中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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口腔癌舌颌颈联合根治同期前臂皮瓣修复重建术患者的手术器械管理
口腔癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,目前以手术治疗为主.口腔癌根治术常造成颌面部组织大面积缺损,使患者术后出现语言不清,张口严重受限,生活和生存质量下降[1].
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心内直视术后患者动脉测压管不同肝素冲管液浓度的比较
外循环心内直视术后常置动脉导管监测动脉压,在监测过程中为保持动脉导管通畅,需持续用肝素盐水缓慢滴入、泵入或持续冲洗,我们使用肝素盐水定时冲洗导管的方法来保持动脉导管通畅,并对2种不同浓度肝素盐水冲管结果的相关资料进行了比较,现报道如下.
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肾移植术后急性加速性排斥患者行移植肾活检并发症的护理
急性加速性排斥反应(accelerated acute rejection,AcAR)是肾移植术后严重的并发症之一,由于同时伴有细胞性和体液性排斥反应,目前临床上尚无确切有效的治疗方案[1].
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同种异体肌腱重建膝前交叉韧带患者的康复护理
目的 探讨关节镜下胫骨双隧道同种异体肌腱莺建膝前交叉韧带术前术后的康复护理方法.方法 对2006年11月-2007年7月30例接受该手术患者术前行心理护理和指导功能锻炼,术后实行分阶段的主动膝关节屈伸功能锻炼,股四头肌肌力以及小腿后肌群的功能锻炼,正确使用膝关节支具的护理指导.结果 术后2周关节活动度达到95.,4周达到125.,关节功能评分(Lysholm评分法)术后6周可达(74.8±5.7)分,9周达(80.0±2.3)分,12周可达(91.8±3.4)分,1年可达(94.5±2.2)分.结论 围手术期针对性的康复护理指导是功能恢复的重要保证.
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颈椎病患者术后急性精神障碍的观察及护理
目的 观察分析颈椎病术后急性精神障碍发生的相关原因以及总结护理要点.方法 回顾并分析颈椎病术后发生急性精神障碍的相关因素以及总结护理要点.结果 术后急性精神障碍与多种凶素相关.分析揭示术后急性精神障碍与全身麻醉以及术后不良的环境因素密切相关,其他原因可能包括年龄、术前合并症以及术后并发症的发牛等多种因素.术后必要的药物治疗以及术后的心理护理是护理工作的关键,患者信赖的医护人员以及亲朋好友的安慰交流往往非常有效.结论 老年患者术后精神障碍的发生对围手术期患者的治疗康复具有一定的负而影响,应当引起医护人员的重视.
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呼吸系统疾病患者采集痰标本存在的问题及对策
痰液检查是呼吸系统疾病的重要诊断方法之一,但临床上部分患者因各种原因未能及时准确采集,既影响疾病的诊治,也影响病历质量管理,为了提高痰标本采集率,笔者对我院结核科未及时留取痰标本的患者进行分析,并对存在问题提出了整改措施,取得较好效果,现报道如下.
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音乐对ICU机械通气患者影响的研究
音乐作为一种干预对人的心身有调治作用[1-3].机械通气的患者在精神上存在着严重的焦虑症状,呼吸机的使用常导致患者发生焦虑,而这种焦虑的情绪会影响病情的恢复.因此,机械通气患者亟待以更科学的非药物性治疗方案来减轻焦虑.给予音乐干预可以在某种程度上缓解焦虑,促进病情的恢复.音乐作为一种非药物无痛性的物理干预对患者无创伤,无不良反应且操作简便,为此,本研究旨在了解音乐干预对稳定机械通气患者生理指标(心率、呼吸频率、血压),降低焦虑水平的效果,现报道如下.
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脑卒中偏瘫患者用弹力绷带纠正膝反张的康复护理
膝反张或膝过伸是脑卒中(cerebrebrovascul araccident,CVA)偏瘫患者膝关节稳定功能减弱的表现,患者由于中枢神经受损引发的各种原始反射、异常运动模式的出现,导致步态异常,步行功能下降,纠正比较困难,严重影响到患者的生活质量.
