中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 2.23
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7088
- 国内刊号： 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早期膀胱康复训练对脊髓损伤性截瘫患者排尿功能恢复的影响
目的 探讨早期膀胱康复训练对脊髓损伤性截瘫患者膀胱功能恢复的效果.方法 选择66例脊髓损伤合并截瘫患者,随机分为康复组和对照组各33例.对照组:膀胱训练和尿管护理方法按常规进行;康复组:进行早期膀胱康复训练.比较2组排尿功能恢复的情况.结果 临床膀胱功能恢复情况康复组明显优于对照组.结论 对脊髓损伤性截瘫患者进行早期膀胱康复训练,可以促使患者早日脱离尿管,建立规律性排尿习惯,减少并发症.
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背阔肌移位重建肩外展功能患者的护理
目的 探讨肩上举功能重建术的护理方法及疗效.方法 对7例需重建肩外展功能的患者均采用背阔肌移位重建肩上举功能,术后采用肘、腰部管型石膏固定.术前进行心理疏导,简单介绍术后患肢的姿势及石膏托的形状,术后进行详细的体位、石膏托松紧度、注意事项及伤口情况的观察.结果 7例患者伤口均一期愈合,石膏对皮肤及重要组织未造成压疮及损伤.经过6～12个月随访,患者的功能恢复达到预期效果.结论 掌握肩上举功能重建的护理要点对于提高手术效果至关重要.
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“4.20”芦山地震危重伤员在EICU集中救治的护理管理
2013年4月20日,四川芦山发生7.0级地震后,在上级部门统一部署下,将地震危重伤员集中统一管理、集中精心收治、集中医疗资源,通过病房准备、人员准备、物资准备等环节的组织管理举措,加强护理质量控制及护理安全防范,加强院感控制、心理干预,确保了收治入EICU的危重伤员有序、有效救治,收治的10例危重症伤员均转归良好,无一例护理并发症及不良事件的发生,现报道如下.
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重组人血管内皮抑素单药或联合铂类药物心包腔灌注治疗恶性心包积液的护理
恶性心包积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症,原发灶中以肺癌居多,占28％～59％[1-2].恶性心包积液严重地干扰心肺功能,对于患者的抗肿瘤治疗、生存质量和生存期都有不利影响,也往往预示着患者的预后不良,若不能及时有效地处理,常常因为心包填塞加重导致患者在短期内死亡.目前,对于中等量以上的心包积液通常采用心包腔内置管或者手术开窗引流、腔内应用抗肿瘤药物等局部治疗,但是疗效不尽如人意.2010年8月至2013年3月我院采用心包穿刺,留置中心静脉导管引流后,腔内给予重组人血管内皮抑素(商品名恩度)单药或恩度联合顺铂治疗大量恶性心包积液8例,疗效满意,安全性好,现报道如下.
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起搏器囊袋切口固定带压迫止血的效果观察
目的 探讨一种自制“加压固定带”的制作方法及其在起搏器植入术后囊袋切口止血中的临床应用效果.方法 选择起搏器术后患者96例,按随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(48例).2组均按常规起搏器植入术后护理.对照组术后将砂袋直接置于起搏器囊袋切口上;观察组术后将自制加压固定带将砂袋固定于切口压迫处.观察2组患者的临床应用效果.结果 观察组术后切口渗血、砂袋移位、囊袋积血的发生率显著低于对照组;护理人员对观察组固定带的使用满意度显著优于对照组.结论 起搏器植入术后患者使用自制加压固定带可显著减少囊袋积血、切口渗血,且制作简单、经济实用、操作方便,值得临床推广使用.
