中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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持续质量改进在有效开展呼吸功能锻炼中的应用
持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)是质量管理体系中的一个重要原则[1],它强调持续的、全程的质量管理,在注重终末质量的同时,更注重过程管理、环节控制的质量管理.持续质量改进的基本活动包括:测量分析现状、建立目标、寻找解决办法、实施解决办法、测量实施结果[2].2005年1月起,我科为胸外科手术患者进行有效的呼吸功能锻炼,采用以持续质量改进的方式建立了一套工作模式,取得了良好的效果,现报道如下.
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腰椎椎间盘镜术的围手术期护理
目的 探讨椎间盘镜术患者的围手术期护理方法.方法 总结分析了20例施行腰椎椎间盘镜术的腰椎椎间盘突出症患者的术前、术后的护理.结果 本组患者术后3~5 d下床活动,16例术前有严重的腰腿痛症状(Oswestry评分[1]≥37分),4例术前有中度腰腿痛症状(Oswestry评分≥28分).所有患者术后3个月复查Oswestry评分<5分,未发生护理并发症.结论 在围手术期给予正确的指导和护理有利于患者加深对疾病和手术的认识,有利于患者的康复.
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经内镜乳头气囊扩张术并发症的观察与护理
经内镜乳头气囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)由Stariza等[1]于1983年首先应用于内镜下胆胰疾病的治疗,因其侵入性小,无出血、穿孔等并发症[2,3]逐渐广泛应用于临床.但仍有相关并发症发生,故使其在临床应用受到限制,对此我科采取一定的预防及护理措施,降低了EPBD术后并发症的发生率,现报道如下.
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神经反射检查在脑出血急性期康复护理中的应用
出血性脑血管疾病在急性期病情凶险,病死率、致残率高.过去,我们对这些认识不足,只重视抢救生命,而忽视患者的功能恢复[1],以至于侧重早期的急救而错过了佳的康复时机.为降低急性脑出血患者的病死率和致残率,提高生活质量,2003年6月-2005年6月,本研究对60例脑出血急性期的患者,在常规治疗护理的同时应用神经反射检查的方法给予神经系统反射刺激,经观察比较神经功能缺损评分,治疗组显著优于对照组,现报道如下.
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橡胶塞替代肛门括约肌在老年便秘患者灌肠中的应用
随着年龄的增长,便秘的发生率逐渐增大,不仅影响患者的生活质量,而且要求实施科学的医学干预方可显现成效[1].清洁灌肠是一项临床基本的护理技术操作,是缓解或解除便秘症状的主要手段之一.临床上许多便秘患者由于肛门括约肌松弛,肛垫功能衰退或受损,影响了肛管控制液体的能力.在灌肠时常出现灌肠液外溢使灌肠失败,并造成污染,增加患者痛苦,而且不易计算灌入量,影响疗效,患者易产生负性心理.为了减轻患者负性心理,提高灌肠效果,2003年10月-2005年12月,我们对30例老年便秘患者采用橡胶塞替代肛门括约肌进行清洁灌肠,取得了满意效果,现报道如下.
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应用云香精外敷治疗甘露醇所致静脉炎的护理68例
甘露醇是一种强有力的高渗性组织脱水利尿剂,临床上常用于降低颅内压,但此药对局部静脉或周围组织损伤较严重[1].为探讨一种治疗甘露醇引起局部静脉炎或周围组织损伤的有效方法,本研究2004年4月-2005年5月对我科68例使用甘露醇患者进行随机分组,分别使用云香精液外敷与硫酸镁温湿液外敷,治疗甘露醇引起的静脉炎或周围组织损害,现报道如下.
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口服阿司匹林致胃肠黏膜损伤的护理干预
阿司匹林(ASA)近年来作为抗血小板聚集作用而备受关注,已广泛用于心脑血管疾病的防治,是目前世界上用量多的抗血小板药物.但随着ASA副作用的不断增加,其不良反应,尤其是对胃肠道黏膜的毒性,亦越来越受到重视.有调查显示,长期服用ASA胃溃疡发病率为10%~20%,十二指肠溃疡发病率为2%~5%,内镜下溃疡发病率为14%~44%[1].而在口服ASA所致胃肠道黏膜损伤中,除患者本身对该药的服用方法、时间及注意问题不了解外,还有来自医护人员对患者的用药指导不具体等因素.为此,我们对2004年11月-2005年9月接受ASA口服治疗的住院患者200例,通过采取护理干预措施,收到了较好的效果,现报道如下.