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应用健康信念模式提高冠状动脉介入治疗患者生存质量的研究
目的 依据健康信念模式,对冠状动脉介入治疗患者制订护理计划,通过测量患者生存质量的变化结果,评价其临床效果.方法 将64例冠脉介入治疗患者随机分为实验组和对照组各32例,实验组应用依据健康信念模式制订的护理计划进行护理,对照组患者仅接受常规护理,比较干预后2组患者的生存质量.结果 干预后2组患者生存质量总分、活动能力受限情况、治疗方法满意度和对疾病主观感受得分比较,差异均有统计学意义,P<0.01,而在心绞痛稳定状态和心绞痛发作情况两方面得分比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 依据健康信念模式制订的护理计划能够显著改善患者的生存质量.
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舒适护理对脑梗死患者减轻失眠的效果观察
目的 探讨舒适护理对减轻脑梗死患者失眠的效果,促进脑梗死患者身心全面康复.方法 随机选择2005年1-12月入住的231例神志较为清醒的脑梗死患者,按急性期、稳定期、恢复期分别实施相应的舒适护理措施,对患者入院时、人院后2周的失眠情况进行评估比较.结果 患者入院后2周时失眠状况较入院时显著改善,差异有统计学意义,P<0.01.结论 舒适护理对改善脑梗死患者睡眠质量有很大作用,减少了并发症的发生,提升了护理服务水平,应予重视和推广.
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维持性血液透析患者并发高磷血症的护理
近年研究[1]表明,高磷血症是维持性血液透析患者的独立死亡危险因素,而积极降低血磷,降低钙磷乘积.可以逆转冠状动脉钙化,减少并发症,因此控制高磷血症是透析患者的重要治疗目标.2006年以来,我科对38例并发高磷血症的血透患者除了按医嘱给予充分的透析,服用磷结合剂外,还进行了血磷相关知识的健康教育与护理,取得了明显效果,现报道如下.
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心血管病专科医院低年资护士规范化培训方法探讨
我院是一所全国大的三级甲等心血管病专科医院,收治患者中的大部分为来自全国各地的心血管病疑难、危重症患者.心血管病专科护理是一项专业性极强的工作,因为收治患者急危,病情变化快,突发抢救机会多,医疗技术复杂,高精尖仪器使用频繁,所以对心血管专科护士的要求非常高,除应具备扎实的医学护理基础和专科知识外,还必须具有敏锐的病情观察力,对各种突发事件的应变、处理能力,高超的急救能力等.
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白血病患儿的生活质量及其相关因素研究
目的 研究白血病患儿的生活质量及其相关因素.方法 采用描述性相关性研究的方法,采用"少儿主观生活质量问卷"对80例白血病患儿进行访谈.结果 患儿的生活质量仅为一般满意,抑郁、焦虑体验和躯体情感极不满意的情况较多.患儿的生活质量总分与性别有关,与居住地、是否独生子女、疾病种类、目前化疗阶段不相关,与家庭关系、学习成绩、同伴关系、性格等有关.结论 应重视患儿生活质量的评价,采取积极措施提高其生活质量,尤其是男性,内向型,家庭关系、同伴关系欠佳,学习成绩不好的患儿.
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翻转针柄及湿热敷硫酸镁对缓解静脉滴注刺五加所致静脉疼痛的临床观察
刺五加注射液是一种中药制剂,具有平补肝肾,益精壮骨之功效.用于短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞等.亦用于冠心病、心绞痛、心绞痛合并神经衰弱和更年期综合征等.但其在静脉滴注的过程中大部分患者会出现不同程度的输入部位局部疼痛,甚至沿血管走行向远处放散,增加患者痛苦.为更好地寻找缓解疼痛的方法,同时在减轻疼痛的同时发挥药物的有效性.2007年3-6月,对我院神经内科30例静脉滴注刺五加的患者采用不同方法进行疼痛缓解方法的研究,效果显著,现报道如下.
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颈内静脉留置双腔导管并发症的临床分析及护理对策
建立和维持有效可靠的血管通路是进行各种血液净化治疗的前提和先决条件.近年中心静脉留置双腔导管在临床应用日趋广泛,其中颈内静脉留置双腔导管通常首选,是目前血液净化治疗常用的一种迅速简便的血管通路[1].
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新生儿二次剪脐后脐出血的原因分析及护理对策
新生儿残留的脐带1周左右逐渐干枯、僵化,创面在10~14 d才能完全愈合[1].而且脐部是一个易感染部位,若处理不当,容易引起新生儿脐部感染,严重者可导致败血症、继发腹膜炎[2].