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慢性阻塞性肺疾病缓解期患者疾病自我管理模式的建立及效果评价
目的 建立有效的慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者疾病自我管理模式并评价其效果.方法 将62例出院后COPD患者随机分为对照组31例和干预组30例.对照组采取常规护理模式,干预组采取缓解期疾病自我管理模式,比较2组患者6min步行实验、生活质量、自我护理能力、急性加重次数以及医疗负担上的差异.结果 干预前2组患者6min步行实验、生活质量及护理服务满意度方面比较差异无统计学意义,资料均衡;12周后干预组患者在6min步行距离、生活质量总分、躯体功能、照顾满意度、自我护理能力总分及各维度方面明显高于对照组,差异有统计学意义;过渡期12周内,干预组患者的急性加重次数、急诊或住院次数及医疗费用明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 建立以呼吸专科个案管理护士直接引领的医院—社区一体化疾病管理模式,结合以社区实践为基础的评估系统和标准化的干预方案,并实施目标管理是COPD缓解期患者自我管理成功的关键,能够提高患者的生活质量,改善患者的生存状态,在临床中值得进一步的推广.
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心外科手术中常见物品丢失的原因分析与对策
心脏外科手术属于精细操作手术,医生通常都需要佩带2.5～3.5倍的放大眼镜对心脏进行手术操作,常用的器械及各类物品比较精细、袖珍.在手术过程中,一旦丢失所用的细小物品,寻找尤其困难,术中因寻找丢失物品而延长手术时间,给医疗安全带来极大的隐患.为提高手术安全性,预防手术室护理差错事故发生,对我院2010年1月至2012年12月发生的手术过程中物品丢失情况进行调查分析,并采取相应对策,取得良好效果,现报道如下.
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“ICU重症患者外出转运查检单”的设计及应用
目的 设计ICU重症患者外出转运查检单(简称查检单),并评价其临床应用效果.方法 2012年7～12月将查检单应用于重症患者外出转运,除外一般患者的转科转运,对转运的各个环节和要点进行查检确认,并在检查前、中、后将患者的生命体征和其他意外情况进行记录.结果 ICU团队对查检单涉及的转运前准备,转运中监护,转运后查检执行率为100.0％,转运仪器和工作人员、患者相关的不良事件发生率为29.8％.结论 将查检单应用于重症患者院内转运,有助于提高安全转运意识,持续改进转运质量,保证了患者安全.
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护士长辱虐管理与护士情绪耗竭的相关性研究
目的 探讨护士长的辱虐管理对护理人员情绪耗竭的影响.方法 采用方便式抽样选取哈尔滨市5所三级甲等医院,进一步采用方便抽样方法对396名护士进行问卷调查,研究工具采用辱虐管理问卷和情绪耗竭问卷,并对结果进行分析.结果 护理人员感知到的辱虐管理行为得分均值为(2.350±1.497)分,情绪耗竭得分均值为(4.546±1.528)分,护理人员感知到的上级辱虐管理行为与她们体验的情绪耗竭具有显著正向相关性.结论 护士长的辱虐管理行为处于中等水平,情绪耗竭处于中等水平,上级持续的情感辱虐是护理人员情绪耗竭的压力源之一,今后应该重点关注护理管理者的破坏性领导行为理论与实践.
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上腹部多器官移植术后早期并发急性粒细胞性白血病患者的护理
目的 探讨上腹部多器官移植术后并发急性粒细胞性白血病的护理.方法 2009年3月至2012年8月共实施8例上腹部多器官移植,1例术后并发急性粒细胞性白血病,总结其临床资料与护理要点.结果 本例上腹部多器官移植术后早期并发急性粒细胞白血病的患者术后22d开始发生三系减少,持续4个多月,多次行骨穿刺检查,前2次未发现病因,第3次骨穿刺提示急性粒细胞性白血病,M3型,第4次骨穿刺进行确诊并行基因检测,发现AML1/ETO阳性,确诊后转入血液科经治疗后好转.结论 加强病情观察,及时确诊与治疗,做好预防感染、出血与心理护理,是促进患者恢复的关键.