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心脏介入治疗护理记录单的设计与应用
为了保证心脏介入患者手术安全并提供完整的护理记录,规范导管室的护理管理,增强自我保护意识,我们设计了心脏介入治疗护理记录单,并用于我院2005年12月-2006年1月实施不同介入治疗的60例患者,取得了满意的效果,现报道如下.
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血小板输血过程中发生血小板聚集的护理
为探讨血小板输血过程中血小板聚集和纤维蛋白析出的影响因素,减少血小板输血过程中血小板聚集和纤维蛋白析出,减少患者和供血单位的经济损失,减少医疗纠纷,我们回顾性分析了2004年血小板输血过程中发生血小板聚集和纤维蛋白析出的影响因素,并在2005年采取了相应的护理对策,明显减少了血小板聚集和纤维蛋白析出,现报道如下.
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首次使用综合征的临床观察与防治体会
首次使用综合征(FUS)是指使用新透析器时患者出现一系列的临床症状.作为血液透析患者的并发症,其发生率约为5%[1],轻者可造成一定的痛苦与经济负担,重者可危及生命[2].为了有效的治疗和预防FUS的发生,我科对2003年1月-2004年12月出现的10例FUS的患者进行了临床观察与防治,取得了满意的效果,现报道如下.
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心跳呼吸骤停患者抢救流程图在院前抢救中的应用价值
优化服务流程是提高急诊患者救治成功率和服务质量的一项有力举措[1],同时也是我院实行全方位优质服务的系统工程之一.急诊科抢救护理的工作质量,是衡量每所医院整体水平、服务质量、应急能力的一个重要标准[2].特别是在当前医疗市场激烈竞争的情况下,除了要有先进的仪器设备、高超的技术力量外,还要有规范的抢救流程.为了增加抢救步骤的条理性,紧密衔接抢救过程中的各项操作,提高复苏成功率,我科制订了心跳呼吸骤停患者抢救流程图并在临床上应用,取得了满意的抢救效果,现报道如下.
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建立护理安全管理网络提高护理风险干预能力
2002年1月,我院建立了医院护理安全管理网络,有组织、有计划地对护理工作进行安全检查及管理,有效地减少了安全隐患,现报道如下.
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基层医院护理人力资源管理存在的问题及对策
长期的护理管理实践使我们认识到,人力资源管理是管理的核心,人员管理是管理其他要素的基础[1].现将我院在护理人力资源管理实践中存在的问题和采取的对策报道如下.
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复方川芎嗪湿敷治疗化疗药物渗漏的研究
目的 探讨复方川芎嗪湿敷治疗化疗药物渗漏的应用效果.方法 应用复方川芎嗪湿敷治疗120例化疗药物渗漏患者,并与应用传统的利多卡因加地塞米松局部封闭硫酸镁湿敷治疗的120例患者进行疗效对照,观察2组局部组织止痛及肿胀消退时间.结果 治疗组与对照组一次治愈率、临床止痛及治愈时间比较,经统计学分析,差异均有显著性(P<0.01).结论 治疗组在治疗化疗药物渗漏的临床止痛及治愈时间等方面优于对照组,且无皮肤损害及化学性静脉炎发生,具有操作简便、显效快、疗效好、患者无痛苦及无任何毒副反应等优点.
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综合康复护理模式在老年性痴呆患者中的应用研究
本研究收集2003年8月-2005年12月我院住院老年性痴呆患者122例,其中轻度62例,中度60例,按照随机分组的方法分别将2组患者分成轻度老年性痴呆患者实验组和对照组各31例,中度老年性痴呆患者实验组和对照组各30例.对照组给予常规的治疗和护理,实验组在常规治疗护理的基础上实施运动、音乐和认知功能等综合康复措施的训练,现报道如下.
