中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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深静脉留置期间2种不同保护膜应用的效果观察
目的探讨深静脉留置粘贴膜的佳使用方法.方法将76例使用深静脉留置针患者随机分为改良组和对照组各38例.对照组采用穿刺透明粘贴膜,改良组采用穿刺透明粘贴膜中心开窗,内置1.5 cm×2.0cm小纱布.2组均于每周一、三、五上午更换粘贴膜,观察局部皮肤有无出现红斑、触痛、硬结或脓肿等情况.结果对照组发生穿刺点局部皮肤红斑、触痛、硬结或脓肿7例占18%,改良组1例占2%,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论深静脉留置期间保护膜的佳选择为透明粘贴膜中心开窗内置小纱布.
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高压氧治疗脑损伤继发癫癎患者的护理
继发性癫痫是重型颅脑损伤的常见并发症,高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)治疗对各种脑损伤引起的癫痫具有一定的疗效,但患者的抽搐发作给治疗带来了很多困难与一定危险,做好舱内外的护理非常重要.
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重度颅脑损伤患者昏迷期实施呼唤式护理的体会
颅脑损伤是一种常见的创伤性疾患,发生率在创伤中常居首位或仅次于四肢骨折,重度颅脑损伤患者的死亡率为30%~50%[1],昏迷时间越长,预后越差.2004年2月-2005年7月我们对重度颅脑损伤昏迷期患者实施呼唤式护理,有效促进了患者清醒,缩短了患者昏迷时间,现报道如下.
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基层医院创伤患者院前救护特点分析
目的探讨基层医院创伤患者院前救护的模式和技术应用特点.方法回顾分析2005年1月-2006年1月院前创伤救护1973例临床资料,从一般构成情况、伤因、伤情、急救技术措施、创伤患者转运中意外风险等方面分析院前创伤患者救护的组织实施和技术应用特点.结果院前创伤男性比女性多,年龄分布以21~50岁为多占79.30%;创伤原因分类以交通事故和斗殴为多,占69.49%;创伤急救技术运用以吸氧为多占100.0%.结论快速到达创伤现场,及时准确、有效的急救措施是抢救成功的关键,而装备有各类先进的抢救器材、药品、通讯设备的救护车和一支管理科学、训练有素、操作规范的专业队伍是院前急救成功的保证.
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冠状动脉内血栓抽吸术治疗急性心肌梗死血栓性病变的护理
冠状动脉内血栓形成是急性心肌梗死(AMI)发生和发展的重要因素[1].经皮冠状动脉球囊扩张术(PTCA)和支架植入术是目前治疗AMI的重要手段.但由于大多数AMI患者冠状动脉造影均有血栓形成,球囊扩张和支架植入针对的是粥样斑块一类的"硬病变",而对血栓性"软病变"则疗效不佳,故如何消除血栓性物质是治疗AMI的关键.2001-2003年,我院采用一种操作相对比较简单的血栓抽吸装置(PT)来减少和消除AMI患者冠状动脉内的血栓,取得了良好的效果[2],现报道如下.
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护理干预对糖尿病患者术前焦虑和血糖的影响
目的探讨护理干预对糖尿病患者术前焦虑和血糖水平的影响.方法将150例拟接受眼部手术的2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,分别测定其入院时和手术前的焦虑分值和空腹血糖值.结果实验组入院时的焦虑分值为(50.82±5.51)分,术前为(52.37±5.81)分;对照组入院时的焦虑分值为(51.56±5.47)分,术前为(印.76±5.35)分.实验组入院时的空腹血糖为(6.33±2.34)分,术前为(6.88±2.45)分;对照组入院时的空腹血糖为6.77±3.45,术前为9.02±3.02.实验组术前焦虑和空腹血糖水平显著低于对照组(P<0.05),对照组术前的平均焦虑分值和空腹血糖明显高于入院时的平均焦虑分值和空腹血糖(P<0.05).结论护理干预能有效缓解糖尿病患者的术前焦虑,稳定其空腹血糖.
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神经科患者使用振动排痰仪的护理
我科自2004年5月开始使用G5振动排痰仪预防和治疗昏迷、卧床患者的肺部感染,其操作简便、效果好,现报道如下.