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心脏瓣膜置换术同期双极射频消融治疗永久性心房颤动的围手术期护理
目的 探讨心内直视下同期行改良冲洗式双极射频消融治疗心瓣膜病合并永久性心房颤动的围手术期护理要点.方法 回顾性分析2010年6月至2013年2月心脏瓣膜病合并永久心房颤动55例患者在体外循环下行心瓣膜置换术+改良冲洗式双极射频消融手术的临床资料.55例患者均合并永久性心房颤动,术前给予患者心理护理及健康宣教,术中采用Medtronic Cardioblate 68000冲洗式双极射频消融系统进行消融操作,术后除做好瓣膜置换术后常规护理外,重视心律和心率的监测,心功能的维护,引流的观察,电解质平衡的维持,起搏器的观察,应用胺碘酮的观察及护理,以及健康指导与心理护理.结果 55例手术均顺利完成,术后当天有48例恢复为窦性心律.全组2例出现Ⅲ度房室传导阻滞,安装永久起搏器治疗,全组无心脏穿孔及术后大出血,无手术死亡.平均住院(12.5± 2.1)d,术后平均随访(8.6±3.0)个月,87.3％的患者维持窦性心律,9.1％的患者为房颤心律,3.6％的患者为起搏心律.结论 心内直视下同期改良冲洗式双极射频消融治疗心脏瓣膜病合并永久性心房颤动是一种简易、安全、有效的方法,高质量的围手术期护理是提高手术成功率,降低死亡率的关键.
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天津市城市社区护士继续教育培训规范化管理的研究与分析
目的 探索天津市城市社区护士继续教育培训规范化管理途径.方法 使用自行设计的问卷对天津市内6区全部社区护士462人进行问卷调查,同时结合行为事件访谈法对天津市内6区卫生局主管社区护士培训工作的管理者6人进行录音访谈,了解社区护士继续教育培训规范化管理状况,并进行分析.结果 从资料分析中得出天津市城市社区护士继续教育培训规范化管理需求呈现多样性,存在的问题涉及培训考核及反馈制度不够完善,培训时间设制不够科学.结论 有必要对社区护士继续教育培训进行规范化管理,应健全考核及反馈制度,重视教学时间、教学方式的管理.
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去腐生肌膏在糖尿病合并压疮患者中应用的效果评价
目的 讨论去腐生肌膏应用于糖尿病合并压疮患者的治疗效果.方法 选择2010年1月至2013年6月收治的51例糖尿病并发压疮(69处疮面)患者的资料进行回顾性总结分析,采用随机数字表法将患者分为观察组28例(39处)和对照组23例(30处),观察组采用去腐生肌膏进行护理治疗,对照组采用传统治疗方法,比较2组患者的压疮愈合时间以及治疗效果.结果 采用去腐生肌膏治疗压疮后,治疗效果与对照组相比差异有统计学意义,在Ⅱ期、Ⅲ期的治愈时间上2组比较差异有统计学意义.结论 在糖尿病患者并发压疮的治疗护理中,采用去腐生肌膏进行护理效果要优于传统方法.
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医务人员干预超重和肥胖行为的现状及影响因素研究
超重和肥胖不仅是发达国家的流行病,现已逐步成为一些发展中国家的公共卫生问题.以我国为例,2010年中国慢病监测数据显示,全国18岁及以上居民超重率达到30.6％,肥胖率达到12％,超重和肥胖总率为42.6％[1].由于超重和肥胖是高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中和多种癌症的危险因素[2],其日趋严重的流行趋势势必危害到人们的健康,并将给国家的卫生经济带来巨大负担.为此,英美等发达国家制定各种政策、加大科研投入,积极预防和控制人群的体质量水平,例如,英国政府自2008年开展的“healthy weight,healthy lives”的全国性行动;我国卫生部在2003年出台“中国成人超重、肥胖症预防控制指南”(试用),现已越来越受到临床重视[3].在防治超重和肥胖的工作中,医务人员是实施国家卫生政策,帮助患者减重、控重的中坚力量.然而,相当多的研究显示,各级医务人员干预超重和肥胖的行为水平并不理想.本文拟从影响医务人员干预超重和肥胖行为的因素着手,对国内外相关研究进行综述,现报道如下.