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健康教育路径对精神分裂症患者自我效能感、自知力及服药依从性的影响
目的 探讨健康教育路径对住院精神分裂症患者自我效能感、自知力恢复、服药依从性的影响.方法 对60例住院精神分裂症患者,在实施健康教育路径前后采用一般自我效能感量表(GSES)、自知力与治疗态度问卷(TIAQ)、自行设计的服药依从性调查表进行评定.结果 实施健康教育路径前后2次评定GSES差异有显著性(P<0.01),TIAQ差异有显著性(P<0.01),服药依从性差异有显著性(P<0.01).GSES与TIAQ呈正相关(r值=0.305 0,P<0.05)、GSES与服药依从性有显著的正相关(r值=0.376 7,P<0.01).结论 健康教育路径可增强精神分裂症患者的自我效能感,是提高服药依从性,降低复发率的有效方法之一.
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埋入式给药装置动态监测肝癌术后门静脉压力的护理
目的 探讨经埋入式给药装置动态监测肝癌术后患者门静脉压力的方法及护理措施.方法 对31例肝癌患者术中放置埋入式给药装置,术后经其进行门静脉压的直接动态观察,并给予相应的护理措施.结果 31例患者均顺利完成了251次门静脉压力的测量,无并发症发生.结论 经埋入式给药装置动态监测门静脉压力变化,操作简单,安全,可重复进行,易被患者接受.护士应熟练掌握护理要点,积极防治并发症,对提高监测成功率有着重要作用.
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碘伏湿敷应用于会阴伤口的效果观察
目的 探讨产后应用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口的临床效果及湿敷佳时间.方法 选取2003年9-12月有会阴伤口的产妇204例为实验组1,2004年9-12月有会阴伤口的产妇204例为实验组2,再取2002年9-12月有会阴伤口的产妇198例为对照组.于产后伤口缝合完毕,实验组分别用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口2 h及1 h,对照组用0.5%碘伏擦拭伤口,比较3组产后24 h会阴伤口水肿及愈合情况.结果 实验组1会阴伤口红肿率18.14%,愈合良好率98.53%;实验组2会阴伤口红肿率23.53%,愈合良好率97.55%;对照组会阴伤口红肿率66.16%,愈合良好率92.93%.3组会阴伤口水肿情况差异有显著性(P<0.01).对照组与实验组1会阴伤口愈合情况差异有显著性(P<0.01);对照组与实验组2会阴伤口愈合情况差异无显著性(P>0.05).实验组1、2会阴伤口水肿及愈合情况差异无显著性(P>0.05).结论 产后用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口的佳时间为1 h,能有效减轻会阴伤口水肿,明显地降低会阴伤口的感染率,促进伤口愈合.
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从实测医疗机构室内空气尘埃粒子谈输液护理干预措施
目的 根据医疗机构室内空气尘埃粒子测量结果,分析探讨输液护理的干预措施.方法 通过对临床上空气质量的调查和实地测定室内空气尘埃粒子,分析在输液全过程中造成空气进入液体中的污染因素.结果 应针对污染因素及污染环节,提出护理干预措施.结论 积极推广护理干预措施,能有效控制空气中尘埃粒子及其他有害物质对输液的污染,从而防止输液反应,预防医疗纠纷.
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婴幼儿期先天性内斜视早期手术的护理
目的 探讨婴幼儿期先天性内斜视早期手术的护理方法,为临床提供指导.方法 2000年4月-2005年12月,我院对46例婴幼儿期先天性内斜视早期手术患儿的术前、术后护理经验进行研究.结果 46例先天性内斜视婴幼儿经过早期手术,其中38例(占82%)通过一次手术获得正位,4例(占8.7%)经历了第2次手术后正位,1例二次手术后仍然保留水平斜视,3例手术后出现欠矫、过矫,家长不接受二次手术,放弃后续治疗.结论 加强对护士的培训,术前术后进行精心的护理,对于保证婴幼儿期先天性内斜视早期手术的治疗效果是非常重要的.
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灭菌磨口瓶更换时间的临床研究
使用无菌小磨口瓶盛装75%酒精、2%碘酒进行治疗前消毒,一直是医院广泛采用的方法.为保证消毒液的质量,需要定期更换灭菌磨口瓶.2004年6月以前,我院磨口瓶的处理方法是科室用500 mg/L的"84"消毒液浸泡,每24 h更换1次,高压蒸气灭菌1次/周.经细菌学检测,消毒液染菌量≤100 cfu/ml.2004年6月,采用消毒供应室对全院的磨口瓶进行统一的清洗、高压蒸气灭菌.为保证使用的消毒液既符合<消毒技术规范>(2002版)的规定,又节约、环保,我们对磨口瓶的科学更换时间进行了研究,现报道如下.