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自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死的护理
随着心脏介入治疗的广泛开展,极大地改善了心肌梗死患者的临床预后.但心肌梗死后存活心肌减少,继发心室重塑成为心肌梗死后心力衰竭及死亡的主要原因[1].近年来,用骨髓干细胞移植治疗心肌梗死成为了新的研究新热点[2~5],认为分离急性心肌梗死患者自体骨髓单个核细胞,用心导管经梗死区的供血动脉移植到心肌梗死部位,能减少心肌梗死范围并提高心功能[6].我院2003年7-8月应用了该项新技术,效果较好,现报道如下.
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水浴法加热造影剂减少不良反应的效果观察
随着介入诊疗技术的广泛应用,临床造影剂的应用也大量增加,同时也增加造影剂不良反应发生的几率.
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Orem自护理论在新发糖尿病患者中的应用
目的探讨Orem自护理论在新发糖尿病患者护理中的应用效果.方法将416例糖尿病患者分成2组,观察组215例,对照组201例,2组均给予常规护理,观察组同时运用Orem自护理论.观察2组患者自我管理及治疗依从性,同时采用焦虑、抑郁量表(SAS、SDS)对2组进行心理状况比较.结果出院时观察组在主动监测血糖、胰岛素治疗依从性、饮食控制、自律运动、HbA1C、平均住院日方面均显著优于对照组(P<0.05),而2组在空腹血糖、餐后2 h血糖、正确监测血糖、低血糖发生率方面差异无显著性(P>0.05),观察组SAS、SDS小于对照组(P<0.05).结论运用Orem自护理论能增进新发糖尿病患者的自我管理,提高其治疗依从性,减轻了糖尿病患者的焦虑、抑郁症状.
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病区内开展护理查房的体会
护理查房是护理工作中基本、重要的活动之一,它能够解决护理工作中的难点、疑点,是提高护士业务能力,全面考核护士素质的重要途径[1].3年来,我科严格落实护理查房制度,护理查房逐渐规范化、常规化,这对整体护理的深入开展,护士素质和护理质量的提高,起到重要作用,现报道如下.
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夜间护理工作缺陷及管理对策
夜间护理约占全天护理的1/2[1].由于夜间一般情况下均为独立值班,且值班者多为低年资护士,加之常有急诊患者入院,夜班护士除了负责病区全体患者常规性治疗、护理工作外,还需要接诊及处理急诊入院患者、手术患者及配合危重患者的抢救.故夜间护理工作量较大,工作质量难以保证.
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硅橡胶印模材料在精密附着体修复中的护理探讨
目的探讨硅橡胶印模材料在精密附着义齿修复中的应用价值.方法使用Rapid硅橡胶印模材料为33例患者制取37副工作印模,使用藻酸盐印模材料制取29副非工作印模.结果37副工作印模均一次操作完成,符合临床要求,29副非工作印模中有4例通过二次印模才达到要求.结论Rapid硅橡胶印模材料在精密附着体修复中应用效果好,具有体积稳定性好、操作简便的特点.
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黄芪注射液三阴交注射治疗动力性尿潴留的研究
目的探讨黄芪注射液三阴交穴位注射治疗动力性尿潴留的效果.方法将麻醉手术后的患者65例随机分成2组.实验组35例,在常规护理干预的基础上采用黄芪注射液于三阴交穴位注射;对照组30例,给予常规的护理干预.观察2组解除尿潴留的效果.结果实验组解除尿潴留的效果显著优于对照组,实验组干预后34例占97.1%患者于2 h内自行排尿,其中27例为一次性排完,7例部分排尿,与对照组比较差异有显著性.结论黄芪注射液三阴交穴位注射治疗动力性尿潴留是一种解除尿潴留的有效方法,可减轻患者的痛苦,减少导尿及导尿所致的并发症.
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使用硬膜外镇痛泵患者导尿管留置时间的探讨
目的探讨使用硬膜外镇痛泵持续镇痛患者术后导尿管适宜的留置时间.方法将143例患者随机分为A、B 2组.A组72例术后尿管留置时间延长至48 h,B组71例术后按常规尿管留置24 h.尿管拔除后48 h内观察有无尿潴留发生.结果2种方法的尿潴留发生率差异有非常显著性.结论采用硬膜外镇痛泵持续镇痛的患者,术后尿管留置时间延长至48 h可有效防止尿潴留的发生.
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精密过滤输液器加热敷降低静滴蟾酥局部不良反应的效果观察
蟾酥注射液作为一种抗肿瘤的辅助用药,可起到抗感染、免疫调节、抑制肿瘤细胞生长等作用,已广泛应用于临床,但静脉滴注过程中常常出现静滴不畅、疼痛、外渗,相当一部分患者不得不中断治疗.2004年1月-2005年11月,对我科住院的60例肿瘤患者,于静滴蟾酥时使用精密过滤输液器联合热敷,明显缓解了疼痛,使输液通畅,同时避免了外渗,使治疗顺利进行,现报道如下.