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1例小儿急性呼吸窘迫综合征合并气胸采用高频振荡通气抢救的护理
目的 探讨高频振荡通气(HFOV)技术在抢救小儿呼吸系统急性病变治疗中的护理经验.方法 总结1例小儿急性呼吸窘迫综合征并发气胸的护理体会.运用完善的气道管理技术,掌握正确的吸痰时间和吸痰方法,恰当调节呼吸机参数、密切监测呼吸与循环系统变化、预防感染.结果 该例患儿抢救成功.结论 高频振荡通气可以有效降低并发症的发生,对挽救重症患儿生命起到非常重要的作用.
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1例膝关节Oxford单髁置换术的护理
膝关节骨性关节炎起病缓慢,呈隐袭发病状态.中后期可出现明显的疼痛、关节僵硬、活动受限、关节畸形,甚至关节失用.其致残率高达53％,是成人致残的第一大慢性疾病.疾病发展到后,药物治疗不再起作用时,唯一的出路就是进行人工关节置换[1].部分膝骨性关节炎不太严重的患者,可以选择单髁置换术,无需置换全膝.膝关节单髁置换术(unicompart mental knee arthroplasty,UKA)是指仅对膝关节内侧或外侧室进行表面置换,以替代膝关节胫股受破坏的软骨表面,和全膝关节置换相比,膝关节单髁置换术具有创伤小,易翻修等优点,而Oxford单髁假体由于其优秀的假体生存率在全球得到广泛使用[2].我科对1例老年女性双膝关节内侧间室骨性关节炎施行双膝关节Oxford单髁置换术,效果良好,此手术方式的护理在国内未见报道,本文对其护理过程进行回顾,现报道如下.
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1例肌肉注射破伤风抗毒素后注射部位水肿患者的护理
肌肉注射时由于进针深度不够,使药物注入脂肪层,而未达到肌肉层时,药液在脂肪层停留时间较长,刺激组织,引起纤维组织增生形成硬结[1-2].加之破伤风抗毒素是一种经胃酶消化后的马破伤风免疫球蛋白,含有特异性抗体,对人体是一种异体蛋白,注射后易出现全身过敏反应及局部反应,如药物停留在脂肪层内未被吸收,可引起毛细血管通透性增加,引起局部组织炎性反应,从而使局部组织水肿[3].我院2013年5月18日出现1例肌肉注射破伤风抗毒素后注射部位水肿的病例,现报道如下.
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1例儿童继发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎的护理
报告1例因服用丙基硫氧嘧啶(PTU)导致的儿童继发性抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎的护理.护理要点包括做好患儿与家属的心理疏导、肾穿刺护理、用药指导、预防感染及积极有效的对症护理等.通过医护人员的共同努力,患儿病情得到有效控制,经过22 d的积极治疗和精心护理,患儿好转出院.
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1例中段主动脉综合征患者双肾自体移植的护理
中段主动脉综合征是一种非特异性缩窄性动脉炎,侵犯膈下主动脉及其主要分支,其中包括内脏动脉和肾动脉.此综合征在急性期多表现为无力、高热、盗汗、血浆蛋白异常和红细胞沉降率快等,在晚期则多出现与动脉闭锁有关的症状,为常见的为继发于肾动脉缩窄的高血压.国内外已有对有症状患者的治疗过程进行了报道,有报道32例中10例均在34岁以前死于脑出血[1].中段主动脉综合征开放手术治疗属于血管外科的高难度手术之一,此手术在国内文献未见报道[2-3].2012年4月我院成功为1例中主动脉综合征患者实施了手术,术后效果良好,现报道如下.