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血卟啉注射液临床应用的观察及护理
肿瘤光动力疗法(PDT)是治疗恶性肿瘤的新技术之一,是指在敏化剂的参与和光的作用下,使有机体细胞或生物分子发生机能或形态的变化,严重时可致其受伤或坏死,这种作用必须有氧参加.其中光敏剂药物的使用是光动力治疗肿瘤作用基础的三要素之一,其治疗原理就是利用光敏剂产生活性氧化物质,直接损伤肿瘤细胞并使微血管受损造成癌组织血流灌注减少,进而导致肿瘤细胞发生凋亡或坏死[1].我院肿瘤中心自2004年9月开展应用此项技术,现已对22例肿瘤患者使用,现报道如下.
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2种不同肠道准备法的效果观察
结肠镜检查是诊断肠道疾患常用、有效的一种检查方法.肠道清洁的程度如何对结肠镜检查的成功率有直接的影响.为探索一种简便、快速、依从性好的肠道清洁准备法,并提高肠道清洁程度,2004年1月-2005年10月,本研究对658例行结肠镜检查的患者,分别采用泡服蕃泻叶加口服甘露醇与泡服恒康正清肠道清洁准备方法进行比较,发现肠道清洁程度泡服恒康正清法优于泡服蕃泻叶加口服甘露醇法,值得临床推广应用,现报道如下.
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给指握拳法在静脉穿刺中的应用
静脉穿刺传统的操作方法是先嘱患者握拳,穿刺,成功后再嘱患者松拳.我们通过大量的临床实践发现,在穿刺中运用给指握拳法可提高穿刺的成功率,减小液体外漏,提高护理质量,现将报道如下.
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1例颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤行血管移植术的护理
颈内动脉海绵窦段动脉瘤约占颅内动脉瘤的3%~6%,瘤体长大后不但会发生破裂出血,而且会压迫邻近结构产生相应症状,如动眼神经、滑车神经及外展神经瘫痪,视野缺损等,此外,癫癎、脑缺血、脑积水也是常见的表现[1].2005年2月,我科采用自体桡动脉移植、颞浅动脉、大脑中动脉颅内外搭桥术后,再行动脉瘤栓塞术治疗1例颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤患儿,术后患儿恢复良好,现报道如下.
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脑性瘫痪流涎症的康复护理
脑瘫患儿除肢体运动障碍外,25%~35%的脑瘫存在流涎症,流涎给脑瘫患儿带来诸多不良后果如衣服潮湿异味,颊部皮肤刺激,体液减少外,还影响患儿语言发育.另外,心理障碍、社会歧视等方面也不容忽视,给患儿生活带来很大困难.我院康复中心多年来就脑瘫患儿流涎症进行康复治疗和护理,取得良好效果,现报道如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿的围手术期护理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)不仅见于成年人,也是儿童的一种常见病,是小儿睡眠呼吸障碍中常见的一个类型.小儿OSAS指的是儿童睡眠时因上呼吸道狭小,造成阻塞而发生呼吸暂停的次数超过30次.上呼吸道任何部位的阻塞均可引起本病,造成小儿鼾症的常见原因是腭扁桃体和腺样体肥大.典型的临床表现为睡眠紊乱和噪音性呼吸,肋软骨向内移动的非常规呼吸,可伴有或不伴有呼吸暂停.白天嗜睡,生长发育迟缓或停滞,影响儿童的智力,严重者有心肺功能不全[1].去除梗阻病因是治疗OSAS的关键,重视围手术期的护理,能有效地预防并发症的发生,提高手术疗效.我科2000年1月-2004年12月共收治小儿OSAS356例,均给予手术治疗,现报道如下.
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临床护士肺血栓栓塞症知识掌握情况的调查分析
肺血栓栓塞症(Pulmonary thromboembolism,PTE)是一种病死率和致残率均很高的疾病,未经治疗的PTE患者死亡率为25%~30%,而得以及时诊治的PTE患者病死率可降至2%~8%[1].对于临床护士而言,提高对PTE的认识、观察和抢救能力至关重要.本调查研究旨在了解临床护士对PTE知识的掌握程度,以合理安排培训,提高护士的PTE知识水平,现报道如下.
