中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冠状动脉搭桥术后二次开胸止血患者的观察及护理
术后出血是冠状动脉搭桥(CABG)术后的一个重要并发症,国外报道CABG术后二次开胸止血的发生率是2%~5%[1],术后出血与诸多因素有关,而是否需要二次开胸止血,何时止血,则需要护理人员为医生提供准确数据.
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应用上臂皮管修复面部瘢痕患者的术后护理
因眉、眼、鼻和唇位置的特殊性,紧邻患侧的上臂皮管常用于修复面部的瘢痕.在供皮区设计一定宽度的皮瓣,将皮下层向内卷曲缝制成管状,简称皮管,然后进行带蒂移植[1].
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痔疮手术后患者体验的质性研究
目前,手术治疗主要适用于Ⅲ、Ⅳ期内痔、混合痔等非手术治疗无效者[1],痔疮手术后出现出血、疼痛、肛周缘水肿、创面渗液、排便困难等并发症[2,3],故痔疮手术的患者在痔核的脱落和创面的修复过程中,经历了身体、心理、自尊上的考验.
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腹内压变化与外科腹部手术后患者恢复程度的相关性研究
采用经尿道膀胱内压力(UBP)测量间接腹腔内压力用于外科危重大手术患者腹腔间隔综合征的观察报道较多见[1,2],但用于观察外科腹部手术后腹内压的变化与手术后恢复程度的关系的研究目前国内外尚未见报道.
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颈椎后路改良大Z形交叉式单开门椎管扩大成形术的配合
颈椎后路改良大Z形交叉式单开门椎管扩大成形术主要治疗脊髓型颈椎病,具有减压彻底,椎管扩大充分,防止再关门等优点,此手术是一种简便而又安全有效的方法,是一种较好的颈后路减压术式.
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肺功能氧合指标监测在呼吸道管理中的应用
目的 探讨肺功能氧合指标监测对呼吸系统各种病理变化的改善作用.方法 通过采集到动脉血、混合静脉血来进行血气分析,对60例存在呼吸道疾病的患者实施肺功能氧合指标监测,并运用氧合计算软件进行计算,根据各指标数值变化建立有效呼吸道管理方案,并对护理干预前后的效果进行比较.结果 各个氧合数值与各种呼吸道疾患存在密切的联系;在实施有效的气道护理措施后,本组60例患者各氧合指标数值都有显著改善,整体有效率达43.3%,与护理干预前比差异有统计学意义(P<0.01).结论 肺功能氧合指标可以及时、准确地反映呼吸系统早期病理变化,以监测的各氧合指标数值为依据,可指导临床及早建立有效呼吸道管理方案.
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临床护理路径在消化性溃疡急性大出血患者中的应用
目的 探讨建立完善的临床护理路径应用于消化性溃疡急性大出血患者的效果.方法 随机将确诊为消化性溃疡急性大出血患者60例分成实验组和对照组各30例.实验组患者实施临床护理路径,对照组患者采用常规护理.比较2组的住院时间、住院费用、持续出血或再次出血例数、相关知识的掌握请况及患者的满意度.结果 实验组和对照组的平均住院时间分别为(6.98±1.07)d和(10.87±1.61)d,二者比较差异有统计学意义.实验组患者的平均住院费用低于对照组,而相关知识的掌握请况优于对照组,二者比较差异有统计学意义,P<0.05.实验组和对照组患者的满意度分别为96.67%和73.33%,二者比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 临床护理路径应用于消化性溃疡急性大出血患者中,可以缩短住院天数,降低医疗费用,提高护理工作质量和效率,提高患者的满意度.
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循证护理在预防透析患者肌肉痉挛中的应用
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得的好研究证据,结合护理专业技能和多年的临床经验,同时考虑患者的价值和愿望,将三者完美的结合,制订科学的护理措施[1].
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影响急性白血病患者接受化疗的因素分析及护理
急性白血病是一种高度恶性的肿瘤.化疗是其基础和主要的治疗方式.当前,急性白血病的化疗后缓解率可达到80%以上[1,2],能明显延长患者的生存期.
