中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 2.23
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7088
- 国内刊号： 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中青年全髋关节置换术患者早期康复需求的质性研究
目的 探索中青年患者行全髋关节置换术后的康复需求.方法 采用现象学研究法对16例中青年全髋关节置换术患者进行深度访谈,并采用Colaizzi的7步分析法对资料进行分析.结果 中青年患者在疼痛控制、寻求刺激、家庭支持、回归社会四个方面存在特异性.结论 中青年全髋关节置换患者对关节康复的要求和期待更高,应针对此类人群采用个性化护理.
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心脏手术后难愈性创面患者的围手术期护理
目的 探讨心脏手术后难愈性创面的护理方法.方法 通过对13例心脏手术后难愈性创面患者做好创面的清洁及封闭式负压引流治疗,使创面缩小,改善局部血流量,促进肉芽生长,再行皮片移植手术治疗,术后做好病情观察、营养指导、健康指导及疼痛护理等.结果 13例患者创面完全愈合,其中4例经负压治疗后创面完全愈合,3例经多次负压治疗后,予局部缝合,6例经负压治疗及植皮手术后创面愈合.结论 正确做好围手术期护理是提高心脏手术后难愈性创面治疗效果的关键.
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前后联合入路治疗复杂髋臼骨折患者的护理
目的 总结前后联合入路治疗复杂髋臼骨折的护理要点.方法 对26例复杂型髋臼骨折患者进行术前评估,针对性心理护理,有效牵引护理,严格皮肤护理,以及早期功能锻炼.术后严密监测生命体征,预防各种并发症,加强康复和出院指导.结果 本组患者均痊愈出院,术后3例坐骨神经损伤均完全恢复.髋关节恢复情况:优16例,良7例,可3例,总优良率达88.5％.结论 复杂髋臼骨折是高能量损伤所造成,具有并发症多,护理难度大等特点,全面系统的护理,可以大大地降低伤残率,是手术成功、髋关节恢复的重要保证.
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微创碎石术后发热的原因分析及护理
目的 通过对输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石患者的术后发热原因进行分析,探讨相应的护理对策.方法 回顾性总结输尿管镜下钬激光碎石术治疗108例肾、输尿管结石患者的临床资料.结果 本组患者住院时间为5～90 d,平均8.5 d.其中术后发热23例,体温达38～40℃.经及时观察和处理,均恢复顺利.结论 术前应了解患者发病及用药情况、患者影像学检查结果及实验室指标,评估发热危险因素,并加以控制,术后应密切观察患者意识及生命体征变化,及时发现重症感染征象以早期采取相应治疗护理措施,确保患者顺利康复.
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5E康复模式对尿毒症腹膜透析患者睡眠质量的影响
目的 评价5E康复模式在提高尿毒症腹膜透析患者睡眠质量中的作用.方法 将140例符合纳入标准的患者,按照临床就诊先后顺序随机分成干预组和对照组各70例.对照组采用常规健康教育,干预组采用5E康复模式干预.采用PSQI量表对2组患者进行评价.结果 干预前2组患者PSQI指数得分比较差异无统计学意义;干预2个月后,2组患者PSQI指数得分分别为(8.86±1.27)分和(5.42± 1.32)分,2组比较差异有统计学意义.对照组和干预组患者干预前后PSQI总分差值分别为(3.06±0.52)分和(6.44±0.88)分,2组比较差异有统计学意义.结论 5E康复模式可显著改善尿毒症腹膜透析患者的睡眠质量.
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护生评判性思维能力序列化训练模式的构建与实践
目的 建立适合五年制高职护生评判性思维能力培养的序列化训练模式.方法 构建一全程三阶段序列化训练模式,有机组合序列安排专题讲座、案例教学、概念图教学和反思日记教学.实验组30人应用序列化训练模式,对照组46人应用传统教学法.比较2组CTDI-CV评分及实验组护生对序列化训练模式的评价.结果 研究末期实验组CTDI-CV中“寻求真相”、“开放思想”、“分析能力”、“系统化能力”、“评判思维自信心”5个维度及总分较对照组显著提高.实验组研究初期与末期对比,CTDI-CV评分除“开放思想”差异无统计学意义外,其他6个维度评分及总分均显著提高.对照组研究初期与末期对比,CTDI-CV各维度及总分前后比较差异均无统计学意义.结论 一全程三阶段序列化训练模式能有效提高护生的评判性思维能力.
