疾病介入治疗患者中采用微创临床护理路径能提高工作效率、保证护理质量.
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床上操对颅内动脉瘤神经介入治疗患者的影响
目的 探讨床上操对颅内动脉瘤患者神经介入治疗的影响.方法 将96例颅内动脉瘤患者随机分为实验组50例和对照组46例,对照组接受常规护理,实验组患者在常规护理的基础上,同时实施床上操.比较2组患者介入治疗后并发症的发生和生活质量的变化.结果 实验组介入治疗后并发症的发生情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);床上操实施前后,实验组患者的脉率、血压平稳,变化并不显著,P>0.05.2组患者介入治疗后生理领域及心理领域生活质量得分比较差异有统计学意义(P<0.01),而社会关系领域和环境领域得分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 床上操可改善颅内动脉瘤患者的焦虑、恐惧心理,减少因绝对卧床而导致的全身疼痛不适等并发症的发生,从而提高患者生活质量.
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Bakas照顾结果量表评估脑卒中主要居家照顾者负荷的适用性研究
目的 探讨Bakas照顾结果量表评估脑卒中居家照顾者负荷的适用性.方法 用Bakas照顾结果量表对上海市区180名脑卒中主要居家照顾者进行问卷调查,从内部一致性、结构效度和效标关联效度对量表进行适用性评估.结果 各条目与Bakas照顾结果量表总分的相关系数0.408-0.725(P<0.01);量表总的Cronbach's α值为0.877;用因子分析检验量表的结构效度,提取3个公因子累积贡献率达到60.93%,每个条目的因子负荷0.510~0.875;以负荷可视化标尺作为标准,Bakas照顾结果量表的效标关联系数为-0.461(P<0.01).结论 Bakas照顾结果量表用于评估脑卒中居家照顾者负荷有较好的适用性.
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2种不同握拳方法对末梢静脉充盈的影响
静脉输液是临床治疗的重要手段之一,静脉穿刺是护士必须掌握的一项基础护理操作,手背浅静脉穿刺是静脉输液常见的部位.传统的输液方法是选好静脉,扎好止血带,嘱患者握拳使静脉充盈,消毒局部皮肤,然后进行穿刺[1].
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马齿苋治疗盖诺致静脉炎的疗效观察
临床应用化疗药盖诺(长春瑞宾、诺维本、NVB)时容易出现较强的刺激性,对局部静脉造成不同程度的损伤,致静脉炎,给患者带来痛苦.如何采取有效措施,保护静脉血管,减少患者痛苦,保证化疗有效进行,已引起国内外肿瘤专家的高度重视[1].
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老年慢性病患者对家庭病床服务的意愿及影响因素分析
目的 了解老年慢性病患者对家庭病床服务的意愿及其影响因素.方法采用三阶段随机抽样方法抽取 652 例社区老年慢性病患者进行入户面对面问卷调查.结果老年慢性病患者对家庭病床服务的意愿率为57.2%,影响意愿的因素有年龄、文化程度、家庭经济收入、日常生活能力、2周内是否治疗、1年内有否住院的经历、是否知道家庭病床的涵义、是否接受过家庭病床或类似的上门卫生服务.结论超过半数的老年慢性病患者愿意接受家庭病床服务,社区卫生服务中心或医院应重视并积极开展家庭病床服务,要加大宣传力度,引导老年慢性病患者对家庭病床服务的利用,解决和满足其卫生需求.
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1例半相合异基因外周血造血干细胞移植超急性移植物抗宿主病患者的观察及护理
移植物抗宿主病(graft verrsus host disease,GVHD)是异基因造血干细胞移植的主要并发症和死亡原因.它发病始于造血干细胞移植 10d 内,称为超急性GVHD,它的病情较凶险,死亡率极[1].