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小儿非异物性肺不张及其纤维支气管镜检查的护理
肺不张是指一侧肺或单个肺叶、肺段或数个肺叶、肺段的不张,常由外力压迫、管内梗阻等因素致支气管局部气流不能进出引起,在儿科比较常见.传统诊治以x线胸片检查和抗感染治疗为主,疗效缓慢、病程迁延,且无法对其阻塞原因进行探杳和处理.近年来,纤维支气管镜(简称纤支镜)逐渐应用于儿科临床,由于其安全有效成为肺不张患儿诊断和治疗的重要手段,使肺不张患儿阻塞原因的寻找及迅速清除阻塞原因成为可能.我院近年来对150例非异物性肺不张患儿(以下简称肺不张)进行了纤支镜检查与干预治疗,结合综合护理措施,取得了满意的效果,现报道如下.
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学龄前儿童家长意外伤害认知状况分析
目的 了解学龄前儿童家长有关儿童意外伤害的知识、态度、行为现状,分析其知、信、行之间的关系.方法 采用随机整群分层抽样法,随机抽取岳阳市城区所属幼儿园6所,每所随机抽取大中小班各1个,以这18个班级儿童的家长作为研究对象.自编调查问卷对被调查儿童家长进行统一问卷调查.结果 儿童意外伤害发生率为27.63%;家长平均知识72.35分;态度68.63分;行为72.35分.知晓率低于60%的知识条目是:心肺复苏术(18.4%),气管异物(31.1%)和中毒(48.7%)的急救,家庭是伤害发生重要场所(22.4%),洗澡应先放凉水(50.9%);态度条目足:孩子坐汽车前排(38.2%),孩子单独进古厨房(57.5%);行为条目是:家巾是否配备急救药物(31.1%),能否安全保管药物(46.1%),洗澡是否先放凉水(50.9%),是否不坐汽车前排(52.2%).结论 学龄前儿童意外伤害发生率较高.儿童家长意外伤害知识欠缺、急救知识得分较低、对意外伤害的发生存住侥幸心理和不良行为.健康教育巾需重视家长的知识和态度状况,促进家长不良行为的改变,以预防儿童意外伤害的发生.
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妇科腹腔镜手术术中体位对患者呼吸及循环功能影响的观察及护理
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快,能维持机体内环境相对稳定等优点.被广泛应用于临床.妇科腹腔镜手术中因需要维持特殊的头低臀高截石体位,加之CO2气腹作用,可使患者的呼吸、循环系统发生明显的改变.本文通过前瞻性观察,探讨妇科腹腔镜手术中体位改变对患者呼吸及循环功能的影响并实施相应的护理,现报道如下.
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首次剖官产术后再次妊娠阴道试产的产程观察及护理
随着剖官产率的上升,剖宫产后再次妊娠的产妇越来越多,许多产妇由于对分娩过程的不了解,过度担心子宫破裂,故选择再次剖宫产术.2003-2007年,我院对46例首次剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的产妇,根据瘢痕子宫的特点,对不同产程采取相应的护理措施,现报道如下.
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以家庭为中心的护理理念在产科护理中的应用
目的 探讨提高产科护理质量,维护、促进母婴健康的产科护理模式.方法 以2007年10月-2008年4月正常分娩的260例产妇设为实验组,贯穿于以家庭为中心的护理理念开展产前、产时、产后的护理与目标健康教育,以2007年6-10月同样正常分娩的185例产妇设为对照组,实施以患者为中心的产科护理与健康教育. 结果 2组在母乳喂养知识的掌握率、新生儿护理知识掌握率、自然分娩率及对护理服务的满意度上差异有统计学意义,P<0.01. 结论以家庭为中心的产科护理模式是当前满足母婴照顾需求的高质量的服务模式.
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维持性血液透析患者希望水平与应对方式的相关性研究
目的 探讨维持性血液透析患者的希望水平与医学应对方式的相关性.方法 对118例维持性血液透析患者进行问卷调查,采用SPSS 11.5对调查所得数据进行分析.结果 98.3%的维持件血液透析患者希望水平处于中、高水平;回避和屈服的应对方式得分高于常模,而面对方式得分低于常模;希望水平的高低影响患者采用何种医学应对方式.结论 希望水平越高的患者越有可能采取回避和面对的应对方式,希望水平越低越有可能采取屈服的应对方式.护士在为血液透析患者提供护理时,应指导其主动寻求各方面的支持,以提高希望水平,促进患者更多地采用有效的应对方式,增进心理健康,提高生活质量.