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父母早期参与早产儿发展性照顾的效果评价
目的 探讨父母早期参与早产儿的发展性照顾在早产儿护理中的应用效果.方法 将符合入选标准的早产儿家庭分为实验组(早产儿54例,父母91人)和对照组(早产儿61例,父母107人).对照组采取发展性照顾的护理方法,实验组在对照组的基础上鼓励父母参与到早产儿的护理中.比较2组早产儿在住院时间、摄奶量、睡眠时间和体质量增长量方面的差异;比较2组早产儿父母的焦虑抑郁状况及需求满足状况.结果 实验组早产儿的住院时间、住院期间平均每日摄奶量、平均睡眠时间和体质量增长量均显著高于对照组早产儿,差异有统计学意义;实验组早产儿父母在出院时的焦虑抑郁水平显著低于对照组早产儿父母,差异有统计学意义,出院时实验组早产儿父母需求满足程度显著高于对照组早产儿父母,差异有统计学意义.结论 鼓励父母早期参与早产儿的发展性照顾对于提高早产儿的生存质量及促进早产儿父母积极情绪的形成具有积极意义.
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儿童恶性肿瘤患者接受体外扩增HLA-半相合供者免疫细胞输注的不良反应分析及护理
目的 探讨儿童恶性肿瘤患者接受体外扩增人类白细胞抗原(HLA)-半相合供者免疫细胞输注(HDICIs)的不良反应,为如何护理此类患儿提供依据.方法 2011年9月至2012年9月收治的12例儿童恶性肿瘤患者共接受92例次HDICIs,观察并记录每位患儿在HDICIs过程中、结束2h及24h内的不良反应,并为患儿提供心理护理,输注前护理,输注过程不良反应分析及护理,输注后出院宣教及随访.结果 在92次HDICIs过程中,共出现20例次发热反应,其中有6例次伴畏寒、寒战,1例次伴高热惊厥,对症处理后缓解;共出现5例次轻微情绪改变;其余各例次HDICIs过程中及结束后生命体征均平稳,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、水肿、过敏反应等异常反应的发生.每程HDICIs前后,所有患儿的血象及生化指标均未见明显异常.结论 儿童恶性肿瘤患者接受HDICIs行免疫治疗是安全的;在整个治疗过程中重视心理护理,输注前的抗过敏治疗,重视体温监测、及时发现高热惊厥的前兆,重视不良反应的对症处理,重视随访和出院宣教对于儿童恶性肿瘤患者接受HDICIs行免疫治疗的顺利进行具有重要意义.
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军队医院护士个性特征对职业认同感的影响
目的 了解军队医院护士职业认同感现状及其个体特征对其职业认同的影响.方法 本研究应用一般资料调查表、职业认同量表对6家军队医院护士进行调查分析.结果 军队医院护士职业认同属中等水平,护龄、科室、月收入、职务、性别纳入护士职业认同回归方程,对军队医院护士职业认同影响较大.结论 军队护理管理者应适当提高护士收入,对护龄长的护士、地方招聘护士尤其要重视职业认同感培养,消除招聘护士的临时观念,强化主人翁意识,从而增加他们对自身职业的理解与认同.
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“三系减少”患者要求行孕中期人工终止妊娠的护理
“三系减少”即红细胞系、白细胞系、血小板系均减少的一种病理情况.常见于脾功能亢进、再生障碍性贫血、急慢性肝病、感染、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮[1]等患者.红细胞系减少一般是指血红蛋白(HGB)浓度＜110g/L、红细胞(RBC)计数＜ 4.00 × 1012/L,临床表现为头昏、心悸、乏力、食欲减退、恶心症状,进而皮肤弹性下降、营养不良、易晕倒;白细胞减少是指白细胞计数＜4× 109/L[2],主要为粒细胞减少,易出现牙龈炎、口腔黏膜发炎、发热、感染;血小板减少是指血小板(PLT)计数＜ 100×1012/L,患者凝血功能障碍,有出血倾向,易出现皮肤黏膜出血,严重者有可能致眼底出血、消化道出血、甚至颅内出血.临床上中期妊娠是指妊娠的第13～27周的孕妇,由于在治疗三系减少过程中药物的应用可致胎儿畸形,或者患者自身身体状况不适宜继续妊娠,均需采取人工终止妊娠的引产方法.在孕中期终止妊娠本身存在着一定风险:妊娠中期孕妇由于宫颈成熟度相对足月妊娠者差,宫颈缺乏弹性,易致不协调性子宫收缩,影响产程进展,分娩时易至后穹窿裂伤及宫颈裂伤,导致出血,严重时会发生子宫破裂,产程延长,胎盘胎膜残留以致感染[3].而三系减少患者在行孕中期终止妊娠的过程中出血感染等并发症存在的风险远高于普通孕中期终止妊娠的患者[4],现报道如下.