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心功能Ⅲ、Ⅳ级患者体位与中心静脉压的相关性研究
中心静脉压(central venous pressure,CVP)可有效反映血管内容量、右心功能和静脉壁张力[1],其监测方法简单,对病情反映及时.
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高雾量雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者排痰效果的临床观察
目的 探讨对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者促进排痰的有效雾化吸入方法.方法 将93例老年COPD患者随机分为A、B、C 3组各31例,在同一氧疗、雾化风力下,分别给予低、中、高雾量雾化吸入.观察3组患者吸入前、后不同时段呼吸频率、心率、血氧饱和度及氧分压、二氧化碳分压、肺功能变化;记录吸入前后每日的咳痰量,比较3组的住院天数.结果 C组患者雾化后的前3 d每日排痰量明显增多、后4 d逐日减少,动脉血氧分压提高、二氧化碳分压下降及肺功能改善程度,较A、B组更加显著,差异有统计学意义,P<0.05;住院时间亦较A、B 2组显著缩短.结论 高雾量雾化吸入,对老年COPD合并呼吸衰竭患者排痰效果好,能缩短住院日.
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构建项目课程对提高护生适应岗位能力的影响
目的 通过构建临床护理技能项目课程,提高护生应岗能力.方法 根据项目化课程构建要求,通过调研、分析,构建了独立的临床护理技能项目课程并在护理专业学生中组织实施.结果 开设临床护理技能项目课程可以提高护生临床思维、沟通交流、综合运用、团结协作等方面能力.结论 在护理专业课程中开设临床护理技能项目课程是可行,也是必要的.
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藏药浴患者在中原地区与西部地区护理异同的研究
目的 探讨藏药浴在中原地区与西部地区护理的异同与效果.方法 将接受藏药浴治疗的患者60例,按就医顺序编号随机分为对照组和观察组各30例,对照组按藏医药浴护理;观察组在借鉴藏药浴护理的基础上,结合中原地区的气候、饮食、生活习惯等特点进行护理.比较2组护理效果的差异.结果 对照组的不适反应、生命体征变化与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05);疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 具有中原特色的藏药浴护理体系既能达到治疗目的 ,又适应中原地区人们的身体状况和生活习惯.
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湘西少数民族地区育龄妇女生殖道感染状况的分析
目的 通过调查湘西民族地区育龄妇女生殖道感染状况,找出患病规律,制订出护理健康教育指导体系,降低生殖道感染率,提高该地区育龄妇女生殖健康水平,并为当地卫生行政部门决策提出建议.方法 用统一制定的妇科病普查表,对10 672位已婚妇女逐个询问病史,并进行阴道显微镜、阴道分泌物等常规检查,对结果进行分析.结果 2000-2005年资料完整者10 672人次,宫颈炎6333人次,患病率为59.34%;阴道炎4847人,患病率为45.42%.结论 目前湘西民族地区育龄妇女的生殖道感染率高,应引起当地妇幼保健工作者和社区护士的高度重视,制订相应的健康教育对策.
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强化训练模式对实习护生临床护理知识掌握程度的影响
目的 探讨强化训练模式对实习护生临床护理知识掌握情况的效果.方法 打破传统的基础和专科护理知识教学方法和临床理论知识训练方法,建立基础护理和专科护理题库;对2届400名实习护生采用三阶梯练习方法,强化训练临床护理知识,并对强化训练效果进行分析.结果 护生经过新的临床护理知识强化训练模式练习后,及格率逐步提高,及格率由5%升至入院时的85%,并有效节约了教学人力.结论 对实习护生采取临床护理知识强化训练模式,缩短了临床护士成长周期,使之适应新军事变革和现代医院发展的需要.
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护士和护士长工作满意度的研究
目的 探讨护士和护士长工作满意度及其评价指标.方法 以全体临床护士为研究对象,采用量性研究和质性研究相结合的方法,对随机抽取的120名护士和20名护士长进行问卷调查;对55名护士和20名护士长访谈,并对结果进行分析.结果 在薪酬、职业发展、福利、奖励和人际关系方面护士的满意度分别为(14.44±2.73),(12.51±2.51),(12.42±2.09),(11.69±3.17)和(9.71±2.58)分;护士长分别为(9.85±3.48),(9.69±3.77),(10.54±1.56),(8.62±2.50)和(7.46±2.11)分,差异有统计学意义.结论 提高护士工作满意度应当考虑这些指标并注意护士与护士长之间的差异.