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护士职业紧张与其应对方式、社会支持及人格特征的相关性研究
目的探讨护士职业紧张与其社会支持、应对方式及心理控制源的关系.方法应用职业紧张测量工具随机调查广东省9家三级甲等医院的1901名护士,并对结果进行相关性分析.结果个体职业紧张水平随社会支持、应对方式得分的增加而降低,随着心理控制源得分的增加而升高,且心理控制源是个体职业紧张强的预测因子.结论个体职业紧张受社会支持、应对方式及心理控制源的影响.建议通过开展护士人格教育,提高社会支持水平并应用积极的应对方式可有效缓解护理人员的职业紧张水平,促进其身心健康.
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体位干预对咽下综合征患儿洗胃的疗效观察
咽下综合征在新生儿期并不少见,此类患儿出生后尚未开奶即开始呕吐,喂奶后呕吐加剧,呕吐物呈泡沫黏液样,有时呈绿色(被粪便污染),有时呈咖啡色(含血较多的羊水).主要原因是因为在分娩过程中胎儿吞入过多羊水刺激胃黏膜引起[1].临床上常用1%的碳酸氢钠溶液洗胃治疗咽下综合征.为了探讨洗胃时体位干预对治疗咽下综合征患儿呕吐的疗效,2003年11月-2005年2月,我科对30例住院治疗的咽下综合征新生儿在洗胃时进行体位干预,取得了一定的效果,现报道如下.
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介入治疗小儿室间隔缺损术后并发心律失常的护理17例
目的探讨介入治疗小儿先天性室间隔缺损术后并发心律失常、安装临时起搏器的护理,以提高介入治疗成功率.方法对17例室间隔缺损术后并发心律失常的患儿,严密观察心电图,给予心理护理,药物治疗的护理及安装起搏器的护理.结果17例患儿均在精心治疗和护理后痊愈出院.结论加强室间隔缺损堵闭术中、术后病情及心电图的观察,及时给予相应的处理是介入治疗室间隔缺损成功的重要保证.
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子宫动脉栓塞术后并发症的观察及护理276例
疼痛是子宫动脉栓塞术后一个主要的并发症,发生率为92.7%,其中严重疼痛为29.0%[1],其次是发热、恶心呕吐、皮下淤血、外阴溃疡等,因此,掌握并做好介入治疗的护理工作有着极其重要的意义.2003年6月-2004年5月,我院收治行介入治疗妇产科疾病患者276例,对术后并发症进行严密观察,采取了有效的护理措施,为护理人员做好子宫动脉栓塞术围手术期护理提供了依据,现报道如下.
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子宫内膜异位症患者术后随访信息分析
子宫内膜异位症(简称内异症)病灶多数位于盆腔内,是生育期妇女的常见病,主要症状是盆腔疼痛及不孕,严重影响了患者的生活质量,近年来患病率呈逐渐升高趋势[1].
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妊娠合并梅毒的护理36例
梅毒的致病因子为梅毒螺旋体,主要的传播方式是通过性交经黏膜擦伤处传播.近年来,随着性传播疾病的流行,梅毒呈现蔓延的趋势,特别是妊娠期合并梅毒者逐渐增多.患早期梅毒的孕妇能迅速从母亲的胎盘传给胎儿.孕产妇软产道梅毒病灶者,分娩时可以通过产道感染胎儿.为提高护理工作者对此病的认识,本文对36例妊娠合并梅毒病例的护理进行总结,现报道如下.
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护理学期刊动态栏目信息的学术价值
护理学期刊是护理工作者展示学术成果和实现知识更新的主要园地.护理人员在利用专业期刊时,关注的往往是以刊载一次文献为主的"基础护理"、"护理临床"及刊载三次文献为主的"综述"、"进展"等支柱栏目下的专业文献,常常忽略或不太留意动态栏目下的信息报道.殊不知动态栏目与支柱栏目一样具有编辑导向、指导科研、帮助投稿和指导阅读之功能.
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透析患者登记本的规范管理
2000年1月,我科设计了一个适合透析患者,满足多种需要的登记本(表1),经临床应用,效果较好,现报道如下.