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国外不同封管液预防导管相关性血流感染的研究进展
中心静脉留置导管在临床各种疾病的诊断和治疗中已被广泛采用,尤其是在重症监护室及危重、化疗、血液透析患者和长期家庭肠外营养的患者中使用普遍.但与之相关的并发症却时有发生,主要包括插管部位感染、管道内感染和导管相关性血流感染(catheter-related bloodstream infection,CRBSI),其中严重的是CRBSI[1].CRBSI是导致医院相关菌血症的主要原因,且可延长患者住院时间、增加医疗费用和病死率[2].目前临床大量研究证实肝素封管对保证管道的通畅性具有较好的效果.但肝素封管会促进导管内葡萄球菌生物膜的形成,使发生CRBSI的危险性增[3].因此,探讨其他封管方法预防长期留置静脉导管所致的CRBSI具有重要的临床意义.本文就国外采用不同封管液封管预防CRBSI的研究现状展开综述,以期为我国护理人员正确选择封管液预防患者的CRBSI提供一定的指导意义,现报道如下.
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静脉治疗专科护士准入标准的探讨
静脉治疗(以下简称静疗)是现今常用、直接有效的临床治疗手段之一.调查显示我国医院接受静疗的患者占99.8％[1].随着科学技术、医学的不断发展,静疗由一项单纯的护理操作技术,衍变为一门涉及护理、医疗、药剂、感染管理、放射等多学科的交叉科学[2].国外研究表明静脉治疗专科护士(以下简称静疗护士)能为患者提供更加安全高质量的静疗护理[3～4].因此,当今对具有静疗护理方面特殊知识和技能的静疗护士的需求越来越迫切.伴随着医疗科学技术的全球化,我国的静疗技术已与先进国家接轨,新设备、新材料、新技术在临床得到了广泛的应用.各地护理学会也纷纷建立输液治疗专业委员会,并在静疗专业化及静疗护士的培养上进行积极的尝试.但由于没有对静疗护士的概念进行清晰的界定及缺乏相应的静疗护士准入标准,导致了静疗护士概念不清,静疗护理能力参次不齐,使静疗护理水平得不到有效保证,静疗护理的专业性得不到很好的体现,这些严重影响了我国静疗护理事业的规范发展及专业化进程.本研究旨在通过Delphi法,探讨适合现阶段国情的静疗护士的准入标准,从而为静疗护士的选择、培训以及考核提供理论依据.美国静脉输液护理学会(infusion nurses society,INS)指出,静疗护士是指通过学习、实践和资格认证,获得专业知识和具有实施输液治疗所必需技能的注册护士,并被授权实施进行静脉治疗,成功通过输液护士资格认证组织(INCC)的考试,具有输液护士专科资格(CRNI)后使用的称号[5～6].在本研究中,静疗护士是指在静疗护理领域具有广博的、丰富的工作经验,具有先进的专业知识和高超的临床技能,能给患者提供高质量的静脉输液治疗护理的注册护士[2],现报道如下.
