中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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加强门诊护理管理的措施
近年来,我院根据门诊的实际情况,出台了一系列加强门诊管理的措施.通过实践,我们认为应在"三个抓好"、"一个加强"、"处理好两个关系"上下功夫,建立起良好的指挥协调机制,把门诊变成有机整体,为病人提供优质、高效的服务.赢得了良好的社会效益和经济效益,扩大了社会影响.现将做法和体会介绍如下.
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表格式交班报告的设计及应用
交班报告是体现护理工作连续性的一种书面文字,它记录了病人病情的动态变化,是护士全面系统了解病人信息,及时提供全方位护理的重要依据.
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预防诺维本所致静脉炎的临床研究
诺维本是临床上常用的一种抗癌药,当用于周围静脉注射时常可引起局部严重静脉炎的发生,甚至导致局部皮肤出现水疱、溃疡、皮下组织坏死,严重者可导致功能障碍[1].2001年4月~2003年10月我科对30例患肺癌和乳腺癌的患者采用冰敷、复方丹参注射液静脉输注并涂喜疗妥膏剂预防诺维本所致静脉炎、局部皮肤损伤及疼痛的发生,取得了良好的效果,现报告如下.
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护理专科急救护理教学方法的探讨与应用
随着现代急救医学的飞速发展,对急诊护士的救护操作能力和心理素质都有很高的要求.传统的教学方法侧重要求护生掌握急救护理理论,而缺乏救护技能的系统训练,护生在进入临床护理工作后,难以在短期内胜任急诊护理工作.为此,2002年9月~2003年7月,我们对在校2001级专科护生实施精讲点拨教学法和模拟情景训练法,取得了较好的教学效果,现介绍如下.
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酒精棉球擦拭体温表致体温误差的临床分析
测量体温是护理工作重要内容之一,体温值准确与否关系到疾病诊断与治疗.减少误差是我们正在追求的目标.本研究通过对不同溶液所浸棉球擦拭体温表后体温数值变化,观察擦拭前后体温数值差异,旨在寻求正确测量体温的方法.
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全麻手术病人安置胃管时机的选择
目的探讨对拟行全麻的手术病人实施胃管安置术的时机.方法将120例全麻手术病人随机分为2组(A组:全麻组;B组:清醒组),A组病人在全麻气管插管后安置胃管,B组病人在麻醉前病人清醒状态下安置胃管.比较2组病人在安置胃管前和安置胃管时心率、血压变化,安置胃管时胃管误置入口腔、气管的次数以及术后患者对安置胃管时机的选择.结果与基础值比较,B组病人在安置胃管时血压、心率均明显增加,而A组病人增加不明显,2组间差异有显著性;胃管误置入口腔的几率A组高于B组;胃管误置入气管的几率A组低于B组;术后随访,患者要求全麻后安置胃管的为100%.结论拟施行全麻的手术病人宜选择在麻醉后安置胃管.
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不同运动方式对老年糖尿病下肢血管病变血流的影响
目的研究运动对2型糖尿病下肢血管病变(LEADDP)下肢血流的影响.方法入选研究对象30例老年LEADDP患者分别进行10 min伯格-艾伦运动体操及10 min体操加25 m/min低强度步行10 min运动治疗,对2种急性负荷运动治疗后下肢血管血液循环改善情况进行自身对照分析.结果体操结合步行与单纯体操比较运动后即刻及15、30、60 min足背动脉收缩压与肱动脉收缩压之比(API)统计学差异明显.体操结合步行运动后即刻与单纯体操后即刻及15 min足背动脉平均血流速度(MN)比较统计学差异明显.结论低强度且保证一定运动量的下肢功能锻炼能短期内增进肢体血液循环,体操结合步行的方式效果好于单纯体操,长期效果有待进一步观察.
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肿瘤药物Ⅰ期临床试验中护士的作用
在Ⅰ期试验过程中,需要包括护士在内的多方面研究人员的共同参与才能完成.