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不同浓度肝素封管法对高血脂症患者手背静脉留置针堵塞的预防作用
手背静脉留置针广泛用于心脏内科反复住院患者,可以减少患者进行手背静脉穿刺的痛苦,方便而且经济.
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按压对注射低分子肝素致皮下出血的影响
低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)是20世纪70年代发展起来的一种新型抗凝药,是肝素经降解得到的低分子量片段,出血不良反应发生率低于肝素[1],目前,治疗冠状动脉综合征的临床效果已得到肯定.
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反向桡动脉采集动脉血行血气分析方法初探
血气分析采集已成为呼吸科急、重症患者的一项常规操作.因桡动脉易于触及,且部位表浅,穿刺后易于压迫和防止血肿形成,患者和护士易于接受,但由于中老年患者血管条件、采集方法和技术等原因,成功率不是很高,增加了患者的痛苦,延误了诊断治疗.
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穿刺方法与静脉充盈度对留置针首次穿刺成功率的影响
静脉留置针目前已广泛应用于临床输液患者,可减少静脉穿刺次数,保护穿刺的静脉,减轻患者的痛苦,提高护士的工作效率,有利于临床用药和紧急抢救[1,2].
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头孢菌素类皮试液浓度配制准确性的探讨
头孢菌素类(先锋霉素类)抗生素具有高效、低毒、抗菌谱广的优点,临床上应用越来越广泛,但在使用过程中可出现过敏反应,目前采用先做皮试的方法来预防.
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1例17α-羟化酶缺陷症患者股骨颈骨折的护理
先天性肾上腺增生症是一类常染色体隐性遗传病(CAH),主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷,致使皮质激素合成不正常[1].
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小儿心脏手术后气管插管的护理
近年来,心脏外科、麻醉、体外循环和重症监护技术水平发展较快,大多数患有先天性心脏缺陷的患儿,能在儿童期或婴幼儿期接受心脏手术.
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塑料静脉输液瓶口不同时段的细菌调查
静脉输液在临床上是常见的护理技术操作,也是每天都必须执行的操作.目前我院静脉输液使用的都是易拉型塑料输液瓶,拉开后瓶口上都有3个凹槽,分别用来加药、插排气管和输液管,根据密闭式输液法和无菌技术操作的原则,打开瓶盖后应常规消毒瓶口[1].
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妇科手术患者医院感染的特点及护理措施
目的 探讨妇科手术患者医院感染发生的特点,寻求有效的护理措施.方法 2001年1月-2004年12月,对我院妇科2035例住院手术患者中确诊为医院感染的61例病例进行回顾性分析,总结感染特点.结果 妇科手术患者医院感染发生率为2.99%,感染部位以呼吸道感染居多,占60.66%;其次为腹部切口感染,占27.87%;再次为泌尿系统感染,占9.83%.结论 加强病区环境管理,保持室内通风,定期空气消毒,严格无菌技术操作,提高机体免疫力,是控制妇科手术患者医院感染的主要措施.
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RH阴性血型孕妇对其新生儿的影响及护理对策
RH阴性血型孕妇如母儿血型不合而产生同种免疫可引起新生儿溶血病(HDN),患儿多于出生后数小时即出现黄疸,并迅速加重,若不及时治疗护理,可发展为新生儿胆红素脑病、新生儿多脏器功能衰竭而死亡.
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骨科发热患者常见护理问题探讨
发热是骨科患者常见症状,在发热护理中护士常按教科书或结合个人经验进行实践,但在长期实践工作中,会碰到许多困惑,这些问题按以往实践,已不能满足临床需要,现报道如下.
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固视训练对准分子激光原位角膜磨镶术术中患者眼位的影响
近年来角膜屈光手术技术发展较快,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)成为目前矫治近视的主流方法.