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藏区“9+3”护生生活事件应激源的调查分析
目的 了解藏区“9+3”护生生活事件应激源的现状,以针对性地进行心理辅导.方法 采用随机抽样的方法选取藏区“9+3”护生120人,用青少年生活事件量表进行调查.结果 藏区“9+3”护生人际关系、学习压力、健康适应因子的条目均分高于中间值.藏区一年级“9+3”护生人际关系、受惩罚及丧失因子得分明显高于其他2个年级;藏区二年级“9+3”护生学习压力因子得分明显高于其他2个年级;藏区三年级“9+3”护生健康适应因子得分明显高于其他2个年级.结论 生活事件应激源对不同年级藏区“9+3”护生的影响不同,应针对藏区“9+3”护生存在的生活事件应激源,进行有针对性的心理辅导.
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含漱利多卡因、庆大霉素、地塞米松混合液对百草枯中毒所致口腔黏膜炎的影响
目的 观察含漱利多卡因、庆大霉素、地塞米松混合液对百草枯中毒所致口腔黏膜炎程度及其治愈时间的影响.方法 将61例百草枯中毒患者随机分为实验组31例和对照组30例;实验组给予利多卡因、庆大霉素、地塞米松混合液含漱,对照组给予地塞米松稀释液含漱,观察2组患者口腔黏膜炎的程度、治愈的时间并进行比较.结果 实验组与对照组口腔黏膜炎的程度以及口腔黏膜炎治愈时间有显著差异.结论 含漱利多卡因、庆大霉素、地塞米松混合液能减轻百草枯中毒患者口腔黏膜炎程度,加速口腔黏膜炎愈合,减轻患者的痛苦,值得临床推广.
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军队心血管病专科护士核心能力的调查研究
目的 调查军队心血管病专科护士核心能力,为制定针对性培训计划提供依据.方法 采用刘明等编制的《中国注册护士核心能力量表》对156名心血管病专科护士进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 心血管病专科护士核心能力总均分(3.17±0.69)分,在各个维度中,伦理和法律实践得分高,评判性思维和科研得分低.不同职称、不同编制护士核心能力不同维度间比较差异显著.结论 心血管病专科护士核心能力处于中上水平,有能力胜任临床护理工作,但仍需加强对评判性思维、科研能力的培养.护理管理者应根据心血管病专科护士的专业核心能力,分层次、分级别、分条目地进行针对性的培训.
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内蒙农牧区精神分裂症患者主要照顾者的心理健康现况调查分析
目的 探讨内蒙古自治区(简称内蒙)农牧区精神分裂症患者主要照顾者的心理健康现状及相关因素,以期为临床护理人员实施心理护理提供依据.方法 运用症状自评量表(SCL-90)对264名精神分裂症患者及其主要照顾者及260名健康人进行调查;采用社会支持评定量表(SSRS)测评主要照顾者社会支持状况;采用阳性、阴性症状量表(PANSS)测量患者的症状严重程度.并对上述测量的结果进行分析.结果 精神分裂症患者主要照顾者SCL-90总症状指数得分高于当地健康个体,尤其是躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执各因子得分显著高于健康个体.多元回归分析显示,照顾者性别、照顾者年龄、病程、阳性症状、阴性症状及社会支持总分为主要照顾者心理健康的危险因素.结论 内蒙农牧区精神分裂症患者主要照顾者心理健康状况较差.精神卫生人员应充分关注精神分裂症患者主要照顾者的心理健康状况,给予针对性措施,达到提高主要照顾者心理健康的目的.
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独立值班考核在新护士规范化培训中的应用
目的 探讨独立值班考核在新护士规范化培训过程中的实施效果.方法 选取2010年入职的64名新毕业护士作为对照组,2011年入职的68名新毕业护士作为观察组.对照组给予医院规范化培训,观察组在医院规范化培训的基础上给予独立值班培训,培训1年后参加护理部组织的独立上岗考核,对其考核结果进行分析.结果 观察组应急处理各项考核成绩均明显高于对照组.结论 独立值班考核的实施,强化了规范化培训成果,促进了新护士应急事件处理能力的提高,有效提高了新护士临床独立工作能力.