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结肠癌根治术围手术期成分输血的分析及护理
成分输血既能缓解血源紧张,又能针对性地满足患者对血液成分的需要,减少输血的副作用.近年来,我科手术患者成分输血已占输血总量的80%以上.现将2000年1月~2002年12月我科结肠癌行根治术患者接受成分输血的护理体会报告如下.
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循证护理实践方法及管理策略探讨
目的通过了解广东省循证护理现状,探索循证护理实践及管理策略.方法对参加广东省护理学术交流年会的210名在职护士进行问卷调查.结果广东省在职护士循证护理知晓度及实践现状不尽人意,大专以上学历、主管护师以上职称、科护士长对循证护理的知晓度较高,较高学历、职称、职务的护士科研能力较强.结论不同学历、职称、职务的护士可选择不同的循证护理实践策略,护理部应对护士实行"三阶梯"培训法,并通过科研小组以点带面,可以帮助临床护士及时、准确、高效地实践循证护理,提高卫生资源的有效利用率.
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氧化亚氮超浅麻醉在深静脉置管中的应用研究
为避免深静脉置管操作过程中产生各种不适症状,我们采用氧化亚氮(笑气)--氧超浅吸入麻醉应用于整个置管过程中,临床效果满意,现将结果报告如下.
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1例阴道斜隔综合征合并晚期先兆流产的护理
阴道斜隔综合征一般是指双子宫、双宫颈、双阴道、一侧阴道完全或不完全闭锁的先天畸形,可伴或不伴有闭锁阴道侧的肾脏缺如、输尿管异位,并伴有一系列相关症状的疾病,临床上较为少见.2003年5月我院收治1例阴道斜隔综合征合并晚期先兆流产的患者,现将护理体会报告如下.
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1例先天性泌尿生殖消化道畸形并肠瘘的护理
2003年5月12日,我科收治1例先天性泌尿生殖消化道畸形并肠瘘的患儿,临床较为罕见,术后恢复良好,现将护理体会报告如下.
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1例血液透析患者内瘘维持10年的护理
内瘘是指动、静脉在皮下吻合建立的血管通道.如果长时间使用一个通畅的内瘘,既能避免因反复造瘘给血液透析(以下简称血透)患者带来的痛苦和危害,又能保证充足的透析流量和血流量,达到一个理想的透析效果,患者生存时间长,生命质量高.
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1例高龄多脏器功能衰竭伴大疱性表皮松解型药疹的护理
大疱性表皮松解型药疹主要表现为大片表皮炎症、红斑、水疱、继之松解坏死和剥脱的一组症候群,起病急、发展快、病情危重,死亡率可达25%~50%.
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临终关怀与护理进展
"临终关怀"一词系译自英文Hospice Care.其原意为"收容院"、"救济院"、为僧侣所设的"招待所"、"安息所"等.Hospice Care被翻译成中文"临终关怀"并在我国采用,始于1988年我国第一所临终关怀研究中心在天津医学院建立[1].
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基层医院护理研究中的障碍性问题
作者就基层医院有关护理研究问题,与护理同仁们共同商榷.
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气管切开长期带管病人生活质量的研究
气管切开术(TT)是解除呼吸道梗阻,抢救急危重症保持呼吸道通畅的有效方法之一.在临床上气管切开已越来越多的应用于多种疾病的治疗中[1].
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健康教育对老年义齿戴用者口腔卫生习惯及基牙卫生状况的影响
大多数老年人因牙齿缺失,常常需要用可摘局部义齿进行修复,而戴用义齿往往会影响口腔软硬组织的生理性自洁作用.在卡环与基牙,基托与基牙之间形成滞留区,易于食物残渣的积聚及菌斑附着,基牙患龋率明显升高[1].
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精神科护士职业心态浅析
现将本院127名精神科护士的问卷调查情况报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象.本院在岗护士127名,其中男7名,女120名.