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前列腺癌患者生活质量及其影响因素分析
目的 探讨前列腺癌患者的身心社会功能和生活质量情况及其影响因素.方法 选择2006年3月-2007年lO月确诊的前列腺癌患者为调查对象.采用单一样本问卷调查,多元线性回归模型分析影响患者生活质量的因素.结果 患者基本属性与生活质量:年龄与整体健康生活质量成负相关,亦与生活品质的身体功能成负相关.教育年数的结果显示与整体健康生活质量成正相关.家庭月收入与生活质量的情绪功能和认知功能成正相关.身体功能状态与整体健康生活质量成正相关.生活质量之多元回归分析:可知忧郁程度越高、年龄越高其生活质量越差.结论 前列腺癌患者在整个治疗康复过程中身心社会功能和整体生活质量均有不同程度的降低.医务人员应根据评估和预测结果制订临床与居家照顾的整体方案,增进患者在治疗和康复过程中的生活质量.
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70年代以来我国护理教育政策走向梳理
改革开放以来,我国护理教育的研究随着护理教育实践的发展有了很大的进步,但纵观这些研究.微观层次的教育问题研究较多,而政策层面的梳理却很少涉及.本文从研究我同护理教育的政策走向出发,探讨政策制订的背景,以及政策指导下的护理教育活动,以期为我国护理教育的发展提供启示,同时也促进我国护理事业的进一步发展,现报道如下.
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不同实习阶段护理本专科护生心理健康状况比较
国内外研究[1~5]表明,临床实习护生存在不同程度的心理健康问题,并且不同教育层次之间其心理健康水平具有差异性[6];目前对实习护生心理健康状况的研究多采取横断面研究,即在某一时点对护生的心理健康状况及其影响因素进行探讨,或进行不同教育层次、不同专业之间心理健康状况的比较;而在某一段时间内对心理健康状况及其影响因素的动态观测较少,多个时点的动态观测则更少.缺乏纵深的研究.本文以实习本、专科护生为对象,采用重复测量的方差分析,探讨不同实习阶段护生心理健康状况的差异,为有针对性地对护生心理健康教育及心理问题干预提供依据,现报道如下.
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甲状腺术前练习枕的设计与应用
2006年9月我们制作了用于甲状腺术前的练习枕,其目的是提供一种可根据个体差异逐渐调整颈部后仰角度,以适应甲状腺手术所需体位的练习枕,此练习枕至今在我科使用306例,效果良好,值得临床推广应用,现报道如下.
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经口气管插管的固定方法
气管插管是临床上急救复苏、手术麻醉、开放常用的方法,安全固定是插管成功的保证.
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对抑郁症患者家属的心理干预研究
抑郁症具有复发性、渐进加重性等特点,其发病与遗传易感性、患者的人格因素、社会因素和家庭因素均有关[1].
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充气式甲状腺手术体位垫的制作与应用
临床工作中行甲状腺手术时,患者需采取颈部过伸仰卧位,传统方法采用软垫将患者的肩部垫高,颈部两侧各放置一小方砂袋使其固定.术毕缝合切口时再撤除软垫,这样既增加了术野的污染机会,也影响了术者的操作.为了避免上述弊端,增加患者舒适度,本人于2006年6月研制了一种充气式甲状腺手术体位垫.经临床1年多的使用,效果显著,受到了医护人员的一致好评,现报道如下.
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1例艾滋病合并肺结核、疟疾患者的护理
艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDs),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种传染病,它可使患者免疫功能部分或全部消失.继而发生机会性感染、肿瘤等,终导致机体极度衰竭而亡[1].我院为l例艾滋病合并肺结核、疟疾的患者进行护理,现报道如下.
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穴位贴敷治疗慢性湿疹患者的观察及护理
目的 探讨神阙穴贴敷治疗慢性湿疹,对快速缓解瘙痒,提高患者的舒适和满意率的影响.方法 将68例慢性湿疹患者随机分为实验组38例和对照组30例.实验组患者在常规抗过敏止痒对症治疗基础上增加穴位贴敷治疗;对照组采用常规的抗过敏止痒对症治疗方案.观察瘙痒缓解起效时间及治疗后14 d 2组患者的疗效情况.结果 治疗后实验组瘙痒缓解起效时间显著短于对照组,P<0.05,治疗后14 d实验组疗效与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 神阙穴贴敷治疗可有效改善慢性湿疹患者的瘙痒症状,提高慢性湿疹的疗效.