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针刺分离术联合5-氟尿嘧啶球结膜下注射治疗早期滤过泡功能不良患者的护理
青光眼滤过手术后有部分患者的滤过泡在术后早期即会发生功能不良,表现为早期滤过泡瘢痕化或瘢痕倾向以及包裹性囊状滤过泡,眼压升高,如不及时诊断并给予合适的治疗,往往导致滤过手术的失败[1].
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静脉输液保护托的制作与应用
对于长时间接受静脉输液尤其是难选择血管的患者而言,临床上现有的输液部位和针头的固定方式,极易造成针头脱出血管外.
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一种快速抽尽小密封瓶内药液的方法
在临床配制小密封瓶药液时,用传统抽取药液的方法配制药液时,常出现药液难以抽尽的现象,特别是一些价格昂贵、治疗针对性强且药量小的药品,如升白细胞、血小板、红细胞药、免疫增强剂等.
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健康教育对提高带管患者自理能力的效果分析
目的 探讨健康教育对提高长期留置气管套管患者自理能力的影响.方法 将留置气管套管患者随机分为对照组21例和实验组37例.对照组按传统分级护理方式实施指导,实验组则在此基础上积极采取系统化的健康教育.采用问卷调查2组患者的自理能力状况.结果 2组在气管套管的自我护理能力方面比较,差异有统计学意义,实验组显著优于对照组(P<0.01).结论 系统化的健康教育能增强患者自理意识,强化自我护理知识,提高自理能力,促进康复,改善生活质量.
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3%双氧水和0.5%碘伏用于口腔癌术后患者的护理
口腔癌根治术是口腔颌面外科的大手术,由于手术时间长,创面大,出血多,可导致患者机体低抗力下降,而术后口腔内又有伤口及修复皮瓣,细菌能在口内迅速繁殖增生,致使伤口感染,轻则延长伤口愈合时间,增加患者负担;重则引起修复皮瓣坏死,手术失败.
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金因肽对放射性口腔黏膜炎作用的护理研究
放射治疗是头颈部肿瘤治疗的主要方法之一,急性放射性口腔黏膜反应是常见的放疗不良反应,也是主要的剂量限制性毒性[1].
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冠心病患者心理评估及干预措施的研究进展
冠心病(coronary heart disease,CHD)是一种常见病、高发病,在我国有CHD患者1000万人,每年新增300万人.
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恙虫病并发中毒性肝炎患者的观察及护理
恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹等为特征.
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16层螺旋CT小肠水成像检查术患者的护理
目的 探讨护理配合在16层螺旋CT小肠水成像检查中的价值.方法 对104例需行多层螺旋CT检查的患者在予口服高渗甘露醇混合溶液1000ml加温开水1000ml后行16层螺旋CT小肠水成像检查,并进行检查过程中的基础护理和心理护理.结果 104例接受检查患者空、回肠均充盈良好,获得满意的检查效果.结论 良好的护理工作是16层螺旋CT小肠水成像检查取得成功的重要保证.
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磁共振成像增强后静脉推注生理盐水对局部不良反应的影响效果观察
目的 探讨磁共振(MRI)增强剂静脉推注后加用生理盐水冲洗以降低局部不良反应的临床效果.方法 2005年5月-2006年10月,抽取行磁共振检查并需要增强患者400例,依检查登记的单、双数分成实验组和对照组各200例,实验组静脉推注增强剂后即刻推注生理盐水20 ml;对照组不推注生理盐水.比较2组患者疼痛反应,组织、静脉的改变.结果 实验组患者局部轻度不良反应4例占2%,无中、重度不良反应发生,对照组局部轻度不良反应36例占18%,中度4例占2%,重度1例占0.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 MRI静脉注射增强剂后立即推注生理盐水冲洗,能有效降低由于增强剂引起的局部不良反应,应视为磁共振成像增强扫描的常规辅助措施.
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从学术造假看科研中的急功近利现象
据美国一家名为"健康合作者研究基金会"的机构报告,他们对享受美国国家卫生学会基金资助的美国科学家们进行了问卷调查,结果在回收到的3247份调查问卷中,有近2%的科学家承认自己曾对研究数据进行过造假或曾经剽窃过他人的研究成果;有近13%的科学家承认自己滥用过别人错误的研究数据;有近16%的科学家表示自己曾更改过实验计划、实验方法甚至研究结果.