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编外护士心理调查分析及管理对策
为了缓解我院护理人员紧缺的现状,我们共聘用了66名编外护士,为了摸清这些护士的"心理脉搏",了解她们与在编护士心理状态有何不同,以采取相应管理措施,减少消极因素,使其尽快适应护理工作需要,保证护理服务质量,护理部分别对编外护士和在编护士各50名进行了心理调查对比,针对存在问题,采取了有效措施,收到良好效果,现介绍如下.
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妊娠早期、中期合并急性阑尾炎围手术期的心理反应及护理51例
急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科合并症,由于妊娠期阑尾炎的病程发展快,容易引起阑尾穿孔及腹膜炎,对胎儿和孕妇都可引起严重后果,必须立即手术治疗.我科1998年5月~2003年5月共收治妊娠早期、中期合并急性阑尾炎患者51例,行阑尾切除术,现将护理体会介绍如下.
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腰椎滑移行椎弓根螺钉加后路椎体间植骨治疗的围手术期护理23例
随着对腰椎滑移疾病认识的深入和相关器械及技术的进步,在腰椎滑移治疗方面有了很大的进步,越来越多的骨科医生认识到维持脊柱稳定的重要性.1999年2月~2001年5月,我们应用椎弓根螺钉加后路椎体间植骨治疗腰椎滑移23例,疗效满意,现将护理体会报告如下.
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骨科院内感染的特点及预防性护理
骨科常见的院内感染有:皮肤感染(褥疮)、呼吸道感染、泌尿系感染、切口感染等,它常会影响疾病的转归,严重威胁病人的生命安全,并给病人造成经济上的损失和精神上的痛苦.现就2000年1月~2003年5月我院骨科院内感染病例的特点进行分析总结,具体介绍如下.
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高血压病脑室出血的超早期灌洗外引流术围手术期护理62例
高血压病脑室出血的发病率较高,约占自发性脑出血的20%~50%.目前,对Ⅱ级以上高血压病脑室出血多采用脑室穿刺外引流术.
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粉碎性股骨干骨折术后早期功能训练的护理60例
功能训练是骨折治疗的一个重要环节,没有正确而积极的功能训练,即使手术复位、固定满意,亦易发生骨折并发症[1].
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腹腔镜下结肠癌切除术的护理17例
结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一,占消化道癌肿的5%~8%,发病率近30年来有升高趋势,早期手术治疗是目前治疗该病的好方法[1].
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小切口局部肝素化放血治疗断指再植术后静脉危象的护理82例
自1963年陈中伟首次报道断臂再植成功后,我国断指再植病例数、再植难度及成活率均达到世界先进水平[1].
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肺癌合并上腔静脉综合征的护理
肺癌合并上腔静脉综合征患者,主要是由于上腔静脉受压和侧胸腔内的肿瘤直接侵犯或肿大的淋巴结压迫上腔静脉所致,其中由肺癌造成的约占65%[1].
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2型糖尿病无症状低血糖的相关因素分析及护理
随着人们对2型糖尿病治疗研究的不断深入,无症状低血糖(unawareness of hypoglycemia,UH)越来越引起医护人员的高度重视.
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胎儿宫内生长迟缓的观察与护理172例
胎儿宫内生长迟缓(IUGR)是围产儿死亡的第二大原因.近几年随着B超的应用及对IUGR认识的不断加深,IUGR的诊断率明显提高,2001年1月~2003年6月,我院门诊产检的孕妇3 047例中筛查出IUGR 172例,占孕妇总数的5.6%,现将观察及护理体会报告如下.
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麻疹患儿并发症的护理19例
近年来,由于麻疹病毒基因的变异,导致近年麻疹发病率回升,而且患者的年龄分布也有所改变[1],病情有轻有重,根据麻疹发病的特点,我们在护理上采取了相应的措施,现将我院近2年来收治的19例麻疹患儿的护理报告如下.
