中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急诊科科学化建设与护理管理
1 建立科学的布局及合理的工作程序:我院急诊科建筑面积为1 262平方米,由急诊门诊、观察病房、ICU病房、日间病房及急诊手术室组成,总床位64张.各病区内部结构按标准化及科学化要求建设,按规范化科学布局,制定了合理的工作程序.使急、危、重病人能够得到及时准确的救治,杜绝各科室间互相推诿病人、延误病情的情况发生.
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手术室护理查房尝试
自1993年以来,我们选择了65例病人进行护理查房,收到良好效果.首先,在护理查房内容上进行多样化,有对开展新手术病例查房;还有对特殊感染手术病例查房学习新技术手术病例查房;大型抢救手术病例查房以及手术病人术中易出现的主要护理问题病例查房等.二是在查房形式上有教学查房个案查房,质量查房和模拟演示查房.第三查房要求可分为:对主持者要求,对责任护士的要求,对护士长的要求等.通过上述查房的尝试,不但使手术室护士加强了工作责任心,而且提高了手术配合的能力,也更进一步提高了手术室护理工作质量和效率.
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低瓶高调法穿刺小儿头皮静脉临床分析
为了提高小儿头皮静脉穿刺成功率,对150例患儿随机分为2组.实验组采用低瓶高调法穿刺小儿头皮静脉,对照组采用传统穿刺法.结果:实验组成功率明显高于对照组,经χ2检验P<0.01,2组有显著差异.
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戊二醛可替代酒精做青霉素皮试的效果观察
探讨了戊二醛消毒皮肤做青霉素皮试的安全性.1996年3月对0.25%、0.5%、1%的戊二醛进行了杀菌效果检测.结果:0.5%戊二醛佳.对1 000例病人分别用0.5%戊二醛与75%酒精进行青霉素皮试皮肤消毒试验.试验表明,前者未出现假阳性(0/500),后者假阳性15例(15/500).提示:0.5%戊二醛对皮肤无刺激,不影响结果判断,可替代75%酒精做青霉素皮试的皮肤消毒液.
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乳腺癌根治术后患者两侧腋下温度测量的对比观察
对45例单侧乳腺癌根治术后患者,进行两侧腋下同时测量温度对比观察.结果表明,两侧腋下温度差异有非常显著意义.提示在测量乳腺癌根治术后患者体温时,应避免测量患侧腋下温度.
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应用静脉留置针输液并取血标本的可行性探讨
为减少患儿反复穿刺的痛苦及取血检验的恐惧心理,减轻家长对患儿取血困难、引起疼痛的顾虑并保护血管,提供佳的治疗与服务,减轻护理工作量.经过体外试验并对30例10个月~11岁患儿采用留置针输液并取血标本.结果:输液前取血不影响检验及输液.封管期间及输液中取血需停止输液1 min后抽取含封管液及药液的1 ml血液,废弃后再取血,同时在对侧肢体用注射器直接取血将其检验值对照分析,其结果无明显差异.证实对小儿采用静脉留置针输液可同时用于取血的可行性.
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北京市143名在职护士对体语知信行的调查分析
近年国内各级医院开始重视护士礼仪教育,进行了许多有益的探索,取得了一定的社会效果.本研究旨在提示护士体语知信行方面存在一定问题,医院有必要加强护士礼仪教育,从而提高临床护理质量,加强护士素质修养.
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化疗性静脉炎及渗漏损伤护理研究进展
静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤4大手段之一.而化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的发生,不仅给患者造成不必要的痛苦,还增加了护理人员静脉穿刺的难度,更重要的是影响了化疗方案的顺利实施,严重影响患者的治疗及康复.近年来,国内护理学者对化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的防治护理进行了深入的研究并取得较好的效果.现综述如下.
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国内护士压力研究现状与进展
国内外学者早已认识到压力与护理工作之间的关系.然而,21世纪的到来将给护士带来新的挑战和更大的压力.因此,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[1],将给护理事业带来重大影响,应给予高度重视.笔者综述了国内护士压力的来源、应对措施、应对无效的原因、面对的新压力和今后对策,旨在为今后有效地管理护士压力提供新的思路.
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结合临床注重实践推行<护理学基础>课程教学改革
结合临床实际,注重实践性教学环节,不断改进教学方法,提高教学质量,是我系在<护理学基础>课程教学改革的重点.
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影响癫痫患者心理行为的初步观察
对65例癫痫患者应用心理行为问卷进行调查.结果显示:年龄、文化程度的心理行为积分比较无显著性差异,P>0.05.心理行为确认率中占总次数的57.6%,其中个人、就业、智能障碍等6项心理行为均大于50%以上.提示癫痫患者的心理行为应引起临床医护人员的高度重视.提出了治疗癫痫的目的未必是发作的根除,而是要在更多程度上提高患者的生活质量为目的,必须加强社会、家庭和个人疾病知识的教育,改善癫痫患者在家庭和社会中的地位,是减少患者心理行为的必要措施.