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新生儿鼻胃管置管长度测量方法的研究
目的 探讨合适的体表测量方法,准确测量新生儿鼻胃管置管长度.方法 选取60例放置胃管的患儿,每例患儿均采用"前额正中发际-脐"新体表测量法,"前额正中发际-剑突"常规体表测量法以及实际置管长度的测量,并比较新体表测量法与常规体表测量法所测的置管长度与实际置管长度的差别.结果常规体表测量长度与实际置管长度比较差异有统计学意义,P<0.01;新体表测量长度则与实际长度差异无统计学意义,P>0.05.结论 新体表测量法所得的置管长度接近于实际胃管置管长度,更适于新生儿,应大力提倡运用"前额正中发际-脐"的体表测量方法来测定新生儿鼻胃管的置管长度.
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强直性脊柱炎患者药物治疗依从性的调查分析
目的 调查强直性脊柱炎患者药物治疗依从性现状,分析其相关因素.方法 问卷调查74例确诊强直性脊柱炎患者一般情况、药物治疗依从情况及相关因素,并对结果进行分析.结果 74例患者中,39例占52.7%的患者服药依从性佳,35例占47.3%的患者服药依从性不佳,其中自行停药>1个月者24例占32.4%;病程<0.5,0.5~1.0,~2.0,>2.0年患者服药依从率分别为:82.0%、60.0%、25.0%和31.0%.二元Logistic回归分析得出:病程、疾病知识和媒体广告是影响强直性脊柱炎患者服药依从性的主要因素,而年龄、性别、婚姻状态、文化程度、药物不良反应、疗效满意度、经济因素、抑郁状态是非主要影响因素.结论 约1/2强直性脊柱炎患者服药依从性不佳,尤以确诊1年后患者为著.病程、疾病知识和媒体广告是影响其服药依从率的主要因素,应引起医护人员的重视.
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PDCA循环法对提高母乳喂养率的作用
我院自1998年创建爱婴医院以来,母乳喂养,尤其是产妇住院期间的母乳喂养率有了很大程度的提高.但是,由于产妇及家属对母乳喂养的偏见,医务人员对母乳喂养的重视不够,母乳喂养率很难保持在一个较高的水平.
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凶险型前置胎盘剖宫产术患者的护理
产后出血仍然是目前产科主要的并发症,居我国孕产妇死亡原因的首位[1].前置胎盘是引起产后出血的重要原因,而凶险型前置胎盘的患者一般既往有剖宫产史,更增加了出血的风险和出血量[2],特别是凶险型前置胎盘伴有胎盘植入者.
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以问题为基础的学习在我国临床护理教学中的应用现状
以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL),与传统的以教师为中心的教学方法有很大的不同.PBL强调以学生为主体,并以激发学生的自学动机,提高其自己解决问题的能力为教学目标.
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从静脉输液"外渗"和"外漏"称谓辨析探索防治策略
静脉给药是临床主要给药途径之一,静脉输液进入局部组织,是临床护理工作中常见的护理问题,是护理界的"老话题".
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急诊手术室护生带教方法的探讨
急诊手术室是我院急救医学中心的一个重要科室,它担负着对患者进行手术和急危重患者的抢救任务,其具有专业技术要求高、整体性、协作性强及应急反应性快等特点.
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改进型血压计袖带的制作与应用
血压是反映人体生命体征平稳与否的一项重要指标之一,其测量的准确性直接影响对患者的治疗和护理,目前使用广泛的是汞柱式血压计,血压计袖带是测量血压准确性的影响因素之一,现有的血压计袖带存在2个弊端:(1)在患者血压较高时,随着充气压不断升高,气囊体积逐渐增加,袖带表面张力变大,易导致粘贴扣缝线断裂,袖带绷开,使血压计不能正常使用,测量值不准确.
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妇科手术患者术后交接班一览表的设计与应用
我科为妇科手术病房,手术量大,每日手术患者是交接班的重点人群,需要交接生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况.为便于对手术患者的护理及交接班,我们根据妇科手术当日患者的观察护理及交接班的重点内容设计此表格,临床应用2年来效果较好,现报道如下.
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一次性塑料袋在胸腰椎骨折患者排便中的应用
胸腰椎骨折是骨科常见病、多发病.骨折后表现为局部肿胀、疼痛,骨折处两侧肌肉紧张、运动障碍.而且脊柱骨折患者潜在继续损伤的危险[1].