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高龄护士工作压力及应对方式的调查研究
随着工业生产的发展和社会生活的不断改善,压力已日益成为人们关注的研究领域.护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[1].目前,国内外有关护士压力的研究较多,但少见对高龄护士的压力进行专门探讨.护士老龄化问题在国内一些医院已开始显现.高龄护士是护理队伍的奠基人,但由于家庭、身体状况、知识更新及社会认可等诸多因素的影响,使她们面临着更多方面的压力.本课题对45岁以上护士进行压力调查研究,以探索影响高龄护士压力的相关因素,为管理者制订人性化的支持系统提供依据,从而减轻高龄护士的工作压力,改善身心健康,提高工作效率,现报道如下.
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口腔颌面肿瘤患儿围手术期护理应注意的问题
儿童口腔颌面外科肿瘤或类肿瘤的发病情况是仅次于先天性面裂畸形的常见疾病.这类疾病往往与胚胎性、发育性或遗传性肿瘤关系密切[1].如与发育有关的含牙囊肿、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等,具有肿瘤与畸形双重特性的畸胎瘤,错构瘤等.由于儿童正处在生长发育的活跃阶段,许多器官功能和构造尚不健全,成长发展的个体也存在差异,对疾病、麻醉和手术创伤的反应均与成人显著不同.为此,我们在临床护理中,应遵循不同时期儿童的生理特点,加强术前、术中、术后的护理监护,更好地帮助患儿度过手术难关,现报道如下.
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炎琥宁与丁舒存在配伍禁忌
炎琥宁是一种新型抗病毒药物,常用于治疗病毒性肺炎和上呼吸道感染,化学名称为:14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,19-二琥珀酸半酯钾钠盐,为白色或微黄色粉末或块状物).丁舒,通用名:硫普罗宁注射液,其化学名称为:N-(2-巯基丙酰基)-甘氨酸,是保肝药,液体状,用于改善各类急慢性肝炎的肝功能以及脂肪肝,酒精肝,药物性肝损伤及重金属的解毒.2006年3月,笔者在临床工作中发现,此2种药物(5%葡萄糖250 ml或生理盐水加炎琥宁400mg,5%葡萄糖或氯化钠加丁舒0.4 g)连续静脉滴注,一经接触,莫非氏管内即可出现白色混浊悬液,调换2种药物输入顺序,结果相同.因常用配伍禁忌表中未列入炎琥宁,为证实炎琥宁与丁舒是否存在配伍禁忌,我们进行了相关实验,现报道如下.
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开瓶器的改制与应用
输液瓶塞由橡胶塞改为丁级胶塞,给手术室等需使用大量液体冲洗的科室带来一定困难.为此,我们把原开的瓶器略作改动,制成了比较实用的新型开瓶器,现报道如下.
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自制血型牌在输血过程中的应用
输血是临床护理中较常用的一项技术操作,在抢救和治疗中起着重要作用,安全输血维系着患者的生命安全.工作中虽有<临床输血技术规范>,但其多转运环节、多人员参与,存在着潜在的差错隐患.为加强输血安全管理,我院自行研制了血型牌在输血全过程使用,做到见血见牌,2003年1月-2005年12月使用此牌共输血1637人次,达到输血零差错,收到很好的效果,现报道如下.
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介绍一种巧换熏箱碗的方法
甲醛与高锰酸钾按比例混入换药碗中,再放入特制熏箱内用于不耐高温、不耐湿器械的灭菌.因甲醛与高锰酸钾相互作用,换药碗内会残留许多黑色残渣,非常不易清洗,并且在更换及清洗过程中不断挥发有毒气体,易污染周围空气,损害操作者的身体健康,为了减少以上所述弊端,本院采用新方法,即在换药碗上套保鲜袋,试用数月效果较好,现报道如下.
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白纱带固定胃管方法的效果观察
留置鼻胃管操作是常用的护理技术操作之一,但应用鼻胃管胶布固定法[1~4],由于胃管粗、硬,加上患者面颊部出汗、天冷胶布粘性差等原因,固定胶布易松脱,常需反复粘贴,以防胃管滑脱.且胶布对局部皮肤有刺激,易引起皮疹、水疱,一旦发生,必须更换固定部位,不仅影响美容,浪费胶布,而且极大地增加护理工作量.而胃管"∞"悬吊法[5]操作环节较繁多,操作费时.为避免以上缺陷,我科探索出一种白纱带固定胃管的方法,自2004年9月应用于临床,经观察,效果满意,现报道如下.