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环孢A治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜的临床观察
环孢素A(cyclosporine-A,CsA)是近年应用于治疗各种免疫性疾病的新型免疫抑制剂,主要是用于再生障碍性贫血的治疗,具有一定的疗效.但其用于治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜,国内少见有报道.本文收集了我院1990年1月~1998年9月确诊的17例难治性免疫性血小板减少性紫癜的病人进行分析、讨论.
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德巴金预防脑肿瘤术后癫痫的护理体会
我科自1999年1月~1999年9月使用德巴金预防脑肿瘤术后早期癫痫的发作,取得了较为满意的效果.
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羊膜腔灌注治疗产时羊水过少的护理体会
羊膜腔灌注术(amnioinfusion,AI)是将导管经腹或阴道插入羊膜腔,再经导管注入生理盐水(NS)或林格氏液补充羊水量的方法.我们应用该方法,经阴道注入NS治疗产时羊水过少40例,取得一定效果,现将观察护理体会总结如下.
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子宫肌瘤介入治疗的临床观察及护理
子宫肌瘤介入治疗即经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤的一种新方法,较手术切除子宫或肌瘤剜除术具有创伤小、病人痛苦小、恢复快等特点,我科1999年6月~2000年2月采用选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤14例,现报告如下.
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处软膜下横切术治疗顽固性癫痫的术后护理
我国癫痫的患病率为3.5‰~4.8‰,每年新发癫痫病人约30余万人,约20%的病人宜手术治疗[1],视频脑电图技术的进步,对癫痫的诊断与致痫灶的确定有更精确的定位,我科于1999年8月~1999年12月共行癫痫多处软膜下横纤维切除术69例,现将其术后的护理体会总结如下.
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外周血管行同步换血的研究
我科NICU室于1996年12月以外周动、静脉为换血途径行同步双倍量换血,治疗新生儿G-6-PD缺乏症致高胆红素血症及新生儿溶血病9例,均获成功,现报告如下.
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高剂量化疗联合外周造血干细胞移植的护理
高剂量化疗联合自体外周造血干细胞移植是通过自体造血干细胞的支持,大限度地增加化疗药物的剂量,尽可能克服耐药,从而增加对肿瘤细胞的杀伤率.我院自1998年10月~1999年10月联合外院进行这项治疗方案4例并获得成功,现将护理体会介绍如下.
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脐血输注预防化疗所致血细胞下降的临床观察与护理
各种联合化疗均有程度不同的骨髓抑制作用,使外周血白细胞、血小板、红细胞均有不同程度下降,导致化疗被迫停止或并发感染出血或贫血.我院自1997年开始在化疗的同时给患者输注脐血,观察对血细胞下降的预防作用.
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出院指导在眼科手术病人中应用的分析
我院自1998年1月起率先对眼科手术病人实施以整体护理的出院指导.通过护患交流,满足了病人的需要,帮助患者解决了实际问题,改善了护患关系,为病人提供高质量的健康服务.下面就我科开展整体护理出院指导的实施方法及效果作以下分析探讨.
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帕金森病患者术中血压增高的原因分析及护理对策
帕金森病(PD)的定向手术治疗过程中保持患者血压平稳对于减少手术并发症,保证手术顺利进行是十分重要的,报告对87例术前血压正常的PD患者术中血压升高时的原因进行分析及采取相应护理对策.重点:全面分析血压升高的原因,术中严密监测血压、心率变化,加强心理护理,正确应用各种降压药物等.结果:87例患者均顺利通过手术,无1例并发症发生.
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儿童消化性溃疡并急性上消化道出血护理诊断评估
近年来,随着儿童纤维内镜检查和幽门螺杆菌(Hp)检测的逐步普及,对儿童消化性溃疡并急性上消化道出血的护理诊断方法有了进一步的认识.我们收集了1996年7月~1999年5月的儿童消化性溃疡伴急性上消化道出血病例30例,经胃镜确诊并进行相应的护理治疗措施,效果良好,现报告如下.
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重型再生障碍性贫血应用免疫抑制剂治疗期病人的护理
重型再生障碍性贫血(SAA)为多种原因引起的骨髓造血功能致全血细胞极度减少的一组临床综合征.诊断1 a后病死率高达80%~90%,多数患者死于严重感染或出血.骨髓移植和免疫抑制剂的治疗是目前治疗SAA的2种主要方法[1].前者受供髓来源、移植物抗宿主病(GVHD)、病人年龄、病房条件及费用等诸多因素限制而难以推广,后者是治疗SAA的普遍方法.我院自1996年~1999年以来在普通病房条件下应用免疫抑制剂治疗SAA 14例,通过用药前后的观察和护理,减少了并发症的发生,取得了较好的疗效.现将护理体会介绍如下.
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异基因外周血干细胞移植治疗急性白血病的护理
异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)护理具有自身的特点,对5例急性白血病患者外周血异基因干细胞移植进行全程护理,用严格谨慎的态度做好层流室无菌环境的维持、导管的护理,密切观察病情和并发症,及时正确完成治疗.以及对供、受者的心理疏导,为移植的成功起到了重要作用.