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皮层脑电图监测下致痫灶切除治疗难治性癫痫的护理35例
1993年8月~2000年12月,我院采用皮层脑电图监测下致痫灶切除治疗35例难治性癫痫,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.
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急性心肌梗死病人院外康复过程中猝死的发生归因与防范
急性心肌梗死(AMI)早期住院治疗阶段已备受重视,出现合并症能及时发现并恰当处理,然而,病人在院外康复过程中常有心源性猝死(SCD)的发生,一直是人们比较困惑的问题[1].1997年1月~2002年7月,我科对出院的AMI病人进行跟踪调查,希望从中发现SCD的归因,以便防范.
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创伤性颈髓损伤早期低钠血症的护理37例
创伤性颈髓损伤高位截瘫早期,尤其并中枢性高热患者低钠血症发生率较高.
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新生儿游泳训练方法与效果分析
我院自2003年7月始开展了新生儿游泳这一项目,至10月共对140名出生第3~6天的新生儿进行游泳训练,现对其方法和效果作一介绍.
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家庭护理中心在社区护理中的地位
随着卫生改革和社区卫生服务工作的深入开展,社区护理的重要性越来越引起人们的注意.
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恩纳乳膏在儿童包皮环扎术中的应用及护理体会
涂抹恩纳乳膏是包皮环扎术的一项新的有效麻醉方法,2002年10月~2003年6月,我们对100例包皮可上翻的儿童采用恩纳乳膏涂抹麻醉,麻醉效果好,并结合心理护理,取得儿童的配合,使手术顺利进行,现将护理体会报告如下.
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微波治疗尖锐湿疣的护理180例
在探讨尖锐湿疣(CA)复发的防治过程中,我们认识到加强护理工作可使患者得到更完善的治疗,为今后制订有效的护理措施提供参考.
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输液架兼作床栏的制作
输液需要用输液架支撑输液瓶,由于输液架、床和床栏三者是分开的,护士每施行一次输液操作,都要从储藏室和病房之间来回搬运输液架,需床栏的还要搬运床栏,耗费大量的人力.
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自制神经外科手术简易支架
在神经外科手术中,使用显微镜时间较长,手术医生长时间双上肢悬空操作,易造成上臂疲劳,甚至有双手发抖现象,为了减轻手术医生上肢疲劳,我们自制简易支架,现介绍如下.
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杠杆升降式协助卧床患者方便仪器的研制
在日常护理工作中,常见因脑血管意外、颈、腰椎损伤、手术后、急性心肌梗死绝对卧床期的患者,大小便不能自理.在护理这些病人大小便时,护士感到非常困难.对此,我们进行了临床研究,利用杠杆原理制作一套方便卧位患者大小便的装置,经过10例患者900次的临床应用,证明该装置制作简单、方便易行、病人舒适,从而使护理人员节时、节力.
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介绍一种促进肢体静脉回流的木制抬高架
我科根据血液动力学原理,通过多次实践、改进,研制了抬高下肢(上肢)的木制抬高架,经过1 a的临床使用,效果满意,现介绍如下.
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精神科护生引起护理纠纷的原因及预防对策
在临床带教中,提高护生防范各种护理纠纷或冲突的能力不容小视,作者试图结合精神专科特点,分析探讨护生引发护理纠纷或冲突的原因及对策.
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社区痴呆患者激越行为应对策略的调查分析
激越行为(agitation) 是痴呆患者较常出现且顽固的行为问题,也是家庭照顾者感到难应对、加重照顾者负担和精神压力的问题之一.国外文献报道,痴呆患者激越行为的发生率可达50%~90%以上[1],国外学者对激越行为的管理做了大量研究,而我国此类研究很少.