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取塑料瓶盖用具的制作与应用
临床护士每天需要进行大量的输液、注射等操作,在操作过程中要去除无数药瓶铝盖上的塑料盖,大部分护士是利用大拇指的力量直接与盖的边缘摩擦去除,长期下来,难免拇指摩擦部位的皮肤会受损,影响各项护理操作,并增加了职业暴露的危险.
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会阴部手术的新式铺巾方法
行会阴部手术如尿道吻合、尿道下裂等时,患者一般取膀胱截石位,由于部位的特殊性,其巾单的铺置与固定不便.如果按照传统的铺巾方法,术中较多的出血、渗液经常会浸透会阴部敷料,而术中在会阴部加盖敷料又不易固定.
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一种鼻饲管的固定方法
留置鼻饲管是常用的治疗措施,比如鼻饲饮食营养、胃肠减压、洗胃等.工作中,我们发现以往应用的传统的鼻翼、面颊胶布固定鼻饲管的方法不牢固,尤其对不合作及躁动患者,极易导致鼻饲管脱出而重新置管现象.
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巧用一次性医用防护眼罩治疗新生儿脐疝
2006年2月,我院使用改良后一次性医用防护眼罩(简称眼罩).治疗新生儿脐疝36例,经临床验证,疗效显著,本文以大号眼罩为例(适用于腹围30~40 cm的新生儿)做一介绍,现报道如下.
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运动医学科住院患者对不同方式健康教育的效果评价
目的 探讨不同健康教育方式对运动医学科住院患者健康教育的效果,确立为适合的健康教育方式.方法 通过问卷调查了解某三级甲等医院60例运动医学科住院患者对7种不同健康教育方式的可接受性、易理解性、实用性、生动形象性、指导性、内容满意度等10个方面的效果.调查采用0~10级量化评分,应用SPSSl 1.5统计分析软件进行数据处理和分析.结果 7种健康教育方式的评分比较,差异有统计学意义,DVD情景剧的健康教育得分高;其次为个别讲解;广播的评分低.不同健康教育方式评分结果的差异主要体现在健康教育方式的互动性、生动形象性、记忆的保持性上,而教育方式的实用性和指导性的差异无统计学意义.结论 在临床工作中的健康教育方式多种多样且各有裨益,只有将各种健康教育方式结合在一起,针对运动医学病房特点,开展以DVD为主,个别讲解、集体讲解、多媒体授课教育为辅的健康教育方式,才能获得更为满意的健康教育效果.
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使用带滤盘避光输液器对紫杉醇过敏反应的效果研究
紫杉醇易发生过敏反应,严重者可导致患者死亡.据报道[1],美国80年代初进入临床试验,曾因致死的严重过敏反应使一期临床研究工作一度受阻,用了6年时间才结束试验.
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国内患者护理安全研究进展
安全管理是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效地控制[1].患者安全问题正引起世界范围的高度重视,患者住院期间安全能否得到保证,与医疗护理工作息息相关.
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重庆市社区护理人员综合素质情况调查分析
目的 了解重庆市社区护士综合素质情况,探讨社区护理教育的发展策略.方法 选取重庆市9个社区卫生中心、18个社区卫生站的104名社区护士,通过问卷调查,收集相关信息.结果 不同学历护士对各社区护理相关知识的掌握度不同(P<0.05);不同职称护士对理论知识掌握度的总体评分差异有统计学意义(P<0.05).80.0%以上的护士认为需培养各专科综合技能、应对社区紧急事件及获取新知识发展自身业务水平的能力,78.9%的护士认为要增强预见社区潜在问题、独立解决现存问题的能力.结论 需进一步强化社区护士工作理念,完善社区护理培训条件,优化课程内容,有针对性地培养护士综合能力.
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1例多器官严重损伤患者的临床护理讨论
随着医学科学的发展,护理学的研究范围越来越大,临床护理所面临的难题也愈来愈多,因此开展临床护理讨论有其必要性.