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不稳定心绞痛不良事件相关因素的健康教育
有研究表明:高同型半胱氨酸血症(HCY)与高脂血症、吸烟和高血压一样是一个强有力的独立的导致不稳定心绞痛(UAP)的危险因素[1].近几年,人们对高同型半胱氨酸血症的相关因素及它的危害性了解相对较少.为此,本文通过对2004年2-12月在我院治疗的54例不稳定心绞痛患者以整体护理的形式进行健康教育并随访,旨在提高患者对HCY、叶酸与维生素B族等知识水平,合理改善饮食习惯,预防不稳定心绞痛不良事件即急性心肌梗死和猝死的发生,取得了满意的效果,现报道如下.
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健康宣教对脑血栓形成溶栓治疗疗效的影响
溶栓治疗已成为缺血性脑卒中急救的主要手段.然而对患者而言,由于知识缺乏,对疾病的发生、发展、治疗、护理、预后很不了解,常表现出紧张、恐惧、盲目、甚至绝望,这样严重影响治疗效果,因此护理人员对其开展科学的健康宣教势在必行.健康教育的核心就是帮助人们树立健康的观念,促使人们自觉地采取有利于健康的措施[1].我院2004年1月-2006年1月对80例急性脑血栓形成实施溶栓治疗的患者(发病≤6 h)开展健康宣教,取得了满意的疗效,现报道如下.
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心身放松疗法对原发性高血压病患者的影响
高血压病是严重危害人类健康的常见疾病之一,是我国老年人常见的心脑血管主要危险因素,也是老年人致死的主要病因[1].高血压病属于心身疾病范畴[2],单纯药物治疗破因不能完全缓解患者心理应激和纠正其心理行为障碍而影响临床疗效,故综合性的非药物治疗方法越来越引起关注[3~7].为探讨心身放松疗法对高血压病的影响,2005年1月-2006年1月,对住院的原发性高血压病患者在传统的治疗方法上加上心身放松训练,现报道如下.
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认知行为干预对维持性血液透析患者生活质量的影响
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的生活质量(quality of life,QOL)显著低于正常人群[1],如何改善其QOL,是目前研究的热点.认知行为干预(cognitive-behavioral therapy,CBT)通过纠正患者的错误认知,并结合行为训练,对改善QOL作用显著[2],但目前没有在MHD患者进行系统的应用.2004年4-12月,我们应用心理干预实验方法,对60例MHD患者应用CBT,现报道如下.
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健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响
神经症是一类没有任何可证实的器质性基础的精神障碍,它是由素质因素和社会心理因素共同作用所致的疾病[1].患者常出现的是紧张、焦虑、抑郁等负性情绪,严重影响心理和社会功能.我科2003年11月-2004年10月对住院的66例神经症患者进行健康教育,以探讨健康教育对神经症患者焦虑、抑郁情绪的影响,现报道如下.
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深静脉留置导管的运用及护理研究进展
深静脉穿刺置管是危重病抢救的一种极其重要的抢救手段,已广泛应用于患者的抢救、输血输液、血液监测、营养支持,目前已扩展到快速建立血液透析通路、引流心包及胸腔积液、治疗气胸等方面,其并发症与操作及护理有关.由于医学科学和医疗技术的发展,置管的选择,置管的长度及方式,外周置入中心静脉导管的应用,封管的方法和封管液的选择等都发生不断的改进[1].现就深静脉留置导管的运用推广,以及静脉穿刺的解剖特点,置管运用的改进,并发症的预防以及与留置导管有关的护理新进展综述如下.
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香港护理工作见闻
应香港护士训练及教育基金会的邀请,于2005年4月2日赴香港进行2周的参观学习与交流活动,现报道如下.
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手术室资料的法律证据意义及管理方法探讨
随着我国法制建设的逐步完善,人们对法律意识的增强,患者自我保护意识明显提高.尤其是2002年9月1日实施的<医疗事故处理条例>加大了医疗机构及其医务人员的责任,使医疗纠纷日趋增多.由于手术室承担着大量的手术治疗,为避免或减少医疗纠纷和医疗事故的发生,我科重视加强相关手术资料管理,认真学习手术室书写规范,并与医院信息科合作制作资料管理信息软件,以方便查寻资料,从而可以及时提供真实的信息数据.经过一年多的具体实施收到一定效果,现报道如下.