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我院护士健康教育满意度的调查分析
目的了解住院病人对健康教育的满意程度,找出存在的问题,提高整体护理质量.方法采用健康教育满意度调查表对8个模式病房372名即将出院的住院病人进行问卷调查.结果入院教育阶段5项内容,3项满意率在98.0%以上,2项满意率为59.1%.住院教育阶段10项内容,7项满意率》93%,3项满意率《48%.出院教育阶段6项内容,2项满意率》98%,4项满意率《61%.结论护士应提高对健康教育的认识水平,加大相关知识的培训力度,积极参加在职教育,提高健康教育水平.
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成年癫痫病人生活质量的调查及健康教育
癫痫是神经科常见的慢性疾病,反复的癫痫发作、长期用药、社会歧视等使病人的心理负担重.
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一种约束带的使用方法
在外科ICU病房中,常常可以见到手术后患者麻醉尚未清醒;危重患者情绪不稳定、ICU内精神障碍、意识障碍、休克等原因引起的躁动,并且ICU内没有家属的陪伴,护士人手少,病人往往会自行拔除各种引流管,严重时甚至发生坠床,对治疗工作造成了不必要的麻烦.护理中除了设法将各引流管牢固固定、耐心劝慰病人、使用床护栏外,有时不得不适当对病人进行约束.我科通过临床实践设计了一种新型的用于躁动病人的约束带,应用于临床后取得了满意的效果,现介绍如下.
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输液器及三通管在上颌窦穿刺术中的应用
在耳鼻咽喉科门诊治疗护理工作中,上颌窦穿刺冲洗术常用于急慢性上颌窦炎的治疗以及上颌窦炎、上颌窦囊肿等的诊断性穿刺.以往每个患者需用1个治疗碗、1个注射器、1根橡皮管等,且需反复冲洗、抽吸液体,不仅工作量大,而且容易造成医源性污染.近年来我们通过临床实践,将一次性输液器三通管巧用于上颌窦穿刺中,提高了工作效率,取得了满意效果.
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气管切开病人应用自制湿化罩的护理
临床工作中气管切开病人很多,部分病人气管切开后间断使用呼吸机,脱机时通过气管切开处自主呼吸,由于气管切开管口无专用湿化罩,脱机后直径1.2 cm的管口直接暴露易造成异物掉入气管内,又因气管切开后气道缩短,吸入气体未经生理气道的湿化功能,痰液黏稠造成气管切开管腔内痰痂堵塞,常用的方法是在气管切开管口上放1块单层湿纱布,要经常将纱布打湿,有时水顺纱布流下滴湿病人衣服,很不方便,为解决以上问题,我们设计了一种气管切开病人专用湿化罩,用于硅胶气管套管病人脱机时使用.
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自制持续膀胱冲洗装置
前列腺增生、膀胱肿瘤是泌尿外科的常见病、多发病,术后都需用生理盐水持续膀胱冲洗,为了保证膀胱冲洗的质量,提高工作效率,降低患者的医疗费用,我们利用静脉营养输液袋改装成持续膀胱冲洗装置,经临床应用效果颇佳,现介绍如下.
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横卧式急救运送输液装置的研制和应用
在野战及急救运送途中,常可见吊挂式输液装置,这种方式需要双手交替进行,不仅不方便,还牵扯医护人员精力,还可能延误病情观察及治疗;不利于伤者运送且占用体积.为此,我们研制了"横卧式急救运送输液装置",有效地解决了以上问题.现将经验介绍如下(为了便于叙述,横卧式急救运送输液装置以下简称"本装置").
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中药汽疗治疗带状疱疹后遗痛的护理
带状疱疹后遗痛是指患带状疱疹后,皮疹消退,而皮下神经痛长期不消,短则数月,长达数年,给患者造成很大痛苦[1],而目前各种药物及治疗方法疗效一般.
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手术室的医疗环境
作为一名手术室护士,我在日本九州厚生年金病院进行了为期3个月的进修学习,感触很深.接受手术的患者在手术室承受着治疗疾病而产生的不安,在手术室渡过的这段时光多数病人终生难忘.