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典沙与香丹注射液存在配伍禁忌
典沙通用名是甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液.甲磺酸培氟沙星为喹诺酮类抗菌药,具有广谱抗菌作用.主要用于敏感菌所致的各种感染,临床应用广泛.香丹注射液中主要成分是丹参、降香,其主要功能是扩张血管,增进冠状动脉血流量.我们在临床工作中发现2种药物之间存在配伍禁忌,现报道如下.
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急诊危重症患者的护理环节管理
急诊科是体现一个医院综合水平的窗口,急诊护理工作的质量更是医院综合质量的重中之重.提高危重症患者的抢救护理质量是减少医患纠纷,降低护理差错的发生,提高抢救成功率的重要保证,现报道如下.
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护生循证护理知晓状况分析与对策
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是20世纪90年代伴随着循证医学的发展而迅速发展起来的一种新的临床护理观念和护理方法学,其核心思想就是运用新、可靠的科学证据为患者服务,与传统护理相比具有一定的优势.
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轮椅车的改制及临床应用
轮椅车常用于行动不便的患者.在临床中有许多需要会诊、检查的患者,他们不仅行动不便而且常同时进行静脉输液,此时,除需要轮椅车外,往往还需要有人举着输液瓶,不但浪费本已紧缺的人力,还会因协调等问题造成纠纷.为此,我们对现有的轮椅车进行了改进.经过5年多的临床实践,效果满意,现报道如下.
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马鞍型糜芯围领的制作与应用
颈椎前后路开窗减压植骨融合术是手术治疗颈椎骨折合并脱位、颈椎骨折合并脊髓损伤、颈椎间盘突出等病症为常用和有效的手术方法之一[1].为了提高手术疗效,增加患者的舒适感,我们于1999年自行设计制作了马鞍型糜芯围领,经过6年临床应用效果良好,未发生植骨块滑脱或移位,枕部、下颌部、耳部及肩胛部血肿及压疮的发生率也由使用颈托时的46.36%降至0,现报道如下.
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降温冰垫在婴幼儿心脏术后的应用
先天性心脏病术后,特别是复杂先天性心脏病术后,患儿很容易出现发热,甚至高热,如中心温度和末梢温度梯度>6℃,则体温每上升1℃,心率增加10次/min.心率增加会导致心肌做功和心肌耗氧量增加,对经受过手术创伤的心脏恢复极为不利.心脏术后,特别是婴幼儿,一般不主张药物降温.根据心脏术后容易出现中心高热,末梢温度低的特点,我们设计了一种降温冰垫,使用至今,效果非常满意(1997年获国家使用新型专利),现报道如下.
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孕妇无缝性健康教育模式的实施与管理
孕妇无缝性健康教育采用了PDCA循环法,即社区→医院→医院→社区模式,以医院为主提供医疗、检查技术和保健知识宣传,以社区为辅提供孕妇的基本健康档案,形成一个教育网络,使孕妇在医院得到相应的妊娠监护和自我保健知识;在社区得到邻居、家人和居委会人员的关心,促使孕产妇心身健康,自觉地采用有利于健康的行为.
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胸腔持续灌注热化疗治疗癌性胸水并发症的预见性护理
胸腔灌注热化疗是近年来开展的通过胸腔灌注加热使肿瘤处于一个高热环境下,并联合化学药物治疗的一项新的肿瘤治疗技术.高热除了自身的杀伤作用,尚能改变肿瘤细胞膜的稳定性,提高化疗药物的渗透和吸收度,发挥其化疗增敏作用[1].我院2002年10月-2004年4月对26例癌性胸水患者采用胸腔持续灌注热化疗进行治疗,通过加强各项预见性的护理措施,防止和减少了感染、肺不张、肺水肿、气胸和肝肾功能损害等并发症的发生,取得了良好的效果,现报道如下.
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男性慢性精神分裂症恢复期患住院依赖行为因素分析及对策的研究
住院慢性精神分裂症患者,由于多种因素可对住院产生不同程度的依赖性,本研究着重探讨了通过系统护理干预手段,对住院依赖行为的作用效果.2003年1月-2004年1月,对我院住院精神分裂症男性患者100例进行了临床研究,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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乳腺癌术后上肢功能锻炼的研究进展
乳腺癌已成为严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见病及多发病,其发病率呈上升的趋势[1].手术是主要的治疗手段之一,各种手术方式对患者患侧肢体的组织结构都造成了一定程度的破坏,常常导致术后患肢功能活动障碍.
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新加坡国立大学医院护理组织服务的概况与启示
2005年10月,本人赴新加坡国立大学医院进行护理考察,现报道如下.