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PICC相关性感染危险因素的Meta分析
目的 探讨影响PICC相关性感染的危险因素.方法 收集2000年至2012年公开发表的关于PICC相关性感染危险因素的研究文献资料.应用RevMan5.0软件进行Meta分析,探讨PICC相关性感染的危险因素.结果 ≥60岁患者PICC相关性感染发生的概率显著高于＜60岁患者;长时间留置PICC的患者发生相关性感染的概率显著高于留置时间短者;有糖尿病患者PICC相关性感染发生的概率显著高于无糖尿病者;有激素应用的患者PICC相关性感染发生的概率显著高于无激素应用患者;病情重度患者PICC相关性感染发生的概率显著高于轻度患者,合并OR值为0.17;颈内静脉插管患者PICC相关性感染发生率明显高于锁骨下静脉插管者,股静脉插管患者PICC相关性感染发生率明显高于颈内静脉插管者,股静脉插管患者PICC相关性感染发生率明显高于锁骨下静脉插管者.结论 年龄、留置时间、糖尿病、激素应用、病情严重程度、插管部位是影响PICC相关性感染发生的危险因素.
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注射用乳糖酸阿奇霉素与注射用奥美拉唑钠存在配伍禁忌
注射用乳糖酸阿奇霉素为白色或类白色的结晶或粉末或疏松块状物,商品名称:其仙,适用于敏感致病菌株所引起的感染.注射用奥美拉唑钠为白色至类白色疏松块状物,通用名称:注射用奥美拉唑钠.专用溶剂为无色澄清的液体,略黏稠.作为当口服药疗法不适用于下列病症的替代治疗:十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎.2013年7月我们在临床工作中发现注射用乳糖酸阿奇霉素与注射用奥美拉唑钠存在配伍禁忌.在2008版的《400种中西药注射剂临床配伍检索表》中查阅,未列出以上2种药物的配伍禁忌.为提醒护理人员注意用药安全,我们进行了实验和临床观察,现报道如下.
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乳酸环丙沙星氯化钠注射液与丹红注射液存在配伍禁忌
乳酸环丙沙星氯化钠注射液为无色或几乎无色的澄明液体,具有广谱抗感染作用,对需氧革兰阴性菌敏感.丹红注射液为红棕色的澄明液体,具有活血化瘀作用,常用于冠心病、心绞痛、脑血栓的治疗.在临床使用过程中笔者发现两者之间存在配伍禁忌.我们查阅了药物使用说明书并检索了配伍禁忌表,无上述药物配伍禁忌说明,现报道如下.
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简易注射器乳头毁形器的设计与应用
简易注射器乳头毁形器可以改变以往采用生活用的钳子对注射器乳头进行毁形的做法,此前方法较笨重、费时、费力、工作效率低,而且钳子长时间使用很容易生锈,不美观,不方便携带,毁形所需时间更长,影响其功能,并且不能消毒.现在商用毁型机是固定式的,不易移动,同样也不能消毒,消耗电源,有噪声,在毁形过程中有损伤操作者手部的现象发生,购买国产毁型机成本高,进口成本更高,甚至是国产之百倍以上,造成不必要的浪费.笔者设计制造的简易注射器乳头毁形器专用工具,杜绝了以上现象,现报道如下.
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一种心电监护仪、微量泵的清洁方法
临床上,心电监护仪微量泵是临床科室必备的抢救仪器之一.日常常用稀释的肥皂水、稀释的氨水、稀释的次氯酸钠、3％双氧水、70％乙醇等清洁剂对机器进行清洁.实际工作中发现,因机身及导联线在使用中会接触多种污渍,清洁剂腐蚀性强,清洁效果时常不明显,增加了护士的工作量.笔者在临床工作中发现采用风油精去除污渍效果好,现报道如下.
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美国加州医学中心学习见闻
2010年12月至2011年6月,笔者在美国加州医学中心骨创伤中心学习,对美国的医院及护理系统有了更深层次的了解.本文将从优美的服务环境,人性化的护理设备和护理服务,先进的后勤服务支持系统,科学的医院护理人员体系,高效的就医程序,以及护理人员优质的服务态度和爱岗敬业的良好职业道德几方面分享国外进修心得,期望对完善我国护理系统提供借鉴,现报道如下.
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