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支气管肺炎合并重型渗出性多形性红斑患儿的护理
目的 探讨支气管肺炎合并重型渗出性多形性红斑患儿的有效护理方法.方法 总结2例支气管肺炎合并渗出性多形性红斑患儿的护理措施,包括保护性隔离、创面护理、静脉输液护理、心理护理、口腔护理、眼部护理、会阴护理、发热护理、出院指导.结果 2例患儿均治愈.结论 认真做好支气管肺炎合并重型渗出性多形性红斑患儿的护理,动态监测病情变化,可减少并发症,促进患儿早日康复.
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等待器官移植患者与家属对教育及支持需求的调查分析
器官移植技术在当今飞速发展,它是解决某些疾病终末期的佳治疗方法,但是供体器官的数量缺乏,使得更多的患者需要等待漫长的时间,在等待和对未来各种因素的不确定中,患者的情绪、精神、躯体均会发生负面变化,与此同时家庭同样承受着照护患病亲人的巨大压力和负担.
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妇科护理工作中隐私的研究进展
护理伦理学是一门研究护理道德的学科,它用伦理学的原则、理论和规范等来指导护理实践,协调伦理领域中的人际关系,对护理实践中的伦理问题进行分析,讨论并提出解决方案[1-2].近年来,随着医学模式的转变、人类文明程度的提高、权利本位化的推进,患者在诊疗过程中越来越关注自身隐私权的保护.
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医用弹力袜预防腹部外科手术后下肢深静脉血栓的Meta分析
目的 系统评价医用弹力袜预防腹部外科手术后下肢深静脉血栓的疗效.方法 检索1975年12月至2013年4月公开发表的所有弹力袜预防腹部外科手术后下肢深静脉血栓的随机对照研究,进行荟萃分析及系统评价.结果 筛选符合纳入标准的随机对照实验9项,样本数共1378例;共有142例发生深静脉血栓,发生率为10.30％.其中应用弹力袜组687例,有44例发生深静脉血栓,发生率为6.4％;对照组691例,有138例发生深静脉血栓,发生率为20.0％.分析发现,与对照组相比,弹力袜组可以显著减少腹部外科手术后深静脉血栓发生率.结论 应用医用弹力袜可明显降低腹部外科手术后下肢深静脉血栓的发生率.
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失效模式效应分析在减少PICC非计划拔管中的应用
目的 探讨应用失效模式效应分析对减少PICC非计划拔管发生率的效果.方法 运用失效模式效应分析(FMEA),寻找PICC非计划拔管中潜在的失效模式,从失效模式发生的可能性、被发现的可能性、失效的严重性等三个维度进行评估,计算RPN值;风险优先排列;计划优化流程;进行前瞻性的行为干预.应用FMEA前选择81例患者作为对照组,应用FMEA后选择98例患者作为实验组,比较2组非计划拔管的发生率.结果 2组非计划拔管发生率比较有显著差异.结论 运用失效模式分析能有效地降低PICC患者非计划拔管的发生率.
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德尔菲法构建临床护理人员有效倾听能力评价指标体系的研究
德尔菲法(Delphi method)是通过采用带有可控信息反馈的重复问卷调查过程来获得群组专家的意见[1],是软科学研究中对指标科学性进行判定时采用较多、较有效的一种方法.目前随着现代医学模式的转变,医患沟通在医疗服务中越发重要.
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注射用炎琥宁与10％葡萄糖注射液存在配伍禁忌
注射用炎琥宁是一种抗病毒药物,化学名称为:14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,19-二琥珀酸半酯钾钠盐,为淡黄色粉块或白色粉末或粉块,具有清热解毒及抗病毒作用,常用于治疗病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染[1];临床与其他药物联合应用较常见.
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注射用复方三维B(Ⅱ)与多种微量元素注射液(Ⅱ)存在配伍禁忌
注射用复方三维B(Ⅱ)商品名为也多佳,由吉林四环制药有限公司生产,性状为白色疏松块状物,为复方制剂,含有人体正常代谢所必需的B族维生素.多种微量元素注射液(Ⅱ)商品名为佳乐同怡,由四川美大康佳乐药业有限公司生产,性状为无色的澄明液体,为肠外营养的添加剂,能供应人体铬、铜、铁、锰、钼、硒、锌的每日正常需要量.
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盐酸胺碘酮注射液与注射用磷酸肌酸钠存在配伍禁忌
静脉滴注给药是临床上常用的抢救治疗患者的一条重要途径,同时也是风险性较大的一种给药方式.随着大量新药进入临床,出现一些输液配伍表中没有列出的新药配伍禁忌.笔者在临床应用中,发现盐酸胺碘酮注射液和注射用磷酸肌酸钠序贯滴注时出现了配伍反应,现报道如下.