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弥漫性轴索损伤病人的护理
为了探讨弥漫性轴索损伤(DAI)病人的护理经验,对112例DAI病人的护理过程进行了回顾性分析.体会到急性期保持呼吸道通畅,及时纠正低氧血症,降低颅内压,有效地控制中枢性高热是提高生存率的关键.后期加强基础护理,保障足够的热量摄入有利于DAI病人的康复.在尚无特殊治疗方法的今天,护理工作是影响DAI病人预后的重要因素.
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颅脑部枪弹伤手术室急救护理
自1994年10月~1996年10月,在也门塔滋革命医院,中也医护人员共同救治颅脑枪弹伤患者37例,现将护理体会介绍如下.
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1例妊娠合并心脏病的护理
1 病例介绍患者,女,29岁.1999年2月停经3个月自觉心悸、轻度气短,来我院门诊就诊.检查:妊娠3个月合并心脏病,心功能Ⅱ级,医生要求孕妇入院观察治疗.7月28日由于严重心脏不适决定终止妊娠,催产素引产行侧切胎吸分娩一女活婴,体重2 200 g,产妇经医护人员的严密观察和护理平安完成分娩,母婴健康.
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护患关系中"移情性评价"的运用
移情性评价是一种相对于主观性评价的心理学评价方法,指主体以同情的态度,设身处地地结合客体所处的客观环境,以及内心的想法和感受来评价,如"你当时想到(或感到、认为)……,所以……,对吗?"等等.这样的评价,会使客体觉得主体理解和尊重自己,并且态度恳切、动机善意,无疑会密切主、客体之间的关系.这是一种类似于"换位意识"而高于"换位意识"的心理学行为.在医院大力开展整体护理、提供健康教育的今天,合理地运用移情性评价,对于密切护患关系颇有意义.
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早产儿呼吸暂停的临床观察和护理
我科自1997年5月~1999年5月收治早产儿205例,其中出现呼吸暂停57例,现将护理体会介绍如下.
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开展社区护理存在的问题及对策
我院自1998年3月开展了社区服务,现将开展社区护理工作中存在的问题及对策浅谈如下.
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小儿股静脉穿刺采血致血肿1例教训
1 病例简介患儿,男,2个月.因反复惊厥10 h于1999年9月11日入院.入院查体:T37 ℃,P 116次/min,R31次/min,营养不良貌,皮肤粘膜苍白,无瘀斑瘀点及出血,头颅无畸形,前囟1.5 cm×1.5 cm,稍饱满,心肺腹部无异常,四肢无畸形,神经系统无阳性体征.
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产时吸氧与孕妇血气分析关系的探讨
1998年1月~1998年12月,我们将足月正常妊娠临产妇随机分为2组,即吸氧组(A组)、未吸氧组(B组),每组各86例,在第2产程末胎儿娩出前30 min左右采集母动脉血进行血气分析与酸碱平衡测定,现将结果分析报道如下.
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产妇健康教育的实施
1 健康教育前提:护理人员必须与教育对象建立彼此平等、相互尊重、相互信任的关系,创造一个宽松和谐的心理气氛和人际环境,才能有效地运用宣传、干预手段,动员说服教育对象,改变旧观念、旧习惯,采纳新的健康行为.
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提高带教实习护生质量之我见
笔者将医院护理部4年带教实习管理的具体做法介绍如下.
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喂食泵应用于烧伤营养治疗中的护理观察
我科于1996年10月~1999年8月为73例大面积重度烧伤病人借助喂食泵及胃肠管拟生理蠕动将营养液定时定量或连续不断地从胃肠管输入,既简便安全,又高效经济,现将方法、护理与观察介绍如下.
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医护关系的原则和角色期望
医护关系是医疗人际关系中一个重要组成部分.医疗人际关系是医学社会学中富有社会学特色的重要课题,而医护关系是这一重要课题中的一个值得认真研究的迫切问题.
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"4"在护理工作中的应用
在临床护理工作中,无时不与公式、数值打交道,诸如输液速度的计算,氧浓度与氧流量的换算,应用呼吸机给氧、氧气管道的压力,吸痰、洗胃的负压等,就教科书的模式而言不乏繁琐,且不便记忆.笔者发现以上数值,很巧合地均与数字4有关,记住一个"4"字,可以此类推,举一反三,可谓节时又节力,巧妙又易记,不妨一试,其方法如下.
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肠瘘病人行腋静脉置管完全胃肠外营养的方法介绍
肠瘘易导致水、电解质紊乱和酸、碱平衡失调,营养不良,感染,败血症及多脏器功能衰竭,且病程长,死亡率高,是外科治疗护理中的一大难题.中心静脉高营养应用后的确提高了肠瘘的自然愈合率[1].自1994年8月~1999年8月,我们采用腋静脉置管行完全胃肠外营养(TPN)治愈了肠瘘病人15例,收到了良好效果.