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注射用醋酸卡泊芬净与异甘草酸镁注射液存在配伍禁忌
注射用醋酸卡泊芬净(科赛斯)是美国默沙东公司研发的棘球白素类抗真菌药,主要用于对其他药物不敏感或耐受的食管念珠菌病、侵袭性曲霉菌感染、侵袭性念珠菌血症、深部念珠菌感染(腹膜炎、胸膜炎和腹腔内感染)以及中性粒细胞减少性发热的治疗,规格50 mg/瓶或70 mg/瓶,冻干白色粉末.
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应用胰岛素使用访谈工具提高护生健康教育能力的探讨
目的 探讨胰岛素使用访谈工具在提高护生健康教育能力过程中的应用效果.方法 将70名护生随机分成观察组和对照组各35名.观察组利用胰岛素使用访谈工具对糖尿病患者进行健康教育;对照组采用传统的个体化健康教育方式.分析2组护生对教学的满意度、健康教育能力、理论知识成绩、患者对2组护生的满意度.结果 观察组的考核成绩、对教学方法的满意度、健康教育能力、患者的满意度均高于对照组,2组比较差异有统计学意义.结论 将胰岛素使用访谈工具运用于护生健康教育能力的培养中,可降低健康教育的难度,提高护生的兴趣、自信心、价值感和沟通技巧,从而提高带教质量.
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Y型通道洗胃器的制作与应用
洗胃是清除患者胃内毒物或刺激物,减轻毒物吸收的必需而有效的治疗措施.在尚没有洗胃机设施的基层社区医院或当遇到大批食物中毒患者须急诊洗胃而洗胃机不能满足需要时,简易洗胃器仍然是护理工作中必不可少的用具.笔者结合现有的一次性使用医疗用品,在简易洗胃器的基础上加以改良,制作成Y型通道洗胃器.2013年1～4月,该装置在我院急诊科临床应用7例,效果满意,现报道如下.
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颅脑手术中脑棉片清点袋的设计与应用
脑棉片是颅脑外科手术中常用止血材料.为防止脑棉片丢失或遗留在术野,我科于201 1年12月设计了一种使用方便、结构简单且容易进行清点的脑棉片清点袋,经实践验证效果满意,现报道如下.材料与制作方法选用塑料薄膜制作脑棉片清点袋.
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5％NaHCO3注射液在新生儿静脉输液中的应用
新生儿静脉输液多以头皮静脉穿刺为主,常常头部需要备皮.以往备皮将数块纱布放入装有40～50℃肥皂水的弯盘里,从中取1块纱布擦洗患儿的头部后,用剃毛刀剃除毛发备皮[1];但是肥皂水需要大量的清水清洗,穿刺后更不方便清洗.
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强化护理干预对老年肺癌患者化疗期继发感染的影响
目的 探讨强化护理干预对降低老年肺癌患者化疗期继发感染率的效果.方法 将168例化疗期中性粒细胞≤1.0× 10/L的老年肺癌患者随机分为强化组和对照组各84例,对照组化疗后行常规预防感染护理,强化组在此基础上加强对预防感染的护理.对2组患者继发感染发生率、临床特点及抗生素治疗时间进行比较分析.结果 强化组化疗期继发感染发生率低于对照组,且在发热时间及治疗时间上强化组短于对照组,患者均安全度过感染期.结论 强化护理干预可降低老年肺癌患者化疗期继发感染的发生率,增加患者对化疗的耐受性,以保证化疗周期顺利完成,延长老年患者生存期,提高其生活质量.
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美国社区卫生工作者的培养及启示
社区卫生工作者是为其所在社区提供基本保健和医疗服务的人员,有些地区也称之为"乡村卫生工作者"、"社区卫生助理"、"社区健康促进者"或"健康顾问"[1].在美国公共卫生系统中,社区卫生工作者凭借他们对自身社区文化、行为以及需求的广博知识,积极参加促进健康、预防疾病和卫生教育等有关的活动,并取得了极大的成功[2].
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家庭护理干预对社区老年高血压患者生存质量的影响研究
高血压患者需要终身用药,是一种危害较大的慢性疾病,在很大程度上,严重威胁患者的生命安全.目前我国的高血压患者已经高达2.0亿,患病率高达18.8％,并且老年高血压患者已经达到5000万人[1].
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